Lümfisüsteemi uurimine

Lümfisõlmede tundmisel peaks uurija pöörama tähelepanu nende suurusele, järjepidevusele, seosele üksteisega, ümbritsevate kudedega, valu tundlikkusega.

Lümfisõlmede palpeerimine peaks toimuma II, III, IV sõrme ettevaatlikel ringliikumistel, alustama uuringut submandibulaarse piirkonnaga.

Submandibulaarsed lümfisõlmed koguvad lümfit suust, huultelt, ninalt, põskedelt ja lõugalt.

Lümfisõlmed on kolm eraldi rühma:

a) Submentaal (submentaal), mis paikneb digastrilise lihase sisemiste jalgade vahel, uuritakse II või III sõrmedega vaimse piirkonna keskjoonel.

b) õige submandibulaarne (submandibulaarne) - sublingvaal-maxillary kolmnurgas, mis on piiratud lõualuu servaga ja mõlema kõhu seedetrakti lihaga. Parempoolsete submandibulaarsete sõlmede uurimiseks pannakse paremal peopesa peas, veidi kallutatud sobivas suunas, vasaku käe kolm sõrme (II, III, IV) asetatakse alumise lõualuu serva alla. Enamikul juhtudel on võimalik eemaldada lümfisõlmed ja lüüa need ühendatud sõrmede ja pöidla vahel:

c) maxillary (retromandibular) - alumise lõualuu ülemise serva ja sternoklavikulaarse papillaarse lihase sisemise serva vahelises ruumis.

Lümfisõlmed unearteri kolmnurgas, mida piiravad digastrilise lihase tagumine kõht, sternoklavikulaarse klambri sisemine serv ja küünarliigese hüpoglükeemia lihase proksimaalne kõht, lümfisõlmed sternoclavicularus nibulil, mediaalselt ja külgsuunas: ja tagumine emakakael - keskjoonte külgedel, vastavalt III-IV emakakaela selgroolülidel.

Supraclavicular ja sublaviaalsed sõlmed koguvad lümfit kaelast, õlavööst ja rindkere esipinnast. Nende tunnetamine toimub uurija asukohas nii patsiendi ees kui ka taga.

Tugevdatud lümfisõlmed, mis koguvad lümfisõlmed ülemiste jäsemete, õlarihma, rindkere ja kõhu / nabanööri horisontaalse kohal / asuvad sügaval sügavusel. Uurija istub patsiendi vastu. Patsiendi käsi langetatakse. Eksamineerija käsi tõmmatakse piki õla sisepinda kaenla tippu, kõik lümfisõlmed haaratakse sõrmedega ja surutakse rinnale. Selle meetodiga ei pääse ükski sõlme.

Küünarliigese lümfisõlmed asuvad biitsepsli lihases, peamiselt selle distaalses osas. Uuring viiakse läbi järgmiselt: patsiendi käsi kõverdatakse küünarliiges parema nurga all, eksamineerija kinnitab õla tagapinna nii, et sõrmede otsad jõuavad bicepsli lihasesse.

Inguinaalsed lümfisõlmed asuvad piki pupartsi sidet. Nad koguvad lümfisõlme kõhu eesmisest pinnast, naba horisontaalse allpool, välistest suguelunditest, perineumist, tuharadest ja nimmepiirkonnast. Nende uuringud on tehtud sõrmede otstega piki pupartsi sidet.

Reieluu lümfisõlmed asuvad piki suuremaid laevu skarpovskomi kolmnurgas, mille piirideks on chupase sidemed, rätsepõletik ja pikk abduktsi lihas. Erinevalt kubemepiirkonnast koguvad nad lümfisüsteemi alumistest jäsemetest. Nende uurimistöödeks on sügav tunne piki laevu.

Popliteaalsed lümfisõlmed asuvad ka piki südametükki ka piki anumaid. Koguda lümfisõlmed jalaluu ​​ja alumise jala kaudu. Nodeid on võimalik sondida ainult painutatud põlveliigese positsiooni olulise suurenemisega.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Lümfisüsteemi ultraheliuuring

Lümfisüsteemi ultraheli

Miks meid?

Kaasaegne varustus Voluson E8

Arst, kellel on rohkem kui 20-aastane kogemus

Teenuste maksumus alates 1000 rubla.

Konsultatsioon telefoni teel

Teenuse kirjeldus

Lümfisüsteemi ultraheliuuring on ultraheliuuring, mille eesmärk on uurida lümfisüsteemi organite struktuuri, toimimist ja patoloogiate avastamist. Seda kasutatakse lihtsa ultraheliuuringuna ning Doppleri ja triplexi uuringuna, mis on suurendanud efektiivsust. Ultraheli aluseks on ultrahelilaine kasutamine edasiseks transformatsiooniks kujutiseks. Doppleri sonograafia hõlmab tavalist ultraheliprotseduuri, mida täiendab Doppleri efekt. See võimaldab jälgida vedelike liikumist, verevoolu suunda ja veresoonte seisundit. Triplex-skaneerimine on lisaks visualiseeritud mitmevärvilisel spektril.
Protseduur on täiesti ohutu ja valutu. Sellel ei ole vastunäidustusi ning seda saab rakendada igas vanuses.

Ultraheliarst, Ph.D.
Töökogemus - 22 aastat

Ultraheli arst
Töökogemus - 8 aastat

Ultraheliarst, neuroloog, osteopaat
Töökogemus - 25 aastat

Registreeruge konsulteerimiseks telefonil +7 (495) 369-38-34

3 põhjust ultraheliruumi külastamiseks

Inimese lümfisüsteem on oluline immunoloogiline mehhanism. Süsteemi nõuetekohane toimimine on põhiline tervis.

Laienenud lümfisõlmed võib tuvastada palpeerimise teel, kuid patoloogilised protsessid nõuavad üksikasjalikku analüüsi.

Sageli suurendab lümfisõlmede patoloogilised protsessid. Lümfisõlmede ultraheliuuring aitab määrata haiguse põhjust.

Miks Siinai?

Meie kontor on varustatud kaasaegse varustusega Voluson E8 tootevalikust. Ultraheli masin ühendab kasutusmugavuse ja suurema võimsuse, võimaldades teil näha reaalajas testkeha selget pilti.

Arst, kellel on 20-aastane kogemus

Nagumanova Ella Vladimirovna on kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst, kelle kogemus on üle 20 aasta. Meditsiiniteaduste kandidaat. Ultraheli diagnoos on Ella Vladimirovna peamine spetsialiseerumine, seega omab spetsialist kõiki ultraheliuuringu meetodeid, sealhulgas selliseid keerulisi uuringuid nagu kolmekordne skaneerimine ja Doppleri sonograafia.

Ultraheliteenuste hinnad on elanikkonnale taskukohased. Seega maksab lümfisüsteemi organite, nimelt veresoonte, neerude ja neerupealiste, ultraheliuuring patsiendile 2200 rubla. Kaelalaevade ultraheli on 2500 rubla ja lümfisõlmede uurimine - 1000 rubla.

Meie kontor on varustatud kaasaegse varustusega Voluson E8 tootevalikust. Ultraheli masin ühendab kasutusmugavuse ja suurema võimsuse, võimaldades teil näha reaalajas testkeha selget pilti.

Arst, kellel on 20-aastane kogemus

Nagumanova Ella Vladimirovna on kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst, kelle kogemus on üle 20 aasta. Meditsiiniteaduste kandidaat. Ultraheli diagnoos on Ella Vladimirovna peamine spetsialiseerumine, seega omab spetsialist kõiki ultraheliuuringu meetodeid, sealhulgas selliseid keerulisi uuringuid nagu kolmekordne skaneerimine ja Doppleri sonograafia.

Ultraheliteenuste hinnad on elanikkonnale taskukohased. Seega maksab lümfisüsteemi organite, nimelt veresoonte, neerude ja neerupealiste, ultraheliuuring patsiendile 2200 rubla. Kaelalaevade ultraheli on 2500 rubla ja lümfisõlmede uurimine - 1000 rubla.

Ravi käik

Konsulteerimine raviarstiga

Raviarst peab andma patsiendile viite või andma soovituse ultraheliuuringute ruumi külastamiseks.

Valmistamine ultraheliks

Ultraheliprotseduur ei vaja ettevalmistamist.

Protseduur on diagnoosimise seisukohast valutu ja tõhus. Tulemused võimaldavad teil määrata sobiva ravi.

Korduv konsulteerimine raviarstiga

Lümfisüsteemi organite ultraheliuuringu tulemuste põhjal ütleb arst patsiendile edasise toimimise viisi.

Lümfisõlmede ultraheli - uuringu eesmärgid, eriti tulemuste läbiviimine ja tõlgendamine

See on taskukohane ja odav vahend haiguste tõhusaks diagnoosimiseks. Kasutades lümfisõlmede ultraheli, ei selgita mitte ainult diagnoosi, vaid määrab ka healoomuliste kasvajate dünaamika, tuvastab pahaloomuliste kasvajate esimesed märgid. See diagnostiline meetod ei ole invasiivne, ei põhjusta patsiendile ebamugavust ega vaja enne protseduuri eriväljaõpet. Uuringu maksumus on kättesaadav kõigile kodanike kategooriatele ja avalik-õiguslikes asutustes on see tasuta.

Mis on lümfisõlmed

Need on perifeerse süsteemi organid, mis on osa võõrrakkude, viiruste, bakterite kaitsemehhanismist. Lümfisõlmed toodavad immuunsust suurendavaid antikehi, tekitavad takistusi ebatüüpiliste ja vähirakkude sisenemisel kehasse. Noodid on kuni 5 cm läbimõõduga ovaalsed kapslid, mis asuvad suurte anumate - veri või lümfisõlmede - läheduses. Kuna kapsel võib hinnata selle keha tööd, kuhu sõlme kuulub. Inimkehas on rohkem kui 150 lümfisõlmede rühma.

Lümfisüsteemi sõlmed täidavad paljusid olulisi funktsioone, millest peamised on:

  • immuunsuse kaitse leukotsüütide ja fagotsüütide tootmise tõttu, t
  • loomuliku tõkke loomine lümfisüsteemi filtreerimise teel võõrrakkudele;
  • interstitsiaalse vedeliku vajaliku mahu säilitamine rakuliste lümfisõlmede äravoolu tõttu, t
  • normaalse ainevahetuse tagamine, osaledes valkude, rasvade, süsivesikute assimilatsioonis.

Lümfisõlmede ultraheliuuringud

Selline diagnostika viitab täiustamise, kontrolli või vaatluse meetoditele. Lümfisõlmede ultraheli kuvatakse järgmistel tingimustel:

  • Sõlme suuruse suurendamine pärast nakatamist. Sel juhul ei esine pärast elundi taastumist elundi taastumist.
  • Suuruse muutmine ebaselge etioloogia tõttu.
  • Suurenenud lümfisõlmedega kaasneb palavik, kurguvalu neelamisel.
  • Võimalik sattumine kaelal paiknevate sõlmede sõrmedega, submandibulaarsetes, südamepiirkonna ja kubeme piirkondades.

Lisaks ülaltoodud näidustustele esineb lümfisüsteemis sekundaarseid häireid. Nende hulka kuuluvad:

  • ühe emakakaela sõlme erinevuse suurus ja järjepidevus,
  • kahtlustatav lümfoom või lümfosarkoom, t
  • tuberkuloosi oht, t
  • valulikkus koos surmaga või sõlme punetus näitab lümfadeniiti,
  • süüfilise, pidalitõbi (lepra) tekkimise võimalus.

Need haigused põhjustavad vajaduse täiendavate uuringute ja analüüside järele. Kui pea või kaela lümfadeniit tekib põletikulise protsessi tõttu, siis on lümfisõlmede uuring piisav diagnoosimiseks. Täiendav diagnostika, mis koosneb lümfisõlmede lümfisõlmede ultrahelist ja submandibulaarsete lümfisõlmede ultrahelist, on vajalik, kui lümfisõlmedes on struktuursed muutused rohkem kui 2 kuud pärast haigust.

Lümfisõlme ultraheli protseduur

Ultraheli läbiviimine üldiselt ei vaja erilist väljaõpet. Erandid on järgmised:

  • Retroperitoneaalsete lümfisõlmede ultraheli. 3 päeva enne protseduuri peate järgima dieeti, välja arvatud käärimist põhjustavad tooted (kvas, sooda, rukkileib). Päev enne eksamit näidatakse puhastust klistiiri ja kerge eine on võimalik enne protseduuri.
  • Inguinaalse piirkonna perifeersete lümfisõlmede ultraheli. Uuring nõuab dermatoveneroloogi esialgset uurimist, sest selle piirkonna põletik näitab sugulisel teel leviva nakkuse esinemist.

Kaenla- ja kaela lümfisõlmede ultraheli protseduur nõuab patsiendi rahulikku seisundit. Uuringus kõht peaks hoidma hinge kinni või võtma sügavat hinge - see võimaldab spetsialistil kindlaks teha muutused maksas, seedetraktis, emakas või munasarjades. Eksami aeg sõltub protsessi korrektsest korraldusest, patsiendi käitumisest ja diagnostiku kogemusest.

Ultraheli meetod põhineb inimese siseorganite võimel peegeldada heli laineid erinevalt. Protseduuri ajal määritakse spetsiaalne andur geeli abil ja surutakse tihedalt vastu uuritava keha avatud ala. Need toimingud aitavad näha erinevust lümfoidkoe akustilise impedantsi osas, mis on salvestatud monitori ekraanile. Saadud andmete kohaselt määrab spetsialist patoloogia olemasolu: lümfisõlme pikkuse, laiuse ja ehhogeensuse muutuse.

Tulemuste dešifreerimine

Pärast ultraheliuuringut algab oluline etapp - vastuvõetud piltide dekodeerimine. See võtab aega 20 kuni 90 minutit, see sõltub küsitluse keerukusest. Lümfisõlmede normaalse toimimise ajal on nende struktuur selgelt nähtav, kontuurid ei katkesta, suurte anumate valendites ei täheldata patoloogiat ja kasu ei ole.

Lümfisüsteemi häired näitavad viiruse või nakkuse esinemist, kasvaja arengut. Rikkumisi määravad mitmed parameetrid. Nende hulka kuuluvad:

  • muuta sõlme pikkust, laiust, kuju,
  • heterogeenne konsistents,
  • kapsli hägune kuju,
  • soolakivid
  • sidemed ja tihendid sõlme või selle lähedal.

Hypoechoic lümfisõlmed erinevates organites viitavad teatud haiguste arengu algusele. Selle nähtusega tähistatud patoloogiad:

  • tsirroos, koletsüstiit, püelonefriit, hepatiit - retroperitoneaalse ruumi uurimisel,
  • kaela uurimisel tuberkuloos, punetised, tonsilliit, leetrid, ARVI, tonsilliit, larüngiit;
  • tsütomegaloviirus, mononukleoos, Lyme'i tõbi - sublaviaalsete sõlmede diagnoosimisel,
  • onkoloogia, suguhaigus - inguinaalse piirkonna sõlmede uurimise ajal.

Uuringuandmete dekodeerimise protsessis võib esineda ebatäpsusi. See on tingitud asjaolust, et tsüstide ja abstsessi pildid on samad. Sellisel juhul on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid biopsia, duplex echo sonography abil. Herniate ja hematoomide leidmine kubemes nõuab magnetresonantstomograafiat.

Lümfisõlmede ultraheli hind

Menetluse maksumus Moskvas on keskmiselt 1100 rubla. Hind sõltub asutuse staatusest, spetsialisti kvalifikatsioonist, sõlme asukohast, uuringu järjekorrast ja ajast. Vaadake Moskva lümfisõlmede ultraheli maksumuse dünaamikat:

1 lümfisõlmede rublade diagnostika hind

Lümfisõlmede ultraheli

Lümfisõlmede uurimine on praktiliselt võimatu, et teha kindlaks, kas nende töös esinevad ebaregulaarsused füüsikaliste meetodite abil (eksam, palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon). Sügavad lümfisõlmed (näiteks käe all või kaelas) ei võimalda arstil teha palpeerimise ajal täielikku kliinilist pilti haigusest, samas kui lümfisõlmede ultraheli abil (ultraheli) on võimalik kaaluda nende patoloogiat.

Lümfisõlmede ultraheli - mis see on?

Lümfisõlmed - perifeersesse immuunsüsteemi kuuluvad organid, mis täidavad kaitsvat funktsiooni - puhastavad viiruste, bakterite, toksiinide või atüüpiliste rakkude verd ja on immuunantikehade allikad. Normaalses seisundis ei tunne nad ennast tunda, kuid keha mis tahes patoloogilise protsessi arenguga võivad nad läbi viia mitmeid muutusi - pakseneda, omandada ebaloomulikku kuju või suurendada suurust, mida võib näha lümfisõlmede ultraheli abil.

Siseorganite ultraheliuuringu meetod põhineb inimese keha teatud kudede võimel peegeldada ultrahelilaineid erinevalt. Diagnoosimisel edastatakse lümfisõlmede kudede akustilise takistuse erinevus monitori ekraanile ja salvestatakse kujutisena, mille kohaselt spetsialist tuvastab muutusi elundi mis tahes parameetrites (pikkus, laius, ehhogeensus) või teatab patoloogilise protsessi arengust.

Näidustused protseduuri kohta

Lümfisõlmede ultraheli teostatakse vastavalt kohalikele või üldistele näidustustele ning seda saab kasutada diferentseeritud, selgitamis- või kontrollimeetodina. Uuring näib toimuvat juhtudel, kui lümfisõlmed:

  • pärast nakatumist suuresti suurenes (tavaliselt juhtub see kaela ja kubemeosa sõlmedega) ja jäi pärast taastumist samaks suuruseks;
  • suuruse muutus olenemata haigustest (iseseisvalt),
  • suurenes, ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tugev suurenemine, neelamisprotsessi rikkumine või tugev valu kurgus (koos sõlmede suurenemisega kaelas),
  • kaelal, käe all, kubeme- või submandibulaarses piirkonnas saab sõrmedega palpeerida.

Lisaks teostatakse ultraheliuuring, kui ühe kaelaga lümfisõlmed erinevad suurusest ja tekstuurist oluliselt, samuti kahtlustatakse lümfoomi, lümfosarkoomi, tuberkuloosi, lepra või süüfilise esinemist.

Kõigil ülalmainitud haigustel on kaela lümfisõlmede ultraheliuuring sageli diferentsiaalne diagnostiline iseloom ja nõuab muid teste (näiteks biopsia). Kaela ja mittespetsiifilise luu lümfadeniit, mis esineb väljendunud põletikunähtude taustal, ei vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid peale ultraheli, välja arvatud olukordades, kus nende organite suuruse ja struktuuri muutused ei kao kaks kuud pärast haigust. Viimasel juhul peab diagnoos algama emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede ultraheliuuringuga.

Ultraheli omadused

Ükski uuringu ettevalmistamine ei ole vajalik, olenemata sellest, mida uuritakse, kaela, kubeme või mõne muu piirkonna kohta.

Ultraheli ajal uurib arst peamiselt lümfisõlmi kaelas (mis hõlmavad submandibulaarseid ja aksillaarseid sõlme), kõhu ja kubemeid (perifeerne). Sõlmede täpse suuruse määramiseks vaadeldakse ristlõike ja kui see parameeter ületab 8 mm, võib arst kahtlustada kasvaja metastaaside arengut ja kui see ei jõua normini, näitab see tõenäoliselt põletikulise protsessi arengut. Kui lümfisõlmed on terved, ei ole need uuringu ajal nähtavad.

Kõhupiirkonna või kõhu lümfisõlmi uuritakse hingamise hoidmise ajal või sügava hingeõhu ajal ning nende suuruse muutus näitab patoloogiliste protsesside teket seedetraktis, emakas, munasarjades või maksades, nagu kaela ja kaenla lümfisõlmede puhul, tuleks neid rahulikult uurida. patsiendi seisund.

Võimalikud vead ja lümfisõlmede uurimise alternatiivsed meetodid

Lümfisõlmede ultraheliuuring on inimkeha uurimiseks üsna levinud meetod, kuid tal on piiratud võimalused, seega ei saa selle andmeid kasutada lõpliku diagnoosi tegemiseks ilma täiendavate testideta.

Käte või kaela all olevate lümfisõlmede ultraheliuuringu käigus võib spetsialist ekslikult diagnoosida tsüst või abstsess, kuna neil kahel kasvajal on sama hügogeensus. Täpsemate andmete saamiseks viiakse läbi biopsia või duplekskaja sonograafia. Kubeme ultraheliuuring võib anda ebatäpseid andmeid hernoomide või hematoomide kohta, seega on see sageli kombineeritud MRI ja biopsiaga.

Ultraheli on kergesti ligipääsetav, ohutu ja informatiivne meetod siseorganite uurimiseks, mis võimaldab määrata võimaliku diagnoosi või tuvastada lümfisõlmede patoloogia arengu esimesed märgid. See ei anna inimesele ebamugavust ja seda saab kasutada haiguste diagnoosimiseks igas vanuses patsientidel.

Lümfisüsteemi ultraheli

Lümfisüsteem tagab organismi immunoloogilise kontrolli. Perifeersed sõlmed on mitmesuguste suuruste moodustumine, mis paiknevad lümfisoonte liidese paikades. Tavaliselt on need palpatsiooniga kergesti avastatavad või märkimisväärse suurenemise korral visuaalselt, kuid see ei ole piisav patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Ultraheli kasutamine võimaldab teil lümfisüsteemi uurimisel saada täpsemat tulemust. Moskva perifeersete lümfisõlmede ultraheli on odav.

Hind lümfisõlmede ultraheliga Moskvas - perifeersete lümfisõlmede ultraheli

AJUTISED TEENUSED EI OLE SÄTTETUD

Lümfisüsteemi ultraheli (perifeersed sõlmed)

550 rubla

Lümfisüsteemi (perifeersete sõlmede) ultraheli abil saate tuvastada mitmeid haigusi varases staadiumis, mis kiirendab oluliselt raviprotsessi.

Lümfisõlm on nakkuse ja vähirakkude leviku takistus.

Võõraste rakkude ja ainete hävitamise protsessis suurenevad lümfisõlmed. Statistika kohaselt on 80% juhtudest alla 30-aastastel inimestel lümfisõlmede hulk tõusnud healoomulisel tasemel, kuid 50 aasta pärast vähendatakse healoomulisi juhtumeid poole võrra kuni 40% -ni.

Lümfisüsteemi ultraheli näidustused

Lümfisüsteemi ultraheliuuring peaks toimuma järgmiste sümptomite ja haiguste juuresolekul:

  • põletikuline protsess (lümfadeniit), t
  • kasvaja protsess
  • viirusinfektsioonid (HIV, hepatiit, tuulerõuged, punetised), t
  • bakteriaalsed infektsioonid
  • võita seened ja parasiidid
  • elundite kahjustuste metastaas
  • pindmiste lümfisõlmede suurenemine ja valu,
  • erinevate hemolüütiliste haigustega,
  • tundmatut päritolu palaviku esinemist.

Suurenenud või valulikud lümfisõlmed on põhjus arstiga konsulteerida ja lümfisüsteemi ultraheli.

Indikaatorid lümfisüsteemi ultraheli (lümfisüsteemi ultraheli (perifeersete sõlmede) ultraheliga) - norm)

Diagnoosimise protsessis uuritakse järgmisi lümfisõlmede parameetreid:

  • summa, mis
  • lokaliseerimine
  • kuju - ümmargune, ovaalne, ümmargune, muna-kujuline või uba
  • suurus - 1 - 50 mm,
  • konsistents - elastne
  • liikuvus
  • kontuuri selgus
  • sisemine struktuur
  • muutunud verevoolu olemasolu
  • sõlmede suhe teiste elundite ja kudedega
  • ökoloogia

Lümfisõlmed, mille ristlõige on üle 8 mm, on kasvaja metastaaside puhul kahtlased ja vähem kui 8 mm sõlmed on põletikulised.

Lümfisüsteemi ultraheli ettevalmistamine

See diagnoos ei vaja erilist väljaõpet, erinevalt paljudest teistest ultraheliuuringutest. Erandiks on kubeme piirkonna uurimine, kus uuritakse munandit, maksa, neerusid, kõhunääret, emaka ja munasarju. Paar päeva enne protseduuri on ette nähtud räbu-vaba toit, mis soodustab toksiinide ja kahjulike ainete eemaldamist seedetraktist. Raske hiline õhtusöök ei olnud lubatud.

Lümfisüsteemi ultraheli - perifeersete lümfisõlmede ultraheli

Perifeersed lümfisõlmed reageerivad vähimatele muutustele organismi töös, immuunsus reageerib kõigepealt. Perifeersete sõlmede hulgast eralduvad:

  • lõug
  • submandibulaarne,
  • mandelulaarne,
  • parootne,
  • okulaarne,
  • tagantjärele
  • eesmine,
  • supraclavicular,
  • sublaviaalne,
  • südamik,
  • küünarnukk
  • inguinal,
  • popliteal.

Lümfisüsteemi ultraheli abil visualiseeritakse erinevaid struktuuri, suuruse ja kuju muutusi, mis räägivad organismi töö patoloogiatest. Kõhupiirkonna lümfisõlmede ultraheli eesmärk on tuvastada suguhaigused ja nakkushaigused. Ajukulaarsete lümfisõlmede ultraheliga on ilmnenud mitmesugused kasvajad, põletikud, rinna- ja HIV-haigused. Neid ja teisi perifeersete sõlmede lokaliseerimise valdkondi uuritakse järgmiselt: patsient asub diivanil ja uuritavale alale kantakse spetsiaalne geel, mis on mõeldud naha kokkupuute parandamiseks ja anduriga juhtivuse parandamiseks.

Perifeersete sõlmede kontrollimine toimub lõugapiirkonnast teatud järjestuses sümmeetriliselt, lõppedes poplitealiga. Protseduuri tunnused ja aeg sõltuvad otseselt uuritavast piirkonnast, näiteks kõhuõõne uuringust, mida teostatakse sügava hingeõhu all hoidmise ajal. Sügavate emakakaela lümfisõlmede kõrvalekalded avastatakse suuõõnes, kilpnäärmes, kõrvades, submandibulaarsetes ja keelealustes süljenäärmetes. Kõhuõõne lümfisõlmed muutuvad patoloogiate esinemisel maksas, maos, kõhunäärmes, sooles, munasarjades ja emakas. Muutumatud lümfisõlmed on ultraheli diagnoosimisel halvasti eristatavad, mis on seotud echostruktura aladega, mis on identsed ümbritsevate kudedega. Kogu protseduuri kestel, mis kestab 10 kuni 40 minutit, registreerib arst vajalikud lõigud, mis seejärel välja trükitakse.

Tänu lümfisüsteemi (perifeersete sõlmede) ultrahelile on võimalik hinnata pindmiste lümfisõlmede seisundit. Lümfisüsteem kaitseb keha nakkuste, viiruste, kasvaja tekke eest ja kõik lümfisõlmedega seotud ebamugavused nõuavad kohest uurimist, et vältida haiguse teket. Tänapäeval ei ole Moskvas lümfisüsteemi ultraheli tegemine probleemiks, sest selle eelise tõttu soovitavad seda tehnikat paljud arstid paljude haiguste diagnoosimisel või profülaktilistel eesmärkidel. Meie meditsiinikeskuses saate ultraheli teha mugavas keskkonnas, kiirendades sellega raviprotsessi.

Lümfisüsteemi ultraheliuuring

Lümfisüsteemi ultraheliuuring

Meetodi olemus: lümfisüsteemi peamine ülesanne on keha organite ja süsteemide immunoloogiline kontroll. Väikseimad lümfisooned (kapillaarid) koguvad lümfisõlmedes interstitsiaalset vedelikku koos normaalsete ja ebanormaalsete rakkudega. Siis siseneb lümfisõlmede kaudu lümfisõlmede rindkere lümfikanalisse, supraclavikulaarsesse veeni ja veelgi madalamasse vena cava. Lümfisõlmed mitte ainult ei filtreeri lümfisüsteemi, vaid toodavad ka lümfotsüüte. Lümfifiltrite abiga filtreerides neutraliseerige mikroorganismid, tagades seeläbi kaitse nakkuse vastu. Kuid samal ajal suurenevad lümfisõlmed. Lisaks reageerivad lümfisõlmed laiale autoimmuun- ja neoplastilisele protsessile. Kuni 30 aastat on 80% lümfisõlmedest healoomulised (nn lümfadenopaatia). 50 aasta pärast on ainult 40% nendest häiretest healoomulised. Tavaliselt võib terve täiskasvanu lümfisõlmede suurus olla 1 kuni 50 mm. Keskmine suurus on 8–10 mm.

Uuringu näidustused:

• kahtlustatav põletikuline protsess kõhuõõnes (abstsess);

• kahtlus kasvaja protsessis kõhuõõnes (seedetrakti ükskõik millise osa kasvaja, maks, kõhunääre);

• lümfisüsteemi kahtlane kasvaja protsess (lümfoom, lümfogranulomatoos).

Uuringu läbiviimine: uuringualadeks on kõht ja kõhu erinevad osad. Kõhu kontrollimine toimub sügava hingeõhu all. Uuringu kestus on tavaliselt umbes 10 minutit. Muutumatud lümfisõlmed on praktiliselt nähtamatud, sest kajastruktuur ei erine ümbritsevast koest.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: ei ole vastunäidustusi.

Uuringu ettevalmistamine: lümfisüsteemi ultraheli ettevalmistamisel nähakse 2-3 päeva enne ultraheli ette räbu-vaba dieeti ning uuringu eelõhtul peaks olema kerge õhtusöök ja mitte hiljem kui 19.00. Kerge hommikusöök on lubatud uuringu hommikul.

Uuringu tulemuste tõlgendamise peab läbi viima ultraheli valdkonna asjatundja, lõplik diagnostiline aruanne kõigi patsiendi seisundit käsitlevate andmete põhjal teeb arst, kes viitas patsiendi uuringusse.

Lümfisõlmede asukoht inimkehas piltides ja diagrammides koos üksikasjaliku kirjelduse ja kontrollimeetodiga

Lümfisõlmed - lümfisüsteemi üks tähtsamaid organeid - mängivad filtreid, takistades erinevate mikroorganismide vere sattumist.

Lümfisõlmede asukoht on looduses väga ratsionaalne, nii et need toimiksid barjäärina bakterite, viiruste ja pahaloomuliste rakkude vastu. Lümfisüsteem ei ole ringis suletud, kuna südame-veresoonkonna vedelik (lümf) liigub mööda seda ainult ühes suunas. Lümfisamba kapillaaridel ja laevadel kogub ja liigub perifeeriast keskele,
laevad koguvad suurtesse kanalitesse ja seejärel voolavad keskvaskudesse.

Lümfisõlmed on klastrid piki veresooni ja nende okste, mille kaudu lümf on filtreeritud, samuti sisemiste organite lähedal. Teades, kus lümfisõlmed asuvad, saavad igaüks hinnata nende suurust ja tihedust. Nende lümfisõlmede seisundi jälgimine võimaldab märkida ka nende väiksemaid muudatusi, mis omakorda aitab kaasa paljude haiguste õigeaegsele diagnoosimisele.

Asukoha järgi saab lümfisõlmed jagada kaheks suureks rühmaks:

Sisemised lümfisõlmed

Sisemised lümfisõlmed asuvad rühmades ja ahelates mööda suuri laevu, mis on inimese kõige olulisemate organite lähedal.

  1. Pirogovi (Waldeyer –Pirogov) lümfopiteelne neelu rõngas. Need on suured lümfoidkoe plaastrid suu ja neelu vahel, mida nimetatakse mandliteks. Näärme tagaküljel on kaks palatiini, kaks tubaliini, üks lingual ja üks neelu mandlid, samuti lümfoidgraanulid. Tehke kompleksne kaitsefunktsioon, neutraliseerige nii suukaudsetelt kui ka ninakaudsetelt pidevalt langevaid mikroorganisme.
  2. Mediastinaalsed (mediastinaalsed) lümfisõlmed. Nendele lümfid voolavad kopsudest, bronhidest, hingetorust. On kolm suurt klastrit: eesmine, tagumine, hingetoru, need on jagatud mitmeks alarühmaks. See on üks suurimaid inimkeha lümfisõlmede rühmi, see asub mediastinaalses koes.
  3. Intrapulmonaalne. On allpool peamiste bronhide jaotumist lobariga, koguda lümfid kopsudest.
  4. Kõhuõõne lümfisõlmed. Nad on jagatud parietaalseks või parietaalseks ja vistseraalseks (vistseraalseks).
Tagasi sisukorda

Vistseraalsed sõlmed

Neile, kes lähevad lümfisse kõhuõõne organitest.

  • Splenilised sõlmed. Nad asuvad põrna väravas, võtavad lümfitoori mao vasakpoolsest poolest ja selle põhjast.
  • Mesenteriaalsed sõlmed - asuvad otse soolestiku sisejoones, võtavad vastavalt lümfisõlmed soolestiku osast.
  • Mao - vasakpoolne mao, parem ja vasak seedetrakt.
  • Maksa - suurte maksade all.
Tagasi sisukorda

Parietaalne või parietaalne

Need on retroperitoneaalsed sõlmed, millele omistatakse paraaortal ja paracaval. Asub piki aordi ja madalamat vena cava, mis on erineva suurusega klastrite kujul, mis on seotud lümfilaevadega. Nende hulgas on kolm klastrit: vasak-, parempoolne ja keskmised nimmepiirkonnad.

Välised lümfisõlmed

Välispinna lümfisõlmede asukoht on vajalik, et kõik teaksid, see aitab tuvastada nende muutusi juba varases staadiumis, et konsulteerida arstiga. Väliselt on need, mis koguvad lümfit pea, kaela, käte ja jalgade, rinna, rinnaosa, kõhu, väikese vaagna osa.

Pinnalised lümfisõlmed on järgmised suured rühmad:

  1. Pea ja kaela lümfisõlmed.
  2. Üle ja sublaviaalsed sõlmed.
  3. Tugevdatud lümfisõlmed.
  4. Küünarnukk
  5. Inguinal
  6. Popliteaalsed lümfisõlmed.

Diagnoosil on kõige olulisemad emakakaela-, supra-sublavoonilised, südamepuudulikud ja kubeme lümfisõlmed. Järgnevalt käsitletakse nende rühmade lümfisõlmede paiknemist.

Pea ja kaela lümfisõlmed

Lümfisõlmed pea kohal on mitu väikest klastrit:

  • Parotide pind ja sügav
  • Occipital
  • Mastoid
  • Submandibulaarne ja submentaal
  • Näo

Joonisel on näha pea ja näo lümfisõlmed, mille asukoht on oluline haiguste õigeks diagnoosimiseks ja kosmeetikas. Paljud lümfisüsteemid, eriti Asahi noorendav massaaž, põhinevad lümfisõlmede asukoha kindlakstegemisel. Näo sõlmede rühm paikneb kiudus piisavalt sügaval, harva põletatakse ja sellel ei ole meditsiinilises praktikas diagnostilist väärtust.

Kaela lümfisõlmed jagunevad järgmiselt:

  • Eesmine kael
  1. pealiskaudne;
  2. sügav.
  • Külgmine kael
  1. pealiskaudne;
  2. sügav ülemine ja alumine.
  • Supraclavicular
  • Extra

Kaela lümfisõlmede põletikku nimetatakse emakakaela lümfadeniidiks. See on murettekitav kella, mida ei tohiks ignoreerida.

Tugevdatud lümfisõlmed

Käte lümfisõlmed on uuringu lahutamatu osa. Küünarnukid ja limaskesta lümfisõlmed on kergesti ligipääsetavad. Tugevdatud lümfisõlmed on väga kliiniliselt olulised, mille asukoht põhjustas mitte ainult lümfisõlme väljavoolu ülemisest jäsemest, vaid ka rindkere ja piimanäärme organitest. Nad asuvad kaenla rasvkoes, mis on jaotatud 6 rühma, nende anatoomilise asukoha tõttu õõnsuses.

  1. Külgmised süvendid (õlad või rinnus).
  2. Medial Axillary
  3. Lümfisüsteemi keskosa
  4. Apical (apical)
  5. Tagumine
  6. Madalamad südamepiirkonna lümfisõlmed

Täiendava arusaama saamiseks, kus asuvad limaskesta lümfisõlmed, esitatakse nende paigutus.

Onkoloogilises praktikas on oluline selline detailne skeem koos sõlmede jagamisega rühmadesse. Tuginedes konkreetsete rühmade sõlmede hävimisele, põhineb rinnanäärmevähi etappide operatsioonijärgne määramine. Tavalises kliinilises praktikas ei ole niisugune üksikasjalik jagunemine rühmadesse palju tähtsust, seda sügavamalt paiknevad sõlmed on peaaegu võimatu sondida.

Küünarnukkude lümfisõlmed on vähem tähtsad, nagu ka kollektsionäärid ainult käe alumisest osast, küünarnukist, suurenevad ainult lümfisüsteemi süsteemsete haiguste ja otsese käe või küünarvarre nakatumise korral. Nende suurenemine on kergesti märgatav ja ei vaja seetõttu keerulisi diagnostilisi meetodeid.

Inguinaalsed lümfisõlmed

Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmed on ühesugused, jagatud sügavateks ja pealiskaudseteks. Pealispinnad on kergesti tunda naha alla inguinaalses kortsus, häbemeluu ja jala vahel, isegi normaalsetes tingimustes, võib neid tunda väikeste kuni 5 mm suuruste liikuvate herneste kujul.

Injinaalsete lümfisõlmede põletiku põhjused meestel ja naistel võivad olla teistsugused.

Alloleval joonisel on näidatud kõik vaagna- ja kubemepiirkonna lümfisõlmede rühmad.

  • 1 - nimmepiirkonna lümfisõlmed
  • 2 ja 3 - välised ja sisemised luude lümfisõlmed
  • 4 - sügavad kubeme lümfisõlmed
  • 5 - pealiskaudsed kubeme lümfisõlmed

Lisaks küünarnukile on ka jalgades lümfisõlmed, mille paiknemise põhimõte ei erine käte suhtes.

Samuti on need suured liigesed, antud juhul põlv. Noodid asuvad popliteaalses fossa kihis, mis suureneb peamiselt põlve all olevate nakkuslike protsesside, mädaste haavade, erüsipelade all.

Lümfisõlmede uurimise tehnika

Lümfadenopaatia diagnoosimiseks kasutage kontrolli ja palpeerimist (palpatsioon). Neid meetodeid on võimalik kasutada ainult pindmiste lümfisõlmede puhul, mis asuvad sügavamalt ultraheliuuringu meetodi abil.

Lümfisõlmede uurimine toimub tingimata mõlemalt poolt samal ajal, kuna haigestunud lümfisõlme on vaja võrrelda terve. Märkige iga uuritud rühma laienenud sõlmede arv.

Lisaks määrake nende tihedus, hellus, liikuvus naha suhtes üksteisele. Suure tähtsusega põletiku diagnoosimisel on ka node üle noodipinna, punetuse, suurenenud kohaliku temperatuuri uurimine võib näidata, et sõlmes on purulentne protsess.

Pea lümfisõlmede uurimine

Palpatsioon viiakse läbi ülalt alla, alustades pea peatujulistest sõlmedest. Palpatsioon viiakse läbi pooleldi painutatud sõrmedega. Tunne peaks olema pehme ja sujuv ilma surveta, peate sõlmede kergelt üle minema.

Esiteks puudutavad nad silmakaelaliste lümfisõlmede asukohta, mille asukohta on lihtne määrata, asetades sõrmed kaela lihasedesse, kohas, kuhu nad peaga kinnituvad. Pärast kõrva ja mastoidsete lümfisõlmede palpeerimist paiknevad need mastoidprotsessi lähedal paikneva ahtri taga. Seejärel uurige parotide ja submandibulaarseid lümfisõlmi.

Submandibulaarsete sõlmede asukoht, nende karakteristikud on määratud painutatud sõrmedega, mis juhivad alumise lõualuu alla ja suruvad sõlmed õrnalt luu külge. Chin lümfisõlmi uuritakse samal viisil, vaid lähemal keskjoonele, st lõua alla.

Kaela lümfisõlmede uurimine

Pärast pea lümfisõlmede kontrollimist jätkake kaela lümfisõlmede palpeerimist. Palpatsioon on saadaval ainult pealiskaudsetel ja supraclavikulaarsetel lümfisõlmedel. Käte paiknemine emakakaela lümfisõlmede palpeerimise ajal on järgmine: suruge ettepoole painutatud sõrmed õrnalt kaela küljele piki seljaosa ja seejärel sternocleidomastoidi lihaste esiservasid. Seal paiknevad emakakaela lümfisõlmede pealiskaudsed rühmad. Harjad tuleb hoida horisontaalselt.

Supraclavikulaarsed lümfisõlmed paiknevad stagniku kohal sternocleidomastoidi lihaste vahel. Painutatud sõrmede padjad paigutatakse katusepiirkonna kohal olevale alale ja vajutatakse õrnalt.

Tavaliselt ei ole supraclavikulaarsed sõlmed tundlikud, kuid maovähi korral võib vasakpoolses supraclavikulaarses piirkonnas olla üks metastaas (Virchow'i metastaas) ja vasaku supraclavikulaarsete sõlmede suurenemine näitab mõnikord naiste, põie, munandite ja eesnäärme munasarjavähi arenenud etappi meestel, mõnikord kõhunääre.

Suurenenud parem supraclavikulaarne lümfisõlm räägib rinnus paiknevast kasvajast. Pärast supraclavikulaarset sümptomit on subklaavi lümfisõlmed samamoodi palpeeritud.

Ajuõõne lümfisõlmede uurimine

Järgmine etapp on südamelihase lümfisõlmede uurimine. Selleks, et määrata, kus lümfisõlmed on kaenlaaluste all, on vaja patsiendi käsi tagasi tõmmata, harja asetada süvendiõõnde ja kraapida lümfisõlmed selle sügavusest, libistada käsi ülalt alla. Samamoodi nagu emakakaela puhul on vaja hinnata laienenud südamiku sõlmede arvu, nende tihedust, valulikkust ja liikuvust.

Inguinaalsete lümfisõlmede uurimine

Seejärel jätkake limaskesta lümfisõlmede uurimist. Parem on seda teha kaldeasendis, harja on asetatud risti ninaosaga, nagu on näidatud joonisel.

Kõigepealt uuritakse sõlme, mis on vahetult inguinaalse klapi all, siis käsi nihutatakse allpool ja pehmete, pehmete liigutustega, tundes lümfisõlmi. Inguinaalsete lümfisõlmede suurenemine näitab kas põletikulist protsessi vaagna või alumises otsas või kasvaja protsessi.

Popliteaalsete sõlmede kontroll

Täielik uurimine popliteaalsete sõlmede palpeerimisel. See peaks toimuma ka alatises asendis, katseobjekti painutades.
jalg umbes 30 ° nurga all.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et lümfisõlmede asukoht inimkehal ja nende ligikaudne analüüsimeetod peavad olema kõigile teada, see aitab paljude, sealhulgas pahaloomuliste haiguste varases diagnoosimises.