Kas ma saaksin pärast onkoloogia operatsiooni massaaži teha

Juba pikka aega tuntakse massaaži kui lõõgastumisvahendit ning paranemist erinevatest tervisehäiretest. Massaaž aitab leevendada valu, luu- ja lihaskonna haiguste ning liigeste, südame ja veresoonte seisundit, peptilist haavandit, neuralgiat jne. Aga teha massaaž inimestele, kellel on vähk, kaasaegne meditsiin läheneb ettevaatlikult.

Massaaž peab tühistama

Massaaži ajal aktiveeritakse kõik kahjustatud piirkonna metaboolsed protsessid: veri voolab kiiremini, lümfisõlmede liikumine kiireneb. See toob kasu enamikule inimestele, kuid vähihaigetel võib olla julm nalja.

Fakt on see, et ainevahetuse kiirenemine võib parandada kasvaja toitumist ja provotseerida selle kasvu. Seetõttu on onkoloogia ajal keelatud massaaž.

Aga mis asi on?

Onkoloogiat põdevate inimeste ainus lubatud tüüpi massaaž on akupressioon või akupressioon.

Akupressuur on tehnika, kus ei ole vaja masseerida piirkonda, kus see asub, organi mõjutamiseks. Selle asemel masseeritakse spetsiaalseid aktiivseid punkte.

See meetod pärineb Hiinast juba 3000 eKr. Akupressuur on nüüdseks levinud ka teistes riikides.

Akupressuuri kasutatakse laialdaselt vähktõvega patsientide raviks ja rehabilitatsiooniks Ameerika Ühendriikides. Selle kasutamine aitab vähendada valu, toime tulla unetuse ja depressiooniga, kõrvaldada turse ja iiveldus.

Loomulikult ei saa akupressuuri pidada iseseisvaks meditsiiniliseks protseduuriks. Kuid kombinatsioonis teiste meetoditega parandab see oluliselt patsientide elukvaliteeti.

Ettevaatust ennekõike

Isegi sellise „kahjutu” massaaži puhul, mis on punktmassaaž, tuleb järgida teatud reegleid:

  • Mingil juhul ei ole need tsoonid, kus kasvaja asub, masseeritud.
  • Samuti väldivad nad pärast kiiritusravi põletikulisi kohti.
  • Mõju patsiendi kehale toimub hoolikalt, ilma tugeva surve all.
  • Massaaži ajal jälgitakse patsienti pidevalt.
  • Massaaži ei peeta ilma onkoloogi loata.

Te ei tohiks kohe pärast kasvaja eemaldamist alustada aktiivseid massaažiliike. Kahjuks võib olla, et vähk võib korduda ja on oluline mitte luua soodsaid tingimusi.

Järeldus

Peaaegu kõik massaažiliigid on ohtlikud vähihaigetele. Nad võivad vallandada kasvajate kasvu.

Sellegipoolest mõistavad arstid massaaži kasulikku mõju patsientide praegusele heaolule ja emotsionaalsele meeleolule, sest see on vaimu julgus, mis on üks kõige olulisemaid taastumise tingimusi.

Seetõttu on sageli soovitatav, et onkoloogilised patsiendid kasutaksid akupressuuri või akupressuuri. See iidne hiina tehnika ei mõjuta haiguse kulgu negatiivselt, kuid see annab rõõmu ja aitab lõõgastuda.

Kuid te ei saa ennast akupressuurile ette kirjutada. Enne massaaži saamist konsulteerige oma arstiga.

Onkoloogia ja massaaž - saab teha või mitte

Massaaži kasutatakse vähihaigetel täiendava ravi vormis. Vähi kogukond määratleb massaaži kui vahendit, mis aitab ohutult hoida vähktõve keha, vaimu ja vaimu. Patsiendid, kes kaaluvad selle vajadust, peaksid olema teadlikud sobivatest tüüpidest ning ettevaatusabinõudest, mida tuleb onkoloogias järgida.

Mida kaaluda

Menetlust vähiravi saavatele isikutele tuleb alati ravida ettevaatusega ja võtta arvesse selliseid vähi parameetreid nagu:

  • tüüp;
  • asukoht;
  • raskusaste;
  • tegevus.

Tuleb olla väga ettevaatlik, kui:

  • leukeemia ja lümfoom;
  • suurte koosluste olemasolu;
  • kasvaja keerukuse ja aktiivsuse kõrge tase.

Neoplastiliste haiguste ravi võib põhjustada tõsiseid liikumishäireid, närvi-, vereringe-, veresoonkonna- ja hingamissüsteeme ning põhjustada rasket puude. Psühhofüüsilise sobivuse katkemine viib elukvaliteedi vähenemiseni 70% võrra, mis vähendab oluliselt vähiravi tulemusi ja viibib tagasi täielikku elutegevusse.

Võimalikud riskid

MD Andersoni vähikeskus Texase Ülikoolis annab teada vähi massaažiga seotud riskidest. Kvalifitseerimata massöör võib läbi viia vähirakkude levikut primaarsest kasvajast. Pärast kokkupuudet suureneb põletiku ja lümfödeemi tõttu kokkupuute tundlikkus.

Pikaajalise režiimiga võib ilmneda hematoomid, eriti kui tehakse sügav mõju. Et vältida tagajärgi ja minimeerida võimalikke kõrvaltoimeid massaažitehnika valimisel, aitab see kaasa spetsiaalse kursuse läbinud spetsialistiga konsulteerimisele ja osaleda onkoloogilt luba.

Kuidas toimib

Massaaž koosneb kergest libistamisest, triikimisest, pigistamisest ja koputamisest, pehmete kudede ja lihaste manipuleerimisest. Teised vähktõvega patsientidele sobivad vormid hõlmavad müoteraapiat, refleksoloogiat, aroomiteraapiat, tööd energiaga, craniosacral ja lümfimassaaži. Kõik meetodid (välja arvatud müoteraapia) viitavad patsiendile kergele kontaktile. Müoteraapia ajal peab massaaži terapeut massaažil tugevalt mõjutama koe, et leevendada vähihaigete seisundit.

Massaaž taastamismeetodina

Ei ole tõsi, et vähipatsient ei saa kasutada füsioteraapiat ega füüsilist tegevust. Haigusega on seotud mõned piirangud, kuid põhimõtteliselt aitab patsiendi seisundile kohandatud liikumine teda kahjustada ja ei kahjusta seda.

Onkoloogilised rehabilitatsioonimeetodid võivad olla:

  1. ennetav - vähiravi mõju ennetamine;
  2. terapeutiline - eesmärk on taastada keha korrektne funktsioon ja normaliseerida psühhofüüsilisi reaktsioone ning parandada elukvaliteeti;
  3. palliatiivne - elukvaliteedi parandamine, autonoomia ja iseteeninduse suurendamine, igapäevaste põhitegevuste teostamise võime taastamine, nn ADL (igapäevaelu tegevused);
  4. massaaž. See on inimkehale konkreetse mõju aluseks ja seda ei saa asendada teiste meetoditega.

Hiljuti põhjustas massaaž kahtlusi ja muresid. Arvati, et füüsilise kokkupuute tagajärjel väheneb immuunsus ja vähktõve ravi kõrvaltoimete tõsidus suureneks, käivitades:

  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • luu struktuuri nõrgenemine;
  • suurenenud luumurdude risk.

Nüüd ei ole kahtlust, et need on ohutud ja tõhusad, taastades vähiravi saavatele inimestele psühhofüüsilise sobivuse. Onkoloogiline massaaž erineb sihipärasest tegevusest ja tihedast kontaktist kehaga, mis mõjutab patsienti sügavalt ja täielikult. Protseduuri peaks teostama kogenud spetsialist, kasutades oskuslikke käsi, et teha kindlaks, milline kehaosa vajab tema tähelepanu. See stimuleerib seda õrnade rütmiliste liigutustega, lööb, hõõrub, lööb ja liigutab nahka õiges suunas.

Teadlaste arvamus

Onkoloogia massaaž - kas see aitab, kas seda saab kasutada või mitte? „Üha enam uuringuid näitab selle vajadust onkoloogiaga patsientidel,” ütleb professor M. Vojnevsky. Wroclawi linna sisehaiguste taastusravi osakond. Tema arvates tuleks vähihaigete inimeste füüsilise teraapia kasutamise otsust teha hoolikalt, võttes arvesse nii kasu kui ka sellega seotud riske.

2009. aastal avaldati randomiseeritud uuring, milles hinnati massaaži mõju ja selle mõju elukvaliteedile ja valulikkuse tunnetele vähihaigetel. Uuringu viisid läbi Colorado ülikooli teadlased ja uuringu kohaks oli 15 Ameerika Ühendriikide haiglat. Uuringus osales 380 kaugelearenenud vähiga inimest (III ja IV etapp erinevate vähivormide puhul). Massaažid ja kombineeritud ravi kestsid 30 minutit ja neid hoiti 6 korda kahe nädala jooksul. Manuaalsed protseduurid on spetsiaalselt kavandatud ja kohandatud vähi tüübile. Selgus, et massaaž ja kombatav ravi mõjutasid oluliselt meeleolu kohest paranemist. Südame löögisagedus ja hingamissagedus vähenesid veidi, paranesid psühhofüüsiline sobivus ja elukvaliteet.

Teadlased on öelnud, et esitatud uuring on positiivne signaal terapeutidele, kes soodustavad massaaži kasutamist vähihaigetel.

Millal ma saan massaaži teha?

Miks on mõnes onkoloogilises haiguses võimatu kasutada massaaži ja see on võimalik teistes?

Massaaži taastamise peamiseks teguriks on:

  • kõigi kasvaja omaduste ja ravi radikaalsuse arvestamine;
  • kordumist ja metastaase ei ole;
  • näidustuste ja vastunäidustuste range järgimine.

Rinnavähiga patsientide I-III B-etappide 3 kuni 20 aasta elulemus näitas, et massaaži ja füsioteraapia kasutamine on neile ohutu. Kuid selline järeldus rinnanäärmevähi IV etapiga patsientide kohta, et teha enneaegselt, sest on vaja põhjalikumate andmete täielikumat kogumist, mille järel saab kasutada massaažitehnikat.

Süsteemsete kasvajate, leukeemia ja lümfoomide puhul, kellel on kõrge arengudünaamika, kõrge aktiivsus ja pahaloomuline kasv, tuleb olla väga ettevaatlik. Mõtle aega pärast vähiravi lõppu (tavaliselt kestab 5 aastat). Massaaži kasutatakse lümfoidse turse korral (manuaalne äravool, vahelduv pneumaatiline surve (pneumaatiline massaaž)). Uuringud on näidanud, et pärast pneumaatilist kokkupuudet ei esine sageli kasvaja kordumist.

Otsus onkoloogilise patsiendi füüsilise teraapia rakendamiseks ei ole lihtne, sõltub patsiendi seisundist ja nõuab individuaalset, täpset (sihipärast) lähenemist. Jälgige alati, et kasutataks jäsemete kasvajate massaaži, mille sees kasvaja asub, kahjustatud piirkonnaga külgnevat ala ja pärast kiiritusravi. „Igal juhul tasub konsulteerida onkoloogiga ja võtta arvesse patsiendi seisundit,” ütleb prof. M. Wojnevsky.

Uuringud on näidanud, et pärast manuaalset lümfisüsteemi äravoolu või vahelduvat pneumaatilist survet (pneumaatiline massaaž) ei ole kasvajate sagedast kordumist või üldistumist. On vaja konsulteerida spetsialistiga ja kaaluda alati hoolikalt selle kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi. See kehtib turse, massaaži sees, kus oli kasvaja, nakatunud piirkonnaga külgnevate kvadrantide massaaž ja massaaži kasutamine pärast kiiritusravi. "Tuleb rõhutada, et vähiravi saavatele inimestele tuleks massaažiprotseduuride kasutamise otsust teha väga hoolikalt ja võtta arvesse nii kasu kui ka riski," kirjutab prof. Marek Voinevsky oma raamatus "Vähihaigete rehabilitatsioon".

Massaaži eelised

Vähiliit on avaldanud mitmeid artikleid massaaži eeliste kohta. Nende hulgas on:

  • lõõgastumine;
  • stressi ja väsimuse vähendamine;
  • valu leevendamine.

Põhirõhk on leevendamisel ja stresside vähendamisel, kuigi paljud patsiendid teatavad pärast protseduuri energiatarbimise suurenemisest. Keemiaravi ja kiiritusravi saavatel patsientidel võib protseduur leevendada väsimust ja vähendada stressi, aidates kaasa lõõgastumisele. Neile, kes on läbinud operatsiooni, võib massaažiteraapia aidata taastada liikumist kahjustatud piirkondades. Mõned patsiendid räägivad sellest valu leevendamise meetodina.

Vastunäidustused

Üks peamisi vastuolusid füüsiliste tegurite kasutamisel nende toimimise stimuleeriva olemuse tõttu. Viis aastat peetakse suhteliselt turvaliseks perioodiks, pärast mida saab pärast pahaloomuliste kasvajate ravi inimestele rakendada füüsilisi tegureid.

Rinnavähi korral on esimese 6 nädala jooksul pärast operatsiooni rangelt keelatud kogu võim ja füüsiline pingutus. Keha ülekuumenemine võib stimuleerida verevoolu ja hematoomide ja turse ilmumist. Massaaži lubamine sel juhul võib pärast patsiendi uurimist olla ainult raviarst.

  • IV astme rinnavähk;
  • edematoosne infiltratiivne vähk;
  • metastaasid;
  • oluline lümfödeemi turse suurenemine;
  • raske kardiovaskulaarne patoloogia;
  • töötlemata erüsipelade ajalugu;
  • suurenenud tromboosi risk;
  • vererõhu hüpped;
  • valu valu ajal;
  • üldised terapeutilised näidustused.

Pahaloomuliste sümptomite, infiltratsiooni, tüsistuste, massaažiga inimesed on vastunäidustatud, eriti kui esineb ägenemisi ja halvenemist.

Ameerika Ühendriikide vähiühing soovitab, et massaaž sisalduks arsti ja massööriga koostatud vähiravi plaanis. Nad peavad mõistma kokkupuute võimalikke riske ja eeliseid, samuti seda, mida võib oodata massaažiseansi ajal. Seda tehakse patsiendi kaitsmiseks, samuti ohutu ja nõuetekohase toimimise tagamiseks raviplaanis. Seda kinnitavad näited kuulsatest sportlastest, kes pärast massaaži naasmist spordile naassid, nagu näiteks hokimängija Mario Lemieux, kanuu, Annette Konecna, tennisemängija Alisa Kleibanova ja jalgpallur Jose Molina.

5 reeglid vähipatsientide masseerimiseks

Sisu

Ennetamiseks ja raviks on ette nähtud nii onkoloogia kui ka teiste haiguste massaaž. Seda kasutatakse laialdaselt mitmesugustes ennetus- ja meditsiiniasutustes koos radikaalse tervendamismeetodiga.

Massaaž suudab parandada ainevahetusprotsesse, eemaldada kahjulikke aineid, kiirendada vereringet ja mõjutada heaolu.

Küsimus on vastuoluline: kas on võimalik teha massaaž vähihaigetele? Arstide arvamused selle kohta on jagatud. Esimene usub, et massööri tegevused on täielikult keelatud, sest need võivad tekitada kasvaja kasvu (vaatamata sellele, et nad on healoomulised või mitte). Ülejäänud, vastupidi, näeb suurepärane võimalus mõjutada patsiendi seisundit paremaks.

Kuidas toimib

Istungi alguses küsib masseerija standardseid küsimusi tervise, igapäevaelu ja diagnoosi kohta. Kui massaaži kahjustamise suhtes on vastuolusid, võib see võtta ühendust oma arstiga. See on tavaline praktika, sest spetsialist võtab vastutuse eestkostetava elu eest.

Omalt poolt peab patsient kõigepealt arstiga seda küsimust arutama. Võib-olla aitab protseduur kaasa ainult kasvaja suurenemisele.

Shiatsu tehnika valimisel:

  • patsient asetatakse põrandale spetsiaalse voodipesu peale;
  • See tüüp tähendab, et klient on riietuses.

Ülejäänud massaažitüübid viiakse läbi siis, kui inimene asub spetsialiseerunud diivanil, enne kui ta peab riietuma oma aluspesu. Pärast seda katke keha kerge või pehme rätikuga, jättes sel hetkel masseeritavale alale palja. Tavaliselt, kui te teete kogu keha massaaži, siis istungi esimesel poolel, mis asub kliendil, siis pöördub selja taga.

Üldjuhul kestab protsess 60 minutit. Siiski võib kestus olla erinev. See sõltub kasutatavast tehnikast.

Spetsialistide poolt rakendatav surve sõltub ka meetodist, kuid alati tuleb ebamugavustundega kohe sellest teatada.

Teadusuuringute tulemused

Pärast eksperimentaalseid uuringuid selgus, et massaaž aitab leevendada vähiga kaasnevaid märke:

Rinnavähi uuringus osalenud naised, keda regulaarselt masseeriti, olid vähem mures füüsilise ebamugavuse ja meeleolumuutuste pärast.

Lisaks leiti, et tervise protseduurid võivad parandada metastaasidega patsientide seisundit - nad vähendavad ärevuse taset ning vähendavad teatud määral valu.

Koht

Massaaži on lubatud iseseisvalt teha, kuid sellest ei ole kasu.

Põhjuseks on kaks punkti:

  1. Seanss valitakse individuaalselt - idas ei ole mingit kindlust haiguste vastu võitlemise suhtes. Kõiki patsiente ravitakse eraldi, nii et onkoloogia ravi Hiinas on ette nähtud, võttes arvesse kliendi individuaalseid omadusi.

Näiteks võib ette näha rinnavähi massaaži, kuid sageli on nõelravi istungid palju tõhusamad.

  1. Kombineeritud ravi on vajalik - onkoloogiline haigus on surmav, seetõttu ei saa seda piirduda ainult ühe ravimeetodiga. Akupressuurikursused suurendavad oluliselt taastumise tõenäosust, kuid ei tohiks olla ainus võimalus vähktõve vastu võitlemiseks.

Paljud meditsiiniasutused tegutsevad onkoloogia osakondades. Seal kasutavad arstid integreerivat meetodit - tänapäeva lääne ja tõestatud idanaalsete patsientide tervendamise meetodite kombinatsiooni.

Hiina tervendamismeetodid

Traditsiooniliste meetodite aluseks on kaks suunda:

  • esimene on ravimtaimede ravimine. On palju kasulikke taimi, mis on kombineeritud vastavalt konkreetse diagnoosi omadustele;
  • Hiina meditsiini teine ​​element on füsioteraapia, mis põhineb tundlike punktide stimuleerimisel nahapinnal soojuse, nõelte, vaakumi, massaažide ja muude meetoditega.

On tinktuure, mis teatud tingimustel peatavad kasvaja progresseerumise.

Idamaade arstide praktikat kasutatakse sageli meie riigis. Paljud koduarstid on koolitatud Hiinas.

Lõõgastav massaaž

Väga sageli kaasneb patsientide suurenenud stress ja ärevus. See on tavaline probleem. Seetõttu aitab igapäevane stressivastane massaaž närvisüsteemi pingeid leevendada ja tervendav protseduur eemaldab ärevuse ja kõrvaldab väsimuse.

Arvude kohaselt vähendab iga päev 15-minutilised istungid ärevust, kuid juba kuus, rohkem kui 40-50%.

Massaaži läbiviimisel vähkkasvajatele pidage meeles järgmisi reegleid:

  • tervishoiuteenuse osutaja peab aeg-ajalt konsulteerima onkoloogiga, et saada kasulikke soovitusi konkreetse juhtumi kohta;
  • kasvaja asukoha paiknemine on rangelt keelatud. See võib põhjustada kliendile valu ja stressi;
  • pärast kiiritusravi võivad nahale ilmneda põletikulised piirkonnad, neid tuleb vältida, see reegel kehtib ka operatsioonijärgsete õmbluste kohta;
  • vajadus jälgida patsiendi üldist tervist. Ta omakorda peaks teavitama tervishoiuteenuse osutajat probleemidest ja valu, mis võivad menetluse käigus tekkida;
  • Keemiaravile järgnenud punktide survet avaldav jõud peaks olema kahjustatud piirkonnale nähtamatu.

Lisaks väljendunud soodsatele mõjudele, nagu valu leevendamisele, võimaldavad rehabilitatsioonikursused isikul tunda oma käte soojust ja hoolitsevat suhtumist iseendasse. Seetõttu peetakse massaaži kasutamist vajalikuks paranemise suunas.

Mõned keelud

Põhimõtteliselt ei põhjusta enamikule inimestele, sealhulgas vähihaigetele, massaažiprotseduurid kõrvaltoimeid.

Kuid üksikjuhtudel võib esineda vastunäidustus ja pärast istungit võib esineda:

  • kerge pearinglus;
  • väsimus;
  • janu

Tervishoiuteenuse osutaja ei tohiks pärast istungjärgu lõppu klienti kiirustada, ta peaks ruumist lahkuma, kui ta on rahul. Pärast seda on soovitatav juua palju puhast vett. See on vajalik mitte ainult janu kustutamiseks, vaid ka toksiinide organismist kõrvaldamise stimuleerimiseks. Nad vabanevad elutsükli rakkudest.

Raskete haiguste kõrval võib ka luud, luud, osteokondroos, südameprobleemid või artriit inimestel olla vastunäidustatud.

Mõned patsiendid on mures, et pehmete kudede stimuleerimisel liiguvad pahaloomulised rakud ülejäänud kehasse. Kuid tänapäeval ei ole ükski teadustöö seda tõestanud.

Samaaegsel kiiritusravi läbimisel tuleb meeles pidada, et ei ole võimalik mõjutada kehaosi, kus kiirgus on suunatud.

Onkoloogia massaaž

Selle artikli on kirjutanud Ameerika massaažiõpetaja Gale Macdonald. Ta on selliste raamatute autor nagu “Healing Hands”. Massaažiravi vähihaigetele "ja" Haigla patsiendi massaaž "

Venemaal on pahaloomulised ja healoomulised kasvajad massaaži vastunäidustuseks.

Kui hakkasin töötama onkoloogilise massaaži valdkonnas 1994. aastal, ei olnud sellel teemal hariduslikku kirjandust võimalik leida. Ma pidin õppima katse ja eksituse teel. Kuna juba nendel aastatel olin kvalifitseeritud massaaži terapeut, tegin mõned vead, kuid siiski olid nad.

Tegelikult ei meeldi mulle selline lähenemine - ma eelistan inimesi heade näidetega motiveerida. Kuid seekord tahan rääkida vigadest, mis on tehtud minu ja mõne teise terapeutiga, kes tegelesid vähktõvega inimestega. Ma ei taha vigu teha, kuid ma ei saa eitada, et minu puhul olid vead minu parimad õpetajad - just need juhtisid mind selles valdkonnas edukaks. Minu jaoks oli raske neid kinni panna, kuid nad kindlasti kasutasid minu praktikat.

Esimene ja tõenäoliselt kõige kohutavam meditsiiniline viga, mida ma täheldasin, toimus 2000. aastal, kui ma avasin oma onkoloogilised massaažikursused alles kuus aastat pärast kliinikus töötamist. Üks minu õpilase patsientidest hakkas mõne päeva pärast uuesti lümfödeemi tekitama, sest massaaži ajal ei arvutanud minu õpilane massaaži intensiivsust õlgade vahel. Sõna otseses mõttes oli kliendil silma ees kasvaja. Hoolimata asjaolust, et klient ise palus masseeril seda ala venitada, on kahtlemata masseerija süüdi, sest ta on professionaalne.

See juhtum veenis mind, et mul ei ole piisavalt teadmisi lümfödeemi ohuga klientide masseerimise kohta. Uurisin probleemi kiiresti ja muutsin kohe programme, mida ma oma õpilastele õpetasin. Seejärel astusin esmakordselt sisse kõik aspektid ja raskused töötamisel klientidega, kes on just läbinud ravi ja kellel on oht korduda.

Ma rahulikuks sain sellest juhtumist õppida. Selles olukorras mängis suurt rolli ka minu enesehinnang - mõistsin, et maailmas on palju spetsialiste, kes mõistavad seda probleemi paremini kui mina ja nende kliendid saavad palju tõhusamat ravi kui minu.

Järgmine samm

Palju aastaid tagasi olid sotsioloogilist massaaži läbinud eksperdid sunnitud võitlema tavalise tarkusega, et vähk on massaaži vastunäidustuseks, sest see võib haigust ainult halvendada. Tänu geneetilisele ja biokeemilisele uuringule teame, et enamikul juhtudel ei mõjuta massaaž metastaase. Nüüd seisame silmitsi uue eesmärgiga - tutvustada onkoloogilisi massaažikursusi kõigi tulevaste massaaži terapeutide koolitusprogrammi.

Selle haigusega patsiendid on sõna otseses mõttes meie kätes. Ma tahan, et nende usaldus meie vastu oleks ravi tulemustega õigustatud. Sellised kliendid on äärmiselt haavatavad, valedele mõjudele haavatavad, neil on alati suurem risk lümfödeemi tekkeks, nad kardavad teiste inimeste puudutust - terapeutil on palju raskusi. See artikkel ei ole nende ravi juhend. Leiad selle meie ajast spetsiaalsetele ressurssidele Internetis või raamatutes. Käesolevas artiklis selgitan, miks kõigil massaaži terapeutidel peaks olema vähktõvega klientidega töötamiseks põhiteadmised ja oskused. Me puudutame masseerimise pikaajalisi kõrvaltoimeid remissiooni ja teraapiaga patsientidel.

Kõigi allpool toodud lugude finaali saab vältida õige ravistrateegia valimisega. Ma ei taha seda sellises vormis esitada - ma tunnen end nagu range ema, kes ütleb oma lastele, et kui nad käituvad halvasti, varastab Baba Yaga neid. Ma juba hirmutasin sind lümfödeemiga patsiendiga. Usun, et see ei ole väga tõhus. Kuid mõnikord on asjakohane lihtsalt öelda: „Ära tee seda, muidu kannatab!”.

Õpi teiste vigadest

Paar kuud pärast rinnavähi ravi alustamist otsustas Maria osaleda paaril massaažil. Ta registreerus massaaži terapeut, kes ei teadnud, kuidas töötada klientidega, kes on läbinud onkoloogia ravi. Ebakindel terapeut teatas Mariale, et tema juhtum oli talle liiga keeruline ja lahkus kontorist, et konsulteerida kliiniku omaniku, austatud ja kvalifitseeritud spetsialistiga. Ta kinnitas massaaži, et tema kvalifikatsioon on selle ravi jaoks piisav. Lõpuks sai Maria istungist ainult ebamugavust ja seejärel hoidis massaaži rohkem kui aasta.

Õpilased mäletavad selliseid lugusid hästi. Tulevikus võivad nad õppekavast midagi unustada, kuid õpetaja poolt räägitud lood jäävad nende juurde igavesti. 11 aasta jooksul õpetasin ma umbes 2000 massaaži terapeutile, kes järgib vähktõve ravikuuri läbinud inimeste massaaži, ning umbes 500 õpilast õpetas töötama onkoloogiaga patsientidel statsionaarses keskkonnas. Neil massööridel on juba mitu tuhat istungit. Sellepärast saan lugeda lugematuid lugusid. Need lood mõjutavad õpilasi rohkem kui keemiaravi mõju valgete vereliblede arvule või elutähtsate inimorganite kahjustamisele kiiritusravi tõttu. Igas neist on kirjeldatud kaugel üksikjuhtumist. Pea meeles neid ja nad teenivad teid nii terapeutina kui õpetajana.

"Ma olin auto poolt tabanud"

Enamikku lugusid saab nimetada samamoodi - "See on nagu auto tabas mind." Nendes lugudes ei arvutanud massaaži terapeut sessiooni ajal nende tugevust.

Kliendi organismi tüüpiline reaktsioon pärast kiiritus- või kemoteraapiat on nohu, köha, kurguvalu, pearinglus või valu kolm päeva. Selliseid lugusid rääkisid mulle nii kliendid kui ka massöörid. Hoolimata asjaolust, et paljude klientide tugevat survet hinnatakse subjektiivselt meeldivaks tundeks, võite pärast istungit tunda end halvemana.

Willy, kui mu mälu teenib mind, oli minu ainus patsient, kes tundis valu pärast liiga intensiivset massaaži. Enne massaaži läbis ta luuüdi siirdamise. Tema arst, vaadates tema vere loendeid, mis olid korras, võimaldas tal läbida massaažikursuse. Muide, ma ütlesin oma massaažiorstile, et ta ei rakendanud liiga intensiivset survet. Pärast istungit ärkas Willy massaaži põhjustatud valu tõttu seitse korda öösel. Ülejäänud oma aega kliinikus keeldus ta massaažist.

Masseerija masseeris kaks korda meest, kes oli läbinud kemoteraapia maovähi raviks. Lisaks vähktõvele kannatas ta ka alaseljaga seotud probleeme ning seepärast osales ta massaažiseansi. Alumise seljaga seotud probleemid ei olnud vähiga seotud ja terapeut otsustas, et intensiivse surve kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Pärast iga istungit tundis klient kohutavat. Terapeut ei mõista, et keemiaravi kõrvaltoimed mõjutavad kogu keha, mitte ainult kasvaja lokaliseerimise piirkonda.

Diana, kes kannatas vähktõbe, külastas nädalas massaaži. Tema diagnoos oli tema jaoks alguses tõeline šokk. Ta ei saanud isegi paari esimese päeva jooksul kõndida. Suurest arvust arstidest, testidest, testidest ja protseduuridest halvenes tema tervislik seisund ainult. Tal oli üks võimalus ellu jääda - kahepoolne mastektoomia, mille järel hakkas ta pidevat valu. Selle aja jooksul ei mõelnud Diana massaaži, aga kui valud olid kadunud, logis ta spetsialisti juurde.

Tal ei olnud regulaarset massöörit ja ta ei käinud regulaarselt istungitel. Diana ütles, et tal oli hiljuti operatsioon ja vajab tema rinnal täiendavat padja. Ta arvas, et sellest piisab, sest ta oli juba magama rahulikult magama õppinud. Aga seekord oli see teistsugune. Valu oli talumatu. Ta tahtis, et istung lõppeks kiiresti. Kogu asi oli jällegi rõhu intensiivsus - kuigi Diana ise tunnistas, et ta palus alati mõningaid alasid intensiivsemalt massaažida. Massaaži kaitsja ütles Diana, et ta ise valis sügava koe massaaži. Tema sõnul ei otsusta ta enam kunagi seda.

Pärast tuumori eemaldamist ei suutnud noormees oma vasaku käe sõrmi painutada. Ta arvas, et massaaž võib teda aidata. Ta tegi kohtumise ja esmakordselt kasutas massöör mõõdukat intensiivsust. Samas nõudis klient, et massöör peaks natuke raskemini ajama, sest tema tundlikkus oli vähenenud. Kolme istungi järel paisus käsi küünarnukist kõrgemale ja hakkas siniseks muutuma. Selle põhjuseks oli bakterid - sisselõike koht pärast operatsiooni ilmselt halvasti töödeldud. Ma pidin helistama kiirabi.

Nagu ma ütlesin, ei kirjelda see artikkel selle põhjusi. Minu lugude eesmärk on veenda teid, et enne ravi alustamist on vaja põhjalikult analüüsida kliendi hetkeolukorda. Ja kogu massaaž terapeutide jaoks on minu artikkel üleskutse analüüsida kaasaegsete massaaži terapeutide ja manuaalterapeutide valmisolekut vähihaigete vastuvõtmiseks ja raviks.

Loomulikult võin ma rohkem rääkida neuropaatiaga patsientidest pärast keemiaravi, kes nädala jooksul pärast masseeringut kannatasid jalgade valu pärast, kliendi kohta, kes sai pärast ravi ajal suurenenud luu haavatavust pärast ravi ajal manuaalse ravi ajal, klientide kohta, kes oksendasid sessiooni ajal masseerija liiga suure surve tõttu. Kuid ma tahan pöörata rohkem tähelepanu kõige problemaatilisemale klientide rühmale, kellel on suurenenud lümfödeemirisk.

Selliste klientide ravi on kõige ootamatumate tagajärgedega. Ja nad ise teavad seda. Lümfödeem on pehmete kudede turse, kõige sagedamini käte ja jalgade tõttu, mis on tingitud lümfivälise väljavoolu vähenemisest, valgurikaste vedelike kogunemisest interstitsiaalsesse ruumi. Paljud inimesed, keda on ravitud vähi vastu, on ohustatud, kuna lümfisõlmed ja / või kiirgus on eemaldatud kaela, aksilla ja kubeme sõlmedesse. Kahjuks põhjustasid paljud lümfödeemi juhtumid liiga intensiivse massaaži. Selliste klientide ravi on raske ülesanne, sest igasugune hooletu liikumine võib põhjustada pehmete kudede paistetust. Selliseid vahejuhtumeid on siiski võimalik vältida.

Ühel päeval jooksis klient paanikas, et üks õpilastest kaebas, et pärast kerge kaela massaaži kohtumist vähktõvega patsientidega võib ta lümfödeemi tekkida - koosoleku spetsialist surus liiga kõvasti. Ta arvas, et terapeut teadis, mida ta teeb - see oli kohtumine vähihaigetele. Kui ta koju tuli, muretses ta, et lümfödeem võib levida. Õnneks töötas kõik välja, kuid see klient ei käinud kunagi massaažis, kuna kartis lümfödeemi levikut.

Mitte kõik ei ole nii õnnelikud. Linda, massaaži terapeut, kes põeb rinnavähki, on pärast mastektoomiat arenenud lümfödeemina. Suurte raskustega peatati lümfödeemi levik. Aasta hiljem tekkis taandumine, mida ka tema käivad arstid pikka aega võitlesid. Haiguse leviku tõkestamiseks pidi ta kuue aasta jooksul surumahvlit kandma.

Pärast lõplikku sissenõudmist esitasid tema lapsed talle SPA-s sertifikaadi. Tema käsi oli hea ja ta otsustas massaaži käia. Masseerija ei küsinud Lindalt tema probleemi kohta ja ta hoiatas teda. Massaažikivides kasutati Lindat, mis tundus liiga kuum. Linda arvas, et massöör teadis, mida ta teeb. Ta andis Lindale kivid kätte ja ütles, et hoiab neid. Linda meenutas, et tema arst hoiatas teda, et soojus võib tema probleemi raskendada. Ta otsustas mitte midagi öelda, sest ta uskus, et professionaal töötab temaga. Linda eksis. Järgmisel hommikul oli tema vasak käsi väga paistes. Ta pidi lümfödeemi edasise arengu vältimiseks taaskasutama. Paar nädalat hiljem sai Linda käsi tagasi oma esialgse suuruse ja ta suutis uuesti survekahvlit kanda.

Onkoloogilise massaaži spetsialist Anna otsustas enne mastektomiat läbida massaažikursuse spetsialistiga, mida tema kolleegid soovitasid. Ta tõesti lootis, et see aitaks tal valmistuda kiiritusraviks ja kirurgiaks. Ta rääkis massöörile eelnevalt, et tal oli juba lumpektoomia, kiiritusravi ja oli lümfödeemi oht. Masseerija ei kirjutanud isegi midagi alla ja palus kohe Anna'l lauale lamada. Anna oli väga põnevil ja ei mõistnud hästi, mida massöör ütleb ja teeb.

Nagu selgus, oli rõhk lümfödeemiriskiga patsiendile jälle liiga tugev. Kuid paar minutit hiljem mõistis Anna, et massaaži terapeut ei olnud riskist üldse teadlik - rõhk oli uskumatult tugev. Massaaži lõpuks oli Anna väga haige ja üks päev hiljem paistis ta kätte - lümfödeem tekkis. Ta alustas ka nohu, peavalu, ta pidevalt aevastas. Need sümptomid ei jätnud Anna'ni kuni operatsiooni.

Pärast sellist ebaõnnestunud kogemust ei lubanud Anna kellelegi isegi ennast puudutada. Anna valis lümfödeemi abivahendina ujumise. Ja alles 18 kuu pärast registreerus ta jälle massaaži juba oma tuttavale ja tõestatud spetsialistile.

Ühelt poolt peab klient massöörile rääkima kõigest, mis teda häirib. Kuid massaaži terapeutil on ka suur vastutus kliendi ees, sest tema ülesanne on luua usalduslikud suhted kliendiga, mis võimaldab tal avada massaaži terapeut ja rääkida kõigest, mis teda häirib.

Tänapäeval õpitakse vähktõve massaaži

Meie ajal ei ütle massaažikoolid enam õpilastele lugusid metastaaside levikule viivast massaažist. See on suur samm edasi. Kuid igaüks õpib erinevalt. Keegi soovitab konsulteerida kliendi arstiga. Siiski teavad arstid sageli massaaži mõjust vähi arengule ja ei saa aidata ravistrateegia valimisel. Mõned ütlevad, et vähk ei ole massaaži vastunäidustuseks, kuid seda massaaži tohiks teha ainult kvalifitseeritud spetsialist. Ma jagan seda seisukohta.

Kahjuks ei vasta kõik koolid oma õpilaste haridusele. Ainult vähesed koolid on palju tunde õppinud vähihaigetega töötama. See on ka suur samm edasi. Muide, ma märkan, et paljud massaaži terapeudid hakkasid vastu võtma teavet, mis ei too kaasa liiga ühepoolset massaaži. Metastaasid ei ole kunagi olnud massaaži takistuseks. Tüsistused pärast kemoteraapia ja radioteraapia operatsioone ja kõrvaltoimeid ning lümfödeemi tekkimise oht on alati olnud tõelised probleemid. Lisaks võivad takistused olla klientide füüsilised probleemid pärast operatsiooni, suurenenud luu haavatavus, krooniline valu ja see pole kogu seotud probleemide nimekiri.

Vähi massaaži valdkonnas puudub kvalifitseeritud spetsialistide arv statistiline hinnang. Tõenäoliselt ei ole sellised spetsialistid rohkem kui 0,15% koguarvust ja umbes 10-20% teavad selliste klientide ravi aluseid. Kuid peaaegu kõik oma praktika eksperdid kohtuvad vähihaigetega. Seda ei saa vältida.

Selle artikliga seotud kõige olulisemad küsimused on see, mis on parim viis vähkkasvajatele? Kas kaasaegsed spetsialistid on selliste klientide raviks piisavalt koolitatud? Kas selliste patsientide raviks mõeldud koolituskursused tuleks kaasata üldisesse õppekavasse? Hoolimata kõigist vigadest saadavast kasust võivad nad mõnikord olla surmavad ja nende peamine põhjus on enamikul juhtudel kogemuste ja teadmiste puudumine. Tänu kaasaegsele teadusele teame nüüd vähktõvest palju rohkem kui 1994. aastal. Ma unistan, et ühel päeval pärast kemo või kiiritusravi läbimist saavad patsiendid lihtsalt oma kahtlused lahkuda, lamada massaažilauda, ​​lõõgastuda ja tunda masseerija iga puudutus aitab kehal taastuda.