Basalioma krüodestruktsiooni protseduur

Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon annab suurepäraseid kosmeetilisi tulemusi. Krüogeenset ravi on seda tüüpi kasvaja diagnoosimisel kõige eelistatum, mis 80% juhtudest paikneb näo piirkonnas. Pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist nahal ei jää jämedad armid ja armid. Viha kaob peaaegu ilma jälgedeta. Kasvajate krüodestruktsiooni iseloomustab kõrge efektiivsus ja madal kordumismäär. Basalioomide õigeaegse diagnoosimisega saavutatakse edukas tulemus 100% juhtudest. Õrn viis probleemi lahendamiseks annab inimesele minimaalse ebamugavuse ja võimaldab tavapärast eluviisi mitte katkestada.

Krüodestruktsiooni basaalrakulise kartsinoomi meetodi olemus

Krüodestruktsioon on kasvajate hävitamine, kustutades need väga madalatele temperatuuridele. Vedela lämmastiku kasutamine aitab saavutada kiiret koe külmutamist. Vedel lämmastik keeb temperatuuril - 195,8 ° C. Kui temperatuur langeb - 209,8 ° C, siseneb lämmastik tahkesse olekusse ja muutub sarnaseks lumega.

Vedela lämmastiku kokkupuude basaalrakulise kartsinoomi pinnaga viib kasvaja rakusisese ja ekstratsellulaarse vedeliku kohese külmutamiseni. Kasvajakoe muutub jääks. Kuna ekstratsellulaarne vedelik külmub kiiremini, tekib rakkudes kriitiline kõrge rõhk, mis põhjustab nende surma esimesel külmutamise minutil.

Kasvavad jääkristallid pöörlevad ümber kristallimiskeskuse ja lõikavad rakumembraanid. Rakustruktuuri hävitamine toob kaasa hapniku- ja toitainete lõppemise basaalrakulise kartsinoomi kehasse. Kudede hingamine ja biokeemilised protsessid tuumori peatuses. Sunnitud näljahäda tingimustes surevad need rakud, mis ei surnud kõrge intratsellulaarse rõhu tõttu.

Mida madalam on vedela lämmastiku temperatuur, seda kauem on rakud sulanud ja jäävad ilma toiduta. Seetõttu põhjustab tugevam külmumine rohkem vähirakkude surma.

Rakkude kahjustuse ulatust mõjutab külmumise kiirus. Külmutamisel kiirusega 100-150 ° C minutis esineb kõige massilisem kasvajarakkude kahjustus. See kiirus on piisav tagamaks, et 1 - 1,5 minuti jooksul pärast külmutamist.

Pärast vedela lämmastiku kokkupuudet basaalrakkude koega on selle veresooned ummistunud trombidega. See toob kaasa kasvaja perifeersete piirkondade alatoitumise, mille külmutamine on nõrgalt mõjutanud.

Basalioom on naha pahaloomuline kasvaja. Pahaloomuliste rakkude surma tekitamine on raskem. Külmumistemperatuur on 60 ° C ja järgnev sulatamine ei talu ühtegi rakku. Kuid see temperatuur saavutatakse ainult külmumise keskel. Sügavate kudede külmutamiseks kasutage madalamaid temperatuure. Krüogeeni temperatuur valitakse sõltuvalt kasvaja suurusest.

Krüogeense meetodi eelised

Basaalrakke võib leida kahjustusest mitu sentimeetrit. Kasvajarakkude sügav tungimine epidermise kihtidesse on tingitud basaalrakulise kartsinoomi kordumise suurest tõenäosusest. Krüodestruktsiooni korral on kasvaja kasvu jätkamise risk võrreldes teiste meetoditega minimaalne. See on 7,5%.

Veresoonte ummistumise tõttu külmumise ajal ei ole verejooksu esinemine tõenäoline.

Krüogeenne toime on peaaegu valutu. Patsiendi tunded on võrreldavad nendega, mida ta on mõneks ajaks sõrme kastmisel lumesse. See on ebameeldiv ja isegi natuke valulik, kuid üsna talutav. Anesteetilise ravimi süstimise ajal tekkinud valu on tugevam kui valu, mis on tekkinud kriitekahjustuse ajal.

Basaalrakulise kartsinoomi kriogeense meetodiga eemaldamise ajal on haavainfektsiooni tõenäosus minimaalne.

Operatsiooni ajal ei kustutata midagi. Pärast külmumis- ja sulatamisprotsessi jääb baasrakulise kartsinoomi asemel kriünekroos. See on osaliselt imendunud ja tagasi lükatud.

Erinevatel rakkudel ja kudedel on erinev tundlikkus külma suhtes. Baasrakud surevad kiiremini ning fibroblastid, kollageen, närvikoe ja veresooned on suhteliselt immuunsed külma vigastuse suhtes. Seetõttu ei põhjusta protseduur tervete nahakude tõsist kahjustust.

Krüodestruktsiooni meetod takistab vähirakkude levikut verega või lümfiga keha kaudu.

Baasrakulise kartsinoomi krüodestruktsiooni protseduuri kirjeldus

Enne protseduuri uurib arst patsienti ja võtab histoloogiliseks uurimiseks basaalrakkude koeproovi. Materjali analüüs võimaldab selgitada välja kasvaja päritolu olemuse ja selgitada eelnevalt tehtud diagnoosi.

Et vähendada ebamugavust sügavate tuumorite eemaldamise ajal, võib patsiendile määrata lokaalanesteetikumi (lidokaiini) või süsteemset (Ketonal) ravimit. Seda kasutatakse 1 tund enne protseduuri.

Vedelat lämmastikku võib kasutada basaalsele tselluloosile, kasutades pihustit. Vedelat lämmastikku sisaldava pihusti ots paikneb kasvaja keskelt 1 cm kõrgusel. Töötlemise ajal moodustub ringikujuliseks “jääväljaks”. Töötlemist jätkatakse, kuni ringi suurus saavutab kasvaja suuruse. Protseduur võib kesta 5 kuni 30 sekundit.

Kui kasutatakse vedelat lämmastikku sisaldavat pihust -196 ° C, jahutab basaalrakulise kartsinoomi pind -180 ° C-ni. 2 mm sügavusel langeb kasvaja kehatemperatuur -150 ° C-ni. Juba kudede kihtides 2 mm kuni 4 mm külmutatakse rakud ainult -25 ° C-ni. Sügavam kui 4 mm ei muutu koe temperatuur.

Kui on vaja eemaldada suur kasvaja, võib kasutada korduvat külmutamist ja sulatamist. Mõni minut pärast esimest külmutamist tekib kasvaja enda ja ümbritseva koe turse. Turse pigistab ümbritsevaid kudesid, hoides ära eemaldatud piirkonnas vereringet. Seetõttu põhjustab uuesti jahutamine vähirakkude kiiremat surma. Vedela lämmastiku kasutamise pihustusena on puuduseks krogeeni võime levida.

Ebaregulaarselt vormitud basaliomide eemaldamiseks, samuti silma piirkonnas kasvajate eemaldamiseks on parem kasutada krüofondi, mis võimaldab sügavamat koekihi külmutada. Selle kasutamine aitab vältida krüogeeni ohtlikku levikut tervele nahale.

Enne protseduuri tõmbab arst basaalrakulise kartsinoomi ümber ringi markeriga, mis haarab kasvajast 3 mm kaugusele. Tervete kudede kaitsmiseks väljaspool piiritletud piirkonda kasutatakse juhendit, mis töötlemisprotsesside ajal piirkonna piiridesse takistab tervete nahakude hävimist.

Pärast ravi rakendab arst steriilset sidet ja patsient saab koju tagasi pöörduda.

Haavade hooldus pärast krüodestruktsiooni

Pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist jääb haava lähedusse punetus lööve, mis sarnaneb urtikaariaga. Järgmise 1–2 päeva jooksul jätkub ümbritsevate kudede turse. Vedelat lämmastikku sisaldava tserereerumise kohas ilmub hiljem blister, mida ei saa läbida.

Mull lõhkeb iseseisvalt 24 tunni jooksul pärast välimuse ilmumist ja tema südamesse jääb nutmine. Arst määrab raviks ravimeid. See võib olla kaaliumpermanganaadi (10%) või sünteetilise linimenti lahus.

Haava tuleb pesta iga päev seebi või beebi seebiga. Pärast haava puhastamist ja ravimi kasutamist tuleb kasutada steriilset sidet. Parem on kasutada sidet. Liimiplaat blokeerib õhu juurdepääsu haavale.

Kahe nädala jooksul pärast protseduuri tekib haava kohale koorik, mis kaitseb haava nakatumise eest. Maakoort ei saa eemaldada. Soovitatav on kanda sidet, kuni koorik ise maha kukub. Selline meede väldib haava vigastamist, kuni see on täielikult paranenud.

Armistumise tõenäosuse vähendamiseks võib arst soovitada nahka ravida hüdrokortisooni salviga 10 päeva pärast kooriku kadumist.

Üle 1 cm basaalrakulise kartsinoomi läbimõõduga haava täielik paranemine võib võtta umbes 1 kuu. Haavad pärast väiksemate kasvajate eemaldamist paranevad kiiremini. Naha taastumise kiirus sõltub inimese immuunsüsteemi seisundist. Kui paranemisprotsess viibib, võib arst määrata vitamiine ja immunostimulaatoreid.

Sobiva haavahoolduse puudumisel võib tekkida infektsioon. Sel juhul võtab naha taastamine kauem aega. Nakkus võib põhjustada suure armi.

Kõrvaltoimed pärast protseduuri

Haava ümbritseva koe turse tekib keha immuunvastuse tõttu külma vigastuse suhtes. Mida tugevam on patsiendi immuunsus, seda suurem on turse. Pärast protseduuri kulub 1 kuni 2 nädalat. Näo turse võib põhjustada tõsist psühholoogilist ebamugavust. Seepärast peate enne krüpteerimist võtma puhkust ja kindlustama ennast 2 nädalat puhata.

Mõnel juhul võib basaalrakulise kartsinoomi kohale pärast haava paranemist jääda paik, mis on ümbritseva nahaga võrreldes kergema värvusega. Kõige sagedamini kaob hämar koha aja jooksul, ühendades näo üldise taustaga. Mõningatel juhtudel võib kosmeetiline defekt jääda kuni elu lõpuni.

Pärast krüodestruktsiooni protseduuri esineb naha pindala tuimastus, millel basaaloom on eemaldatud. Numbus kaob järk-järgult 1 kuni 2 kuu jooksul pärast kasvaja eemaldamist. Väga harvadel juhtudel täheldatakse tuimus seda ajavahemikku kauem.

Kui basaalrakulise kartsinoomi läbimõõt on väiksem kui 1 cm, ei jää armid püsima. Suuremate kasvajate krüodestruktsioon võib jätta kahvatu armid. Põgusate inimeste nahal on pärast kriogeenset ravi armid märgatavamad.

Kui basaaloom eemaldatakse peanahal, ilmub vedelas lämmastikus töötlemise kohas püsiva alopeetsia tsoon.

Juhul, kui eemaldatud basaalrakulise kartsinoomi kohale ilmuvad ebatavalised kudede kasvud või naha katte värvimuutused, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga.

Krüodestruktsiooni meetodi näidustused ja vastunäidustused

Basaloomide eemaldamise krüogeenset meetodit soovitatakse juhul, kui kasvaja suurus ei ületa 3 cm läbimõõduga, sellel on ühtlased piirid ja sügavus 3 mm.

Protseduur on vastunäidustatud basaalrakulise kartsinoomi makronoodiliste, infiltratiivsete ja sklerodermiliste vormide diagnoosimisel.

Protseduuri ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele.

Vastunäidustus basaalrakulise kartsinoomi vedela lämmastikuga eemaldamiseks on individuaalne külma talumatus. Inimesed, kes kannatavad krüoglobulinemia, krüofibrinogeemia, Raynaud'i sündroomi ja külma urtikaaria all, peaksid valima teise viisi kasvaja eemaldamiseks.

Ei ole soovitatav eemaldada otse silmalaugude lähedal asuvaid basaalrakulisi kartsinoome, silmade nurkade, nasolabiaalse piirkonna ja nina tiibade lähedal.

Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon

Basalioom viitab pahaloomulistele nahakasvajatele. Tegelikult on see nahavähi tüüp. Selle moodustumine toimub epidermise basaalkihi rakkude arvelt ja ainult nendest, seega asub basaalrakk ainult nahal. Sel juhul, kuigi see võib kasvada ükskõik millises kehaosas, asub see kasvaja kõige sagedamini pea - nina, põskede, silmalaugude, huulte, kõrvade, peanaha.

Kõigi pahaloomuliste kasvajate hulgas on basalioomil kõige soodsamad prognoosid ravile efektiivse ja püsiva ravi osas. Patsiendi peamine asi on viivitamatult konsulteerida arstiga, kes pärast kõigi vajalike uuringute ja analüüside läbiviimist määrab kindlaks kasvaja vabanemise meetodi, näiteks määrab basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsiooni.

Mis on basalioom, miks see inimestel areneb, kui see on ohtlik?

Basaalrakulise kartsinoomi, karcinoidi või söövitava naha haavandi sünonüüm on basaalrakulise kartsinoomi korral. See kasvaja on moodustatud naha baaskihi atüüpiliselt muutunud rakkudest.

Haiguse ulatus on peaaegu sõltumatu nahatüübist. Põhimõtteliselt mõjutab kasvaja üle 50-aastaseid inimesi. Kõigist nahavähi tüüpidest esineb basaalrakulise kartsinoomi esinemine umbes 70–80% diagnoositud juhtudest.

Huvitav on see, et haigus mõjutab mehi sagedamini kui naised - üle 50-aastase inimese haigestumise risk on umbes 35%, samas vanuses naistel - 20-25%.

Kasvaja haigus on oma eripäraga - see areneb ainult nahal ja on kõige sagedamini näol ja peanahal - umbes 90% kõigist juhtudest. Ülejäänud 10% tähendab moodustumise asukohta pagasiruumis, ülemisest või alumisest jäsemest.

Kasvaja iseloomulik tunnus on pahaloomuline kasvaja. Neoplasm areneb ilma kooreta, see ei kasva kapslis, vaid lihtsalt juurdub koesse, häirides nende normaalset struktuuri. Samal ajal kasvab basalioom mitte ainult sügavuti, vaid ka kaldub laiendama kahjustuse piirkonda, mõjutades seega märkimisväärseid koguseid lähedal asuvaid kudesid. Delving naha alumistesse kihtidesse, jõuab nahaalusesse rasvkoesse. Tavaliselt saab naha kahjustuse sügavust hinnata välise kahjustuse piirkonna järgi, kuna need on üksteisega otseselt proportsionaalsed.

Kuna kasvaja areneb tavaliselt kiirusega mitte üle 5 millimeetri aastas, on see efektiivselt ravitav krüodestruktsiooniga.

Baasrakulise kartsinoomi peamine erinevus teiste pahaloomuliste kasvajate poolt nahal on see, et see ei provotseeri metastaaside arengut lähedalasuvates kudedes.

Praeguseks ei ole meditsiinis välja toodud täpsed põhjused, mis põhjustavad basali arengut. Tüüpiliste atüüpiliste rakkude kasvu katalüsaatorite hulka kuuluvad:

  • sagedane kokkupuude UV-kiirgusega;
  • kerge tsvetotip nahk, millel on kalduvus põletuste ja frecklee ilmnemisele;
  • arseeni mõju kehale, näiteks vee pikaajalise kasutamise tõttu selle seguga;
  • sagedane pikaajaline kokkupuude kantserogeensete ainetega, ioniseeriv kiirgus;
  • immuunsüsteemi häired;
  • pigment kerroderma;
  • Gorling-Holtzi sündroom;
  • põletused, haavandid ja armid nahal.

Haiguse oht seisneb selles, et vaatamata oma aeglasele kasvule võib basalioom lõpuks hävitada kudede sügavamad kihid, eriti pea peal, mis mõjutavad lähedal asuvaid elundeid - silmi, kõrvaaparaati, kolju luud ja ajukatet, mis võib olla surmav..

Cryodestruction: milline on meetodi olemus

Madalate temperatuuride omadused valu vähendamiseks ja põletikuliste protsesside aeglustamiseks on arstidele teada olnud juba ammu. Esimest korda hakati meditsiinis kasutatava kudede krüodestruktsiooni tehnikat kasutama juba 1890. aastal ja vabaneda kasvajatest ja kasvajatest möödunud sajandi 20ndatel aastatel. Alates 1920. aastatest hakkas meditsiin saama protseduurile vajalikku piisavat kogust vedelat lämmastikku, mistõttu sai võimalikuks mitmesuguste kasvajate krüodestruktsioon.

1950. aastast kuni tänapäevani on vedel lämmastik olnud peamine jahutusagent, mida kasutati menetluse käigus.

Krüodestruktsioon on naha kahjustuste ravimeetod, milles nende rakud puutuvad aktiivselt kokku väga madalatele temperatuuridele, mille tõttu nad hävitatakse. Krüogeense aine - vedela lämmastiku - kokkupuude basaalrakulise kartsinoomi pinnaga põhjustab selle välis- ja sisekudede kohese külmutamise. Tegelikult muutub kasvaja sisemine komponent jääks. Kuna ekstratsellulaarne vedelik külmub esmalt, tekib kasvajarakkudes kõrge rõhk, mis viib nende kohese surmani.

Külmumise, kristalliseerimiskeskuse ümber pöörleva jääkristallid, rakumembraanide hävitamine. Baasrakulise kartsinoomi organismis lakkavad hapnik ja toitained voolamast, biokeemilised protsessid peatuvad. See toob kaasa asjaolu, et madala temperatuuriga surnud rakud surevad hapniku nälja tõttu.

Menetluse edukus sõltub esiteks selle kestusest ja teiseks kasutatava vedela lämmastiku temperatuurist. Ühe ja poole minuti jooksul pärast külmumist -180 ° C juures, annab krüodestruktsioon tuumorirakkude kõige tõhusama hävimise.

Tuleb märkida, et pärast radioteraapia kulgu on basaalrakulise kartsinoomi ravi kriodestruktsiooni kaudu oluliselt raskem, kuna kiirgusdoosi saanud rakud on rohkem altid edasistele mutatsioonidele, mis suurendab oluliselt haiguse taastekke tõenäosust.

Meetodi näidustused ja vastunäidustused

Sellistel juhtudel on soovitatav mõjutada vedelat lämmastikku:

  • mitme basaasi juuresolekul;
  • suure suurusega tähelepanuta jäetud kasvaja tuvastamisel;
  • sügavate kasvajatega, millel on idanevus kolju luudes;
  • patsientidel, kellel on kalduvus moodustada keloidid;
  • südamestimulaatoriga patsientidel.

Seda meetodit näidatakse eriti neile, kes on kannatanud üle 65 aasta vanuste, kuna sel juhul võib kemoteraapia põhjustada teiste kasvajate ilmnemist.

Millistel juhtudel ei ole patsiendile määratud krüodestruktsiooni? Arstid nimetavad sellist vastunäidustuste meetodit:

  • siseorganite ägedate põletikuliste haiguste olemasolu;
  • kehakudede arengu patoloogiad;
  • diagnoositud endometrioos ja fibroidid;
  • nakkushaigused ägedas staadiumis;
  • külm talumatus;
  • mõned somaatilised haigused dekompensatsiooni staadiumis.

Krüodestruktsiooni eelised ja puudused võrreldes teiste basaalrakulise kartsinoomi ravimeetoditega

Arstid nimetavad selle kasvaja eemaldamise tehnika üheks peamiseks eeliseks väikest kordumise tõenäosust - tavaliselt mitte rohkem kui 7,5% juhtudest, st vähem kui pärast kiiritusravi või laseri eemaldamist.

Lisaks annab protseduur hea kosmeetilise tulemuse, eriti kui patsient järgib hoolikalt kõiki haava hooldamise nõudeid.

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, nii et patsiendil ei ole vaja sel perioodil haiglasse minna. Ainult harvadel juhtudel on vaja avada haigla.

Krüodestruktsiooni abil on võimalik hävitada mistahes piirkonna ja sügavuse kasvaja ning selleks ei ole vaja patsienti uimastite une seisundisse tuua - kohalik anesteesia on piisav.

Vedelas lämmastikus ei ole hävimise protsessis oht verekaotuseks. Samal ajal on kudede nakatumise tõenäosus kasvaja eemaldamise käigus minimaalne. Pärast operatsiooni ei esine peaaegu mingeid komplikatsioone.

Meetodi puuduste hulgas on oluline vaid üks - külmumise ajal ei saa arst täielikult ja 100% täpselt kontrollida selle sügavust, mille tõttu on tõenäosus puudutada terveid kudesid. Lisaks on hävitatud basaalrakulise kartsinoomi kohale jäänud arm, kuigi see on väike.

Harvadel juhtudel võib olla vajalik protseduur, mis koosneb kahest kuni kolmest istungist.

Kuidas toimub põhi eemaldamine vedela lämmastikuga?

Tavaliselt viib arst enne hävitamist ettevalmistavate meetmete raames läbi kasvaja välise uuringu ja võtab tagasi koe proovi histoloogiliseks uurimiseks.

Tund enne protseduuri algust antakse patsiendile anesteetikum, näiteks lidokaiin või ketonaalne.

Vedelat lämmastikku rakendatakse spetsiaalse kasseti abil, mis sisaldab pihustit pihustamiseks. Düüsi ots paikneb kasvaja keskmest 1 cm kaugusel. Protsessi kogu töötlemisala muutub külmutatud ringiks. Töötlemine lämmastikuga ise võtab tavaliselt mitte rohkem kui ühe minuti.

Kui lämmastikku kasutatakse temperatuuril -196 ° C, jõuab kasvaja pinnatemperatuur -180 kraadi. Kasvaja kudedes on kahe millimeetri sügavusel temperatuur vahemikus -150 kraadi.

Kui kasvajal on märkimisväärne pindala ja sügavus, võib arst kasutada korduva külmutamise taktikat: see, et kahjustuse koht on külmunud, vaheldub sulatamisega mitu korda järjest.

Pihustamisprotseduuri ei toimu, kui kasvajal on ebakorrapärane kuju või kui see paikneb silma piirkonnas. Sellisel juhul on soovitatav kasutada cryoprobe.

Sellega on võimalik sügavamat koekihi külmutada ja samal ajal vältida krüogeeni levikut.

Tavaliselt teeb arst mugavuse huvides kahjustuse ala markeri abil, haarates enne protseduuri alustamist 3 millimeetrit tervet nahka kasvaja ümber. Tervete kudede külma eest kaitsmiseks kasutatakse protsessis spetsiaalset juhendit, mille seinad külmutatakse töödeldud ala piiridesse.

Pärast krüodestruktsiooni lõppu kantakse haavapinnale steriilne sidemega, arst selgitab patsiendile haiguse eest hoolitsemise eeskirju, mille järel patsient saab koju minna.

Kuidas hooldada haava pinda pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist

Pärast tuumori hävitamist jääb tema kohale avatud haav. Mõni tund hiljem ilmub tugev punane lööve nagu nõgestõbi. Samal ajal kogutakse kahjustatud kudede kohta öösel ödeem. Kui enne oli basaaloom, siis blister, mis sarnaneb põletatud blisteriga, mis on täidetud vedelate vormidega. Seda ei saa muul viisil läbistada ega kahjustada.

Umbes ühe päeva pärast algust lõhub mullpakend iseenesest, paljastades uinuva haavandi, millesse kasvaja transformeerub.

Haava kahjustust tuleb ravida spetsiaalsete antiseptiliste ja tervendavate ainetega, mida arst määrab.

Lisaks tuleb haava iga päev pesta seebiga. Pärast pesemist kantakse peale ravimit ja steriilset marli sidet.

Pärast 12-14 päeva möödumist protseduurist moodustub haavandikohas koorik, mis kaitseb haava nakatumise eest, kuni see on täielikult paranenud. Sidet tuleb kanda seni, kuni koorik ise kaob, selle eemaldamine on mehaaniliselt keelatud.

Kui originaalsuurus oli läbimõõduga üle 1 cm, võib pärast eemaldamist nahk paraneda kuni kuu. Kui sellise suure neoplasmi järel on haav, võib raviarst kiirendada raviprotsessi kiirendamiseks vitamiinilisandeid.

Kuni kudede taastumisaja lõpuni kasvaja kohas on keelatud kasutada solaariumit, päevitada, külastada sauna, vanni, basseini või ujuda avatud vees.

Võimalikud tüsistused pärast protseduuri: basaalnaha vähktõve oht

Meditsiiniuuringute põhjal, mis põhinevad tuhandete pahaloomuliste kasvajate kriogeense hävitamise protseduuride tulemustel, ei ole basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon oma arengu varases staadiumis sama tõhus kui neoplasma kirurgiline eemaldamine retsidiivide esinemisel.

Tõsemate kasvajate eemaldamine, mis püüavad suurtes kogustes tihedalt paiknevaid kudesid krüodestruktsiooni abil, võib siiski olla ebapraktiline. Mõnel juhul võib basalioom levitada kahjustatud rakke nii kaugel ja sellisele sügavusele, et neid on äärmiselt raske "lämmastikuga" jõuda ja seda teha hoolikalt ja täpselt.

Menetluse peamiste tagajärgedega seoses on esimene märk, et patsiendil on ulatuslik turse, mis areneb juba esimesel nädalal pärast krüodestruktsiooni. Eriti palju ebamugavusi see tegur annab, kui basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine näol.

Operatsiooni tavapärased tagajärjed on armide teke, eriti kui krüogeensed mõjud on jõudnud naha sügavamatesse kihtidesse, samuti tundlikkuse vähenemine piirkonnas, kus arm on moodustunud.

Sellise interferentsi tõttu naha terviklikkusele on olemas ka tüsistuste oht. Seoses asepsi reeglite mittetäitmisega krüodestruktsiooni ajal või hiljem haava hooldamise nõuete rikkumise tõttu võivad sattuda patogeensed mikroorganismid. Selle tulemusena võib kahjustatud piirkond põletada, põhjustades inimesele ebamugavust - valu, põletikku kooriku ümbruses või hävitamise kohas, mõnel juhul isegi palavikku ja palavikku. Kui teil tekivad need sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes määrab antibiootikumravi, ning kasutage spetsiaalseid antibakteriaalseid salve.

Teine protseduuri tagajärg on püsiv alaretsia koos armi. Kui see keha ilming ei tekita palju probleeme, siis võib juuste väljalangemine peaosas, eriti naistele, tunduda tõeliselt masendav.

Armi asemel võivad aja jooksul tekkida säravad pigmendi laigud, mis on eriti märgatavad tumeda nahaga inimestel. Vanusega saab nad läbida, kuid enamasti jäävad nad eluks.

Lisaks naha tuimustele, mis on läbinud krüodestruktsiooni, võib tekkida koorimine ja sügelus - see viitab vereringe rikkumisele ja nõuab nõu arstilt.

Basalioom on vähktõve nahakahjustuse liik, millel on patsiendile kõige optimistlikum prognoos. Ta ei luba lähedastesse kudedesse metastaase ja taandub ka harva pärast eemaldamist. Uus kasv mõjutab sageli mehi ja vanust üle 50 aasta. Kuid naised „üle 50-aastased“ ei ole kindlustatud tema välimuse vastu. Tänu leiutisele ja krüodestruktsioonimeetodi täiustamisele ei ole tänapäeval patsiendil basaalrakulise kartsinoomi diagnoos üldse paanika põhjuseks. Pärast nahal leiduva moodustumise uurimist ja selle pahaloomulise olemuse kinnitamist töödeldakse seda vedela lämmastikuga, mille tõttu hävivad atüüpilised kasvajarakud ja see kaob. Vastavalt haava hooldamise reeglitele ja et vältida nakkuse sattumist nakatumisse, jääb basaalrakulise kartsinoomi asukohas pärast operatsiooni ainult väike puhas arm.

Kas pärast tüüka eemaldamist lämmastikuga on blisterile ohtlik?

Krüodestruktsioon või vedela lämmastikuga kokkupuude - on kõige populaarsem meetod papilloomiviiruse aktiivsusest tingitud vormide raviks. Protseduuri määramisel on patsiendid huvitatud sellest, milline on tüük näeb pärast lämmastiku põletamist. Mis on haava seisund, loetakse normiks ja millal on vaja abi otsida. Selleks, et mõista, peaksite uurima naha taastumise tunnuseid pärast krüodestruktsiooni.

Mida peaks tüük välja nägema pärast lämmastiku eemaldamist

Haavad pärast tüükade eemaldamist erinevad riistvara tehnikatest. See on tingitud iga konkreetse seadme mõju meetodist. Lämmastiku hävitamine on seotud madala temperatuuri mõjuga, mis on lahutamatu gaasi vedelas olekus.

Töötlemise ajal muutub kasv valgeks ja tihedaks. See viitab tüükade rakkude hävitamisele. Kasv sureb järk-järgult välja, tekib spontaanne hülgamine. Mõne aja pärast moodustub viiruse massi all mull, millel on seroosne vedelik, mille all kasvab uus tervislik nahk. Mullpakend võib kahjustada. Mõnel juhul võib tüügas tumeneda, mis näitab koe nekroosi. Neid seisundeid peetakse normaalseteks ja need ei vaja adjuvantravi. Soodsa tulemusega paraneb haav paranemisega pärast lämmastikku kiiresti ja nahk taastub.

Haava hooldamise reeglid pärast cauteriseerimist

Naha katte edukaks taastamiseks, ilma negatiivsete tagajärgedeta ja tüsistusteta tuleb järgida haavade hooldamise eeskirju:

  1. Haav on keelatud. Vanni ei soovitata esimese kolme päeva jooksul alates operatsiooni toimumisest.
  2. Pärast vee protseduuride alustamist sulgege haav kipsiga, et vältida vee sattumist. Pärast ujumist pühkige kahjustatud piirkond õrnalt paberist salvrätikuga. Rätikuga hõõruda ei ole vastuvõetav.
  3. Vahetage sidemeid regulaarselt. Ravi ajal kasutage antiseptilisi aineid, vältides mustuse sattumist avatud haavasse pärast lämmastiku ja vere eemaldamist.
  4. Ärge puudutage kahjustatud piirkonda asjatult. Nii võite saiti vigastada, põhjustada põletikku ja pikaajalist paranemist.
  5. Keelatud on proovida konditust lõigata või maha lüüa. See võib kaasa tuua komplikatsioonide tekkimise, mis on ohtlik inimeste tervisele haavade paranemise seisukohast.
  6. Kasvu on vaja kaitsta otsese päikesevalguse eest. See hõlmab piiranguid rannal viibimise või solaariumi külastamise kohta.
  7. Mullide purustamine vedelikuga on keelatud. Õhuke mullpakendi all on ideaalsed tingimused bakterite paljunemiseks.
  8. Pärast mullide vaheaegu ilmuv koorik ei ole tühistatud. Vastasel juhul suureneb armide või armistumise oht.
  9. Kui kasv on näol, ei ole soovitatav kasutada dekoratiivseid kosmeetikavahendeid. On vaja keelduda agressiivsete hügieenivahendite (esemed, maskid) kasutamisest.
  10. Kui tüük asub jalalaba, peaksite jalatsite kandmist piirama. Kontsad ja ebamugav platvorm kannade haavade jaoks tuleb loobuda mitu kuud.
  11. Töötlemine pärast lämmastikuga eemaldamist toimub ainult arsti poolt määratud viisil.

Kõikide tüügahoolduse eeskirjade järgimine aitab lühendada rehabilitatsiooniperioodi. Kasvamise vähenemine toimub 2 nädala jooksul. Normaalse paranemise käigus pärast lämmastiku eemaldamist puhastatakse nahk ühe kuu jooksul täielikult.

Kuidas ravida tüüka pärast cauteriseerimist

Terapeutiline ravi hõlmab spetsiaalsete antibakteriaalsete ainete kasutamist. Neid tuleb kasutada enne, kui noor nahk ilmub haava pinnale. Kõige tõhusamad vahendid on järgmised:

  1. Fukortsin - antiseptiline lahus, millel on tugev antimikroobne toime. Sellel on helge värvus. Ravi viiakse läbi 1-3 korda päevas. Seda kohaldatakse alla 12-aastastele lastele.
  2. Baneotsiin - kombineeritud antibakteriaalne ravim. Saadaval kohaliku töötlemise pulbrina ja salvina. Ravi viiakse läbi 2-4 korda päevas, sõltuvalt kahjustuse liigist ja ulatusest.
  3. Kloorheksidiin - lahendus haavade väliseks raviks. Seda kasutatakse aktiivselt günekoloogias. Sellel on antimikroobne toime pärast tüüka lämmastiku eemaldamist, välditakse põletikuliste protsesside teket. Ei kohaldata pediaatrias.
  4. Levomekol - salv haavapindade raviks pärast eemaldamist. Salvi antibiootikumide koostis, mis inhibeerivad bakteriaalset taimestikku. Ravimi komponendid suurendavad regeneratiivseid protsesse.
  5. Salitsüülhappel on põletikuvastane, keratolüütiline, antiseptiline toime. Seda kasutatakse raviks, kui haav pärast kriodestruktsiooni on kaetud mulliga. On vaja määrida 1 kord 2 päeva jooksul.
  6. Jood on lahus, mis on ette nähtud haavade antiseptiliseks raviks pärast soolatüübi eemaldamist. Valulik ala on määrdunud ümber ümbermõõdu, vältides lahendust haavasse sattumist. Ravi on lubatud teha 2-3 korda päevas.
  7. Kaaliumpermanganaat - pulber lahuse valmistamiseks. Kaliumpermanganaat, mis on lahjendatud keedetud veega. Lahus peaks saama kahvatu roosa värvi, lastakse haava pinda mähkida. Kui kasv oli paigutatud sõrmedele või jalgadele, saate seda teha mangaaniga.

Kui haav hakkab paranema, kasutatakse armistumise vältimiseks Contractubexi (mõnikord hormoonravimeid) või Panavirit. Viimastel on lisaks tervendavatele omadustele võime HPV aktiivsust pärssida ja immuunsüsteemi kaitsefunktsioone taastada.

Mida teha tüügaste eemaldamise tagajärgedega

Sageli on isik pärast kasvu eemaldamist silmitsi menetluse tagajärgedega. Mõnikord tunduvad ilmnenud sümptomid ebaloomulikud ja te ei tea, kas kõik on korras, kui tüük eemaldatakse või kui arstile on vaja kiiret ravi. Pärast vedelas lämmastikus oleku leevendamist võib patsient tähelepanu pöörata muutuse kujunemisele, värvusele ja kasvu tihedusele. Selleks, et tervendamisprotsessi mitte süvendada, peab inimene mõistma, milliseid meetmeid tuleks võtta ja mida tuleks hoiduda.

Haavapinnal ilmus blister, kas seda saab läbistada?

Mullide välimus on organismi normaalne reaktsioon erinevat tüüpi välise stiimuli, antud juhul vedela lämmastiku mõjule. Sarnast täheldatakse põletuste või liigse hõõrdumise korral. Selline rakudevahelise vedelikuga täidetud mull takistab kahjulike mikroorganismide sisenemist. Reeglina suureneb järk-järgult. See tekitab ebamugavust. Võib esineda kerget valu ja survet. Puruneb iseseisvalt, kui nahk "valmib".

Kui pärast soola eemaldamist vedelas lämmastikus ilmneb vee mullpakend, ei ole soovitatav mulli nahka purustada ega eemaldada. Haava streptokoki või stafülokokkide nakkuse tungimise tõenäosus, mille tõttu algab põletikuline protsess, hakkab mädanema.

Wart muutus mustaks

Viha võib pärast kokkupuudet tumeneda. See viitab normi nähtustele. Kui tüük on mustunud pärast lämmastiku kokkupuudet, näitab see rakuliste ühendite lagunemist. Must värv näitab vahetu surma. Ärge püüdke lõhestada kasvu enne, kui see eraldub. Sel viisil võite nahka kahjustada või bakteriaalse infektsiooni tekitada.

Pärast seda, kui palju on tüüka pärast lämmastiku põletamist

Paranemisperiood pärast vedela lämmastiku kasutamist eemaldamiseks sõltub mitmest tegurist. On vaja arvestada tüügaste suurust, selle juure esinemise määra. Sügavad, suured kasvud (tavaliselt taimede papilloomides) paranevad kauem kui väikesed pindmised. Olulist rolli mängib konkreetse organismi eripära koe parandamisel.

Keskmiselt kestab surnute kasvuperiood 2 nädalat. Pärast seda saabub regenereerimise etapp, mis võib kesta kuni kuu. Naha täielikku puhastamist võib jälgida 3 kuud pärast protseduuri.

Et mitte karta komplikatsioone ja soovimatute tagajärgede teket pärast kondiitri eemaldamist vedela lämmastikuga, on vaja arstiga selgitada kõiki taastusperioodi aspekte. Kui inimene võtab arvesse kõiki arsti soovitusi, kaob kasv kiiresti ja nahk taastub.

Krüodestruktsiooni basaalrakkude kartsinoom, haavade hooldus, meetodi tunnused.

Krüodestruktsiooni basaalrakkude kartsinoom, meetodi tunnused.

Cryodestruction kui meetod, ilmus 1890. Alles 1960. aastal kasutati seda basaalrakulise kartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi raviks. Sellest ajast alates on basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon paranenud ja saavutanud maksimaalse efektiivsuse (ainult 7,5% retsidiividest) ning ilmunud on spetsiaalsed seadmed ja tehnikad.
Tänapäeval on basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon ohutu ja tõhus ravimeetod.
Artiklist saate teada, millised on meetodi eelised, viited läbiviimise viisile, meetodi alus (kust pärineb kasvajavastane immuunsus?), Kuidas toiming läheb, kuidas hoolitseda haava pärast krüodestruktsiooni, kõrvaltoimed, vastunäidustused

Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon, selle eelised

Kriodestruktsiooni ja basaalrakulise kartsinoomi korrektne esinemissagedus ei ületa 7,5%, mis on madalam kui tavalisel kirurgilisel eemaldamisel - 10,1% ja kiiritusravi - 8,7%,
Peamised eelised: 1) basaalrakulise kartsinoomi krüolüüs annab suurepärased kosmeetilised tulemused (vt foto), 2) kasvaja ravi mis tahes kehapiirkonna nahal ja mis tahes suurusega, 3) ambulatoorsel alusel, st ei pea haiglasse minema, 4) kohe pärast kui basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon viiakse läbi, võib patsient minna koju või tööle, haiguspuhkust on vaja ainult harvadel juhtudel, 5) basaalrakulise kartsinoomi tuumakahjustus ei vaja anesteesiat, viiakse läbi lokaalanesteesia all, 6) saab teha raseduse ajal, 7) võib kasutada vanaduses ja paljude kaasnevate haiguste (mille puhul iga operatsioon on eluohtlik), 8) inimesed ei põhjusta verekaotust.

Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon, näidustused kasutamiseks.

Basalioomide krüodestruktsioon on kõige sagedamini täheldatav mitme basaloomiga, tähelepanuta jäetud suurte kasvajatega, koljupuudega idiootiliste basaliomidega (kahjustuste mahu vähendamiseks), immuunpuudulikkusega patsientide puhul, kellel on kalduvus moodustada jämedad (keloid) armid, kellel on varfariin. ja muud antikoagulandid. Tuleb meeles pidada, et alla 65-aastased patsiendid ei tohiks teha kiiritusravi ümbritsevate naharakkude DNA hävimise ja uue nahavähi (basaalrakulise kartsinoomi ja lameraku) suurenenud ohu tõttu selles piirkonnas kogu elu jooksul. Vastupidi, basaaloomide krüolüüs ei põhjusta ümbritsevate rakkude DNA hävitamist ja vabanenud ained suurendavad kasvajavastast immuunsust ja vähendavad uue basaalrakulise kartsinoomi tekke riski mitte ainult selles piirkonnas, vaid ka kogu nahapinnal. See on väga oluline, sest 30-40% -l ravitud patsientidest on uue eluea jooksul uus basaalrakkude kartsinoom (ei esine retsidiivi).

Immuunsus basaalrakulise kartsinoomi vastu pärast krüodestruktsiooni. Meetodi põhialused.

Baasrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon põhineb meetodil mitmetel füüsikalistel ja füsioloogilistel põhimõtetel. Kuum liigub soojalt külma objektini, nii et kui nad külma eseme temperatuurierinevuse tõttu külma objekti puutuvad kokku sooja (basaalrakuga), võtab objekt kogu soojuse. Pärast külmutamist ja jääkristallide moodustumist suureneb täiendav soojusjuhtivus, protsess kiireneb. Vedela lämmastiku temperatuur on –196 ° C, temperatuuride erinevus on märkimisväärne. Vedel lämmastik on basaalrakulise kartsinoomi krüolüüsi jaoks kõige eelistatum, kuna see võib külmutada vähirakke piisavalt sügavale. Kuigi külmutamise sügavus on healoomuliste kasvajate puhul vähem oluline, on see oluline basaalrakulise kartsinoomi ravis.
Kui koe külmutati liiga aeglaselt - moodustatakse ekstratsellulaarsed jääkristallid, kiire jahutamine toob kaasa rakusisese jää moodustumise, mis on basaalrakulise kartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi kriolüüsi ajal kõige hävitavam. Maksimaalne efekt tekib kiire külmutamise ja aeglase sulatamisega. Sulatamise ajal ummistavad paljud jääkristallid veresoone, kasvajarakkudel ei ole aega, et saada verega õige kogus hapnikku ja surra. Tähelepanuväärne on see, et basaalrakulise kartsinoomi rakud ja küünarakkude kartsinoom on krüodestruktsiooni all palju vähem taluvusega suletud jääga kui terved naharakud, saavutades seeläbi toime selektiivsuse. Baasrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon toob kaasa mitmesuguste põletikku põhjustavate ainete vabanemise, parandab immuunsust basaalrakkude rakkude suhtes. Lõppude lõpuks peab organism nüüd iseseisvalt vabanema sulatatud kasvajast, isegi kui see on surnud, mistõttu tekib immuunsus basaalrakulise kartsinoomi vastu, paljude vaktsiinide toime põhineb sarnasel mõjul.

Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon, protseduuri kirjeldus.

Basaalrakulise kartsinoomi krüolüüsi ajal või enne seda võetakse biopsiaks kude, millele järgneb kinnitus mikroskoobi all. Sageli on vajalik ainult diagnoosi õiguslik alus.
Üldiselt on basaalrakulise kartsinoomi krüolüüs madala valuga protseduur. Ebamugavustundlikkuse vähendamiseks on võimalik enne protseduuri ja / või anesteetikumide (100 mg ketonaalne vms) kasutamist enne loksutamist kasutada kohalikku tuimastit (2% lidokaiini jne).
Basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsiooni variandid pihusti ja metalli aplikaatori abil on vastuvõetavad. Pihustamist raskendab vedela lämmastiku võime levida. Krüodestruktsiooni suurim sügavus ja täpsus võimaldab kasutada vedela lämmastikuga jahutatud metallist aplikaatorit.
Külmutamine vedela lämmastiku tampooniga või selliste vahenditega nagu Wartner Cryo või Cryopharma on vastuvõetav healoomulistele papilloomidele, keratoomidele, kuid ei sobi basaalrakulise kartsinoomi või lamerakulise nahavähi raviks. See on tingitud asjaolust, et selliste meetoditega külmutatakse nahk ainult 2-3 mm sügavusele, mis ei ole piisav basaalrakkude täielikuks hävitamiseks. Patsientide kategooria - äärmused, kes otsustasid ravida ennast Cryopharm'i või Wartner Cryo vahenditega (sellised olid ja on ikka veel) Ma tahan teid hoiatada, et kui basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon on puudulik, võib kasvaja ülalmainida ja jäägid võivad jääda sügavusse. Kui see on täis, võite vaadata fotosid selle saidi teistelt lehekülgedelt. Kuni 30 minuti kestva basaalrakulise kartsinoomi ühe krüodestruktsiooni korral saavutatakse kasvaja täielik ravimine. See eristab krüodestruktsiooni meetodit kiiritamisest kestusega umbes 1 kuu.

Vähk pärast krüodestruktsiooni

Krüodestruktsioon on healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamise meetod keha kahjustatud osa sügavkülmutamisega. Kriogeenne liitmine kudedes saavutatakse kokkupuutel. Terapeutilise toime saavutamiseks aplikaatori pinnale, mis valitakse sõltuvalt kasvaja suurusest, tarnitakse lämmastikoksiidi. See põhjustab kohaliku temperatuuri vähenemise.

Ultra-madalatel temperatuuridel töötlemise meetod on kõige levinum naha ja emakakaela pahaloomuliste kasvajate ravis.

Juhtivad kliinikud välismaal

Cryodestruction'i eelised nahavähi korral

Soovitatav on ravida nahaalusi basaalrakulise kartsinoomi vormis. Sellistel juhtudel on sellel ravil mitmeid eeliseid:

  1. Positiivne kosmeetikatulemus.
  2. Võimalus peaaegu igasuguse asukoha ja läbimõõduga pahaloomuliste kasvajate raviks.
  3. Kirurgiline ravi viiakse läbi ambulatoorselt, st patsient ei vaja pärast krüodestruktsiooni haiglaravi.
  4. Krüokirurgia viiakse läbi lokaalanesteesias, mis kõrvaldab üldanesteesia tüsistuste riskid.
  5. Krüokirurgiline ravi on lubatud rasedatele ja eakatele patsientidele.
  6. Ultra-temperatuuri kasutamine ei tekita operatsioonijärgset verejooksu.

Haavade hooldus pärast krüodestruktsiooni

Vahetult enne manipuleerimist võtab arst kahjustatud piirkonnast biopsia. Onkoloogilise diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks on vajalik kasvaja biopsia.

Krüofiliseerimise protseduuri peetakse valutuks sekkumiseks. Seetõttu kasutab kirurg „Ketanooli” premedikatsiooniks ja operatiivne väli ravib 2% lidokaiinilahusega. Tänapäeva onkoloogia praktikas kasutavad arstid järgmisi krüpteerimise võimalusi:

  1. Pihustage vedela lämmastikuga. Sellisel juhul levib jahutusvedelik sageli ravitava piirkonna ümber.
  2. Metallist aplikaator. Sellel meetodil on suurim täpsus, summeerides dilämmastikoksiidi tööpinna metalliga.

Baasrakulise kartsinoomi krüokirurgia standardprotseduuri kestus on umbes 30 minutit, mis on küllaldane kasvaja täielikuks väljavõtmiseks.

Esimesel tunnil pärast külma sekkumist kirurgilise välja ümber võib täheldada helepunast löövet. Järgmisel päeval tekib selles piirkonnas traumaatiline turse, muutudes sujuvalt niiskeks haavaks. Selle aja jooksul tuleb operatsioonijärgset tsooni ravida nõrkade antiseptiliste lahustega (kaaliumpermanganaat ja süntomütsiin). Seejärel viiakse see protseduur läbi allergiavastase seebi (beebi või leibkonna) abil.

10-14 päeva jooksul moodustub krüokirurgilise sekkumise kohas kohver.

Krüodestruktsiooni kõrvaltoimed

Külmteraapia kõige sagedasem tüsistus on progresseeruv turse. Edemaatilise koe maht sõltub pahaloomulise kasvaja läbimõõdust. See kõrvaltoime kaob tavaliselt kahe nädala pärast. Pehme kudede, eriti näo, puhitus võib patsiendile põhjustada kosmeetilisi ebamugavusi.

Teiseks krüodestruktsiooni komplikatsiooniks on naha blanšeerimine, mis mõnedel vähihaigetel võib kesta kogu elu. Selliste muutustega kaasneb naha pinna tundlikkuse rikkumine. Enamikul juhtudel taastatakse puutetundlikkus 2-3 kuu jooksul ja nad ei vaja erilist ravi.

Muteeritud koe kriosurgiline eemaldamine lõpeb armide moodustumisega. Eksperdid viitavad sellele, et nahk ei ole armistunud kasvajate juures, mille läbimõõt on kuni üks sentimeeter.

Kliinikute juhtivad eksperdid välismaal

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Vastunäidustused

Krüodestruktsiooni protseduuri ei soovitata madala temperatuuriga talumatuse korral. Samuti tuleb erilist tähelepanu pöörata vähihaigetele, kellel on allergilised reaktsioonid lokaalanesteetikumidele. Selle patsiendirühma puhul tehakse enne manipuleerimist allergiline test.

Krüodestruktsioon günekoloogilises praktikas

Hiljuti on günekoloogia läbinud märkimisväärse krüokirurgilise varustuse moderniseerimise, mis on oluliselt laiendanud väga madalate temperatuuride kohaldamisala. Kolposkoobiga komplekteeritud krüo-külmutamise põlvkond võimaldab mõjutada mitte ainult pahaloomulisi kasvajaid, vaid ka võidelda mõne vähivastase seisundiga.

Meetod viiakse läbi ambulatoorselt ilma üldise ja kohaliku tuimastuseta.

Emakakaela krüodestruktsioon

Esialgu määrab günekoloog kolposkoobi abil kindlaks kasvaja täpse asukoha. Seejärel kutsutakse mutatsioonitsoonis kohalikku temperatuuri langust -198 ° C-ni kolmeks minutiks. Seda protseduuri korratakse veel üks kord, mis moodustab piiratud kasvaja nekroosi. Kasvaja hävitamise aste pärast emakakaela krüodestruktsiooni sõltub külmutussügavusest.

Esimesel kahel nädalal täheldatakse reostust pärast krüodestruktsiooni. Pärast sellist ravi on kõige kohutavam komplikatsioon vähi kordumine, mis enamiku ekspertide sõnul võib ravida korduva krüokirurgiaga.

Statistiliste andmete kohaselt ei ole emakakaela limaskestade korduva mutatsiooni sagedus sellise töötlemisega üle 14%. Tuleb märkida, et parimad külma ravi tulemused on täheldatud vähi algfaasis. Samal ajal ei ole soovitatav patsientidele ette näha sügavat külmutamist 3-4 pahaloomulise kasvu staadiumis.

Vähi pärast krüodestruktsiooni tuleb jälgida perioodiliste profülaktiliste uuringutega, mis tuleks läbi viia vähemalt kaks korda aastas.

Kuidas käsitleda haava pärast krüodestruktsiooni

Vedela lämmastiku mõjud tüügaste kasvajatele

Tänapäeval tunnistatakse madala temperatuuri vedela lämmastikuga tüükade eemaldamist kõige ohutumaks ja valutumaks kõigi naha neoplasmade ravimeetodite hulgas. Patoloogiliste kasvajate kiire külmutamine hävitab need ja põhjustab tagasilükkamise.

Krüokirurgia peamised eelised

Krüodestruktsioon on lihtne viis tüükade cauteriseerimiseks. Kiire närimiskoormuse mõju nahale kaitseb terveid naharakke ja inimkeha tervikuna negatiivsete tagajärgede eest. Sõltuvalt tegevuse tugevusest ja ajast, toimub kriokirurgia:

Pehme (lühike). Agressiivne - meditsiinilise protseduuri ajal moodustub viaal.

Need parameetrid määrab arst. Samuti on oluline kontrollida lämmastiku tungimist tüükadesse kudedes. On üsna raske teostada, seega kogemusi ja erialase küsimuse kvalifitseerimist.

See on oluline! Tuleb meeles pidada, et tüükade külmutamise sügavus vastab külgneva naha kokkupõrke laiusele. Seetõttu on mõnel juhul parem mitte veidi töödelda, kui on võimalik armide moodustumine.

Tüükade eemaldamine lämmastikuga viiakse läbi tavapärase puuvilla või marli tampooni, pihusti või spetsiaalse meditsiiniseadme abil, krüodestruktoriga, mis muundab lämmastikgaasi vedelasse olekusse.

See tagab täpse löögisügavuse ja vähendab ümbritsevat nahka. Teised meetodid vedela lämmastiku paigaldamiseks tüükadesse ei anna seda.

Cryodestruction tööriista peamine tööriist on ots. See tagab kasutamise täpsuse, kui vedel lämmastik voolab reservuaarist. See meetod ei vaja anesteesiat. Lisaks on tüükade põletamisel vedelat lämmastikku palju muid eeliseid:

Kasvajate kõrge eemaldamise kiirus. Ühe kasvu peatamine kestab vähem kui minut. Ainult patoloogilised rakud hävitatakse. Terveid kudesid ei mõjuta, haava armistumine ei toimu. Pärast tüükade vedelat lämmastikku tserveerimist on erandjuhtudel retsidiivid. Vedel lämmastik aitab kaasa keha kaitseväe aktiveerimisele, mis hakkavad pärssima viiruseid, mis provotseerivad kasvajate teket. Meditsiiniline protseduur kõrvaldab verejooksu ja infektsiooni. Valutu eemaldamise protsess. Vastunäidustuste minimaalne arv. Ravi efektiivsus on 80%. Negatiivsed mõjud pärast tüükade likvideerimist vedela lämmastikuga on kõige sagedamini seotud selle rakendamise kvaliteediga. Taskukohased meditsiiniteenused.

Mõned leiavad, et pärast kriokirurgiat on pikaajaline taastumisprotsess. Kuid pärast tüüka põletamist on naha järkjärguline kvalitatiivne taastamine.

See on kõige leebem kasvajate eemaldamise meetod, mistõttu on selle kaudu võimalik nägusid tõhusalt eemaldada.

Näidustused, vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

See kasvajate ravimeetod on universaalne, kuna seda kasutatakse kõikide tüükade puhul. Näidused tüükade eemaldamise kohta krüodestruktsiooni abil on järgmised:

    Kasvajate vigastamise oht; kasvude kiire kasv, nende ühinemine; kosmeetiline defekt nahapiirkonnas; mõõtu kasvajate suuruse ja kuju muutus; kasvajad suguelundite piirkonnas; kasvajate terviklikkuse rikkumine; valu ja sügelus ilmnevad kasvupiirkonnas; armid ja armid pärast kasvaja eemaldamist.

Vastunäidustused mistahes krüoteraapiale on:

    püsiv hüpertensioon, palavik; ägedad nakkus- ja põletikulised haigused; raske haigus; vaimsed häired, konvulsiivsed seisundid; naha põletik kasvajate piirkonnas; individuaalne tundlikkus lämmastiku suhtes; rasedusperiood.

See on oluline! Suure ettevaatusega määras tüügaste vedelat lämmastikku alla 4-aastastele lastele ja imetavatele emadele. Kui rasestunud naisele on vaja sellist ravi rakendada, tuleb see kooskõlastada günekoloogiga.

Hiljuti lugesin artiklit, mis räägib loomulikust tõhusast tööriistast "Papilight" tüükadelt ja papilloomidelt. Selle ravimi abil saate VÄLJA vabaneda papilloomidest ja tüükadest nii INSIDE kui ka väljaspool

Ma ei harjunud usaldama mingit teavet, kuid otsustasin kontrollida ja tellida pakendi. Ma märkasin muudatusi kuu aega hiljem: mu papilloomid kadusid. Mees kahe nädala jooksul sai käed lahti tüükadelt. Proovige ja sina ja kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile.

Tüsistused pärast vedela lämmastikuga kaasnemist tekivad asepsi reeglite rikkumiste tõttu eemaldamise ajal ja pärast seda, ebapiisav kogemus arstiga ja patsiendi sekkumine paranemisprotsessi. Juhul, kui vedelat lämmastikku põhjustavad tüükade tehnikat rikutakse, võivad tagajärjed olla järgmised:

Neoplasmade korduv kasv (kordumine) pärast ebapiisavat sügavust sigade lämmastikuga. Haava pinna nakatumine tüüka või selle järel. Ilmneb armistumine pärast sügavat agressiivset rünnakut papilloomile. Naha põletik kasvajate ümbruses suurte alade kokkupuutel.

Mõnikord kuivab põie, mis ilmneb pärast kasvajate eemaldamist lämmastikuga, piisavalt pikk, pundumine ümber jääb, see on valulik. Pärast kokkupuudet kriodestruktoriga võib tekkida ka verevalum ja kerge põletustunne. Märkimisväärse koe hävimine kasvajate ümber on võimalik.

Kui blister ilmneb pärast lämmastiku töötlemist, viidi protseduur läbi õigesti. Nahahoolduse reeglite rikkumine pärast seda, kui see võib põhjustada mullist vedeliku vabanemist.

Krüodestruktsiooni iseärasused

On väga ohtlik eemaldada tüükad ise. Naha ja limaskestade kasvu kasvu efektiivsuse ja kvaliteedi saavutamiseks on parem seda teha meditsiiniasutuses. On vaja läbi viia uuringuid papilloomide headuse määramiseks, raviplaani, tugevuse ja kokkupuute sügavuse kindlaksmääramiseks.

Menetluse läbiviimine

Enne manipuleerimise läbiviimist valige seadme otsa vajalikud kinnitused, analüüsige, kas patsient kannatab anesteesia tekitamiseks. Ots on üles ehitatud ja varustatud vedela lämmastikuga, mis jahutab selle väga madalatele temperatuuridele.

Külma mõju ebanormaalsetele rakkudele viib rakusisese ja rakulise vedeliku külmutamiseni. Sibul eemaldatakse mitte rohkem kui 40 sekundit.

See peatab vere ja vajalike ainete liikumise tüügis. Rakkude ainevahetusprotsessid peatuvad ja kasvaja sureb. Patsient tunneb kerget põletustunnet ja kihelust, mis liigub kiiresti.

Tihk pärast lämmastiku põletamist muutub täiesti valge, tihedaks. Valge ring moodustub ümber. Mõju peab peatuma. Pärast lühikest aega ilmneb selles kohas ödeem ja hüpereemia. Need nähtused kaovad väga kiiresti. Kui pärast soola eemaldamist vedela lämmastikuga ilmus vedelikuga blister, siis operatsioon oli edukas.

Nädala jooksul see kuivab ja moodustab kooriku, mis peaks langema mitte hiljem kui 12 päeva pärast veenimist. Selle aja jooksul on õrna roosa värvi tervislik nahk taastatud. Kui blister on vedelikuga täidetud, ei muutu aja jooksul ega suureneb, tuleb konsulteerida arstiga.

Mullit ise ei saa avada. Te võite tuua nakkuse, mille tagajärjed võivad olla väga tõsised.

Taimede tüükade eemaldamine vedela lämmastikuga erineb teistest liikidest veidi. Neid koheldakse mitmetel istungitel - kuni 5 protseduuri, mõnikord kuni 8 korda. Nende vahel võetakse 3-5 päeva katkestusi. See on seletatav selliste kasvajate suure tihedusega, nende suure sügavusega.

Plantar (oksa) ja okolonogtevye kasvud eemaldatakse kuni 65 sekundiks. Nad toimivad sügavalt, varustavad otsas vedelat lämmastikku kõrge rõhu all.

Taimede tüükade krüodestruktsioon on raskem, paranemine ja taastumine on keeruline, on valu. Pärast taimede tüükade ravi on tavaliselt ette nähtud liikumispiirang.

Taaskasutus pärast ravi

Soola eemaldamisel vedela lämmastikuga on mõju kahjustatud nahale. Seda tuleb kaitsta ultraviolettkiirguse eest. Vastasel korral tekivad püsivad pigmendi laigud. Pärast nägu lämmastiku töötlemist näol on oht väikeste armide tekkeks.

Paar kuud pärast kõrgekvaliteedilist kasvu eemaldamist ei tohiks jääda nahale. Kui tüügade eemaldamise protsessis ei moodustanud krüodestruktsioon blistrit, tähendab see, et tulemust ei saavutata ja protseduuri tuleb korrata.

Haavade hooldamine pärast krüokirurgiat on lihtne:

Naha kahjustus ei saa olla märg. Blister kuivatatakse ja seda hoitakse salitsüülalkoholiga. Haava töödeldakse kaaliumpermanganaadi lahusega. Võib-olla apteegis ostetud antibakteriaalsete sidemete kasutamine.

Sa peaksid järgima ka neid soovitusi:

Soola eemaldamine vedela lämmastikuga ei ole vajalik külvikute ja basseinide külastamiseks mitu kuud. Sa pead vältima päikese käes viibimist. Kahjustust ei saa pesta pesupesaga. Karvased osad ei pea raseerima ja lõikama. Arst võib määrata immunostimuleeriva Aevit-vitamiinide kompleksi. Taastumisperioodi jooksul tekkivate tüsistuste korral tuleb pöörduda spetsialisti poole. Ta määrab sobiva ravi.

Kokkuvõtvalt võime öelda, et tüükaste ja vedela lämmastikuga kondenseerumise tõhususe aste on üsna kõrge - 80%. Seda saab kasutada mis tahes tüüpi naha ja limaskestade tüügaste kasvajate puhul. Professionaalselt teostatud protseduur annab hea mõju - terapeutiline ja kosmeetiline. Sellisel juhul ei jäta isegi agressiivne mõju armid ja armid.

Tüsistused on väga harva esinevad. See kaasaegne meetod on lastele ohutu ja on ka taskukohane enamiku patsientide jaoks. Seepärast on see täna peamine viis, kuidas võidelda tüügaste kasvajate vastu.

Kuidas ravida haava pärast tüüka eemaldamist?

Tüükad on healoomuliste kasvajate tavaline nimi. Viiruse etümoloogia. Selliste kasvajate põhjuseks nahal on papilloomiviirus. Vereringesse tungiv HPV sisestatakse epiteeli rakkude DNA-sse, mis viib nende kasvu ja tüükade väljanägemise. Lisaks esteetilisele probleemile võib nahka erinevatel osadel paiknevaid tüükad pidevalt hõõruda või pigistada, andes oma “omanikule” valulikke tundeid.

Soovimatu kasvajaga võitlemiseks on mitmeid viise:

    Laser hävitamine; Raadiolaine eemaldamine; Krüodestruktsioon; Kirurgiline ekstsisioon; Elektrokagulatsioon; Narkootikumide kasutamine; Rahva abinõude käsitlemine.

Kasvust vabanemise meetod valib spetsialist, sõltuvalt nende suurusest, asukohast, krooniliste haiguste esinemisest patsiendil.

Naha taastumine pärast tüügade eemaldamist

Isegi uusimad madala mõjuga eemaldamismeetodid - laseri hävitamine, raadiolainega kokkupuude, krüodestruktsioon - põhjustavad epiteeli kerget põlemist. Kahjustatud naha paranemine toimub järk-järgult:

Haava teke nakatumise eest kaitsva kooriku moodustumine; Epiteeli regenereerimine luu all (koorik); Kooriku maha suremine, selle tühjenemine, terve naha moodustumine.

Noor nahk kaugel kasvaja asukohas erineb värvi ja struktuuri poolest ülejäänud nahast, kuid aja jooksul möödub see.

Käsitsege haava pärast eemaldamist korralikult, vastavalt arsti soovitustele. Operatsioonijärgse hoolduse eiramine võib olla tüsistuste põhjus: haav põletab põletikku, põletab, ümbritsev nahk paisub ja muutub helepunaks. Regenereerimisprotsessi kestus sõltub:

    Eemaldatud kasvaja suurus. Mida suurem on suurus, seda pikem on taastumisperiood. Keskmiselt kulub see protsess mitu nädalat kuni kaks kuud; Immuunsuse kaitse tase. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda kiiremini haav paraneb; Vastavus kõikidele meditsiinilistele soovitustele. Kui kahjustatud nahka ei ravita, suureneb sekundaarse nakkuse oht, haav võib põletada ja taastumisprotsess kestab kauem kui üks kuu.

Postoperatiivse ravi eeskirjad

Pärast kasvu pidurdamist hoidke kahjustatud ala puhtana. See aitab vältida nakatumist, mädast vabastamist. Avari ei tohi olla niisutatud, kriimustatud, pikendatud termilise või päikese käes. Soovitused raviva naha raviks annavad raviarstile. Tavaliselt määrake antiseptiline ja vitamiinikompleks.

Haava hooldamine pärast tüüka põletamist

Lamendatud moodustumise asemel jääb alles depressioon, mille suurus ja sügavus sõltuvad eemaldatud defekti suurusest. Päeval pärast manipuleerimist täheldatakse haava ümber kudede paistetust ja punetust. Cryodestruktsiooni ajal võib tekkida blister.

Pärast kroonilise nekroosi kudedes tekkivat tserveriseerumist tekib kahe kuni kolme nädala jooksul lümfist ja koaguleeritud verest koosnev koorik. Koorik sulgeb haava tihedalt, vältides patogeenide sisenemist. Kuivatatud lümfist moodustunud foolium ja seejärel koor mängivad “loodusliku sideme” rolli. Tema all on uus tervislik nahk. Kuid selleks, et moodustada koorik, on vaja vältida niiskuse sattumist. Haava pinnale kuivamiseks, millele lümf esineb, aitab värske õhk.

Kooriku enneaegset koorimist võib käivitada selle kuivamine või pehmendamine. Seetõttu peaks haav paranema puhas ja kuiv. Keelatud on niisutada kahjustatud piirkonda või töödelda seda paksu koore, vaseliini või salviga. Avatud päikeses viibimise aega on vaja vähendada. Koore kokkupuude päikesevalgusega võib põhjustada selle kuivamist.

Kui nakkust ei ole võimalik vältida, tuleb ainult kutseline arst ravida pärast pisaraid haavandeid. Selleks töödeldakse nahka, mis on töödeldud furatsilliiniga, kaaliumpermanganaadiga või vesinikperoksiidiga. Seejärel tõstke eemaldatav osa õrnalt üles ja lõigake see skalpelliga või kirurgiliste kääridega, jättes selle haavapinna, mis sobib haavaga tihedalt.

Kui regenereerumisprotsess toimub ilma patoloogiateta, moodustub noorte roosakas epiteel allakäigust. Paari kuu pärast muutub noor nahk peamise epiteeliga värviliseks.

Noorte nahahooldusega kaasnevad mitmed piirangud:

    Keelatud on naha puhastamine nühkima, pühkida alkoholi sisaldavate kreemidega, rakendada steroidseid salve; Soovitatav on ajutiselt loobuda agressiivsetest kodumajapidamiste kemikaalidest; Hügieeniprotseduuride ajal eemaldage pimsskivi ja käsn; Kõrvaldage raseerija, kuni nahk on täielikult taastunud; Ärge kasutage dekoratiivseid kosmeetikavahendeid; Päikesekaitsetoodete rakendamine, mille tegur on vähemalt 30%. T

Korralik käitumine operatsioonijärgsel perioodil aitab säilitada mitte ainult tervise, vaid ka naha ilu, kaitstes seda põletuste ja vanuseliste paikade ilmumise eest.

Võimalikud tüsistused

Tüsistuste ilmnemine pärast kasvu eemaldamist on seotud vale ravi valiku, ebaõnnestunud protseduuri või haavade hooldamise eeskirjade eiramisega.

Armistumine

Kõige tavalisem tüsistus pärast tüügade eemaldamise protseduuri on epiteeli kudede armistumine. Sellise patoloogilise protsessi väljatöötamise põhjuseks võib olla:

    Manipulatsiooni teinud spetsialisti kogemus; Geneetiline vastuvõtlikkus kolloidsete armide tekke suhtes; Haavade hooldamise eeskirjade rikkumine operatsioonijärgsel perioodil; Kahjustatud ala nakkus; Kooriku enneaegne eemaldamine; Suurte sügavate kasvajate ekstsisioon.

Laserkiire mõju epiteelile on sarnane päikesepõletusele. Seetõttu muutub laseriga töödeldud nahapiirkond punaseks. Suurenenud individuaalne tundlikkus päikesekiirguse suhtes, pärast protseduuri võib tekkida turse ja punetumine kaugel kasvaja ümbruses. Rasketel juhtudel on olemas villid, mis muutuvad lõpuks hõredaks ja muutuvad pruuniks.

Selliste tüsistuste vältimiseks võib olla haava hooldamine vastavalt raviarsti soovitustele. Kui teie pingutustest hoolimata ei möödu turse ja punetus, ei tohiks te ise ravida. Konsulteerige spetsialistiga.

Põletikuline protsess

Põletikulise protsessiga kaasnevad sellised sümptomid nagu kahjustatud ala punetus, valu sündroom ja palavik. Ära karda. See on organismi vastus manipuleerimisele. Kõik sümptomid peaksid kaduma viie päeva jooksul.

Kui need sümptomid ei kao kauem kui seitse päeva, pidage nõu arstiga. Kuna pikk põletikuline protsess võib olla haava nakatumise tagajärg. Sul on vaja kahjustatud piirkonda ravida antiseptikuga või juua antibiootikumi.

Valu sündroom võib tekkida, kuni haav paraneb täielikult. See on tingitud patsiendi madalast valulävest. Kui valusad tunded on kaasas mädane väljavool, näitab see sekundaarse infektsiooni teket. Võtke ühendust manipulatsiooni teinud isikuga. See ravib kahjustatud nahka antiseptilise ja vajadusel õmblemisega. Lisaks määrab arst valu leevendamiseks anesteetilise ravimi.

Komplikatsioonide ennetamine

Kõige sagedamini provotseerib patsient ise komplikatsioonide tekkimist. Kahjustatud naha eiramine või ebakorrektne hooldus, koorikute koorimine, dekoratiivkosmeetika kasutamine koos nõrgestatud immuunsüsteemiga takistab epiteeli taastumist.

Harvadel juhtudel ühendab sekundaarne infektsioon mitte-paraneva haavaga, millega kaasneb valu ja löögisurve. Kõrvaltoimete vältimiseks järgige rangelt soovitusi hooldamiseks.

Arsti poolt määratud ravimite loetelu, mis põhineb patsiendi individuaalsetel omadustel. Kuid see sisaldab tingimata põletikuvastaseid ravimeid ja antiseptikume.

Nakkuskaitse

Et vältida põletikulise protsessi teket kaugkasvaja kohas, tuleb haava ravida geniaalse rohelise, sinise või mangaani lahusega. Kui nahk langeb, määritakse noor nahk kaks korda päevas koos hüdrokortisooni salviga ühe nädala jooksul.

Taastamisabi

Tervendamisprotsessi kiirendamiseks kasutatakse retinooli ja E-vitamiini vesilahuseid, mis sisaldab hüaluroonhapet sisaldavat kreemi, mis aitab nahal taastada elastsust, kaitsta seda agressiivse keskkonna eest ja pehmendada kahjustatud koe. Kerge happeline koor aitab eemaldada surnud naharakud, kahjustamata seejuures nooremat nahka.

Lisaks välisele kokkupuutele tuleb noort nahka seestpoolt täiendada. Seetõttu ei saa te teha ilma keerukaid tööriistu, mis sisaldavad naha rakkude regenereerimiseks vajalikke vitamiine, mineraale ja mikroelemente.

Spetsiaalse kliiniku valimine tüügade eemaldamise protseduuriks on parem eelistada tõestatud asutust, millel on hea maine ja kvalifitseeritud spetsialistid. See on eduka manipuleerimise võti, millel on minimaalne tüsistuste oht.