Ühekülgne, kahepoolne käte turse Moskvas

Erinevalt jalgadest paisuvad käed sageli hommikul. Enamikul juhtudel läheb see efekt isikut ilma igasuguse pingutuseta, sest see muutub üheks kolmest:

  • kiire menstruaalverejooksu eelkäija (8% naistest paisuvad käed 1-2 päeva enne menstruatsiooni);
  • vedeliku tarbimise ülejääk 4-6 tundi enne magamaminekut;
  • alkoholi sisaldavate toodete tarbimise tagajärjel.

Mis on paistvad käed?

Aga te ei saa ignoreerida turset: kuigi sagedamini on see keha kohandamise viis, võib selline defekt tähendada tõsist kahjustust siseorganitele - maks / neer, süda / veresooned. Fleboloogia tegeleb käte paastumise probleemidega, kuid iga patsiendi jaoks on kasulik mõista ödeemi põhialuseid.

Erinevate märkide järgi on käte paistetus.

  1. Reguleerimisala: üks ja kahepoolne käte turse. Esimeseks põhjuseks on sageli sublaviana suur veeni kokkusurumine (neuroloogia, kasvaja, trauma).
  2. Põhjus Turse võib olla füsioloogiline (seotud metaboolsete protsesside halvenemisega ja niiskuse eemaldamisega), traumaatiline (infektsioon, abstsess), patoloogiline (veenilaiendid, tromboos, artriit, polio, syringomyelia provotseerida käte turse). Eraldi eristatakse ühte kõige keerulisemat sündroomi - lümfiturse, mis esineb lümfisüsteemi äravoolu tagajärjel pärast operatsioone ja lümfangiitide taustal.
  3. Sõltuvalt sellest, milliseid kudesid ja piirkondi mõjutab turse, võib see olla mehaaniline (membraani kahjustusega), neuroloogiline (kaasatud närvisüsteem), kardioloogiline (pärast insulti / südameinfarkti, halvatud käed sageli paisuvad).
  4. Lokaliseerimine On sõrmede turse, küünarvarre (koekahjustus), randmete, käte jms turse.

Sageli eraldatakse eraldi üksuses käte (kliimamuutus), allergia, raseduse ja hooaja jooksul kohanev turse.

Võimalikud ohusignaalid

Sündroomi nimest selgub ka selle kliiniline pilt. Üks või mõlemad käed suurendavad mahtu, kusjuures esimene juhtum väärib rohkem tähelepanu. Ühepoolne turse 60% juhtudest (sünnituse ja menstruatsiooni ootusteguri puudumisel, stressiolukordades ja füüsilisel ülekoormusel eelmisel päeval) näitab sisemist patoloogiat.

Paisunud nahale vajutamisel jääb jälgi, mis kaob 30–60 sekundi jooksul või 1–5 minuti jooksul (seda pikem, seda tõsisem on probleem). Käte turse võib kaasneda kaela, näo turse. Kardioloogilise tausta korral on tavaliselt olemas integraadi tsüanoos, venoosse düsfunktsiooni korral ilmuvad välised vead (venitusarmid, tärnid, retikulum).

Asümmeetriline turse on murettekitav. Sagedamini algab see sõrmedega, levib kiiresti käe ja randme külge ning võib „tõusta” kuni õla poole. Mõnikord suureneb aktiivsuse suurenemine.

Mida teha käte paistetusega?

Probleemi kõrvaldamiseks on vaja eemaldada see, mis seda provotseerib. Tegelikult sisaldab ödeemi ravi järgmist:

  • lümfisüsteemi toetamine ja niiskuse eemaldamine diureetikumidega (tähendab kaaliumi samaaegset täiendamist, kuna paljud sellised vahendid aitavad kaasa leostumisele, mis on samuti ohtlik);
  • vaskulaarse struktuuri toetamine ja naha defektide ennetamine survetüüpide abil (kompressiooni valik - rangelt vastavalt näidustustele, individuaalselt meditsiini osalusel);
  • spetsiaalsete salvide / geelide kasutamine;
  • niiskust sisaldavate toodete ja vee tarbimise piiramine;
  • alkoholi sisaldavate jookide / toodete tagasilükkamine;
  • une / puhkuse normaliseerimine kiirendab turset;
  • minimaalne koormus kätele.

Aluseks oleva patoloogia ravi peaks põhinema uuringu tulemustel.

Küünarvarre käte turse

Seotud ja soovitatavad küsimused

1 vastus

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,62% küsimustele.

Küünarvarre turse

Pilt lori.ru-st

Valu käsivarrel - väga levinud nähtus, mida võib põhjustada mitmed põhjused. Nende hulgas võivad valu tekitada nii mehaanilised vigastused kui ka närvisüsteemi, veresoonkonna või immuunsüsteemi tõsised haigused, ainevahetushäired, nakkushaigused ja muud tegurid. Haiguste olemuse kindlaksmääramine ja täpse diagnoosi tegemine on esimesed sammud ravimise suunas.

Peamised tervisehäired, mis võivad olla küünarvarre valu põhjused, on järgmised:

1. Vigastused, sealhulgas verevalumid, nihestused, nihestused ja luumurrud ning muud käsivarre lihaste, luude ja liigeste vigastused. Suhteliselt kergete vigastustega võib täheldada hematoomide ja lokaliseeritud valu, mõnikord sõrmede ja käte häireid. Tõsistest juhtudest, nagu tõsised muljutised, mis põhjustavad suletud luumurde või lihaste ja kõõluste kahjustamist, on tõenäosus, et kahjustatud ja laienenud lihastele suurenenud fassaadirõhu tõttu tekivad subfasiaalsed hematoomid ja turse. Seda seisundit nimetatakse ka subfasiaalseks hüpertensiooni sündroomiks ja selle areng põhjustab kahjustatud jäseme vereringe halvenemist ja selle tundlikkust, närvirakkude kokkusurumist, käe täielikku või osalist düsfunktsiooni ja vigastatud käe sõrme. Kuna ravimeetodid on keerulistel juhtudel näidatud, on kirurgiline sekkumine fassaadi ja kompressiooni neutraliseerimise teel.

2. Kui küünarvarre haarab pikka aega sporditegevuse, töö või muu regulaarse tegevuse tagajärjel, siis on tõenäoline, et lihaste pidev koormus põhjustab düstroofilist protsessi. Diagnoos põhineb sümptomite kombinatsioonil (valul palpatsioonil, lihaspingel, isegi lõdvestunud olekus) ja erialase tegevusega seotud asjaoludel.

Teine kutsehaigus on aseptiline (mitte-nakkuslik) tendovaginiit ja crepitus tendovaginitis. Kõige sagedamini esineb neid neil, kes oma tegevuse iseloomu tõttu on sunnitud sõrmede ja käega tegema monotoonseid liikumisi, näiteks lihvimisseadmetes, poleerijates, nikerdustes, triikimisseadmetes, masinistides, viiuldajates ja teiste kutsealade esindajates. Liikumise tagajärjel hakkab küünarvarre valu andma, juhtub, et nendega kaasneb liigeste lõhenemine (crepitus). Valu koormuse ajal muutub valu tugevamaks, sellega võib kaasneda turse.

Kui ümmarguse prokulaatori kesknärv on kokkusurutud, levib valu küünarvarre siseküljel, mõnikord käte ja sõrmede motoorse funktsiooniga. Keskmise närvi kompressiooni (pigistamist) ringikujulise pronikaatori bitsepslihastega võivad põhjustada ka küünarvarre pöörete ja pöörlemisega seotud intensiivsed ühtsed liikumised.

3. Myositis võib olla ka vastus küsimusele, miks küünarvarre on valus. Tegemist on lihastes esineva põletikulise protsessiga, mida võivad põhjustada infektsioonid, autoimmuunhaigused, lihaste hüpotermia või selle ülekoormus. Eelnimetatud kutsealade esindajatele ja neile, kes on sunnitud tegema regulaarseid ja pikaajalisi monotoonseid liikumisi, pingutades sama lihasrühma või individuaalseid lihaseid, on müosiit professionaalne krooniline haigus.

4. Käte või sõrmede kudede põletik võib põhjustada komplikatsioone mädane tendovaginiit. Sel juhul on valu tugev, terav, sageli on käte sõrmede düsfunktsioon, turse, lokaalne punetus, kõrge palavik. Purulentse tendovaginiidi korral on näidustatud haiglaravi edasise statsionaarse raviga.

5. Refleksne neurodüstroofiline sündroom võib olla kas vigastuse (tavaliselt luumurdude) või põletikulise protsessi tagajärg. Sel juhul ei ole küünarvarre valu peamine ega ole ainus sümptom, sageli kogu käte valud, valu antakse kaela ja pea taga. Mõnel juhul toimub sündroom, mis rikub käe ja sõrmede mootori funktsioone.

6. Radiaalnärvi lööve küünarliigese piirkonnas - radiaalnärvi neuropaatia on tingitud lihaste liigsetest koormustest, mis vastutavad käe paindumise ja pikenemise ning küünarvarre kinnitamise eest. Reeglina tekib see äkki, mida iseloomustab pingeline olek ja puhkeolekus.

7. Neurovaskulaarseid sündroomi iseloomustab mitte ainult valu küünarvarred ja jäseme tuimus, vaid ka märgatav turse ja spasmid. NAFi üks levinumaid vorme, sealhulgas noorte seas, on tunneli neuropaatiad. Näiteks esineb harva "puhtas vormis", kuid siiski võib see põhjustada küünarvarsi karpkala tunneli sündroomi, mis väljendub põiksuunalise sideme samaaegse tihendamisega. Sellel sündroomil või sellega seotud haigustega seostatakse tavaliselt öösel (sagedamini naistel) esinevat kättemaksu. SZK leviku ulatus on seotud ülemaailmse arvutistamise ja sõrmede ja randmete iseloomuliku liikumisega.

On juhtunud, et valu võib põhjustada vähem levinud ja vähem ilmsed põhjused. Näiteks mõningatel juhtudel võib küünarvarre jaoks valus viidata siiringomüelia tekkimisele - kroonilise kuluga progresseeruva närvisüsteemi haigusele. 1/5 patsientidest kaebas haiguse varases staadiumis küünarvarre valu, kuid valu siiringomüeelis ei piirdu tavaliselt ainult käsivarrega, vaid laieneb teistele jäsemetele ja elunditele.

Teine näide on skaala tõus sinrom, mida tuntakse muidu kui eesmise scalenuse sündroomi või Nuffzigeri sündroomi. Närvipõimiku valu, mis on kinnitatud skaleeni lihaste poolt, ulatub õla ja küünarvarre, hüpotensiooni ja turse. Ravi näitab manuaalset ravi, nõelravi, füsioteraapiat.

Kui vasaku või parema käe küünarab valutab, võib see tähendada ka nn vanusega seotud tervisehäirete ilmnemist - osteoartroosi. reumatoidartriit. osteoporoos. põhjustab luukoe hõrenemist, valu ja vigastusi reieluu, selgroo ja küünarvarre piirkonnas. 35-50-aastaselt võib küünarvarre valu olla ka esimesed artriidi ja isegi kroonilise podagra põhjustatud polüoartriidi sümptomid. kui teda diagnoositi varem. Lisaks peamistele haigustele ja vigastustele, mis võivad põhjustada küünarvarre valu, võib esineda ka palju vaevusi, mille puhul selles piirkonnas on valusad tunsed sekundaarsed sümptomid. Nende hulka kuuluvad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, süsteemne erütematoosluupus ja isegi parasiithaigused.

Igal juhul, kui valu on pidev, nõrgenev, suureneb koormuse ajal ja end tunda rahulikult, kui nendega kaasneb turse, palavik, crepitus (pragunemine või klõpsud) või on tekkinud peagi pärast kannatanud trauma, pöörduge võimalikult kiiresti. arstile - neuroloogile, traumatoloogile, kirurgile või ortopeedile.

Käte turse põhjused

Turse on vedeliku kogunemine ekstratsellulaarsesse ruumi. Eriti sageli madalamad jäsemed paisuvad, see võib juhtuda ka tervel inimesel. Aga kui käed on paistes, näitab see alati kehas tõsiseid häireid. See juhtub kõige sagedamini hommikul. See on märk sellest, et elundid ja veresooned ei talu vedeliku eritumist. Kui see turse läbib õhtul ja mitte midagi muud, ei ole patsiendid tavaliselt arsti juurde. Kuid siiski on soovitatav läbida eksam, et selgitada välja, miks käed on paistes. Lõppude lõpuks võib see olla tõsise haiguse esimene märk. Edasi õigeaegse ravi alustamisega on võimalik vältida tüsistusi.

Arengumehhanism

Kerge jäsemete paistetus soojuses või pärast suurt hulka tarbitud vedelikku läbib tavaliselt kiiresti ja ei mõjuta keha seisundit. Aga kui käed on hommikul paistes, kestab turse pikka aega, mis näitab mõne organi töö rikkumist. Tavaliselt algab see protsess sõrmedega, seejärel levib kõrgemale õlale. Mõlemad käed võivad paisuda. Vedelikupeetus ülemiste jäsemete kudedes võib tekkida venoosse väljavoolu vähenemise, veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemise tõttu põletikulise protsessi või nakkuse tagajärjel.

Sageli esineb see turse õhtul pärast suurenenud stressi, pikaajalisi soojuse jalutuskäike, allergilise reaktsiooni või vigastuse tõttu. See on tingitud vedeliku väljavoolu rikkumisest jäsemetest suurenenud veresoonte läbilaskvuse tõttu. Kuid tihti paisuvad käed ka hommikul. Kui eelnevalt on purjus palju vedelikku ja turse liigub kiiresti, on see normaalne nähtus, sest ülejäänud ajal aeglustub vereringe ja ainevahetust kehas. Aga kui selline turse kestab kaua, on vaja konsulteerida arstiga ja teada saada, mis see juhtub.

Põhjused

Mõnikord saate kohe aru, miks käed paisuvad. Näiteks juhtub see hommikul pärast rasket pidu või suurt hulka tarbitud vett. Mõned toidud ja ravimid võivad samuti põhjustada vedelikupeetust ülemise jäseme kudedes. Lisaks kannatavad nad sel juhul peamiselt käes.

Sõrmed ja randme paisumine, mis rikuvad vereringet tänu lähedastele ehtedele, ebamugavale asendile une ajal või pikema töö ajal arvutil. Jäsemete paistetus küünarnuki kohal võib pärast suurenenud füüsilist pingutust, näiteks spordi mängimisel või raskuste tõstmisel, samuti raske füüsilise töö ajal.

Tursed on vastuvõtlikud igas vanuses inimestele, meestele ja naistele. Isegi lapsed võivad selle probleemi all kannatada. Neil on turse, mis on peamiselt tingitud allergiatest, vigastustest või valgu puudumisest organismis. Samal ajal halveneb maksa- ja neerufunktsioon ning vedeliku eemaldamine kudedest aeglustub osmootse rõhu vähenemise tõttu veresoontes.

Sageli esineb naistel turset. See on tingitud hormonaalsete tasemete kõikumistest, mis mõjutavad veresoonte ja siseorganite tööd. See võib juhtuda menstruatsiooni esimese menstruatsioonipäeva jooksul. Aga kõige sagedamini paisuvad käed ja jalad raseduse ajal. Naise kõige tõsisem seisund on gestoos. See esineb 3. trimestril ja võib ohustada loote elu. Seetõttu peaksite isegi väikese turse korral konsulteerima arstiga.

Kuid turse võib tähendada tõsisemaid probleeme. Näiteks kardiovaskulaarse süsteemi, neeru või maksa rikkumine. Te peate teadma, millised haigused tekivad tüsistuste vältimiseks ja õigeaegseks raviks.

Sellistel juhtudel võib tekkida probleem:

  • veresoonte nõrkusega;
  • muutused vere koostises;
  • kasvajad;
  • endokriinsed häired;
  • liigeste põletikulised haigused;
  • mädane nakkusprotsess;
  • stress, neuroos;
  • unetus, ületöötamine;
  • neerupuudulikkus;
  • neerude nakkushaigused;
  • maksakahjustused;
  • patoloogiad südame töös;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vigastusi.

Kardiovaskulaarne rike

Eriti tihti esineb südame haigusseisundite, eakate inimeste turse. Nende südamelihas võib halveneda, mistõttu vereringe aeglustub. See mõjutab eelkõige jäsemeid. Selline turse algab alt, jalgadelt, järk-järgult kuni kätte. Mõnes patoloogias on ka hea vena cava pigistunud, millega kaasneb käte, kaela ja näo turse.

Mõnikord pundub üks käsi, mis võib olla veresoonte tromboosi või muude patoloogiate sümptom, mis põhjustab vereringe halvenemist. Mõnedel inimestel on see probleem ka siis, kui nende käed paistavad kõndides. See on seotud ka vereringe halvenemisega, sest sellise käigu ajal jääb käsi kõige enam puhkama, mis tähendab, et vedelik võib olla stagnatsioon.

Vigastused

Sageli võib turse põhjustada tõsine vigastus, luumurd või isegi tavaline lõikamine. Selline turse kestab mitu päeva kuni kuu. Tavaliselt esineb see vigastuse korral, kuid kahjustatud ala kohal või allpool olev ala võib paistetuda. Pehmed koed paisuvad ka nahale, eriti kui sellega kaasneb infektsioon. Seetõttu on soovitatav ravida iga, isegi väikseimat kriimustust antiseptikuga.

Suurenenud füüsilise koormuse korral võib tekkida käte turse. Kui see juhtub, siis püsiv trauma lihastele või liigestele, mille tulemuseks on põletiku teke. Massiivsete kätega käivad tihti müürid, kandjad, puusepad. Ja viimasel ajal on selline probleem muutunud levinumaks inimestele, kes on pikka aega töötanud arvutiga.

Allergilised reaktsioonid

Allergiatele ravimi, toidu või kodumajapidamiste kemikaalidega kaasneb sageli puhitus. Aga käed paisuvad peamiselt kohaliku allergilise reaktsiooni tõttu. See võib olla kosmeetikatoodete kasutamisel, kokkupuutel pulbrite või puhastusvahenditega, loomade karvade või suledega. Eraldi paisub parempoolne või vasak käsi pärast mesilaste, herilaste, liblikate või isegi kubede hammustamist.

Neerukahjustus

Neerupuudulikkuse korral on kudedes kõige sagedamini vedelikupeetus. Aga see mõjutab mitte ainult käsi. Jalad ja näo paisumine, eriti silmalaud. Vedeliku väljavool kudedest aeglustub neerude mis tahes patoloogias, kuid kõige sagedamini põhjustab seda patoloogiat nakkus- ja põletikulised haigused.

Liigesehaigused

Liigeste läheduses olevate käte paistetuse põhjuseks võib olla reumatoidartriit, reuma, artroos, sünoviit, bursiit, podagra. Selliste patoloogiatega kaasneb valu, liikumispiirangud ja temperatuur võib tõusta. Eriti sageli mõjutavad need haigused sõrme, kuid küünarnukis või õlaliiges võib tekkida turse. Kuigi kõige sagedamini tekib probleem nakkus-põletikulise protsessi või traumaatilise vigastuse tõttu.

Spinaalsed patoloogiad põhjustavad sageli ka ülemise jäseme kahjustusi. Näiteks võib emakakaela piirkonna osteokondroosil tekkida haigus, mida nimetatakse Steinbroker'i sündroomiks. Samal ajal kinnitatakse seljaaju närvikiudud, mis vastutavad käte veresoonte toimimise eest, mille tulemuseks on tõsine turse.

Alatoitlus

Kui teie käed paisuvad regulaarselt küünarnukist kätt, läbib turse kiiresti ja muid sümptomeid ei täheldata, see võib olla tingitud toitevigadest. Eriti sageli juhtub see hommikul, kui öösel on purjus palju vedelikku.

Lisaks sellele võivad sellised tooted põhjustada turse:

  • liiasool;
  • konserveeritud marinaadid;
  • gaseeritud joogid;
  • alkohol;
  • kohv, must tee;
  • maiustused

Kuidas avastada

Käte paistetus on tavaliselt märgatav, eriti kui patsient kannab rõngaid või käevõrusid. Nad hakkavad purustama, varsti neid on võimatu eemaldada. Ja kui protsessi käigus ei olnud kätel midagi, siis tavalisi ehteid ei saa panna, sest need muutuvad väikeseks.

Kui üks käsi paisub, saab seda tuvastada teise käega võrreldes. Lisaks sellele on soovitatav läbi viia selline test: vajutada sõrme kohale, kus luu peaks olema. Selles paigas ilmuvad fossa vormid, mis aeglaselt kaovad. Kuid need ei ole kõik turse sümptomid. Neid võib näha isegi väliselt. Jäsemete maht suureneb, nahk muutub läikivaks, venitatud, mõnikord punaseks. Tugeva turse korral on liigeste liikumine piiratud. Mõnikord on võimalik jälgida kõrget temperatuuri.

Diagnostika

Isegi perioodilise, kiiresti läbiva turse korral on soovitatav konsulteerida arstiga. See aitab mitte ainult tuvastada turse põhjuseid, vaid ka ette näha vajaliku ravi. Selleks määrab arst lisaks välisele eksamile ja patsiendiga vestlusele ka vere- ja uriinianalüüsid. Samuti on oluline läbi viia allergotesti, et välistada patoloogia allergiline iseloom. Mõnikord on näidatud EKG, MRI ja muud uuringud.

Õige diagnoosi tegemiseks on kõik oluline: mida patsient enne probleemi tekkimist tegi, kui kaua turse kestab, milliseid kaasnevaid haigusi tal on. Sageli on vaja uurida ja konsulteerida kitsaste spetsialistidega: endokrinoloog, allergoloog, kardioloog või traumatoloog.

Ravi

Kõige sagedamini võite vabaneda turse, ravides neid põhjustanud haigust. Seetõttu peab ravi määrama arst. Ei ole soovitatav võtta ise ravimeid, isegi diureetikume, mida sageli kasutatakse turse leevendamiseks. Ilma selle tingimuse kõrvaldamata võivad valesti valitud ravimid olukorda ainult halvendada.

Tavaliselt, kui turse, lisaks neerude või südame normaliseerimiseks mõeldud eripreparaatidele, võib määrata aineid, mis parandavad vereringet, vähendades veresoonte läbilaskvust. Infektsiooni või põletiku põhjustatud turse puhul on vaja antibiootikume. Kõige raskem on eemaldada turse pärast vigastust. See võib püsida mõnda aega pärast paranemist. Samal ajal on külmad kompressid efektiivsed ödeemi vähendamiseks ravi algstaadiumis.

Iseseisvalt kodus saab ödeemi toime tulla ainult siis, kui need ilmuvad perioodiliselt toitumishäirete, joogivee suure koguse või suurenenud füüsilise koormuse tõttu. Sa pead teadma, kuidas turse eemaldada, et tuua käed tagasi. Selleks on soovitatav teha käte või duššide jaoks kontrastvannid, meresoola vannid, kompressida võsast või kapsast. Diureetikumide asemel on parem võtta puusad puljongid, jõhvikate või vürtside mahl, roheline tee. Sagedase ödeemi korral peate oma dieeti üle vaatama, vältima liiga soolaseid toite, alkoholi ja suures koguses vedelikku.

Käte paistetus on üsna ebameeldiv ja tõsine seisund. Ärge ise ravige, kui see juhtub perioodiliselt. Ainult spetsialist, pärast turse põhjuse uurimist ja määramist, võib määrata õige ravi.

Parema käe turse põhjused ja ravimeetodid

Käte turse on märk sellest, et inimesel on tõsine haigus. Selline nähtus ei saa lihtsalt juhtuda. Kui parem käsi paisub, võivad selle ilmingu põhjused viidata maksa, südame või neerude kõrvalekalletele. Kui inimene nendest ilmingutest märkab, siis peate kohe arsti poole pöörduma.

Käe turse põhjused

Parema käe turse peamine põhjus on ülemiste jäsemete kudede lümfisüsteemi, venoosse ja arteriaalse süsteemi talitlushäire. Samuti võib endokriinsüsteemis esinevate patoloogiliste protsesside tekke tõttu ilmneda tugevate tursete ilmnemine käes ja veres olevate valkude vähenemine soolte, neerude ja maksahaiguste korral. Sellised nähtused võivad esineda rasedatel naistel. Valgu läbilaskvuse suurendamiseks elutähtsatesse organitesse on vaja läbi viia ravi.

Kardiovaskulaarne puudulikkus

Õige süda on näiteks pühendunud verd pumpama veresoontesse veresoontesse. Selle tulemusena toimub gaasivahetus. Kui töö on häiritud parempoolses osas, seisab veri veenides ja arterites. Kõik see võib põhjustada südamepuudulikkust. See patoloogia võib tekkida mürgistuse, müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse tõttu.

Põhjused, miks parem käsi paisub, on mõnikord seotud südamehaigustega. Puhtus ei ole piisavalt väljendunud. Kui tunnete parema käe turse kohta, on sellel tihe tekstuur ja see ei ole omavahel segunenud.

Sageli on südamepuudulikkuse põhjused seotud südamepuudulikkusega. See võib olla väsimus, hingeldus ja valu südames. Kui parem käsi muutub tuimaks ja paistes, võivad põhjused olla seotud asjaoluga, et õhtul on süda väsinud ja see on keeruline veenivere pumbata kudedelt elunditesse.

Vigastused

Kõige tavalisem põhjus, miks parema käe või peopesa randm on paistes, on vigastus, vigastus või verevalumid. Sellisel juhul on põletikuline protsess organismi reaktsioon sellistele nähtustele. Parema käe sõrmedest tekkinud turse eemaldamiseks, mille põhjused olid vigastused, kandke lihtsalt külmale nahale vigastatud piirkonda.

Allergilised reaktsioonid

Kui parem käsi on pundunud küünarnukist enda kätte, on see seotud allergiatega. Kui ärritav aine on pesuvahend või pesupesemisvahend, siis lihtsalt asendage see. Juhul, kui ei ole võimalik vältida kokkupuudet ärritava ainega, peaksite kandma kummikindaid, nii et teie parem käsi ei paisuks ega paisuks. Nii saate end kaitsta ebameeldivate sümptomite eest.

Kuid selleks, et mõista, mida allergiline reaktsioon põhjustas parema käe turse sümptomeid, saate ärrituse abil teada.

Valgu puudulikkus

Valgu molekulid mängivad olulist rolli vererõhu reguleerimisel. See rõhk aitab hoida vedelikku anumates. Kui on olemas patoloogia, mis vähendab õige valgu kogust, võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi. Selle tagajärjel ei saa laevad veest kinni pidada, sest see väljub veresoonest.

Looduses eritub väike kogus valku uriiniga. Kui sa kaotad selle toiduga, võib see põhjustada teatud organite talitlushäireid ja parema käe turset. Visuaalsel kontrollimisel on nahal roosakas värvus. Ja turse ise on lahti ja see ei põhjusta valu.

Neerukahjustus

Kui parem käsi on paistes, võib põhjuseks olla neerude talitlushäire. Kui inimene sööb öösel palju vett, siis hommikul võite täheldada ülemise jäseme turse. Sel juhul võib parema käe pisut punduda küünarnukile iseenesest. Selleks ei pea midagi tegema.

Juhul, kui parem käsi paisub kuni küünarvarre, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Ta viib läbi kontrolli ja teeb õige diagnoosi. Kui neerud häirivad, on oluline uurida ja seejärel ravida.

Rasedus

Kui rasedus ja sünnitus ise hakkavad, võib naine täheldada oma parema käe turset. Sellisel juhul peab patsient valgu taseme määramiseks läbima uriini. Katse tulemused saavad öelda keha probleemidest. Kui valguindeks on normaalne, võib diureetiliste ravimitega vähendada turset.

Liigesehaigused

Peamised põhjused, miks käsi ja parem käsi on paistes, võivad olla seotud liigesehaigustega. Põletikuline protsess võib esineda organismi vastusena koekahjustustele.

Haavandi ja radiaalveenide valu ja turse võivad tekkida arteriaalsete veresoonte ahenemise tõttu, mis ilmnevad pankrease vähi, arterite arengu vigastuste ja kõrvalekallete ajal.

Lümfisüsteemi turse

Kui ülemise ääre kudedes on tekkinud turse, võib see põhjustada kaenla lümfisõlmede suurenemist. Kõik see viitab kopsude töös patoloogiate esinemisele. Vedelike väljavool kudedest on häiritud ja see viib turse.

Kui lümfisõlmed kaenlaalusel on naistel laienenud, võib arst saata patsiendile rinnapiimaarstile ülevaatuse, et kontrollida rinnavähki vähi esinemise suhtes.

Käed higistavad hommikul

Paljud inimesed on huvitatud sellest, miks parem käsi hommikul paisub. Selle põhjuseks võivad olla vigastused, luumurrud, söödud soolased toidud ja purjus vesi. Paremad käed paisuvad ka siis, kui need on allergilised sisemise või välise ärrituse suhtes.

Kui enne magamaminekut ja pärast magamaminekut hakkab arst ravimi tõttu punduma, siis tasub ajutiselt lõpetada nende joomine ja külastada raviarsti, et muuta ravimit teisele. Kui silmalaugude paistetusega kaasneb parema käe turse, võib see tähendada halva maksafunktsiooni. Tõepoolest, sel juhul ei saa keha organismist tavaliselt toksiine eemaldada, mistõttu koe turse esineb mitte ainult hommikul, vaid ka õhtul.

Mida teha, kui käsi on paistes

Peamised käte turse ravimise meetodid on ravimid, mis on kombineeritud teiste konservatiivsete ravimeetoditega, sealhulgas füüsikalised protseduurid ja tihe sidumine. Selle ravi üheks tunnuseks on kudede mehaanilise kahjustuse puudumine. Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui on vaja parandada anatoomilisi häireid või eemaldada elunditest patoloogilisi protsesse.

Narkomaania ravi

Kui voodipatsiendil on parema käe turse, siis määratakse sageli ravim. Sobivate ravimite valik sõltub selle haiguse põhjustest. Ravimina võib patsientidele määrata teatud ravimeid:

  • diureetikumid (Furosemiid, Lasix, Diuver);
  • hormoonid (Veroshpiron, Arifon);
  • antibakteriaalsed ained (naistepuna, Calendula, kummel);
  • antihistamiinid (Diazolin, Tavegil, Zyrtek);
  • antiparasiitsed ained (Dekaris, Pirantel).

Kõik need vahendid on arsti poolt määratud testide alusel määratud. Ärge ise ravige, sest see võib põhjustada halva tervise. Kui mõned ravimid ei sobi patsientidele, võib neid asendada teiste ravimitega.

Kirurgiline ravi

Kirurgilised operatsioonid ei ole peamine meetod parema käe turse eemaldamiseks. Neid kasutatakse rasketel juhtudel, kui uimastiravi puudub. Kirurgilist ravi kasutatakse sageli erinevate lokaliseerumisega tsüstide ja kasvajate, näiteks kopsude, neerude ja südamelöökide organite kõrvaldamiseks. Niisugused mahuformaadid võivad nõelata ülemisi jäsemeid toitvaid anumaid, mõjutada närvilõpmeid ja põhjustada jäsemete turset. Et mõista, kas teil on vaja teha kirurgilist ravi, peate konsulteerima arstiga ja läbima mitmeid uuringuid.

Rahva abinõude kasutamine

Kui parem käsi pundub, siis saab ravi läbi viia rahva abinõude abil. Sel juhul aitab see täiuslikult puljongid ja tinktuurid, millega saab turse kergesti eemaldada. Et eemaldada kehast kogu liigne vedelik, saate kasutada järgmisi folk õiguskaitsevahendeid:

  1. Rohi tinktuur "karva kõrvad". Valmistada seda tuleb panna 1 tassi keeva veega 1 spl. l toorained. Pärast seda tinktuuri peate keetma 4 tundi. Söö keedetud konsistents, peaks olema pool klaasi hommikul ja õhtul.
  2. Keetmine loodusliku roosi. Kuivad taimed vajavad ka aurustamist keeva veega ja seejärel juua väikeste sipidega kogu päeva jooksul.
  3. Horsetaili tinktuur. Klaasis keeva veega tuleb panna 4 spl. l taimed ja nõudma 2 tundi. Päeva jooksul peate paari nädala jooksul võtma mõne tinktuuri.

Samuti aitab see kõrvaldada aniisiseemnete parema käsu Keetmine. Mahutis tuleb valada klaasi vett ja 4 spl. l taimed. Seejärel keedetakse puljong 7 minutiks madalal kuumusel. Joo keedetud vedelikku kolm korda enne sööki.

Ennetamise suunised

Mitte paljud inimesed teavad, miks parem käsi pundub ja kuidas vabaneda turse. Turse ilmumise vältimiseks peaksite kandma rõngaid ja muid ehteid nii harva kui võimalik, mis pigistavad randmeid ja sõrmi. See võimaldab teil parandada vereringet. Samuti ei ole vaja kanda kanda küünarnukile, sest saate veresooni pigistada ja põhjustada verevoolu halvenemist.

Seda tuleks vähendada soolases ja vürtsikas toidus, samuti alkoholis. Lõppude lõpuks toovad need tooted kaasa asjaolu, et vesi koguneb kehasse, mis viib pehmete kudede turse. Samuti peaksite hoiduma suurte koguste vee ja piimatoodete võtmisest. Soovitatav on toitu süüa paar tundi enne magamaminekut.

Kui inimesed märgivad sageli paremat kätt paistetust, peate oma dieeti sisaldama toidud, millel on diureetiline toime: arbuus, kurk ja viburnum. Ja kui inimene töötab kinnises ruumis, tuleb teda regulaarselt õhutada, isegi kui see on külm väljas. Lihaste tooni parandamiseks saate teha erinevaid füüsilisi harjutusi.

See aitab normaliseerida vee tasakaalu kehas, mis külastab vanni kord nädalas. Turse võib välistada kontrastsega duši või meresoola vanni abil. On oluline mõista, et ülemiste jäsemete turse ei tundu just sellisena. Seetõttu tuleb patsiente uurida.

Kirjutan artikleid erinevates valdkondades, mis ühes või teises astmes mõjutavad sellist haigust nagu turse.

Käed paisuvad. Turse, diagnoosi, käte turse ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Käte arenemine tekib interstitsiaalse vedeliku liigse kogunemise tõttu nende erinevates kudedes. Selline turse võib esineda patoloogiates, mis rikuvad vee-soola (neeruhaigus, maks jne), hormoonid (Parkoni sündroom, müoksedem, premenstruaalne sündroom). Mõningatel juhtudel võivad need olla põhjustatud ülemiste jäsemete kudede ebapiisavast veresoonte äravoolust, mis esineb südamehaigustes, suurte veenide oklusioonides (ummistused) (parem vena cava sündroom, Paget-Schroetteri sündroom, pankrease vähk), lümfisoonte kahjustused (filariasis, käte vigastused ja teised).

Käe, randme, käsivarre, küünarnuki ja õla anatoomia

Inimese ülemine osa koosneb õlast, käsivarrest ja käest. Õla on ülemine käsi. Käte käte käed on ülemiste jäsemete lõpp. Küünarvarred asetatakse õla ja käe vahele ja suhtleb nendega kahe liigese - küünarnuki ja randme - vahel. Iga käsi on keha külge kinnitatud läbi õlavarre pea (ülemise otsa) ja õlarihma luude, küünarliigese ja klambri.

Anatoomia osas on igal ülemises osas võimalik eristada järgmisi valdkondi:

  • õlaosa;
  • küünarnukipiirkond;
  • küünarvarre piirkond;
  • randme ala;
  • käe piirkonnas.

Õla ala

Õlaosa on käe kõige ülemine osa, mis asub õlavarrele (õlavarre ja küünarliigese vahele) ja küünarliigeste vahel (õlavarre ja käsivarre luude ühendus). Humerus on õlapiirkonna ainus luu alus. Ülaltpoolt kaetakse õla lihasgruppide ja naha eesmine (biceps, brachiaalne, coraco-brachiaalne lihas) ja seljaosa (tritseps, küünarnukid, küünarliigesed).

Arteriaalne veri transporditakse ülemisse jäsemesse südamekujulise arteri poolt, mis on sublavia arteri otsene jätk. On kaks sublaviaalset arteri, paremal ja vasakul. Esimene lahkub brachiocephalic arterial trunkist (lahkub aordist), teine ​​sublaviaarne arter toimib aordi haruna. Alaosa arteril on palju harusid, mis pakuvad verd kaenlaalusele, õlgale, kaelale, rinnale jne. Õla ääres (pectoralis suurte lihaste alumisel serval) läheb südamevalu arterisse, mis viib arteriaalse vereni otse õlale. väikesed veresooned (õla sügav arter, deltalihase arter, keskmised tagavaravärvid jne).

Ülajäsemete veenid jagunevad pealiskaudseteks, mis asuvad naha alla nahaaluses rasvas ja sügaval, mis asuvad lihaste all (või nende vahel). Veenilise vere kogumiseks nahalt on vaja pindmise veeni. Luudest, lihastest, liigestest, sidemetest venoosne veri kogub sügavaid veeni.

Õla venoosse süsteemi esindavad kaks pealiskaudset (külg- ja mediaalne subkutaanne) ja kaks sügavat brachiaalset veeni, mis moodustuvad kuubulaarses fossa, ühendades ulnar ja radiaalveeni. Kaenlaaluses on humeral veenid omavahel ühendatud ühe süvaveeniga (külgmised ja mediaalsed sapenoonsed veenid kuuluvad sellele), mis voolab sublaviaalsesse veeni. See veen kannab kogu venoosset verd ülemisest jäsemest ja ühendub brachiocephalic veeniga, mis kaevab selle (venoosse veri) edasi kõrgemale vena cava'le.

Brahhiaalse piirkonna lümfisüsteem koosneb kahest pealiskaudse lümfisoonte rühmast (välis- ja sisemine), millel on sama lokaliseerimine kui käe külg- ja keskmises sapenoonis. Need kaks rühma on ühendatud ülemise õla piirkonnas aksillaarsete lümfisõlmedega.

Lisaks pinnalistele lümfisõlmedele on selles tsoonis ka sügavad lümfisooned. Õla alumises osas esindab lümfisüsteemi ainult üks suur lümfisoon, alustades ulnar fossast. See laev peaks olema koos brachiaalse arteriga ja lõpeb õlapiirkonna keskosas, mis langeb õla lümfisõlmesse. Sellest sõlmedest väljuvad kaks väljaminevat lümfisüsteemi, mis koguvad lümfisõlme õlgade ülemisest osast. Kaenlaaluses satuvad nad südamekujuliste lümfisõlmedeni.

Õlapiirkonna kudesid innerveerivad mediaalne (ulnarne närv, õla naha keskne närv, kesknärvi mediaalne juur), külgmised (lihas-naha närv, mediaani närvi külgjuur) ja tagumised närvisüsteemi närvisüsteemi närvikihid.

Küünarnukipiirkond

Küünarnukk asub küünarvarre ristmiku lähedal küünarvarre (küünarnuki ja raadiuse) luudega, mida nimetatakse küünarnukiks. Selles tsoonis on ka palju õla ja küünarvarre lihaseid ja kõõluseid. Nende peal on nahk.

Küünarnukipiirkonda varustavad humeral (alumine ja ülemine tagakülg arterid, õla sügav arter), ulnar (ulnar recurrent artery) ja radiaalne (radiaalne arter). Nende laevade harud küünarnukipiirkonnas on omavahel tihedalt põimunud ja moodustavad küünarnuki arteriaalse võrgustiku.

Venoosse vere väljavool ulnar piirkonna kudedest läbi kahe õlgade, ulna ja radiaalse veeni, samuti vahepealse ulnari, lateraalse (välimise külgsuunalise) ja mediaalse (sisemise külgsuunalise) veenide kaudu.

Küünarnukipiirkonda tühjendab haavandiline lümfisüsteem, mis koosneb küünarnukkude lümfisõlmedest ja veresoontest, mis sisenevad (osa sisemistest lümfisoonest ja sügavatest küünarvarre lümfisoonest) ja väljuvad nendest sõlmedest. Ülejäänud osa pindmiste lümfisoonte sisemisest rühmast ja pealiskaudse lümfisõiduki välimisest rühmast, mis on õlgade kõrval koos õlavarre külgsuunalise veeniga, osalevad ka ulnaraku lümfisüsteemi moodustumisel.

Näärme tsooni innerveerib küünarnukk, radiaalne, kesknärv, samuti küünarvarre külgmised ja keskmised naha närvid.

Küünarvarre piirkond

Küünarvarre ala piirid on küünarnukid ja allpool - randme liigend. Selle piirkonna luustiku moodustavad kaks sirget luud - radiaalne ja ulnar. Küünarvarre ümbruses paiknevad need luud peaaegu üksteisega paralleelselt. Raadius paikneb küünarvarre külgservas (välimine külg). Ulna asub vastaspoolel, mis on küünarvarre mediaalne (sisemine külg) pool.

Küünarvarre luud on ülalt kaetud külgmiste (randme, brachioradialise lihaste pikad ja lühikesed radiaalsed ekstensorid), eesmise (ruudukujulise pronaatori, randme radiaalse paindumise, ümmarguse pronatori jne) ja tagumiste (randmeliigese, randme laiendaja, indikaatori sõrmejälje jne) lihaste rühmadega. küünarvarre Küünarvarre lihased on kaetud nahaaluse rasvaga ja nahaga.

Küünarvarre kudesid varustavad kaks peamist arteriaalset veresooni - radiaalsed ja ulnariarterid. Need arterid moodustuvad küünarliigese piirkonnas jagatud brachiaalse arteriga. Nad kordavad sama nimega luude (radiaal- ja ulnar) kulgu ja järgivad neid kogu küünarvarre, liigutades randmele ja käele. Küünarvarre piirkonnas ulatuvad ulnar-retseptori korduvad ja tavalised interterseous arterid ulnariarterist. Radiaalse korduva arteri radiaalsetest arterite harudest.

Küünarvarre pindmistest kudedest (nahk, nahaaluskoe) kogutakse külgmised ja keskmised sapenoonsed veenid, küünarvarre vahepealne veen ja küünarvarre vahepealne veen (mitte alati olemas). Sügavatest kudedest toimetatakse venoosne veri läbi ulnar- ja radiaalveenide, kordades samasuguste arterite veresoont.

Küünarvarre kudedest eemaldatakse lümfivedelik sügavate lümfisoonte kaudu, järgides koos radiaalseid ja ulnaravereid ning läbi pindmiste lümfisoonte, korrates külgsuunalise (lümfisoonide välimise rühma) ja mediaalse (lümfisoonide siserühma) käe käe veenide kulgu.

Küünarvarre piirkonda innerveerivad küünarvarre külgmised ja keskmised naha närvid, samuti ulnar, radiaal- ja mediaannärvid.

Randmeliigese ala

Randmeliigese ala hõlmab randme liigest ja selle kattekudesid (sidemeid, kõõluseid ja lihaseid). Randmeühendus on küünarvarre luude alumise otsa ja randme ülemise rea vahel.

Randmeliigese ala varustatakse verega radiaal- ja ulnäärarterite harudest, samuti esi- ja tagumiste arterite harudest (lahkuge tavalisest vahelduvast arterist, mis on ulnararteri haru). Randmeliigese kudede venoosse veri koguvad käe mediaalse ja külgsuunaliste veenide harud. Ka siin on kaks sügavat veeni - ulnar ja radiaalne.

Lümfid kogutakse randmeliigese kudedelt sisemise (järgneb mediaalse sapenoonse veeni) ja välise (korduva külgseeni veenide kulgemise) abil pindmiste lümfisõlmede rühmade abil. Lisaks neile (pindmised lümfisooned) osalevad lümfisõlmedes ka sügavad lümfisooned, mis läbivad selles piirkonnas koos radiaalsete ja ulnariarteritega.

Randmeliigese pindala ja käsi innerveerivad ulnar-, radiaal- ja mediaannärvide harud.

Käsi piirkond

Käsi on alajäseme ala, mis on randme liigest allpool. Käe luustik on randme luud, metakarpalad ja sõrmede luud. Randme luud on paigutatud kahte horisontaalsesse rida. Ülemine rida (semilunar, navicular, trihedral, hernekujulised luud) paikneb randmeühendusele lähemal ja osaleb selle moodustamisel.

Ranniku luude alumine rida (konks, trapetsikujuline, kapitaat, luu-trapetsoid) on ühendatud viie metakarpalaga torukujulise luude alustega, mis omakorda on ühendatud sõrmede proksimaalsete phalangidega. Need phangangid on seotud sõrmede keskmiste phalangidega, mis lõpuks ühinevad distaalsete (madalamate) phalangidega. Tuleb märkida, et pöidlil ei ole keskmist fanixit ja kohal on ainult proksimaalne ja distaalne falanks.

Käte luud suhtlevad liigeste kaudu üksteisega. Nende liigeste nimed sõltuvad omavahel seotud luudest. Näiteks nimetatakse sõrmede phalangide vaheliseks liigendiks interfalangeaalseid liigeseid. Ka käeulatuses on carpometacarpal, metacarpophalangeal, interpedarliited jne.

Ülaltoodud käe luud on kaetud arvukate lihastega (peopesa ja käe tagaosad), sidemetega (mezhpyastnye, karpaal-metacarpal, metacarpal ligaments jne), kõõluste ja nahaga.

Käe piirkonda varustab vere neli arteriaalset võrgustikku. Kaks neist asuvad seljapinnal ja ülejäänud kaks käe poolel. Käte mõlemal küljel paikneb laevade võrgustik pealiskaudselt otse naha alla ja sügavamale, mis asub liigeste ja luude lähedal.

Sõrme ja radiaalse arterite eesmised ja tagumised arterid ning selja- ja radiaalarteri dorsaalsed karpaalkarjad osalevad käe dorsaalsete (pindmiste ja sügavate) arterite võrgustike moodustamisel. Käe pinna palmavõrgustik moodustub peamiselt ulnariarterist. Käe sügav palmavõrk moodustab sideme radiaalse arteri (see on selles võrgus peamine) ja ulnariarteri sügava palmariha vahel.

Käe sõrmed tagaküljelt on tagatud dorsaalsete digitaalsete arterite (tagumiste metakarpide arterite harud) ja palmiarterite poolt nende enda palmar digitaalsete arterite (tavapäraste digitaalsete palmiarterite harud) kaudu.

Käe pindmised veenid pärinevad sõrmede otstest. Siin moodustavad need veenid palmiku ja dorsaalsed veenivõrgud (palmiku ja dorsaalsete digitaalsete veenide kaudu). Palmavenoosne võrk voolab edasi palmari metaarpalli veenidesse, moodustades palmiku pindmised ja sügavad veenikaared, mis omakorda põhjustavad sügavaid ulnarseid ja radiaalseid veeni.

Venoossed tagasi digitaalsed veenid vabastavad verd dorsaalsesse metakarpaalsesse veeni. Esimene dorsaalne metakarpaalne veen voolab käe külgsuunasse (välimine külgmine) sapenoonse veeni. Neljas tagumine metacarpal veen transpordib venoosset verd käe mediaalse (sisemise külgsuunalise) sapenoonse veeni.

Selle piirkonna lümfisüsteemi esindavad palmiku- ja seljapinna lümfivõrgud, samuti arterite kaare lähedal paiknev sügav lümfisüsteem.

Käte turse põhjused

Mõlema käe turse peamine põhjus on venoosse vaskulaarse mikrotsirkulatsiooni häire (ülemiste vena cava sündroom, Pancoast'i vähk, Paget-Schrötteri sündroom, südamepatoloogia), lümfisõlmede või arterite süsteem (allergia, Steinbrockeri sündroom). Teised käte turse põhjustavad põhjused võivad olla endokriinsed patoloogiad (müokseed, Parhona sündroom, premenstruaalne siider), preeklampsia, veres oleva valgu koguse vähenemine maksa, neerude ja soolte haigustes.

Käte turse võib ilmneda järgmistel põhjustel:

  • südamepatoloogia;
  • valgusisalduse vähenemine veres;
  • Parkhona sündroom;
  • premenstruaalne sündroom;
  • Paget-Schretteri sündroom;
  • Pancosta vähk;
  • sündroom parem vena cava;
  • preeklampsia;
  • lümfisõlmed;
  • allergia;
  • Steinbrokeri sündroom;
  • müoksedem

Südame patoloogia

Süda paremad osad pumbavad verd venoossest süsteemist kopsude anumatesse, kus toimub gaasivahetus (venoosse vere ja kopsu alveoolide vahel). Kui mingil põhjusel on nende osakondade töö häiritud, siis ei saa süda imeda kõiki perifeersetest veresoontest, nii et see hakkab erinevate organite ja kudede (kaasa arvatud käed) veenides seisma. Südamepuudulikkus on südamepuudulikkus. Selle põhjuseks võivad olla erinevad südame patoloogiad, mis kahjustavad müokardi (südame lihaskihti) või endokardi (südame sisemine kiht) või südame epikardi (südame välimine kiht). Näiteks võib see põhjustada müokardiiti, müokardiinfarkti, mürgitust, südamepuudulikkust, amüloidoosi jne.

Südamepuudulikkuse turse areneb reeglina jalgades. Kuid kuna patoloogilised protsessid südamel süvenevad (st südame aktiivsuse suurenenud dekompensatsioon), võib turse levida ka ülemistesse anatoomilistesse osadesse - keha, käte, kaela, näo.

Südamepuudulikkuse turse ilmub kohe mõlemale käele. Turse ise ei ole tavaliselt väljendunud, ühtlane. Külmade ja tiheda tekstuuriga kehaosade käsipaigutamine ei tohi seguneda. Nahal on sinakas toon. Käte veenid on laienenud. Südame patoloogia käte turse seostatakse kõige sagedamini südametegevuse puudulikkust näitavate sümptomitega. Need võivad olla südamelöögid, südame valu, õhupuudus, väsimus, naha tsüanoos (sinine).

Südamepuudulikkuse korral paisuvad käed peamiselt õhtul. Hommikul ja pärastlõunal paistetus on enamasti puuduv. Ödeemi ödeemi ilmumine õhtul on seletatav asjaoluga, et kui te päeva jooksul treenite, muutub teie süda väsinuks ja hakkab õhtul halvasti töötama, mis toob kaasa venoosse puudulikkuse (s.o venoosse vere veenide ebapiisav pumpamine).

Valgu sisalduse vähendamine veres

Vaskulaarses voodis ringlevad valgumolekulid mängivad ontsootilise vererõhu reguleerimisel olulist rolli. See surve aitab meelitada kudesid ja hoiab vedelikku veresoontes. Peamised valgud, mis sellele atraktsioonile kaasa aitavad, on albumiin. Albumiin sünteesitakse maksa rakkudes ja seejärel siseneb verre, kus nad täidavad oma erifunktsioone. Albumiini peetakse 75–80% -le kogu veresoojuse rõhust, kuna neil on väga tugev võime siduda veemolekule.

Onkootilise rõhu vähendamine toob kaasa asjaolu, et kudedes olevad veresooned ei suuda neis hoida vett, mille tulemusena lahkub see veresoontest ja jääb nendesse kudedesse. See selgitab hüpoonkootilise turse arengu mehhanismi, st öteemi, mis on seotud madala valgusisaldusega veres. Need tursed on oma olemuselt üldiselt üldistatud ja katavad käed, jalad, nägu ja mõnikord ka torso. Naha visuaalne kontroll kahvatu roosa värvi pundunud piirkondade kohal. Palpatsioon turse lahti, segatud, valutu.

Madal ontsootiline rõhk veres võib tekkida järgmistes olukordades:

  • maksahaigus;
  • toidust valgu tarbimise puudumine;
  • peensoole haigused;
  • neerude patoloogia.
Maksahaigus
Maksahaigused (põletik, tsirroos, vähk, maksa tsüst jne) võivad hävitada maksa rakke, mis sageli põhjustab maksa valgusünteesi funktsiooni kadumist ja albumiini arvu vähenemist veres.

Valgu tarbimise puudumine koos toiduga
Valgu vähenemine veres võib tekkida ka siis, kui toidust on valgu tarbimine puudulik. See võib toimuda tühja kõhuga, kwashiorkori (lapse enneaegse eemaldamise rinnaga seotud haiguse) tõttu pärast dieeti, paastumist. Valgu tarbimise puudumine organismis põhjustab albumiini sünteesi vähenemist maksas, mis omakorda viib nende eritumise vähenemiseni veres ja seega selle onkootilise rõhu vähenemist.

Peensoole haigused
Paljud peensoole haigused (enteriit, amüloidoos, Crohni tõbi, tuberkuloos, Whipple tõbi, tsöliaakia jne) põhjustavad selle seina põletikku ja kõvenemist (sidekoe ülekasvu). Seedetrakti lüüasaamine põhjustab paljudel juhtudel toitainete tungimist sooleõõnest vere, sest just see osa seedetraktist imendub enamikust toidust. Seega võivad peensoole haigused põhjustada toidust valgu tarbimise puudumist ja kaudselt häirida albumiini moodustumist maksas.

Neeru patoloogia
Neerud on organid, mis filtreerivad ja eemaldavad kahjulikke aineid ja toksiine verest. Kui neerufiltreerimine normaalsetes tingimustes ei ole seerumi valkude (ja eriti albumiini) praktiliselt võimeline tungima uriiniga tänu oma suurele suurusele ja neerufiltri pooride väikesele läbimõõdule. Mõnel juhul suureneb nende pooride läbilaskvus valkude suhtes ja nad pääsevad vabalt uriini.

Valkude ilmumist uriinis nimetatakse proteinuuriaks. Proteinuuriat täheldatakse kõige sagedamini mitmesugustes neerupatoloogiates, näiteks glomerulonefriidi, amüloidoosi, polütsüstiliste haiguste, püelonefriidi, neeruvähi, diabeetilise neuropaatia jne puhul.

Raske neerufiltri pooride kahjustumine ja liigne proteinuuria inimkehas põhjustavad tasakaalustamatust valgu tootmisel maksa ja selle kadumise kaudu neerude kaudu. See tasakaalustamatus muutub negatiivseks. See tähendab, et kui see eemaldab neerud oluliselt rohkem valku kui see sünteesib ja transpordib samal ajal maksa verd. Seega võivad neerude erinevad patoloogiad põhjustada proteinuuria arengut ja põhjustada kaudselt veres askotilise rõhu langust.

Parkhoni sündroom

Parhona sündroom on haigus, mis on seotud suure hulga hormooni - vasopressiini (antidiureetilise hormooni) vereringesse tekitamisega. Vasopressiin on proteiinhormoon, mis sünteesitakse hüpotalamuses ja seejärel transporditakse aju hüpofüüsi, kus see koguneb (koguneb). See hormoon siseneb vereringesse just ajuripatsist. Vasopressiini transporditakse vere kaudu neerudesse ja seejärel toimib neerurakkudele, sundides neid imema välja suured kogused vett ja minimaalset arvu naatriummolekule koos esmase uriiniga.

Selle hormooni süntees hüpofüüsi poolt on tavaliselt keha kohanemismehhanism, mille eesmärk on võrdsustada kogu veremahu keha hüpohüdraatimise tingimustes (s.t. vähendada kogu vee kogust kehas), mis esineb mitmesugustes olukordades (verejooks, vähendades vedeliku sissevõttu kehas jne)..).

Mõnes olukorras võib esineda liigne vasopressiini tootmine, mis viib vedeliku liigse vedeliku viivitamiseni ja seejärel keha kudedesse, mis avaldub väliselt käte, jalgade, näo ja teiste kehaosade turse. Parkemoni sündroomi edematoosse sündroomi iseloomustab ödeemi erinev raskusaste, ühtlane ja sümmeetriline lokaliseerimine. Naha reeglina koos sellise turse on lahtine, valutu, kahvatu roosa värvi, võib muutuda palpatsioon. Selle sündroomi turse võib olla seotud peavalu, depressiooni, nõrkuse, krampide, düspeptiliste häiretega (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu jne).

Premenstruaalne sündroom

Premenstruaalne sündroom on patoloogiliste reaktsioonide kompleks, mis esineb naistel vahetult enne menstruatsiooni algust. Selle sündroomi üks ilming on turse, mis võib esineda keha erinevates osades. Kõige sagedamini leidub neid sõrmedes ja varvastes. Puhtus kätel on enamikul juhtudel kerge, kerge, valutu, ebaühtlane ja ajutine. Nahk, mis asub edemaatiliste alade all, on tavalise roosa värvi.

Esteenstruaalse sündroomiga käes turse tekke mehhanism on seotud progesterooni vähenenud vabanemisega veres premenstruaalse perioodi jooksul. See hormoon reguleerib vedeliku hulka organismis ja aitab kaasa vee eemaldamisele (neerude kaudu). Seega, vähendades organismis vere progesterooni taset, säilitab vedeliku liigne vedelik, mis akumuleerub peamiselt veresoontes ja kudedes, mis põhjustab seega edematoorset sündroomi.

Käte paistetus ei ole ainus preenstruaalse sündroomi ilming. Need on sageli seotud vaimsete häiretega (depressioon, agressiivsus, ärrituvus, apaatia jne), südame-veresoonkonna häiretega (südamelöök, kõrge vererõhk, valu südame piirkonnas), seedetraktis (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhupuhitus ja t teised). Samuti täheldatakse mõnikord premenstruaalse sündroomi korral hüperhüdroosi, sügelust, nõrkust, pearinglust, käte tuimust, ülitundlikkust (ülitundlikkust) erinevate lõhnade suhtes.

Paget-Shretter'i sündroom

Paget'i sündroom - Schretteri sündroom on seisund, kus ühe käte turse äkki areneb ägeda sublaviaalse veeni tromboosi tõttu. Veealune veen on venoosne pagasiruum, mis eemaldab verejookse ülemisest jäsemest ja toimetab selle kõrgemale vena cava'le. Selle veresoone tromboosi tõttu on vere vere väljavoolu rikkumine, mille tulemusena see koguneb kahjustatud jäseme veenidesse. Venoosse äravoolu puudulikkus põhjustab interstitsiaalse vedeliku kogunemist interstitsiaalsetesse ruumidesse (selle vedeliku eemaldamise tõttu veenide kaudu), mis põhjustab kahjustatud käe kudede kiiret arengut.

Kõige sagedamini täheldatakse Paget-Schretteri sündroomi meestel, kes on arenenud õlarihma lihaseid ja teevad pidevalt rasket füüsilist tööd või treeningut. See on tingitud asjaolust, et osa sublavoolsest veenist asub lõhes klambri ja esimese ribi vahel ning seda ümbritseb suur hulk luu-, sidekoe- ja lihaskoostisi, mis moodustavad selle kanali. Selle kanali läbimõõdu määrab inimese põhiseadus (kehaehitus) ja lihaste arengu aste. Näiteks on hüpersteenilises ravis (keha tüüp, kus põiksuunaline kehamõõt on pikem kui suurem) ja inimestel, kellel on arenenud õlarihmaga lihased, kitsam kui asteenilise kehaehitusega inimestel (kehatüüp, kus pikisuunaline keha suurus on suurem kui põiki) ja lihaste atroofia ( nõrk lihaste areng).

Pedzhet-Schretteri sündroomi tromboosi ja käte turse tekkimise põhjuseks on see, et füüsiliste toimingute teostamisel pigistavad sublaviaalset veeni ümbritsevad lihased järk-järgult ja vigastavad selle sisemist (sisemist membraani). Intimaalne trauma on üks vere hüübimissüsteemi ja verehüübe moodustumise käivitusmehhanisme, mistõttu hakkavad kahjustuste paiknemisele asetuma trombootilised massid. Ühendades üksteisega moodustavad nad trombi, mis katab kogu sublaviaalse veeni luumenit ja seega blokeerib venoosse veri normaalse väljavoolu ülemise jäseme veenidest.

Pedzhet-Shretteri sündroomi turse esineb kõige sagedamini käes, mis on kõige rohkem seotud tööga (parempoolsetele - paremal ja vasakpoolsetele - vasakul käel). See katab kogu ülemise jäseme (sõrmed, käsi, käsivarre) ja mõnikord õla- ja sublaviaalset piirkonda. Mõjutatud käel on tsüanootiline (sinakas) värv, selle veenid on oluliselt laienenud. Turse ise on paks, valutu, püsiv. See on rohkem ilmne esimesel päeval pärast patoloogia algust. Samuti kaebavad patsiendid mõnikord ebaühtlase ja valutava valu ja väsimuse eest ülemise jäsemega.

Pankost Vähk

Pankosti vähk on pahaloomuline kasvaja (kasvaja), mis ilmub kopsu pinnal pleura all selle apikaalse segmendi piirkonnas. Olulise suurusega on see kasvaja võimeline pigistama ja pigistama väljastpoolt brachiocephalust või sublaviaalset veeni. Mõlemal juhul on sellega kaasnenud nende avatuse rikkumine ja venoosse vere väljavoolu vähenemine ülemiste jäsemete kudedest, mis toob paratamatult kaasa rakkudevahelise vedeliku eemaldamise blokeerimise, selle kogunemise ja turse tekke.

Selle haiguse turse on ühepoolne, esineb ainult käel, mille peamine veen (sublaviaalne, brachiocephalic) on kokkusurutud, ühtlane (see tähendab, et kogu käsi pundub sõrmedelt õla poole). Venoosse veri stagnatsiooni tõttu omandab nahk sinakas (tsüanootilise) tooni, laienenud ja laienenud venoossed plexused on nähtavad selle paksuses. Palpeerimisel on see valutu ja tal on mõõdukas konsistents. Brachiocephalic veeni sulgemine (oklusioon) Pancosti vähi puhul ei too kaasa mitte ainult ülemise jäseme turset, vaid ka näo ja kaela turset.

Pancocti kasvaja on võimeline suruma närve, artereid, närvigangleid, mis paiknevad eespool nimetatud venoosse veresoone (sublaviaalsed, brachiocephalic veins) lähedal. Närvi stellate ganglioni kokkusurumine toob kaasa Horneri sündroomi (ülemise silmalau prolapse, silmamuna tagasitõmbumise, õpilase kitsenemise, higistamise vähenemise). Brachiaalse pleksuse (Pancosta sündroomi) närvikoostiste kokkusurumine Pancosta vähktõvega kaasneb püsiva valu ja tuimusega kahjustatud käe erinevatel aladel (õlg, küünarvarras, käsivarre, käsi), samuti selle lihaste atroofiaga. Lisaks tursele, Horneri sündroomile ja Pankostile võib esineda palavik (palavik), nõrkuse tunne, kaalulangus ja peavalu.

Kõrgema vena cava sündroom

Kõrgema vena cava sündroom on patoloogiline seisund, mis arendab kõrgema vena cava avatust ja mida iseloomustab ödeemi esinemine mõlemal käel, ülakehal, kaelal, näol. See sündroom ei ole eraldi haigus, vaid ainult rindkere mitmesuguste haiguste (kopsuvähk, rindkere aordi aneurüsm, kiuline mediastiiniit, tüümuse kasvaja, kopsukysta jne) komplikatsioon, kus on selle veeni välispidine kompressioon. Harvadel juhtudel võib selle tromboosi ajal esineda ülemuse vena cava oklusioon (oklusioon), mis areneb selle sisemise voodri perioodilise kahjustuse taustal (näiteks katetreerimise ajal).

Käte, kaela, kehaosa ja näo turse seostatakse sageli naha tsüanoosiga (sinine), tugevate sapenoonse veenide laienemisega, õhupuudusega, köha, peavaluga, nõrkusega, uimasusega. Võib esineda ka kõhklust, lämbumist, valu rinnus, ninaverejookse, suu, siseorganeid (söögitoru, kopsud).

Selle sündroomi kliiniline pilt on seletatav asjaoluga, et ülemuse vena cava avatuse rikkumine takistab venoosse vere normaalse väljavoolu ülemiste jäsemete kudedest, õlarihmast, kaelast, peast ja põhjustab selle stagnatsiooni, samuti interstitsiaalse vedeliku kogunemist, mida ei saa ilma piisava venoosita eemaldada. kudede äravool.

Gestoos

Preeklampsia (või rasedate naiste hilinenud toksiktoos) on patoloogiline seisund, mille korral rasedad naised suurendavad vererõhku, tekivad keha eri piirkondade tursed (peamiselt jalad) ja neerud eritavad suurel hulgal valku uriinist verest. Raskete kliiniliste juhtumite puhul, kus esines preeklampsia, võib käte, näo ja keha turse täheldada.

Selles patoloogias paisuvad tavaliselt sõrmed ja käed, ülemise osa ülemist tsooni - küünarvarre, küünarnuki ja õlga - harva mõjutatakse. Edematoosne sündroom esineb kõige sagedamini mõlemal käel samal ajal, selle raskusaste, levimus, sümmeetria on alati individuaalsed. Käte tursunud piirkondade nahk on valutu, normaalne värv. Pihustumine kätel on lahti, nihutatav, püsiv. Lisaks turse, arteriaalse hüpertensiooni (suurenenud vererõhu) ja proteinuuria (suurenenud valgu eritumine uriiniga) koos gestoosiga võib esineda kehakaalu suurenemine, krambid, tugev peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, valu piirkonnas.

Preeklampsia puhul on käte turse hüpoonkootiline turse (see tähendab ödeem, mis on seotud valgu vähenemisega veres), kuna sellega kaasneb valkude märkimisväärne kaotus neerude kaudu ja ebapiisav süntees maksa kudedes. Eekekampsiaga ödeemi sündroomi kujunemisel on oluline ka erinevate hormoonide suurenenud vabanemine verre (aldosteroon, adrenaliin, reniin jne), mis soodustab vererõhu tõusu, veresoonte läbilaskvuse suurenemist ja vedeliku peetumist organismis.

Lümfisõlmed

Lümfisüsteem on tavaliselt seotud interstitsiaalse vedeliku osa eemaldamisega keha kudedest ja organitest. On juhtumeid, kus lümfisoonte avatust häiritakse, neis suureneb rõhk ja rakkude vaheline vedelik ei saa enam lümfisüsteemi sisse voolata (kuna hüdrostaatiline rõhk lümfisoones muutub suuremaks kui rõhk nende rakkude ümbritsevas rakulises keskkonnas). Interstitsiaalse vedeliku hilinemine ja selle kogunemine käte kudedesse, mis ilmneb ilmselt ödeemi arengust.

Ülemiste jäsemete lümfisurvele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

  • Filariasis. On mõningaid parasiithaigusi (brugoos, wuchereriasis), mis võivad kahjustada, põhjustada põletikku ja skleroosi (sidekoe ühendamine) lümfisoonte seintest.
  • Mastektoomia. Väga tihti võib pärast mastektomiat (rinna eemaldamist) tekkida ühepoolne käe turse. See on tingitud asjaolust, et rindade eemaldamise protseduuri lõpus eemaldab kirurg ka südamekujulised lümfisõlmed, kus tavaliselt kogunevad vähirakud. See ennetusmeede põhjustab tihti ülemise jäseme lümfisüsteemi äravoolu vähenemist, sest enamik käe lümfisoonest voolab nendesse (südamikuga) lümfisõlmedesse.
  • Käsioperatsioon. Kirurgiliste protseduuride ajal (mis on toodetud näiteks luu luumurdude korral) võivad olulised lümfisõlmed ja sõlmed olla mehaaniliselt kahjustatud.
  • Lümfisoonte ebanormaalne areng. Geneetilised tegurid on lümfisüsteemi arengus väga olulised, kuna need reguleerivad nende moodustumist, suurust, avatust, kudede hargnemist. Mõnel juhul võivad patsiendid nende geneetiliste defektide tõttu esineda lümfisoonte arengus mitmesuguste kõrvalekallete näol nende kitsenemise, lühendamise ja täielike lümfisõlmede (ühendite) puudumise vormis.
  • Erysipelas. Kui erysipelas (naha bakteriaalne põletik) võib kahjustada naha paksuses paiknevaid lümfisambaid, mille tagajärjel nad on kitsenenud, karastatud (nakatunud sidekoe abil) ja deformatsioon.
  • Vigastused. Käte vigastused põhjustavad sageli suurtele lümfisõlmedele ja sõlmedele kahju.

Allergia

Allergia on organismi patoloogiline reaktsioon kõrge immunogeensete omadustega ainete (nt omadused, mis stimuleerivad ja kutsuvad esile immuunvastust). Lihtsamalt öeldes võime öelda, et allergia on inimorganismi suurenenud tundlikkus teatud ainete (allergeenide) suhtes. Allergiad võivad sageli põhjustada käte paistetust. Allergiline turse võib olla nii kohalik, see tähendab, et see ilmub ainult kätel ja üldistub (esineb samaaegselt kätel, jalgadel, näol, kaelal jne).

Käte kaitsmine allergiate puhul on sageli asümmeetriline ja ebaühtlane, millega kaasneb sügelus, naha punetus, punase lööbe välimus. Käed paisuvad, peamiselt käte, sõrmede, küünarvarre piirkonnas, harvem õla piirkonnas. Turse sündroomi ilmnemisel on alati selge seos keha kokkupuutega mis tahes allergeeniga ja enamikul juhtudel olenemata sellest, kuidas see inimene temaga suhtles.

Allergiline käte turse võib tekkida allergeeni söömisel toiduga (ravimid, toidu koostisosad, erinevad joogid jne), allergeeni osakesi (tolmu, kemikaale, taime õietolmu jne) sissehingamine. Allergia võib tekkida ka allergeeni otsese kokkupuute teel patsiendi kätega. Sellistel juhtudel ilmneb sageli nn kontaktdermatiit (naha kohalik allergiline põletik), mis on teatud tüüpi allergiline reaktsioon.

Turse allergia ilmnemise mehhanism on seotud suure hulga nahka toitvate veresoonte laienemisega ja nende veresoonte seina läbilaskvuse suurenemisega, mis põhjustab intravaskulaarse vedeliku ekstravasatsiooni (väljundi) ülemiste jäsemete kudedes.

Steinbrokeri sündroom

Steinbrokeri sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmneb ühe ülemise jäseme vaskulaarse tooni vegetatiivse (närvisüsteemi) reguleerimise korral. See sündroom on kõige sagedamini emakakaela lülisamba osteokondroosi komplikatsioon, mille käigus areneb seljaaju poolt arenevate närvirakkude haardumine ja käte sisendite innerveerimine. See võib areneda ka selgroo ülemise osa vigastuste, müokardiinfarkti tagajärjel.

Steinbrokeri sündroomi peamised sümptomid on väljendunud valu (õlal, käsivarrel, randmel, sõrmedel), mis ei vähenda valuvaigistite võtmisel, käte turse (harvem randme ja küünarvarre), lihaste kontraktsioon (õla, käsivarre, randme) ja naha tundlikkuse rikkumine käsitsi erinevad tsoonid ja nõrkuse ilmumine. Selles patoloogias ei avaldu käe paistetus, tihe ja ühtlane. Steinbrokeri sündroomi haru turse teke on tingitud piisava vaskulaarse regulatsiooni puudumisest ja ülemise jäseme kudesid varustavate veresoonte läbilaskvuse suurenemisest.

Kahjustatud käe nahk on kahvatu ja läikiv, mõnikord võib täheldada käe ja sõrmede akrotsüanoosi (sinistamist). Kui patsient ei otsi pikka aega meditsiinilist abi, siis võib tema mõjutatud käel areneda järk-järgult erinevate lihaste lihaste atroofia, luude osteoporoos, osalise ankooloosi (jäikus).

Myxedema

Myxedema on raske hüpotüreoidismi vorm, kus turse areneb kätel, jalgades, näol ja harvemini muudes kehaosades. Hüpotüreoidism on patoloogiline seisund, mis on seotud kilpnäärmehormoonide (türeoksiini ja trijodürooniini) puudumisega organismis. Hüpotüreoidism võib tekkida kilpnäärme kasvajate, autoimmuunse türeoidiidi (kilpnäärme põletik), kilpnäärme kiiritamise, joodipuuduse jne tõttu. Kilpnäärme hormoonid reguleerivad organismi ainevahetust. Nende puudulikkusega väheneb kiiresti valgu sisaldus patsiendi veres ja seevastu kudedes suureneb (peamiselt sidekoe ekstratsellulaarse maatriksi valkude, glükosaminoglükaanide kogunemise tõttu). Suurenenud valgusisaldus kudedes loob soodsad tingimused vedeliku säilitamiseks ja turse tekkeks.

Selle haiguse korral paisuvad käed tavaliselt enamasti ülemiste jäsemete proksimaalsematesse (ülemistesse) osadesse. Käte turse myxedemaga, enamikul juhtudel sümmeetriline, ühtlane, tihe. Nahk edematoossete tsoonide kohal ei vajuta vajutamisel, heledaks, siledaks, kuivaks, külmaks, juuksed langevad, tekivad pragud. Sõrmede küüned on atrofilised (õhukesed ja rabedad), pragunenud, nende kuju on muutunud.

Lisaks mykeede tursele on samad nähud nagu hüpotüreoidismil. Kui leitakse psüühika rikkumine (apaatia, depressioon, uimasus jne), seksuaalne (viljatus, vähenenud libiido), seedetrakt (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus, kõhuvalu jne), toimivad.

Sageli on neil patsientidel erinevad südamehäired bradükardia (madalam südame löögisagedus), madalama vererõhu, arütmiate (südamerütmihäired) ja südame piirkonnas valu all. Samuti võib tekkida müokseede, amenorröa (menstruatsiooni puudumine), üldine nõrkus, peavalu, kehakaalu tõus.

Käte paistetuse põhjused, mis ilmuvad hommikul

Hommikul on käte ödeemi esinemise peamiseks teguriks patsiendi pikaajaline lamamisasutus öösel, mille jooksul tekib interstitsiaalse vedeliku kudede ebapiisav äravool, mis on omakorda ette nähtud venoosse ja lümfisõiduki kaudu. Sellele lisandiks võib olla ka ööpäeva suurenenud patsientide tarbimine, lauasool, mis sisaldab suurt hulka naatriumioone. Need ioonid, mis satuvad vere kaudu kudedesse, meelitavad ja seovad veemolekule ning aitavad seega kaasa selle säilimisele kudedes ja hommikul öösel turse teket.

Tähtis on ka vedeliku kogus, mida patsient enne magamaminekut tarbib. Ülemaailmne vee tarbimine öösel on veel üks raskendav tegur käte turse tekkimisel, sest neerud ei saa magada ajal kehast liigset vedelikku eemaldada.

Järgmine kõrvalnäht hommikuse käte turse tekkimisel on patsiendi kõrvalekallete esinemine, mis põhjustavad intertsellulaarse vedeliku väljavoolu ülemise jäseme kudedest. Näiteks võivad need olla haigused, mis aitavad kaasa veenide rõhu suurenemisele käte veenides (südamepuudulikkus, parem vena cava sündroom, Pankosti vähk, sublavia veeni tromboos jne).

On ka patoloogiaid, mis võivad segada interstitsiaalse vedeliku väljavoolu mitte veenide kaudu, vaid lümfisõitide kaudu, kahjustades neid. Seda võib sageli leida filariasis (lümfisoonte põletikku põhjustavad parasiithaigused), käte lümfisüsteemi ebanormaalne areng, pärast mitmesuguseid kirurgilisi operatsioone, mis eemaldavad lümfisooned ja sõlmed (näiteks pärast mastektoomiat - piimanäärme eemaldamine naistel).

Hommikul tekkiv käte turse võib mõnikord vallandada arteriaalsete veresoonte liigse laienemise ja nende läbilaskvuse suurenemise tõttu, mis esineb sageli allergiliste reaktsioonide ajal. Allergiat täheldatakse sageli erinevatel kosmeetikatoodetel kasutavatel patsientidel ja õli määrides.

Sõrme turse põhjused

Sõrmede turse põhjused on üsna erinevad. Märkimisväärne osa sellistest ödeemidest on sageli seotud sõrmede reumatiliste haigustega (reumatoidartriit, osteoartriit, süsteemne erütematoos, psoriaas, dermatomüosiit, skleroderma jne), mis põhjustavad nende liigeste ja periartikulaarsete kudede põletikku. Sõrmed võivad paisuda allergilistes reaktsioonides ja eriti kontaktdermatiidis (st lokaliseeritud nahapõletik, mis tekib siis, kui käed on allergeeniga otseses kokkupuutes).

Mehaanilised vigastused, sõrmede põletused on veel üks põhjus turse tekitamiseks, kuna need põhjustavad naha ja nahaaluste kihtide põletikku (nahaalused rasvad, lihased, sidemed jne). Mõningatel juhtudel võib infektsioon tungida sõrmede naha sisse, mis võib põhjustada erüsipelatoorse põletiku (naha bakteriaalne põletik), kus naha kahjustatud piirkonnad sageli paisuvad.

Sõrmed võivad sügeleda mykeedes (hüpotüreoidismi äärmuslik ilming - kilpnäärme funktsiooni vähenemine). Edematoosne sündroom on tingitud asjaolust, et rakkudevahelistes ruumides koguneb palju valku, mis meelitab veresoontest vett. Premenstruaalne sündroom võib olla veel üks põhjus ödeemide tekkeks sõrmedel, sest see põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust östrogeeni ja progesterooni taseme vahel patsientide veres, mis aitab kaasa vee säilitamisele organismis.

Raseduse turse põhjused

Teatud rasedusperioodil võivad rasedad naised kogeda oma käte paistetust. See sündmus ei ole alati seotud ühegi patoloogiaga. Enamikul juhtudel paisuvad käed, sest raseduse ajal on naise kehas mitmesuguseid füsioloogilisi muutusi, mis aitavad kaasa suure koguse vedeliku suurenemisele ja säilitamisele kehas. Seega, raseduse ajal naise kehas, väheneb vere osmoos (vere võime hoida vedelikku), ringleva vere kogumaht (BCC) suureneb, südame löögisagedus suureneb, albumiini kogus veres väheneb jne. See on vajalik ema ja loote normaalseks koostoimeks.

Ema kehas esinevad füsioloogilised muutused on alati individuaalsed. On juhtumeid, kus sellised muutused ületavad füsioloogiliste normide piire, mille tagajärjel tekib turse. Käte turse raseduse ajal võib sageli olla tingitud suurtes kogustes naatriumkloriidi söömisest (aitab kaasa vee retentsioonile kehas) ja vedelikele.

Loomulikult võib rasedatel naistel esineda ka ödeemiline sündroom, mis võib tuleneda mis tahes siseorganite haigusest. Kõigepealt tasub mainida preeklampsiat (sündroomi, mida iseloomustab krampide ilmnemine, kõrge vererõhk ja uriini kadumine valkudest), mis on üks peamisi käte turse patoloogilisi põhjuseid.

Lisaks gestoosile võib relvade turse raseduse ajal käivitada neeruhaiguste (glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline haigus jne), maksa (hepatiit, tsirroos, maksakasvaja), peensoole (enteriit, Crohni tõbi, soole lümfangiektasia jne) puhul. on vähenenud valgu molekulide sisaldus veres, millega kaasneb selle onkootilise rõhu langus ja turse teke.

Raseduse turse võib sageli täheldada südamehaiguste (müokardiit, amüloidoos, piirav perikardiit jne), allergiate, hüpotüreoidismi (vähenenud kilpnäärme hormoonide tootmine), Parhona sündroomi (suurenenud vasopressiini tootmisega seotud patoloogia) korral.

Käte turse ravi

Käte peal ilmunud turse peamine ravimeetod on erinevate ravimite kasutamine. Sageli kombineeritakse narkomaaniaravi teiste konservatiivsete ravimeetoditega - tihe sidumine ja füsioteraapia. Nende kolme meetodi kasutamise kõrge esinemissageduse määravad eelkõige nende mitteinvasiivsus, st kudede mehaaniliste kahjustuste puudumine nende kasutamise ajal.

Erinevalt raviprotseduurist (või füsioteraapiast, tihe sidumisest) hõlmab kirurgiline ravi mõningaid invasiivseid protseduure (parandusmeetmed, mis on seotud tervikliku pinna terviklikkuse rikkumisega), aidates kaasa anatoomiliste häirete korrigeerimisele ja teatud patoloogiliste protsesside (nt kasvajad, tsüstid) eemaldamisele kudedest ja organid.

Käte ödeemi raviks on järgmised meetodid:

  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • kirurgiline ravi;
  • tihe sidumine.

Narkomaania ravi

Käte ödeemi ravimisel määrab enamikel juhtudel ravimeid. Ravimi või muu rühma valik sõltub haiguse põhjusest.

Käte ödeemi meditsiiniliseks raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • antibakteriaalsed ained;
  • antiparasiitsed ravimid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • antikoagulandid;
  • fibrinolüütikumid;
  • diureetikumid;
  • antihüpertensiivsed ained;
  • vasopressiini retseptori blokaatorid;
  • hormoonid;
  • südame glükosiidid;
  • antihistamiinid.

Antibakteriaalsed ained
Antibakteriaalseid aineid kasutatakse käte vigastuste, neerude nakkushaiguste, maksa, peensoole, käte naha erüsipelade korral.

Parasiitidevastased ravimid
Vajalikud on parasiitidevastased ravimid soole, maksa, kopsude, lümfisoonte (filariasis) parasiithaiguste vastu võitlemiseks.

Põletikuvastased ravimid
Põletikuvastased ravimid, mis on ette nähtud põletiku ajal tekkinud valu ja turse raskuse vähendamiseks pärast keha mitmesuguste kudede kahjustamist. Neid kasutatakse soolte, neerude, maksa, lümfisoonte põletiku, premenstruaalse sündroomi, erüsipelade, käte traumaatiliste vigastuste, allergiate, Steinbrockeri sündroomi korral.

Antikoagulandid
Antikoagulandid on ravimid, mida arstid määravad, et verel oleks vähem võimet hüübida ja moodustada verehüübed. Neid kasutatakse laialdaselt käte turse raviks, mis esineb südamehaiguste, sublavia veenide ummistuse, kõrgema vena cava sündroomi korral.

Fibrinolüütikumid
Fibrinolüütilised ravimid on ravimid, mis on mõeldud veresoonte verehüüvete hävitamiseks. Näidustused nende määramiseks on hea vena cava sündroom ja Paget-Schrötteri sündroom.

Diureetikumid
Diureetikumid aitavad kaasa vedeliku eemaldamisele kehast neerude kaudu, seega kasutatakse neid sageli eelkampsia, Parhona sündroomi, südamehaiguse, hüpoonkootse ödeemi (maksa, neerude), kõrgema vena cava sündroomi korral.

Antihüpertensiivsed ravimid
Antihüpertensiivsed ravimid, mis on ette nähtud preeklampsia, neerude ja südamehaiguste raviks vererõhu vähendamiseks.

Vasopressiini retseptori blokaatorid
Vasopressiini retseptori blokaatorid inhibeerivad selle hormooni seondumist neerurakkudes paiknevate retseptoritega. Nende retseptorite kaudu toimib vasopressiin neerudele ja põhjustab nende kogunemist veesse organismis. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid (vasopressiini retseptori blokaatorid) sageli Parkhoni sündroomi põhjustatud käte turse raviks.

Hormoonid
Hormoonravi on näidustatud kõigile neile patsientidele, kelle käte turse on põhjustatud müoksedest või neerukahjustusest diabeedi korral.

Südame glükosiidid
Südame glükosiide kasutatakse mis tahes päritolu (päritolu) südamepuudulikkuse korral. Nende tegevuse eesmärk on normaliseerida südame kontraktiilset funktsiooni.

Antihistamiinid
Antihistamiinid on ravimite rühm, mille eesmärk on blokeerida histamiini (allergiline toimeaine) ja selle retseptorite koostoime keha erinevates kudedes, mis viib keha allergilise reaktsiooni vähenemiseni allergeenidele. Neid vahendeid kasutatakse peamiselt allergiate raviks.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on täiendava ravimeetod patsientidele, kellel on nende turse. Neid kasutatakse koos meditsiinilise või kirurgilise raviga. Füsioterapeutilise ravi kasutamine meditsiinipraktikas aitab vähendada põletikku, turset ja valu valu kahjustatud jäsemetes. Füsioteraapia terapeutiline toime on suunatud ka veresoonte laiendamisele, lümfivedeliku väljavoolu kiirendamisele ja parandamisele.

Järgmist põhilist füsioteraapiat võib kasutada käte turse ravimisel:

  • ravimite elektroforees;
  • madala sagedusega magnetteraapia;
  • UHF-ravi (ultra-kõrge sagedusega ravi);
  • Suf-kiiritamine (keskmise laine ultraviolettkiirgus);
  • madala intensiivsusega SMW-ravi (sentimeetri laine ravi).
Ravimite elektroforees
Ravimite elektroforees on füsioteraapia, milles ravimid süstitakse kahjustatud koesse elektrivälja toimel. Sellel meetodil on mitmed eelised võrreldes teiste ravimite manustamismeetoditega (kaadrid, tabletid). Esiteks on elektroforeesiga manustatud ravimitel parem terapeutiline toime. Teiseks, nende terapeutiline toime on pikenenud (kuna osa ravimitest viibib mõnda aega nahas). Kolmandaks on ravimelektroforees kohalik protseduur, mille eesmärk on ravida lokaalset kahjustust. Neljandaks, see füsioteraapia on absoluutselt valutu ja mitteinvasiivne (see tähendab, et see ei riku pinnase terviklikkuse terviklikkust), erinevalt näiteks süstimistest.

Elektroforeesi keha mõjutab ravim, mida manustatakse koos sellega. Ravimi enda valik sõltub käte turse põhjusest. Üldiselt on relvade paistetuseks näidustatud proteolüütikumide (lümfivoogude kahjustus), põletikuvastaste ravimite (filariasis, lümfostasis, erüsipelas, trauma, käteoperatsioonid), antibiootikumide (erüsipelatoosne käte põletik) kasutamine.

Madala sagedusega magnetravi
Selle meetodi puhul kasutatakse töötlemiseks madala sagedusega magnetvälju, mis on elektromagnetvälja lahutamatu osa. Seda meetodit kasutatakse dekongestandi, valuvaigistava, trofilise (parandab kudede ainevahetust) saavutamiseks, vasoaktiivset (stimuleerib verevarustust ja lümfisüsteemi drenaaži) terapeutilisi toimeid. Madala sagedusega magnetteraapia on määratud patsientidele, kellel on käte lümfisõlmedega probleeme, samuti neile, kes on käed läbinud operatsiooni. Seda võib kasutada ka ülemise jäseme traumaatiliste vigastuste raviks.

UHF-ravi
UHF-teraapia (ultra-kõrgsagedusravi) puhul rakendatakse ultrahelikiirusega elektromagnetvälja elektrilise komponendi laineid. Selle ravimeetodiga saavutatakse põletikuvastane, vasodilaadiv, trofiline (paranenud koe toitumine), lihasrelaksant (lõõgastav lihas). Ultra-kõrge sagedusega ravi on näidustatud patsientidele, kellel on vigastused, käte erüsipelad ja patoloogiad, mis on seotud ülemiste jäsemete veresoonte nõrgenemisega (Steinbroker'i sündroom). Seda soovitatakse ka neile, kes on hiljuti käega käinud.

Suf kiiritamine
Suf-kiiritamine (keskmise laine ultraviolettkiirgus) põhineb keskmise pikkusega ultraviolettlainete kasutamisel. Sellel kiirgusel on põletikuvastased, bakteritsiidsed (surmavad mikroobid), immunoregulatiivne toime. See on ette nähtud peamiselt ödeemi raviks, mis tekib erüsipelade, käte vigastuste tõttu. Mõnikord kasutatakse seda pärast ülemise jäseme operatsiooni.

Madala intensiivsusega SMW-ravi
Madala intensiivsusega SMW-ravis (sentimeetri laine ravi) kasutatakse südameturse ravimiseks sentimeetrise sagedusega vahemikku. Seda tüüpi ravi on ette nähtud peamiselt kilpnäärme normaalse funktsiooni stimuleerimiseks ja turse vähendamiseks, mis on müoksedema kliiniline ilming. Samuti on SMV-ravi põletikuvastane, vasodilataator ja analgeetiline (analgeetiline) toime, seetõttu kasutatakse seda sageli emakakaela osteokondroosi raviks, mis põhjustab Steinbrockeri sündroomi.

Kirurgiline ravi

Operatsioon ei ole peamine käte vabanemise meetod. Neid kasutatakse rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel, kui konservatiivne (ravim, füsioteraapia) ravi on juba mõttetu kasutada. Käte turse kirurgilist ravi kasutatakse peamiselt erinevate lokaliseerumisega kasvajate ja tsüstide, näiteks maksa, neerude, kopsude, selgroo, mediastiini elundite kõrvaldamiseks. Need mahukad vormid on võimelised pigistama ülemisi jäsemeid toitvaid veresoone (kopsude kasvaja, mediastinaalsed organid), mõjutama nende närvilõpmeid (selgroo kasvaja, kopsud) ja põhjustama ka hüpoonkootilist turset (neeru- ja maksavähi korral).

Kirurgiline ravi võib olla vajalik järgmistes kliinilistes olukordades:

  • südamepatoloogia;
  • valgusisalduse vähenemine veres;
  • Paget-Schretteri sündroom;
  • Pancosta vähk;
  • sündroom parem vena cava.
Südame patoloogia
Südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse, südamelihase infarkti, endokardiitide jne) puhul, mis põhjustavad südamepuudulikkust ja vereseisundeid ülemise jäseme veenides, kasutatakse mõnikord mõningaid kirurgilisi meetodeid (südame südamestimulaatorite paigaldamine, proteeside südameannad, südame siirdamine), mis taastavad normaalse südame funktsiooni.

Valgu sisalduse vähendamine veres
Mõningate maksa-, neeru- ja soolehaiguste korral, mida iseloomustab valgu vähenemine veres, on sageli vaja kirurgilist sekkumist, et eemaldada nende organite patoloogiline protsess (kasvajad, tsüstid, abstsessid, väärarendid jne) ja parandada nende füsioloogilist aktiivsust.

Paget-Shretter'i sündroom
Paget'i sündroomi ravis kasutavad Schretteri sündroomi sageli piirkondlikku trombolüütilist ravi, st trombolüütiliste ravimite sissetoomist sublaviaalsesse veeni läbi toru (kateetri), mis võib hävitada veeni luumenis moodustunud verehüübe.

Pankost Vähk
Pankrease vähi kirurgiline ravi on oluline. See seisneb kasvaja enda, selle kõrval asuvate kopsupiirkondade eemaldamises ning teiste onkoloogilises protsessis osalevate kudede (pleura, veresoonte, lümfisõlmede jne) ekstraheerimisega.

Kõrgema vena cava sündroom
Kõrgema vena cava sündroomi kirurgilise ravi peamine eesmärk on veeni väljavoolu selle veeni blokeerimise põhjuse kõrvaldamine. Selleks kasutatakse sageli veenilt verehüübe otsest eemaldamist - trombektoomia või selle venoosse keha ümbersõidu möödasõit, st täiendava tee loomine, mille kaudu venoosne veri möödub veeni ummistunud osast. Kui selle sündroomi põhjuseks on patoloogiliste vormide (tsüst, kopsukasvaja jne) väline kompressioon, siis nad tavaliselt kasutavad nende kõrvaldamist.

Tihedad sidemed

Tihedad sidemed on omamoodi kompressioonravi käte turse. Sidemete paistetute käte üldine tähendus (elastse sideme abil) on see, et pärast seda manipuleerimist suruvad ülemise jäseme pealispinnalised katted (koos anumatega) väljastpoolt. Kuna enamik ekstratsellulaarsest vedelikust koguneb täpselt nendes kohtades (pinnakatted), siis pärast tihedat sidumist ei saa see lihtsalt ületada sellist tugevat takistust, mis loob elastse materjali väljastpoolt. Seetõttu siseneb ekstratsellulaarne vedelik lümfisüsteemi ja venoosse süsteemi vaskulaarsesse voodisse ja see eemaldatakse edematoonsetest tsoonidest.

Tihedaid käte sidumisi kasutatakse kõige sagedamini lümfisüsteemi äravooluga seotud patoloogiate puhul. Need võivad olla lümfisüsteemi arengu kõrvalekalded, lümfisoonte kahjustused pärast operatsiooni, käte vigastused. Samuti võib pärast mastektoomiat (piimanäärme eemaldamist) täheldada lümfisüsteemi äravoolu blokeerimist.

Mõningatel juhtudel võib tihedat sidumist kasutada venoosse puudulikkuse (südame turse, sublaviaalsete, südamevalu veenide jne) või öteemi vähenemise tõttu veres olevate valkude vähenemise tõttu (neerude, maksa, soolte jne patoloogiate puhul). Lisaks käte paistetuse sidumisele saab kasutada ka teist tüüpi tihendusravi, mida nimetatakse kompressioonist aluspesuks (elastsed varrukad, kindad).

Miks paistab parem käsi?

Kogu parema käe piiratud turse esineb tavaliselt venoossetes patoloogiates (sublavia veeni kokkusurumine kasvaja, Paget-Schretteri sündroom jne) või lümfisüsteemi (lümfisüsteemis pärast rinna eemaldamist, kirurgilised operatsioonid käel jne). Kui nad on märgatavalt rikkunud venoosse vere või lümfisüsteemi (ja nendega interstitsiaalse vedeliku) väljavoolu ülemise jäseme kudedest rindkere suunas.

Parema käe turset nendes patoloogiates reeglina väljendatakse, püsivana (see ei kao hommikul või õhtul), millega kaasneb sinistamine (kui veenid on blokeeritud) või naha valgendamine (lümfisüsteemi puudulikkusega). Venoosse süsteemi patoloogia nõrkus on sageli seotud valu, nõrkuse ja suurenenud venoosse mustriga kahjustatud käe piirkonnas (s.t sapenoonide laienemine ja laienemine).

Paremat kätt (näiteks käsi, käsivarre, küünarnuki jms) kohalikku turset võib kõige sagedamini täheldada vigastuste (luumurrud, nihked, põletused, verevalumid), erüsipelade (naha infektsioon), osteomüeliidi (luu põletik), müosiidi (põletiku) tõttu. lihas). Selliste patoloogiate puhul on käte nõrkus põhjustatud väikeste veresoonte tugevast laienemisest (tulenevalt põletikust) parema ülemise osa kahjustatud piirkondades. Samuti võib kohaliku turse põhjustada suur patoloogiline moodustumine, näiteks kasvaja või käsitsi kudede tsüst.

Miks on käes valu ja turse?

Valu ja paistetus käes on anatoomiliste struktuuride põletiku tunnused, millest mõlemad on moodustunud. Põletikuline protsess on organismi reaktsioon, mis areneb vastuseks mis tahes selle struktuuri kahjustamisele. Nahk, nahaalune rasv, liigesed, lihased, sidemed, närvid jne võivad käes põletada.

Nende kahe sümptomi (valu ja turse) kombinatsioon võib esineda kõige sagedamini haiguste korral (südamepuudulikkus, Paget-Schrötteri sündroom, parem vena cava sündroom), mis blokeerib venoosse vere normaalse transpordi käest südamesse. Kui nad koos venoosse verega käte kudedes kogunevad mürgiseid rakulise ainevahetuse tooteid, mis kahjustavad ülemiste jäsemete närvilõpmeid ja -kudesid, mille tagajärjel tekivad põletikud, valu ja turse sündroomid.

Käte valu ja turse võivad olla käte arteriaalsete veresoonte kinnitamise tulemus, mida võib sageli näha pankrease vähi (kopsuvähi vähk), ülemiste jäsemete vigastuste ja arterite ebanormaalse arengu tõttu. Arteriaalse verevarustuse rikkumine kätte tavaliselt põhjustab nende kudede hüpoksia (hapniku nälga), nad hakkavad kiiresti surema. Väljasuremise protsessidega kaasneb sageli põletiku areng.

Ülajäsemete kudedesse sattunud veresoonte närvisignaali häirimine võib olla teine ​​tegur, mis viib käte turse ja valu. Kõige tuntum patoloogia, milles selline häire esineb, on Steinbrokeri sündroom. Sellega surutakse seljaaju ja ülemiste jäsemete innerveerivate veresoonte närvid seljaaju piirkonnas. Selle tulemusena saavad laevad vähem (või vastupidi, närviimpulssid ületavad). See toob kaasa nende tooni kadumise, kohese laienemise (või kokkutõmbumise), nende läbilaskvuse suurenemise, mis üldiselt kahjustab koe toitumise protsesse, interstitsiaalse vedeliku kliirensit (puhastus), mis provotseerib käte paistetust ja valu.

Miks areneb näo ja käte paistetus?

Näo ja käte turse võib ilmneda erinevatel põhjustel. Esiteks võib nende kahe anatoomilise piirkonna paistetust põhjustada südame, maksa, neerude, soolte düsfunktsioon. Mõnikord areneb käte ja näo turse allergiatega, kilpnäärme haigustega, ebanormaalse vasopressiini sekretsiooniga. Sageli on näo ja ülemise jäseme turse samaaegne esinemine seotud hormonaalse tasakaalustamatusega, mis tekib raseduse ajal või premenstruaalse perioodi jooksul.

Järgnevad peamised näo ja käte turse põhjused:

  • allergia;
  • südamepuudulikkus;
  • sündroom parem vena cava;
  • vasopressiini hüpertensioon;
  • premenstruaalne sündroom;
  • rasedate naiste hilinenud toksiktoos;
  • hüpotüreoidism;
  • maksapuudulikkus;
  • soolehaigus;
  • neerupuudulikkus.
Allergia
Allergiate ajal näo ja käte turse teke on seotud nende kudede pindmiste veresoonte tugeva laienemisega.

Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkuse puudumine võib sageli põhjustada venoosse vere väljavoolu käte ja näo kudedest, mis võib põhjustada nende turse.

Kõrgema vena cava sündroom
Kõrgema vena cava sündroomi korral on vena cava südames ummistunud venoosse verevoolu, mille tagajärjel seisab see (venoosne veri) selle sisse voolavate käte veenides. Venoosse vere kogunemine näo ja käte kudedesse ühelt poolt aitab kaasa veenilaevade laienemisele ja teiselt poolt kahjustab interstitsiaalse vedeliku eemaldamist rindkere ülemise osa kudedest ja nende turse teket.

Vasopressiini üleannustamine
Vasopressiin on hormoon, mis mõjutab vedeliku tasakaalu kehas. See soodustab vee imendumist primaarsest uriinist neerukudes ja selle eemaldamist (vett) veresse. Selle hormooni suurenenud sekretsioon võib põhjustada vedeliku kogumahu suurenemist organismis ja näo ja käte turse.

Premenstruaalne sündroom
Näo ja käte turse eesnärvisündroomi korral on kõrgenenud progesterooni tase veres. Progesteroon on neerupealiste ja munasarjade sünteesitud hormoon. See hormoon võib suurendada vee retentsiooni kehas ja soodustada turset.

Raseduse hilinenud toksiktoos
Rasedate hilisel toksilisatsioonil (gestoos) võib teatud hormoonide (aldosteroon, reniin, natriureetiline hormoon, adrenaliin jne) suurenenud sekretsioon, mis põhjustab vees elektrolüütide tasakaalu kehas ja veresoonte tooni reguleerimise, põhjustada näo ja käte paistetust.

Hüpotüreoidism
Hüpotüreoidismi ajal käte ja näo turse teke on seotud organismi üldise ainevahetuse vähenemisega ja suurte koguste hüdrofiilsete (veet armastavate) valkude (glükoosaminoglükaanid) kogunemisega interdistentsesse ruumi, mis meelitavad vett veresoontest ja aitavad kaasa selle säilitamisele ümbritsevatesse kudedesse.

Maksapuudulikkus
Maksa on "taim" plasmavalkude tootmiseks, mis suuremal määral määrab veres tsirkuleeriva vere osmotilisuse (st võime hoida vedelikku). Maksafunktsiooni puudumine võib sageli põhjustada vere osmoosi vähenemist, mille tagajärjel tungib selle vedel osa kudedesse, mis on peamine näo ja käte turse põhjus.

Soole haigus
Soolehaiguste korral toimub valkude ebapiisav imendumine õõnsusest verre. Valgu puudumine veres võib vähendada selles tekkivat onkootilist survet (vereplasma võimet säilitada vett, mida vahendab valgu kogus). Kuna keha kudedes muutub see rõhk anumatest kõrgemaks (kuna see langeb neisse valkude puudumisel), ei saa interstitsiaalne vedelik tavaliselt anumatesse siseneda ja kudedest eemaldada. Seetõttu, kui soolehaigus tekitab käte ja näo turse.

Neerupuudulikkus
Neerufunktsiooni puudumise korral võib sageli tekkida näo ja käte turse. See on tingitud asjaolust, et sellega kaasnevad neerud suurte koguste kaudu eemaldama verest uriini kaudu valgud, mis mängivad otsustavat rolli vere onkootilise rõhu säilitamisel ja kudede kaitsmisel turse eest.

Millal mõlemad käed paisuvad?

Mõlema käe tugev turse on kõige tavalisem vaskulaarsete patoloogiate korral, mille korral häiritakse venoosse vere ja lümfivedeliku normaalset ringlust. Sellist turset võivad põhjustada ka tõsised allergilised reaktsioonid. Neeruhaigused võivad harva põhjustada tõsist käte paistetust, kuid mõnel juhul võivad nad olla nende arengu oluline tegur.

Käed võivad paisuda tugevalt järgmistes patoloogilistes olukordades:

  • suurenenud venoosne rõhk;
  • suurenenud lümfisurve;
  • allergilised reaktsioonid;
  • neeruhaigus.
Suurenenud venoosne rõhk
Venoosse süsteemi eesmärk on eemaldada ülemäärased vedelikud ja metaboolsed tooted perifeersetest piirkondadest (käed, jalad, kael, pea jne) elunditele (süda, neerud, maks jne). Mõnel juhul (veenide tromboosi korral, kui need on tsüstiga või kopsuvähiga välja surutud) süsteemis võib venoosne rõhk suureneda. Selle rõhu suurenemine põhjustab sageli interstitsiaalse vedeliku transpordi ummistumist kudedest veenidesse, mille tulemuseks on selle stagnatsioon ja akumuleerumine kudedes, mis on põhjus, miks käes on tugev turse.

Suurenenud lümfisurve
Lümfisüsteem on seotud ka interstitsiaalse vedeliku eemaldamisega kudedest. Lümfivoogude halvenemine viib sageli lümfisõlmede lümfisõlme stagnatsioonini, lümfisurve suurenemisele ja takistab liigse interstitsiaalse vedeliku tungimist lümfisüsteemi. Mõlema käe tugev turse on leitud parasiithaigustes (wuchereriasis, Brugiosa) ja nende lümfisoonte arengu anomaaliad.

Allergilised reaktsioonid
Raske käte turse allergiliste reaktsioonide ajal põhjustab märkimisväärne hulk allergilisi vahendajaid (tegureid), mis põhjustavad ülemiste jäsemete naha veresoonte laienemist ja suurendavad nende seinte läbilaskvust.

Neeruhaigus
Erinevate neeruhaiguste (glomerulonefriit, suhkurtõbi, püelonefriit, amüloidoos, polütsütoos jne) puhul esineva neeruparenhüümi (koe) kahjustamine võib kaasneda vererõhu langusega, mille tulemusena suureneb uriini plasmavalkude kogus. Need valgud reguleerivad pidevalt vere onkootilist survet ja toetavad vedeliku normaalset transporti kudede ja veresoonte vahel. Proteinuuria (valgu suurenenud eemaldamine uriinis) on peamine põhjus, mis aitab kaasa tugevale turse tekkele neeruhaiguste korral.