Umbes abordi läbiviimine emaka müoomis

Emaka fibroidid on üsna tavaline patoloogia ja peaaegu alati on see haigus reproduktiivses eas naistel avastatud. Statistika järgi on igal neljandal günekoloogi patsiendil see diagnoos kaardil. Sageli avastatakse kasvaja raseduse ajal - nii planeeritud kui ka soovimatu. Viimasel juhul muutub abordiks paratamatu lahendus. Kas siin on ainult müoomisõlm, mis takistab protseduuri? Günekoloogid ütlevad: emaka müoomis võib teha aborti, kuid järgida teatud reegleid ja ettevaatusabinõusid, arvestades kasvaja suurust ja raseduse kestust.

Täiesti erinev olukord areneb, kui soovitakse lapse kontseptsiooni ja abort muutub vajalikuks meetmeks. On oluline meeles pidada: emaka fibroidid ei ole abordi näidustus, vaid võivad aidata kaasa komplikatsioonide tekkimisele, mis on ohtlikud naise tervisele ja elule. Sellises olukorras lähtuvad günekoloogid väiksema kurja põhimõttest ja pakuvad aborti.

Pärast teostatud operatsioone viiakse läbi taastusravi, mille eesmärk on organismi taastamine. Taastumisperiood mõjutab otseselt naise reproduktiivtervist ja määrab tema tulevase jõukuse.

Kas mul on vaja emaka müoomi aborti?

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 2007. aasta korralduses nr 736 ei ole emakafibroidid otseselt näidustatud abordiks. See tähendab, et müoomisõlmede juuresolekul saate lapse ette kujutada, kanda ja sünnitada ilma oluliste tüsistusteta ja eluohtudeta. Praktikas sõltub kõik sellest, kus kasvaja asub ja millise suurusega leiomüoom jõuab. Teatud tingimustel on võimalik raseduse ja sünnituse ohutu käik:

  • Myoma on suberous või interstitsiaalne;
  • Kasvaja ei moonuta emakaõõne;
  • Myoma ei blokeeri emaka väljapääsu;
  • Haigusega ei kaasne komplikatsioonide teke.

Juhul kui müomatoossed sõlmed ei ohusta rasedust ja sünnitust, on täiesti võimalik teostada ja sünnitada last ilma oluliste tüsistusteta.

Nendes olukordades ei muutu fibroidide esinemine abordi põhjuseks. Kui soovitakse lapse kontseptsiooni, tuleb naine registreeruda günekoloogiga. Rasedad naised, kellel on fibroidid, on suure riskiga tüsistuste tekkeks, seetõttu ei piisa ilma arsti pideva jälgimiseta.

Komplikatsioonide risk sõltub kasvaja suurusest. Mida suurem on sõlm, seda suurem on ebasoovitava tulemuse tõenäosus.

On olukordi, kus loote kandmine fibroidide taustale on võimatu:

  • Arvatav sarkoom - emaka pahaloomuline kasvaja;
  • Myoma-sõlmede kiire kasv, mis viib reproduktiivorgani deformatsioonini;
  • Vaagna veenide väljendunud tromboflebiit;
  • Myoma sõlme nekroos ja muud haiguse tüsistused, mis nõuavad emaka eemaldamist (kui teised ravimeetodid ei toonud efekti).

Pilt vaagna veenide tromboflebiitide magnetresonantstomograafiast, kus on lihtsalt võimatu naist, kellel on müoom, vilja kandma.

Sellises olukorras ei soovita günekoloogid rasedust säilitada ja soovitada aborti võimalikult kiiresti. Lõplik otsus jääb naisele. Kui patsient keeldub kategooriliselt abordist, ei saa ükski arst teda sundida. Oluline on mõista, et sellises olukorras võtab naine vastutuse enda tervise ja elu eest.

Kas on võimalik lõpetada rasedus, kui kasvaja kasvab emakas?

Fibroidide olemasolu ei takista aborti, kuid nõuab arsti ettevaatust. Seda manipuleerimist peaks tegema kogenud spetsialist, kes suudab mitte ainult puuvilju hoolikalt ekstraktida, vaid ka operatsiooni käigus tekkivate tüsistustega toime tulla. Arsti töö sõltub suuresti sellest, kuidas rehabilitatsiooniperiood möödub ja kas naine saab tulevikus lapsi.

  • Submucous fibroidid võivad häirida munasarja vaakumhaavandit ja emaka kõverdamist. Sellises olukorras tuleks abort teha hüsteroskoopilise kontrolli all. Väike üksus saab eemaldada kohe pärast munarakkude väljavõtmist;
  • Emakas deformeeruvad kihistused, suurendavad verejooksu ja muude tüsistuste riski abordi ajal. Sel juhul võib aborti teostada laparoskoopilise kontrolli all;
  • Sageli teevad abordid ja fibroidide eemaldamine korraga.

Kui abordi korral on emaka müeloomiga abordi ajal suur komplikatsioonide oht, viiakse raseduse katkestamine läbi laparoskoopilise kontrolli all.

Fibroidide suurus rasedusnädalatel ei mõjuta otseselt abordi näidustusi. Kui rasedus tuleb katkestada, tehakse see. Ainult oluline on valida parim abordi, et minimeerida võimalike tüsistuste riski.

Raseduse lõpetamine müoomiga toimub nii meditsiinilistel kui ka sotsiaalsetel põhjustel ning naise soovil.

Mis ähvardab abordi tagasilükkamist müoomiga

Kui günekoloog saadab rasedad naised müoomiga aborti, tähendab see, et tal on põhjust uskuda, et lapse kandmine võib olla ohtlik tema tervisele ja isegi elule. Kõrge riskiga rühmas on patsiendid, kellel on:

  • Esimene sünnitus toimub üle 35 aasta vanuselt;

Rasedad naised, kes on vanemad kui 35-aastased ja kellel on kasvanud müoom, valmistuvad esimest sünnitust, on tervisele ja mõnel juhul ka elule.

  • Myoma haiguse kestus 5 aastast;
  • Emaka esialgne väärtus üle 12 rasedusnädala;
  • Mitmed sõlmed emakal;
  • Domineeriva kasvaja suurus on üle 6 cm;
  • Kasvaja, mis kasvab emakaõõnes elundi deformatsiooniga;
  • Fibroidide paiknemine submukoosse kihina laialusel alusel või jalal;
  • Sõlme lokaliseerimine emakakaelas või istmikus;
  • Tuumoriga kaasneb komplikatsioonide (nekroos, infektsioon) teke. Sõlmede sekundaarsete muutuste märke jälgitakse ultraheliga;
  • Platsenta asukoht myoma suhtes.

Kui naine on ohus, ei tähenda see, et ta peaks kohe aborti tegema. Laps on sellises olukorras võimalik, kuid tüsistuste oht on väga suur:

  • Spontaanne abort igal ajal;
  • Platsentaalne puudulikkus koos loote regulaarsete hüpoksiaga. Võimalik emakasisene kasvupeetus;
  • Enneaegne platsentaarne katkestus ja verejooks;
  • Vaagna veenide tromboos suurte müomatoossete sõlmedega anumate kokkusurumise ajal;
  • Puudulik loote asukoht emakas.

Emaka müoomiga raseda naise üheks tüsistuseks võib olla loote vale asukoht.

Looduslikku sünnitust müoomis raskendab sageli töö ja verejooksude anomaalia. Emakakasvaja võib olla keisrilõiget tähistav.

Abordi variandid emakakasvajate puhul

Aborti ajastus ei sõltu fibroididest ja selle määrab ainult selle manipulatsiooni näidud:

  • Kuni 12 nädalat - naise taotlusel;
  • Kuni 22 nädalat - sotsiaalsetel põhjustel (vägistamine, puude olemasolu või abikaasa surm raseduse ajal, naise viibimine vanglas);
  • Meditsiinilistel põhjustel tehakse abort igal ajal, kuid tegelikult - kuni 22 nädalat. Pärast seda perioodi loetakse lootele elujõulist ja arst on kohustatud andma talle vajalikku abi ellujäämiseks.

Aborti võimalused ja nende omadused müoomile:

Meditsiiniline abort

Meditsiiniline või farmakoloogiline abort on tunnistatud kõige ohutumaks ja mugavamaks viisiks raseduse lõpetamiseks. Venemaal on see meetod lubatud kuni viis sünnitusnädalat (kuni 42 päeva amenorröa - menstruatsiooni puudumine). Hilisematel perioodidel ei ole meditsiiniline abort efektiivne ja sellega kaasneb suurem tüsistuste risk.

Meditsiiniline abort on raseduse lõpetamine spetsiaalsete ravimite abil.

Apteekide läbiviimiseks kasutatakse vahendeid, mis soodustavad munarakkude eraldumist ja tugevdavad emaka kokkutõmbumist - Mifepristone ja Misoprostol. Patsient võtab esimese ravimi ja 48 tunni pärast teine. Meditsiinilise aborti efektiivsus WHO järgi on 95%, tingimusel et rasedusperiood määrati õigesti.

Raseduse meditsiinilise lõpetamise tunnused müoomiga:

  • Jalgade allpool asuvad sõlmed ei mõjuta tavaliselt ravimi käitumist, vaid nõuavad kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet;
  • Emakas deformeeruvad interstitsiaalsed kasvajad võivad selle tühjendamise katkestada ja põhjustada hilinenud munarakke;
  • Submucous ja submucous interstitsiaalne fibroidid on meditsiinilise abordi suhteline vastunäidustus. Selliste koosseisudega suurendab emaka verejooksu ja muude komplikatsioonide tõenäosust. Lõplik otsus sõltub sõlmede suurusest ja arvust.

Pärast meditsiinilist aborti teostatakse kohustuslik kontroll 14 päeva pärast: ultraheliuuring ja hCG vereanalüüs. Kui munarakud on osaliselt hilinenud, saadetakse naine teise abordi - kirurgilise.

Naiste seisundi jälgimise eelduseks on hCG vereanalüüs pärast farmakoloogilist aborti.

Raseduse mittekirurgiline lõpetamine välistab suguelundite infektsiooni tõenäosuse ja on naistel kergemini talutav. Läbivaatuste kohaselt on esimestel tundidel pärast pillide võtmist täheldatud kõhu ja krampliku valu ilmumist kõhu all. Nii on munarakkude eraldumine emaka seinast. Verejooks, mis ületab veidi menstruatsiooni ajal koguse ja kaasneb verehüüvete ilmumine. Mõne päeva pärast sureb embrüo, munarakk lahkub emakast ja abort loetakse lõpetatuks.

Mini abort või ovulatsiooni vaakum aspiratsioon

Protseduur viiakse läbi kuni 5 rasedusnädalani ja seda peetakse suhteliselt ohutuks meetodiks, kuigi see kaotab apteeki. Abort viiakse läbi munasarja vaakumhaavamisega emakast elektripumba abil. Emakakaela dilatatsioon ei ole vajalik. Menetluse tõhusus on 99%. 7 päeva pärast aborti tehakse ultraheliuuring. Kui munarakud olid hilinenud, ilmnes emaka kurestus.

Mini-aborti läbinud naiste ülevaated näitavad hästi talutavat protseduuri. Pärast munarakkude eemaldamist kestab verejooks 5-7 päeva ja iga päev väheneb tühjenemise maht. Esimesel päeval on kõhuvalu alumises kõhus, mis järk-järgult kahaneb.

Mini-aborti teostatakse elektripumba abil.

Emaka lõikamine

Protseduur viiakse läbi 6-12 nädala jooksul ja see hõlmab emakakaela kanali esialgset laiendamist. Manipuleerimine toimub günekoloogilises haiglas üldanesteesia all. Loote muna eemaldatakse abordi ja vaakum-aspiraatori abil, pärast mida tehakse emaka kurett. Kontroll-ultraheliuuring viiakse läbi 7 päeva pärast.

Emaka õõnsuse vaakumhaavandil ja kiretil on omased omadused. Operatsioon viiakse sageli läbi hüsteroskoopi (submucous kasvajaga) või laparoskoopi (sõlme alamjoonelise paigutusega) kontrolli all. Pärast munarakkude eemaldamist võib arst kohe müoomi eemaldada, kui see on tehniliselt võimalik. Teistes olukordades on müektektoomia planeeritud 3-6 kuud pärast aborti.

Kui naisel on submucous myoma sõlme, võib aborti teostada hüsteroskoopi kontrolli all.

Tüsistused pärast aborti

Raseduse lõpetamine on alati suur oht naise tervisele, kuid müoomiga suureneb tüsistuste tõenäosus mitu korda. Praktikas peavad arstid neid tingimusi täitma:

  • Oksjoni hilinenud osad. Kui tuvastatakse embrüo ultrahelijäägid, näidatakse korduvat operatsiooni;
  • Verejooks hüpotensiooni müomeetri taustal, kahjustab müomasid või organi perforatsiooni. Kui verejooksu ei ole võimalik peatada, näidatakse emaka eemaldamist;
  • Emakakaela lõhenemine ja töötlemata armide ilmumine pärast paranemist. Tulevikus ähvardab see seisund viljatuse ja raseduse katkemise. Võib-olla ektropiooni ilmumine kaelale;
  • Hematomeetrid - vere kogunemine emakasse õõnsuse võimaliku nakkusega;
  • Bakteriaalse infektsiooni liitumine ja endometriidi (emaka põletik) areng;
  • Platsenta polüpsi välimus.

Üks aborti komplikatsioone võib olla platsenta kudede jääkidest pärit polüübid.

Kaugel tulevikus ähvardab abort teiste samaväärselt ohtlike riikide arenguga:

  • Viljatus munajuha kahjustuse taustal ja nende takistus pärast endometriidi ülekandumist, emaka tekkimise ja elundi õõnsuste haardumise ajal, samuti muudel põhjustel;
  • Menstruaaltsükli katkemine: ebaregulaarne menstruatsioon, menstruatsiooni pikaajaline hilinemine, amenorröa;
  • Tüsistuste suur tõenäosus järgneva raseduse ajal;
  • Düshormonaalse rinnanäärme haiguse suurenenud risk.

Abort stimuleerib müomasõlme kasvu ja seda peetakse samuti üheks tõsise kliimatoime põhjuseks.

Myoma ja spontaanne abort: põhjused ja tagajärjed

Abordid emaka kasvajate taustal võivad olla spontaansed. Ebaõnnestumise põhjuste hulgas on järgmised riigid:

  • Munarakkude nõrgenenud implanteerimine submucous fibroidide juuresolekul;
  • Reproduktiivorganite deformatsioon, kui kasvavale lootele pole ruumi;
  • Emaka kokkutõmbumisaktiivsuse rikkumine, mis viib munarakkude eraldumiseni ja raseduse katkemiseni.

Myoma võib põhjustada raseduse katkemist igal ajal, kuid sagedamini esineb see kuni 12-16 nädalat. Spontaanse abordi tõenäosus suureneb hariduse suurusega 4 cm-st, kasvaja submucous-asukohast, samuti mitme sõlme juuresolekul.

Myomatous sõlmed võivad põhjustada spontaanset nurisünnitust peaaegu igas gestatsiooniajast.

Taastusravi pärast aborti

Sõltumata tõendusmaterjalist ja abordi meetodist on soovitatav:

  • Jälgige seksuaalset rahu 14 päeva või parem, kuni menstruatsioonitsükkel taastub;
  • Ärge tõstke rohkem kui 3 kg;
  • Ärge külastage sauna, vannituba, solaariumit, basseini, ärge päevituge rannas 1 kuu jooksul;
  • Ärge tegelege spordiga, mille koormus ajakirjanduses on 3-4 nädalat;
  • Ärge võtke vanni esimese kahe nädala jooksul pärast aborti (kasutage duši all);
  • Soole ja põie regulaarselt tühjendage emaka paremaks vähendamiseks;
  • Jälgige kehatemperatuuri ja vererõhku.

Erilist tähelepanu pööratakse rasestumisvastaste vahendite valikule pärast aborti. Myoma puhul on eelistatud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, millel on tugev progestogeen (Novinet, Lindinet, Regulon, Femoden jne). Edasised taktikad seoses fibroididega määratakse pärast järelkontrolli.

Emaka müoomi abort on tehniliselt keeruline protseduur, mida tuleb teha günekoloogilises haiglas, kus on võimalik kiiresti minna suuresse operatsiooniruumi. See taktika võimaldab teil märgata komplikatsioone õigeaegselt ja võimalikult kiiresti, et kõrvaldada abordi negatiivsed mõjud.

Emaka fibroidid: põhjused, sümptomid ja ravi

Emaka fibroidid (muud nimed - fibroom, fibrioom) - healoomuline moodustumine, mille struktuuris on sidekoe elemendid, mis moodustuvad emaka lihaskoest. Statistika kohaselt kannatavad 35–45% naistest 35-aastaselt lähemal emaka fibroidide all, kuid see haigus on kõige sagedamini 35–50-aastased naised. Kahjuks leitakse noortel naistel lühiajaliselt sageli fibroidid.

Loomulikult ei ole arsti otsus emaka fibroidide tuvastamise kohta kõige meeldivam emotsioon. On küsimusi: mis peidab emaka fibroidide diagnoosi ja millised on haiguse ilmnemise põhjused? Kuid ärge paanikas. Oma perioodi lõpus registreeruge oma arstiga teisele kohtumisele, tehke teine ​​eksam koos spetsiaalse tupeanduriga seadmega ja külastage seejärel teist spetsialisti, et saada kõige täpsemat teavet. See artikkel aitab teil mõista, mis peidab diagnoosi nagu emaka fibroidid, et teada saada, millised on selle sümptomid, märgid ja kuidas seda ravitakse.

Emaka fibroidid: mis see on?

Fibromüoomi või emaka fibroidid ei kuulu vähi probleemide kategooriasse. Selle välimus on healoomuline kasvaja, mis areneb emaka seintes, sealhulgas emakakaela seintes. Emaka fibroididel on suured suurused: mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini koosneb see sageli mitte ainult ühest üksusest. Emaka fibroidide suuruse kvantifitseerimiseks võrdlevad arstid emaka suurust rasedatel naistel erinevatel nädalatel (2, 12 jne). Parameetrite kohaselt juhtub müoom:

  • Suberous, mis asub emaka ülemise kihi välisküljel, mis eraldab selle kõhukelme.
  • Interstitsiaalne (intramuskulaarne), mis on manustatud emaka lihasesse.
  • Submucous (submucosa), see on see, mis levib läbi emaka limaskestade, jättes luumenit.

Täiendav märk, mis ka paistab silma, on jala olemasolu. Müoom on pedikulil võib olla näiteks submucosa või suberoosne. Jalad liigitatakse aluse läbimõõdu järgi (kitsas ja lai).

Emaka fibroidid: põhjused

Millised on emaka fibroidide põhjused? Myoma on naiste keha hormonaalse tasakaalustamatuse tulemus. See on haiguse peamine põhjus. Seetõttu võib see nähtus ilmneda noortel naistel ja tal on ka võime lahustuda menopausi tekkimisel, kuna östrogeeni toime nõrgeneb. Tõstke esile emaka müoomiga seotud peamised tegurid:

  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Hormonaalne tasakaalustamatus;
  • Adenomüoos;
  • Suguelundite põletik;
  • Metaboolsed häired;
  • Kroonilised haigused;
  • Diabeet;
  • Näärmete (kilpnäärme, neerupealiste, munasarjade) talitlushäired;
  • Füüsiline passiivsus, ülekaalulisus;
  • Aborti mõju;
  • Emakasiseste seadmete tutvustamine
  • Orgasmi puudumine
  • Ökoloogia (maapiirkondades elavad naised kannatavad selle haiguse tõttu vähem)

Mõned neist teguritest nõuavad üksikasjalikumat kaalumist:

Hormoonid emaka müoomis

Hormoonne tasakaalustamatus, eriti progesterooni puudus ja suur hulk östrogeeni. Hormoonide toimest tingitud fibroidide esinemine, seega tuumori moodustumise juhtumid tüdrukutel, kes ei ole puberteeti jõudnud, on äärmiselt haruldased, nagu postmenopausis naistel. Kui kohalikku hormonaalset regulatsiooni on rikutud, hakkavad emakal kasvama fibroidid. Selle haiguse arengu põhjuseid uurivad eksperdid väidavad, et peamine mõjufaktor on östrogeenide tasakaalustamatus, mitte nende kontsentratsiooni suurenemine. Hormooni taseme seisundist võib rääkida ainult hormonaalse tausta täielik uuring, sest see sisaldab ka xenoestregense, mille funktsioonid on sarnased östrogeenidega, ning nende ülemäärane kogus võib põhjustada müoomi ja endometrioosi.

Emaka fibroidid pärast aborti

Emaka fibroidide põhjuste kindlakstegemisel mängib olulist rolli raseduse, sünnituse ja aborti kogemus. Hormoonse tausta olemuse kindlakstegemiseks on vaja teavet selle kohta, millal esimesed menstruatsioonid algasid, kui palju rasedusi oli ja kui paljud neist olid kunstlikult lõpetatud, kui kaua imetamine kestab jne. Kui naine on juba sünnitanud, siis suureneb võimalus vältida fibroide.

Ülekaaluline emaka müoomiga

Östrogeeni kontsentratsioon suureneb metabolismi halvenemise, ülekaalulisuse, samuti sobimatu toitumise tõttu (liiga palju rafineeritud toitu, vähe kiudaineid, üleküllastumist rasvhapetega). Rasvumine, see tähendab, et rasva massi ja lihaste vale suhe on ka negatiivne tegur, sest nahaalune rasv aktiveerib androgeenide asendamise östrogeeniga. Selle tagajärjeks on rinnavähi, fibroidide, endometrioosi riski tekkimine.

Huvitav on see, et taimetoitlased kannatavad vähem tõenäoliselt suguelundite haiguste all, mille esinemine on seotud hormoonide toimega. Fibroidide tõenäosuse vähendamiseks on vajalik menüü küllastada teravilja, puuviljade, köögiviljade, madala rasvasisaldusega piimatoodetega. Tasub meeles pidada, et iga täiendav 10 kilogrammi liigkaalu - liiteseadis, mis muudab fibroidide tekkimise riski 20% kõrgemaks. Huvitav fakt: enamik naisi, kelle östrogeeni tase ületab normi, on aktiivsed, terved, noored.

Orgasmi puudumine müoomiga

Seks ilma orgasmita võib olla emaka fibroidide üks põhjus. Ebaselguse oht seksuaalses elus, eriti seksuaalvahekorra kiire lõpetamise puudumine on see, et verejooksu ajal jääb veri vaagna rihmale, andes laevadele koormuse ja põhjustades veenide stagnatsiooni. Sageli on sel põhjusel seksuaalsel ajal ebameeldivaid tundeid. Orgasmi - hormonaalsete häirete ja emaka fibroidide puudumise tulemus.

Hüpertensioon ja fibroidid

Hüpertensioon ja metabolismi halvenemine - noorte naiste tervist mõjutavad tegurid (kuni 35 aastat). Need viivad fibroidide moodustumiseni. Sellisel juhul võib naissoost figuuri tüüp palju öelda: kui kuju sarnaneb õunaga, millel on rasvaseemneid talje piirkonnas, siis on fibroidide tekkimise tõenäosus üsna kõrge. Pirnitüüpi naised, kelle ekstra sentimeetrit ladestatakse reieluu osas, on vähem ohustatud.

Põletik müoomis

Suguelundite kahjustused, vaagna põletik, sünnist põhjustatud vigastused, sagedane kunstlik raseduse lõpetamine, curettage, põletikuga kaasnevad nakkushaigused - hormonaalsete häirete põhjused, mis omakorda võivad viia emaka müoomini.

Emaka fibroidid: sümptomid ja märgid

Emaka fibroidide tunnused haiguse alguses ei saa püüda. Esialgsetel etappidel on fibroidil väike suurus, ilma sümptomideta. Haigus on tavaliselt tunnustatud uurimise ajal või naise arsti juures käimise ajal teiste kaebustega. Näiteks on suberoossed ja interstitsiaalsed fibroidid asümptomaatilised, kuid haiguse kujunemisel ilmnevad selle sümptomid endiselt.

Myomadel ei ole individuaalseid ilminguid, selle sümptomid meenutavad mitmesuguseid haigusi (munasarjavähki, emakavähki, endometrioosi). Kui te märkate neid märke, ärge kartke pöörduda arsti poole.

  • Menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine, tsükkel väljaspool olev veri, menstruatsiooni ebakorrapärasus.
  • Sage urineerimine, roojamisraskused (kasvaja mehaanilise toime tulemus soolestikus ja põies).
  • Pikaajaline ja raske menstruatsioon (submucous fibroidide tunnused).
  • Lapse eostamine.
  • Kõhuvalu tunne, valu tõmbevalu (väljaspool menstruatsiooni).
  • Suurenenud kõhuvalu (kehakaal jääb samaks).

Kuidas teada saada, kas on emaka fibroidid

Selle haiguse diagnoos on üsna lihtne. Günekoloogilise uuringu käigus on selge, et emakas on suurenenud. Diagnoosi tõendamiseks on määratud järgmised uuringud:

  • Ultraheli tupeanduriga. Uuring vaagnapiirkonnast koos täidetud põisaga. Tänu sellele meetodile on võimalik saada usaldusväärset teavet kasvaja kuju ja parameetrite kohta.
  • Laparoskoopia. Seda meetodit kasutatakse müoomide eristamiseks munasarjavähki.
  • Hysteroskoopia. See meetod sobib fibroidide tüübi määramiseks: submucous, interstitsiaalne, samas kui fibroidid deformeerivad õõnsust ja selle kasvu iseloom on tsentripetaalne. Protseduuri käigus tehakse emakaõõne biopsia, kuded saadetakse histoloogilisteks analüüsideks.
  • MRI ja CT. Väga kallid meetodid. Kasutatakse harva.

Diagnostiliste protseduuride arv valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Enamikul juhtudel piisab kahest meetodist: rutiinne kontroll ja ultraheli.

Emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita

Emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita on võimalik, kui naisel on menopausi sümptomid, tingimusel et fibroidide kasv on aeglane ja sümptomid ei tekita muret. See on loogiline, sest menopausi ajal peatub fibroidide kasv. Fibroidide konservatiivse ravi käigus rakendatakse selliseid ravimeid.

Emaka fibroidide mittekirurgiline ravi põhineb homöopaatiliste, hormonaalsete ja immunomoduleerivate ainete kasutamisel, fütoteraapia ja füsioteraapia nimetamisel ning dieedil. Seega hõlmab fibroidide mittekirurgiline ravi järgmist:

  • Ennetavad meetmed nakkuste vastu
  • Immuunsüsteemi stimuleerimine (ravimid ja taimsed ravimid)
  • Toitumise kohandamise vajadus
  • Metabolismi normaliseerimine
  • Närvisüsteemi normaliseerimine
  • Menstruatsioonide juhtimine, aneemia ravimine ja verejooksu peatamine

Myoma ravimid

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Need on etinüülöstradiool koos norgestreeliga (Rigavidon, Ovidon), desogestreel koos etinüülöstradiooliga (Marvelon, Mersilon, Novinet). Neid ravimeid kasutatakse emaka fibroidide ilmnemise vähendamiseks, kõhupiirkonna valu leevendamiseks, verejooksu peatamiseks. Siiski ei aita nende kasutamine alati sõlmede vähendamisel, mistõttu neid ei ole määratud ainult emaka suuruse vähendamiseks. Tõhus juhul, kui sõlmede suurus ei ületa 1,5 cm.

Gonadotropiini vabastav hormooni agonist

Sellesse rühma kuuluvad: leuproreliin (Lyukrin depot), busereliin, triptoreliin (Decapeptil depoo, Diferelin), zozereliin (Zoladex). Nende ravimite kasutamisel põhineva ravi puuduseks on see, et sõlmed võivad pärast kursuse lõppu taastuda ja nende ravimite pikaajaline kasutamine on keelatud. Kui suurendate vastuvõtu kestust, on see täis osteoporoosi ja muid nähtusi, mis on seotud östrogeeni koguse vähenemisega. Kuus kuud saate vähendada fibroidide suurust poole võrra, samuti vähendada sümptomite taset. Selle ravigrupi väljakirjutamise kõige tavalisem eesmärk on vähendada kirurgiliste kirjade arvu, mis omakorda vähendab operatsiooni ajal hemorraagiat.

Antiprogestageenid

Fibroidide raviks kasutatakse sageli mifepristooni (RU-486). See ravim võib aidata ka keha valmistada operatsiooniks. Selle ravimi kestel vähenevad fibroidsed parameetrid ja sümptomid vähenevad.

Antigonadotropiinid

Selles rühmas: gestrinoon (Nemestran), danasool (Danoval, Danogen, Vero-Danazol, Danol, Danazol). Neid kasutatakse väga harva, eriti juhtudel, kui teised ravimid ei tööta, kuna nende toime ei ole mõeldud sõlmede vähendamiseks. See on suunatud rohkem fibroidide tunnuste kõrvaldamisele. Oluline on märkida, et ka kõrvaltoimete nimekiri tõmbab tähelepanu: ülemäärane karvane kuju, häälmutatsioonid, akne välimus.

Progestin

Getagens täna - kõige vastuolulisemad ravimid. Mõned eksperdid ütlevad, et nende kasutamine on fibroidide puhul vastuvõetamatu, eriti Duphaston (didrogesteroon) puhul. Teised väidavad, et see sobib ametisse nimetamiseks, sest kuna progesterooni on vähem, kasvavad fibroidid. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised ravimid: linestrenool (Orgametril, Escluton), medroksüprogesteroonatsetaat (Provera, Depo-Provera), nor-etisteroon (Norcolut, Primolut-Nor). Paljud arstid ei soovita nende ravimite kasutamist (välja arvatud juhul, kui fibroidid esinevad kombinatsioonis endomeetriumi hüperplaasiaga). Fibroidide kasvu põhjus ei ole teatud hormooni madal või kõrge tase. Peamine põhjus on hormoonide üldine tasakaalustamatus. Neid ravimeid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele.

FUS ablatsioon

See on mittetagastatav ravimiteraapia, mille eesmärk on eemaldada fibroidisõlmed. Sellisel juhul mõjutab müoomi aurustamine ultrahelikiirt, mis koondab oma toime kasvaja asukohale. Selleks, et tala sõlme lüüa, koordineerib arst oma liikumisi MRI-ga. Tomograafia võimaldab teil määrata ka kasvaja tõsidust ja millist mõju sellel ei ole.

Positiivne FUS ablatsiooni meetodil:

  • Ei ole verekaotust ega vigastusi, anesteesia pole vaja
  • Keha ja seega ka fertiilsuse säilitamine
  • Tõhusus (olenemata sõlmede suurusest ja arvust)
  • Sõlmede suuruse vähendamine
  • Kõrvaltoimed (mürgistus, valu, temperatuur puudub)
  • Märgiste ravi, tagasipöördumisreaktsiooni puudumine
  • Lühike rehabilitatsiooniperiood, ravi võimalus ambulatoorselt.

Sellisel viisil fibroidide raviks ei ole võimalik kasutada infusiooniravi, seega ei ole organismis sekkumist, sest protseduur toimub eemalt, ilma kahjuliku mõjuta emakale. Tulevikus ei ole rasedusega seotud probleemid, viljatuse oht puudub. Tavaliselt ei põhjusta FUS-ablatsiooni protseduur valu (nimmepiirkonnas) ebamugavustunnet, samuti jalgades prognoositavat valu, põletustunnet.

Emaka fibroidid: operatsioon

Väga sageli diagnoositakse fibroidid juba sellistel etappidel, kui seda ei ole enam võimalik ravida ravimitega. Sellisel juhul ei saa te ilma operatsioonita teha - kirurgia, et eemaldada fibroidid.

Emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita on võimatu, kui:

  • Kasvaja ja sõlmede kasvukiirus kiireneb ja see avaldab survet lähedalasuvatele elunditele.
  • Myoma põhjustab emaka verejooksu.
  • See progresseerub kiiresti (kuue kuu või aasta pärast 4 nädalat pikenenud müoom).
  • Myoma sõlme sureb välja.
  • Haiguse kulg paralleelselt adenomüoosiga ja submucous myoma'ga.
  • Fibroidide suurus sõlmedega ületab emaka suurust 12 rasedusnädalal.
  • Naisel on kõhuvalu tugev valu, tualetti on raske minna, kasvaja surub põie ja pärasoole.

Emaka fibroidide eemaldamine

Myomectomy näidustus sõltub sellistest teguritest nagu kasvaja asukoht, selle tüüp ja suurus. Nüüd on kolm võimalust:

  1. Laparoskoopia (väike auk tehakse kõhus).
  2. Hysteroscopy (instrumendi sisestamine läbi vagina).
  3. Kõhuoperatsioon (harv).

On juhtumeid, kus fibroidide kasvu ei saa lihtsate toimingutega peatada. Sellistes olukordades on hüsterektoomia, st elundi täielik eemaldamine.

Kõige tavalisemateks toiminguteks peetakse laparoskoopiat ja hüsteroskoopiat, kuna nendel meetoditel on mitmeid eeliseid: postoperatiivsete jälgede puudumine, eduka kontseptsiooni võimaluste säilitamine, kiire taastamisperiood.

Emaka arterite emboliseerumine müoomis

Emboliseerimine on kaasaegne ja väga tõhus ravimeetod. Operatsioon on see, et sisestatud on väikese sondi, mis annab teavet laevade töö ja verevarustuse kohta, lisades neile aineid, mis blokeerivad vere juurdepääsu müoomile. Selline sekkumine toob kaasa asjaolu, et müoom kaotab oma energiaallikad ja väheneb järk-järgult. Paljud arstid ütlevad, et pärast sellist sekkumist väheneb naise reproduktiivne funktsioon, kuivõrd ta ei suuda last kandma. Teised on arvamusel, et vaatamata sellele, et see ei ole problemaatiline, on iga organism individuaalne ja kõik sõltub fibroidide tüübist ja suurusest ning loomulikult operatsiooni edukuse astmest.

Emaka fibroidide rahvahooldus

Suur hulk naisi püüab kõigepealt leida traditsioonilist meditsiini. Põhiline osa nendest meetoditest põhineb ravimtaimede keetmisel ja tampoonide sisseviimisel. Kuid traditsioonilised ravimeetodid ei suuda kõrvaldada fibroidide moodustumise sisemisi põhjuseid ja douching võib isegi olla ohtlik. Enne populaarse retsepti kogumist konsulteerige kindlasti spetsialistiga.

Uuendused emaka fibroidide ravis

Belgia teadlased on seadnud eesmärgiks - luua efektiivne ravim emaka fibroidide raviks. See vajadus tuleneb asjaolust, et kui müoom areneb suure kiirusega, eemaldatakse emakas kirurgiliselt. Sellepärast loodi Esmya TM - ulipristalatsetaatpõhised tabletid, mis on progesterooni retseptoreid mõjutav selektiivne modulaator ja mis on osa hädaolukorras kasutatavatest rasestumisvastastest ravimitest. Selles avastuses mängis olulist rolli teadmine, et mitte ainult östrogeen, vaid ka progesteroon mõjutab fibroidide arengut. See oli tõuke gestageenide ravimite blokeerijate tegevuse uurimiseks.

Tol ajal hakkasid Püha Luuka Ülikooli Brüsseli uurijad üksikasjalikumalt uurima hädaolukorras kasutatavaid rasestumisvastaseid tablette koos aktiivse koostisosaga ulipristalatsetaadiga. Eksperimendi jaoks kutsuti 550 naist, kellele viidi läbi emaka fibroidide kõrvaldamise operatsioon. Nad jagati kahte rühma: esimene kolm kuud sai platseebot, teine ​​- Esmya TM. Paralleelselt viidi läbi järgmised uuringud, mille eesmärk oli võrrelda neid tablette hormonaalsete blokaatorite toimega. Leiti, et leiutisekohased tabletid vähendavad fibroidide parameetreid ja selle sümptomite avaldumisastet.

Seega on tulemuseks järgmine pilt: Esmya TM võtmise positiivne mõju 90% -l naistest, kellest 50% enam ei vaja operatsiooni. Pillide mõju efektiivsuse astmele on võrreldav hormonaalsete blokaatoritega. Esma TM peamiseks eeliseks on paljude kõrvaltoimete puudumine, mis blokaatoritel on, näiteks kuumahood, luukoe halvenemine. Oluline on, et Esmya TM annaks pikaajalise toime ja ei esine retsidiive isegi pärast pool aastat. On võimalik, et tulevikus ravi emaka fibroidid on nii lihtsustatud kui võimalik.

Emaka fibroidid ilma operatsioonita: mis juhtub, kui te ei ravi fibroide

Ärge kartke selle haiguse ravi alustada, sest ilma ravita võib kasvaja muutuda ohtlikuks.

Millised komplikatsioonid võivad põhjustada emaka fibroidid?

Selle patoloogia oht seisneb selles, et pahaloomuline protsess võib alata selle taustal. Nagu juba mainitud, on vähi tekkimise oht üsna madal, kuid see ei ole välistatud. Seetõttu peaks sellist patoloogiat diagnoositud naine läbima võimalikult sageli uuringuid, jälgima neoplasma arengut, sest selle kiire kasv võib olla onkoloogia peamine põhjus.

Lisaks vähile on ka teisi tagajärgi, mida fibroidid võivad põhjustada, kuid need ei kujuta endast ohtu elule. See on näiteks viljatus, aneemia (menstruatsiooni ajal esinevate raskete verejooksude tagajärjel). Viimastel aastatel on fibroidide juhtumid muutunud emaka täieliku eemaldamise sagedaseks põhjuseks. See on kehale tõsine stress ja häirib naise tavalist elustiili. Kui hüsterektoomia ei ole võimalik vältida, peab patsient kaaluma plusse ja miinuseid ning seejärel tegema õige otsuse. Tasub meeles pidada, et emaka funktsioon on üks - lapse kandmine. Kui naine on juba saanud emaduse kogemuse ja kaalul on sündimise funktsiooni säilitamine ja tema elu, siis on valik ilmselge, sest ta on juba oma naisülesande täitnud.

Abordid emaka müoomis

Lugemisaeg: min.

Abordi tagajärjed müoomile

Kas emaka müoomi korral on võimalik abort olla? Enne sellise sekkumise läbiviimist peab arst tegema kõik asjakohased uuringud, et kõrvaldada sellise operatsiooni võimalikud ohud. Abordi tagajärjed müoomis võivad olla väga erinevad.

Millised uuringud on vajalikud enne operatsiooni?

  1. Orgaaniliste seisundite ultraheliuuring väikese vaagna korral. Sellisel ultrahelil on vaja kindlaks määrata raseduse kestus, müoomipopulatsiooni lokaliseerimine, selle suurus ja kihistumise omadused;
  2. Koguda anamneesi selle naise tervise kohta, kes allutatakse abortsioonile. Arst peaks välja selgitama, kas naisel on kroonilisi või muid haigusi. Kui ta kannatab emaka müoomi ja ravi ajal enne ravi alustamist, on arsti ülesandeks määrata täiendavad diagnostilised protseduurid ja kirurgia selle healoomulise kasvaja kõrvaldamiseks;
  3. Kontroll günekoloogi juhatusel. Emaka ja lisandite kahekäeline uurimine võimaldab määrata nii käimasoleva raseduse kestust kui ka kasvaja protsessi;
  4. Patsiendi keha ülddiagnoos. Selle punkti all mõeldakse katsete seeriat.

Kui ülaltoodud uuringute tulemused ei näita abordi vastunäidustusi, määrab arst operatsiooni päeva.

Kas abord on emaka müoomis: protseduuri oht

Kui emakas tehakse abordi, võib see põhjustada naisele igasuguseid ohtlikke tagajärgi. Mida tähendavad need tagajärjed?

Emaka müeloomis esinev abort võib põhjustada:

  1. Peritoniidi teke vaagna piirkonnas;
  2. Nekroosi müoomisõlmed;
  3. Keerake healoomulisi sõlme.

Kui naine satub ühele loetletud tüsistustest ja ei saa aja jooksul arstiabi, võib see olla surmav.

Lisaks võib emakakaalu seina kasvamine tuumorites põhjustada nende patoloogilise suurenemise. Abort, kui naisel on müomasõlmed, võib samuti põhjustada endomüometriiti. Selline ohtlik tagajärg on emaka nakkuslik-põletikuline protsess. Seejärel võib see muutuda peritoniidiks, mis on veelgi tõsisem tüsistus. Endomeetriumi äge põletik on tingitud asjaolust, et sügava emaka puhastamise käigus viiakse sellesse patogeensed mikroobid. Seetõttu võib naine tulevikus muutuda viletsaks.

Meditsiiniline abort emaka müoomis

Kui emaka müoom võib aborti teha või mitte? Vastus on positiivne ka meditsiinilise abordi osas, kuid see võib tekitada komplikatsioone.

Kui naise rasedus on lühike, kasutavad arstid sageli meditsiinilist aborti. Pärast ultraheliuuringut, et uurida loote seisundit ja määrata raseduse kestus, peab naine allkirjastama meditsiinilise aborti nõusoleku. Sellise nõusoleku saamisel antakse talle spetsiaalne ravim, mis võib põhjustada loote tagasilükkamist.

Seda aborti saab teha ainult siis, kui rasedusperiood ei ületa nelja nädalat ja healoomuline müoomiharidus on väike.

Selle ravimi võtmine võib põhjustada tõsiseid endokriinseid häireid. Kuna sisesekretsioonisüsteem on tihedalt seotud naissoost organite aktiivsusega, võib neid kahjustada.

Pärast sellist aborti võib mõnel juhul nõuda ka sügavamat emaka puhastamist.

Emaka fibroidid pärast aborti

Arvamused pärast abordiga koos emaka müoomiga on alati erinevad. Iga naise keha eristub selle individuaalsetest omadustest, mistõttu on võimatu öelda täpselt, milline on emaka fibroidide seisund pärast abortiveerimist. On olemas võimalus, et emakafibroidid pärast aborti ei muutu, kuid võimalus, et see suureneb, suureneb oluliselt.

Mis juhtub, kui teil ei ole emaka müoomiga abort, ja proovige seda rasedust hoida? Esimesel trimestril võib tekkida tugev valu, mis on seotud emaka tugevate põletikuga. Sellel hetkel on vereanalüüsidel östrogeeni kontsentratsiooni suurenemine, mis häirib endomeetriumi täielikku kasvu.

Lisaks võivad müomatoossed sõlmed põhjustada ka spontaanseid aborde. Lisaks väheneb emakas pidevalt prostaglandiinide arvu suurenemise tõttu, mis võib põhjustada munarakkude koorumist. Kõik see võib kaasa aidata sellele, et rasedust ei saa säilitada. Sellepärast peaksite raseduse või abordi küsimustes emakas esinevate fibroidide esinemisel konsulteerima spetsialistiga.

Kas on võimalik, et müoom on abort

Emaka fibroidid - haigus, mis esineb sageli ilma väljendunud sümptomideta ja avastatakse juhuslikult günekoloogi kavandatud visiidi ajal. Paljude aastate jooksul ei pruugi naine isegi olla teadlik patoloogia esinemisest, viia normaalsele elule, planeerida peret ja rasedust. Aga mis siis, kui laps oli paistetusest hoolimata ette nähtud? Ja kas on võimalik teha abordi emaka müoomiga ja kas on vaja seda?

Kirurgiline abort

Kunstlik raseduse katkestamine on suur oht naise tervisele isegi patoloogiate puudumisel. Kasvajaga muutub operatsioon veelgi ohtlikumaks. Võib esineda komplikatsioone ja isegi pöördumatuid protsesse, näiteks müomatoosse kasvaja koe surma.

Müoomiga abort võib põhjustada surma, nii et naine peab pärast protseduuri jälgima ja õigeaegselt ravima põletikulisi protsesse.

Kuretage protsess fibroidide juuresolekul toob kaasa asjaolu, et kasvaja kasvab kiiresti, saades toitu, mis tuleneb elundi aktiivsest verevarustusest pärast välist sekkumist.

Meditsiiniline abort

Kirurgilise abordi alternatiiviks on meditsiiniline abort. Seda meetodit kasutatakse varases staadiumis või juhul, kui müomatoossete sõlmede aktiivse arengu tõttu on näidatud abort.

Meditsiiniline abort viiakse läbi kahes etapis. Naine võtab hormonaalseid ravimeid, mis põhjustavad loote äratõukereaktsiooni ja emaka kokkutõmbumist (nagu kontraktsioonid). Farmakoloogiliste preparaatide abil on võimalik tekitada raseduse katkemist ainult siis, kui kasvaja on minimaalse suurusega ja muna ei ületa 4 sentimeetrit.

Selline abort on emaka infektsiooni seisukohalt ohutu. Kuid suur hormoonide doos avaldab negatiivset mõju kogu kehale, mille vastu fibroidid võivad käituda ettearvamatult (rääkimata puudustest teistes kehasüsteemides).

Spontaanne katkestus

Paljud naised õpivad müoomist ainult siis, kui nad lähevad raseduse kinnitamiseks günekoloogi juurde. Loomulikult tekib küsimus, kas on võimalik saada terve ema sellise emaka patoloogiaga?

Tegelikult mängib suurt rolli haiguse kliiniline pilt: asukoht, suurus, tuumori arengu tunnused. Sellised hetked tuvastatakse täiendavate ultraheliuuringutega.

Kui neoplasm mõjutab platsentat või on väga lähedal sellele, on tõenäoliselt vähenenud emaka funktsioon. Myomatous sõlm takistab loote stabiilset varustamist kõigi vajalike ainetega (toitumine ja hapnik). Sümptomite katkestamine ja spontaanne abort võib tekkida müoomi ajal. Mõnikord hakkavad neoplasmi koed surema, põhjustades tõsist verejooksu või nekroosi levikut.

Kuna naise hormonaalne taust muutub lapse raseduse ajal väga palju, võib selline raputus põhjustada kasvaja kasvu. Suur fibroid avaldab lootele survet, põhjustades arengupatoloogiat või raseduse katkemist.

Esimesel trimestril on kõige ohtlikum fibromüoomiga naistel, sest sel hetkel võib kasvaja lapse kahjustada ja põhjustada raseduse katkemist.

Tüsistuste esinemise ja lapse kadumise tõenäosus on suur, kuid arsti pideva jälgimisega saate päästa nii lapse kui ka ema tervist. Seetõttu kasutavad eksperdid meditsiinilisi aborte ainult äärmuslikel juhtudel, kuna igasugune sekkumine ja veelgi enam raseduse katkemine võib avaldada haiguse kliinilisele pildile väga negatiivset mõju.

Vastunäidustused

Abort on protseduur, mis on väga riskantne, isegi kui naisel ei ole probleeme suguelundite või kasvaja kasvajatega.

Emaka müoomi abordi katkestamiseks kirurgiliselt ei saa:

  • naisel oli abort vähem kui kuus kuud või aasta tagasi;
  • rasedus on ektoopiline;
  • vere hüübimine ei ole normaalne;
  • naisel on kuseteede ja / või reproduktiivse süsteemi nakkushaigus.

Meditsiiniline abort on kehale leebem protseduur, kuid ainult hooliv arst võib anda sellele loa pärast patsiendi testide hoolikat uurimist. Antud juhul on peamine vastunäidustus hormoonide tasakaalustamatus organismis, mida võib ravimi hormonaalsel alusel võtmisel raskendada.

Tagajärjed ja riskid

Abordi tagajärjed müoomis võivad olla väga erinevad. Üks peamisi probleeme, mis on tingitud raseduse kunstlikust lõpetamisest, on viljatus. See ei ole oluline abortide tüübi, samuti ravimite (hormonaalsete mõjude) ja kirurgilise (endomeetriumi mehaanilise kahjustuse) tõttu, mis võib põhjustada viljakust.

Komplikatsioonid pärast aborti:

  • veresoonte võrgustiku ja emakaõõne kahjustamine;
  • infektsioonide, vaagna peritoniidi, põletiku jne tekke;
  • müoomisõlme nekroos;
  • müoomisõlme "jalgade" keeramine;

Kas fibroidid võivad pärast aborti väheneda?

Pärast aborti on väga raske prognoosida fibroidide "käitumist". Kui kasvaja on verevarustuse tõttu raseduse ajal suurenenud, võib see tendents pärast aborti väheneda. Aga kui loote curettage meetodit kasutati, kasvab kasvaja pärast abordi mehhaaniliste vigastuste (ja nendega seotud patoloogiliste protsesside) tõttu.

Paljud patsiendid seisavad silmitsi kasvajate kasvuga, mille hoogu muutub organismi hormonaalne muutus. Endokriinne süsteem kannatab kõige tugevamalt ja kaotab suguhormoonide keha, mis on müoomiga naistel juba puudulikud.

Raseduse oht müoomiga

Lapse päästmiseks fibroidide juuresolekul (eriti arengu hilises staadiumis) on väga raske. Rasedus ja muutused kehas võivad tuua kaasa tuumori sõlmede leviku või kasvu. Spontaanne abort on võrdne tavalise abordiga, mille järel on vaja puhastada statsionaarsetes tingimustes.

Kõik need negatiivsed tegurid võivad viia asjaoluni, et naine vajab emaka ja lisandite täielikku eemaldamist.

Raseduse risk müoomis avaldub ka sünnituse ajal, kui sõlm sulgeb sünnikanali, väändub või sureb.

Kuid enne otsuse tegemist on vaja konsulteerida spetsialistidega ja otsustada, milline variant on turvalisem: lapse kandmine müoomiga või abordi mõju.

Abordi vajalikkus ja risk müoomis

Abort müoomiga: asjatu risk või sunnitud vajadus? Kõik sõltub olukorrast. Üldiselt võib öelda, et fibroidid ei mõjuta alati lapse ohutut laagrit, mis tähendab, et tervet last saab sünnitada isegi kasvajaga. Abordi puhul ei ole kiutaine selle rakendamiseks vastunäidustus, mis tähendab, et seda saab teha naise taotlusel. Kuid on olukordi, kus raseduse lõpetamine on meditsiinilistel põhjustel vajalik.

Myoma, selle omadused ja ravimeetodid

Kas on võimalik saada müoomiga abort? Enne sellele küsimusele vastamist peate välja selgitama, millised on fibroidid. See on emaka või emakakaela healoomuline kasvaja, mis on moodustunud lihas- või sidekoe kaudu. Sageli on olemas mõned sõlmed, mis võivad kasvada ja omavahel ühendada.
Emaka müomatoossed sõlmed erinevad oma asukohast ja kujust. Seega võib kasvaja lihasmassis kasvada, kasvada emaka sees või vastupidi kõhukelme sisse. Fibroidide kuju jalgal ja ilma selleta. Selline asi on sündinud müoomisõlm. See asub ka jalgal, samal ajal kui emakast välja kukub. Kui see edeneb, võib see välja ulatuda naise suguelundite piiridest, põhjustades tema suurt valu ja elu.
Emaka fibroidide kõrvaldamine toimub kirurgiliselt või ravimite abil. Emaka fibroidide ravimeetodid määravad igal juhul arsti, lähtudes selle suurusest, kujust ja asukohast. Näiteks töödeldakse operatsiooniga suurt emaka multinodulaarset müoomit ja väiksemad sõlmed ravitakse ravimitega. Ravimid võivad nende kasvu peatada ja harvadel juhtudel toimub neoplasmade täielik resorptsioon. Nad võivad kaduda ja iseseisvalt, näiteks menopausi alguses. Seda seetõttu, et fibroidid on hormoonist sõltuv kasvaja. Selle kasv sõltub otseselt östrogeeni ja progesterooni tasakaalust. Mida suurem on esimene ja väiksem, seda suurem on kasvaja tõenäosus.

Emaka kasvajaga tervisliku lapse kandmise ja sünnitamise tõenäosus sõltub ka selle suurusest ja asukohast. Mõnikord kulgeb rasedus isegi suurte sõlmede korral ohutult.

Fibroidide oht

Mis on ohtlik emaka fibroidid naistele? Väikese suurusega emaka fibroidid võivad naise kehas püsida paljude aastate jooksul muutumatuna, põhjustamata mingit kahju või ilmingut. Kui tema parameetrid kasvavad, hakkab haigus keha mõjutama. Kasvav kasvaja suurendab ka emaka suurust, nagu kasvav loote. Seetõttu määratakse fibroidide suurus nädalatel - 5 nädala müoom, 7–8 nädala müoom ja nii edasi.
Suur müoom avaldab survet nii põiele kui ka soolele. See surve tekitab probleeme elundite toimimisega: kõhukinnisus, sagedane urineerimine. Lisaks iseloomustab sellise kasvaja puhul rasket menstruatsiooni, vere menstruatsioon võib olla menstruatsiooni ajal. Seetõttu on üheks fibroidide tagajärjeks aneemia.
Ka günekoloogiliste haigustega kaasnevad sageli teised günekoloogilised haigused: endometrioos, munasarja tsüstid, põletikulised protsessid jne. Tõsised tüsistused nõuavad kirurgiliste operatsioonide eemaldamist, kõige tõsisematel juhtudel on vajalik emaka täielik eemaldamine. See on fibroidhaiguse kõige tõsisem tagajärg, tal on tugev mõju naise tervisele ja ei võta temalt ära ema saamise tõenäosust.
Sellepärast on müoomi vaja ravida ilma operatsioonita nii vara kui võimalik, samas kui on võimalik säilitada peamine suguelundid. Ja kasvaja ravi ajal tuleb kaitsta soovimatu raseduse vältimiseks. Mõnikord jääb see siiski alles. Siis tekib küsimus: mida teha?

Fibroididega tervisliku lapse kandmise ja omamise võimalused on suured. Kuid kui kasvaja on rohkem kui kuus nädalat, suurenevad riskid. Suur sõlm ei takista loote normaalset arengut. Lisaks põhjustab hormonaalne suurenemine sageli tuumori kiire kasvu.

Myotoomiline abort: jah või ei

Rasedus võib ilmneda emaka fibroidide ravi ajal või pärast lapse tekkimist avastati kasvaja olemasolu. Kui müoom võib sündida tervet last. Seega, kui rasedus on kauaoodatud ja ei ole muid vastunäidustusi, siis ei ole abordi emaka müoomile vajalik. Arst püüab teha kõik endast oleneva, et aidata patsiendil beebi päästa. Kui emaka fibroidide suurus on väike, muutused millimeetrites, ei asu sõlmed kohtades, kus tavaliselt platsenta on ühendatud, siis on risk minimaalne.


Siiski, kui rasedus on meditsiiniliste näidustuste või naise isiklike põhjuste tõttu ebasoovitav, ei ole emaka müoomide abort keelatud. Samal ajal ei takista sõlmede suurus aborti.
On olukordi, kus müoomi korral on abort vajalik või soovitav:

  • lootele eemaldatakse lootele;
  • kasvaja hakkas pärast rasedust aktiivselt kasvama;
  • 20 nädalat või rohkem;
  • kuna kasvaja paikneb valesti (näiteks emaka esiseinal),
  • hiljem ära hoida sünnitust;
  • loote hüpoksia ja arengu halvenemine;
  • endometrioos areneb;
  • rasedus tekkis emaka fibroidide hormoonide ravimisel.

Loomulikult jääb lõplik otsus naisele, kuid tuleb mõista, et paljudes olukordades ei too vilja säilitamine kaasa midagi head. Kasvaja võib lootele edasi anda, nii et lapsel - isegi kui ta on sündinud - on ilmsed arenguvead. Seega, kui arst pakub aborti, on parem kokku leppida, otsustada arstiga, kuidas sellel konkreetsel juhul ravida fibroide, ja pärast kursust valmistada ette laps - ilma riskide ja probleemideta. Lisaks on paljudel müoomide ravipreparaatidel väga head ülevaated ja neid on testinud märkimisväärne hulk naisi üle maailma.

Erinevad abordi liigid

Kui aborti ei väldita, tuleb kindlaks määrata selle rakendamise viis. Abordi meetod valitakse sõltuvalt fibroidide suurusest nädalatel ja selle asukohast. Igal liigil on müoomile omased eelised ja vastunäidustused.

  • Kirurgiline Traditsioonilist viisi loote eemaldamiseks võib teha kuni 10 rasedusnädalat. Kirurgiline puhastus on küllaltki tõhus, kuid müoomiga võib see olla ebameeldivate tagajärgedega ohtlik:
  • sõlme väändumine jalale;
  • müoomi kudede nekroos;
  • vaagna peritoniit;
  • endometrioosi aktiivne kasv.
    Lisaks suurendab sõlmede olemasolu emaka kasvaja kahjustamise ja nakkuse tekitamise ohtu. Takistuseks loote eemaldamisele on sündinud sõlm. Sel juhul ei ole kahtlust, kas emaka müoom tuleks eemaldada. See on vajalik ja kuna tekkiva sõlme olemasolu ei võimalda igal juhul lootele areneda ja olla normaalsel viisil sündinud, siis tuleb embrüo eemaldamine lisada emaka fibroidide eemaldamisele. See tähendab, et abort on sõlme säilitamisega võimatu ja mõlemad toimingud viiakse läbi üheaegselt.
  • Ravimid. Selle meetodi puhul kasutatakse tablette. Abordi on lubatud läbi viia kuni 6 rasedusnädala jooksul, kui loote suurus on 4-6 cm, selle eelised on suhteliselt valulikud. Kuid selle jaoks kasutatavad tabletid sisaldavad hormoneid ja hormoonide tasakaalustamatus võib põhjustada fibroidide kasvu. Lisaks võib müoomiga seotud meditsiiniline abort põhjustada munarakkude mittetäielikku vabanemist, mis tähendab, et hiljem vajab see veel mehaanilist puhastamist. Tabletid ei pruugi emakavälise raseduse jaoks piisavalt efektiivsed olla.
  • Vaakum. Seda tüüpi kasutatakse kuni 7-nädalaseks raseduseks, st ravimite ja kirurgia vahel. Seda peetakse vähem traumaatiliseks kui kirurgiliseks, kuid selle elluviimiseks on siiski vaja naissoost organite tööriistu. Seetõttu on müoomile vastunäidustused ja selle võimalikud tagajärjed sarnased.
  • Spontaanne abort. Abort on tegelikult abort. Suurte kasvajate puhul (üle 6 cm) juhtub see üsna sageli. See juhtub sellepärast, et kui müomasõlm halvendab loote toitumist, ei saa see sageli täielikult ja õiges kohas end emaka seina külge kinnitada. Muidugi, väike kasvaja tõenäoliselt ei kahjusta embrüot. Kuid selle märkimisväärse suurusega keeldub keha peaaegu kindlasti lootele.

Kokkuvõtte asemel

Pärast aborti või raseduse katkemist peaksite arstiga valima emaka fibroidide kirurgilise või konservatiivse ravi. Emaka fibroidid ravitakse üsna pikka aega, nii et peate olema kannatlik ja hoolikalt kaitstud kuni kursuse lõppemiseni.
Nii fibroididel kui ka abortidel on naiste kehale tõsine mõju. Elu jaoks on nad vaevalt ohtlikud, kuid tervisele - kindlasti.
Kas emaka fibroid on ohtlik sündimata lapsele, määrab arst iga konkreetse episoodi puhul. Kuid naisel on ta igal juhul ohtlik, eriti kui tema mõõtmeid mõõdetakse mitte millimeetrites, vaid sentimeetrites. Lisaks näitab see alati, et kehas on midagi valesti. Ja küsimus, kas emaka müoomi on võimalik ravida nii kiiresti ja lihtsalt kui võimalik, sõltub selle esinemise põhjustest.
Parem on kõigepealt muretseda selle eemaldamise ja kogu keha korrastamise pärast ning ainult siis mõelda kontseptsioonile. Lõppude lõpuks on rasedus ka kehale tõsine stress, hormoonne suurenemine, suurenenud stress.
Mis puudutab aborti, on see äärmiselt ebasoovitav sekkumine organismis, millel on negatiivsed tagajärjed. Seetõttu peab rasedat naist, kellel on fibroidid, tegema keerulise valiku kahekordse terviseohu ja... kahekordse terviseriski vahel. Peaasi on see, et tema otsus peaks olema tema ja tema sündimata lapse jaoks läbimõeldud ja soodne. Ja kõige tähtsam on teha otsus alles pärast arstiga konsulteerimist.
On juhtumeid, kus naised, kellel oli abort ise, pidid veelgi parandama. Ei ole tehtud arsti nõudmisel ja sündis ka haige laps. Seega saate teha valiku, eriti sellises raskes olukorras, ainult kaaludes plusse ja miinuseid.