Mida ei saa pärast biopsiat

Emakakaela biopsia on diagnostiline manipuleerimine, mis hõlmab teatud struktuuri koetükkide võtmist eesmärgiga uurida seda mikroskoobi all. Ainult selle uuringu abil saame teada, kas emakakaelas on vähki või vähktõve anomaaliaid või kas see on viiruse patoloogia. Selle uuringu tulemused võimaldavad meil määrata olemasoleva seisundi piisavat ravi.

Manipuleerimise olemus

Biopsia erineb oluliselt kolposkoopilistest ja ultraheliuuringutest, kui arst uurib emakakaela enda silmadega või ultraheli abil, ja kolposkopia puhul võib ta teha ka katseid ebatüüpiliste alade kontrollimiseks. Tundub, et see on tsütoloogiline diagnoos, ainult biopsia puhul ei ole see välja pestud ja koeproov saadetakse histoloogiasse.

Pärast „kahtlustatavat” vähi olemasolu korral eemaldati piirkond kogu koest (see on biopsia), värvitakse spetsiaalsete värvainetega ja uuritakse mikroskoobi all. Histoloog võib vajadusel teha ka koeprooviga katseid, mis aitavad tal täpset diagnoosi luua.

Näidustused

Tehakse emakakaela biopsia:

  • kui kolposkoopia ajal tehtud joodikatse ajal tuvastatakse joodiga värvimata tsoonid;
  • vastavalt kolposkopia käigus tehtud äädikhappega tehtud testile täheldati valged alad;
  • pärast kahtlase Papanicolaus-määret, mis määrati pärast erosiooni või muude emakakaela patoloogiate avastamist: polüübid, tüükad, ektropioon;
  • kui onkogeense papilloomiviiruse korral saadi positiivne vastus.

Biopsia peamine eesmärk on avastada vähk või need, mis võivad olla sündinud.

Vastunäidustused

Biopsiat ei teostata:

  • hüpokoagulatsioon (vere hüübimisaja pikenemine, protrombiinindeksi vähenemine, INR);
  • kui tupel, emakal või emakakaelal on põletikuline protsess;
  • menstruatsiooni ajal;
  • raseduse ajal.

Ettevalmistus

Enne uuringut läbivad naised järgmised uuringud:

  1. vere viirusliku hepatiidi struktuursete antigeenide, HIV-i immunoglobuliinide jaoks;
  2. tupe määrdumine põletiku taseme määramiseks;
  3. emakakaela kanali bakterioloogiline ja PCR-uuring;
  4. 2 päeva enne analüüsi, et tagada seksuaalne puhkus (peate 10 päeva pärast biopsiat hoiduma seksist hoiduma);
  5. kaks päeva ei tee duši alla ega kasuta tamponeid;
  6. 12 tundi joomist ja söömist lõpetama, nagu anesteseeritakse.

Protseduur on kavas 5-6 päeva pärast menstruatsiooni algust. Just sel perioodil uuendati rakke juba pärast menstruatsiooni; Lisaks on aega kudede defekti täielikuks paranemiseks.

Naine peaks alati uurima arsti, kes uurib ravimit allergiate või lateksi suhtes ülitundlikkuse suhtes.

Kuidas toimub menetlus?

Menetluse läbiviimiseks vabastatakse naine töölt 1-2 päeva. Manipulatsiooni võib teha ambulatoorselt kohaliku anesteesia all, samuti günekoloogia osakonna operatsiooniruumis, kui tehakse intravenoosne, epiduraalne anesteesia või üldanesteesia. Anesteesia liik sõltub sellest, kuidas protseduur viiakse läbi.

Biopsiat saab teha järgmiste meetoditega:

  1. Peipeli biopsia. See on kõige leebem meetod. Selle rakendamiseks sisestatakse emaka kaela pipel - spetsiaalne pehme pipett. Negatiivse rõhu tekitamisega saadakse teatud arv rakke, mida uuritakse mikroskoobiga.
  2. Punkti biopsia on vähktõve kahtlaste saitide „kuldstandard”. Menetlus lõpeb sellega, et koe torkitakse spetsiaalse nõelaga, mille järel on uuritud koe kolonni kujul. Manipuleerimine toimub mõne minuti jooksul, peaaegu alati valutult. Pärast seda ei pruugi mõne päeva jooksul olla verd ja verd palju.
  3. Biopsia seadme "Surgitron" abil - raadio nuga. Sellisel juhul eemaldatakse kahtlane ala raadiolainega kokkupuute abil. Protseduur viiakse läbi naistele, kes seejärel planeerivad rasedust, kuna emakakaela koe arhitektuuri rikkumine on ebaoluline. Seda tehakse ambulatoorselt, anesteesiat on harva vaja.
  4. Loop biopsia. Pärast lokaalanesteetikumi sisseviimist eemaldatakse soovitud koeproov silmusega, mille kaudu juhitakse elektrivool.
  5. Laseri ekstsisioon - kudede võtmine mikroskoopiaks toimub laseriga. Protseduur viiakse läbi haiglas intravenoosse anesteesia all.
  6. Kiilukujuline biopsia ei ole ainult kahtlase ala lõikamine, vaid ka ümbritsev kude skalpelliga. Seda tehakse haiglas, see nõuab üldanesteesiat või seljaaju anesteesiat.
  7. Tsirkulaarne biopsia viiakse läbi ka statsionaarsetes tingimustes. Selleks eemaldatakse suhteliselt suur ala skalpelli või radionosüümiga, mis hõlmab nii terveid kudesid kui ka osa emakakaela kanalist.
  8. Curettage Emakakaela-emaka kanalit kraabitakse spetsiaalse noaga, millel on pikk käepide (curette). Protseduur viiakse läbi pärast lokaalanesteetikumi manustamist.
  9. Konchotomnaya biopsia tehakse pärast "Lidokaiini" kaela sisestamist instrumentkonsoolide abil - teravate otstega spetsiaalsed käärid.

Pärast protseduuri

Komplikatsioonide ohu minimeerimiseks järgige neid eeskirju pärast emakakaela biopsiat:

  • 2 nädalat seksuaalsuhete välistamiseks;
  • ärge tõstke rohkem kui 3 kg;
  • ärge duši all;
  • ärge kasutage tamponeid, vaid padjaid;
  • ärge võtke vees horisontaalset asendit - peske duši all;
  • ärge võtke vere hüübimist mõjutavaid ravimeid;
  • Ärge külastage vanni / sauna.

Kui pärast manipuleerimist tõmmatakse alumine kõht tugevalt välja, tuleb tihendeid tihti vahetada, tekkida verehüübed, temperatuur on tõusnud või on ebameeldiv lõhn, mis võib tekkida - võtke ühendust oma arstiga. Kui see juhtub öösel, helistage kiirabi meeskonnale.

Menetluse tüsistused

Biopsia, välja arvatud punktsioon ja pipel-valikud, ei ole üldse tavaline manipuleerimine ja see võib olla keeruline:

  • laeva kahjustamine erineva raskusega verejooksuga;
  • operatsioonijärgne haava suppatsioon;
  • ringikujulises või kiilukujulises biopsias võivad tekkida ulatuslikud armid või piirkonnad, kus epiteel kasvab selle koha suhtes ebanormaalselt, mida peetakse vähktõve seisundiks.

Arvustused

Rohkem kui 85% naistest viitab sellele, et protseduur on üsna vastuvõetav. Umbes 50% neist, kes kommentaaridest lahkusid, kirjutas, et nad tundsid kergelt ägeda valu, kui proovide võtmine oli kiiresti peatunud, teised märkisid, et nad ei tunne midagi.

Umbes 30% täheldab tõmbevalu olemasolu "nagu menstruatsioonis" esimese kahe päeva jooksul pärast protseduuri. Umbes 1% vastanutest märkis, et pärast seda protseduuri oli verejooks raske. Muid kõrvaltoimeid ei ole kirjeldatud.

"Halvim asi biopsia korral," ütleb üks patsient. „See ei ole valu, vaid uuringutulemuse ootus.”

Alkohol pärast emakakaela biopsiat, puhastamist ja eemaldamist

Hea kellaaeg! Minu nimi on Khalisat Suleymanova - olen fütoterapeut. Kui ma olin 28-aastane, ma ravisin ennast emakavähiga maitsetaimedega (rohkem minu taastumise kogemusest ja miks ma sain fütoterapeutiks siin: minu lugu). Enne, kui saate ravida vastavalt riiklikele meetoditele, mida on kirjeldatud Internetis, konsulteerige palun oma spetsialisti ja arstiga! See säästab teie aega ja raha, sest haigused on erinevad, ürdid ja ravimeetodid on erinevad ning on endiselt kaasnevad haigused, vastunäidustused, tüsistused jne. Ei ole veel midagi lisada, aga kui teil on vaja abi maitsetaimede ja ravimeetodite valimisel, võite mind siin kontaktide kaudu leida:

Teekond: 8 918 843 47 72

Mail: [email protected]

Naissoost keha muutub pidevalt suure hulga muutustega ja põhimõtteliselt on nad hormonaalsel tasemel. Mõnedel neist on positiivne mõju reproduktiivsüsteemi olekule, samas kui teised vajavad isegi operatsiooni. Taastumisperiood võtab kaua aega ja nõuab teatud soovituste täitmist. Tihti küsitakse, kas alkohol on pärast emaka eemaldamist võimalik? Enne sellele küsimusele vastamist tasub mõista, kuidas selline kombinatsioon võib olla täis.

Narkootikumid ja alkohol

See juhtub, et probleemi ei saa lahendada lihtsate ravimite abil. Sellistes olukordades muutub kirurgiline kirurgia terviklikuks protseduuriks.

Sisemised suguelundid on üha haavatavamad mitmesuguste patogeenide nendesse tungimise suhtes. Nad tungivad ja paljunevad. Selle komplikatsiooni vastu võitlemiseks soovitab arst antibiootikumide võtmist. Nad hävitavad põletikukeskused ja ei lase olukorda laieneda. Tasub meeles pidada, et teatud ravimite kombinatsioon võib inimest kahjustada. Nad võivad takistada etanooli lagunemist, mis viib inimorganismis alkohoolsete toksiinide viivitamiseni.

Selle tagajärjeks on tõsine mürgistus. Sageli võib see avalduda:

  • pearinglus;
  • arütmiad;
  • madal vererõhk;
  • higistamine;
  • hingamisraskused.

Sellised ilmingud mitte ainult ei raskenda rehabilitatsiooniprotsessi, vaid halvendavad ka nõrgenenud patsiendi seisundit.

Olenemata sellest, millist sekkumist teostati, nõrgendab operatsioonijärgne alkohol emaka eemaldamiseks või muud asjad ainult keha nõrgendamiseks ja ei anna talle täiendavat energiat. Selle asemel vajab see veelgi suuremat tulu, kuna maks ja neerud töötavad aktiivsemalt. Sel ajal tajutakse etüüli sisenemist toksiliseks aineks, mis tuleb kõrvaldada kiiremini.

Alkoholi vastuvõtmine pärast operatsiooni

Alkoholi tarbimine pärast emaka puhastamist või muud sekkumist sõltub otseselt operatsiooni keerukusest. Selliseid nõuandeid on vaja kahtlemata järgida, sest peale raskuste ilmnemise võib kõik lõppeda isegi surmaga.

Selline täiendava vedeliku infusioon haige kehasse pärast operatsiooni võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • vähendatud immuunsus;
  • koe regenereerimise ja taastumise pärssimine;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • soodustab punaste vereliblede adhesiooni ja veri paksenemist;
  • laiendab veresooni ja suurendab sisemise verejooksu tõenäosust.

Alkohol ja emaka verejooks

Alkoholi sisaldavate jookide kasutamine emaka verejooksu korral võib lühikese aja jooksul kaasa tuua märkimisväärse koguse vere kadumise. Alati ei ole alati võimalik esmaabi anda ja see toob kaasa kurvad tagajärjed. Lisaks inhibeerib alkohol kesknärvisüsteemi tööd. See võib viia segadusse, hallutsinatsioonidesse, segasesse teadvusse.

Püüa mitte juua alkohoolseid jooke nii kaua kui võimalik. Kui teil on sõltuvus, peaksite saama ekspertide abi. See kaitseb teid isegi väikese koguse aine negatiivsete mõjude eest.

Millal ma saan juua?

Nagu juba öeldud, sõltub kõik sekkumise keerukusest. Näiteks soovitatakse pärast emakakaela biopsiat alkoholi alustada alles pärast 3 kuud või isegi hiljem. Isik peab täielikult taastuma. Pärast puhastusprotseduuri on alkoholi joomine lubatud pärast antibiootikumide läbimist. Pidage meeles ka asjaolu, et kui arst lubab, peab annus olema väike ja suurenema ainult järk-järgult.

Kas ma saan juua alkoholi pärast emakakaela biopsiat?

Emakakaela biopsia meetodid, selle tulemused ja taastumine pärast protseduuri

Emakakael on organi kitsam osa, mis asub allpool ja ühendab selle tupe. Kaela paksuses on emakakaela kanal. Emakakaela haiguste üks kõige sagedasemaid diagnostilisi protseduure on biopsia.

Mis on emakakaela biopsia? See on kirurgiline protseduur, mille kestel võetakse väike tükk kudedest elundi vaginaalsest osast. Seejärel uuritakse seda mikroskoobi all.

Menetluse eesmärk

Tavaliselt määratakse see pärast mis tahes patoloogia avastamist emakakaela piirkonnas välise uuringu ajal või määrdumise ajal. See juhtub tavaliselt siis, kui esineb vähivastaste muutuste või vähi tunnuseid, samuti inimese papilloomiviiruse avastamist, mis võib põhjustada organi pahaloomulist kasvajat. Biopsia on ette nähtud ka suguelundite tüügaste ja polüüpide diagnoosimiseks.

Mida see uuring näitab?

See annab täielikku teavet emakakaela rakkude struktuuri kohta ja võimaldab teil määrata haiguste morfoloogilisi (struktuurseid) märke. Histoloogiline järeldus pärast mikroskoopilist diagnoosi annab arstile võimaluse teha diagnoos, määrata haiguse prognoos ja moodustada patsiendile õige raviplaan.

Ettenähtud diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse emakakaela biopsiat. See on emakakaela haiguse diagnoosimise väga oluline osa, ilma milleta on võimatu naist tõhusalt aidata. Protseduuri peamine eesmärk on emakakaela vähktõve seisundite ja pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine.

Millal tehakse biopsia?

Diagnoosi esimene etapp on emakakaela pinna uurimine günekoloogilise optilise seadme abil - kolposkoobiga. Kolposkopia ajal uurib arst mitte ainult pinda, vaid teostab ka mõningaid diagnostilisi teste, mis aitavad tuvastada patoloogilisi fookuseid.

Uuringu näidustused on formuleeritud pärast tulemuste saamist. Sellised ebanormaalsed märgid leitakse:

    epiteeli valged alad, mis ilmnevad pärast äädikhappega töötlemist ja on düsplaasia täpne märk; kohad, mis ei ole värvitud pärast joodi lahusega töötlemist Schilleri testis; neid esindavad tavaliselt keratiniseerivad rakud, mille all muutunud kuded võivad peita; sellist pilti jälgitakse eelkõige emakakaela leukoplakiaga; kirjavahemärgid või punased laigud limaskesta pinnal, mis on põhjustatud veresoonte proliferatsioonist; mosaiik, mis esindab hargnenud stromaalsete (submukoossete) papillide sektsioone, eraldatud väikeste anumate poolt; ebatüüpiline transformatsioonitsoon, mis ühendab mitmed ülaltoodud omadused; ebaühtlane või ebaühtlane pind, mis võib olla vähi märk; kondüloomid; põletik; atroofia; tõeline erosioon; polüüp; endometrioos.

Kõigi loetletud seisundite ja haiguste puhul on vaja muuta muudetud kudede histoloogilist uurimist.

Lisaks tehakse biopsia koos inimese papilloomiviiruse infektsiooni kolposkoopiliste tunnustega kombineeritult selle kõrge onkogeense viiruse avastamisega:

Sellised muutused võivad olla emakakaelavähi varane märk.

Uuringust selgub ka, kas patsiendil on leitud 3.-3. Astme Pap-määret.

    üksikud rakud, millel on tuumade või tsütoplasma purustatud struktuur (coilocytes); üksikud rakud, millel on selged pahaloomulise kasvaja tunnused; vähirakud suurtes kogustes.

Papi mustri dekodeerimiseks, mille puhul on vajalik biopsia, võivad esineda järgmised tähised:

    ASC-USA muutunud epiteelirakud, mis ilmusid ilmse põhjuseta; ASC-H - muutunud rakud, mis viitavad eelravile või kasvajale; AGC - emakakaela kanalile iseloomulikud silindrilise epiteeli rakud; HSIL on epiteeli eelravim; AIS on emakakaela kanali eelkäija.

On vaja küsida arstilt üksikasjalikult, mida täheldatud muutused tähendavad. See aitab naisel teha õige otsuse edasise ravi kohta.

Uuring on vastunäidustatud suguelundite ja muude elundite põletikuliste haiguste ajal, eriti kolpiti või ägeda hingamisteede infektsiooniga. Seda ei teostata verehaiguste korral, millega kaasnevad tõsised verejooksud (trombotsütopeenia, hemofiilia).

Peamine põhjus, miks biopsiat mõnda aega edasi lükatakse, on suguelundite nakkushaigused. Lisaks võib üldanesteesia vajadusel olla ravimitallergiate, raske südamehaiguse, epilepsia, diabeediga seotud piirangud.

Manipulatsiooni sordid

Emakakaela biopsia tüübid:

Excisional (punktsioon). Väike koetükk võetakse spetsiaalse tööriistaga - biopsia tangidega. Analüüsi asukoha määramiseks võib arst eeltöödelda kaela äädikhappega või joodiga. Kiilukujuline või konformatsioon hõlmab kaela koonusekujulise osa eemaldamist skalpelli, laserkiire või muude füüsikaliste teguritega. Selle protseduuri puhul kasutatakse üldanesteesiat. Emakakaela kanali kraapimine - rakkude eemaldamine emakakaela kanalist, curette abil.

Sekkumise meetodi valik sõltub kavandatud haigusest, selle raskusest ja patsiendi üldisest seisundist.

Ettevalmistus

Protseduur on planeeritud vastavalt menstruatsioonitsüklile. Millisel tsükli päeval nad manipuleerivad? Tavaliselt 5-7 päeva pärast menstruatsiooni esimest päeva. See on vajalik haava ravimiseks enne järgmist menstruatsiooni, mis vähendab järgneva põletiku tõenäosust. Lisaks võivad endomeetriumi rakud, mis langevad menstruatsiooni ajal tervendamata haavale, konsolideerida seal ja põhjustada endometrioosi.

Järgmised uuringud on määratud:

    vere- ja uriinianalüüsid; vajaduse korral määratakse bilirubiini sisaldus veres, maksafunktsiooni testid, kreatiniin, uurea ja suhkur; koagulogramm (vere hüübimise test); mikroklora avastamiseks; Pap määrimine; viirusliku hepatiidi, HIV, süüfilise testid; klamüüdia, ureaplasmoosi, mükoplasmoosi testid; kolposkopia.

Kui tuvastatakse nakkusprotsess, võib biopsiat teha ainult pärast eemaldamist.

Esmalt informeerige oma arsti ravimite võtmisest. Vajalik on tühistada ravimid, mis suurendavad verejooksu ohtu, näiteks:

Lisaks võetud ravimite loetelule peab arst esitama järgmise teabe:

    allergia ravimite või toidu suhtes; korduv ebanormaalne verejooks patsiendil või tema pereliikmetel; diabeedi, kõrge vererõhu, südamehaiguste esinemine; varem ülekantud süvaveenide tromboos või kopsu trombemboolia; varasemad kirurgilised sekkumised (liite eemaldamine, sapipõie jms) ja nende taastumise tunnused.

Vähemalt üks päev enne protseduuri on vaja peatada vaginaalsed douchid, ärge kasutage tamponeid, ärge kasutage meditsiinilisi vaginaalset kreemi ega suposiite.

Enne manipuleerimist ei ole vaja kasutada intiimseid hügieenitooteid, suitsetada ja alkoholi kasutada. Diabeediga inimesed peaksid kõigepealt konsulteerima endokrinoloogiga: võib osutuda vajalikuks ajutine muutus insuliini või suhkrut alandavate ravimite annuses.

Enne biopsiat tehakse patsiendi rutiinne kontroll ja günekoloogiline uuring. Pärast arstiga rääkimist protseduuri vajalikkuse, selle läbiviimise korra, võimalike tüsistuste kohta kirjutab naine nõusolekule manipuleerimise teostamiseks.

Kui planeeritakse anesteesiat, kaasneb emakakaela biopsia ettevalmistamisega toidu, vedeliku ja ravimite tagasilükkamine 12 tundi enne protseduuri.

On võimalik, et naine kogeb biopsia järel veritsust. Seetõttu peaksite pakkima tihendi. Pärast tuimastust tekib patsiendil unisus, nii et tema sugulased peavad koju viima. Ta ise on ratta taga äärmiselt ebasoovitav.

Vastavalt kaasaegsetele nõudmistele tuleb protseduur alati läbi viia kolposkopia - emakakaela biopsia kontrolli all.

Manipuleerimise järjekord

Kuidas toimub emakakaela biopsia?

Vastavalt eemaldatava koe mahule võib seda teha sünnitusjärgses kliinikus, kasutades kohalikku tuimestust või haiglas üldanesteesia all.

Protseduur algab günekoloogi tavapärase kontrollina. Anesteesia korral kasutatakse kaela niisutamist lidokaiini pihustiga või selle ravimi manustamist otse elundi koesse. Kui tehakse tsirkulaarne emakakaela biopsia, on vajalik seljaaju, epiduraalne või intravenoosne anesteesia, mida kasutatakse ainult statsionaarses seisundis.

Vagina sisestatakse lahjendi, emakakaela haaratakse tangidega ja langetatakse lähemale tupe avanemisele ja töödeldakse kahtlaste piirkondade tuvastamiseks äädikhappega või joodiga. Kui manipuleerimine toimub ilma anesteesiata, võib patsient sel ajal tunda kerget põletustunnet. Arst eemaldab ebanormaalse koe biopsia tangidega, skalpelliga või muu tööriistaga.

Kas emakakaela biopsia haiget teeb?

Sobiva anesteesia korral ei tunne naine ebamugavustunnet. Kaelal on vähe valu retseptoreid, nii et sellega manipuleerimine võib põhjustada ebamugavust, kuid nad ei põhjusta valu. Intravenoosse, seljaaju või epiduraalse anesteesia korral on uuring täiesti valutu.

Kuidas teha biopsiat sõltuvalt sekkumise meetodist?

Kude, mis on võetud kolposkopia ajal leitud patoloogilisest piirkonnast. Kui selliseid fookuseid on mitu ja need näevad ebatäpsetena, võtke mitu proovi. Arst lõikab skalpelliga terve ja muutunud kaelaosa piiril kiilukujulise ala. See peab olema piisavalt suur: 5 mm laiune ja kuni 5 mm sügavune, et jäädvustada alumine koe. See on vajalik, et hinnata muutunud rakkude tungimist epiteeli alla.

Aparatuur Surgitron raadiolainete biopsia jaoks, nn. "Radiohead"

Konksooni spetsiaalse instrumendi kasutamisel, mis sarnaneb tangidega, võib koe struktuur kahjustuda, mistõttu diagnoosimine on keeruline. Emakakaela diathermilist või silmusbiopsiat võib kaasata proovi servade säritamine, mis vähendab ka kvaliteeti. Seetõttu on parem kasutada skalpelli. Kuid protseduuri optimaalne variant on raadiolainete, st emakakaela Surgitroni biopsia abil. See on kirurgiline aparatuur „radiohead”, mille abil võetakse kiiresti, veretult ja täpselt biopsia materjal.

Pärast protseduuri kantakse emakakaela piirkonnas haavale eraldi katgutiõmblused, mis seejärel lahustuvad. Kui tehti nuga biopsia, sisestatakse tuppe hemostaatiline käsn või tampoon, mis on niisutatud fibriiniga või aminokaproiinhappega. See on vajalik verejooksu peatamiseks. Diathermokoagulatsiooni või raadiolaine biopsia ajal ei ole need manipulatsioonid vajalikud, sest soojus "sulgeb" kahjustatud veresooned ja veri kohe peatub.

Emakakaela biopsia võtmisega peab alati kaasnema emakakaela kanali uurimine, et vältida selle vähivastaseid muutusi.

Saadud koeproov fikseeritakse formaldehüüdi lahuses ja saadetakse laborisse mikroskoobi all uurimiseks.

Konversiooniga või ümmarguse biopsiaga kaasneb rohkem koe eemaldamine. Kaela ümmargune ekstsisioon teostatakse koonuse kujul, mille alus on suunatud tuppe suunas ja ots otsas emakakaela kanalisse. Peate lööma vähemalt kolmandiku kanalist. Selleks kasutage spetsiaalset skalpelli, Rogovenko otsa, radionoosi või ultraheli emakakaela biopsiat.

Tsirkulaarne emakakaela biopsia

Tsirkulaarne biopsia ei ole ainult diagnostiline, vaid ka terapeutiline manipuleerimine. Kudede eemaldamine peab toimuma nii, et kõik muutunud rakud ja osa tervest emakakaelast on biopsias.

See uuring viiakse läbi sellistel juhtudel:

    emakakaela kanali kahjustus, mis ulatub emakakaelast; kanali eelkurss vastavalt diagnostilisele curettage'ile; kahtlustatava kasvaja idanemise aluseks olevates kudedes kolposkopia ajal, mida normaalse biopsia käigus ei kinnitatud.

Näidustused protseduuri läbiviimiseks haiglas:

    konisatsioon; laserbiopsia; intravenoosse anesteesia vajadus.

Taastumisperiood

Emakakaela ekstraktiline biopsia viiakse läbi ambulatoorselt, pärast mida saab patsient koju minna. Järgmisel päeval saab ta tööle minna või talle antakse haiguspuhkust 1-2 päeva.

Pärast konisatsiooni jääb naine arstide järelevalve alla 1-2 päeva. Haigusnimekiri antakse talle kuni 10 päeva.

Esimesel päeval võib murettekitav olla nõrk valu kõhupiirkonnas ja kerge verevarustus. Mõnikord on neil roheline värvus, mis on tingitud kaela töötlemisest joodi lahusega. Need sümptomid ei kesta kauem kui nädal. Kui valu pärast biopsiat põhjustab ebamugavustunnet, võite kasutada tavalisi valuvaigisteid. Te saate oma alaseljale panna sooja kompressi või mähkida ennast villa sallis.

Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks võib arst määrata ravimeid, näiteks Terginan tupe tablette. Nad peavad sisenema üleöö 6 päeva.

Teised ravimid, mida arst võib määrata esimestel päevadel pärast biopsiat:

    antimikroobsed ravimid Metronidasool või ornidasool tablettide kujul; rektaalsed suposiidid Genferon, et stimuleerida kohalikku immuunsust; vaginaalsed suposiidid Betadine.

Ravimite kiirendamiseks ja armide moodustumise vältimiseks, näiteks Depantol, võib anda suposiite.

Naist on soovitatav kanda puuvillast aluspesu ja kasutada imavaid padjaid. Iga päev on vaja pesta lõhnaaineteta seebiga ja kuivatada jalgevaheala hästi. Te saate autoga sõita ainult ühe päeva pärast.

Mida ei ole võimalik teha pärast biopsiat: kiiremini kui 3 kg raskused esemed, kasutage vaginaalsete tampoonide või douchide kasutamist nädala jooksul ekstsisioonilise biopsiaga või kuu pärast konformatsiooni. Sugu ei ole lubatud 4 nädala jooksul pärast tavapärast protseduuri ja 6-8 nädalat pärast konformatsiooni. Välismaiste soovituste kohaselt kestab seksuaalse aktiivsuse piiramine pärast torkekopsiat ainult nädal. 2-4 nädala jooksul ei pea sa vannitama, saunas, basseinis.

Haavade paranemine toimub 4-6 nädala jooksul, sõltuvalt eemaldatud koe kogusest. Pärast seda perioodi külastab naine naistearsti, kes teostab peeglite abil emakakaela uurimist.

Iga kuu pärast biopsiat esineb tavalisel ajal, kuna protseduur ei mõjuta endomeetriumi hormonaalset seisundit ja seisundit. Tsüklis võib olla kerge nihke, mis on seotud patsiendi emotsionaalse reageeringuga või taastumisperioodi omadustega.

Võimalikud tüsistused

Riskitegurid, mis suurendavad tüsistuste tõenäosust:

    ülekaalulisus; suitsetamine; vanuses; suhkurtõvega inimeste suhkru ja / või glükeeritud hemoglobiini kõrge tase; neerufunktsiooni kahjustus, kus on suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres; maksa häirimine bilirubiini, transaminaaside ja teiste maksa proovide taseme tõusuga; krooniline kopsuhaigus; hüübimishäired; autoimmuunhaigused ja muud kroonilised haigused; nõrgenenud immuunsus.

Emakakaela biopsia ebameeldivad tagajärjed tekivad tavaliselt infektsiooni tekkimise ajal ja ilmnevad sellistel tingimustel nagu:

    alumine kõhuvalu; vaginaalset väljaheidet ebameeldiva lõhnaga ja sügelusega jalgevahel; kõrge kehatemperatuur; raskete heidete ilmumine pärast nende peaaegu kadumist; tumedate verehüüvete väljavool; kollane värv; üldise seisundi halvenemine.

Sa peaksid minema haiglasse, kui on vagiina veri, ja see ei ole menstruatsioon. Menstruatsiooni viivitus pärast biopsiat enam kui nädala jooksul võib olla märgiks rasedusest, mis on toimunud seksuaalse elu piirangute mittetäitmisel. Igal juhul, kui menstruatsioonitsükkel ebaõnnestub, peate külastama günekoloogi.

Mõnikord võivad anesteetikumide allergia tõttu tekkida tüsistused. Sel juhul on reaktsioon urtikaaria, angioödeemi või isegi anafülaktilise šoki kujul. Need toimed tekivad peaaegu kohe pärast ravimi manustamist, nii et arstid saavad patsiendile kohest abi anda.

Spinaalsete või epiduraalsete anesteesiate läbiviimisel võib naine mõnda aega tunda oma jalgade ja seljavalu nõrkust. Kui need sümptomid püsivad 2 päeva jooksul, konsulteerige arstiga.

Kui arst teostab protseduuri tehniliselt korrektselt ja naine täidab kõiki oma edasisi soovitusi, siis tekivad emakakaela biopsia järgsed tüsistused väga harva. Kõrge kooniseerumisega või emakakaela kanali suure eemaldamisega on võimalik kaelakaela kitsenemine, mis takistab veelgi kontseptsiooni ja normaalset rasedust. Suure koguse kudede eemaldamisega võib emakakaela pinnal oma kanalist kasvada silindriline epiteel ja tekib ektoopia (pseudoerosioon).

Tulemused

Mida näitab emakakaela biopsia?

Kasutades saadud materjali histoloogilist uurimist, määrab arst kindlaks, kas elundi pinnal on muutunud rakke. Need häired ei pruugi ohustada tõsiseid tagajärgi või olla varasema ja pahaloomulise kasvaja märk.

WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse kerget, mõõdukat või rasket düsplaasia ja in situ kartsinoomi - vähi varajases staadiumis. Määratakse ka emakakaela intraneoplasia (CIN) aste. See jaotus toimub vastavalt muutunud rakkude tungimise sügavusele epiteelisse ja selle aluseks olevatesse kudedesse. Lisaks määratakse papillomatoosiviiruse poolt põhjustatud emakakaela muutused.

Analüüside tulemuste dešifreerimine võimaldab määrata tuvastatud muudatused ühele järgmistest rühmadest:

Mis ei sisene eelravimisse, vaid võivad olla aluseks haiguse arengule:

    ebaharilik hüperplastiline (endokervikoos, polüüp, papilloom ilma atüüpia tunnustega, lihtne leukoplakia ja endometrioos); põletikuline (tõeline erosioon, emakakaelapõletik); traumajärgne (emakakaela rebend, ektropioon, armid, emakakaela-vaginaalne fistul).

Mis ei ole veel pahaloomulised, kuid teatava tõenäosusega (umbes 50%), kui neid ei ravita, võivad nad muutuda kasvajaks:

    düsplaasia tervel kaelal või taustprotsesside ajal; leukoplakia atüüpiaga; adenomatoos.

Otseselt pahaloomulised kasvajad:

    prekliiniline - haiguse varajases staadiumis, asümptomaatiline (vähk in situ, esmane invasioon, mikrokartsinoom); kliiniliselt väljendunud (lamerakuline, näärmeline, selge rakk, halvasti diferentseeritud).

Sõltuvalt patsiendist leitud muutustest teeb arst diagnoosi ja näeb ette erineva ravi. Seetõttu on biopsia hädavajalik meetod, mis võimaldab paljudel juhtudel vähi ära tunda varajases staadiumis ja aidata patsienti õigeaegselt.

Biopsia andmete usaldusväärsus vähihaiguste ja vähktõve avastamiseks on 98,6%. See tähendab, et kui sellised tulemused saavutatakse, siis enamikul juhtudel on viga diagnoosimisel välistatud.

Biopsia, mida tehakse biopsia kontrolli all, parandab diagnoosi kvaliteeti 25% võrra. Seetõttu peaks kolposkoopiline kontroll olema menetluse kohustuslik osa.

Meetodi ainus puudus on piiratud võime seda sama naisega mitu korda kasutada. Seepärast on küsimus, kui sageli võib biopsiat teha, vastus: järelkontroll määratakse ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Emakakaela vigastused võivad põhjustada cicatricialisi muutusi, mis raskendavad raseduse ja sünnituse kandmist. Taastamine toimub kõige sagedamini ravi eesmärgil, mitte diagnoosimise eesmärgil.

Biopsia abil saadud proov saadetakse laborisse. Seal töödeldakse ja lõigud valmistatakse, mida patoloog uurib mikroskoobi all. Uuringu tulemused on tavaliselt valmis 2 nädalat pärast biopsiat, kuid mõnes asutuses on see periood vähenenud 3 päevani.

Paljud naised pärast biopsiaandmete saamist tunnevad end segaduses ja ei mõista, mida see teabevahend tähendab. Kui arsti selgitused ei ole patsiendile piisavalt selged, võib ta pöörduda teise spetsialisti poole, et teada saada „teine ​​arvamus” ja hajutada tema kahtlused diagnoosi ja ravi taktika suhtes.

Biopsia ja rasedus

Kude eemaldamine kaelast põhjustab ka sidekoe väikese armi moodustumise. See on elastne ja ei sünni sünnituse ajal. Seetõttu suureneb sünnituse ajal kaela lõhenemise oht.

Suured armid võivad emakakaela deformeerida, põhjustades emakakaela kanalite lõdvalt sulgemist. See võib põhjustada ohustatud abordi ja muid komplikatsioone.

Seetõttu peaks emakakaela biopsia olema võimalikult hoolikas. Sellistel naistel ei tohiks kasutada elektro-ekstsisiooni või diathermocoagulatsiooni (koe eemaldamine elektriliselt soojendatava silmusega), kuna see protseduur põhjustab ümbritseva limaskesta väikese põletamise. See suurendab armi tõenäosust. Parim võimalus tulevast rasedust planeerivatele naistele on raadiolainete biopsia.

Rasedus pärast biopsiat tavapäraselt, kui protseduur viidi läbi laseriga, ultraheliga, raadio nuga. Muudel juhtudel võib tulemuseks olev arm põhjustada kaela ebaõnnestumist.

Emakakaela biopsia raseduse ajal on ette nähtud ainult erandjuhtudel, näiteks vähi diagnoosimiseks, kus laps ei saa sündida. Tavaliselt seda ei teostata esimesel trimestril, kuna see suurendab raseduse katkemise riski. II trimestril on see protseduur turvalisem. Kolmandal trimestril ei kasutata ka biopsiat, et mitte ennustada enneaegset sünnitust.

Konstitutsioon toimub ainult vähi õigustatud kahtlusega. Emakakaela kanali lõikamine raseduse ajal ei ole kasutatav.

Suguelu on lubatud pärast emakakaela täielikku paranemist, st 4-8 nädalat pärast manipuleerimist, sõltuvalt selle tüübist. Taaskasutamise määr määrab arst uuesti läbivaatamise käigus. Kui haav on paranenud ilma tüsistusteta, võib teil olla seksuaalelu ja rasestuda.

Emakakaela biopsia. Näidustused, vastunäidustused, meetodid. Kuidas valmistuda biopsiaks ja mida teha pärast seda?

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Emakakaela biopsia - meetod naiste emaste suguelundite haiguste diagnoosimiseks, selle peamine eesmärk - emakakaela vähi avastamine. Protseduuri ajal võetakse limaskesta kahtlasest piirkonnast kude. Proov toimetatakse laborisse, kus nad uurivad epiteelirakkude ja nende aluseks olevate kihtide struktuurilisi omadusi. Menetlus võimaldab määrata diagnoosi ja anda vastuse, kas need muutused on pahaloomulise kasvaja tunnused. Tänu sellele uuringule võib emakakaelavähki avastada edukalt ravi alguses.

Emakakaela biopsia viiakse läbi menstruaaltsükli 7. kuni 13. päevani (menstruatsiooni esimene päev loetakse tsükli esimeseks päevaks). Eksperdid soovitavad protseduuri kohe pärast menstruatsiooni. Sel juhul on emakakaelal aega täielikult taastuda enne järgnevaid kriitilisi päevi, mis vähendab põletiku tõenäosust.

Emakakael

Emakakael on emaka alumine osa, mis ühendab emaka keha tupega. Selle mõõtmed: pikkus 3,5-4 cm, laius umbes 3 cm.

Emakakaela tungib kaela kanal või emakakaela kanal. Oma seintes on hargnenud torukujulised näärmed, mis toodavad emakakaela lima. See saladus on võimeline muutma selle omadusi sõltuvalt tsükli faasist. Seega ovulatsiooni ajal muutub lima õhemaks, mis aitab kaasa sperma tungimisele emakasse. Väliselt avaldub see "õpilase sümptomina", mida avastatakse günekoloogilise uuringu käigus. Ülejäänud osa pakseneb ja ummistab kanalit, takistades mikroorganismide tungimist. Raseduse ajal moodustab lima tiheda korgi, mis kaitseb loote infektsioonide eest.

Emakakaelal on suur hulk sidekoe kollageenikiududega, mis võimaldab tal töötamise ajal võimalikult palju venitada. See sisaldab ka silelihaste rakkude kihti, mis võimaldavad neil kahaneda ja lõõgastuda. Kokkutõmbumisega pigistab emakakaela emakakaela kanali salajased näärmed tupe, ja kui lihaskiht on lõdvestunud, tõmmatakse sperma.

Emakakaelas on mitu segmenti:

  • Vaginaalne osa on emakakaela emakas, mis ulatub tupe süvendisse ja on kättesaadav günekoloogiliseks uurimiseks;
  • Supernaginaalne osa on emakakaela osa, mis on tupe kohal ja avaneb emakaõõnde;
  • Emakakaela kanal on läbiv auk, kanal, mis ühendab tupe ja õõnsuse emaka kehas. Limaskesta kogutakse voldidesse - krüpteeritakse ja sisaldab suurt hulka näärmeid;
  • Väline neelu - auk tupest emakakaela kanalisse;
  • Sisemine neelu - emakakaela avamine emakaõõnde.

Emakakaela limaskestade struktuur:

  • Stratifitseeritud lamerakuline epiteel (algne lameepiteel) katab emakakaela vaginaalse osa. See täidab kaitsefunktsiooni ja seda uuendatakse iga 5 päeva järel. Sellel on hallikas-roosa värv. Sellel on kolm kihti:
  • Basaal - suured prismakujulised rakud, mis on kinnitatud aluskile.
  • Spiny (prickly) - suured rakud, millel on kipuvad protsessid. Koos basaaliga moodustub idu kiht, mis tagab epiteeli pideva uuendamise.
  • Pealiskaudne - moodustatud lamedad rakud, millel on lühike eluiga ja mis asendatakse kiiresti uutega.

Mitmekihilise epiteeli rakuline koostis sõltub menstruaaltsükli faasist.

  • Silindriline epiteel - silindrilised (ristkülikukujulised) epiteelirakud, mis ühendavad emakakaela kanalit ühes kihis. Põhifunktsioon on sekretoorne. Epiteelirakkude struktuur sõltub vähe tsükli faasidest, kuid nende tekitatud sekretsiooni omadused muutuvad. Silindrilisel epiteelil on erkpunane värv ja ebatasane papillaarne pind.
  • Metaplastiline epiteel-transformeeritud (modifitseeritud) silindriline epiteel, mis asub siirdevööndis. Transformatsioonitsoon on kihistunud lameepiteeli ülemineku koht silindriliseks, piiriks, kus kaks epiteeli tüüpi kokku puutuvad. Enamikus naistest langeb see kokku välise kurguga. Selles tsoonis on avatud Nabotovi näärmed ja tsüstid - näärmed, mille kanalid on suletud lameepiteeliga. Silindriline epiteel asub siin väikestes saarekestes. Statistika kohaselt esineb emakakaela selles konkreetses piirkonnas eel- ja onkoloogilisi muutusi.
  • Aluseline membraan on vastupidav kollane kollageeni kiud. See eraldab epiteeli sidekoe all, mis asub selle all. Kihiline ja silindriline epiteel paikneb karkassmembraanil, mis toimib piiranguna ja toetab epiteeli.

Emakakaela biopsia näidustused

  • Emakakaela düsplaasia on vähktõve seisund, kus epiteelirakkude seas leidub ebatüüpilisi rakke. Nad ei ole veel vähkkasvajad, kuid nad on kalduvad pahaloomulistele degeneratsioonidele;
  • Emakakaela ektopia - emakakaela vaginaalse osa limaskestade patoloogilised muutused. Heterogeense pinna puudutamisel verejooks või murenemine vajab erosiooni alati biopsiat;
  • Leukoplakia - emakakaela lameda epiteeli paksenemine, karmistamine ja suurenenud keratiniseerumine. Selle välimus on valge ja selge piiridega;
  • Emakakaela polüübid - emakakaela limaskestade ja emakakaela kanali kohalikud healoomulised kasvud;
  • Suguelundite tüükad (suguelundite tüükad) - sugulisel teel leviv nakkuslik viirushaigus. Ilmutatud koonusekujulised protsessid limaskestal;
  • Kolposkopia käigus tuvastatud muutused - emakakaela visuaalne kontroll:
  • Joodi negatiivsed piirkonnad - joodilahusega värvimata. Heledad alad võivad tähendada düsplaasia, atroofiat või leukoplakiat;
  • Acetowhite epiteel - piirkonnad, mis muutusid pärast äädikhappega töötlemist valgeks. Näitab leukoplakiat, düsplaasia ja papilloomiviiruse nakkust;
  • Ebatüüpilised laevad, mis ei reageeri äädikhappele, veresoonte levik, ebanormaalselt piinlikud kapillaarid, väikesed arterid ja veenid;
  • Töötlemata mosaiigi olemasolu, sügav kahju epiteelile. Võib tähendada düsplaasia või onkoloogilisi muutusi.
  • Kahtlustavad rakud, mis on identifitseeritud tsütoloogilise määrdega (PAP-lõhn):

  • Coilotsüüdid - rakud, mis ilmuvad inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatamisel;
  • ASC-USA (määratlemata tähtsusega atüüpilised lameerilised rakud) atüüpilised lameepiteeli rakud, mille põhjus ei ole kindlaks tehtud;
  • ASC-H (atüüpilised lamerakud, ei saa välistada HSIL-i) ebatüüpilisi lamerakke, mis võivad viidata vähktõve seisundile või vähi muutustele;
  • AGC (atüüpilised näärmelised rakud) - silindrilise epiteeli ebatüüpilised rakud;
  • HSIL (kõrgekvaliteediline lamerakuline intraepiteliaalne kahjustus) vähkkasvaja epiteeli eelsoodumus;
  • AIS (adenokartsinoom in situ) - emakakaela kanali eelravimid.
Emakakaela biopsia vastunäidustused on:
  • Emaka või emakakaela põletik;
  • Raseduse esimene ja viimane trimester;
  • Ägedad nakkushaigused;
  • Vere hüübimishäired;
  • Keha oluline nõrkus.
Kuna biopsia on kirurgiline sekkumine, võib selle tekitamine põletikulise protsessi või nakkushaiguse taustal põhjustada tüsistusi ja moonutada ka uuringu tulemusi.

Biopsia tehnika

Mis ootab patsienti sihipärase biopsiaprotseduuri ajal?

Emakakaela biopsia tüübid

Kuidas valmistuda emakakaela biopsiaks?

Millised võivad olla histoloogilise biopaatia tulemused?

Laboris viiakse läbi biopsiast saadud koeproovide tsütoloogiline ja patoloogiline uurimine laboris. Elusaid või fikseeritud surnud rakke uuritakse mikroskoobi all. Erilist tähelepanu pööratakse rakkude kujule, nende küpsemise staadiumile, tuumade suurusele ja arvule, rakusisestele kaasamistele.

Tingimused, millega saate kokku leppida:

  • Coylocytes - lameepiteeli modifitseeritud rakud. Rakkude kuju on ebaregulaarne, piirid on selged, mõõtmed suurenevad. Rakkudel on kaks või enam suurt tuuma. Need viitavad infektsioonile inimese papilloomiviirusega. Kõrge düsplaasia ja emakakaelavähi tekkimise oht.
  • Lameepiteeli atüüpilised rakud - rakud näevad ebatüüpilisi, on ebakorrapärase kujuga, struktuuri, suurusega. Ebanormaalsuse põhjuseks võib olla põletik, infektsioon, inimese papilloomiviirus, vähktõve seisund.
  • Squamous metaplasia on normaalne füsioloogiline protsess, mis kattub silindrilise epiteeli tasapinnalise rakulise rakuga. Biopaatides leitakse metaplastiline epiteel, mis on reservrakk, mida ei ole täielikult lamedaks epiteeliks muundatud.
  • Acanthosis on stratifitseeritud lameepiteeli rakkude küpsemise rikkumine. B Spinoosse kihi rakkude arvu suurenemine on iseloomulik. Sageli esineb see inimese papilloomiviirusega nakatamisel.
  • Keratoos - epiteeli küpsemise rikkumine, suurenenud keratiniseerumine. Sageli seostatakse inimese papilloomiviirusega.
  • Hüperkeratoos - lameepiteeli keratiniseerumine, mis avaldub valgete naastude kujul. Häirib surnud naharakkude protsessi. Põhjused - hormonaalne tasakaalustamatus. Ilma ravita võivad atüüpilised rakud moodustada naastudena.
  • Puhastamine - mitu punast punkti, mis on veresoonte silmused. Õrn kirjavahemärgid - väikesed ühtlaselt paigutatud punktid - on norm. Karm torkimine - ebakorrapäraselt asetsevad muutunud vaskulaarsed silmusid kollakas klaaskeha epiteelis viitavad sageli pahaloomulise protsessi algstaadiumile.
  • Mosaic - on saarekeste epiteel-saarekesed, mida ümbritsevad laevad. Õrn mosaiik - väikesed heledad hulknurgad - ei tekita muret. Karmid mosaiigid - erineva suuruse ja kujuga saared, mida ümbritsevad sooned ja kahvatu punased jooned. Koos vähirakkude suure riskiga.
  • Düstrofilised muutused - limaskesta epiteeli hõrenemine, mis on seotud aeglase rakkude jagunemisega ja küpsemisega. Düstroofiat põhjustab emakakaela põletik. See areneb sagedamini üle 45-aastastel naistel. Suurendab ebatüüpiliste rakkude riski.

Biopaatide histoloogilise uurimise tulemused

Pea meeles, et vähktõve seisund ei ole vähk. See fraas näitab, et ilma ravita võib see haigus 40-65% -ga muutuda vähiks teatud aja (kuu, aasta) järel.

4. Emakakaelavähk - emakakaela pahaloomuline kasvaja.

  • Paljunev leukoplakia on emakakaela vaginaalset osa katva epiteeli paksenemine ja keratiniseerumine. Pahaloomulised rakud on leitud proovist.
  • Ebatüüpilise epiteeli väljad on proliferatsioonikeskused, millel on selged piirid ja nõgus pind. Vähktõbi on leitud ebatüüpiliste rakkude seas.
  • Ebatüüpilise epiteeli papillaarne tsoon on valge-kollane epiteeli proliferatsiooni fookus välise osu läheduses, mis sisaldab vähirakke.
  • Ebatüüpilise muundumise tsoon silindrilise epiteeli transformeerimise tsoonis mitmekihiliseks näitab palavikuid ebanormaalsete tuumadega, halvenenud küpsemisega, ebatüüpiliste anumate või korniinidega. Rohkem kui 1/3 rakulise lameepiteeli rakust ilmnevad proliferatsiooni tunnused - aktiivne, patoloogiline rakkude jagunemine.
  • Atüüpilise vaskularisatsiooni ala on anumate ebatüüpiline laienemine, mida ei vähenda äädikhappe ja vasokonstriktorite preparaadid. Kapillaarid on lühikesed, mähised, ebaühtlased, laienenud. Laevadel on ebatavaline kuju (korgitser, koma), neil puuduvad anastomoosid - kohad, kus laevad ühendatakse. Sellised kapillaaride muutused on tingitud pahaloomulisest protsessist.
  • Preinvasiivne emakakaelavähk (intraepiteliaalne kartsinoom). Emaka vähi algstaadium, kui kasvaja ei ulatu üle põhjakile. Pahaloomulised rakud ei ole veel võimelised infiltratiivseks kasvuks - nad ei tungi sügavale kudedesse, ei riku selle struktuuri ega funktsiooni. Ilmub välise osa piirkonnas, silindrilise ja mitmekihilise epiteeli vahelisel piirialal. Üle 50-aastastel naistel võib paikneda emakakaela kanal. Ei moodusta metastaase. See on hästi ravitav, on vajalik limaskesta eemaldamine. Sõltuvalt ebatüüpiliste rakkude struktuurist on 2 intraepiteliaalse kartsinoomi vormi:
  • Diferentseeritud vorm - pahaloomulised rakud säilitavad võime eristada, sarnanevad emakakaela epiteeliga.
  • Differentseerimata vorm - rakud kaotavad oma võime küpseda ja diferentseeruda. Seetõttu puudub laminaat lamedas epiteelis.
  • Mikroinvasiivne emakakaelavähk (mikrokartsinoom). Veidi agressiivne emakakaelavähi vorm. Primaarne kasvaja fookus kasvab limaskesta sügavusele kuni 5 mm ja pikkusega kuni 7 mm. Ravi - emaka eemaldamine, tupe ülemine kolmandik, vaagna ja muud lümfisõlmed.
  • Invasiivne emakakaelavähk. Eri suurusega emakakaela pahaloomuline kasvaja. Selles staadiumis on ümbritsevate kudede ja lümfisõlmede metastaasid. Ravi: emaka eemaldamine koos lisandite ja kemoradiooni raviga (keemiaravi ja vaagnaelundid). Hilisemates etappides kasutatakse ainult kemoteraapiat.
Kinnitatud onkoloogiline diagnoos ei ole lause. Emakakaelavähki ravitakse üsna edukalt. Ja kui haigus avastatakse varases staadiumis, võib naine isegi säilitada lapse võime.
Biopsia tulemuste dešifreerimine peaks tegelema arstiga. Samal ajal võtab ta arvesse vanust, hormonaalset tausta, sünnide arvu, kolposkopia ja tsütoloogiliste uuringute tulemusi, naiste kaebusi. Nende andmete põhjal diagnoosib ja määrab günekoloog ravi või saadab selle konsultatsiooni onkoloogiga.