Valuvaigistid onkoloogias 4. etapp

Praegu on pahaloomuline haigus üks hirmutavamaid diagnoose. Ta ei karda mitte ainult surma võimalust, vaid ka tuntud teavet raskete valude kohta. Tuleb märkida, et iga vähktõvega patsiendil on selle seisundiga silmitsi.

Seetõttu on onkoloogia 4. etapi anesteetikum - terapeutiliste sekkumiste lahutamatu osa. Statistika kohaselt on üle poole patsientidest metastaatilise penetratsiooni staadiumis valuvaiguse üle ebapiisav. Umbes veerand tegelikult ei sure vähi, vaid talumatu valu tõttu.

Riigi esialgne hindamine

Põhjalik hindamine on kõige valusamate tunnete edukaks juhtimiseks kõige olulisem samm. See peaks toimuma korrapäraselt ja sisaldama selliseid komponente nagu:

Patsient tuvastab need iseseisvalt, lähtudes individuaalsest tajumisest. Täieliku pildi saamiseks viiakse testimine läbi teatud ajavahemike järel. Jälgimisel võetakse arvesse mitte ainult subjektiivseid tundeid, vaid ka eelmise ravi mõju.

Piisava hindamise edendamiseks kasutatakse valu sündroomi intensiivsuse skaalat vahemikus 0 kuni 10: 0 - selle puudumine 10 on maksimaalse võimaliku kannatlikkuse tase.

Onkoloogia valu tüübid

Teave vähktõve tüüpide kohta võimaldab teil valida õiged kontrollimise viisid. Arstid eristavad kahte peamist tüüpi:

  1. Notsitseptiivset valu stimulaatorit edastavad perifeersed närvid retseptoritest, mida nimetatakse notsitseptoriteks. Nende funktsioonide hulka kuulub trauma puudutava teabe (näiteks luu, liigeste jne) edastamine aju. See on järgmistest tüüpidest:
  • somaatiline: äge või tuhm, selgelt lokaliseeritud, valulik või kokkutõmbav;
  • vistseraalne: halvasti defineeritud, sügava surve all;
  • seotud invasiivsete protseduuridega (punktsioon, biopsia jne).
  1. Neuropaatiline - närvisüsteemi mehaanilise või ainevahetuse kahjustuse tagajärg. Kaugelearenenud vähihaigetel võivad nad olla tingitud närvide või närvijuurte infiltratsioonist, samuti kemoterapeutikumide või kiiritusraviga kokkupuutest.

Tuleb meeles pidada, et vähihaigetel on sageli keeruline valu kombinatsioon, mis on seotud nii haiguse kui raviga.

Milline onkoloogia 4. etapi valuvaigisti on parem?

Üle 80% vähi valudest saab kontrollida suukaudsete odavate ravimitega. Nad nimetatakse valutüübi, nende omaduste, esinemiskoha alusel:

  1. Sordid põhinevad järgmistel vahenditel:
  • Notsitseptiivne valu reageerib traditsiooniliselt analgeetikumidele, sealhulgas mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele ja opioididele, suhteliselt hästi.
  • Metastaatilise kasvaja neuropaatilist valulikku iseloomu on raske ravida. Olukord laheneb tavaliselt epilepsiavastaste ravimite või tritsükliliste antidepressantidega, mis simuleerivad toimet keemiliste neurotransmitterite nagu serotoniini ja norepinefriini proliferatsiooni kaudu.
  1. WHO pakub seda anesteetilist redelit vähktõve süsteemseks raviks, sõltuvalt raskusest:
  • skaala läviväärtuse määrab maksimaalselt kuni 3: mitte-opioidrühm, mis koosneb sageli tavalistest valuvaigistitest, eriti paratsetamoolist, steroidravimitest, bisfosfonaatidest;
  • valu suureneb kergest kuni mõõduka (3-6): ravimirühm koosneb nõrkadest opioididest, näiteks „kodeiin” või „tramadool”;
  • Patsiendi eneseteadvus süvendab ja suureneb 6-le: terapeutilised meetmed näevad ette tugevaid opioide, nagu morfiin, oksükodoon, hüdromorfoon, fentanüül, metadoon või oksümeer.
  1. Vastavus ravimirühmale ja näidustustele on järgmised:
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: luuvalu, pehmete kudede infiltratsioon, hepatomegaalia (aspiriin, Ibuprofeen);
  • kortikosteroidid: suurenenud koljusisene rõhk, närvi kokkusurumine;
  • Krambivastased ravimid on efektiivsed paraneoplastilise neuropaatia korral: Gabapentiin, Topiramaat, Lamotrigiin, Pregabaliin;
  • Lokaalanesteetikumid toimivad lokaalselt, leevendavad kohalike ilmingute ebamugavust, nagu näiteks kemoteraapia või kiiritusravi põhjustatud suuhaavandid.

Esimese rühma analgeetilised ravimid 4. astme onkoloogias

Kasutatakse kerge valuliku tunnetega. Nende hulgas paistab silma:

  1. Põletikuvastane. "Atsetaminofeen" (paratsetamool), "Aspiriin", "Diklofenak" jne. Toimib koos võimsamate vahenditega. Võib mõjutada maksa- ja neerufunktsiooni.
  2. Steroidid (prednisoloon, deksametasoon) on kasulikud valu sümptomite leevendamiseks kasvava kasvaja rõhuga ümbritsevatel kudedel.
  3. Bisfosfonaadid leevendavad valu rinnavähi ja eesnäärme müeloomide pahaloomuliste koosluste korral. tavaline luu struktuurides.
  4. 2. tüüpi selektiivsed tsüklooksügenaasi inhibiitorid (rofekoksiib, tselekoksiib jt) on uimastite uus põlvkond, millel on analgeetiline ja kasvajavastane toime, mõjutamata seedetrakti tööd.

Kerged valuvaigistid vähi staadiumis 4

Nende hulka kuuluvad:

  1. „Kodeiin” on nõrk opioid, mida mõnikord määratakse koos paratsetamooli või teiste ravimitega.
  2. “Tramadool” on tablettide või kapslite opioidravim, mida võetakse iga 12 tunni järel. Maksimaalne annus 24 tundi on 400 mg.

Kaasaegsed vähivastase valuvaigistid 4

Need esindavad võimsaid opioide, sealhulgas:

  1. "Morfiin", mille sisu vabaneb aeglaselt, mis võimaldab patsiendi seisundit stabiliseerida pika aja jooksul.
  2. "Fentanüül" ja "Alfentaniil" on sünteetilised opiaatid tablettide all keele, plaastri, süstide, tablettide all.
  3. “Buprenorfiin” on tugev valuvaigisti, mis koguneb verre 24 tunni pärast.
  4. "Oksükodoon" on kasulik luu valu või närvikoe jaoks.
  5. "Hüdromorfoon": sisaldab kapsleid, mis on koheselt vabastatud, kiirendatud toimega ja vedelike süstimiseks.
  6. "Metadoon": hästi kontrollib närvide valu.

Onkoloogia 4. etapi anesteetikum valib onkoloogi, lähtudes individuaalsest olukorrast ja iga patsiendi ajaloost.

Vähk valuvaigistid

Vähipatsientidel on alati valu. Onkoloogia valulikkuse kliiniline pilt sõltub kahjustatud elundist, keha üldisest seisundist, valu tundlikkusest. Füüsilise valu ja vaimse seisundi ravi eeldab arstide meeskonna - onkoloogide, radioloogide, kirurgide, farmakoloogide ja psühholoogide osalemist. Moskva Yusupovi haigla arstid töötavad väga professionaalselt onkoloogilises suunas. Onkoloogid on välja töötanud samm-sammult valu ravimise skeemi, mis võimaldab patsiendi seisundit oluliselt leevendada ja leevendada valulikke valulikke rünnakuid.

Vähi anesteesia

Vähktõve leevendamine on meditsiinilise manipulatsiooni lahutamatu osa. Valu on signaal, et haigus areneb. Meditsiinilisest seisukohast on valu esimene signaal, mida peaksite abi otsima. Valu tunne tekib siis, kui kogu kehas levinud tundlike närvilõpmete ärritus tekib. Valu retseptorid on vastuvõtlikud mis tahes stiimulitele. Iga patsiendi tundlikkus määratakse individuaalselt, nii et valu kirjeldus on igaühe puhul erinev. Kasvaja protsessi puhul ei iseloomustata valu ajutise nähtusena, see omandab püsiva ja kroonilise kursi ning sellega kaasnevad spetsiifilised häired.

Füüsilise valu põhjused võivad olla järgmised:

  • kasvaja olemasolu;
  • pahaloomulise protsessi tüsistused;
  • anesteesia mõju pärast operatsiooni;
  • kemoteraapia kõrvaltoimed, kiiritusravi.

Onkoloogide tüübi järgi jagavad valu:

  • füsioloogiline valu - esineb valu retseptorite tajumise ajal. Seda iseloomustab lühike rada, sõltub otseselt kahjustava teguri tugevusest;
  • neuropaatiline valu - esineb närvikahjustuse tagajärjel;
  • psühhogeenne valu - valu, mis on põhjustatud tugeva kogemuse taustal kõige võimsamast stressist.

Vähipatsiendid on spetsiifiline patsientide rühm, kellele võib samaaegselt moodustada mitut tüüpi valu. Seetõttu on valuvaigistite kasutamine abi andmisel oluline tegur.

Vähipatsiendi hindamine

Põhjalik hindamine on valusate tunnete eduka juhtimise oluline aspekt. Onkoloogid kulutavad seda regulaarselt, et jätkata piisava ravi määramist.

Riigi hindamise omadused:

  • raskus;
  • kestus;
  • intensiivsus;
  • lokaliseerimine.

Tüüpiliselt määrab patsient ise valu valu, lähtudes individuaalsest tundlikkusest ja tajumisest. Teave vähktõvega patsientide valude kohta võimaldab arstil valida õige võimaluse kontrollida, kui võimalik, valu tõkestamiseks ja seisundi leevendamiseks.

Vähivastane analgeesia 4 kraadi

Onkoloogilised etapid näitavad, kui sügav on pahaloomuline kasvaja kasvanud lähedalasuvatesse kudedesse, kas see on suutnud moodustada metastaase. See on arstidele informatiivne, sest see võimaldab teil välja töötada efektiivse ravi taktika, et luua prognoos. Kõige ohtlikum on pahaloomulise kasvaja neljas aste - metastaatiline vähk, kus registreeritakse ebanormaalsete rakkude pöördumatu kontrollimatu kasv ja kahjustamine naaberorganitele, samuti metastaaside - seotud kasvajakeskmete moodustumine.

Rohkem kui 80% onkoloogilistest valudest kontrollib arstid odavate suukaudsete ravimite abil. Anesteesia vähiravis 4 on kohustuslik, sest valu on intensiivne.

Madal valu reageerib analgeetikumidele, aga ka mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele suhteliselt hästi. Metastaatilise vähiga kaasnevat neuropaatilist valu on raske kõrvaldada. Olukord on lahendatud epilepsiavastaste ravimite, tritsükliliste antidepressantide kasutamisega.

Valu intensiivsuse skaala 0 kuni 10: null - valu ilma, kümme - maksimaalne kannatlikkus valu.

In Yusupov haigla onkoloogid töötanud järkjärguline kava valu ravi, sõltuvalt tõsidusest. See võimaldab teil patsiendi seisundit oluliselt leevendada ja teda valusatest valulikest rünnakutest päästa:

  • valu künnis kuni kolmel skaalal: vähi analgeesia viiakse läbi mitte-opioidirühma preparaatidega: valuvaigistid, eriti paratsetamool, steroidid;
  • kerge kuni mõõdukas valu (skaalal 3–6): loetelu koosneb nõrkade opioidide rühma kuuluvatest ravimitest, näiteks kodeiinist või tramadoolist;
  • valu suurenemine skaalal, mis on suurem kui 6: tugevad opioidid - morfiin, oksükodoon, fentanüül, metadoon.

Laialt levinud on müüt neljanda astmega vähi diagnoositud isiku peatsest surmast. Yusupovi haigla onkoloogid neid andmeid ümberlükkavad: hästi valitud ravirežiim võimaldab pikendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti kuni viis aastat. Kliinik haldab aktiivselt vähktõvega patsientide paliatiivset hooldust. Paliatiivne ravi on üks meditsiinilise abi liikidest, mille eesmärk on leevendada valu, parandada patsiendi elukvaliteeti ja psühholoogilist tuge. Yusupovi haiglas pakuvad paliatiivset ravi spetsialistide meeskond, kuhu kuuluvad: onkoloogid, kemoterapeutid, terapeutid ja anesteesia spetsialistid. Enamik Yusupovi haigla patsiente pärast keemiaravi ravimeetodit naassid edukalt täisealiseks. Patsiendid taastavad võime aktiivselt suhelda sõprade ja sugulastega.

Paliatiivse ravi eesmärgid:

  • hädaabi vajavate tingimuste leevendamine;
  • pahaloomulise kasvaja suuruse vähenemine ja kasvupeetus
  • valu ja muude kemoteraapia põhjustatud sümptomite kõrvaldamine;
  • patsiendi ja tema sugulaste psühholoogiline tugi;
  • professionaalne patsiendihooldus.

Yusupovi haiglas pakutakse kõiki palliatiivset ravi.

Vähktõve leevendamine (maovähk, rinnavähk, soole vähk) viiakse läbi järgmiste ravimitega:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: luuvalu, pehmete kudede infiltratsioon, hepatomegaalia - aspiriin, Ibuprofeen;
  • kortikosteroidravimid: suurenenud koljusisene rõhk, närvipingutus;
  • krambivastased ained: gabapentiin, topiramaat, lamotrigiin;
  • kohalikke anesteetikume kasutatakse kemoteraapiast või kiiritusest tingitud lokaalsete ilmingute, näiteks suu limaskesta haavandite puhul.

Haiguse progresseerumise taustal keelduvad narkootilised valuvaigistid tõhusalt abistamast. On aeg, mil maksimaalne annuse suurendamine ei kõrvalda valu. Olukord on kasvajavastase ravi järgmisele etapile ülemineku punkt, mis on vajalik valu kõrvaldamiseks. 4. astme vähi korral valib onkoloog anesteetikumid, lähtudes patsiendi individuaalsest olukorrast ja haiguse ajaloost.

Tugeva valu korral kasutage tugevaid opioide:

  • Morfiin Tõhusalt vähendab valu. Mitte ainult füüsiline valu on kõrvaldatud, vaid ka psühhogeenne päritolu. Ravimil on sedatiivsed omadused. Näidustused: kasutatakse unehäirete võimsa hüpnootilise toime saavutamiseks vähipatsientide valuliku valu tõttu;
  • Fentanüül. See kuulub sünteetiliste opiaatide või narkootiliste analgeetikumide rühma. See mõjutab kesknärvisüsteemi, blokeerib valu impulsi ülekannet. Kui kasutate fentanüüli tablettide all keele all, tekib toime 10-30 minuti jooksul ja analgeesia kestus kestab kuni kuus tundi. Tavaliselt on see soovitatav tramadooli ebaefektiivseks kasutamiseks;
  • Buprenorfiin on võimas anesteetikum onkoloogia, süstemaatilise ja püsiva valu jaoks. Valuvaigistava toime jaoks ületab morfiin. Suurenevate annustega ei suurene valuvaigistav toime;
  • Metadoon. See on soovitatav juhul, kui valu ei saa teiste ravimitega leevendada.

Adjuvantravimeid võib määrata kõikehõlmavalt, kuid need ühendatakse onkoloogiga. Valik sõltub mitte ainult patsiendi vajadustest, vaid toimeaine aktiivsusest. Adjuvandid on lai mõiste, kuna rühm hõlmab ravimeid, mis parandavad valu ravi. Need võivad olla antidepressandid või rahustid, põletikuvastased ravimid, samuti ravimid, mis vähendavad või täielikult kõrvaldavad erinevate narkootiliste analgeetikumide ja narkootiliste valuvaigistite kõrvaltoimeid.

Vähktõve leevendajaid kasutatakse ainult arsti range järelevalve all ja muutuvad ainukeseks päästeks patsiendile, kes ei suuda kannatada valutavat valu. Ainult onkoloog võib neid ravimeid välja kirjutada: annustamisel ja ravimite kombinatsioonil on selle võtmisel oluline roll.

Onkoloogiliste haiguste ravimeetodite täiustamine hilisemates etappides viis selliste protseduuride juurutamiseni, mis oluliselt parandaksid patsientide elukvaliteeti. Kahjuks on valu raskendav vähi patoloogia raske kliiniline ülesanne. Selle kõrvaldamine ei sobi alati standardskeemi raamistikku. Seetõttu teeb arst ebaefektiivsust maksimaalse toime saavutamiseks valuvaigisti asendamise otsuse.

Vähktõve ravivõimalused laienevad pidevalt. Yusupovi haiglas kasutatakse onkoloogiaga patsientide raviks ainulaadseid ja kaasaegseid ravimeid.

Valuvaigistid onkoloogias 4. etapp

Riigi esialgne hindamine

Valu taset saab adekvaatselt hinnata ainult need, kes seda kogevad. Lisaks kogevad patsiendid erinevaid tundeid: puurimine, nõelamine, kihelus, pugemine, põletamine jne. Et arst saaks neid tundeid paremini mõista, kasutavad nad visuaalset valu taset (vt joonis).

Patsient tuvastab need iseseisvalt, lähtudes individuaalsest tajumisest. Täieliku pildi saamiseks viiakse testimine läbi teatud ajavahemike järel. Jälgimisel võetakse arvesse mitte ainult subjektiivseid tundeid, vaid ka eelmise ravi mõju.

Piisava hindamise edendamiseks kasutatakse valu sündroomi intensiivsuse skaalat vahemikus 0 kuni 10: 0 - selle puudumine 10 on maksimaalse võimaliku kannatlikkuse tase.

Esimene etapp - kerge valu

Kõigi individuaalsete patsientide eesnäärme pahaloomulise kasvaja raviks kasutatavate ravimite loetelu on puhtalt individuaalne, sõltuvalt kahjustuse staadiumist, metastaasist, kliinilise pildi tõsidusest ja paljudest teistest parameetritest. Terapeutilistes meetmetes on järgmised valdkonnad:

  • Sümptomaatiline ravi.
  • Kemoteraapia.
  • Hormoonravi.

Vähihaigete iga uuringu käigus hindab raviarst tema subjektiivset valu tunnet ja liigub valuvaigistite väljakirjutamisel kolmest astmest trepist allapoole. Trepid ei ole vaja liigutada järjest. Raske talumatu valu esinemine tähendab kohe üleminekut 3. etapile.

Onkoloogia anesteesia esimeses etapis paiknevad anesteetilise toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, ketoprofeen, diklofenak, tselekoksiib, lornoksikaam, nimesuliid, Etorikoksib, meloksikaam) või paratsetamool.

Onkoloogilised valuvaigistid

Esimesed etapid

Igasuguste vähktõve tüüpide puhul, va luuvalu:

  • Ketanov (või efektiivsem Ketorool) eraldi süstlas.
  • Papaveriin tõhususe suurendamiseks. Kui patsient suitsetab, siis papaveriin on ebaefektiivne.

Luuvalu:

  • Ei papaveriin ega Ketanov ei võrdle efektiivsust luuvalu ja Piroxicami, Meloksikaami, Xefocamiga. Valige üks ravimitest ja süstige eraldi süstlasse.
  • Primaarsete luu kasvajate või metastaaside puhul on soovitatav arstiga arutada bisfosfonaatide, radiofarmatseutiliste preparaatide, Denosumabi kasutamist. Lisaks anesteetikule on neil ka terapeutiline toime.

Kui patsiendil ei ole vähenenud rõhku ja kehatemperatuur on normaalne, siis kuvatakse Relanium, Sibazol.

Tugevdada ülaltoodud vahendeid saab abistada

Kerge opioidide määramine allkirjastab üks kord meditsiinitöötaja ja seejärel võib teine ​​arst ise teha. Korduvalt arst jälgib annuse vahetamise põhjendust või teisele ravimile üleminekut (näiteks tugevdamine).

Kasutatakse kerge valuliku tunnetega. Nende hulgas paistab silma:

  1. Põletikuvastane. "Atsetaminofeen" (paratsetamool), "Aspiriin", "Diklofenak" jne. Toimib koos võimsamate vahenditega. Võib mõjutada maksa- ja neerufunktsiooni.
  2. Steroidid (prednisoloon, deksametasoon) on kasulikud valu sümptomite leevendamiseks kasvava kasvaja rõhuga ümbritsevatel kudedel.
  3. Bisfosfonaadid leevendavad valu rinnavähi ja eesnäärme müeloomide pahaloomuliste koosluste korral. tavaline luu struktuurides.
  4. 2. tüüpi selektiivsed tsüklooksügenaasi inhibiitorid (rofekoksiib, tselekoksiib jt) on uimastite uus põlvkond, millel on analgeetiline ja kasvajavastane toime, mõjutamata seedetrakti tööd.

Kolmas etapp - raske valu

Sest esimese astme ravimid muutuvad nõrgaks, kuna paratsetamooli (või mittesteroidset põletikuvastast) tuleb kasutada koos nõrkade opioididega (kodeiini sisaldav või tramadool).

Selliste valude korral on pillid sageli kirjutatud onkoloogias:

  • Tramadool - see on ette nähtud esmajärjekorras just siis, kui narkootilised valuvaigistid juba aitavad. Seda kasutatakse kas pillides (sageli põhjustab iiveldust) või süstimist. Koos MSPVA-dega (Paratsetamool, Ketorool). Tramadooli ei tohi võtta koos narkootiliste analgeetikumide ja MAO inhibiitoritega (Fenelzin, Iproniazid, Oklobemide, Selegilin).
  • Zaldiar on kompleksne tramadooli ja paratsetamooli preparaat.
  • Tramadooli relaan (erinevates süstaldes)
  • Tramadool ja difenhüdramiin (ühes süstlas)
  • Kodeiini paratsetamool (maksimaalne päevane annus 4-5 tuhat mg).

Efekti saavutamiseks ja samal ajal valu vähendamiseks võimalikult vähe narkootilisi aineid, tuleb kodeiin või tramadool kombineerida teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (paratsetamool, ketorool jne).

Lisaks võib paratsetamooli määrata väikeste annustega fentanüüli, oksükodooni, buprenorfiini, mis kuuluvad tugevatesse opioidanalgeetikumidesse. Kombinatsiooni toetab ka esimesest etapist lähtuv ravi.

Tugeva valu või püsiva valu korral, näiteks 4. etapis, ei aita suured tramadooli või kodeiini annused. Onkoloogiline patsient vajab tugevaid opioide koos paratsetamooli ja lihasrelaksantide või rahustitega.

Morfiin on ravim, mis on onkoloogias ette nähtud talumatu valu jaoks. Lisaks valuvaigistavale toimele on sellel kõik tugeva ravimi kõrvalmõjud (sõltuvus, sõltuvus), pärast selle kasutamist ei aita enam midagi, ei ole vahendeid. Seetõttu peaks nõrgast (tramadoolist) tugevamaks liikumiseks olema väga tasakaalus.

Valu leevendaja onkoloogia 4. etapis: ravimite loetelu

Ravi maovähi folk õiguskaitsevahendeid

Maovähk on üks kõige levinum onkoloogia ilminguid inimestel. Statistika kohaselt on see pärast kopsuvähki teisel kohal.

Inimese tapmine, seda tüüpi onkoloogial ei ole peaaegu mingeid sümptomeid, see on ohtlik haigus. Mõningatel juhtudel võib raviarst lisaks ravile määrata ka maovähi ravi tavapäraste meditsiiniliste retseptidega.

Folk õiguskaitsevahendeid onkoloogia

Täiesti traditsioonilise onkoloogia ravimeetodi väljajätmine on väga mõistlik, sest uimastite, operatsioonide, kemoteraapia ja kiirguse võimalus on tõestada onkoloogia ravis.

Vähktõve protsess on üks kõige prognoositavamaid patoloogiaid. Seetõttu ei tohiks te traditsioonilisest meditsiinist täielikult loobuda, sest alati on võimalus, et see aitab. Te ei tohiks ennast ära võtta, kui see on olemas, sest patsiendil on sel juhul praktiliselt iga võimalus seda hirmuäratavat haigust lüüa.

Vähktõve efektiivseks raviks tuleks samaaegselt registreerida mitmel viisil, siis ei tohiks eeldada, et üks viis võib tuua ime, isegi kui see aitas teisel inimesel paraneda.

Soovitatav on kontrollida kõiki retsepte, on vaja mõista, et vähivastase ravi valik sõltub onkoloogia staadiumist, metastaaside oluliste organite kahjustusest, patsiendi üldseisundist ning mitmetest täiendavatest teguritest.

Vähkkasvaja kasvaja traditsioonilisi ravimeetodeid ei tohiks kunagi tähelepanuta jätta, nad annavad ka tulemusi.

Kui valisite maovähi raviks folk õiguskaitsevahendid, on soovitatav märkida iga päev märkmikusse: millist ravimit te võtsite, kui palju, kuidas te tunnete pärast ravimi võtmist, kõike muud, mis on seotud haigusega.

Kui üks kuu möödub selliste ravimite võtmise päevast, on soovitatav kokkuvõtlikult päevikusse kirjutada ja järeldada, kui efektiivne see ravi osutus. Kui muudatusi ei ole, siis pole mõtet seda aktsepteerida.

Traditsioonilise meditsiini retseptid onkoloogias

Tegelikult on maovähi folk õiguskaitsevahendite ravimeetodid praegu esindatud suurel hulgal.

Sellise ravi alustamisel on oluline jälgida täpselt näidatud annust, kuna enamik taimi ja seeni on mürgised ja võivad põhjustada surmava tulemuse.

Vereurvik mao vähi korral

Rääkides folk õiguskaitsevahendeid maovähi, kõigepealt tuleb märkida vereurmarohi, mis, muide, on mürgine taim, seetõttu nõuab vastavust retsepti.

Vastasel juhul võib patsiendi keha olla joobeseisundis, mis võib olla surma põhjuseks. Ravimi valmistamiseks peate pigistama 500 mg taimeõli, mis tuleb seejärel segada 0,5 liitri puhta alkoholiga.

Lahus valatakse klaasnõudesse ja jahedas kohas, mis ei pääse kolmele nädalale päikesevalguse eest.

Kõhuvähi korral on vaja võtta vereurmarohi alkoholilahus, alustades ühest tilkust, lahustades selle pool klaasi puhta veega. Annust tuleb suurendada iga päev, kuni jõuad 20 tilka.

Punane kärnkarv

Rääkides kõhuvähi ravist folk õiguskaitsevahenditega, valivad patsiendid sageli punase amanita, mida iseloomustab võime absorbeerida naatriumdikloroatsetaadi ainet, mis on pahaloomuliste kasvajate arengu üks põhjusi.

Ravimi valmistamiseks on soovitatav mürgiste seente korgid lihvida, asetada tihedalt klaasnõudesse ja valada alkoholi nii, et kaks toodet oleksid võrdsed. Lisage ühe kuu jooksul pimedas jahedas kohas lendav agarik, seejärel alustage seda vastavalt vereurmarohi sarnasele skeemile, suurendades ravimi annust üks tilk iga päev.

Hemlocki lilled

Sarnasel moel koos vereurmarohi ja amanita seentega on soovitatav valmistada alkohoolset infusiooni hemlokkide õisikutest. Kui ravim on võetud tühja kõhuga, ei suuda vähirakud edasi jagada ja hakkavad surema. Mürgine taim ei saa negatiivselt mõjutada keha terveid rakke, ohustamata nende elutegevust.

Alkohoolse tinktuuri säilitamiseks on vaja 21 päeva jahedas ja pimedas kohas. Kui ravi on vaja alustada enne ettenähtud ajavahemikku, ei tohi infusiooni täielikku kokkupuuteaega oodata.

Mitme mürgiga samaaegne kasutamine on tervisele ohtlik. Seetõttu on soovitatav vaheldada ühe ravimtaime tarbimist teise, sellise vaheldumise ajal ei ole vähirakkudel lihtsalt aega kohaneda mürkidega, mis põhjustavad nende surma.

Koorma riie

Kui räägime takjasõltuvatest kudedest onkoloogia ravis, on neile iseloomulik kõrge alkaloidide sisaldus, mis suudavad ära hoida vähirakkude jagunemist ja peatada nende kasvu. Ravimpreparaadi valmistamiseks on vaja riivitud juurest jahvatada restil, kuivatada purustatud massi kaks kuni kolm päeva ja seejärel nõuda.

Infusiooni valmistamiseks tuleb võtta kümme supilusikatäit takjas ja valada need 500 ml puhast alkoholi. Enne söömist, kolm korda päevas, võtke takso juurest sellist infusiooni. Takjajuure võib süüa ka värskena, jahvatatud.

Kasva seened

Samuti on soovitatav maovähi ravis võtta ka kirmi (kask). Ravi kestus on sel juhul kolm kuud, pärast mida peaksite võtma seitsmepäevase vaheaja ja jätkama ravi.

Ravimi valmistamise protsess hõlmab kahte etappi. Esimesel etapil on soovitatav kask seene põhjalikult tükeldada ja seejärel panna see päevale külma veega. Leotamise teisel etapil pange osa seenest veest, soojendage vedelikku temperatuurini 50 kraadi ja pange maapinna seene sellesse vette veel üks päev.

Ravi ajal on soovitatav juua kolm klaasi infusiooni päevas ja juua üks või kolm lappi korraga, pärast seda vaheaega.

Grass korjamine

Vähi esinemisel maos on olemas ka teatud taimseid preparaate, mis võivad tuua kaasa tõhusa tulemuse.

Vahendite valmistamiseks on soovitatav kuivatada kogu taimede loetelu, need ei tohi kuivada otsese päikesevalguse käes. Neid soovitatakse purustada ja segada võrdsetes kogustes.

Rohukollektsiooni valmistamiseks vajate neid taimi: farmaatsia kummel, suured jahubanaanid, mündiüritused, põldhoor, tüümian (tüümust), pruun koera roos, marmelaad, karusmarjas (ainult lehed), kalamuusikas (ainult juured), suur kukk.

Kaks suurt lusikatäit kuiva purustatud taime valatakse 0,5 liitrit keeva veega, seejärel lase 30 minuti jooksul keeta ja võtta enne sööki neli klaasi päevas pool klaasi. Ravi kestus on sel juhul kolm kuud.

Sellist efekti iseloomustab ka tavaliste kadakate, aloe treelike ja meditsiiniliste saialillide kogumine.

Piim, mesi ja porgandimahl ei ole võimelised pahaloomulistele rakkudele terapeutilist toimet avaldama, kuid see aitab tõsta patsiendi immuunsust, mis väheneb onkoloogia arengu ajal.

Vähirakkude kasvu vähendamiseks võite kasutada Jaapani mädarõika (wasabi) ja taruvaigu lisades kapsas- ja porgandimahla segu. Mao onkoloogia algstaadiumis on soovitatav juua ka värsket sibula mahla.

Aloe mahl konjakiga

Aloe mahl brändi lisamisega on võimas vahend, mille eesmärk on vähktõve vastu võitlemine. On vaja valmistada segu pooleliitrisest pudeli konjakist, kahest suurest lusikast aaloe mahlast, paar tilka alkoholi joodilahust ja pelargooniumlehti.

Et valmistada mahla lehtedest pelargooniumist, tuleb need panna kuuma vette, panna anum veevannis, vaadata hoolikalt, et kaas oleks vedeliku kuumutamise ajal tihedalt suletud. Vajaliku infusiooni saamiseks peate kolm taime lehte kolmest suurest lusikast veevannis hautama. Pärast infusiooni valmistamist on soovitatav seda lahjendada brändi ja teiste komponentidega.

Vähivastane valuvaigistid 4

Neljanda etapi vähktõbi põeb patsient tugevat valu. Parim võimalus valu kaotamiseks maovähi neljanda etapi ajal on saada vereurmariini infusiooni.

Leelapiimas sisalduv alkaloidhomohelidoniin, mis on suurte annustena, on tervisele äärmiselt ohtlik, kuid väikestes kogustes on see antiseptiline toime. Kasutage vereurmarohi, mida soovitatakse infusiooni või keetmise vormis, mille retsept on esitatud eespool.

Traditsiooniline meditsiin metastaaside jaoks

Maovähi neljandat etappi iseloomustab metastaaside levik kogu kehas.

Eespool kirjeldatud traditsioonilise meditsiini kasutamine võib takistada metastaaside kiiret levikut kogu kehas.

Kui me räägime kõige tõhusamatest vahenditest, mis suudavad metastaase ravida, siis tuleks sel juhul seente ja kasside seente retseptid neile omistada.

Kui ühendate traditsioonilise meditsiini ja traditsioonilise meditsiini kombinatsiooni, saate taastamise võimalusi suurendada. Enne traditsioonilise meditsiini ja selle annustamise võtmist tuleb konsulteerida oma arstiga.

Onkoloogia valuvaigistid

Vähk põhjustab sageli tugevat valu, seega on üks arstide peamisi ülesandeid neist vabanemine. Selleks onkoloogias kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, onkoloogia valuvaigisteid:

  • adjuvant (neid nimetatakse ka abiliseks);
  • narkootiline;
  • mitte-narkootiline.

Onkoloogilise haiguse valu võib intensiivsuse poolest erineda. See juhtub, et patsientidel on väga tugev, tugev, mõõdukas ja kerge valu. Nende raviks on Maailma Terviseorganisatsioon välja töötanud eri etappidel põhineva lähenemisviisi.

1) Esimesel etapil ravitakse keskmise ja madala valu valu mitte-narkootiliste valuvaigistitega. Näiteks võite kasutada aspiriini, paratsetamooli, analgeetikume, nagu Pentalgin, Analgin jne.

Pange tähele, et mõningaid ülalnimetatud valuvaigisteid onkoloogias rakendades võib esineda kõrvaltoimeid.

Näiteks võib aspiriini kasutamise tõttu tekkida järgmised kõrvaltoimed: vere hüübimine võib olla häiritud, allergiad ilmnevad, seedetrakti töö muutub. Suurtes annustes kasutatava paratsetamooli tõttu võib tekkida toksiline maksakahjustus.

Seetõttu peab nende suhteliselt ohutute ravimite väljakirjutamisel arst kõigepealt uurima patsiendi maksa ja seedetrakti, tuvastama allergiatunde jne.

Esimeses etapis saab kasutada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu voltareen, naprosiin, brufeen, indometatsiin. Kui neid kasutatakse koos valuvaigistitega, pärsivad nad edukalt luu metastaaside valu.

Haiguse progresseerumise korral lõpetavad narkootilised ained, mis on onkoloogiaga, abi, kuna neil on piiratud anesteetiline toime. Teatud etapp saabub siis, kui isegi annuse suurendamine ei põhjusta valu kaotamist ja kõrvaltoimed muutuvad üha enam. Sellisel juhul alustage ravi teist etappi.

2) Teises etapis kasutatakse nõrku opiaate, mis hõlmavad kodeiini, dioniini, tramaali. Pange tähele, et tramal on eriti mugav kasutada. Seda saab kasutada kodus. Narkootikumide vastu on valu nii keskmise kui ka suure intensiivsusega.

3) Ravi kolmas etapp hõlmab narkootiliste valuvaigistite kasutamist tugevatest opiaatidest. Nende hulka kuuluvad morfiin, norfin, durogesic, prosidool.

Lisaks peamistele anesteesia jaoks kasutatavatele ravimitele kasutatakse laialdaselt abiaineid, nagu antidepressandid, antihistamiinid, kortikosteroidid, krambivastased ained.

Tugevad vähivastased valuvaigistid: taotluse tunnused

Sobivad vähivastased valuvaigistid aitavad säilitada füsioloogilist ja psühho-emotsionaalset seisundit, mis võib valu hävitada. Lõppude lõpuks tapab see haigus igal aastal miljoneid inimesi ja enamik neist hakkab haiguse hilisemates etappides tugevalt valuma.

Tugevad vähivastased valuvaigistid: ravimite loetelu

Vähktõvega patsiendid kannatavad enamikul juhtudel vähi kasvajate põhjustatud valu tõttu, harvemini kasvajavastase ravi tõttu. Vahel ei ole valu sündroomil mingit pistmist haiguse ja selle raviga.

Sageli on raske hinnata valu ulatust ja tekib küsimus, millised vähivastased valuvaigistid võivad aidata saavutada positiivset mõju.

Kõige tõhusam oli selliste ravimite vastuvõtmine:

Hilisemates etappides saab valu leevendada ainult tõhusamate vahenditega. Sageli saab patsient viimases staadiumis ainult vähktõve tugevate valuvaigistite seisundit leevendada. Siin on kõige tõhusam tehnika:

  • Oksükodoon.
  • "Tramadool".
  • "Dionin".
  • "Tramala."
  • "DuroGesica".
  • MST-Continus.
  • "Morfiin".
  • Morfiin ja selle derivaadid.

    Valuvaigistite kasutamise tunnused

    Valu erinevatel etappidel kasutatakse erinevaid ravimirühmi. Ravimid võivad olla mitte narkootilised ja narkootilised.

    Esimesse rühma kuuluvad analgeetikumid (mõned neist vabastatakse ainult retsepti alusel). Teine rühm hõlmab opiaate, millel on ka erineva mõjuvõimega.

    Kuid selleks, et töötlemine toimiks, tuleks vähiravimeid võtta vastavalt heakskiidetud skeemile:

  • Mitte narkootilised ravimid kombinatsioonis adjuvandi, toetavate ainetega.
  • Nõrgad opiaadid koos narkootiliste ja toetavate ravimitega.
  • Tugevad opiaadid (morfiin ja selle analoogid) kombinatsioonis mitte-narkootiliste ja adjuvantidega.

    Sellise skeemi kasutamine aitab kaasa annuste õigele valikule, saavutades seeläbi positiivse efekti, leevendab patsiendi kannatusi. Sageli manustatakse vähi anesteetikumi intravenoosselt või intramuskulaarselt, sest selle meetodi korral saavutatakse toime kiiremini kui tablettide võtmisel.

    Onkoloogiliste patoloogiatega patsiendile kaasnevaid valusid saab jagada kergeks, mõõdukaks ja tugevaks. Seetõttu on vähivastased valuvaigistid

    jagatud kahte rühma: mitte narkootilised ja narkootilised ained. Ja viimane võib olla nõrk ja tugev.

    Absoluutselt kõik vähivastased valuvaigistid on kombineeritud abiainetega, mis hõlmavad stabiliseerivaid komponente, mis toetavad vähihaigete keha ja võivad suurendada peamiste ravimite toimet.

    Mitte narkootiline anesteetikumide rühm

    Vähiravimid algstaadiumis leevendavad patsiente valu eest ilma oluliste kõrvaltoimeteta. Mitte-narkootilised ravimid võivad pärssida valu teket mõjutavaid tegureid. Kuid neil on anesteesia piirid ja annuse suurendamine ei too kaasa positiivset tulemust ning suurendab ka kõrvaltoimete mõju kehale.

    Seetõttu võib vähivastaseid valuvaigisteid määrata ainult arst. Kõik selle rühma ravimid on jagatud kergeks ja tugevaks.
    Haiguse arengu algstaadiumis kasutatakse kergeid mitte narkootilisi ravimeid, kui patsiendil pole veel väljendunud valu sündroomi. Tavaliselt määratakse valuvaigistid esmalt vähktõve vähendamiseks.

  • "Paratsetamool".
  • Aspiriin.
  • Sedalgin.
  • Pentalgin.
  • Phenazon.
  • Panadola
  • “Nurofen”, “Mig” ja teised.

    Praeguseks on vähktõve tekitanud valuvaigistid leevendanud patsientide kannatusi. Kuid need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nii et te peaksite kinni pidama teatud annustest.

    Kõrvaltoimed

    “Analgin” antakse koguses kuni tuhat milligrammi iga kolme kuni nelja tunni järel. Teiste valuvaigistite ja paratsetamooli annus võib olla poole võrra suurem ja annuste vaheline intervall suureneb viis kuni kuus tundi.

    Aspiriini võtmise kõrvaltoimed on väljendatud allergilistes reaktsioonides, seedetrakti kõrvalekalletes, hemostaatilise süsteemi katkemises, mis vastutab vere hüübimise taseme eest.

    "Paratsetamooli" ja selle analoogide üleannustamise korral võib täheldada mürgist maksakahjustust.

    Millised valuvaigistid vähkkasvajaga aitavad: mõõdukas intensiivsus

    Arst määrab tugevad mitte narkootilised ravimid, kui patsiendi seisund halveneb ja valu muutub tugevamaks. Selles etapis algab vastuvõtt:

  • "Meloksikaam".
  • Tenoksikama.
  • "Piroksikaam".
  • Indometatsiin.
  • Diklofenak.
  • Metindola.
  • Intebana.
  • Metamitsool.
  • "Fenüülbutasoon".
  • Naprosina "
  • "Brufen".
  • "Voltarena".

    Need ravimid on kõige efektiivsemad kombinatsioonis valuvaigistitega, eriti kui valu põhjustab metastaaside levik luule. Kuid mitte-narkootiliste ainete mõju on piiratud ja nad ei suuda leevendada tugevat valu. Seega, kui ebamugavustunne suureneb, sisenevad tugevamad valuvaigistid vähi vastu.

    Ravimi valuvaigistite rühm

    Narkootilised ained liigitatakse valu vastu võitlemisel raskete suurtükivägedena. Neid nähakse ette ainult viimase abinõuna, sest nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid põhjustavad ka keha füsioloogilisel ja psühholoogilisel tasemel korvamatut kahju.

    Narkootiliste ravimite väljakirjutamisel on vaja järgida ranget järjestust alates kõige kergematest. Ja kui nad enam ei suuda aidata, siis nad kasutavad tugevamaid valuvaigisteid.

    Vähipatsientidel peab opiaatide jälgimist jälgima arst, kes jälgib patsiendi seisundi muutusi, ning kui tal on talumatus või üleannustamine, andke vajalik abi.
    Opiaadid on eriline ravimirühm, mida saab kasutada vähi erinevatel etappidel.

    Opiaatide abil peatatakse tugev ja mõõdukas valu. Sageli on selliste ravimite kasutamine kodus ilma vastutava tervishoiutöötaja järelevalve all keelatud. Kui tegemist on opiaatide omakorda, põhineb ravi põhimõttel: kopsudest tugevale. Esimene narkootiliste ainete rühm tähendab nimetamist:

    Selliste preparaatide farmakoloogiline vorm võib olla tablett, kapseldatud, süstimine. Seal on tilgad ja küünlad. Kiireim toime saavutatakse süstimise teel.

    Opiaatide keskmine annus on vahemikus 50 kuni 100 mg, vahemikus 4-6 tundi.

    Eriti väljendunud valu sündroomi korral, kui valged opiaadid ei suuda enam toime tulla, jõuavad tugevad narkootilised ained. Üldine rakendus:

  • "Fentanyl"
  • "Buprenorfiin"
  • "Prosidola"
  • "Norfina"
  • "Durogezika"
  • MST-Continus
  • "Morfiin"
  • Morfiin ja selle derivaadid.

    Selliste ravimite kasutamine põhjustab paratamatult sõltuvust ja patsient peab toime säilitamiseks pidevalt suurendama annust. Kõik ravimeid sisaldavad ravimid müüakse ainult retsepti alusel, nende kasutamist kontrollitakse rangelt ja arvestatakse.

    Aruandluse jaoks täidavad patsiendi esindajad vastavad dokumendid ja annavad kasutatud ampullid. Selliste ravimite kontrollimise hõlbustamiseks väljastatakse piiratud koguses teatud aja jooksul arvutatud koguseid.

    Kui vähivastasele patoloogiale on ette nähtud mitte-narkootilised valuvaigistid, kasutatakse tugevaid narkootikume vähi tüübi alusel, et mitte halvendada olukorda ja mitte kahjustada patsienti.

    Adjuvantvahendid

    Abiainete (abiainete) rühm, mis on valuvaigistite kasutamisel väga oluline, sisaldab paljusid erinevaid suundi omavaid ravimeid. Keerulise ravi jaoks on efektiivne kohtumine:

  • kortikosteroidid;
  • antidepressant või rahusti;
  • krambivastased ained;
  • antihistamiinid;
  • põletikuvastane;
  • palavikuvastane.

    Need on mõeldud tõhususe suurendamiseks ja samal ajal vähendavad tugevate valuvaigistite kasutamisel onkoloogias kõrvaltoimete ohtu.

    Kopsuvähk: kuidas valu eemaldada?

    Kopsuvähk on üks onkoloogia sagedasemaid ilminguid, mida sageli diagnoositakse juba hilisematel etappidel, kui ainult tugevad valuvaigistid aitavad leevendada valu sündroomi. Eriti populaarne on selliste tööriistade nimetamine:

    Tugevad valuvaigistid kopsuvähki

    võtta arsti range järelevalve all.

    Kõhuvähk: kuidas leevendada kannatusi?

    Arst määrab ja kontrollib ka tugeva valuvaigisteid maovähi raviks. Sageli soovitame vastuvõttu:

  • "Morfiin".
  • "Fentanyl" või "Alfantanila"
  • "Oksükodoon" luukoe valu puhul.
  • "Metadoon" valu kohta närvikoes.

    Tugevad valuvaigistid valitakse individuaalse olukorra ja valu lokaliseerimise põhjal.

    Rinnavähi anesteesia

    Rinnavähk on laialt levinud. Vähktõve leevendamine

    Rinna määrab ka arst, lähtudes patsiendi üldisest seisundist. Parimat efekti vähimtäheliste kõrvaltoimete korral täheldati:

    Samuti märgiti, et nende ravimite õige annus sellise kasvajaga mõnes naises ei põhjustanud sõltuvust ja vajadust suurendada annust.

    Valu leevendamise põhireeglid

    Valuvaigistite maksimaalse toime saavutamiseks on vaja järgida mõningaid reegleid:

  • Vähktõve valuvaigistid tuleb võtta, järgides ranget ajakava ja annuseid. See võimaldab teil saavutada minimaalse päevase koguse maksimaalse efekti.
  • Ravimite vastuvõtt peaks algama kopsudega ja liikuma järk-järgult tugeva.
  • Abiainete kohustuslik kasutamine, mis võivad suurendada kõrvaltoimete mõju ja vähendada selle ilmingut.
  • Ravimite kõrvaltoimete ennetamine.

    Anesteetiline onkoloogiline plaaster

    Mõnikord peaksid vähipatsiendid kasutama kiiret analgeetikume. Kroonilise valu sündroomi korral on fentanüül kõige efektiivsem. Ja kui mingil põhjusel ei saa patsient süstimist, siis pääseb nende ravimitega kipsi. Plaastriga vabastatakse valuvaigistid kolm päeva.

    Suurim efektiivsus saavutatakse 12 tundi pärast kasutamist. Ravimi annus arvutatakse individuaalselt ja vanus on oluline tegur. Anesteetiline krohv aitab juhtudel, kui patsienti on raske neelata või on tingitud veenide kahjustamisest. Mõnedel patsientidel on selline anesteesia lihtsalt mugav.

    Pahaloomulised kasvajad ja metastaasid põhjustavad tervete kudede pöördumatuid muutusi ja lagunemist. Samal ajal on kahjustatud närvilõpmed ja tekivad põletikulised protsessid, millega kaasneb tugev valu. Selleks, et aidata patsiendil hoida psühholoogilist ja füüsilist seisundit, määratakse ravi ajal anesteetikumid.

    Millist valuvaigistit saab kasutada vähi raviks, määrab arst sõltuvalt haiguse staadiumist ja tundlikkusest toimeainete suhtes individuaalselt.

    Onkoloogia valuvaigistid aitavad kõrvaldada valu

    Kahjuks võtab inimese igapäevaelu vähki. Halvim on see, et nii täiskasvanud kui ka lapsed surevad. Hilisemates etappides on kasvaja ise tunda talumatut valu, mis lihtsalt võib sind hulluks juhtida. Anesteesia kasutamine onkoloogias kaasaegses meditsiinis hõlbustab oluliselt inimeste jahu.

    Kuidas toime tulla kasvajavaluga?

    Iga organism ja seega iga juhtum on individuaalne. Keegi hakkab toime tulema pahaloomulise kasvajaga ja taastub täielikult ning mõned ei. Igal juhul põhjustab vähirakkude keha lüüasaamine tugevat valu, mis on väga oluline kõrvaldamiseks, nii et patsient ei tekita valu vaimsete ja füüsiliste häirete teket.

    Raviarst kontrollib ravi alati nii kodus kui ka haiglas. Onkoloogias kasutatavad valuvaigistid tuleb kasutada ainult arsti järelevalve all. See on vajalik annuse võimalikuks kohandamiseks.

    Niisiis sisaldab valu ravi järgmist:

    1. Opiaadid (ravimid, mis sisaldavad suurt osa ravimitest);

    2. Nõrgad opiaatid (ravimid, mis on vähe narkootikume);

    3. Muud valu leevendavad ravimid (abiained).

    Mis on opiaadid?

    Opiaadid valmistati kõigepealt oopiumi unimahlast. Paljud neist on nüüd laboris kasutatavad. Opioidide valuvaigisteid on erinevaid. Mõningaid kasutatakse kerge või mõõduka valu korral, samas kui teisi kasutatakse tugeva valu leevendamiseks.

    Raske valu hulka kuuluvad opioidid on:

    Neid kasutatakse tavaliselt kõige tõsisema valu sündroomi kõrvaldamiseks. Neid saab ainult arsti retsepti alusel. Kui neid ravimeid kasutatakse õigesti, ei ole neil ravimitel kõrvaltoimeid.

    Nõrgad opiaatid

    Nõrgad opioidid hõlmavad:

    Mõningaid tüüpe saab osta apteegis.

    Jah, te võite olla mures, kui olete sõltuvuses onkoloogia anesteesiast (morfiinist ja teistest opiaatidest). See on tavaline hirm, kuid te tõenäoliselt ei saa sõltuvust valuvaigistitest, kui võtate neid haiguse sümptomitest vabanemiseks.

    Tavaliselt määrab arst kõigepealt nõrgad opiaatid ja seejärel vajadusel tugevad. Mõnikord võib teil olla vaja nende ravimite väga suurtes annustes valu leevendamiseks. Suurte annuste võtmine on ohutu, kui neid vajate. Teie arst jälgib hoolikalt kõrvaltoimeid.

    Muud valu leevendavad ravimid

    Samuti võib raviarst määrata teisi ravimeid, mis aitavad teil valu leevendada.

    Neid nimetatakse mõnikord kaasnevateks valuvaigistiteks või abiaineteks, sest neid manustatakse koos teiste valuvaigistitega.

    Need võivad tähendada, et te võite võtta väiksema annuse opioidide valuvaigisteid kui muidu. Seega on kõrvaltoimete tõenäosus oluliselt vähenenud.

    • Steroidid (prednisoon või deksametasoon). Vabastage turse.
    • Antidepressandid. Aidake leevendada närvilõpmeid mõjutavat valu.
    • Krampide ennetamise ettevalmistused. Kasutatakse krampide vältimiseks: gabapentiin, topiramaat;
    • MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Nende hulka kuuluvad: aspiriin, ibuprofeen, diklofenak;
    • Lokaalanesteetikumid. Vabastage valu teatud kehaosas.

    Vähk valuvaigistid

    Arst määrab valuvaigistid sõltuvalt sellest, kas valu on kerge, mõõdukas või raske.

    Tavaliselt määrab arst patsiendile vähivastaseid valuvaigisteid, et leevendada tekkinud valu. Need ravimid tuleb võtta ajakava järgi, et säilitada organismis püsiv ravimitase, mis aitab hoida valu tagasi. Ravimeid võib võtta suukaudselt (tablettidena) või muul viisil, näiteks infusiooni või süstimise teel.

    Arst võib määrata ravimi täiendavaid annuseid, mida võib vajadusel võtta, et vähendada valu, mis võib tekkida ravimi kavandatud annuste vahel. Arst kohandab ravimi annuse patsiendi vajadustele.

    Paratsetamool ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID)

    Patsiente, eriti vanemaid patsiente, kes võtavad atsetaminofeeni või MSPVA-sid, tuleb hoolikalt jälgida kõrvaltoimete suhtes. Enamik mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid mõjutab vereliistakuid, mis põhjustab vere hüübimisaja kasvu ja verejooksu peatamist. Aspiriini ei tohi lastele valu raviks anda.

    Opioide võib kasutada mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks.

    Opiaadid töötavad väga hästi, et leevendada mõõduka kuni raske valu. Siiski lõpetavad mõned vähktõvega patsiendid mingil hetkel opioidide valu leevendamist pikaajalise ravi ajal. Seda olukorda nimetatakse sallivuseks või sõltuvuseks.

    Sellistel juhtudel, kui teie keha ei reageeri manustatavale annusele, on tavaliselt vajalik opioidide annuse suurendamine. Opiaatide vajadus on nende füüsiline sõltuvus. See ei ole sama, mis sõltuvus, mis arendab psühholoogilist sõltuvust.

    Arst võib opioidiannuseid ohutult suurendada valu vältimiseks ilma sõltuvust tekitamata.

    Opioide on mitut tüüpi:

    • Morfiin (kõige sagedamini kasutatav opioid vähivähi vähendamiseks).
    • Hüdromorfoon
    • Oksükodoon.
    • Oxymorphone.
    • Metadoon.
    • Fentanüül.
    • Meperidiin (Demerol).
    • Tapentadool (Tapentadol).
    • Tramadool.

    Arst määrab vähivastased valuvaigistid ja pakub skeemi, mille abil tuleb neid valu paremini kontrollida.

    Enamik vähihaigetest vajavad regulaarselt opioide.

    Opioidide regulaarne võtmine aitab vähendada valu ja vältida selle kordumist. Annuste vaheline aeg sõltub kasutatavast opioidist. Õige annus on opioidi kogus, mis võimaldab teil leevendada valu, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid.

    Annus muutub aeglaselt, kuni leitakse tasakaal kvalitatiivse valu vähenemise ja minimaalsete kõrvaltoimete vahel. Kui toimub opioiditaluvus (sõltuvus), saab selle ületada, suurendades annust või asendades ravimi teise opioidiga.

    Mõnikord tuleb opioidi annust vähendada või opioidi manustamine täielikult lõpetada. Seda saab teha siis, kui patsient ei koge enam ravimite tõttu valu, nagu närvide ummistus või kiiritusravi. Arst võib ka annust vähendada, kui vastuvõtt muudab patsiendi uniseks või kui neerufunktsioon halveneb.

    Opioide võib manustada erinevalt.

    Opioide võib võtta järgmiselt:
    Suuliselt
    Läbi pärasoole
    Naha plaastrid
    Ninasprei
    Intravenoosne (IV) manustamine
    Subkutaansed süstid
    Seljaaju süstid

    Sagedased kõrvaltoimed

    Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

    Unisus ja iiveldus esinevad kõige sagedamini opioidide kasutamise alguses ja reeglina vähenevad mõne päeva jooksul.

    Opiaadid aeglustavad lihaste kokkutõmbumist ja liikumist maos ja sooles, mis võib põhjustada raskeid kõhukinnisusi. Et hoida väljaheide pehmeks ja vältida kõhukinnisust, on oluline juua palju vedelikke.

    Kui puuduvad probleemid, nagu soole ummistus või kõhulahtisus, antakse patsiendile kõhukinnisuse vältimiseks järgitav raviplaan ja teave selle kohta, kuidas vältida opioidide võtmise ajal sooleprobleeme.

    Muud opioidide kõrvaltoimed on järgmised:

    • Oksendamine.
    • Probleem mõtlemisega.
    • Hingamisprobleemid.
    • Probleemid seksuaalse funktsiooniga.

    Kui te olete patsient ja olete mures kõrvaltoimete pärast, pidage nõu oma arstiga. Arst võib vähendada kõrvaltoimete vähendamiseks opioidide annust, minna teise opioidi või muuta manustamisviisi.

    Muude ravimite lisamine

    Lisaks opioididele võib valu leevendamiseks määrata ka teisi ravimeid. Need on ravimid, mis aitavad opioididel paremini toime tulla, leevendada sümptomeid ja vähendada teatud tüüpi valu.

    Kasutada võib järgmisi ravimitüüpe:

    • Antidepressandid.
    • Antikonvulsant.
    • Lokaalanesteetikumid.
    • Kortikosteroidid.
    • Stimulandid.
    • Bisfosfonaadid.

    Neil ravimitel on patsientidel suured erinevused. Kõrvaltoimed on sagedased ja sellest tuleb arstile teatada.
    Bisfosfonaadid on ravimid, mida mõnikord kasutatakse, kui vähk on levinud luu.

    Neid kasutatakse valu vähendamiseks ja luumurdude riski vähendamiseks. Kuid mõnikord põhjustavad bisfosfonaadid tõsiseid kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstiga, kui teil on tõsiseid lihaste probleeme või luu valu.

    Võib tekkida vajadus bisfosfonaatravi keelata.

    Bisfosfonaatide kasutamine on seotud ka bisfosfonaatidega seotud osteonekroosi (BON) tekkimise riskiga.

    Praegu uuritakse kannabinoidide kasutamist vähivalu vähendamiseks.

    Onkoloogilised valuvaigistid: ravimite ülevaade

    Vähi kasvajad ja nende metastaasid põhjustavad kehale kahju, sest need põhjustavad tervete kudede lagunemist, mis tekib väga kiiresti, kahjustavad närvilõpmeid, nende välimusega kaasneb tõsine põletik.

    Need on kaugel kõigist onkoloogia tagajärgedest, kuid need kolm peamist tegurit põhjustavad inimestel tugevat valu, mida mõnikord on võimatu taluda.

    Patsiendi vaimse ja moraalse tervise säilitamiseks ning ravi võimaldamiseks määravad arstid sageli valuvaigisteid sõltuvalt haiguse staadiumist ja vastuvõtlikkusest toimeainele.

    Klassikaline anesteesia skeem

    Vähi protsesside ajal kasutatakse valu leevendamiseks nii narkootilisi kui ka narkootilisi aineid. Esimesed on tugevad valuvaigistid, mida ei saa apteekide vahendusel osta, sest nende tegevust ei saa võrrelda Citramone'i või Analginiga.

    Narkootiliste ravimite puhul kasutatakse valu vastu erineva tugevusega opiaate, alates lihtsatest opiaatidest kuni morfiini derivaatidesse. Aga kuidas kombineerida neid ravimeetmeid? Alates 1988. aastast, mil WHO ekspertkomitee kiitis heaks standardse onkoloogilise valu leevendamise skeemi, on kasutatud „astmelist” ravi.

    1. Narkootilised valuvaigistid + abiained (abi-, toetavad) ravimid.
    2. Nõrgad opiaadi + mitte-narkootilised analgeetikumid + adjuvandid.
    3. Tugev opiaat (morfiini derivaadid) + mitte-narkootilised analgeetilised + adjuvandid.

    Just selline anesteesia aitab valida õige annuse ja leevendada patsiendi kannatusi. Selles loendis märkasid lugejad kolmandat tüüpi ravimite abiaineid. Need on abi- või toetavad ained, mis stabiliseerivad võimalikult palju patsiendi tervist ja suurendavad teiste ravimite toimet.

    Kõige sagedamini süstitakse onkoloogilisi valuvaigisteid intramuskulaarselt või intravenoosselt, kuna need on kõige kiiremad toimeainete tungimise viisid, seega saavutatakse toime palju kiiremini.

    Narkootilised valuvaigistid

    See on nende abistamiseks, et arstid kõigepealt abistavad, sest varases staadiumis aitavad need ravimid valu vabaneda ilma tervist kahjustamata.

    Erinevaid mehhanisme kasutavad mitte-narkootilised ained pärsivad prostaglandiinide sünteesi kehas - põletiku tegureid ja valu ilmnemist.

    Nendel ravimitel on oma gradatsioon, nii et ainult arst saab neid valida sõltuvalt vähi staadiumist, selle asukohast ja muudest teguritest.

    Esimeses etapis, kui patsient ei ole veel tõsise valu pärast mures, võib kasutada „lihtsaid” valuvaigisteid, näiteks:

    • Paratsetamool;
    • Fenasoon;
    • Panadol;
    • ibuprofensoderzhaschie ravimid (Nurofen, Mig ja teised).

    Neid võetakse tablettidena mitu korda päevas koos abiainetega.

    Kuna patsiendi seisund halveneb, astuvad tugevamad mitte narkootilised ravimid lahingusse:

    • oksikaam (Meloxicam, Tenoxix, Piroxicam);
    • indooläädikhappe derivaadid (indometatsiin, deklofenak, metindoon, Intebal jt);
    • pürasolidiinid (metamisool, fenüülbutasoon ja teised).

    Narkootilised valuvaigistid

    Nad kasutavad onkoloogias narkootiliste ainete abi ainult äärmuslikel juhtudel, sest kuigi nad leevendavad seisundit, kahjustavad nad mitte ainult patsiendi füüsilist tervist, vaid ka vaimset tervist.

    Nende kasutamisel täheldatakse selget sammude astmestumist, tugevama valuvaigistava aine kasutamine algab alles siis, kui nõrkade maksimaalne annus ei aita.

    Arst peab patsienti pidevalt jälgima, et aidata ravimi üleannustamise või sallimatuse avastamise korral.

    Onkoloogias kasutatavad kerged narkootilised valuvaigistid on nõrgad opioidid:

    • Oksükodoon;
    • Tramadool;
    • Kodeiin;
    • Hüdrokodoon ja teised.

    Neid võib kasutada tablettide, kapslite, küünalde kujul, kuid kõige sagedamini nad süstivad süstena.

    Kuna valu sündroom süveneb, süstivad arstid “rasket suurtükivägi” - morfiini derivaate:

    Nad üritavad neid mitte puudutada kuni viimase, sest nende tõttu tekib patsiendil sõltuvus, mis vajab efekti säilitamiseks annuse pidevat suurendamist.

    Narkootilisi valuvaigisteid ei saa ise osta, kuid neid müüakse retsepti alusel ainult teatud apteekides. Nende kasutamine toimub alles pärast arsti teavitamist, annuse ja sellega seotud ravimite valimist.

    Adjuvandid

    See on üsna lai mõiste, sest see rühm hõlmab erinevaid toetavaid, abistavaid, ravivahendite mõju suurendavaid. Need võivad olla antidepressandid või rahustid, põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid, ravimid, mis vähendavad erinevate narkootiliste või narkootiliste valuvaigistite kõrvaltoimeid.

    Adjuvante võib määrata kompleksis, kuid ainult arst valib need, sest valik sõltub mitte ainult patsiendi vajadustest, vaid ka valuvaigistite toimeainest.

    Vähktõvega seotud haiguste korral on ette nähtud külmetus, soolestiku düsbioos, häired ja muud sobivad ravimid, mida võib nimetada ka adjuvandiks, sest nad toetavad patsiendi seisundit.

    Kopsuvähi valuvaigistid

    Seda tüüpi onkoloogia on üks välimuse „populaarsuse” võtmepositsioone, mistõttu on vaja lühidalt kaaluda, milliseid valuvaigisteid kasutatakse kopsuvähi raviks.

    Kui me räägime mitte-narkootilistest ravimitest, siis kopsuvähi korral näeb arst ette sama kui teistel onkoloogiatüüpidel, sest nende ravimite peamine funktsioon on prostaglandiinide pärssimine.

    Ravi teise etapi nõrkadest opiaatidest:

    Neil ravimitel on kopsuvähki efektiivsem toime. Kuid hingamisteede struktuuri, ulatusliku vere võrgusilma ja suure hulga närviretseptorite tõttu progresseerub kudede lagunemine kiiresti ja võib määrata tugevaid opiaate.

    Kopsuvähi raskest suurtükiväest, kasutades selliseid morfiini derivaate:

    Pea meeles, et neid ravimeid kasutatakse ainult viimase abinõuna ja arsti range järelevalve all.

    Onkoloogias kasutatavad valuvaigistid muutuvad mõnikord ainukeseks päästmiseks talumatu valu eest, kuid tuleb meeles pidada, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult spetsialist, sest annustamisel ja ravimite kombinatsioonil on nende vastuvõtmisel oluline roll.