Suukaudne vähk: põse, suulae, keele, igemete, suu põranda põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Inimese suuõõne on kaetud limaskestaga, mille moodustavad epiteelirakud, mis on võimelised muutuma pahaloomulisteks rakkudeks - nii areneb suu limaskesta vähk. Onkoloogiliste haiguste üldstruktuuris on see patoloogia vahemikus 2% (Euroopas ja Venemaal) kuni 40–50% (Aasia riikides ja Indias). Peamiselt üle 60-aastased mehed kannatavad selle all ja see on lastel äärmiselt haruldane.

Põhjused

Täpseid põhjuseid, mis viivad tuumorite ilmumiseni suus, ei ole kindlaks tehtud. Teadlased on tuvastanud ainult mitmeid tegureid, mis suurendab oluliselt selle haiguse tekkimise tõenäosust. Nende seas on peamised halvad harjumused - suitsetamine, nasvaya või naba närimine, samuti alkoholi kuritarvitamine.

Täiendavad tegurid on järgmised:

  • Suuõõne kroonilised mehaanilised vigastused.
  • Halva kvaliteediga või halvasti paigaldatud proteeside kasutamine.
  • Täidiste ja hammaste vigastuste halb töötlemine - täitematerjalide ja purunenud hammaste teravad servad kahjustavad põskede ja keele limaskestasid.
  • Igemete trauma hambaravitööriistadega.
  • Halb hügieen.
  • Erinevate metallide metallproteeside kasutamine hambaproteesides - erinevate metallide vahel võib tekkida galvaaniline pinge, mis põhjustab raku kahjustusi ja nende pahaloomulisi kasvajaid.
Viimaste viroloogiliste ja meditsiiniliste uuringute kohaselt kuulub suuõõne onkoloogia arengusse teatud roll inimese papilloomiviirusele, mida saab edasi anda suudlemine.

Selle patoloogia esinemissagedust on täheldatud rasketes ja kahjulikes tingimustes töötavatel inimestel: pidevas kokkupuutes kahjulike ainetega tingimustes, kus on kõrge või liiga madal temperatuur ja kõrge õhuniiskus.

Vürtsika ja kuuma toidu mõju soodustab ka suu limaskesta kasvajate teket. Olukorda raskendab A-vitamiini puudumine toidus ning suuõõnes põletiku või vähktõve haiguse esinemine.

Vähktõveelsed haigused, mis võivad olla suukaudse limaskesta vähktõve korral uuesti sündinud

  • Leukoplakia. Suuõõne igas piirkonnas näib limaskestal olevat valkjas koht: taevas, siseküljelt huulte läheduses olevad põsed. Seda iseloomustavad epiteeli keratiniseerumise piirkonnad.
  • Erytroplastia Seda iseloomustab punaste fookuste ilmumine, mis läbivad veresooned. Kuni pooled erütroplastia juhtumid on muutunud onkoloogiaks.
  • Düsplaasia on tegelikult eelravim. Düsplastiliste fookuste uurimine mikroskoobi all näitab, et mõned rakud on juba omandanud pahaloomulise kasvaja tunnused. Kui seda patoloogiat 99% juhtudest ignoreeritakse, areneb suu vähk mõne kuu pärast.

Suukaudse vähi sümptomid ja etapid

Foto: See näeb välja suu vähi algusetapp.

Väga algstaadiumis ei pruugi suu limaskesta vähk midagi häirida, vaid mõned patsiendid tunnevad suus ebatavalist ebamugavust. Uurimisel näete limaskesta, väikese tuberkulli või pitseri lõhet. Ligikaudu kolmandik vähihaigetest kurdab avaldamata valu eest, mis on maskeeritud põletikuliste haiguste sümptomite all: glossitis, gingiviit.

Haiguse progressiga kaasneb tavaliselt suurenenud valu, isegi kui põletik on möödas. Valu võib kiirguda otsmikule, templisse, lõualuu. Väga sageli seostavad patsiendid neid valusid hambaraviga.

Foto: See on suuline vähk arenenud staadiumis.

Hiline diagnoos võimaldab haigusel minna kaugelearenenud staadiumisse, kui järgmised suukaudsed vähi sümptomid arenevad:

  • Ilmub haavand või kasv limaskestal.
  • Kasvaja lagunemisega kaasneb ebameeldiv lõhn.
  • Valu muutub püsivaks.

Kaugelearenenud juhtudel on ümbritsevate struktuuride patoloogilise koe idanemisest tingitud näo deformatsioon: lihased ja luud liidetakse suuõõne limaskesta vähi kasvaja sümptomitega. Mürgistuse sümptomid suurenevad: patsiendid kaebavad üldise nõrkuse, kiire väsimuse, iivelduse pärast.

Ravi vähesus vähi kaugelearenenud staadiumis viib asjaoluni, et patsient ilmub metastaasidena. Esiteks mõjutavad piirkondlikud lümfisõlmed (emakakael, submandibulaarne). Seejärel võib mõjutada parenhüümseid elundeid - maksa ja kopse. Sageli esineb metastaatiline luu kahjustus.

Klassifikatsioon

Oma mikroskoopilise struktuuri järgi viitab suu limaskesta vähk tüümale. On mitmeid selle vorme:

  • Hornous lamerakuline kartsinoom. Tundub, et see on kornifitseeritud epiteeli ("vähi pärlid"). Teeb kuni 95% selle lokaliseerimise patoloogia arengust.
  • Nonthreshold squamous. See ilmneb epiteelivähirakkude kasvust ilma keratiniseerumisaladeta.
  • Madal diferentseeritud (kartsinoom). See on kõige pahaloomulisem ja kõige raskem diagnoositav vorm.
  • Suu limaskesta vähk in situ. Kõige haruldasem vorm.

Sõltuvalt tuumori kasvu omadustest eristatakse järgmisi vorme:

  • Haavand on üks või mitu haavandit, mis järk-järgult laienevad ja kalduvad kasvama ja sulanduma. Tavaliselt on haavandite põhi kaetud ebameeldiva välimusega.
  • Silmkoeline - mida iseloomustab limaskesta tihedas kasvus valgete laigudega kaetud sõlme kujul.
  • Papillary - väljendub kiiresti kasvavates, tihe kasvades, mis meenutavad tüükad. Kasv on tavaliselt kaasas olevate kudede turse.

Teatud suukaudse limaskesta vähi vormid

    Keele vähk. Tüüpiline koht patoloogia lokaliseerimiseks on keele külgmine pind, harvemini leitakse kasvaja keele juurel, seljal või alumisel pinnal. Alguses on pahaloomuline kasvaja põhjustanud närimise ja neelamise häireid, mis hõlbustab diagnoosimist.

Foto: põse vähi algusetapp

Vähi limaskesta põsed. Seda kasvajat maskeerivad sageli põskhaavandid, mis asuvad põskedel suujoontel. Läbimõõdu haavandi suurenemine ja idanemine närimislihases viib suu avamise piiramiseni, mis on põse vähi tüüpiline sümptom.

  • Üla lõualuu suulae ja igemete vähk. Kiiresti kasvav sõlme moodustub suulael, mis kipub haavanduma. Võib esineda varajase valu sündroomi, eriti olukordades, kus kahjustatakse sügavamaid koe.
  • Suu põranda limaskestade vähk. Haiguse esimesed märgid on peaaegu alati märkamata. Kasvaja kasvab ümbritsevas koes, sealhulgas luukoes. Oncoprocessiga kaasneb sageli suurenenud süljevool (süljeeritus), ohtlik verejooksu areng. Kasvaja kasvu, mis kahjustab mandli luukoe, kaasneb näo deformatsioon.
  • Limaskesta vähk alveolaarses protsessis. Varases staadiumis esineb probleeme hammastega - patsiendid kannatavad hambavalu, hambad muutuvad lahti ja kukuvad välja ning igemed paisuvad. Tüüpiline nähtus on langenud hamba verejooks.
  • Kasvaja võimalik lokaliseerimine

    Diagnostika

    Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste põhjal ja pärast suu limaskesta uurimist. Kasvaja biopsia aitab diagnoosi kinnitada. Tehnoloogilised diagnostilised meetodid, nagu ultraheli või tomograafia, koos nende kasvajatega ei ole väga informatiivsed. Alumise ja ülemise lõualuu luukoe kahjustuste kindlakstegemiseks määratakse patsiendile näo skeleti röntgen.

    Metastaatiliste fookuste tuvastamiseks määravad arstid tavaliselt kõhuelundite ultraheli ja rindkere röntgenikiirte. Võib-olla arvuti või magnetresonantstomograafia määramine.

    Kõige sagedamini teatavad suu esimesed kasvajad arstide hambaarstidest seoses nende eriala eripäradega. Suukaudse onkoloogia esimeste tunnuste kindlakstegemisel saadetakse patsient kindlasti onkoloogiga konsulteerimiseks.

    Ravimeetodid

    Suu limaskestade kasvajate ravis kasutavad arstid kogu olemasolevate tööriistade arsenali:

    • Kiiritusravi (kiiritusravi).
    • Kemoteraapia
    • Operatsioon.

    Sõltuvalt vähi protsessi staadiumist kasutatakse nii mono-meetodeid kui ka vähi kombineeritud ravi. Haiguse 1. ja 2. etapis annab kiiritusravi hea tulemuse. Selle meetodi eeliseks on see, et pärast seda, kui see peaaegu täielikult välistab kosmeetiliste või funktsionaalsete defektide ilmumise. Lisaks on patsiendid seda suhteliselt kergesti tajutav ja sellel on minimaalsed kõrvaltoimed. Kuid haiguse 3. ja 4. etapis on selle ravimeetodi efektiivsus väga madal.

    Kirurgilised operatsioonid on suukaudse vähi 3. ja 4. etapis nõudlikud. Operatsiooni maht sõltub protsessi levimusest. Oluline on tuumori aktiveerimine täielikult (tervete kudede sees), et kõrvaldada kordumise oht. Radikaalse operatsiooni korral on sageli vajalik lihaste aktsiisimine või luu resektsioon, mis toob kaasa ilmsed kosmeetilised defektid.

    Pärast operatsiooni suuõõne kasvajate raviks on mõnel juhul vaja plastilist kirurgiat. Kui hingamine on raske, võib patsiendile rakendada tracheostomiat (avanemine kurgus).

    Kõigist ravimeetoditest on suukaudse vähi kemoteraapia kõige vähem efektiivne, kuid vähendab neoplasmi rohkem kui 50% võrra, mis muudab operatsiooni palju lihtsamaks. Kuna kemoteraapia ei ravi seda tüüpi vähki, kasutatakse seda ainult ühe kompleksse ravi etapina.

    Juhul, kui arenenud onkoloogiaga patsiendil on metastaaside või vähi mürgistuse tõttu elamiseks aega vaid vähe aega, tuleb esmalt palliatiivne ravi. Selle ravi eesmärk on võidelda sellega seotud tüsistuste (verejooks, valu) vastu ja pakkuda lootusetu patsiendile normaalset elukvaliteeti. Narkootilisi narkootilisi aineid kasutatakse palliatiivses ravis.

    Kasutamine üsna agressiivsete meetodite (kiiritus ja keemiaravi) ravis mõjutab patsiendi tervist. Ravi käigus võivad tekkida järgmised ravimite kõrvaltoimed:

    • Soolehäire hädava kõhulahtisuse vormis.
    • Püsiv iiveldus, millega kaasneb oksendamine.
    • Kiilaspäisus
    • Immuunpuudulikkuse teke (kemoradiooni ravi ajal peavad patsiendid vältima SARS-i).

    Suukaudse limaskesta onkopatoloogia ravi ajal peavad patsiendid sööma täielikult - toit peaks olema rikas valkude ning looma- ja taimse päritoluga. Kui suukaudne toitumine ei ole võimalik (suu kaudu), võib toitu manustada eelnevalt paigaldatud sondi kaudu või intravenoosselt (kasutades spetsiaalseid segusid parenteraalseks toitmiseks).

    Ennetamine

    Suulise limaskesta vähi vastu võitlemisel on peamine ennetav väärtus halbade harjumuste tagasilükkamine. Kindlasti suitsetamisest loobuda, närida beteli mutrit, kasuta nasvay't. Soovitatav on loobuda alkoholist.

    Põgede, keele, igemete trauma vähendamine vähendab ka kirjeldatud lokaliseerimise kasvajate riski. Kõik hambad tuleb kõvendada, töödelda fikseeritud täidiseid. Vajadusel peaks protees olema väga hoolikalt valitud protees, nii et ta oleks kergesti kasutatav ega põhjustaks ebamugavust.

    Ärritavad toidud tuleks toidust välja jätta, väga kuuma toitu ei tohiks tarbida. Kui ilmnevad esimesed suuõõne onkoloogia tunnused ja sümptomid, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

    Ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed onkoloogia tõenäosuse vähendamiseks peaksid aktiivselt kasutama isikukaitsevahendeid - rõivaid, respiraatoreid.

    Korrapärasusega vähemalt kord aastas ja eelverehaiguste avastamisel iga kvartali jooksul peate läbima hambaarsti ja onkoloogi ennetava kontrolli.

    Prognoos

    Vähktõve varases staadiumis, ümbritsevatele kudedele kerge kahjustusega, on prognoos väga soodne - pärast taastumist on võimalik elada ilma tervise suhtes muret tekitamata. 80% -l keele kasvajaga inimestest, kes on läbinud isoleeritud kiiritusravi, ei täheldatud 5 aasta jooksul retsidiive. Suu ja põsede põranda tuumorid on selles suhtes ebasoodsamad - nende puhul täheldati 60 ja 70% -l juhtudest relapseerumatut viieaastast perioodi.

    Mida suurem on kasvaja suurus ja seda ümbritsev kude, mida see mõjutab, kurbim prognoos. Mõned neljanda etapi patsiendid võivad elada mitu kuud, eriti kui on ilmnenud kauged metastaasid. Kirurgilises ravis võib prognoos sõltuda sellest, kas pärast operatsiooni ei ole organismis pahaloomulisi rakke, mille korduv kasv annab retsidiivi.

    Suukaudne vähk

    Suukaudset vähki iseloomustab pahaloomulise kasvaja moodustumine, mis asub limaskestal. Võimalike haiguste rühma kuuluvad keele vähk, suu põhi, põsed, igemed, kõva suulae, palataalsed keelekujud, süljenäärmed. Patoloogiad avalduvad haavandites, mis kasvavad pikka aega, ja kudede kasvus.

    Etioloogia

    Arstide sõnul on meestel suu vähktõve haigestumise võimalus palju suurem. Rühm põhineb üle 50-aastastel inimestel. Esilekerkivad tegurid hõlmavad järgmisi näitajaid:

    • nikotiin;
    • suitsuvaba tubaka kasutamine;
    • alkohoolsed joogid;
    • pärilikkus;
    • pikaajaline päevitamine

    Samuti võib haigus areneda suuõõne katkestamisega papilloomiviirusega. Vähktõve tekkimise oht võib olla inimestel, kellel on nõrga immuunsus. Patoloogia ilmnemise esilekutsumiseks võib ka selliseid põhjuseid - tasakaalustamata toitumine, vitamiinide puudumine, kokkupuude asbestiga.

    Klassifikatsioon

    Haigus võib ilmneda erinevates vormides sõltuvalt arengu vormist. Seega tuvastasid arstid kolm vähivormi:

    • haavandiline - avaldub haavandina, mis paraneb pikka aega ja võib suurendada mahu;
    • suuõõne erinevates osades moodustuvad siledad tihendid, millel on kiiresti arenevad selged ääred ja kuju, mõnikord kaetud valgete toonidega;
    • papillary - tihe moodustumise kasv, mis ripub suhu ja põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust.

    Kasvaja võib paikneda ka erinevates kohtades. Asukoha järgi tuvastasid arstid mitut vähivormi:

    • põsed;
    • suu põhja;
    • keel;
    • alveolaarsete protsesside valdkonnas;
    • suulae

    Haigus areneb sõltuvalt etioloogilisest tegurist erineva intensiivsusega. Kuid igal patsiendil moodustub patoloogia 5 etapis:

    • null - kasvaja ei lähe limaskestast kaugemale, kasvaja suurus on suhteliselt väike;
    • esimene on see, et mahus ei ole rohkem kui 2 cm kasvajat, kasvutõusu piki süvendit ei toimu;
    • teine ​​- 4 cm läbimõõduga neoplasmas ei ole progresseeruv haigus veel lümfisõlmede löögi all;
    • kolmas - kasvaja on rohkem kui neli sentimeetrit, lümfisõlmed on kahjustatud;
    • neljas - metastaasid, mis levisid siseorganitesse, areneb patoloogiline protsess kopsudes, laieneb näo luudele, ninapõletustele.

    Arstid ja patsiendid peaksid arvestama, et kui te alustate haigust enne 3. ja 4. etappi, siis ei aita patsiendil ravi. Selle aja jooksul määratakse isikule ainult toetav ravi, mis on suunatud patsiendi tervise minimaalsele paranemisele.

    Haiguse neljandat etappi iseloomustab metastaaside ilmumine ja nad omakorda võivad edasise jõuga levida. Seetõttu on arstid tuvastanud teise klassifikatsiooni, mis aitab määrata metastaaside ulatust:

    • N1 - ainus metastaas lümfisõlmes, ruumala ei ületa 3 sentimeetrit;
    • N2 - põletikulised südamikud on moodustatud ühes või mitmes sõlmes, suurus suureneb 6 cm-ni;
    • N3 - metastaasid ületavad kuut sentimeetrit;
    • M - ilmuvad eraldi metastaasid.

    Sümptomaatika

    Patoloogia algstaadiumis ei tunne patsient mingit olulist valu sündroomi. Sel hetkel saab patsient ületada suukaudse vähi spetsiifilised sümptomid:

    • kerge valu kahjustatud piirkonnas;
    • kasvaja kasvuga progresseerub valu sündroom;
    • kõrvale, templile võib anda valu valu;
    • neelamis- ja närimisraskused;
    • süljenäärmete töö kasvab.

    Tunnustada haigust viimases etapis võib olla iseloomulik - suuõõne hais. See sümptom näitab kasvaja nakatumist ja lagunemist.

    Lisaks ülaltoodud näitajatele võib pahaloomuliste kasvajate ilmnemine selliseid märke teavitada:

    • limaskestal punased või valged laigud;
    • suu mõne osa turse ja turse;
    • tuimus ja veritsus suus;
    • kergelt paistes kael;
    • kähe;
    • kõrva valud;
    • tugev kaalulangus;
    • hamba kadu.

    Sellised näitajad on iseloomulikud mitte ainult vähktõve, vaid ka teiste hammaste probleemidele. Seega, kui te lähete arsti juurde õigeaegselt, on võimalik vältida tüsistusi ja kõrvaldada pahaloomulised kasvajad.

    Diagnostika

    Kui suukaudne vähk on näidanud oma sümptomeid ja patsient on kogenud märkimisväärset ebamugavust, peaks ta kindlasti pöörduma arsti poole. Kui aeg alguses vähi tuvastamiseks on võimalik, on see võimalik ilma tõsise kirurgilise sekkumiseta kõrvaldada.

    Uurimise ajal määrab arst patsiendile mitu laboratoorset ja instrumentaalset eksamimeetodit:

    • nasofarüngoskoopia;
    • Rindkere ja kolju röntgen;
    • biopsia;
    • vere kasvaja markerite jaoks;
    • stsintigraafia;
    • Ultraheli;
    • CT-skaneerimine;
    • MRI

    Teadusuuringute läbiviimine kõigi võimalike meetodite abil võimaldab teil täpselt määrata haiguse, kasvaja protsessi progresseerumise ja määrata kindlaks kasvaja arenguetapi.

    Ravi

    Vähiravi on pakkuda patsiendile kiiret abi, kasvaja või kemoteraapia kiirguse mõju vähirakkude arvu vähendamiseks.

    Tuumori kirurgiline ravi suuõõnes ja oropharynxis hõlmab tuumori eemaldamist lähedal asuvate lümfisõlmedega.

    Kui patsiendil on liikuv kujutis, siis on ta plaanis operatsiooniks tuumori eemaldamiseks ilma luukoe ekstsisioonita. Sõltuvalt patoloogia progresseeruvast astmest võib kirurgilist abi anda ka lõualuu luude või keele kahjustatud osa osalise eemaldamisega, eemaldades osa nahast ja taastades selle erinevates kohtades võetud osakeste abil.

    Mõningatel juhtudel on patsientidel määratud teostada mikrograafiline kirurgia, mis põhineb kahjustatud osa eemaldamisel kihtide kaupa ja uurib neid operatsiooni ajal.

    Kiiritusravi teostatakse väga sageli patsientidel, kellel on suus või orofarünnis väike kasvaja. Kui patsiendil on suur suurus, siis viiakse selline ravi läbi koos operatsiooniga ja sellele on iseloomulik sama kasvaja eemaldamine. Selline ravi on ette nähtud ka mõnede märkide kõrvaldamiseks - valu, verejooks, neelamisraskused.

    Kemoteraapias valivad arstid iga patsiendi jaoks eraldi. See ravi aitab täielikult vabaneda vähirakkudest. Keemilist ravi võib anda koos operatsiooni ja kiiritusraviga.

    Keemiaravi patsiendile nähakse ette pärast operatiivravi. See on vajalik kõigi pahaloomuliste rakkude täpseks kõrvaldamiseks.

    Sarnase meetodiga ravi läbiviimisel võib patsiendil esineda mitmeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid - iiveldust, oksendamist, väljaheitesoolu, kiilaspäisust, väsimust. Arstile tuleb teatada kõik pärast patsiendi intravenoosset manustamist ilmnevad ilmingud, et ta saaks analüüsida ravimi toimet kehale.

    Patoloogia ravimisel on väga oluline jälgida ka suuhügieeni. Puhastamiseks soovitavad hambaarstid järgida neid reegleid:

    • harjata hambaid;
    • kasutage hambaniit;
    • vähendada vürtside ja tahkete toitude hulka;
    • kõrvaldada nikotiin ja alkohol;
    • närimiskummi ja kommid peaksid olema suhkruvabad.

    Ennetamine

    Suukaudse patoloogia pahaloomulise tekke vältimiseks soovitab arst jälgida suuhügieeni, regulaarselt puhastada hambaid, ärge unustage suu pärast iga sööki loputada. Samuti on vaja loobuda kõigist negatiivsetest harjumustest, tasakaalustada toitumist. Peamised nõuanded puudutavad regulaarset hambaravi. Tänu pidevatele konsultatsioonidele on arstil võimalik kiiresti tuvastada ka kõige väiksemad haigused ning patsient saab patoloogiaga kiiresti toime tulla.

    Suukaudne vähk: põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

    Suukaudne vähk on küllaltki kollektiivne mõiste, sealhulgas epiteelse päritoluga pahaloomulised kasvajad, mis kasvavad huulel, põskede limaskestadel, suulaeladel, kummidel, suu põrandal, keeltel. Igal kasvaja tüübil on oma iseloomulikud tunnused ja tunnused, kuid kõik hilise diagnoosiga patsiendid ohustavad tõsiselt patsiendi elu.

    Suuõõne tuumorite esinemissagedus ei ületa 3%, kuid nende arv kasvab pidevalt. Ainuüksi Venemaal on juhtumite arv aasta jooksul lähenenud 30 000-le ning Kagu-Aasia riigid ületasid igal aastal 50 000 märgi uute suuõõne vähi juhtude arvu kohta. Paljudel juhtudel on kasvaja risk seotud eluviiside, harjumuste, hügieeni, toitumise ja keskkonnateguritega.

    Suukaudse vähktõvega patsientide seas on mehed märkimisväärselt suured, mille arv on 4-5 korda suurem kui naistel. Patsiendid on sageli vanemad inimesed, kes on astunud üle 50. aastapäeva, kuid mõnikord registreeritakse haigus isegi lastel.

    Sellise vähivormi oht on tingitud asjaolust, et kuded on hästi varustatud verega, millele on omistatud suur hulk lümfisooni, ja seetõttu kasvaja levik läheb üsna intensiivselt (metastaas). Samuti ei saa me jätta aju, hingamisteede, suurte vaskulaarsete ja närvikärbete lähedust, mille kaasamine põhjustab sageli traagilisi tagajärgi.

    Suuõõne kasvajate lemmikpaik on keel, mida mõjutab enam kui pooled juhtumid. Keele kasvajad on üsna ohtlikud, neoplaasia võib kiiresti kasvada ja aktiivselt metastaasida, mistõttu on vaja varakult diagnoosida ja ravida. Eraldi artikkel on pühendatud keele vähi omadustele, mis kirjeldavad haiguse tüüpe, kulgu ja selle vastu võitlemise viise.

    Enamikul juhtudel avastab patsient ise patsiendi ja halva seisundi sümptomid võivad ilmneda üsna varakult, kuid ainult väga valvsad ja vastutustundlikud patsiendid lähevad kohe arsti juurde, samas kui teised annavad vähile võimaluse jõuda rasketesse etappidesse, kui diagnoos ei ole raske, kuid ravi ei ole raske juba ebaefektiivne. Vahepeal reageerib suuõõne tuvastatud pahaloomuline kasvaja õigeaegselt ravile ja mitte ühele eluaastale pärast patsiendi eduka ravi mõõtmist. Te peate seda teadma ja meeles pidama, vähemalt regulaarselt kontrollima suuõõne muutuste, suu limaskesta eest hoolitsemise ja hambaarsti õigeaegse külastamise eest.

    Miks ilmub vähk?

    Suukaudse vähi põhjused on:

    • Suitsetamine ja suitsuvaba tubaka segude kasutamine.
    • Alkoholi kasutamine.
    • Liigne kokkupuude päikese ja vabaõhuga.
    • Tööohud.
    • Radioaktiivne kiirgus.
    • Söömine kuuma toitu.
    • Viirusinfektsioon.

    Suukaudse vähi riskifaktorite hulgas on suitsetamise ja tubaka tarbimise erinev koht, 90% patsientidest teatab oma sõltuvusest tubakatoodetest. Suitsetajad on ohustatud rohkem kui 6 korda rohkem kui mittesuitsetajad, ja ei ole oluline, et nad on sõltuvuses halbast harjumusest, kuid kasvaja asukoht võib olla erinev. Pika tuubiga suus areneb huulte vähk, kasutades närimistubakat - igemete vähki, põseid, huule. Sigarettide tüüp, nikotiini sisaldus või sissehingatava suitsu filtreerimise tase ei oma tähtsust.

    Erinevad närimis- või nuusktubaka liigid, tubaka segud, nasvay, nuusktubakas suurendavad huulte, põskede, igemete vähi tõenäosust 50 korda. Selline ülekaal võrreldes tavapärase suitsetamisega on tingitud asjaolust, et kahjulikud kantserogeenid puutuvad otseselt kokku limaskestaga pikka aega, andes selget kahjustavat toimet ja põhjustades kroonilisi põletikulisi protsesse.

    Mõned patsiendid, kes said edukalt vähiravi, ei loobu kunagi halbadest harjumustest ja kolmandik neist areneb seejärel teise asukoha kasvaja (keel, kõri, taevas jne).

    Tasub meenutada, et passiivne suitsetamine on teiste inimeste tervisele kahjulik ja võib kaasa aidata kasvaja ilmnemisele mittesuitsetajatele.

    Suuõõnes läbiv alkohol avaldab limaskestale kantserogeenset toimet, mis suureneb mitu korda, kui seda kombineeritakse suitsetamisega. Kuni 80% patsientidest tarbivad märkimisväärses koguses alkoholi sisaldavaid aineid. Alkoholi sisaldava suuvee kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, mis võib olla ka vähi riskifaktor.

    Pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega on kõige sagedamini seotud kutsealase tegevusega ja esineb umbes kolmandikul patsientidest. Teised suukaudset vähki põhjustavad professionaalsed tegurid on kokkupuude värvide, tolmu, tahma ja kõrgetel temperatuuridel.

    Toiduomadused on seotud liiga kuuma toidu, vürtsika ja vürtside rohkuse pideva kasutamisega, traumaatilise ja ärritava suu limaskestaga. A-vitamiini puudumine toodetes põhjustab epiteeli atrofilisi muutusi, halvendab regenereerimist ja esilekutsuvate protsesside ilmnemist, millel on kõrge pahaloomulise kasvaja oht.

    Mõned viirused, mis võivad paljuneda ja elada kihistunud lameepiteelis, võivad olla kantserogeensed. Seega on inimese papilloomiviiruse nakkuse kandjad rohkem ohustatud, seega peaksid nad rohkem tähelepanu pöörama suuõõne seisundile. Muidugi, kui nad teavad, et neil on selline probleem.

    Kummivaigu, põskede, keele, teravate servade või hammaste fragmentide pidev ärritus, halvasti paigaldatud täidised või kroonid põhjustavad teatud määral vähiriski, mistõttu hambaarsti külastamine ja hammaste eest hoolitsemine peaks olema eeltingimus neile, kes ei soovi suukaudset vähki arendada..

    Vähktõve põhjustel, mida me ei suuda muuta, saate määrata vanuse ja soo. Vanematel inimestel on onkopatoloogia tõenäosus üldiselt suurem ja mehed on halvemate harjumuste suhtes vastuvõtlikumad, seetõttu mõjutavad kasvajad neid sagedamini. Riskitegurina tuleks pidada ka ebasoodsat perekonna ajalugu, kui lähedased sugulased kannatavad suuõõne tuumorite all.

    Suukaudse vähi eelsooduvad muutused ja tüübid

    Suukaudse limaskesta eel-vähktõve muutused on leukoplakia, erütroplakia ja epiteeldiplasia.

    Leukoplakiat kahtlustatakse suuõõne ühe või teise osa valge valutu koha korral ja seda iseloomustab keratiniseerumise ilming, mis sarnaneb tavaliselt naha tavalisele ilmumisele.

    Erytroplastika näeb välja nagu punane fookus, kus on palju veresooni. Pärast mikroskoopilist uurimist osutub umbes pool erütroplaktilisest kasvajast pahaloomuline kasvaja, mistõttu see seisund nõuab varajast diagnoosimist ja ravi.

    Düsplaasia on endancer, kui rakud omandavad teatavaid pahaloomulise kasvaja omadusi, nende küpsemine ja struktuur on häiritud. Järgmine etapp düsplastilise protsessi väljatöötamisel on ise pahaloomuline kasvaja.

    vähivastased muutused (vasakult paremale): leukoplakia, erütroplakia, düsplaasia

    Kuna enamik suuõõnes on vooderdatud kihilise lameepiteeliga, on loogiline eeldada, et siin on erinevast diferentseerumisastmest tingitud lamerakk-kartsinoom. Väikestest sülje näärmetest, põskedelt, neelust, on võimalik näärmete kasvajate kasv - adenokartsinoom.

    Välimuselt on kasvaja kõige sagedamini mitteläbilaskev haavandiline defekt, millel on väljendunud ja suhteliselt kiire tungimine ümbritsevatesse kudedesse. Noodulises vormis esineb kasvaja ühekordselt, mis kasvab veelgi kiiremini kui haavand. Papillaarne vähitüüp on iseloomulik papillaaride kasvule, mis võib riputada suuõõnes, kui ta on taevas, keeles ja kurgus. Seda vormi ei iseloomusta aktiivne sissekasvatus ümbritsevatesse kudedesse, mistõttu ravi on üsna tõhus.

    Suu vähi tunnused ja sümptomid

    Haiguse arengu algstaadiumis ei pea iga patsient vajalikuks konsulteerida arstiga, olles oma hambaprobleemide, kroonilise tonsilliidi või larüngiidi ilmingud ära kirjutanud. Samal ajal on haavandite, lõhede, nodulaarsete muutuste esinemine kasvaja arengu varases staadiumis väga iseloomulik ja valu sündroomi puudumist ei tohiks rahustada.

    Neoplaasia kasvu avanenud staadiumis liitub valu, mis algselt piirdub vähirakkude kasvavööndiga, ja aja jooksul muutub see laialdaselt - annab kõrvale, ajalisele piirkonnale, peale.

    Kaugelearenenud juhtudel tungib kasvaja kõrvalasuvatesse elunditesse ja kudedesse, hävitab need, aktiivselt metastaseerub. Kuna suuõõne elavad mitmesugused mikroorganismid ja paljud neist sisenevad väliskeskkonnast pidevalt, on sekundaarse nakkuse varajane lokaliseerumine mädaste ja isegi põrgaste fookuste tekkega tüüpiline vähile, mis veelgi süvendab patsiendi seisundit, suurendab mürgitust, valu sündroomi.

    Suukaudse vähi raskete vormide vältimiseks on vaja hoolikalt jälgida selle õõnsuse, hammaste ja varajaste tunnuste seisundit, mis kaudselt näitavad pahaloomulise protsessi kasvu võimalust, peaksid alati olema arsti juurde mineku põhjus. Nende funktsioonide hulka kuuluvad:

    1. Mittetöötavate haavandite olemasolu, suuõõne teatud jaotuse turse.
    2. Valged või punased laigud limaskestal, sageli asümptomaatilised.
    3. Pikaajaline valu suus.
    4. Närimise, neelamise, kõnefunktsiooni, võõrkeha olemasolu tunne.

    Kirjeldatud märkide olemasolu, mis ei kao kahe nädala jooksul või kauem, eriti seletamatu kaalulanguse, vähenenud jõudluse, väsimuse korral, peaks olema tõsise muret tekitava põhjuseks.

    Loomulikult ei tähenda need muutused alati vähi olemasolu, seega ärge paanikat liiga palju, kuid ainult arst suudab eristada kasvaja-eelset või põletikulist protsessi kartsinoomi varajastest etappidest ning selle külastamise edasilükkamine või, kui keegi ei tohi, enesehooldus on täis kõrvaltoimeid.

    tüüpilised suukaudse vähi uurimise kohad

    Suulise vähktõve sümptomid on mitmel viisil sarnased selle erinevale lokaliseerimisele, kuid on ka funktsioone osakonna lüüasaamisega. Kasvaja esimesed nähud, olenemata selle moodustumise kohast, vähenevad haavandumise, kõvastumise või turse ilmumata, ilma et see väljendaks selget valu sündroomi, ja aja jooksul nad ühinevad:

    • Valu on perioodiline või pidev valulikkus neoplaasia kasvukohas ja kui närvid on kahjustatud, esineb tuimus, tundlikkuse vähenemine. Veidi hiljem - valu kõrvas, pea, templi piirkond.
    • Verejooks ilma selge põhjuseta.
    • Närimise, neelamise, kõne tegemise, lõualuude liikuvuse piiramise, keele raskused.

    Üks ebasoodsamaid lokaliseerimisi on suuõõne põranda vähk. Sellel alal on üsna keeruline struktuur, kus on palju lihaseid, verd ja lümfisõite, sisaldab süljenäärmeid, seega kasvab kasvaja varakult ja kiiresti need kuded ja aktiivselt metastaseerub. Alguses tunneb patsient võõra üksuse olemasolu ja seejärel rohkelt süljeeritust, valu, keele liikuvuse vähenemist, neelamisraskusi. Kasvaja haavandite korral on verejooks võimalik, metastaasid mõjutavad submandibulaarseid, emakakaela lümfisõlmi.

    suuõõne vähk

    Põgenenud vähk esineb tavaliselt suu nurga piirkonnas, hammaste sulgemise suunas, st kui vigastused, kokkupuude kahjustatud hammastega või halvasti loodud kroonid on tõenäolisemad. Siinkohal valitseb haavandvorm ja sümptomid vähenevad närimise, toidu neelamise ja rääkimise ajal. Olulise hulga vähihaavandite korral on patsiendil raske suu avada. Kasvajakoe histoloogiline uurimine on kõige sagedamini lamerakk-kartsinoom.

    Taevavähki peetakse haiguse üsna haruldaseks vormiks ja seda esindavad peamiselt kõva suulae näärmede kasvajad (adenokartsinoomid) selles piirkonnas asuvate väikeste süljenäärmete tõttu, samal ajal kui pehme suulae on sagedamini krambirakkude kartsinoom.

    Kõva suulae glandulaarsed kasvajad võivad päris pikka aega jääda piiratuks süljenäärmete kõrval, mis avalduvad kapseldatud infiltratsioonina ilma tugeva valuta. Kuna kasvaja suurus suureneb, muutub see haavandunuks, valu suureneb ja nakkus ühineb põletikulise protsessi arenguga. Järgmiseks tungib kasvaja ümbritsevatesse kudedesse ja luustruktuuridesse, mis moodustavad kõva suulae aluse. Squamous rakkude kartsinoom on palju vähem levinud, kuid see on varane haavandumine ja seetõttu võib seda avastada selle varases staadiumis.

    Suuõõne vähk on enamikul juhtudel lameekujuline variant, mis on vähem agressiivne kui adenokartsinoom, seetõttu on see parem ravitav. Sellise kasvaja kasvuga esineb patsientidel ebamugavustunne neelamisel, kõnelemisel, kõnepuudus, valu ja võõrkeha tunne.

    Kummivähk on haruldane ja enamasti leiame lõualuu limaskesta pinnal. Selle arengu kõige tõenäolisem põhjus on hambaprobleemid ja iseloomulik histoloogiline tüüp on lamerakk-kartsinoom.

    Suukaudse vähi diagnoosimine ja ravi

    Suukaudse vähi avastamiseks on oluline patsiendi enda limaskesta uurimine. Ettevaatlik uuring võib tuvastada kasvaja varases arenguetapis. Kuna kõik suuõõne osad ei ole kodus uurimiseks kättesaadavad, siis vähemalt kord kuue kuu jooksul on soovitatav külastada hambaarsti, kes spetsiaalsete tööriistade ja peeglite abil viib põhjalikumalt läbi.

    Lisaks suuõõne visuaalsele hindamisele uurib arst piirkondlikke lümfisõlmi, millel võivad olla metastaasid.

    Suukaudse vähi korral on instrumentaalsete ja laboratoorsete meetodite võimalused piiratud, kuid võib rakendada ultrahelimeetodeid pehmete kudede kahjustuste korral, röntgenikiirguse abil saab selgitada luukudesse kasvava kasvaja olemust, CT või MRI täiendava kontrastiga.

    Kõige täpsemat teavet annab kasvaja fragmentide histoloogiline uurimine, mida võib saada tavapärase tsütoharjaga või ekstraheerida nõela või skalpelliga esialgse anesteesiaga.

    Suukaudse vähi ravi on efektiivsem, seda varem on kasvaja avastatud. Kasutatakse kõiki peamisi vähivastase võitluse meetodeid - kirurgiat, kiirgust, keemiaravi.

    Kirurgiline ravi on oluline ja hõlmab kasvajakoe eemaldamist. Arvestades neoplaasiate lokaliseerimist, vajab enamik patsiente järgnevat plastilist kirurgiat, seega on säästlik lähenemine kasvaja eemaldamisel oluline. Niisiis võib huulte vähi korral kasutada kasvaja nn mikrograafilist eemaldamist, kui koed lõigatakse kihtidena, kus iga ala histoloogiline kontroll on. Nii saate saavutada ainult kahjustatud piirkonna eemaldamise ilma liigse huulekoe koguse salvestamiseta.

    Sageli nõuavad suuõõne neoplasmid lõualuu ekstsisiooni- ja kondijaotusi, mis tekitab täiendavaid raskusi näo kolju osade taastamisel ja sellele järgneval rekonstrueerimisel.

    Lümfisõlmede eemaldamine on kirurgilise ravi asendamatu staadium, kui kasvaja nendes levib, kuid see on närvide kahjustusega, mis on selles valdkonnas üsna palju. Lümfisõlmede dissektsiooni kõrvaltoimed võivad olla kõrva naha tuimastus, nägu, masticatory- ja näolihaste liikuvuse vähenemine jne.

    Kiiritusravi võib määrata nii iseseisvalt vähi varajase vormiga kui ka operatsiooniga. Mõnel juhul on brahüteraapia - radioaktiivsete elementide sissetoomine otse tuumori. Kiirituse taustal on koekahjustus võimalik mitte ainult suuõõnes, vaid ka kilpnääre hormoonide taseme languses, mistõttu peavad patsiendid sageli konsulteerima endokrinoloogiga ja määrama hormonaalseid preparaate.

    Nagu te teate, on palju haigusi kergem ennetada kui ravida, nii et ennetusmeetmed peaksid olema kõigile teada:

    1. Suitsetamine ja tubaka tarbimine on peamine riskitegur, parem on seda harjumust mitte alustada või loobuda, isegi kui suitsetamiskogemus on üsna suur.
    2. Te ei tohiks alkoholi sisaldavaid tooteid kuritarvitada, ja kui sa ikka tahad mõnikord alkohoolset jooki juua, on parem ennast väikeses koguses piirata.
    3. Päikeses viibimine peaks olema piiratud, eriti päeva keskel, kui kiirgustegevus on suurim.
    4. Terve ja toitev toit, kus on piisavalt vitamiine ja mikroelemente, vähendab oluliselt suuõõne kasvajate tekke ohtu.

    Suukaudse vähi ravimise järgne prognoos sõltub kasvaja tuvastamise staadiumist ja neoplaasia kasvu vormist. Seega on peaaegu kõigil 0-ndatel patsientidel võimalus elada 5 või enam aastat, samas kui III-IV staadiumis on see näitaja 20-50%. Vähi haavandiline vorm on rohkem pahaloomuline, kiirem metastaas ja sagedamini põhjustab ebasoodsa tulemuse. Seepärast on sagedane ja korduv kasvaja, eriti õrnade ravimeetoditega, onkoloogi pidev jälgimine ja jälgimine pärast kasvaja ravimist hädavajalik.

    Video: suu limaskesta vähk - loeng

    Artikli autor onkoloog, histoloog N.I.

    Suukaudse limaskesta vähi diagnoosimine, vorm ja ravi

    Suu limaskesta pahaloomulise kasvaja asümptomaatiline vool varases staadiumis ei võimalda ravi õigeaegselt alustada.

    Kuid on märke, mida ei saa eirata, sest selle haiguse algusjärgus saab haigusest täielikult taastuda. Artiklis käsitletakse suu vähi põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.

    Suu vähk

    Suuõõne onkoloogilised haigused jagunevad tavapäraselt kolme tüüpi, mis erinevad etioloogiast ja välistest märkidest:

    Lokaliseerimine

    Sõltuvalt tuumorite lokaliseerimise tsoonist ja iseloomust eristatakse järgmisi kasvajaliike.

    Põletada vähki

    Sageli leitakse suujoont sagedamini nurkade tasemel. Arengu algstaadiumis meenutab haavand.

    Hiljem tunneb patsient lõualuu sulgemisel ja avamisel mõningaid piiranguid. Ebamugavustunnet täheldatakse ka toidu närimise ja rääkimise ajal.

    Suuõõne

    Südamepiirkonna asukohta täheldatakse suu põranda lihastes, kus võib lüüa limaskestade läheduses asuvad alad (keele alumine osa, mis läheb üle süljenäärmetele). Patsient kogeb tugevat valu ja suurt sülge.

    Keel

    Kasvaja paikneb keele külgpindadel. Tundub ebamugavustunne, kui rääkida ja närida toitu.

    Selline sort on sagedamini kui keele ülemine ja alumine koe paiknemine tipu ja juurega.

    Vähk alveolaarse protsessi piirkonnas

    Suuõõne ülemisele ja alumisele osale võib tekkida hambaid kahjustada. See põhjustab igemete verejooksu ja valu kergelt hambumusele.

    Suulae vähk

    Maitse koosneb pehmetest ja kõvadest kudedest. Sõltuvalt sellest, kumb neist on mõjutatud, diagnoositakse teatud tüüpi vähk.

    Vaherakkude kartsinoom moodustub pehmetel kudedel ja kui fikseeritakse kõvadel suulaeladel, identifitseerivad nad silindri, adenokartsinoomi, lamerakuga. Tuleb hoiatada närimise ja kõne ajal tekkivat valu ja ebamugavust.

    Metastaasid

    Vähihaigust iseloomustab võime levida külgnevates kihtides. Metastaaside suunda määravad lümfisõlmed, just need, et kombitsad roomavad.

    Igal vähitüübil on oma liikumisvektor:

    • põskede ja mandli alveolaarsete protsesside onkoloogias metastaasid liiguvad submandibulaarsetesse sõlmedesse;
    • distaalsetes osades moodustuvad kihid jugulaarse veeni lähedal asuvatesse sõlmedesse;
    • keele vähi puhul, kus metastaaside otsa või külgede kahjustamise tsoon on vabanenud kaela lümfisõlmedesse, jäädvustatakse mõnikord submandibulaarseid sõlme;
    • patoloogia korral ronivad kombitsad siseorganid ja mõjutavad ka luukoe.

    Põhjused

    Suukaudse limaskesta vähi spetsiifilised põhjused ei ole teada.

    Kuid erinevate riikide teadlaste arvamus nõustub, et lähtetegurid on järgmised tegurid:

      Pahaloomulisi kasvajaid eelnevad patoloogilised protsessid.

    infektsioon papilloomiviirusega;

  • suitsetamistubaka ja alkoholi tarvitamise sõltuvus (halbade harjumuste kombineerimisel suureneb haiguse tekke oht);
  • meestel on suurem tõenäosus kui naised;
  • samblik limaskestal;
  • halb toitumine, mis põhjustab mikroelementide puudust kehas;
  • töö ohtlikus tootmises;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • süüa liiga kuuma toitu ja jooke.
  • Riskitegurid on järgmised:

    • halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, närimine ja tubakas);
    • proteesikonstruktsioonide olemasolu suuõõnes, mis kahjustavad perioodiliselt teravaid servi limaskesta;
    • Töötada ettevõtetes, kus on suurenenud toksiliste ainete, asbesti ja muude keemiliste ühendite kontsentratsioon;
    • tüsistused pärast lõualuu süsteemi keerukaid vigastusi või hammaste eemaldamise operatsioone.

    Eelnimetatud haigused

    Pahaloomulisi kasvajaid eelnevad patoloogilised protsessid. Vastavalt meditsiinilisele klassifikatsioonile on võimalikud ohud järgmised haigused.

    Boweni tõbi

    Patoloogia kirjeldati 1912. aastal Boweni poolt ja klassifitseeriti vähivastaseks seisundiks.

    Kaasaegsed teadlased peavad seda haigust intraepiteliaalseks onkoloogiaks, kuid rahvusvahelises histoloogilises võrdluses on see määratletud riskitegurina.

    Sümptomid:

    • lööbe ninaarne täpiline iseloom;
    • fookuse asukoht peamiselt suu tagaosas;
    • kahjustatud piirkonna pind on sametine limaskesta;
    • aja jooksul ilmneb suu limaskesta atroofia;
    • erosiooni tekkimine kolde pinnal.

    Erinevuste tuvastamisel samblike ja leukoplakiaga. Haigusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid.

    Kirurgiline meetod valitakse ravimeetodiks. Limaskestade ja kudede kahjustatud piirkonnad on täielikult eemaldatud. Ulatusliku kahjustatud piirkonna juures kasutatakse keerulist ravi.

    Leukoplakia

    Haigusele on iseloomulik limaskesta suurenenud keratiniseerumine, fookused paiknevad põskede, suu nurkade, keele siseküljel.

    Üheks provokatiivseks põhjuseks on suukaudse limaskesta ärritavate ainete sagedane kokkupuude.

    See võib olla nii halb harjumus (tubakas, alkohol) kui ka vürtsikas või kuum toit.

    Leukoplakia arenguks soodsate tingimuste loomine võib olla proteesi ebaregulaarne kuju.

    Sümptomid:

    • kerge põletustunne;
    • limaskestade kitsenemine, mis tekitab ebamugavust rääkides ja söömisel;
    • sügelus;
    • tahvlite moodustumine valge või halli (diameeter 2-4 mm).

    Ravi põhiolemus on ärritavate tegurite kõrvaldamine, kõrge vitamiin A ja E sisaldusega vitamiinikompleksi tarbimine, põletikuravi erilahendustega või kirurgia.

    Kava valitakse individuaalselt, sõltuvalt leukoplakia vormist.

    Papilloom

    Tunnistage haigus lihtsalt, tehes suu limaskestale intensiivselt papilloomid.

    Nii stressirohked olukorrad kui vigastused võivad tekitada aktiivset kasvu.

    Sümptomid:

    • haridus suu limaskestal, ümardatud papilloomid pedikulaarel, millel on mõrkjas, teraline või volditud pind (suurus 0,2-2 cm);
    • lokaliseerimine peamiselt kõva ja pehme suulae, keele;
    • valu, verejooksud, inimese füüsilise seisundi halvenemine ei ole täheldatud.

    Papilloomide ravi hõlmab kirurgilist sekkumist limaskestade moodustumise katkestamiseks, samuti viirusevastast ja immunomoduleerivat ravi.

    Erütematoosse luupuse ja samblike planeedi erossiivne ja haavandiline vorm

    Erossiivsed harjutused paiknevad suu ja huulte limaskestal.

    Haiguse kulg esineb ägedas vormis ja healoomulise kliinilise pildiga.

    Täpseid provokatiivseid tegureid ei ole kindlaks tehtud, kuid on olemas arvamus, et haavandid ja erosioon ilmnevad sensibiliseerimisel erinevate infektsioonide, samuti immuunsüsteemi ebaõnnestumiste tõttu.

    Sümptomid:

    • paljude erosiooniks ja haavanditeks muutunud punaste täppide ilmumine;
    • suu kuivuse ja kareduse tunded;
    • fookuse tsoonis on pind kaetud fibriinidega.

    Ravirežiim hõlmab seenevastaste, põletikuvastaste, valuvaigistavate ravimite kasutamist.

    Samuti on ette nähtud rahustid, immunostimuleerivad ained, vitamiinid. Vajadusel rakendage füsioteraapia meetodeid: fonoforeesi, elektroforeesi. Rasketel juhtudel kasutage operatsiooni.

    Postradiatsioon stomatiit

    Moodustatud pärast protseduure, kus kasutatakse ioniseerivat kiirgust, mida teostatakse rikkumiste korral.

    Radioaktiivsete isotoopide hooletu käitlemine võib põhjustada haigust, põhjustades suu limaskesta põletusi.

    Kiirgushaiguse tüsistus põhjustab kiiritusjärgse stomatiidi tekkimist.

    Sümptomid:

    • pearinglus, füüsiline nõrkus;
    • näo hägusus;
    • suukuivus;
    • limaskestade pallor;
    • valged laigud suus;
    • hambad lõdvenevad.

    Probleemi diagnoosimiseks kasutatakse haiguse ajalugu, kliinilist pilti ja vereanalüüsi.

    Ravirežiim sisaldab:

    • eritoidu arendamine;
    • suuõõne põhjalik ümberkorraldamine;
    • limaskesta antiseptilise lahuse ravimiseks.

    Sümptomid

    Spetsialistiga kontakteerumise põhjuseks võivad olla järgmised sümptomid:

      Keele paksenemine, mis põhjustab ebamugavust söömise ja rääkimise ajal - arstiga konsulteerimise märk

    igemete tuimus, mõned hambad;

  • keele paksenemine, mis põhjustab ebamugavust söömise ja rääkimise ajal;
  • keele tuimus;
  • kaelavööndis paiknevate lümfisõlmede parameetrite suurenemine;
  • lõualuu turse;
  • ootamatu kaalulangus;
  • hääle deformatsioon;
  • valu suus;
  • hamba kadu ilma mõjuva põhjuseta;
  • väljanägemine suu limaskestal, mis ei liigu pikka aega, isegi kui kasutatakse haavade paranemise salve ja vedelikke (need võivad olla punased ja valged laigud, haavandid, tihendid, kasvajad).
  • Arengufaasid

    Uued kasvud, isegi healoomulise päritoluga, taastuvad mõne aja pärast pahaloomuliseks kasvajaks, mis edeneb kolme arenguetapi kaudu:

    • Esialgset vormi iseloomustavad patsiendi ebatavalised nähtused valulike tunnete, haavandite, suuõõne hülgede kujul.
    • Haiguse arenenud vorm - haavandid võtavad vastu pragusid, valu suust erinevatesse peaosadesse. On juhtumeid, kus patsient selles etapis ei tunne valu.
    • Jooksev vorm - vähi aktiivne faas, kui fookused levivad kiiresti. Sümptomid ja nendega seotud sümptomid: valu suus, toidu neelamisraskus, kehakaalu järsk langus, häälemuutus.

    Etapid

    Vähil on mitu arenguetappi.

    Iga etappi iseloomustavad teatud kasvaja parameetrid ja kahjustatud piirkonna ulatuslikkus:

      Vähil on mitu arenguetappi

    Null-staadium - kasvaja ei ole limaskesta kihist sügavam, kasvaja suurus on väike.

  • Esimene on see, et kasvaja parameetrid ei ületa 2 cm, vähk ei levi teistesse koepiirkondadesse.
  • Teiseks kasvab kasvaja 4 cm-ni, kasvaja areneb, kuid kahjustatud piirkond ei jõua lümfisõlmedeni.
  • Kolmas - kasvaja suurus ületab 4 cm, haigus mõjutab lümfisõlmi.
  • Neljandat etappi iseloomustab metastaaside olemasolu, mis lasevad oma kombitsad siseorganitesse (kõige sagedamini kopsudesse). Südamepiirkonna levikut täheldatakse näo luukoest, siinustest.
  • Diagnostika

    Suukaudset vähki diagnoositakse visuaalse kontrolli ja palpatsiooni abil.

    Kasvajaga kokkupuutumisel võetakse arvesse struktuuri asukohta, tihedust ja kasvukiirust.

    Kui kahtlustate luukoe kahjustust, määrab arst röntgenikiirte suuna.

    Diferentsiaaldiagnoos aitab diagnoosida, kui sümptomite kombinatsioon on seotud teiste või nendega seotud haigustega.

    Järgmised uuringud aitavad pildil selgitada: ultraheli, CT-skaneerimine, MRI.

    Ravi

    Meditsiinis kasutatakse mitmeid suu limaskesta ravimeetodeid.

    Meetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

    • patsiendi tervislik seisund, krooniliste haiguste esinemine;
    • kasvaja vorm;
    • onkoloogia arengu etapp.

    Kirurgiline ravi

    Seda meetodit kasutatakse kasvajate katkestamiseks, et vältida kasvaja kasvu ja metastaaside levikut lähedalasuvatesse kudedesse, luudesse ja organitesse.

    Pärast operatsiooni viiakse läbi patsiendi tervise ja välimuse taastamise protseduurid.

    Mõnikord vajab patsient psühholoogilist rehabilitatsiooni (peamiselt siis, kui elund on amputeeritud).

    Kiiritusravi

    Levinud viis vähktõve vastu võitlemiseks on laialdaselt kasutatud vähi raviks suus. Seda kasutatakse nii iseseisvalt kui ka pärast operatsiooni.

    Kui kasvaja parameetrid on väikesed, on otstarbekas kasutada kiiritusravi ilma täiendavate manipulatsioonita.

    Ulatuslike kasvajate korral on kombineeritud ravi sobivam. Protseduurid neutraliseerivad ülejäänud vähirakud, peatavad valu, parandavad neelamisvõimalust.

    Mõnel juhul määratakse patsiendile brahüteraapia. See meetod hõlmab spetsiaalsete varraste sisseviimist otse tuumorisse, et kiirendada seda seestpoolt.

    Kemoteraapia

    See ravimeetod hõlmab spetsiaalsete ravimite kasutamist, millel on võime vähendada kasvaja parameetreid.

    Ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse etappi ja neoplasma vormi. Kemoteraapiat kasutatakse koos kirurgilise meetodiga, kiiritusraviga ja iseseisvalt.

    Prognoos

    Prognoos on, et haigust saab täielikult ületada ainult varase diagnoosimise ja ravimeetodi õige valiku korral.

    Tulemus sõltub ka vähi vormist.

    Näiteks on papillaarne sort palju lihtsam ravida. Kõige raskem on haavandi kasvaja.

    Relapseerumata periood (kuni 5 aastat) pärast isoleeritud ravikuuri on 70-85%, suuõõne põhjas on kasvajate areng, see näitaja on madalam (46-66%).

    Suukaudse vähi diagnoosimisel, 3. etapis, on statistiliste andmete kohaselt 15–25% -l retsidiivi puudumist.

    Juhtumite ajalugu

    Haiguse varases staadiumis võib ilmneda ilma ilmingute ilminguteta või neil on vähe kliinilisi sümptomeid. Suuõõne väliskontroll näitab: pragusid, haavandeid, tihendeid.

    Pika aja kujunemine ei möödu isegi siis, kui haavade paranemise ainetega ravitakse. Ainult veerandil patsientidest esineb iseloomulikke sümptomeid: suuõõne valu, ninaneelu põletik, igemed ja hambad.

    Haiguse kujunemisega muutuvad ilmingud selgemaks ja kasvaja kasvab. Valu algab valu, pea, kael.

    Suu limaskestade ärrituse tõttu vähirakkude lagunemisproduktidega täheldatakse suurenenud süljevoolu ja õõnsus tekitab lõhna. Kasvaja parameetrite suurenemine peegeldub näo sümmeetrias. Kolmandas etapis on deformatsioonid märgatavad.

    Kaelas paiknevad lümfisõlmed suurenevad, mis tuvastatakse pulpatsiooni ajal. Mõni aeg pärast lümfisõlmede kahjustamist säilitavad nad liikuvuse kolmanda etapi aktiivses faasis, nad joodetakse ümbritsevatesse kudedesse.

    Ennetavad meetmed

    Pahaloomulise kasvaja tekke vältimiseks on soovitatav regulaarselt järgida lihtsaid reegleid:

      Halbade harjumuste vältimine võib aidata vähki vältida

    Iga päev teostage suuhügieeni, eemaldage toidujäägid pärast hambaniiti või loputamist.

  • Süstemaatiliselt külastage hambaarsti tavapäraseks kontrolliks ja tuvastatud probleemide õigeaegseks raviks.
  • Loobu halvad harjumused.
  • Piirake jalutuskäiku ajal, mil päike on oma heliidis. Suur hulk päikesevalgust on tervisele kahjulik.
  • Toit ja joogid tuleb tarbida soojad, kuumad toidud, samuti vürtsikas, ärritada limaskestasid, tekitada laigude ja haavandite teket.
  • Toit peaks olema rikas vitamiinide ja mineraalainete ning kiudainetega. Leia kasulikke aineid võib olla värsketes köögiviljades ja puuviljades.
  • Limaskesta vähi statistika analüüs näitab, et haiguse ravi suuõõne asukohaga suuõõne ees on edukam kui kasvaja juuresolekul tagaküljel.