SLEEP DISTURBANCE PÄRAST CHEMOTERAPIA

www.preobrazhenie.ru - Kliiniline transformatsioon - anonüümne konsulteerimine, kõrgema närvisüsteemi haiguste diagnoosimine ja ravi.

  • Kui teil on konsultandile küsimusi, küsige temalt isiklikku sõnumit või kasutage vormi "küsige" meie saidi lehtedel.


Võite meiega ühendust võtta ka telefoni teel:

  • 8 495-632-00-65 Mitmekanaliline
  • 8 800-200-01-09 Tasuta kõne Venemaal


Teie küsimust ei jäeta vastamata!

Me olime esimesed ja oleme parimad!

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajate ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust veebisaidi konsultantide ja teiste kasutajatega.

Kemoteraapia: ravi mõju ja seisundi parandamise meetodid

Kemoteraapia on onkoloogia ravimise üks abimeetodeid peaaegu igas kasvaja arengu staadiumis. Patsiendi kehasse süstitakse spetsiaalseid keemilisi reaktiive, mis kahjustavad patsiendi vähirakke. Kuid samal ajal mõjutab see ka kogu orgasmi, mürgistades seda.

Seetõttu on patsiendil pärast mitmeid kursusi keemiaravi tüsistusi. Seejärel, pärast töötlemist, viiakse patsiendi jaoks läbi rida taastavaid meetodeid.

Kuidas ravi kehal?

Seda ravimeetodit kasutatakse haiguse arengu kõigis etappides. Tavaliselt on etappides 1 ja 2 täiendav meetod tuumori kokkutõmbumiseks kasutatavasse olekusse. Ja etapis 3 ja 4, kui kasvaja ei ole enam võimalik eemaldada ja kasvaja metastaasidega kasvab külgnevateks kudedeks - peamine ravimeetod ilma operatsioonita on keemia.

Seda ravi kasutatakse kõigi vähkkasvajate puhul: munasarjade vähk, kopsud, seedetrakt, eesnäärme- ja rinnavähk, leukeemia, melanoom jne.

Kahekümne esimesel sajandil arendavad teadlased kõige tõhusamaid reagente, mis kõige selgemini ilmnevad vähirakkudega, ja tervisele ei ole mõju nii oluline. Kuid kahjuks ei ole kõik kõik nii täiuslik ja need ravimid peksavad tugevalt kogu patsiendi kehas. Nüüd vaatame kõiki keemiaravi kõrvaltoimeid.

Seisund

Kõik sõltub ravist, mida kasutatakse ravis. On suhteliselt kergeid reaktiive, millel on minimaalsed kõrvaltoimed, kuid toimivad ka vähi suhtes. On väga raskeid ja tuumaravimeid, mis hävitavad kõike oma teel.

Samuti peate arvestama kursuste arvuga ja seda rohkem, seda tõsisem on patsient. Pärast vähemalt esimest protseduuri on patsiendile avatud haigus, mis iseloomustab keemia komplikatsiooni (on kood Z54.2).

Sage sümptomid

  • Patsiendi elundite aktiivsuse vähenemine.
  • Unetus pärast keemiaravi.
  • Kahjustused: neerud, maks, nahk, seedetrakt, urogenitaalsüsteem jne.
  • Muutused verestruktuuris biokeemilisel tasandil.
  • Juuste folliikulite terviklikkuse rikkumine, mille tulemuseks on kiilaspäisus.
  • Kukkumiskindlus.
  • Limaskestade punetus.
  • Ma tahan pidevalt kirjutada põie põletiku tõttu. Bakterite arvukus uriinis ja limaskestades.

Naistel

Pärast kursust on probleeme munasarjadega. Selle tulemusena alustage menstruaaltsükli tõsiseid tõrkeid. Samuti kord kuus ja võib kaduda. Kuue kuu jooksul võib täheldada viljatust ja rasestumisraskusi. Arstid ei soovita sünnitust vahetult pärast keemiaravi, sest on oht haigestuda lapsel.

Meestel

Libiido vähenemine, viljatus on keemia järel üks sümptomeid. Selle põhjuseks on sperma sperma koguse vähenemine. Tugeva kahjustuse korral on olemas eluaegne viljatus. Nagu tüdrukud, ei tohiks proovida kohe pärast kemoteraapiat ette kujutada ja on parem oodata aasta, et puududa oht haige lapse puudega sünnitamiseks.

Lase laps

Lastel on sarnased sümptomid kui täiskasvanutel, kuid on ka mõned eelised. Fakt on see, et lapsed on kemoteraapiast palju lihtsamad ja kergemini taluvad. Paljud teadlased ja onkoloogid seostavad seda sellega, et väikelastel on noorem keha, kellel on suurenenud taastuvvõime.

Aneemia

Hüpokromilise tüübi aneemia areneb punaste vereliblede puudumise tõttu organismis. Kemoteraapia ravimid hävitavad osa nendest rakkudest ning selle tulemusena tekib kehas hapniku nälg.

Täiendavad sümptomid ilmuvad:

  • Südame löögisageduse tugevdamine.
  • Pea pöörleb.
  • Pidev halb enesetunne, tugev väsimus, impotentsus.
  • Hingamishäire väikseim koormus.

Punaste vereliblede arvu taastamiseks määratakse patsiendile ravimite käik:

  • Epoetiin
  • Procrit
  • Erütropoetiin
  • Erythrostim
  • Recormon

Nad stimuleerivad luuüdi vereloome funktsiooni ja parandavad selle organi tööd. Selle tulemusena täiendatakse kadunud vererakkude arvu.

Nõrkus

Pärast kursust tunneb patsient väga väsimust ja pidevat väsimust isegi väikseima füüsilise kehaga. koormused. Selle põhjuseks on organismis suurenenud mürgistus. Võib esineda ka söögiisu kaotus, halb uni, depressioon ja väiksemad nakkushaigused.

Mida teha tõsise halbuse korral? Kiire taastumise jaoks on vajalik õige toitumine, hea une. Ka äärmise väsimuse hetkedel peate patsiendi eest hoolitsema ja puhkama. Vältige stressi.

Stomatiit

Nagu eespool mainitud, on sellist tüüpi raviga limaskestad kõige vastuvõtlikumad nii kemoteraapia kui ka välismõjude suhtes. Immuunsuse languse ja suu limaskesta hõrenemise tõttu ilmuvad suus haavandid, mis segavad rahulikult söömist. Põhjustage valu. Sellisel juhul peab patsient vähendama limaskestale avalduvaid mõjusid ning säilitama suuhügieeni:

  • Harjata hambaid sagedamini. Aga alkoholi baasil suuvee täielikuks loobumiseks. Nad põletavad limaskesta ja põhjustavad stomatiidi ilmumist.
  • Loobuge suitsetamisest, alkoholist.
  • Ärge sööge palju vürtsikat toitu.
  • Püüa süüa ainult sooja toitu. Tugevalt kuum toit võib põhjustada haavandeid.

Hüpertermia

Immuunsuse vähenemine toob kaasa mitmeid suuri probleeme. Sellepärast, mis patsiendi kehas tungib erinevatesse infektsioonidesse. Raviks kasutatakse antibakteriaalset ja infektsioonivastast ravi laia spektriga antibiootikumidega. Kui see ei aita, määrab arst konkreetse nakkuse tuvastamiseks vereanalüüsid.

Köha

On kaks võimalust:

  • Kuiv köha - tekib kuivade limaskestade tõttu. Võib tekkida nii keemia kui ka sellega seotud ravimite tõttu.
  • Märg köha - on tingitud immuunsuse vähenemisest ja infektsioonide aktiivsuse suurenemisest. Lisaks võivad tõusta temperatuuri, kurgu punetust ja ARVI sümptomeid.

Mukosiit

Suu ja kurgu piirkonnas on haavu ja haavandeid. Esineb 39% vähihaigetest. Mukaziti riski vähendamiseks tuleb protseduuri ajal suus hoida väikest jääd.

Kui see sümptom on patsienti juba rünnanud, peate valu ja valu loputamiseks võtma valuvaigistid:

  • 250 ml vees on pool tl soola ja pool tl sooda.
  • Me eemaldame hommikul ja õhtul.

Numbness

See võib esineda nii lokaalselt sõrmedes kui ka kogu kehas. Sellisel juhul võib patsient nummerdatud piirkonnas tunda täiendavat valu, põletust või kihelust. See juhtub närvilõpmete ja rakkude tugeva kukkumise tõttu ravi ajal. Võib kaasneda halb koordineerimine ja tugev nõrkus.

Venoosne haigus

  • Fleboskleroos - veresoonte seinte paksenemine.
  • Flebiit - veenide seinte põletik.

Nende sümptomite vältimiseks peaksid arstid manustama keemiat aeglaselt ja seejärel manustama selle 6% glükoosi lahusega. Raviks kasutatakse: MSPVA-d, salvid (Troxevasin, Indovazin, Gepatrombin), Antikoagulant - Gumbiks.

Alopeetsia

Juuksefolliikulid on väga tundlikud paljude kemikaalide suhtes. Sel juhul ei satuks juuksed alati välja, vaid ainult väga kõva kemikaaliga. kursused. Juuksed hakkavad välja kukkuma umbes 10-16 päeva pärast kursust.

Juuksed ei saa kõik välja ronida ja juuste võimalikult kõvera hoidmiseks järgige mõningaid reegleid:

  • Ärge kuivatage juukseid, juuksefööne ja ärge kasutage lokirullid, lokirauda jne.
  • Õige toitumine.
  • Vitamiinikompleks.
  • Tugevad šampoonid ja maskid.
  • Hoolikas kammimine.

MÄRKUS! Juuksed võivad kogu keha välja kukkuda, sa pead selleks valmis olema. Kuid sellest pole midagi kohutavat, sest kõik Lokansid taastatakse ja kasvatakse tagasi.

Post-terapeutiline allergia

Siin peaksid arstid patsienti tähelepanelikult jälgima, sest allergilised reaktsioonid võivad olla nii kerged kui lööbe ja punetuse näol ning tõsised: anafülaktiline šokk, kopsude või aju turse.

Stroke

Kemoteraapia pikaajaline toime esineb tavaliselt üsna harva ja hõlmab insulti või hemorraagiat. Ravi ajal kaotavad kõik vererakud, kaasa arvatud trombotsüüdid, punase vedeliku tiheduse. Mis juhtub trombotsütopeeniaga. Selle tulemusena väheneb vere hüübimisomadus ja kehas võivad tekkida sisemised verejooksud.

Seedetrakti häired

Kõigepealt hakkab seedetrakti limaskesta keemilise kokkupuutega kokku puutuma. Selle tulemusena hakkab patsient tundma tõsist ebamugavust:

  • Valu maos ja sooles.
  • Kõhukinnisus.
  • Kõhulahtisus.
  • Toitainete seedetrakti häired.

Sellisel juhul peate järgima õiget dieeti, mis sõltub väidetavatest sümptomitest. Näiteks kõhukinnisuse korral peab patsient juua rohkelt vett ja kasutama terveid teraviljatooteid: riisi, tatarit, odra, nisu. Vedelast väljaheitest tuleb loobuda tavalisest toitumisest: magus, rasvane, praetud, alkohol jne. Soole on vaja tagasi tuua ja mikrofloora taastada.

Hemorroidid

Keemilised reaktiivid reageerivad veeni laevadele teravalt. Seega mõjutavad nad kõiki seedetrakti organeid. Kui patsient on selle sümptomi juba varem esinenud, siis pärast kemoteraapiat see halveneb.

Valu kogu kehas

Valu võib tekkida kogu orgasmi ajal. Selle tulemusena mõjutab selle piirkonna organit:

  • Luud - ravim, mis mõjutab luuüdi.
  • Kõhuvalu või mürgine gastriit on põhjustatud kemoterapeutiliste ravimitega mao seinte ja limaskestade kahjustamisest.
  • Migreen ja tugevad peavalud - võivad tekkida koos iiveldusega, mürgistuse ajal oksendamisega.
  • Valulised jalad - Võib-olla nii luuüdi kahjustuse kui ka kõrge vererõhu ja polüneuropaatia tõttu.

Kasutatakse valuvaigistite raviks. Kui valu on raske, võivad valuvaigistid lokaalselt nakkuda ja võtta.

Neutropeenia

Kemikaalide mõjul nõrgeneb hematopoeetiline süsteem ja hävitatakse mitmed valgeverelibled: lümfotsüüdid, neutrofiilid, monotsüüdid. Neutropeenia esineb valgeliblede esimese tüübi puudulikkuse tõttu. Selle tulemusena on immuunsus oluliselt nõrgenenud ja keha on vastuvõtlik viirustele ja muudele mikroorganismidele väljastpoolt.

Patsiendi ennetamiseks ja raviks antakse kolooniat stimuleeriv granulotsüütide faktor G-CSF. See aitab stimuleerida soovitud leukotsüütide esinemist luuüdis.

Iiveldus ja oksendamine

See tekib keha tõsise joobeseisundi tõttu. Oksendamine võib tekkida isegi näljane korral. Narkootikumide kasutamise olukorra parandamiseks:

Te peaksite järgima ka korralikku toitumist:

  • Täielikult välistada praetud, rasvane, soolane, vürtsikas toit.
  • See aitab hästi, jõhvikamahl, viinamarjamahl, banaanid, riis, piparmündi tee, banaanid, granaatõun.

Infusiooni melissa

Hea abinõu iivelduse ja oksendamise vastu, mis võib aidata. Aga seda tuleks teha alles pärast konsulteerimist onkoloogiga, kes on patsiendi diagnoosimisega täielikult kursis.

  1. Üks supilusikatäis kuiva ekstrakti pannakse klaasi keeva veega.
  2. Siis on kõik vaja 2 tundi.
  3. Siis tuleb kõik juua nagu tee, seda võib lahjendada vedelikuga, kui ekstrakt on väga tugev. Joo enne sööki kolm korda päevas.

Palmide ja jalgade punetus

Need alad on väga paisunud, punased ja valulikud. See on tingitud ravimi lekkimisest keha nahale. Ettenähtud arvu kortikosteroidide salvide ennetamiseks: püridoksiin, dimetüülsulfoksüül.

Te peate ka täielikult loobuma: soe vesi suplemise ajal, nõudepesumasinad, pikad jalutuskäigud. Neil kohtadel on keelatud puudutada erinevaid kemikaale, sealhulgas kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale.

Kuidas olukorda parandada?

  • Toetage immuunsüsteemi. Nakkushaiguste antibiootikumid. Pädev immunoteraapia.
  • Normaalsete maksafunktsiooni hepatoprotektorite säilitamine.
  • Tugeva joobeseisundiga on väärt Enterosgeli tüüpi sorbente.
  • Vitamiini- ja mineraalide kompleksi sisaldavate toiduainete tasakaalustatud toitumine.
  • Hangi palju vedelikke.
  • Täiendav diagnostika patsiendi seisundi jälgimiseks ja õigeaegseks abiks.

Kas ma peaksin ravi andmisest keelduma?

Kooma puhul ei saa seda teha. Paljud patsiendid keelduvad kõrvaltoimete hirmu tõttu. Siin tuleb mõista, et keemiaravi kõrvaltoimed liiguvad üsna kiiresti. Keeldudes kemoteraapiast, kirjutab vähihaigus kohe "surmanuhtlusele". Kuna ilma ravita tapab vähk - 100%. Ja mida varem ravi algab, seda suurem on ravi võimalikkus.

Oodatav eluiga pärast keemiat

Kõik sõltub mitte ravi tüübist, vaid vähi tüübi ja tüübist. Ka siin on vaja võtta arvesse läbiviidud ravimeetodite õigsust ja patsiendi kehast. Kestus sõltub:

  • Lähimate organite kahjustuse aste ja vähi põhirõhk.
  • Patsiendi vanus.
  • Samaaegsed haigused.
  • Vähi aste.
  • Ettenähtud ravi õigeaegsus.

Unetus pärast keemiaravi

Peaaegu kõigil vähihaigetel täheldati unetus pärast keemiaravi. See ilmneb organismi raske intoksikatsiooni tagajärjel üldiste orgaaniliste ravimite, valu sündroomi, depressiivse seisundi ja ainevahetushäirega.

Unehäired võivad põhjustada tugevat väsimust, apaatiat, halvenenud kontsentratsiooni. Pärast ravikuuri, mille käigus kasutatakse tugevaid valuvaigisteid, vajab keha tervislikku une, õige toitumise ja hea tuju.

Miks tekivad unehäired pärast keemiaravi?

Unetus - haigusseisund, kus esineb probleeme uinumisega. Unerežiim muutub nõrgaks või puudub täielikult. Isik võib sageli ärritajatest äratada. Vähktõve taastumise üks peamisi tingimusi on tervislik ja täielik uni.

Unetus pärast kemoteraapiat:

  • pidev kurnav valu;
  • negatiivsed mõtted ja tühjuse tunded;
  • seedetrakti häired;
  • kesknärvisüsteemi kahjustused;
  • ärevus ja depressioon;
  • kahjustada mõningaid aju osi.

Tegelikult on palju rohkem põhjuseid, sest sellisel kemoteraapiaprotsessil on kogu kehale tugev negatiivne mõju.

Une normaliseerimise viisid

Unetust ei ole soovitatav ravida ravimitega. Keha peab ravimist katkestama. Käitumismeetodid on palju tõhusamad ja neil on pikaajaline mõju. On oluline mõista, et unetuse vältimiseks peate kõigepealt teadma selle tekkimise põhjust.

Nõuetekohane toitumine pärast keemiaravi

Nõrgenenud ja väsinud keha vajab tervislikke toite, mis sisaldavad vitamiine ja mikroelemente. Toit peaks olema mitte ainult tervislik, vaid ka kõrge kalorsusega. Toit peab olema lõbus.

Päevase toitumise reeglid:

  • söögid peaksid olema samal ajal;
  • sa pead sööma aeglaselt, hästi närida;
  • süüa vähemalt 5 korda päevas;
  • Kindlasti sööte köögivilju, maitsetaimi ja puuvilju;
  • keelduda rasvaste, suitsutatud ja väga soolaste toitude t
  • Aur, keeta või küpseta.

Pärast keemiaravi on veel üks põhireegel värskelt pressitud mahlade tarbimine (porgand, apelsin, granaatõun, õun). Mahlad parandavad vere koostist, seedesüsteem ja neerud hakkavad paremini töötama.

Kehaline aktiivsus

Sageli tekib olukord, kui inimese füüsiline aktiivsus unetuse ajal väheneb, sest unetus võtab kogu oma jõu. Liikumisulatuse vähenemise tõttu võib tekkida lihaste lihaste hüpertroofia. Sellega kaasneb apaatia ja üldse soovi liikuda.

Soovitatav on teha järgmised toimingud:

  • kerge laeng hommikul;
  • lõuna ajal lõõgastuda;
  • õhtul jalutage värskes õhus enne magamaminekut.

Niipea, kui tervislik seisund hakkab paranema, paraneb uni, tuleb füüsilist aktiivsust järk-järgult suurendada.

Efektiivsed magamamineku harjutused:

  1. Sirutage rindkere ettepoole ja võtta sügav hingeõhk (tugevalt, nii palju kui võimalik). Hingata ja lõõgastuda. Korduste arv vähemalt 10 korda.
  2. Hingata ja samal ajal pingutada varbad. Hingata ja lõõgastuda. Korda 8-10 korda.
  3. Sügava hingeõhu ajal pigistage käed rusikasse ja pingutage kogu käsi. Kui sa hingad, lõõgastuge. Korrake 10-15 korda.

See on oluline! Kas kõik harjutused enne magamaminekut voodis. Pärast sellist hingamisõppuste kogumit ei võta uni aega.

Mesi - kui parim looduslik kompleks

Traditsiooniline meditsiin sisaldab oma arsenalis viise, kuidas normaliseerida magada loodusliku mesilase abil.

Tõhusad retseptid:

  1. Võtke klaasi sooja vett ja segage selles 2 spl. mesi Lisage 150 g hakitud naeris. Pange tulekahju ja keedetakse 25-30 minutit pärast keetmist. Tüve ja võtke enne magamaminekut 200 ml.
  2. Valmistage maitsev ja tervislik siirup 1 spl. Mesi, kaks viilu tükeldatud sidrunit ja 1 spl. mineraalvesi. Segage. Võtke hommikul tühja kõhuga mee siirupit paremini.
  3. Enne magamaminekut saate võtta segatud mett (2 spl) sidrunimahla (150 ml) ja hakitud kreeka pähklitega (2 spl).

Tasub meeles pidada, et mesilase mesi on tugev allergeen. Seetõttu peate enne unetuse ravimist selle meetodiga olema kindel, et allergilist reaktsiooni ei esine.

Vanniprotseduurid

Nohu hästi ja hästi pärast kemoteraapiat, mis on nii kurnav, peate soojendama iga öö enne magamaminekut (temperatuur peaks olema 38 kraadi). Iga päev langetage veetemperatuuri 1 kraadi võrra. Pärast jahedat vett tundub voodi isegi pehmem ja soojem.

Võite kasutada eeterlikke õlisid või rahustavaid looduslikke abinõusid:

  1. Keeda 20 minutit 1,5 kg männi nõelu. Laske sellel 12 tundi tõmmata (värv peaks muutuma pruuniks), tüvi ja vala täisvannis. Segage ja jätkake meeldiva protseduuriga.
  2. Valerian root vaja täita 1 liiter vett. Pane tulekahju ja keedetakse 10 minutit. Laske seista 1 tund ja tüvi. Lisage vannile segades.
  3. Ühendage 50 g pehmendatud päevalilleseemneid, 100 g calammi soo risoomi ja 150 g meditsiinilist palderjandi. Vala 2 liitrit keevat vett, keedetakse 10 minutit ja tüve. Valage segades täielikult vanni.

Iga protseduuri kestus ei tohi ületada 10 minutit. Ravi kestus on 2 nädalat.

Mõned soovitused patsientidele pärast keemiaravi

Halvenemise vältimiseks tasub järgida järgmisi soovitusi:

  • loobuma tugevast kohvist ja teest, alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest;
  • samal ajal magama minema;
  • õhtusöök kerge toit;
  • Magama hubases ja mugavas toas (ilma valguseta, televiisor, värske ja puhas voodi);
  • õhku puhata igal õhtul;
  • tehke niisket puhastust iga päev;
  • mõtle oma magamamineku rituaalile (näiteks raamatu lugemine, vaikse muusika kuulamine).

Ärge magage palju päeva jooksul, sest uinakud võivad bioloogilist kella häirida. Õpi lõõgastus-, meditatsiooni- või hingamismeetodeid. Võib vajada kogenud psühholoogi abi.

Unehäired (unetus) vähi puhul

Unetus on olukord, kus inimene ei saa öösel magama või isegi magada. Selline olukord võib päeva jooksul põhjustada probleeme, nagu väsimus, madal energia, halb kontsentratsioon ja ärrituvus. Enamik inimesi kogeb unetust vähemalt kord oma elus, kuid unetuse oht suureneb vanuse ja tõsiste haiguste, näiteks vähi tõttu.

Ühes uuringus koges 44% rinnavähi ja kopsuvähiga inimestest unehäireid. Teises uuringus kannatas vähktõve vähk rohkem kui pooltel patsientidest, kuigi neil oli metastaasidega vähk. Unetus võib põhjustada teisi vähiga seotud seisundeid ja halvenemise sümptomeid, nagu valu, väsimus või ärevus. Samuti võib see vähendada inimese võimet toime tulla raskustega ja põhjustada isoleerituse tunnet. See ei ole juhus, et üks vähi taastumist põhjustavatest tingimustest on täielik une, mis võimaldab teil taaselustada oma elu eest.

Unetuse diagnoos

Unetust põhjustavate arusaamade mõistmine on oluline töötada välja strateegiaid selle raviks. Unetuse põhjuste leidmiseks küsib arst teilt järgmisi sümptomeid:

  • Unehäirete ajalugu
  • Depressioon, ärevus või deliirium
  • Valu, õhupuudus, köha, iiveldus või sügelus
  • Kofeiini, alkoholi või tubaka kasutamine
  • Haiguse ravi lõpetamine
  • Teiste ravimite kõrvaltoimed
  • Unehäirete puudumine
  • Emotsionaalne ärritus või ärevus
  • Tundmatu, lärmakas või ebamugav magamiskeskkond

Vähktõve ravi vähi korral

Unetuse ravimisel võib olla kasulik järgmised soovitused:

  • Uneta ja ärgake iga päev samal ajal.
  • Vältige kofeiini, alkoholi ja tubakat, eriti öösel.
  • Sööge kergeid suupisteid, kui olete enne magamaminekut näljas, mis võib aidata magada.
  • Harjuta regulaarselt, kui võimalik.
  • Sleep vaikses, pimedas toas, mis ei ole liiga kuum või mitte liiga külm.
  • Alustage enne magamaminekut rituaali, näiteks lugemist või vanni. Kuigi mõnede suplemine on närvisüsteemi ergastamise tõttu sobimatu. See punkt on igal juhul väärt.

Lisaks võivad järgmised meetodid aidata:

  • Lõõgastustehnikad, mis võivad hõlmata muusikat, palveid või meditatsioone, hingamisõppusi või tööteraapiat biotagastuse või hüpnoosi saamiseks
  • Une piiramine, mis hõlmab voodis magama jäämise aja vähendamist. Kui teil on püsiv kerge une puudumine, võib see aidata teil regulaarselt magada.
  • Stimuluse kontroll, mis tähendab, et voodit tuleks kasutada ainult une, mitte lugemise või lihtsa viltimise eesmärgil.

Unetus pärast keemiaravi

Kemoteraapia ja kiiritusravi kõrvaltoimed ja nende ületamise meetodid

Kemoteraapia kõrvaltoimeid peetakse seda tüüpi vähiravi soovimatuks ja negatiivseks mõjuks patsiendile. Kõige levinumad neist on: väsimus, iiveldus, oksendamine, muutused vere koostises, juuste väljalangemine, haavandite esinemine suus ja väga tugev valu kehas. Keemiaravi saavatel patsientidel võivad kõrvaltoimed ilmneda erinevalt. Mõnel juhul võivad need olla täielikult puuduvad. Samal ajal võib patsiendil esineda mitmeid peeneid kõrvalreaktsioone. Kemoteraapia kõrvaltoimete tugevus ja mitmekesisus sõltub kasutatavate ravimite tüübist, nende annusest ja patsiendi omadustest. Kemoteraapia kui vähiravi üksikasjalik kirjeldus on esitatud artiklis: Modernse keemiaravi meetodid vähiravi korral. Kuna kemoteraapia ja kiiritusravi põhimõtted on suured (radioteraapia), on paljud viimaste kõrvaltoimed sarnased nendega, mis võivad tekkida, kui patsient kasutab mürke ja toksiine. Sel põhjusel on see artikkel võrdselt kasulik nii keemiaravi saavatel patsientidel kui ka neile, kellele on määratud kiiritusravi.

Millised on keemiaravi kõrvaltoimed?

Keemiaravi peamine toimemehhanism on inimkehas kasvavate vähirakkude hävitamine. On teada, et neil on võime väga kiiresti jagada ja seega saada kemoteraapia ravimite sihtmärgiks. Kuid keemiaravi võib mõjutada ka terveid rakke, mida iseloomustab ka kiire kasv. Nad omakorda asuvad suu ja soolte limaskestas, luuüdis (veresoonte eest vastutavad rakud), samuti juuksefolliikulite moodustumise piirkonnas, mis, nagu ütleb nende nimed, vastutavad juuste kasvu eest. Kemoteraapia kõrvaltoimete ilming on seotud keha tervete rakkude hävimisega.

Kui kaua kestavad keemiaravi käigus kõrvaltoimed?

Kõrvaltoimete kestus pärast keemiaravi lõppu sõltub patsiendi tervislikust seisundist ja talle määratud ravirežiimist. Enamik neist kaovad peaaegu kohe pärast keemiaravi lõppu. Raskemad tervislike rakkude kahjustamise vormid toovad kaasa asjaolu, et patsient saab sellest mõne kuu või isegi mitme aasta jooksul taastuda. Mõnel juhul põhjustab keemiaravi pikaajalisi kõrvaltoimeid, mis ei kao kunagi (näiteks südame, kopsude, närvide, neerude või suguelundite kudede kiiritamisel). Mõned kemoteraapia ravimid võivad mõne aasta jooksul põhjustada sekundaarse vähi arengut.

Keemiaravi võimalikud kõrvaltoimed ja nendega tegelemine

Allpool kirjeldatakse kemoteraapiaga kõige sagedamini esinevaid kõrvaltoimeid ja praktilisi soovitusi nende ületamiseks.

Aneemia

Aneemiat iseloomustab punaste vereliblede (erütrotsüütide) ja hemoglobiini vähenemine veres. Aneemia kõige sagedasemad sümptomid on õhupuudus, tahhükardia (suurenenud südamelöök), nõrkus, pearinglus ja suurenenud väsimus. Mõned kemoteraapia ravimid võivad põhjustada luuüdi kahjustuse tõttu aneemiat, mille rakud vastutavad vere moodustumise eest.

Kuidas saab kemoteraapia ajal aneemiaga toime tulla?

Peaks olema rohkem. Keemiaravi saavatel patsientidel soovitatakse magada vähemalt 8 tundi päevas. Samuti (kui võimalik) on soovitatav magada mitte üks kord, vaid kaks korda päevas (isegi lühike uni võib oluliselt aidata ja selle kestus peaks olema üle ühe tunni). Piirata töö tegevust. See tähendab, et ravi käigus on vaja teha vaid kõige olulisemaid asju ja võimalikult palju, et vältida tarbetut tööd. Näiteks, kui patsient on otsustanud jätkata põhitööle minekut, peaks ta ajutiselt oma leibkonna ülesandeid vahetama kellegi teise või vastupidi. Võta väljaspool abi. Kui sugulased või sõbrad annavad abi, siis ei tohiks te seda keelduda. Hoolduste jagamine sugulaste ja sõprade vahel võimaldab teil ravi käigus oluliselt lihtsustada oma tööd. Ärge kartke paluda neil seda teha või tööd teha, nad ilmselt nõustuvad aitama. Püüdke tagada tasakaalustatud toitumine. Sa pead sööma kvaliteetseid toite, mis sisaldavad palju kaloreid ja valke. Viimased on vajalikud selleks, et aidata kehal taastada keemiaravi poolt mõjutatud kuded. Vajalik on arstiga selgitada, mida ravi ajal täpselt söödetakse. Vaata ka sööki keemiaravi ajal. Te ei tohi järsult tõusta aneemia, pearingluse ja tasakaalu vähenemise tõttu. Peate püüdma aeglaselt ja sujuvalt üles tõusta. Kui sa tahad lamavas asendis üles tõusta, peate kõigepealt istuma voodi serval üks minut ja alles siis üles tõusma. Kemoteraapia käigus määrab arst perioodiliselt vereanalüüsi, et hoida andmeid praeguse vererakkude arvu kohta. Ta peaks ka soovitama võtta raua toidulisandeid, vitamiine või muid ravimeid, mis toetavad normaalset vere moodustumist. Raskemate aneemiajuhtude korral võib olla vajalik vereülekanne. Kuid reeglina normaliseeritakse selle koostis võimalikult lühikese aja jooksul pärast keemiaravi lõppu.

Söögiisu

Kemoteraapia võib põhjustada söögiisu muutust või täielikku kadu. Tulemuseks on iiveldus, samuti haavandid suus ja kurgus, mis põhjustavad söömise ajal valu. Mõned ravimid võivad maitsetundlikkust oluliselt vähendada. Muud söögiisu kaotuse põhjused võivad olla suurenenud väsimus ja depressioon. Isu puudumine võib kesta mitu päeva, nädalat või isegi kuud. Kõigil keemiaravi läbivatel patsientidel on oluline hästi süüa. See tähendab, et nad peavad süüa valke, vitamiine ja kaloreid sisaldavat toitu. Hea toit aitab organismil haigust ära hoida, võimalike nakkustega ja kahjustada kahjustatud kudesid. Kehv toitumine võib põhjustada ravi kõrvaltoimete halvenemist ja süvenemist. Mõned kemoteraapia ravimid võivad põhjustada kehakaalu suurenemist ja söögiisu suurenemist. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga, millised on söögiisu muutused ja kuidas nendega toime tulla.

Kuidas saaksin keemiaravi ajal toime tulla söögiisu muutustega?

Peate süüa 5–6 korda päevas väikestes portsjonites. Toit peaks olema kõrge kalorsusega, kõrge valgusisaldusega (liha, maks, kala, pähklid, šokolaad, kaunviljad). Vaata ka sööki keemiaravi ajal. Looge mugav söögikava ja järgige seda. On vajadus eelnevalt kindlaksmääratud ajal, mitte siis, kui nälg on tunda. Selline skeem aitab nii suurenenud söögiisu kui ka tema puudumise korral. Kui isu ei võimalda teil tahket toitu võtta, peate minema piimakokteilide, jogurtide, mahlade, suppide ja puljongite saamiseks. Sellised vedelad toiduained on võimelised andma kehale vajaliku koguse valku, vitamiine ja kaloreid. Kasutage plastmassist kahvlid ja lusikad. Mõned kemoteraapia ravimid põhjustavad suus ebameeldivat metallist maitset. Plastist söögiriistade abil saate seda vältida. Küpsetamise ajal on soovitatav kasutada ainult klaas- ja keraamilisi toite. Proovige enne söömist rohkem liikuda. Näiteks on enne järgmist sööki soovitatav mõnda aega jalutada (aitab söögiisu suurenemisel). Varsti enne sööki ja vahetult ajal, mil teil on vaja juua väikeses koguses vedelikku, et mitte vähendada söögiisu. Mitmekesistada toitu ja proovida ettevõttes süüa. Kui isu ei ole, siis sa ei peaks üksi sööma. Nii saate süüa rohkem toitu. Teine punkt: saate proovida, proovida uusi ja huvitavaid roogasid. Võib-olla annab arst nõu vitamiinide ja teiste toidulisandite võtmisel. Kui isu üldse puudub ja pikka aega ei ole võimalik süüa, peate sellest sellest arstile teatama. Ta peab määrama söögiisu suurendavaid ravimeid. Raskematel juhtudel võib vaesunud organismi reservide täiendamiseks olla vajalik parenteraalne (intravenoosne) toitumine.

Verejooks

Luuüdi rakke mõjutades võib kemoteraapia vähendada vereliistakute arvu (vererakud, mis vastutavad selle hüübimise eest veritsuse ajal). Trombotsüütide arvu vähenemist nimetatakse trombotsütopeeniaks. Seda häiret iseloomustab verevalumite (isegi verevalumite puudumisel), nina või suu verejooksu ilming, samuti iseloomulik lööve (väikesed punased laigud, mis pressimise ajal ei kao). Vt Lööve lastel ja täiskasvanutel.

Kuidas saab kemoteraapia ajal verejooksuga toime tulla?

Mida teha:

  1. Hammaste puhastamiseks kasutage pehmet hambaharja.
  2. Enne hambaid harjates pehmendage hambaharja harjaste, hoides seda veidi kuuma vee all või keeva veega.
  3. Püüa mitte nina liiga tugevalt puhuda.
  4. Olge ettevaatlik teravate esemete (noad, käärid jne) käsitsemisel.
  5. Kasutage raseerija asemel elektrilist pardlit.
  6. Lõikamise korral vajutage seda kohta väga hoolikalt, kuid kindlalt. Seejärel hoidke verejooksu peatamiseks võetud survet.
  7. Kandke alati kingi (isegi siseruumides).

Mida mitte teha:

  1. Kasutage hambaniit või hambaork.
  2. Spordiga tegelemiseks või muuks tegevuseks, mille jooksul on võimalik lüüa või vigastada.
  3. Kasutage tamponeid, klistiiri, rektaalseid suposiite või termomeetrit.
  4. Kandke riietust, millel on tihe krae, rihm või mansett.

Enne ravi alustamist tuleb konsulteerida arstiga:

  1. Joo õlut, veini või muid alkohoolseid jooke.
  2. Ma tahtsin seksida.
  3. Võtke ravimeid, kaasa arvatud vitamiine, maitsetaimi, aspiriini ja muid tooteid, mida müüakse vabalt ilma retseptita.

Kindlasti rääkige oma arstile, kui esineb kõhukinnisust. Ta kirjutab välja ravimid, mis pehmendavad väljaheiteid ja soovitavad spetsiaalset dieeti, et vältida rektaalset pinget ja rektaalset verejooksu. Üksikasjalikum teave on kirjutatud allpool ja kõhukinnisuse sektsioonis. Mõningatel juhtudel, kui trombotsüütide arv on väga väike, võib osutuda vajalikuks vereülekanded või kemoteraapia edasilükkamine. See on oluline! Informeerige oma arsti, kui ilmneb üks või mitu järgmistest sümptomitest:

  • verevalumid ilma nähtava põhjuseta;
  • lööve väikeste punaste täppide kujul, mis ei kao pressimisel;
  • uriini värvimine punases või roosas;
  • mustad või verised väljaheited;
  • raske nina või igemete verejooks;
  • tugev veritsus menstruatsiooni ajal või selle protsessi pikendamine;
  • veritsus tupest, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
  • rasked peavalud või nägemisteravuse muutused;
  • käe või jala põletustunne;
  • suurenenud uimasus või segasus.

Kõhukinnisus

Kõhukinnisusele on iseloomulik haruldane väljaheide ja kõva, kuiva väljaheite moodustumine, mida on roojamise ajal raske eristada. Kõhukinnisuse korral võib patsient kannatada valu valususes, tunda puhangut ja iiveldust. Inimestel, kes seda kannatavad, võib olla sagedane röhitsus, suurenenud kõhupuhitus, krambid (ägeda valu rünnakud) kõhus ja rinnanäärme raskustunne. Kemoteraapia ja valu ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust. Samal ajal võib see esineda inimestel, kes elavad vähese aktiivsusega, või vähese kiudainesisaldusega söömise tagajärjel ning ei tarbi piisavalt vedelikku.

Kuidas saab kemoteraapia ajal kõhukinnisusega toime tulla?

Jälgige tooli sagedust. Hind: vähemalt üks kord 2 päeva jooksul. Isegi kui väljaheide on vähem nähtav (võib-olla piiratud toitumisega), on oluline, et see oleks pehme. Joo vähemalt 8 klaasi (250 ml) vedelikku päevas. Mõnel inimesel aitab kõhukinnisust kaasa kuumade vedelike, nagu tee või kohvi tarbimine. Siiski tuleb meeles pidada, et neil on omakorda diureetiline toime. Seetõttu tuleb iga tassi kohvi või tee jaoks võtta veel klaasi vett. Hea kõhukinnisus aitab puuviljamahlad või ploomide kompot. Ole aktiivne. Kuigi keemiaravi ajal ei saa ravimeid ületada, on vaja iga päev liikuda. Te saate kõndida, joogat ja mistahes mitte-traumaatilisi sporti. Kui te ei saa kõndida, peaksite küsima arstilt, et näidata harjutusi, mida saab teha voodis või toolil istudes. Seal on rohkem kiudaineid sisaldavaid toiduaineid: täispiima leib, kuivatatud puuviljad, oad, oad, toores köögivili, värsked puuviljad, pähklid, popkorn. Üksikasjalik loetelu toiduainetest, mis sisaldavad suures koguses kiudaineid, on esitatud artiklis Toitumine keemiaravi ajal. Siin on samuti vaja tagada, et lisaks kiudainerikka toidu tarbimisele on võimalik juua piisavalt vedelikku. Teatage arstile, kui 2 päeva järjest ei ole väljaheiteid. Ta annab soovitusi toidulisandite võtmise kohta, kirjutab välja laksatiivi, pehmendava väljaheite või klistiiri. Ärge kasutage ühtki neist meetoditest ilma arsti loata.

Kõhulahtisus

Kõhulahtisus - liigne väljaheide pehme või vedela konsistentsiga. Keemiaravi ajal on see võimalik tänu väikeste ja suurte soole limaskestade tervete rakkude kahjustumisele. Samuti võivad kõhulahtisust põhjustada teatud ravimid, mis kiirendavad soolestiku liikuvust.

Kuidas ma saan ravida kõhulahtisust keemiaravi ajal?

3 peamise söögi asemel tuleb süüa 5-6 korda (väikestes portsjonites). Söö rohkem toiduaineid, mis sisaldavad suurtes kogustes naatriumi või kaaliumi: banaane, apelsine, aprikoosi ja virsiku nektare, keedetud kartuleid, kartulipuderit. Joo kuni 8–12 klaasi vedelikku (soovitavalt vett) päevas. Joo aeglaselt. Vedelik peaks olema toatemperatuuril. Enne gaseeritud jookide joomist saadakse süsinikdioksiid. On vähe kiudainesisaldusega toiduaineid: banaane, valget riisi ja leiba, kõiki loomset päritolu tooteid. Rääkige oma arstile, kui kõhulahtisus kestab kauem kui üks päev ja sellega kaasneb valu või krambid. Ärge võtke ravimeid ilma arsti loata. Pärast tualeti kasutamist pühkige anuma ala hoolikalt. Kui võimalik, proovige mitte kasutada kõva tualettpaberit. Nendel eesmärkidel on parem kasutada laste märgpuhastusvahendeid või lihtsalt loputada päraku veega. Informeerige arsti, kui on täheldatud päraku verejooksu või hemorroidid. Konsulteerige arstiga, et vajate täielikku üleminekut vedelale dieedile. Sel viisil saab soole puhata. Reeglina määratakse vedel dieet kuni 5 päeva või vähem. Vedelate toitude üksikasjalikum kirjeldus on esitatud artiklis Toitumine keemiaravi ajal. Kemoteraapia ravimitega ravi ajal kõhulahtisuse korral on vaja piirata järgmiste toodete tarbimist:

  • väga kuumad või väga külmad vedelikud;
  • õlu, vein ja muud alkohoolsed joogid;
  • piim ja piimatooted (jäätis, kokteilid, kodujuust jne);
  • vürtsikad toidud kõrge kuuma kastme, tšilli, karri jms sisaldusega;
  • rasvane või praetud toit;
  • toit või joogid, mis sisaldavad kofeiini (kohv, tee, cola, šokolaad jne);
  • toidud ja joogid, mis põhjustavad suurenenud gaasi teket (oad, kapsas, brokkoli, sojatooted);
  • kõrge kiudaineid sisaldav toit (oad, pähklid, värsked puuviljad ja köögiviljad, must leib ja teravili).

Suurenenud väsimus

Kemoteraapiaga kaasnev väsimus varieerub kergest kuni väga tugeva väsimuseni. Enamik patsiente kirjeldab seda seisundit kui nõrkust, väsimust, väsimust, kurnatust (samas kui puhkus ei ole alati tõhus). Paljud inimesed kurdavad väsimust nädala ja kuu jooksul pärast ravikuuri lõppu. Väsimuse aste sõltub kemoteraapia liigist, tehtud jõupingutustest ja mis tahes tunnetest (stress, ärevus, depressioon). Kemoteraapia kombineeritud kasutamine kiiritusraviga toob kaasa väsimuse, mis on aeg-ajalt suurenenud. Muud väsimuse põhjused on: aneemia, valu, isutus, unetus, liigselt madal füüsiline aktiivsus, õhupuudus, infektsioonid. Väsimustunne sõltub suuresti patsiendi omadustest. Sama raviskeemi korral kogevad erinevad patsiendid väsimust erinevalt.

Kuidas saan kemoteraapia ajal väsimusega toime tulla?
  • lõõgastuda. Leidke sobiv lõõgastus- ja stressitekstitehnika (meditatsioon, palved, jooga jne);
  • süüa hästi ja juua palju vedelikke. On 5-6 korda päevas (vähehaaval). Pakkuge endale lihtne toiduvalmistamine. Joo vähemalt 8 klaasi vedelikku (soovitavalt vett) päevas;
  • ennustage enneaegselt puhkamiseks. Paljud inimesed tunnevad väga lühikest - 10-15 minutit. See ei pruugi magada. Kui soovite päeva jooksul magada, siis mitte rohkem kui tund, et öösel magada ei häiriks;
  • ole aktiivne. Leidke sobiv harjutuste kogum. Kerge füüsiline aktiivsus aitab toime tulla väsimusega ja parandada öist une. Füüsilise tegevuse planeerimine päeva ajal, mil on suurim aktiivsus;
  • magama vähemalt 8 tundi päevas. Ummistumise hõlbustamiseks looge õhtuse lõõgastumiseks ja magamaminekuks ettevalmistamiseks oma rituaal;
  • Plaani oma päevakava (aitab teil lõõgastuda ja vähendada ärevust);
  • võimaldada lähedastel inimestel aidata. Paluge perekonnal väsimusega toime tulla. Nad saavad osta toitu, valmistada seda ja teha majapidamistöid;
  • saada päevikut, kus nad peavad arvestust oma heaolu kohta. See aitab teil oma aega paremini planeerida ja teha kõige optimaalsema päevakava.

Juuste väljalangemine

Juuste väljalangemine keemiaravi ajal võib esineda kõikjal kehal: pea, nägu, käed, jalad, kaenlaalused, kubeme piirkonnas. Paljud patsiendid on väga mures juuste väljalangemise pärast ja leiavad, et ravi on kõige raskem osa. Sageli algab juuste väljalangemine 2–3 nädalat pärast kursuse algust. Alguses võib patsiendil tekkida peanaha valulikkus. Siis hakkavad juuksed kukkuma (vähehaaval või kohe tükkidena). Umbes nädal, kõik juuksed kukuvad välja. Peaaegu kõigil juhtudel kasvavad nad 2–3 kuu jooksul pärast keemiaravi lõppu. Samuti kogevad patsiendid juuste väljanägemist isegi ravi käigus. Algusest peale kasvavad nad väga õhukeseks. Hiljem on näha, et nad muutsid oma struktuuri (nad muutusid õhukesteks või lokkiseks (kuigi nad olid sirged) või muutusid tumedamaks või kergemaks kui varem.

Kuidas saab kemoteraapia ajal kiilaspäisuga toime tulla?

Enne juuste väljalangemist:

  • küsige arstilt. Ta ütleb, kas on olemas kiilaspäisus;
  • Raseerige juukseid lühidalt või raseerige oma pead. Võib-olla on see kergem juuste väljalangemisega toime tulla. Kui te otsustate oma pea raseerida, peaksite kasutama elektrilist raseerimist, mitte masinat;
  • parukas, kui juuksed asendavad mõnda aega, enne kui juuksed hakkavad välja kukkuma. Nii saate valida paruka värvi ja stiili. Parukas saab omistada ka juuksurile, kes annab talle täpselt sama kuju kui soeng;
  • seadmeid, mis võivad kahjustada peanahka (kõvad kammid, sirgendajad ja lokirullid, juuksevärvid, kemikaalide valmistamise tooted jne), ei tohi kasutada.

Pärast juuste väljalangemist:

  • kaitsta peanahka. Pärast kiilaspäisust võib peanahk kokku puutuda päikesevalguse, külma jms kahjulike mõjudega. Eemaldage peanahka päikesekaitsetoodetega;
  • Ärge laske oma pea külmutada. Ilma juusteta võite külma suhtes tundlikumad olla. Püüdke alati kanda müts või parukas;
  • Kasutage padjapadi padjapüüre. Nad on pehmemad ja tundlikumad puudutamiseks, nii et võib-olla on sellistel riietustel mugavam magada;
  • rääkige kellegagi tundeid. Paljud inimesed kogevad oma juuste kaotamise ajal viha, kurbust või häbi. Aus vestlus isikuga, kes suudab mõista ja toetada, või nendega, kes on sellist asja juba kogenud, aitab toime tulla tekkinud tundedega.

Infektsioonid

Kemoteraapia ajal infektsioonide tekkimise põhjuseks on keha kaitsefunktsioonide vähenemine. Mõned kemoteraapia ravimite liigid mõjutavad luuüdi rakke, mis vastutavad leukotsüütide moodustumise eest. Neil on väga oluline roll keha kaitsmisel erinevate infektsioonide sisenemise vastu. Ravi ajal võetakse patsiendilt regulaarselt vereanalüüs, sealhulgas leukotsüütide arvu määramiseks. Patsiendid, kellel on veres leukotsüütide madal tase, peaksid pöörama tähelepanu kõikidele infektsiooni tunnustele ja, kui need ilmuvad, informeerige kindlasti oma arsti. Lisaks peaks vähendatud valgevereliblede arvuga patsiendid regulaarselt mõõtma kehatemperatuuri (iga päev ja mõnikord sagedamini). Kui kehatemperatuur on üle 38 kraadi Celsiuse järgi, tuleb konsulteerida arstiga.

Kuidas saab kemoteraapiaga toime tulla?

Kemoteraapiaga patsiendid võtavad regulaarselt verd analüüsiks. Leukotsüütide märkimisväärse vähenemise korral võib arst määrata ravimeid leukotsüütide taseme tõstmiseks. Peske käsi regulaarselt seebi ja veega. Seda tuleb teha eriti hoolikalt enne toidu valmistamist, enne selle kasutamist, pärast tualeti kasutamist, selle puhumist, köha, aevastamist ja kokkupuudet loomadega. Kui sa ei suuda oma käsi pesta, peaksite kandma spetsiaalset desinfitseerimislahust või salve. Enne nende puudutamist kasutage erinevaid pindu ja esemeid pühkides niisked salvrätikud. See kehtib avalike telefonide, sularahaautomaatide, uksekäepidemete jms kohta. Eemaldage nohu, gripp, tuulerõuged, leetrid ja muud viirushaigused. Vältige kokkupuudet lastega, kes on hiljuti saanud elusviiruse vaktsiini (näiteks suukaudne poliomüeliine). Püüa olla suurte rahvahulga kõrval. Selleks, et planeerida kauplusi, kinosid ja teisi avalikke kohti ajal, mil inimesi on vähem. Püüa mitte ennast haiget teha ja ära lõigata ennast. Küünte küünenaha ei tohi lõigata ega rebida. Kasutage masina asemel elektrilist pardlit. Olge nugade, kääride ja muude teravate esemete käsitsemisel ettevaatlik. Jälgige võimalikke kateetri infektsiooni märke (tühjendamine, punetus, turse, valu). Põletiku sümptomite korral informeerige sellest oma arsti. Jälgige suuhügieeni. Eemaldage hambaid pärast iga sööki ja enne magamaminekut. Kasutage pehmet hambaharja. Pärast hammaste puhastamist kasutage loputamist (see ei tohi sisaldada alkoholi). Enne hambaarsti külastamist küsige kindlasti oma arstilt luba. Hoolitse naha eest. Ärge pigistage akne. Kasutage spetsiaalseid tooteid, kui nahk on väga kuiv. Pärast vanni või duši valmistamist leotage nahka õrnalt rätikuga. Ravida kõiki haavu või lõigata. Peske kahjustatud piirkonda seebi ja veega ning desinfitseerige. Olge loomadega ettevaatlik. Ärge puhastage kassi salve, ärge koguge koerte väljaheiteid, ärge kasutage lindu või akvaariumi puuri puhastamist. Pärast puutetundlikkust loomaga peske käed hoolikalt seebi ja veega. Ärge laske vaktsineerida ilma arsti eelneva loata. Kasutage ainult värskelt valmistatud tooteid. Puhastage toitu külmikus kohe pärast sööki. Pesta puuvilju ja köögivilju enne söömist põhjalikult. Ärge sööge toores või ainult veidi töödeldud mereande, kala, liha, mune. Need võivad sisaldada baktereid, mis võivad põhjustada infektsiooni. Ärge kasutage aegunud tooteid. Veenduge, et teil on igal ajal võimalus pöörduda oma arsti poole, kaasa arvatud mittetööaeg ja vaba aeg. Helistage talle kohe, kui kardate infektsiooni. Ärge võtke mingeid palavikuvastaseid ravimeid ilma arsti eelneva loata. Kõige sagedasemad infektsioonide sümptomid on:

  • punetus;
  • turse;
  • lööve;
  • külmavärinad;
  • köha;
  • kõrvavalu;
  • peavalu;
  • veri uriinis;
  • valulik või sagedane urineerimine;
  • nina;
  • valu või rõhu tunne paranasaalsete siinuste korral.

Viljatus

Mõned kemoteraapia tüübid võivad põhjustada viljatust (võimetus lapse tulevikus ette kujutada). Naistel võib kemoteraapia mõjutada munasarju, vähendades tervete munade arvu ja suguhormoonide taset, mis omakorda võib põhjustada menopausi varajast algust. Meestel võivad olla mõjutatud spermatosoidid, mis on ka kiire arengu kiirusega rakud. Pärast keemiaravi võib viljatus jääda igavesti.

Kuidas sa saad toime tulla viljatusega keemiaravi ajal?

Enne ravi alustamist rääkige oma arstiga viljatuse probleemist ja teavitage teda sellest, kui soovite tulevikus lapsi. Kui olete naine:

  1. Öelge oma arstile, kui soovid tulevikus lapse saada. Ta võib teile rääkida võimalustest tervete munade väljavõtmiseks ja säilitamiseks järgnevaks in vitro viljastamiseks. Samuti võib ta pöörduda esmase konsulteerimise poole viljakuse spetsialistiga.
  2. Rääkige oma arstiga rasestumisvastaste vahendite kohta. On väga oluline, et te ei rasestuks ravi ajal. Kemoteraapia ravimid võivad põhjustada lootele tõsist kahju, eriti raseduse esimesel trimestril. Kui te ei ole veel menopausi jõudnud, vali kindlasti oma arstiga kindel rasestumisvastane meetod.
  3. Kui olete fertiilses eas ja teil on viimastel kuudel olnud sugu, peate enne keemiaravi alustamist tegema rasedustesti. Kui te olete rase, informeerige kindlasti oma arsti enne ravi alustamist.

Kui olete mees:

  1. Enne ravi alustamist rääkige oma arstile, kui soovite tulevikus lapse ette kujutada. Ta võib teile rääkida võimalustest tervete sperma rakkude säilitamiseks järgnevaks in vitro viljastamiseks.
  2. Rääkige oma arstiga rasestumisvastaste vahendite kohta. On väga oluline, et teie partner ei saaks ravi ajal rasestuda. Kemoteraapia ravimid võivad kahjustada sperma ja põhjustada loote arenguprobleeme.

Suu ja kurgu muutused

Kemoteraapia võib mõjutada hambad, igemed ja süljenäärmed. Enamik neist probleemidest kaovad mõne päeva jooksul pärast ravi lõppu. Suu ja kurgu probleemid on järgmised:

  • suukuivus (ebapiisav sülg);
  • lõhna ja maitse muutused;
  • igemehaigus, hammaste või keele nakkus;
  • ülitundlikkus kuuma ja külma toidu suhtes;
  • suuhaavandid;
  • söömise ajal valus suu ja kurgu.
Kuidas saan hakkama kemoteraapia ajal suu ja kurgu muutustega?
  • pöörduge hambaarsti poole hiljemalt 2 nädalat enne ravi algust. On väga oluline, et kemoteraapia kursuse alguses peaks olema võimalikult terved hambad. Hambaarsti informeerimine on hädavajalik, et vähk on avastatud ja et ravikuur algab peagi;
  • kontrollige suu ja keelt iga päev. Kui tekivad suu muutused, teatage sellest arstile;
  • juua tavalist vett läbi kogu õlga kogu päeva. Võite ka imeda jääkuubikuid või närida suhkruteta kummi;
  • järgige suuhügieeni. Ülaltoodud juhised näitavad, kuidas hambaid õigesti puhastada;
  • kui suus on haavandeid või tunda valu, vali toidud hoolikalt:
  • süüa enamasti pehmet toitu, mida on lihtne närida ja alla neelata (kartulipuder, munapuder jne);
  • hammustage toitu väikestes tükkides, närige aeglaselt ja ettevaatlikult, samal ajal pigistades toitu väikeste vedelikupakkidega;
  • pehmendage nõud, lisades kastmeid, hapukooret, jogurtit, puljongit ja muid vedelikke;
  • sööge toitu ja toatemperatuuril. Vaata ka sööki keemiaravi ajal.

Hoiduge toidust, mis võib suhu lõigata, kriimustada või põletada:

  • vürtsikad ja väga kuivad toidud (kreekerid, kiibid, kreekerid jne);
  • maitsvad toidud (vürtsikastmed, tšillipähklid, karri jms);
  • tsitrusviljad või mahlad;
  • toiduained ja joogid on suurel määral suhkrut (kommid ja magusad karastusjoogid);
  • alkohoolsed joogid;
  • sigaretid ja muud tubakatooted.

Iiveldus ja oksendamine

Mõned kemoteraapia tüübid võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Iiveldus ja oksendamine võivad tekkida keemiaravi ajal või mõne tunni või päeva pärast ravi algust. Arst võib soovitada antiemeetilisi ravimeid võtta üks tund või paar päeva enne iga keemiaravi. Mõnel juhul on soovitatav neid võtta pärast ravikuuri. Selliste ravimite võtmise kestuse määrab raviarst.

Kuidas saan keemiaravi ajal toime tulla iivelduse ja oksendamisega?
  • proovige süüa toitu, mis on kergesti seeditav ja mao poolt hästi talutav;
  • planeerige vastavalt oma heaolule eelnevalt sobivaima ajakava toidu ja vedelike jaoks;
  • Sageli on vähehaaval. Enne ja pärast sööki ei tohi juua palju vedelikke. Ärge magama kohe pärast söömist magama. Pärast sööki soovitatakse jalutada;
  • Ärge sööge liiga kuuma või külma toitu. Ärge jooge gaseeritud jooke;
  • keelata tugeva maitse või lõhnaga tooted (kohv, kala, sibul, küüslauk jne);
  • iivelduse korral proovige jääkuubil imeda. See peaks seisukorda leevendama;
  • enne kemopreparaatide võtmist proovige lõõgastuda. Ravi ajal võite võtta raamatu, mängija või kudumisvarustuse;
  • kui te tunnete end maadlusena, peate hingama aeglaselt ja sügavalt. See sobib hästi värske õhu kätte. Püüdke ennast tõrjuda, näiteks rääkides oma lähedastega, kuulates muusikat, vaadates televiisorit jne;
  • küsige arstilt antiemeetilisi ravimeid ja selgitage, kuidas ja millal neid võtta;
  • Öelge oma arstile, kui oksendamine esineb sagedamini kui üks kord päevas või kui see tekib kohe pärast vedeliku võtmist. Ütle, kas tema poolt väljakirjutatud antiemeetik ei anna soovitud efekti.

Järgmine: vähiravi kõrvaltoimed. 2. osa.

Kemoteraapia ja selle mõjud

On teada, et kemoteraapia põhjustab palju tagajärgi ja komplikatsioone, mida pead elude päästmiseks tegema. Viimastel aastakümnetel on arstid õppinud, kuidas ennetada või kontrollida kemoteraapia paljusid mõjusid.

Kõige sagedamad kõrvaltoimed pärast keemiaravi on järgmised:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • juuste väljalangemine;
  • nõrkus ja väsimus;
  • aneemia;
  • seedetrakti rikkumine;
  • turse;
  • temperatuuri tõus;
  • viljakuse häired;
  • stomatiit;
  • isu puudumine.

Onkoloogias kemoteraapia mängib patsientide ravis vähi algstaadiumis ja onkoloogia lõppetappides tohutut rolli: vähi keemiaravi algstaadiumis toimub pärast operatsiooni või isegi selle kohas, viimastel etappidel aitab keemiaravi eluiga pikendada.

Kahjuks hävitab või vähendab vähi kemoteraapia mitte ainult haigestunud rakke, vaid ka tervislikke (seljaaju rakke, juuksefolliikulisse, idurakke, limaskestasid ja seedetrakti rakke), mis põhjustab kõrvaltoimeid. Millised kõrvaltoimed ilmnevad keemiaravi ajal sõltuvad kasutatavast ravimist, kasvaja liigist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Iiveldus ja oksendamine

Kemoteraapia iiveldus väheneb spetsiaalsete ravimite abil. Kui ravimid on lakanud olemast ja oksendamine algab pärast kemoteraapiat, peaksite sellest teavitama oma arsti.

Iiveldus pärast keemiaravi võib tekkida, kui patsient tarbib palju praetud või rasvaseid toite. Samuti tuleks kemoteraapia ajal loobuda või magusate, soolaste ja vürtsikate toitude kasutamist vähendada. Kui patsiendi iiveldus ja oksendamine põhjustavad toidu valmistamise, peavad patsiendi sugulased või sõbrad seda üle võtma. Sel juhul on parem süüa toitu külmas vormis, väikestes mõrudes, 5-6 annuseks päevas.

Eelnevalt ei ole teada, kuidas kemoteraapia konkreetsele organismile toimiks: mõnedel patsientidel on parem süüa enne istungit, teiste jaoks toit enne keemiaravi on vastunäidustatud. Kohe pärast keemiaravi on soovitatav vähemalt tund aega mitte süüa. Ravimit on vaja võtta iivelduseks isegi nendel päevadel, mil kemoteraapiat ei teostata.

Juuste väljalangemine

Juuste väljalangemine pärast keemiaravi algab paar nädalat pärast selle algust. Mõned kemoteraapia ravimid ei põhjusta juuste väljalangemist üldse, teised aga nõrgestavad juukseid ja muudavad need õhukesteks.

Kemoteraapia juuksed võivad kukkuda mitte ainult pea peale, vaid ka kogu kehale. Sa ei tohiks juuste väljalangemise pärast palju muretseda: mõni aeg pärast keemiaravi lõppu kasvavad nad tagasi.

Nõrkus ja väsimus

Nõrkus ja väsimus on kemoteraapia järel kõige levinumad tüsistused. Selle põhjuseks võib olla aneemia, depressioon, unetus ja valu, mis sageli kaasnevad vähiga.

Keemiaravi päevadel soovitatakse patsiendil loobuda tööst ja teha ainult vajalikke asju.

Aneemia

Kemoteraapia võib vähendada punaste vereliblede arvu. Kuna keha saab nendest hapnikku, ei saa kuded ja elundid piisavalt hapnikku. Selle tulemusena on patsiendil õhupuudus, väsimus ja pidev nõrkus, pearinglus, tahhükardia.

Kui ilmnevad aneemia sümptomid, informeerige sellest oma arsti. Tavaliselt määrab arst vereanalüüsi ja pärast aneemia kinnitamist määrab ravi.

Seedetrakti katkestamine

Mõned kemoteraapia tüübid võivad põhjustada kõhukinnisust (väljaheite puudumine 2 või enam päeva). Kui teil on pärast kemoteraapiat kõhukinnisus, tuleb sellest teavitada arsti. Kõhukinnisuse ärahoidmiseks tuleks päevas tarbida umbes kaks liitrit vedelikku ja kiudaineid sisaldavat toitu: köögiviljad ja puuviljad, täistera leib, pähklid ja seemned.

Kõhulahtisus pärast keemiaravi tekib soolestikku vooderdava limaskesta rakkude kahjustumise tõttu ja ravitakse ravimitega. Teatage sellest kõrvaltoimest oma arstile ja ta määrab sobivad ravimid. Kõhulahtisuse vältimiseks vältige kõhulahtisust põhjustavaid toite.

Edemas

Turse võib esineda teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate ja organismi hormonaalsete muutuste mõjul. Turse sümptomiteks on kehakaalu kiire suurenemine, urineerimise vähenemine. Turse võib põhjustada õhupuudust, südame löögisageduse suurenemist.

Mõnikord on turse kadumiseks piisavalt soola tarbimise vähendamiseks. Muudel juhtudel peate võtma diureetikume. Ödeemi ilmumise õigeaegseks märkamiseks peaksite hoolikalt kuulama oma heaolu ja kaaluma ka iga päev.

Palavik

Pärast kemoteraapiat võib temperatuur järsult tõusta ravimi allergilise reaktsiooni tõttu. Seetõttu manustatakse enne kemoteraapia algust tavaliselt väikeseid annuseid, et määrata nende tundlikkus nende suhtes.

Fertiilsuse häired

Kemoteraapia ravimitel on lootele tavaliselt teratogeenne toime (seetõttu peate rasedatel naistel vähi ravimisel keelduma keemiaravist või kandma lootele). Samuti on kemoterapeutikumidel negatiivne mõju suguelunditele. Seetõttu, et vältida raseduse tekkimist keemiaravi ajal, on oluline kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid. Kui patsient kavatseb pärast ravi saada lapsi, peab ta sellest arstile rääkima ja arutama kemoteraapia võimalikke mõjusid viljakusele. Mehed, kes läbivad keemiaravi, peavad vahekorra ajal kasutama kondoome, sest ravim võib olla sperma sees.

Naistel võib keemiaravi ajal menstruatsioon kaduda või tsükli kestus varieeruda, võib tekkida ka kuivus. Mõned naised teatavad seksuaalse soovi vähenemisest. Meestel võib keemiaravi ajal esineda raskusi orgasmi saavutamisel ja erektsiooni tekkimisel, huvi soo vastu võib oluliselt väheneda.

Stomatiit

Stomatiit pärast keemiaravi toimub 7. – 10. Päeval: põletustunne ja haavandid, suus ilmneb kuivustunne. Kui söömine muudab tavalise toidu maitset.

Stomatiidi vältimiseks kemoteraapia ajal peate hoolikalt hoolitsema suuõõne eest: harja hambad pärast iga sööki pehme hambaharjaga. Kui stomatiit ilmub, on vaja loobuda suu limaskesta ärritavatest toodetest: tsitrusviljade mahl, alkohol, gaseeritud joogid. Samuti on parem suitsetamisest loobuda.

Isu puudumine

Söögiisu kaotus on üks kemoteraapia kõrvaltoimeid. Vähipatsientide ravis on väga oluline saada tasakaalustatud kalorsusega toitumine. Seega, isegi kui ei ole söögiisu, peate tarbima piisavalt toitu ja vedelikku, et kehal oleks eluks piisavalt energiat.

Tüsistuste ravi pärast keemiaravi

Taaskasutusravi pärast kemoteraapiat on vajalik kahjustatud maksarakkude jaoks, mis võtavad rohkem toksiine ja ei suuda toime tulla nende eemaldamisega kehast. Kemoteraapia järgsetel patsientidel on iiveldust oksendamise, soolte häirete (kõhulahtisus) ja urineerimishäiretega (düsuuria); sageli on luudes ja lihastes valu; diagnoositakse sageli sapiteede düskineesia, maohaavandi ägenemised ja kogu seedetrakti patoloogiad.

Vähivastased ravimid põhjustavad müelosupressiooni, st nad pärsivad luuüdi hematopoeetilist funktsiooni, mis põhjustab selliseid vere patoloogiaid nagu aneemia, leukopeenia ja trombotsütopeenia. Lümfoidse süsteemi ja limaskesta kudede rakkude keemiline rünnak põhjustab stomatiiti (suu limaskesta põletik) ja põie põletikku (tsüstiit). 86% patsientidest põhjustab kemoteraapia juuste väljalangemist, mis on anageeni hajutatud alopeetsia.

Kuna enamik kasvajavastaseid ravimeid on immunosupressandid, on rakkude immuunsüsteemi kaitsvate rakkude mitootiline jaotus peaaegu täielikult inhibeeritud ja fagotsütoosi intensiivsus väheneb. Seetõttu peaks kemoteraapia järgsete tüsistuste ravimisel arvestama ka vajadusega suurendada immuunsust - organismi resistentsuse suhtes erinevate infektsioonide suhtes.

Milliseid ravimeid pärast kemoteraapiat tuleb ravida konkreetsel juhul, ainult arst saab määrata ja määrata - sõltuvalt peamise vähi patoloogia tüübist, kasutatavast ravimist, kõrvaltoimete iseloomust ja nende avaldumisastmest.

Seega, kui immunomoduleeriv omadus on, siis kasutatakse kemoteraapia järgselt ravimit polüoksidooniumit keha mürgitustamiseks, kaitsvate jõudude suurendamiseks (antikehade tootmine) ja normaliseerimaks veres fagotsüütilist funktsiooni.

Polüoksidooniumi (Azoxymere bromide) kasutatakse pärast vähi patoloogiate kemoteraapiat, aidates vähendada tsütostaatikumide toksilist toimet neerudele ja maksale. Ravim on lüofiliseeritud massina viaalides või ampullides (süstelahuse valmistamiseks) ja ravimküünalde kujul. Pärast keemiaravi manustatakse polüoksidooniumi intramuskulaarselt või intravenoosselt (12 mg igal teisel päeval), kogu ravikuur on 10 süsti. Ravim on hästi talutav, kuid intramuskulaarsed süstid süstekohas on sageli tunda.

Mida võtta pärast keemiaravi?

Peaaegu kõik vähivastased ravimid põhjustavad peaaegu kõigil patsientidel iiveldust ja oksendamist - esimene märk nende toksilisusest. Nende sümptomitega toime tulemiseks peate pärast kemoteraapiat kasutama antiemeetilisi ravimeid: deksametasoon, tropisetroon, zerukal jne.

Deksametasooni on pärast kemoteraapiat edukalt kasutatud antiemeetikumina. See ravim (0,5 mg tablettidena) on neerupealise koorehormoon ja see on tugevaim allergiavastane ja põletikuvastane aine. Selle doseerimisviis määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi alguses, samuti rasketel juhtudel, võetakse seda ravimit 10-15 mg päevas, kuna tervislik seisund paraneb, annust vähendatakse 4,5 mg-ni päevas.

Ravim Tropisetron (Tropindol, Navoban) pärsib gag-refleksi. Vastu võetud 5 mg - hommikul, 60 minutit enne esimest sööki (pressitud vesi) on toime kestus peaaegu 24 tundi. Tropisetroon võib põhjustada kõhuvalu, kõhukinnisust või kõhulahtisust, peavalu ja pearinglust, allergilisi reaktsioone, nõrkust, minestust ja isegi südame seiskumist.

Antiemeetiline Cerucal (metoklopramiid, Gastrosil, Perinorm) blokeerib impulsside läbipääsu emeetikakeskusele. Saadaval tablettidena (iga 10 mg) ja süstelahusena (2 ml ampullid). Pärast keemiaravi manustatakse Reglani intramuskulaarselt või intravenoosselt 24 tundi annuses 0,25-0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Tabletid võtavad 3-4 korda päevas 1 tk (30 minutit enne sööki). Pärast intravenoosset manustamist hakkab ravim toimima 3 minuti pärast, pärast intramuskulaarset manustamist - 10-15 minuti pärast ja pärast pillide võtmist - 25-35 minuti pärast. Reglan annab kõrvaltoimeid peavalu, pearingluse, nõrkuse, suukuivuse, sügeluse ja lööbe, tahhükardia, vererõhu muutuste kujul.

Kasutati ka iiveldusjärgseid tablette pärast kemoteraapiat. Nad leevendavad iiveldust, mis on tingitud ravimi toimeaine (tietüülperasiini) võimest blokeerida histamiini H1 retseptoreid. Ravim on ette nähtud üks tablett (6,5 mg) 2-3 korda päevas. Selle võimalikud kõrvaltoimed on sarnased eelmisele ravimile ning maksakahjustused ja reaktsioonide ja tähelepanu vähenemine. Raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral on Torekani manustamine ettevaatlik.

Maksa ravi pärast keemiaravi

Vähivastaste ravimite metaboliidid erituvad uriiniga ja sapiga, st nii neerud kui ka maks on sunnitud töötama "keemilise rünnaku" tingimustes koos suurenenud stressiga. Maksa kaitsvad ravimid - hepatoprotektorid - viiakse läbi pärast keemiaravi - kahjustatud parenhüümi rakkude taastamine ja fibroosse koe proliferatsiooni riski vähendamine.

Kõige sagedamini määravad onkoloogid pärast kemoteraapiat oma patsientidele selliseid hepatoprotektoreid. nagu Essentiale (Essliver), Gepabene (Carsil, Levasil jne), Geptral. Essentiale sisaldab fosfolipiide, mis tagavad maksa koe normaalse histogeneesi; see on määratud 1-2 kapslit kolm korda päevas (koos toiduga).

Ravimile Gepabene (mis põhineb dymyanka ja piimavähi ravimtaimedel) manustatakse üks kapsel kolm korda päevas (ka söögi ajal).

Ravim Heptrale pärast keemiaravi aitab kaasa ka metaboolsete protsesside normaliseerumisele maksas ja stimuleerib hepatotsüütide taastumist. Heptral pärast kemoteraapiat tablettidena tuleb võtta suu kaudu (hommikul, söögi ajal) - 2-4 tabletti (0,8 kuni 1,6 g) päeva jooksul. Lüofiliseeritud pulbri vormis Heptrali kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks süstimiseks (4-8 g päevas).

Stomatiidi ravi pärast keemiaravi

Stomatiidi ravi pärast keemiaravi on suukaudse limaskesta põletikukõrguste (keele, igemete ja põskede sisepinna) kõrvaldamine. Selleks on soovitatav suu regulaarselt loputada (4-5 korda päevas) 0,1% kloroheksidiini, Eludrili, korsodiili või Hexorali lahusega. Geksorali võib kasutada aerosoolina, pihustades seda suu limaskestale 2-3 korda päevas - 2-3 sekundit.

Traditsiooniline suuvee on endiselt efektiivne salvrätiku, saialilli, tamme koore või kummeli stomatiidi korral (supilusikatäis 200 ml vee kohta); loputage poolkõrva, naistepuna või taruvaikuga alkoholi tinktuuri lahusega (30 tilka poole klaasi vee kohta).

Haavandilise stomatiidi korral on soovitatav kasutada Metrogil Dent geeli, mida kasutatakse limaskestade kahjustatud piirkondade määrimiseks. Tuleb meeles pidada, et haavandiline ja aftiline stomatiit nõuab mitte ainult antiseptilist ravi, vaid ka arstid võivad pärast kemoteraapiat määrata sobivad antibiootikumid.

Leukopeenia ravi pärast keemiaravi

Keemiline mõju vähirakkudele mõjutab kõige negatiivsemalt vere koostist. Leukopeenia ravi pärast keemiaravi on suunatud valgete vereliblede - leukotsüütide ja nende neutrofiilide tüüpide (mis moodustavad peaaegu poole leukotsüütide massist) sisalduse suurendamiseks. Selleks kasutab onkoloogia granulotsüütide kasvu (kolooniat stimuleerivaid) tegureid, mis suurendavad luuüdi aktiivsust.

Nende hulka kuuluvad ravim Filgrastim (ja selle geneerilised ravimid - Leucostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen jne) - süstelahuse kujul. Filgrastiimi manustatakse intravenoosselt või naha alla üks kord päevas; annus arvutatakse individuaalselt - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta; Standardne ravikuur kestab kolm nädalat. Ravimi kasutuselevõtuga võib kaasneda müalgia (lihasvalu), vererõhu ajutine vähenemine, kusihappe sisalduse suurenemine ja urineerimise halvenemine. Ravi ajal tuleb filgrastiimil pidevalt jälgida põrna suurust, uriinikoostist ja leukotsüütide ja trombotsüütide arvu perifeerses veres. Raske neeru- või maksakahjustusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.

Taaskasutusravi pärast kemoteraapiat hõlmab

ravim leukogeen, mis suurendab leukopoisi. See madala toksilisusega hemostimuleeriv aine (0,02 g tablettides) on hästi talutav ja seda ei kasutata ainult lümfogranulomatoosi ja vere moodustavate organite onkoloogiliste haiguste raviks. Võtke üks tablett 3-4 korda päevas (enne sööki).

Tuleb meeles pidada, et pärast kemoteraapiat tekkinud leukopeenia peamine riskitegur on organismi suurenenud haavatavus erinevate infektsioonide suhtes. Samal ajal kasutatakse enamiku ekspertide sõnul loomulikult antibiootikume pärast kemoteraapiat nakkuste vastu võitlemisel, kuid nende kasutamine võib oluliselt halvendada patsiendi seisundit seente stomatiidi ja teiste ebasoovitavate kõrvaltoimete ilmnemisel, mis on ühised paljudele antibakteriaalsetele ravimitele.

Aneemia ravi pärast keemiaravi

Nagu juba märgitud, muudavad kemoterapeutilised vähivastased ained punase luuüdi idu, mis põhjustab punaste vereliblede tootmisprotsessi pärssimist - hüpokroomne aneemia (tundub nõrkus, pearinglus ja suurenenud väsimus). Aneemia ravi pärast keemiaravi on taastada luuüdi hematopoeetilised funktsioonid.

Selleks määravad arstid ravimeid pärast keemiaravi, stimuleerides luuüdi rakkude jagunemist ja kiirendades seeläbi punaste vereliblede sünteesi. Selliste ravimite hulka kuuluvad erütropoetiin (sünonüümid - Procrit, Epoetin, Epogen, Erythrostinum, Recormon) - neerude sünteetiline glükoproteiini hormoon, mis aktiveerib punaste vereliblede moodustumist. Ravimit manustatakse subkutaanselt; Arst määrab annuse individuaalselt - vereanalüüsi põhjal; algannus on 20 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta (süstid tehakse kolm korda nädalas). Ebapiisava efektiivsuse korral võib arst ühe annuse suurendada 40 RÜ-ni. Seda ravimit ei kasutata, kui patsientidel on raske arteriaalne hüpertensioon. Selle ravimi kõrvaltoimete loetelu sisaldab gripilaadseid sümptomeid, allergilisi reaktsioone (naha sügelust, urtikaaria) ja vererõhu tõusu kuni hüpertensiivse kriisini.

Kuna hormoonglükokortikoidid suurendavad erütropoetiini hormooni tootmist, kasutatakse hemodioosi stimuleerimiseks pärast kemoteraapiat prednisooni. 4 kuni 6 tabletti päevas - kolmes annuses. Lisaks võetakse maksimaalne annus hommikul (pärast sööki).

Ceruloplasmin (inimese seerumi glükoproteiini sisaldav vask), biogeenne stimulaator, kasutatakse ka aneemia raviks pärast keemiaravi ja immuunsuse taastamiseks. Ravimit (lahust ampullides või viaalides) manustatakse üks kord intravenoosselt - 2-4 mg kehakaalu kilogrammi kohta (iga päev või igal teisel päeval). Ceruloplasmini ei kasutata ülitundlikkuse suhtes valgu päritoluga ravimite suhtes. Võimalikud kõrvaltoimed on punetus, iiveldus, külmavärinad, nahalööbed ja palavik.

Lisaks ravitakse aneemia pärast keemiaravi raua preparaatidega - glükonaat või raudlaktaat, samuti Totem. Lisaks raudale sisaldab vedel ravim Totem vaske ja mangaani, mis on seotud hemoglobiini sünteesiga. Ampulli sisu tuleb lahustada 180-200 ml vees ja võtta tühja kõhuga, söögi ajal või pärast seda. Minimaalne päevane annus on 1 ampull, maksimaalne on 4 ampulli. Ravim ei ole ette nähtud maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemiseks. Võimalikud kõrvaltoimed on sügelus, nahalööve, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Raske aneemia korral võib määrata vereülekandeid või punaseid vereliblesid. Kõik kliinilise onkoloogia valdkonna spetsialistid peavad hädavajalikuks edukalt võidelda hea toitumise vere patoloogiatega pärast keemiaravi.

Trombotsütopeenia ravi pärast keemiaravi

Trombotsütopeenia õigeaegne ravi pärast kemoteraapiat on äärmiselt oluline, kuna madal trombotsüütide sisaldus vähendab vere hüübimist ja koagulatsiooni vähenemine on täis verejooksu.

Trombotsütopeenia ravis kasutatakse laialdaselt ravimit erütrofosfatiidi, mis saadakse inimese erütrotsüütidest. See tööriist mitte ainult ei suurenda trombotsüütide arvu, vaid suurendab ka viskoossust, aidates vältida verejooksu. Erütrofosfatiidi süstitakse lihastesse - 150 mg üks kord 4-5 päeva jooksul; Ravi koosneb 15 süstist. Kuid suurenenud vere hüübimisega on see ravim vastunäidustatud.

Pärast keemiaravi ei kasutata deksametasooni mitte ainult iivelduse ja oksendamise pärssimiseks (nagu eespool mainitud), vaid ka trombotsüütide taseme suurendamiseks trombotsütopeenia ravis pärast keemiaravi. Lisaks deksametasoonile määravad arstid glükokortikosteroide, nagu prednisoloon, hüdrokortisoon või triamtsinoloon (30-60 mg päevas).

Ravim etamzilat (geneerilised ravimid - Ditsinon, Aglumin, Altodor, tsüklonamiin, Ditsinen, Impedil) stimuleerib III vere hüübimisfaktori teket ja normaliseerib vereliistakute adhesiooni. Soovitatav on võtta üks tablett (0,25 mg) kolm korda päevas; minimaalne vastuvõtu kestus - nädal.

See stimuleerib trombotsüütide ja ravimi Revolide (Eltrombopag) sünteesi, mida võtab individuaalselt valitud annuses arst, näiteks 50 mg üks kord päevas. Reeglina suureneb trombotsüütide arv pärast 7-10 päeva ravi. Kuid sellel ravimil on kõrvaltoimed nagu suukuivus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kuseteede infektsioonid, juuste väljalangemine, seljavalu.

Kõhulahtisuse ravi pärast keemiaravi

Kõhulahtisuse ravimine pärast keemiaravi viiakse läbi ravimi Loperamiidi abil (sünonüümid - Lopedium, Imodium, Enterobene). Ravimit manustatakse suukaudselt 4 mg (2 kapslit 2 mg) ja 2 mg pärast iga vedela väljaheitega. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg. Loperamiid võib põhjustada peavalu ja pearinglust, unehäireid, suukuivust, iiveldust ja oksendamist ning kõhuvalu.

Ravim Diosorb (sünonüümid - Smectite dioctahedral, Smecta, Neosmectin, Diosmectite) tugevdab soolestiku limaskestasid mis tahes etioloogia kõhulahtisusega. Pulberravi tuleb võtta pärast 100 ml vees lahjendamist. Päevane annus - kolm kotti kolmes annuses. Tuleb meeles pidada, et Diosorb mõjutab teiste suukaudsete ravimite imendumist, nii et te võite seda ravimit võtta ainult 90 minutit pärast mis tahes muu ravimi võtmist.

Narkariinivastane ravim Neointestopan (Attapulgite) adsorbeerib soole patogeensed patogeenid ja toksiinid, normaliseerib soolestiku mikrofloora ja vähendab soole liikumist. Ravimit soovitatakse võtta esimese 4 tableti ja seejärel 2 tableti pärast iga soole liikumist (maksimaalne ööpäevane annus - 12 tabletti).

Kui kõhulahtisus kestab kauem kui kaks päeva ja ähvardab dehüdratsiooni, tuleb ette kirjutada oktreotiid (Sandostatin), mis on saadaval süstena ja süstitakse subkutaanselt (0,1-0,15 mg kolm korda päevas). Ravim annab kõrvaltoimeid: anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhupiirkonna valu ja turse tunne.

Pärast kemoteraapiat kirjutab arst välja antibiootikumid, kui kõhulahtisusega kaasneb märkimisväärne kehatemperatuuri tõus (+ 38,5 ° C ja kõrgem).

Soole normaliseerimiseks kõhulahtisuse ravis pärast keemiaravi

kasutatakse erinevaid bioloogilisi preparaate. Näiteks Bifikol või Bactisubtil - üks kapsel kolm korda päevas. Lisaks nõuavad eksperdid, et nad söövad väikesed portsjonid ja tarbivad suurt hulka vedelikku.

Tahhükardia pärast keemiaravi

Juuste taastamine pärast keemiaravi

Vähi ravis kasutatakse peaaegu alati keemiaravi protseduuri, mis mõjutab kogu keha, sealhulgas juukseid. Peaaegu kõik patsiendid kaotavad oma juuksed. Keegi ei kao juustest, kellel on osaline kaotus ja keegi ei kaota juukseid

Sinus-tahhükardia lastel

Ebanormaalne suurenenud südame löögisagedus lastel, säilitades siinusrütmi, on normaalne - see on sinuse tahhükardia. Sel juhul on südame kontraktsioonide sagedus, mis sõltub otseselt lapse vanusest, vahemikus 100 kuni 160 lööki minutis. Sinuse tahhükardia esineb suurenemise tõttu

Kuidas suurendada hemoglobiini ja leukotsüüte pärast keemiaravi?

Keemiaravi ajal mõjutab vereringe tugevasti. Verevalem ja struktuurne koostis muutub. Leukotsüütide ja hemoglobiini arv väheneb. Vere koostise muutmisel on patsient väga vastuvõtlik mis tahes infektsioonidele. Patsiendi seisundit iseloomustab tavalise ilming

Sinus-tahhükardia: põhjused ja ravi

Sinus-tahhükardia on haigus, mille puhul südame löögisagedus suureneb 100-le löögile minutis. Sinuse sõlm on normaalse ja kiirendatud pulseerimise allikas. Kõik südame struktuurid toimivad normaalselt, samuti säilib töö järjestus.

Kopsuvähi ravimid

Kemoteraapiat peetakse kopsuvähi kõige tõhusamaks. Seda tehakse erinevate ravimite osavõtul, mis aitavad vähendada või peatada surmavate vähirakkude kasvu. Ravimite mõju on haiguse erinevates etappides erinev, nende roll on ka individuaalsel tolerantsil. Kemoteraapia

Rinnavähi keemiaravi

Piimanäärmete onkoloogilisi haigusi reeglina ravitakse põhjalikult. Ja üks meetoditest on keemiaravi. Selle meetodi olemus on patsientidel, kes saavad tsütotoksilisi ravimeid, mille toime on suunatud kasvaja arengu ja hävitamise protsessi aeglustamisele.