Proteiin S100 - S100 valk - S100 perekonna valgud - potentsiaalse ajukahjustuse markerid - pahaloomulise melanoomi marker.

Protein S100 avastas B.Mur 1965. aastal, kuid seni uurimistööd ja kliinilised uuringud on seotud proteiinitaseme muutustega ajukoe kahjustustes ja melanoomi diagnoosimisel.

Proteiin S100 täidab mitmeid funktsioone, nii intratsellulaarset kui ka ekstratsellulaarset: närviimpulsside ülekandmist, sünaptilise aktiivsuse reguleerimist, kesknärvisüsteemi immuunfunktsiooni. Selle valgu peamine tootmise allikas on astrotsüüdid, mistõttu on uuringu peamine ulatus ajukoe kahjustus (astroglia). Astroglia on neurotsüütide skelett ja see on oluline osa ajukoes. S100 valgu tase võib suureneda ka pahaloomuliste kasvajate arenguga, mitmesugused vähitüübid põhjustavad polümorfseid muutusi S100 valgu tasemel (kasvaja marker).

Proteiin S100 - melanoomi kasvaja marker, teised pahaloomulised kasvajad, põletikuliste haiguste marker, traumaatiline ajukahjustus, subarahnoidaalsed verejooksud, insultid ja muud kesknärvisüsteemi patoloogiad. Melanoomi diagnoosimiseks kasutatakse S100 dimeere (ββ + αβ), S100 dimeeri (ββ) taseme suurenemine näitab ajukahjustust, S100 (aα) valgu suurenemine näitab kahjustatud struktuuri lihaseid, neerusid ja maksa.

Kliinilises praktikas ei kasutata mitte ainult S100 valku, vaid selle antikehad on samuti väga olulised selle valgu aktiivsuse reguleerimisel. Valguga S100 seonduvad antikehad pärsivad neurotsüütide pikaajalise potentseerumise indutseerimist, nii et proteiini vastaseid antikehi saab kasutada alkoholismi ja abstinensi sündroomi ravis.

Kliinilises praktikas kasutatakse fraktsioone S100A1B ja S100BB, mida toodavad astrotsüüdid, melanoomi rakud ja väikeses koguses teised koed. Valku S100 ei kasutata pahaloomulise melanoomi esmaseks diagnoosimiseks, vaid ainult metastaaside protsessi etapi, levimuse, esinemise ja arvu määramiseks. Lisaks aitab S100 valgu taseme dünaamiline uuring hinnata ravi efektiivsust ja melanoomi regressiooni astet.

S100 valgu analüüsiandmed

S100 valgu taseme hindamist kasutatakse pahaloomulise melanoomi ravis: analüüsi esmaste tulemuste võrdlus melanoomi ravis tehtud järgnevate tulemustega võimaldab hinnata kasvaja regressiooni astet, ennustada metastaaside olemasolu ja arvu, õigeaegselt avastada melanoomi retsidiivi. Kui esmakordselt avastatakse kõrgendatud S100 valgu tase, on soovitatav viia uuring uuesti läbi kahes erinevas laboris, et välistada valepositiivne tulemus.

Lisaks teostatakse S100 valgu, selle vastaste antikehade analüüs mitmesuguste geneetiliste kesknärvisüsteemide vigastustega: need indikaatorid hakkavad kasvama juba paari esimese päeva jooksul pärast insulti, hemorraagiat, traumaatilist ajukahjustust ja nende tase vastab ajukoe kahjustuse määrale. Sellepärast kasutatakse S100 valku laialdaselt ajukahjustuste hindamiseks ja taastumise prognoosimiseks ning tulevikus.

Tulemuste dešifreerimine

S100 valgu taseme normaalne näitaja veres täiskasvanutel (üle 14-aastastel), kellel ei ole mingit patoloogiat, on väiksem kui 0,105 μg / l, tserebrospinaalvedelikus - alla 5 μg / l. Selle indikaatori liig võib viidata pahaloomulise melanoomi esinemisele (aga ainult vastavalt S100 valgu analüüsi tulemustele ei tee kasvaja marker seda diagnoosi); kesknärvisüsteemi metaboolsed haigused ja vigastused; intrakraniaalne hemorraagia (SAH, insult); Alzheimeri tõbi; SLE; entsefalopaatia maksakahjustuse taustal; bipolaarse häire ägenemine; südame seiskumise taustal pärast elustamist tekkiv ajukahjustus.

Melanoomi ravi efektiivsuse hindamisel tuleb meeles pidada, et S100 valgu lävitaseme ületamine 4,9% võrra on võimalik ka tervetel inimestel (näiteks pärast rasket treeningut suureneb ka selle vanus). Asümptomaatilise melanoomiga patsientidel on see keskmine 5,5%; piirkondliku metastaasiga 12%; kauged metastaasid põhjustavad 43-47% määra.

S100 valgu taseme tõus närvisüsteemis korreleerub tugevasti kahjustuse tõsidusega. Tavaliselt näitab S100 tase veres üle 0,3 µg / l haiguse kahjuliku tulemuse. S100 valgu normaalsed indikaatorid koos CNS patoloogia puudumisega tomograafias võimaldavad meil 100% kindlusega öelda, et aju kahjustusi ei esine. Indeksi suurenemine koos andmetega aju patoloogia kohta tomograafiast võimaldab kahtlustada närvikoe kahjustusi, kuigi analüüsil on madal spetsiifilisus - 30-50% patsientidest, kellel ei ole ilmseid kliinilisi ilminguid ja millel on hea prognoos, võib täheldada olulist ületamist S100 lävitasemest. Subarahnoidaalsete hemorraagiate korral suureneb S100 tase tserebrospinaalvedelikus ja jääb veres normaalsesse vahemikku.

Ülekaaluline S100 valgu sisaldus veres on üle 1,5 µg / l pärast asystole ja elustamistoiminguid äärmiselt ebasoodne prognoos.

Analüüs S100 valgu tuumori markerile

Immunokeemiline analüüs viiakse läbi elektrokeemiluminestsentsi tuvastamisega. Analüüsimiseks kasutatakse seerumit või tserebrospinaalset vedelikku.

Kasvaja markeri ettevalmistamine

Valgu S100 analüüs, selle antikehad, ei vaja erilist ettevalmistust. Õige tulemuse saamiseks ei ole soovitatav toitu süüa 4 tundi enne vere annetamist (optimaalne vere annetamiseks hommikul tühja kõhuga enne kella 12.00). Enne analüüsi on raske füüsiline pingutus keelatud, kuna need võivad viia S100 valgu taseme tõusu.

Kust teha analüüsi S100 valgu kohta

Te võite teha vereanalüüsi S100 valgu kohta, selle vastaseid antikehi saab teha sõltumatutes laborites, mis teostavad spetsiifiliste valkude, oncopaneli teste. Analüüsi hinnanguline maksumus on 2100-2400 rubla. Keskmine tähtaeg on 4 tööpäeva.

Oncomarker S 100

Keha biokeemia on keeruline ja loogiline. Mõnede tilkade vere põhjal võib teha järeldusi keha tervisliku seisundi kohta.

Olles uurinud vere valgu koostise omadusi, on võimalik täpselt rääkida kasvaja kahjustuse tõenäosusest või konkreetse asukoha, vormi ja etapi kasvaja esinemisest. Erilist tähelepanu väärib kasvaja marker S 100, mida kasutatakse melanoomi ravi dünaamika avastamiseks ja hindamiseks.

Kasvaja marker S 100 väärtus

Proteiin S 100 või kasvaja markeri melanoom hõlmab tervet rühma valke, mis on kombineeritud nimetusega kaltsiumi siduv, kuigi nad on võimelised siduma teiste metallide nagu tsingi ja vase ioone, mis moodustavad selle rühma suure hulga funktsioone. Sõltuvalt sellest, milliseid aineid nad ise omistavad, nende struktuur ja funktsioonid muutuvad, on kokku 25 sellist valku.

Nad võivad toimida ensüümidena, neurotransmitteritena, hormoonidena, tsütokiinidena. Ainete massist valiti valke S100A1B ja S100BB, mida saab toota mitut tüüpi kudede, astrogia (aju rakkude) ja melanoomi rakkude poolt.

Terve keha võib sisaldada valguid väheses koguses, kuid on kasulik kahjustada närvisüsteemi rakke või moodustada melanoomi, kui kasvaja markeri kontsentratsioon suureneb, mis võimaldab teha järeldusi keha seisundi kohta.

Madala spetsiifilisuse tõttu kaotab marker väärtuse pahaloomuliste kasvajate esmaseks diagnoosimiseks. See on hädavajalik vahend raviprotsessi dünaamika jälgimiseks, vähi staadiumi määramiseks, kui ta tuvastab esmase fookuse või ühe metastaasi.

Kasutatakse mitte ainult onkoloogia uuringutes, vaid neuroloogid ja psühhiaatrid on suutnud seda hinnata ja teha sellest oskuslikuks diagnoosimise vahendiks:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • insult;
  • subarahnoidaalne verejooks;
  • bipolaarne häire;
  • Alzheimeri tõbi ja neurodegeneratiivsed haigused.

Kusete, kopsude, seedetrakti süsteemide, samuti hepaatilise entsefalopaatia, südame-veresoonkonna kahjustuste ja mõnede reumaatiliste haiguste põletikuliste haiguste korral võivad S 100 väärtused samuti suureneda, mida tuleks diagnoosi tegemisel arvesse võtta.

Analüüsi vajadus

Onkoloogia praktikas määrab S 100 kvantitatiivse indikaatori määramine spetsialistidele prognoosi patsiendile, võimaldab hinnata ravi efektiivsust ja korrigeerida seda õigeaegselt.

See meetod on eriti kasulik inimestele, kes on läbinud melanoomi täieliku ravikuuri ja peaksid jälgima haiguse kordumise seisundit.

Madal invasiivsus, suhteliselt madal uurimiskulud ja konkreetse ettevalmistuse puudumine muudavad selle meetodi kättesaadavaks paljudele patsientidele ja võimaldavad jälgida vajalikke ajavahemikke.

Samuti väidetakse, et see analüüs on mõeldud patsientidele, kes vajavad närvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste diferentsiaaldiagnoosimist vaimse häirega, mis ei ole seotud ajukahjustusega, kuna valgu tase sõltub närvikoe kahjustuse astmest.

Markeri taseme tõusu esmasel avastamisel on soovitatav laboris kontrollida uuringu kontrollimist ja tulemuse kinnitamisel on vaja läbi viia onkoloog ja neuropatoloog.

Protseduuri omadused

Patsiendi vaatepunktist ei erine diagnostiline meetod venoossest vereproovist.

Täiendavad soovitused on nälg 8 tundi enne analüüsi, rasvaste toitude ja alkohoolsete jookide kasutamise keeld 2–3 päeva, samuti raske füüsilise pingutuse piiramine 24 tunni jooksul enne seda.

Mõnikord võib neuroloogilises praktikas ette kirjutada tserebrospinaalvedeliku uuring, mis on tundlik meetod ja võib anda ajus toimuvate protsesside täpse hindamise. Spetsiifiliste valkude tuvastamine ja mõõtmine põhineb elektrokeemiluminestsents-immunoanalüüsil (ECLIA).

Uuringu tulemused ei pea tavaliselt ootama kauem kui 5 päeva, analüüs viiakse läbi nii valitsuses kui ka sõltumatutes laborites.

Näitajate tõlgendamine

Terve inimese S 100 sisaldus veres ei ületa 0,105 µg / l, erandeid võivad teha ainult isikud, kes ei olnud enne vereannetust täielikult järginud soovitusi ja kes olid läbinud intensiivse füüsilise koormuse, indikaatori kõikumised jäävad 4,9% piiresse normist, kuid mitte enam seda

Künnise ületamine üle 5,5% võib näidata melanoomi esimest etappi 12% võrra - piirkondlike metastaaside olemasolu ja kaugemate metastaasidega haiguse hilisemates etappides, võib näitaja ületada normaalväärtusi rohkem kui 45%.

Prostostiliselt ebasoodne on 0,3 µg / l ületav kogus, mis viitab keha kahjustatud pahaloomulisele protsessile või närvikoe massilisele hävitamisele.

Tserebrospinaalvedeliku kasutamisel uuringu substraadina kaalutakse normaalset väärtust kuni 5 µg / l, mis ei tohiks subjektile šokeerida.

Üksikjuhtudel on võimalik suurendada valgu taset, mis oma intensiivsuses ei korreleerunud pahaloomulise protsessi juuresolekul koekahjustuse suurusega, samuti selle suurenemise puudumisega, mistõttu S 100 kontsentratsiooni määramine ei saa olla ainus uuring diagnoosi tegemiseks, vaid seda tuleb täiendada muudel meetoditel, kui tekib kahtlus onkoloogias.

Teised viisid melanoomi diagnoosimiseks

Melanoom on salakaval ja seda leidub diagnoosimisraskuste tõttu metastaaside staadiumis. Esmane fookus võib olla pisike pigmendipunkt, mille olemasolu ei saa spetsialist arvata, sest melanoomi diagnoosimisel on põhirõhk antud eneseanalüüsile.

Igasugune muutus, mis on tehtud naissoost, sünnimärkidest või freckles'ist, peaks nende omanikku hoiatama. Punetus, kuju muutus, sügelus, ülekuumenemine või pigmendivärvi muutus on põhjus, miks võtta ühendust dermatoloogi või onkoloogiga, kes nõustab ja määrab täiendavaid uurimismeetodeid, nagu arvuti dermatoskoopia, kasvaja marker S 100 uurimine, kompuutertomograafia või moodustumise histoloogiline uurimine pärast selle lõppu. kustutamine.

Radioisotoopide skaneerimine on üks informatiivseid viise, kuidas visualiseerida kõiki keha metastaatilisi fookuseid, kui esineb esmase fookuse avastamise raskusi, ja määrata see kindlaks. Meetod seisneb radioaktiivse fosfori ravimi sisestamises patsiendi koesse, mille tulemusel skaneeritakse selle kiirgus kontaktradomeetria abil. Pildil näivad, et kahjustatud koepiirkonnad on valgustatud ja neid saab analüüsida spetsialist.

Pärilik eelsoodumus, taustahaiguste olemasolu, nagu Dubreuili melanoos või pigment xeroderm, peaksid viima idee vajadusele regulaarselt kontrollida ja hoolikalt jälgida naha seisundit.

Kasvaja markeri S 100 analüüs, mis on võimeline andma signaali patoloogilise protsessi esinemisest ajas, võib aidata.

Kasvaja marker S-100 naha melanoomi vereanalüüs

S-100 kasvaja marker määratakse traumaatilise ajukahjustuse, Alzheimeri tõve, subarahnoidaalsete verejooksude, insultide ja teiste neuroloogiliste häirete tingimustes. S-100 valgu tase näitab naha pahaloomulist melanoomi, teisi neoplastilisi haigusi ja põletikke.

Sisu

Astrotsüütiline glia spetsiifiline valk S-100 on võimeline kaltsiumi siduma ja selle molekulmass on 21 000 Da. See lahustub täielikult ammoonium-sulfaadis. Valk koosneb kahest allüksusest - a ja p. S-100 (Pβ) kõrged kontsentratsioonid sisaldavad glial- ja Schwann-rakke (lemmotsüüdid), S-100 (gliaalrakke), S-100 (aa) ristlõikega lihased, neerud ja maks.

Neerud metaboliseerivad s100 valku, kasvaja markerit. Selle bioloogiline poolestusaeg kestab 2 tundi. Astrogliaalsed rakud on kõige enam leitud ajukoes. Nende kolmemõõtmeline võrk on neutronite võrdlusraam. Ajukoe kahjustuste diagnoosimiseks määratakse järgmised valgu vormid: märgistus S-100 (pp) ja märgistus C 100 (of).

Neid kasutatakse aju kudede kahjustuste markerina, mis on tingitud aju vereringe halvenemisest. Aju hemorraagia korral määratakse esimese päeva jooksul kõrgeim seerumi kontsentratsioon ja CSF S-100. Isheemilise insultiga - kolmandal päeval.

Tundub, et valk S-100

S-100 valgu kontsentratsioon sõltub ajukahjustuse ulatusest ja neuroloogilise häire raskusest.

Mida näitab S-100 valgu analüüs?

S100, kui kasvaja marker melanoomil, lagundab vähktõve moodustumise efektiivsuse indikaatorid, metastaasid ja ennustab kordumist juba ammu enne selle esinemist.

Põhjalikul uurimisel, millel on potentsiaalne ajukahjustus, sealhulgas vigastus ja insult, võib test ennustada üldist seisundit ja neuroloogilisi mõjusid.

Mõnede teiste vähitüüpide diagnoosimiseks kasutatakse kasvaja markerit CEA, mille normid meestele ja naistele on esitatud meie kodulehel.

Norm on -marker S-100:

  • 0,105-0,2 μg / l ja vähem seerumis;

See on oluline. Testimisprotseduure on võimalik saada erinevatel meetoditel, seega ei saa testitulemusi võrrelda - tõlgendus võib olla vale. Järjestikuse seire teostamisel võrdle S100 mõõtmistulemustega kinnitatud tulemusi kahe meetodiga.

Kasvaja marker S-100 tulemuste dekodeerimine näitab, et 95% tervetest inimestest ilma patoloogiate ilminguteta omavad võrdlusväärtusi

See on oluline. Vanusega on S-100 valgu kontsentratsioon suurem. Suurem osa meestel kui naistel.

Väärse positiivse tulemuse välistamiseks S-100 suurenenud tasemega korratakse uuringut ja teostatakse tomograafia.

S-100 kasvaja marker: normaalväärtused ja tõusu põhjused

Sageli on kliinilise läbivaatuse ja eriti vanemate patsientide uurimisel kasvaja markerid vereanalüüsis väga olulised. Praegu on neid ühendeid rohkem kui tosin, mis aitavad spetsialistidel tuvastada erinevate organite pahaloomulise kasvaja diagnoosi: piimanäärme, munasarjad, eesnäärme, ajukoe kasvajad.

Üks neist kõrge diagnostilise väärtusega metaboliitidest on S-100 valk, ajuhaiguste kasvaja marker, samuti kõige pahaloomulikum kasvaja - melanoom.

Miks me neid teste vajame ja milline on S-100 - kasvaja marker?

Tuleb kohe öelda, et kliinikus on lisakomponentidena kutsutud ühendite uuring. Positiivse tulemuse määramisel ei täida diagnostikakontrolli ükski onkoloog, günekoloog või neurokirurg. Juhul kui sellised vereanalüüsi indikaatorid, nagu kasvaja markerid, võimaldavad kahtlustada vähi või põletikulise protsessi olemasolu (mis on samuti võimalik), siis diagnostiline otsing on alles algus.

Seetõttu on vaja hoiatada kõige muljetavaldavamaid patsiente: ükski selline analüüs ei osuta pahaloomulise kasvaja 100% diagnoosimisele. Kinnitust on vaja visualiseerimistehnikate, täiendavate analüüside, samuti biopsia abil. See on järgneva histoloogilise uuringuga biopsia, mis on 100% usaldusväärse diagnoosi aluseks.

See ühend, mida nimetatakse S-100 kasvaja markeriks või, täpsemalt, S-100, esindab tervet perekonda erinevate väikeste valgu molekulide kohta, mis seovad kaltsiumiplasma. Sellesse perekonda kuuluvad ka inimestel laialt levinud troponiinid, samuti kalmoduliini valk, mis mängib olulist rolli lihaste liikuvuse ja fosfodiesteraasi erinevate ensüümide töös. Niisiis on ainult üks kalmoduliin võimeline töötama rohkem kui 40 sihtmärgiga, milles ta kaltsiumi seob.

See nimi oli tehniline, sest see tõestas nende valkude lahustuvust teatavas keemilises ühendis - 100% küllastunud ammooniumsulfaadi lahuses ja sõna "lahustuvus" tähendab "lahustuvust". Esimene täht võetakse siit.

Selgus, et nendel valkudel on nii palju funktsioone, mida nad võivad haigustena toimida teatud tsütokiinidena. Näidati, et selle rühma valgud on võimelised kogunema diagnostilistes kontsentratsioonides pahaloomuliste kasvajate erinevates vormides ja nende valkude suurenenud produktsioon on eriti iseloomulik kõige pahaloomulisemale nahakasvajale - melanoomile.

Kuid seda ühendit võib üldiselt pidada ajukahjustuse markeriks mitmesugustes patoloogilistes protsessides, alates traumaatilisest ajukahjustusest kuni progresseeruva Alzheimeri tõvega. Selle metaboliidi suurenemine on iseloomulik ka sekundaarsetele metastaatilistele ajukahjustustele ja isegi mõnedele kroonilistele põletikulistele seisunditele.

Kogu S-100 valgu kogust toodavad peamiselt kesknärvisüsteemi rakud, mida nimetatakse astrogliaks. Lisaks gliiakoele toodetakse neid valke melanoomiga, mis selle lokaliseerimisel ei ole seotud kesknärvisüsteemiga. Labor uurib selle rühma teatud valkude kvantitatiivset määramist, nimelt S-100 A1B ja S-100 BB dimeeride identifitseerimist.

Kuidas valmistuda uuringuks ja millal seda analüüsi näidatakse?

S-100 analüüs, samuti vere andmine teistele vähi metaboliitidele, ei ole patsiendile absoluutselt koormav. Selleks peate lihtsalt minema tühja kõhuga, olles püsinud vähemalt 4 tundi pärast viimast sööki ja annetama verd. Seda tehakse tavaliselt hommikul. Erilisi nõudeid või piiranguid ei ole, kuid peate alati meeles pidama üldisi soovitusi, nagu näiteks alkoholi vältimine või närvisüsteemi ja füüsilise koormuse suurendamine.

Seotud kasvaja markeriga S-100 läbiviidud uuringuga järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on diagnoositud pahaloomuline melanoom, mis on kinnitatud histoloogiliselt. See uuring on vajalik tuumori kordumise avastamiseks või metastaaside ilmnemiseks;
  • kui patsiendil ei ole melanoomi diagnoosi, võib see marker olla indikaator patsiendi raskuse üldhinnangust, samuti ennustav tegur püsiva neuroloogilise toime kohta närvisüsteemi ja aju mitmesugustele vigastustele nii traumaatilise kui ka insuldi korral.

Millised on uuringu tulemused?

Seerumi väärtus on väiksem kui 0, 105 µg / l kasvaja markeri S -100 puhul. Sellel väärtusel on peaaegu 96% tervetest täiskasvanutest, kes ei ole tuvastanud neuroloogilist või onkoloogilist patoloogiat. Saadud andmete dekodeerimine on oluline ainult kasvaja marker S-100 kontsentratsiooni suurendamiseks. Uuringu tulemused ei määratle madalat piiri, vaid näitavad ainult seda, milline selle metaboliidi tase veres loetakse vähiriski suhtes diagnostiliselt oluliseks.

Selle aine kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse järgmistes haigustes ja seisundites.

Melanoom

Markeri kontsentratsioon on seotud haiguse staadiumiga: mida sagedamini melanoom on ja mida suurem on kahjustuse staadium, seda suurem on S-100 sekretsiooni tase.

Samal ajal jaotuvad suurenenud sekretsiooniga patsientide rühmad järgmiselt:

  • kasvaja debüüt ilma haiguse või "vale tõusu" tunnustega - 5%;
  • lähedalasuvate lümfisõlmede metastaaside moodustumise staadiumis - 10%;
  • kaugete metastaasidega nahas või lümfisõlmedes - 45%;
  • koos kaugete metastaasidega kopsudes, luudes - 40 protsendil suurenemise juhtudest.

Tervete inimeste võrdlemisel ületatakse lävi peaaegu 5% patsientidest ja see ei ole seotud ühegi pahaloomulise protsessiga. Seega, kui patsiendil on suurenenud kontsentratsioon, siis on aktiivsete metastaaside otsimiseks vaja korduvat uurimist, täiendavat diagnostikat ja tulemuste tõlgendamist, samuti täiendavaid pildiuuringuid, nagu MRI või PET, positronemissioontomograafia.

Neuroloogiline patoloogia

Kõige sagedamini esineb kasvaja marker S-100 taseme tõus, kui järgmised kesknärvisüsteemi haigused ja vigastused:

  • traumaatiline ajuhaigus: verevalumid, difuusne aksonaalne kahjustus (ATP) või spontaanne subarahnoidaalne verejooks, sealhulgas arenenud vasospasmiga;
  • isheemiline ja eriti ulatuslik hemorraagiline insult intratserebraalse hemorraagia vormis.

Kui insult suurendab selle valgu kontsentratsiooni mitu tundi (6 - 8) ja kestab ka 3 päeva. Mida raskem on insult ja mida halvem on prognoos, seda suurem on S-100 kontsentratsioon. Seega näitab taseme tõus üle 0,3 μg / l võimalikku kahjulikku tulemust.

  • kesknärvisüsteemi degeneratiivsed ja degeneratiivsed haigused, näiteks Alzheimeri tõbi ja Huntingtoni korea;
  • pikaajaline tõsine haigus, näiteks diabeetiline või ketoatsidootiline kooma, türeotoksiline kriis ja muud seisundid, põhjustatud ainevahetuse ajukahjustused.

Tavaliselt kasvab selle metaboliidi tase kõigepealt tserebrospinaalses tserebrospinaalvedelikus ja tungib seejärel vere-aju barjääri ning muutub vereproovi kindlaksmääratud näitajaks. Seepärast on selle tõusu põhjuste hindamisel vaja arvesse võtta patsiendi ja tema närvisüsteemi seisundit.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et selle analüüsi diagnostilise väärtuse ulatus on väga suur. Ta võib rääkida nii tuumori esinemisest kui ka raskest insultist, nii ainevahetuse ajuhäirest kui ka tõsistest neuroloogilistest tüsistustest pärast pikka südame seiskamist ja taaselustamist.

Tervetel patsientidel võib see olla lihtsalt kõrgenenud ja eriti intensiivse füüsilise treeninguga. See võib olla suur süsteemse erütematoosse luupuse, kroonilise maksakahjustusega ja isegi bipolaarse häire korral, mida varem nimetati maania-depressiivseks psühhoosiks. Seetõttu on alati vaja kinnitusdiagnostilisi meetodeid, võttes arvesse konkreetset kliinilist olukorda.

Oncomarker S100 valk

Alternatiivsed nimed: S-100 antigeen, melanoomi kasvaja marker, inglise keel: S-100 valk.

Valgud S-100 on terve rühma lähedalt seotud valke, mis on vajalikud rakkude kasvuks, rakkude jagunemiseks ja diferentseerumiseks. Nende valkude kontsentratsioon veres varieerub paljude pahaloomuliste haiguste poolest, kuna kasvajarakud eritavad neid suurtes kogustes vere.

Üks pahaloomulisi kasvajaid, mis sünteesivad aktiivselt S-100 valku, eriti üks selle fraktsioonidest S-100B, on melanoom, mis võimaldab kasutada selle indikaatori kontsentratsiooni määramist veres selle kasvaja diagnoosimiseks. Kahjuks on selle analüüsi spetsiifilisus haiguse varases staadiumis ebapiisav, mistõttu seda kasutatakse harva tuumori esmaseks avastamiseks (skriinimiseks).

Analüüsi ettevalmistamine

4 tundi enne analüüsi peaks hoiduma söömisest. Päev enne vere annetamist tuleks vältida rasket füüsilist pingutust, kuna valepositiivse tulemuse tõenäosus suureneb.

Uurimismaterjal: 3-5 ml venoosset verd.

Uurimismeetod: elektrokeemiluminestsents-immunoloogiline analüüs.

Näidustused

S-100 valgu vereanalüüs viiakse läbi, et diagnoosida, jälgida ja hinnata mitmete vähi, põletikuliste ja neuroloogiliste haiguste tulemusi.

Selle indikaatori vereanalüüsi saab määrata järgmistel juhtudel:

  1. Onkoloogias: hinnata pahaloomulise melanoomi ravi edukust, samuti teiste kasvajate (põie, munasarjade, eesnäärme) kordumiste ja varajaste metastaaside tuvastamist.
  2. Traumatoloogias - täiendava uuringuna traumaatilise ajukahjustuse kohta.
  3. Neuroloogias, vastsündinu asfüüsis (ajukahjustuse astme hindamiseks), Alzheimeri tõvega.
  4. Kardioloogias - südame isheemiatõve ja südamepuudulikkusega.
  5. Reumatoloogias - autoimmuunhaigustega (SLE, reumatoidartriit).

Võrdlusväärtused ja tulemuste tõlgendamine

S-100 normaalne tase veres ei ületa 0,15 µg / L.

Indikaatori taseme tõusu täheldatakse melanoomis, samas kui selle tase sõltub kasvaja staadiumist. Selle kasvaja markeri kontsentratsiooni määramisel dünaamikas on võimalik hinnata ravi efektiivsust: indikaatori taseme langus võrreldes eelmise tulemusega näitab õige ravistrateegiat.

Muud põhjused S-100 kontsentratsiooni suurendamiseks:

  • aju kahjustused TBI, insultide või Alzheimeri tõve tõttu;
  • hulgiskleroos;
  • hepaatiline entsefalopaatia;
  • südame seiskumine, millele järgneb elustamine.

Lisateave

Selle analüüsi puuduseks on see, et S-100 valk on mitteselektiivne kasvaja marker, st paljudes erinevates haigustes täheldatakse selle kontsentratsiooni muutust. See asjaolu ja testi madal tundlikkus melanoomi varases staadiumis ei võimalda kasutada S-100 määratlust melanoomi sõeluuringuna.

Neuroloogias ja traumatoloogias saab analüüsi kasutada täiendava meetodina ajukahjustuse astme määramiseks. Eriti kehtib see insultide puhul - mida suurem on kiirus, seda suurem on kahju suurus.

Subarahnoidaalsete hemorraagiate korral on S-100 kõrge tase prognostiliselt ebasoodne tegur - kõrgenenud valgu tase näitab tõsise neuroloogilise puudujäägi suurt tõenäosust.

Alternatiivne uuring melanoomiks on LDH kontsentratsiooni määramine, mis on samuti selle kasvaja biomarker, kuid on tunduvalt madalam selle tundlikkusest S-100 valgu suhtes.

Kliinilises praktikas väidetakse mitte ainult S-100B valgu, vaid ka selle rühma teiste valkude määratlust, mis on teiste lokaliseerimise kasvajate markerid. Näiteks on valk S-100A4 prognoosiline marker rinnavähi, kopsu ja mao vähi, valgu S-100A7 jaoks munasarjavähi jaoks. Üks fraktsioonidest 100A9 võimaldab eesnäärmevähki eristada healoomulisest hüperplaasiast.

Tulemuste tõlgendamisel on soovitatav võtta arvesse teisi kasvaja markereid - NSE (neurospecific enolase), LDH-common.

Kirjandus:

  1. Kliinilised laboratoorsed diagnostikad: riiklik juhtimine: 2 tonni / ed. V.V. Dolgova, V.V. Menshikov. - M: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 p.

Onkomarker S 100: tulemuste tõlgendamine

Mis see on - kasvaja marker S100? See on valk, mis võib seostada kaltsiumi. See valk esineb naharakkudes suurtes kogustes, see esineb ka ajus ja seljaajus.

Pea meeles! Proove võib võtta erinevatel meetoditel, mistõttu nende tulemusi ei ole võimalik võrrelda - tõlgendus võib olla vale.

Kasvaja markerite funktsioonid

Kasvaja markeri nimi oli võime lahustuda ammooniumsulfaadis normaalse pH juures. Selle kasvaja markeri antigeenid täidavad erinevaid funktsioone, osalevad mitmesugustes füsioloogilistes protsessides.

S100 tase näitab melanoomi olemasolu või puudumist, toimib kesknärvisüsteemi "lagunemiste" näitajana, näitab erinevaid neoplastilisi haigusi ja põletikke. Aju kahjustuse diagnoosimiseks põhjustavad valgu vormid kasvaja marker s100 (pp) või c100 (of). Neid kasutatakse ajukoe vereringehäirete korral võimalike ajukoe kahjustuste markeritena. Aju verejooksudes saab kolmandal päeval määrata maksimaalse kontsentratsiooni veres esimesel päeval ja isheemilises insultis.

Kus on kujunenud

Seda aju-spetsiifilist valku võib leida inimese keha erinevates kudedes. S 100 moodustub erinevate rakkude rakkudes, näiteks:

  • Lümfisõlmede rakud;
  • Melanotsüüdid (millel on neutraalne päritolu, toodavad melaniini);
  • Kondrotsüüdid (kõhre komponendid);
  • Adipotsüüdid (rasvkoe valmistamine - valk S100b);
  • Lemmotsüüdid (osalevad neuronite müeliinikesta loomise protsessis);
  • Neuroglia (teostavad kaitsvaid, toetavaid funktsioone, ümbritsevad neuroneid ja kapillaare);
  • Myoepithelial (üks väliste sekretsioonielementide komponente);
  • Pacini Taurus (naha närviretseptorid, mis vastutavad puudutuse ja vibratsiooni tajumise eest);
  • Langerhani rakud (immuunsüsteemi komponendid).

Onkoloogia testimise kombinatsioonid

Selle valgu antigeeniks on homo ja heterodimeer α või β kolmes kombinatsioonis:

  • αα - nihkunud lihastes, neerudes, südames, maksas;
  • αβ - melanotsüüdid;
  • ββ - gliaal- ja Schwann-rakkudes.

Analüütilise variandi läbimiseks nõutav arst määrab ise. See vereanalüüs viiakse läbi vähi, neuroloogiliste haiguste ja neuroloogiliste haiguste ravi diagnoosimiseks ja kontrollimiseks. s100 on ainus melanoomile vastuvõtlik kasvaja marker. Antigeeni testimine on vajalik ka siis, kui teil on ebasoodne pärilikkus selliste vähitüüpide liikide suhtes, mida selle kasvaja markeriga on võimalik tuvastada.

Kui testid on vajalikud

Selle valgu testimiseks on vaja järgmisi meditsiinivaldkondi, kui kahtlustate erinevaid haigusi:

  1. Onkoloogia. See kasvaja marker on vajalik melanoomi metastaaside õigeaegseks avastamiseks, haiguse kordumise, teiste organite pahaloomuliste transformatsioonide tuvastamiseks ja nahavähi ravi edukuse hindamiseks;
  2. Kardioloogia. S100 on vajalik stenokardia, erinevate südamerütmihäirete korral;
  3. Neuroloogia Alzheimeri tõve kahtluse korral (eakatel patsientidel) ja vastsündinul esineva asfüüsi esinemisel on vajalik s100 valgu analüüs.
  4. Reumatoloogia. Analüüs on vajalik autoimmuunhaiguste korral - reumatoidartriit, Liebman-Sachsi haigus;
  5. Traumatoloogia. Peavigastuste selgituseks.

Millised haigused muudavad s100 kiirust

Kuna s100 onomarker näitab valgu taset, võib selle suurenemine tähendada erinevaid inimese haigusi. Need võivad olla:

  1. Kasvajate pahaloomuline degeneratsioon vähiks (melanoom, kopsude kahjustused, põis, rinna-, munasarjad);
  2. Närvisüsteemi häired (Charcoti tõbi, Alzheimeri tõbi, Downi sündroom, hulgiskleroos, neurodegeneratsioon, spastiline pseudoskleroos);
  3. Autoimmuunsed ja põletikulised häired (psoriaas, krooniline bronhiit, reumatoidartriit);
  4. Südamehaigus (südamepuudulikkus, ventrikulaarne hüpertroofia).

Samuti võib täheldada valgu kontsentratsiooni suurenemist inimestel, kes töötasid kunstliku vereringe tingimustes.

Samuti võib diagnoosida valgu taseme langust. See juhtub siis, kui:

  • Vähi vähendamine (või täielik kadumine) ravi ajal;
  • Südamepuudulikkus on tõsine.

Kasvaja markerite kõrgenenud tase võib viidata teiste inimese keerukatele haigustele või ebanormaalsetele tingimustele. Pärast analüüsi saamist suurenenud valgusisaldusega on soovitatav see vale tulemuse kõrvaldamiseks uuesti läbi viia ja viia läbi vajalikud täiendavad uuringud. Kõik see on vajalik täpse diagnoosi loomiseks.

Pea meeles! S100 kontsentratsioon suureneb vanusega, seda sagedamini meestel kui naistel. Analüüsi täpsuse kinnitamiseks korrake seda ja tehke tomograafia.

Analüüsi ettevalmistamine

Veenilt vere annetamiseks kasvaja markerisse s100 on vaja teha keha eeltööd. Paar päeva enne vere loovutamist eemaldage rasvaste toitude toitumine. 8 tundi enne vere annetamist ei tohiks süüa, juua teed, kohvi, gaseeritud jooke. Enne testi alustamist ärge pingutage oma keha füüsilise koormusega (nad võivad suurendada s100 valgu taset). Pool tundi enne analüüsi ei tohi suitsetada. Vahetult enne vere annetamist 15-20 minutit peate puhkama. Kui te võtate mingeid ravimeid - peate sellest teavitama arsti, see kehtib ka igasuguste meditsiiniliste protseduuride kohta.

Analüüs lükatakse edasi, kui see langeb kokku menstruatsiooni algusega või põletikulise protsessi esinemisega kehas (nende hetkedega võivad s100 analüüsiandmed olla tavalisest kõrgemad). Vere annetamise protseduur viiakse läbi 5-6 päeva pärast põletiku kadumist või menstruatsiooni lõppu.

Tulemuste dešifreerimine

Sellise uuringu puhul võetakse mõnikord tserebrospinaalvedelikku veenisisesest tserebrospinaalvedelikust või verest - enamasti. Normaalset valgu taset peetakse selle kontsentratsiooniks, mis ei ületa 0,105 µg / l. Vedeliku proovide võtmise korral ei ole siin kontsentratsioon, mida peetakse normaalseks, suurem kui 5 μg / l. Kui tase on kõrgem, peetakse seda patoloogiaks.

Kuid peaaegu sada protsenti tõestust kasvaja protsessist on viiekordne ja suurem s100 taseme tõus. Kui määrad on normist kõrgemad, kuid mitte väga palju, võib see viidata erineva päritoluga haigustele. Kuid täpne diagnoos tehakse teiste testide põhjal ja mitte ainult selle kasvaja markeriga. Seetõttu peab patsient läbima täiendavaid uuringuid.

Muutus s100 tasemel melanoomiga

Mitte-vähktõve moodustumise korral nahal ja täiesti tervetel inimestel on tavaline s100 tase. Samal ajal kui II astme melanoomiga inimestel on selle valgu tase 1,3% kõrgem, III astme melanoomi omavate inimeste puhul on valgu tase juba 8,7% kõrgem. Melanoomi neljandas etapis on valgu tase üle 73,9%. Kui kasvaja kasvab, suurenevad valgu kontsentratsiooni kõikumised proportsionaalselt kasvaja suuruse muutusega.

Melanoomi algstaadiumis patsientidel ületab kasvaja marker s100 normaalse taseme 5,5%, kui naaberorganitele tekib metastaas, on kasvumäärad 12%, kauged metastaasid suurendavad s100 kiirust 43-47%.

Pärast diagnoosi kinnitamist viiakse selle kasvaja markeri analüüs läbi, et näha ravi edenemist, nahavähi regressiooni astet ja patsiendi seisundit.

Muudatused s100 tasemel teiste kehasüsteemidega

Kasvaja markeri s100 taseme tõusu võib täheldada mitte ainult neoplastiliste haiguste, vaid ka teiste haiguste juuresolekul. Südame ja seedetrakti urogenitaalsüsteemi, kopsude ja organite mõnedes haigustes võib täheldada s100 kuni 0,4 µg / l suurenemist. Tugevate bakteriaalsete infektsioonide korral esineb ka s100 kuni 2 µg / l suurenemine. Kesknärvisüsteemi talitlushäire korral on soovitatav uurida ka selle valgu taset, et hinnata kesknärvisüsteemi häirete taset ja koostada raviplaan.

Teatud koguse antigeeni kogunemine toimub tavaliselt järgmiste neuroloogiliste haiguste korral:

  1. Bipolaarsed afektiivsed häired;
  2. Sclerosis multiplex;
  3. Insult;
  4. Liebman-Sachsi tõbi;
  5. Alzheimeri tüüpi dementsus;
  6. Traumaatilised ja metaboolsed ajukahjustused;
  7. Subarahnoidaalne verejooks.

S100 suurenemine kesknärvisüsteemi rikke korral on otseselt seotud kahjustuste tõsidusega. Kui indikaatori väärtus on suurem kui 0,3 µg / l, näitab see haiguse ebasoodsat prognoosi. Kui märkmiku näit on normaalses vahemikus ja seda kombineeritakse heade tomograafiliste tulemustega, siis närvikoe häireid ei esine. Indikaatori suurenenud väärtus koos tomogrammiga, kus on kahjustusi, kinnitab komplikatsioonide olemasolu. Kui on subarahnaalse hemorraagia korral, muutub valgu kogus ainult CSF analüüsis, veres on see indikaator normaalne.

Kui pärast südame seiskumise ja taaselustamise protseduure on s100 indikaator rohkem kui 1,5 µg / l, siis on see väga halb märk edasise prognoosi jaoks. Samuti on suurenenud füüsiline koormus võimalik suurendada valgu taset.

Seotud videod:

Mis on selle analüüs?

S100 tase võib paljude haiguste korral varieeruda. Seetõttu ei ole sellist analüüsi nahavähi sõeluuringuna võimalik kasutada. See meetod täiendab hästi kesknärvisüsteemi kahjustuste, metastaaside ja vähi kordumise määratlust, melanoomi avastamist. Pärast õiget diagnoosimist viiakse see analüüs läbi süstemaatiliselt, et selgitada tulemusi pärast teostatud raviprotseduure, samuti määrata patsiendi seisund.