Vähk raseduse ajal: millised on riskid

Onkoloogiliste haiguste esinemine raseduse ajal on üsna haruldane nähtus, kuid see juhtub ikka veel. Kas rasedus soodustab vähi arengut?

Sellele küsimusele ei ole täpset vastust - ühelt poolt, raseduse ajal toimub naise keha tohutute muutuste korral, muutuvad hormoonid (progesterooni ja östrogeeni tase), muutuvad metaboolsed protsessid ja see võib tuua kaasa kasvajate kasvu.

Samal ajal kulub mis tahes onkoloogilise haiguse tekkimine üsna pikka aega, seega tõenäoliselt hakkab vähk arenema enne raseduse algust ja selle perioodi jooksul toimub see ainult aktiivselt (vt ka rasedust pärast vähi ja rasedust pärast keemiaravi).

Mõned eksperdid usuvad, et onkoviiruse vähi põhjus, tõestatud ja haiguse pärilikkus, mis tähendab, et vähi areng raseduse ajal on rohkem juhus, ei põhjusta rasedus ise vähki, vaid aitab kaasa selle kiiremale arengule.

Vähi diagnoos raseduse ajal

Üldiselt onkoloogilisi haigusi nende tekkimise ajal kahjuks üsna raske diagnoosida. Kõige sagedamini tehakse diagnoos vähi lõppfaasis. Kasvaja raseduse ajal on ühelt poolt kergem tuvastada ja teisest küljest on diagnoosimisel raskusi.

Raseduse ajal on raseduse ajal raskem tuvastada vähki, kuna rasedad naised on pidevalt läbi viidud. Jah, naised eiravad sageli raseduse kavandatavaid uuringuid, ei läbinud arstlikku läbivaatust ja seetõttu onkoloogilise haiguse alguse aeg sageli märkamata. Raseduse ajal muutub olukord ja haiguse esinemist saab tuvastada lühema aja jooksul.

Samas on raseduse ajal vähi diagnoosimine keha erilise seisundi tõttu raske. Näiteks raseduse ajal rinnavähi määramiseks on eriti raske, sest naise rinnad paisuvad sel perioodil. Seega on pahaloomulise kasvaja olemasolu rinnas väga raske ära tunda, sest palpatsiooni korral sarnaneb selline kasvaja väga hästi verevalumiga piimanäärmele.

Parim võimalus vähkkasvajate tuvastamiseks on ultraheli läbiviimine. Kui selline uuring kahtlustab vähki, on vaja määrata ravi, ei usu, et pärast sündi kaob kasvaja iseenesest.

Vähiravi raseduse ajal

Vähktõve ravi raseduse ajal on muidugi teatav keerukus, sest enamik vähiravist ja teistest teraapias kasutatavatest ravimitest on mürgised ja avaldavad negatiivset mõju mitte ainult rasedate naiste tervisele, vaid ka loote arengule.

Ravi on ette nähtud pärast raseda naise põhjalikku uurimist, vaid kvalifitseeritud spetsialist töötab välja meetmete kogumi. Sageli võib täielik ravi alata alles pärast sünnitust.

Arvatakse, et raseduse kunstlik katkestamine aitab peatada pahaloomulise kasvaja kasvu. See väide põhineb asjaolul, et pärast abordi muutumist muutub organismi hormonaalne taust, rasedushormoonid enam kehasse vabanevad ja kasvaja kasv aeglustub. Selline avaldus on põhimõtteliselt vale, sest isegi pärast aborti muutub hormonaalne taust järk-järgult, see võtab mitu kuud.

Lisaks on abort ise naise keha jaoks suur stress. Jah, hormoonid hakkavad muutuma, kuid see juhtub füsioloogia vastu, kehal on märkimisväärne ülekoormus, mis võib provotseerida erinevate haiguste arengut, kaasa arvatud pahaloomulise kasvaja kasvu kiirendamine.

Ärge unustage ka seda, et raseduse lõpetamine nõrgendab immuunsüsteemi, mis on vähi korral vastuvõetamatu. Oluline on ka see, et kui rasedus katkeb, kogeb naine palju negatiivseid emotsioone, võib alata depressioon, mis nõrgestab tervislikku seisundit üldiselt.

Seega, kui vähk avastatakse raseduse ajal, on vaja otsida abi kvalifitseeritud spetsialistidelt, kes määravad raseduse ajal piisava ravi ja pärast edukat manustamist jätkavad nad ravi.

Pärast sündi muutub organismi hormonaalne taust loomulikult, mis aitab aeglustada kasvaja kasvu, lisaks on võimalik saada kõiki raviviise - määrata keemiaravi. kiiritusravi jne. see võimaldab patsiendil taastuda nii kiiresti kui võimalik.

Onkoloogia ja rasedus

Iga naise jaoks on soovitud rasedus ülevalt ja suurim õnn. Me kaitseme oma rasedust nii palju kui võimalik, ja soovime, et meid ei puutuks kunagi vaeva ja valu. Ja üks teravamaid sõnu, mida rase naine võib kuulda, on arsti sõnad: "Teil on onkoloogia."

Onkoloogia põhjused raseduse ajal

Miks on rasedatel äkki vähk või lihtsalt vähk? Kas rasedus võib aidata kaasa tuumori arengule? Me võime sellele küsimusele vastata: jah ja ei. Mõned usuvad, et rasedus ise soodustab onkoloogiat, kuid see ei ole. Kasvaja ei esine raseduse ajal ja selleks, et kasvaja kasvaks, kulub aega, mõnikord rohkem kui üks kuu, mõnikord kuus kuud või aasta. See tähendab, et raseduse ajal võib naist diagnoosida vähktõbi, kuid tavaliselt võib vähki tuvastada viimastel etappidel. Seetõttu võime eeldada, et vähk algab kaua enne rasedust.

Kuid võib kindlasti öelda, et rasedus aitab kaasa kasvaja tekkele, mis on juba kasvanud progesterooni ja östrogeeni kõrge taseme tõttu. Nende hormoonide taustal võib kasvaja kiiresti kasvada.

Paljud onkoloogid leiavad, et onkoviirus on vähi põhjus. Mõnedel papilloomiviiruse tüüpidel on omadused, mis muudavad terved rakud vähirakkudeks. Lisaks onkoviirusele on geneetiline pärilik väga sageli ka onkoloogia põhjuseks. Näiteks, kui emal on rinnavähk, siis võib tema tütar saada sama haiguse ja see ei ole fakt, et ta tabab teda täiskasvanueas.

Kas raseduse ajal on vähi diagnoosimine lihtne?

Vähktõbe ei ole alati varases staadiumis lihtne diagnoosida. Üldjuhul liiguvad vähi esimene ja teine ​​etapp patsiendilt valutult ja varjatult, mistõttu on väga sageli tekkinud onkoloogia diagnoos hilja - haiguse kolmandas või neljandas etapis, kui on raske teha midagi olulist, et aidata patsiendil onkoloogiat aidata.

Eriti raske on rinnavähki diagnoosida varajases staadiumis. Kaugel kõikidest naistest kontrollige regulaarselt oma rinnad kahtlaste sõlmede või kõvade kasvajate esinemise eest ning rinnavähi diagnoosimine raseduse ajal muutub veelgi raskemaks, sest raseduse ajal paisub rinnavähk. Rinnanäärme kasvaja võib olla väga raske eristada rupi piimanäärmetest.

Kuidas diagnoosida rinnavähki raseduse ajal?

Kui rasedatel on kasvaja kahtlus, on rinnavähi ohutuim meetod vähi diagnoosimiseks. Probleem seisneb aga selles, et sellist protseduuri ei ole kohustuslike uuringute nimekirjas, mistõttu on sageli rinnavähk „läbinud” ja siis alustab naine ravi juba käimasoleva etapiga.

Lisaks on viga eeldada, et pärast rasedust möödub kasvaja iseenesest, see “lahendab”, see on täiesti vale ja ohtlik arvamus. Oluline on meeles pidada: niipea, kui on tekkinud vähi kahtlus, on vaja kohe alustada vajalikku uurimistööd ja positiivse diagnoosi määramisel koostada oma arstiga plaan.

Kas abort võib aidata vähi ravis?

Raseduse ajal on vastunäidustatud agressiivsed onkoloogilised ravimeetodid, näiteks kiirgus ja keemiaravi. Mingil põhjusel on olemas avalik arvamus, et vähktõve diagnoosimise abort aitab kiiresti kasvajast vabaneda, kuna kasvajate kasvu soodustavate hormoonide vabanemine lõpeb. Kuid me ei tohiks unustada, et pärast kunstlikku aborti võib rasedushormoonide täielik eemaldamine organismist võtta rohkem kui üks kuu, lisaks - kunstlik abort mõjutab negatiivselt keha kui terviku seisundit, eriti immuunsüsteemi.

Abort on keha jaoks tohutu hormonaalne stress, mis nõrgendab keha kaitsvaid omadusi ning see tegelikult aitab kaasa kasvaja kasvule. Selle põhjal võib vähiravi olla efektiivne alles pärast rasedushormoonide täielikku eemaldamist organismist ja selle hormonaalse tausta normaliseerumist ning see võtab aega.

Mis siis, kui rasedal on emakakaelavähk?

Arutage selle haiguse ravi taktikat oma arstiga. Konservatiivsed vähiravi hõlmavad raseduse lõpetamist, kuid kõik on siin täiesti individuaalne ja sõltub raseduse kestusest ja haiguse staadiumist. Samal ajal on loomulik, et sünnitusarst-günekoloog otsustab raseduse säilitamise kohta positiivse otsusega, milline küsimus on kavandatud keisrilõike lõikamise teel.

Kuidas mõjutavad narkootikumide ja vähktõve ravi naiste reproduktiivset funktsiooni?

Kahjuks ei ole onkoloogias kasutatavatel ravimitel naise reproduktiivfunktsioonile parimat mõju ning pikaajaline kiiritus- ja keemiaravi võib jätta naisele võimaluse lapsi saada, sest ta tapab munarakku.

Kuid see ravi ei mõjuta mehi üldse, sest nende spermotosoidid toodetakse iga 72 tunni järel, st kui nad surevad pärast keemiaravi, 72 tunni pärast ilmuvad uued. Naine on sündinud täismassiga, mis ei muutu kogu elu jooksul ja on äärmiselt tundlik materjal väliste kahjulike mõjude suhtes. Seetõttu võivad sellised asjad nagu alkohol, suitsetamine, narkootikumide võtmine ja onkoloogia agressiivsed ravimeetodid mõjutada naiste reproduktiivsüsteemi.

Õnneks töötatakse välja ravimeid, mis mõjutavad naise reproduktiivsüsteemi nii säästlikult kui võimalik.

Kuidas rääkida perele raseduse ajal onkoloogiast?

On väga oluline, et sugulased ja sõbrad mõistaksid ja toetaksid sind sellises raskes olukorras. On selge, et rasedatel naistel, kellel on vähk, on erinevad tunded: see on tundmatu hirm, soov elada, taastuda, arusaamine nende ravivõimalustest, hirm tulevase lapse elu pärast, soov jagada oma tundeid kellega ja samal ajal - soovimatus häirida sugulasi ja sõpru.

Parim lahendus oleks kõigepealt külastada psühholoogi, kellele võite kartmatult oma kogemustest rääkida, kuid teie pere peaks mõistma ja aktsepteerima teie olukorda ning olema teile hea toetus, olenemata teie raseduse ja ravi kohta tehtud otsusest.

Kas sünnitada või teil on vähi diagnoosimisel abort?

Kui naisel on raseduse ajal onkoloogia, peab ta tegema raske otsuse raseduse katkestamise või säilitamise kohta.

Tuleb meeles pidada, et raseduse katkestamine ei saa tagada vähiravi positiivset tulemust ning kiiritus ja keemiline ravi võivad tulevikus põhjustada naise viljatust. Otsus raseduse säilitamise kohta peaks samuti olema tasakaalus, on oluline mõista, et raseduse säilitamise ajal lükkab naine edasi täieliku vähiravi võimaluse, kuid isegi kui rasedus katkeb, nagu eespool mainitud, ei ole ravi efektiivne enne, kui keha saab stressiga toime tulla ja eemaldada kõik raseduse hormoonid. See tähendab, et isegi kui naine teeb aborti, ei ole mingit garantiid selle kohta, et ravi saab veel teha õigeaegselt ja on 100% tõhus.

Vähk raseduse ajal: mida teha?

Onkoloogiline haigus ei ole midagi, mis suudab end ise lahendada, mitte midagi, mida on kergesti ravitav. Kahjuks ei ole siiani leitud vähi absoluutset ravi, mis tähendab, et iga vähktõve elu võib lõppeda isegi intensiivse ravi korral.

Eriti oluline on raseda naise puhul meeles pidada, et tulemus võib olla ebasoodne. Mida sel juhul teha? On vaja koostada tegevuskava, rääkida perekonnaga haigusest, veenduda, et last ei jäeta ilma toetuseta, et pere ja sõbrad hoolitsevad väikese eest ja tõstavad seda. Tehke lapsele eelarve, ostke talle kõike, mida vajate praegu, jagage oma perekonna rollid, kui te ei ole ümber.

Rääkige sünnitusarstide-günekoloogidega, kes pakuvad sünnitustaktikat, küsige ravimeid, mida peate pärast sünnitust võtma, küsige võimalikku imetamise võimalust selle perioodi jooksul, võimalike sünnituste tüsistuste kohta. Veenduge, et keegi perekonnast võib olla kodus, kui teil on vaja haiglas viibida või kui te ei saa komplikatsioonide või ravimiravi tõttu lapse lähedale jääda.

Ole julge ja pidage meeles, et kui olete otsustanud rasedust hoida, siis olenemata sellest, kuidas teie haigus lõpeb, elab teie laps ja teie pere leiab uue armastatud inimese.

Kas rasedus võib põhjustada onkoloogiat

Sisu

Rasedus ja vähk on õnneks kohutav nähtus, mis toimub üsna harva. Sünnituse ajal mobiliseeritakse kõik tulevase ema keha jõud ja suunatakse peamiselt loote mugavus ja tervislik keskkond, mis võib kahjustada hemostaasi: kõrgenenud suhkru- ja insuliinisisaldus veres, neerupealiste, neerude, südame ja maksa nõrgenemine, samuti muud elutähtsad kehasüsteemid; seetõttu võivad rasedus ja vähk tekitada üksteist. Immuunsuse vähenemise tõttu on rasedatel naistel oht pahaloomuliste kasvajate tekkeks, mis tähendab, et rasedus ja vähk ei välista üksteist. Kuid küsimus, kas rasedus võib põhjustada vähki, ei ole kindel. Kõiki haiguse juhtumeid tuleb põhjalikult uurida.

Sümptomid ja vähi diagnoos raseduse ajal

Vähktõve õigeaegne diagnoosimine ja avastamine raseduse ajal on seotud mitmete raskustega, mis on seotud sellega, et raseduse ajal esinevad vähi sümptomid on oma olemuselt sarnased raseduse sümptomitega, mis ei põhjusta alati kahtlust tulevase ema kohutava haiguse suhtes.

Need sümptomid on järgmised:

• peavalu;
• puhitus;
• soole ebamugavustunne;
• kerge verejooks soole liikumise ajal.

Teisest küljest muudab kaasaegne meditsiin rasedatele mitmesuguseid teste, et teha kindlaks kõik kõrvalekalded, et täielikult vähendada kõiki lapse kandmisega kaasnevaid riske.

Kõige sagedamini moodustuvad naiste kehas vähkkasvajad palju varem kui raseduse algus ja reeglina avastatakse need raseduse ajal ettenähtud üldiste kohustuslike testidega.

Laste sünnituse ajal esinevate vähivormide hulka kuuluvad:

• melanoomid;
• pahaloomulised kilpnäärme kasvajad;
• emakakaelavähk;
• Rinnavähk (rinnavähk);
• tsüstid;
• Hodgkini lümfoom;
• rasedate naiste reproduktiivsüsteemi muutustega seotud vähi liigid;
• kartsinoom;
• aju vähk.

Vähi patoloogiate diagnoosimine raseduse ajal jaguneb kaheks etapiks: haiguse avastamine ja diagnoosi kinnitamine.

Seega võib patoloogia kindlaks määrata järgmiste analüüside abil:

1. Kasvaja markerite vereanalüüs, mis on ennetav meede vähi diagnoosimiseks elanikkonna hulgas.
2. PAP-testi eesmärk oli emakakaela struktuuri muutuste õigeaegne avastamine;
3. Ultraheli ja sõeluuringud, mis võivad tuvastada erinevate üksuste olemasolu.

Pärast seda, kui üks või mitu testi on põhjustanud onkoloogi kahtluse, et rasedatel on vähk, võib ette näha täiendavad diagnostikameetodid:

1. Arstide ütluste kohaselt võib ette näha radiograafia. Uuringud on näidanud, et kiirguse mõju lapsele on liiga väike, ja rasedus ei ole vähktõve kahtluse korral takistuseks röntgenile.
2. Samuti on näidatud pea, rindkere või kõhu kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
3. Biopsia;
4. Samuti määratakse raseduse ajal sageli magnetresonantstomograafia (MRI).

Diagnoosi kinnitamine on rasedatele väga oluline protseduur, sest õige diagnoosimine ja diagnoos annavad lootust soodsale tulemusele nii emale kui lapsele.

Vähi mõju lootele ja raseduse mõjule vähi arengule

Vähk ja rasedus on ohtlik kombinatsioon. Kuid see ei tähenda, et ema ja lapse jaoks on sellisel juhul soodne tulemus.

Kõigepealt seisavad arstid silmitsi eetikaküsimusega: vähktõve ravi võib kahjustada rasedust ja loote, ning hormonaalsed muutused ja muud protsessid võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate arengut ja kasvu. Sellegipoolest pannakse kõigepealt alati ema huvid.

Kliiniliselt on tõestatud, et rasedusel ei ole alati positiivset mõju pahaloomuliste kasvajate arengule. Harvadel juhtudel ei mõjuta lapse kandmine vähi kulgu üldse.

Vähi mõju rasedusele:

1. Onkoloogiliselt haigetel naistel esineb sageli enneaegset rasedust loote emakasisese asfüüsi tõttu.
2. Suured kasvajad võivad häirida loomulikku sünnitust.
3. Esmane maksavähk võib põhjustada verejooksu, mis võib põhjustada tüsistusi ja isegi surma.
4. Emakakaela- või pärasoolevähi esinemine võib põhjustada sünnituskanalis purulentide moodustumist.
5. Ajukasvajate areng võib põhjustada koljusisene rõhu suurenemist, mis võib põhjustada neuroloogilisi häireid.
6. Kui neerupealiste töö muutub, võib vähi teke sünnituse ajal põhjustada vereringe halvenemist.
7. Vere vähihaiguste korral väheneb vere hüübimine, mis võib põhjustada verejooksu avastamisel kriitilisi elujõulisuse näitajaid.

Igasugune patoloogia, mitte ainult vähk, võib sünnituse ajal põhjustada tõsiseid tüsistusi, kuid onkoloogias on vaja valmistuda mis tahes tulemuseks, sest tõsise haiguse tekkimisel ei ole tagatisi.

Vähiravi raseduse ajal

Iga üksikjuhtumi raviskeemi määramisel võetakse arvesse mitmeid tegureid, nii et vähi arengu pärssimise protsess ei mõjuta tulevase ema ja lapse tervist.

Ravi koostamisel on peamised tegurid:

• gestatsiooniaeg;
• vähi staadium;
• pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimine ja tüüp;
• naise perekonna arvamus.

Kui haigus avastatakse raseduse varases staadiumis, nõustuvad arstid, et rasedus tuleb lõpetada ja alustada naise erakorralist ravi. Loote hilise arengu diagnoosimine võimaldab teil alustada kohest ravi.

Enne rasedate naiste kehasse sattumist on vaja hoolikalt uurida haiguse olemust ning kavandada raviskeem ja ravimeetod. Vähi kõrvaldamiseks on kolm võimalust.

1. Kirurgiline sekkumine. See tähendab pahaloomulise kasvaja eemaldamist operatsiooni abil. See meetod on kõige ohutum emale ja lapsele, kuna see võib kõrvaldada raskemate meetodite kasutamise, sealhulgas tsütotoksiliste ravimite kasutamise.
2. Kemoteraapia. Kemoteraapia kasutamine on raseduse varases staadiumis ebasoovitav, sest vähirakke hävitavate ravimite kasutamine ja nende jagunemise ja kasvu peatamine võib põhjustada lapse arengus pöördumatuid tagajärgi. Tsütotoksilised ravimid võivad vallandada kaasasündinud defektide tekkimise või põhjustada aborti (raseduse katkemist). Raseduse hilinenud ajal on kemoteraapia vastuvõetav, sest platsenta kaitseb lapsi naise kehasse sisenevate raskete ravimite eest, mida ei saa talle läbi loodusliku barjääri edasi anda. Kuid kõrvaltoimete esinemine pärast keemiatöötlust võib põhjustada enneaegset sünnitust, kehakaalu langust lastel ja probleeme rinnaga toitmisega.
3. Kiiritusravi. Meetod on vananenud ja kaotanud tähtsuse selle negatiivse mõju tõttu lootele. Kiiritusravi puhul kasutatakse nii röntgenkiirte kui ka muude kiirguse liikide kasutamist vähirakkude ja kasvajate hävitamiseks. See meetod on nii ema kui ka lapse jaoks kõige ohtlikum, seega on selle kasutamine raseduse ajal vähiravi praktikas haruldane.

Rasedus pärast vähki

Rasedus pärast onkoloogiat on täiesti normaalne. Kui naisel õnnestus haigus ületada, taastuda paljude kemoteraapia kursuste ajal, ei ole naise soov rasestuda.

On mitmeid stereotüüpseid arvamusi, et pärast onkoloogiliste haiguste esinemist ei tohiks kunagi rasestuda ja lapsi kandma, sest tsütotoksiliste ravimite kogunemine organismis võib tekitada loote tõsiste sünnidefektide ja mutatsioonide teket.

Loomulikult on olemas teatud risk, kuid mõne soovituse järgimine mõjutab soodsalt terve lapse kandmise ja sünnitamise protsessi:

• pärast remissiooni on vaja oodata vähemalt üks aasta ja ainult siis püüda rasestuda;
• amenorröa lõppemisel (menstruatsioonihäired pärast kemoteraapiat) suureneb raseduse tõenäosus järsult, seetõttu on terapeutiliselt heaks kiidetud hormonaalsete ja immunostimuleerivate preparaatide kasutamine;
• Kui on toimunud viljastamine, ei ole vaja hoolsamat jälgimist mitte ainult sünnitusarstilt, vaid ka onkoloogilt.

Kahjuks on raseduse ajal vähktõvega emade arvukate ülevaadete kohaselt tunnustatud lapse onkoloogia arendamise suurenenud riski, sest raseduse ajal võib ema keha edasi anda onkoviiruse lapsele läbi platsenta.

Kas rasedus põhjustab vähki?

Vaadates, kuidas naine raseduse ajal käitub. Kõik haigused on närvidest. Kui ta vihastub, ründab, närvib oma närve - ta ei ole ainus, kes provotseerib vähki. Ei ole vaja kõiki hormone maha kirjutada, sa pead armastama kõike selles maailmas ja mitte näitama negatiivseid emotsioone, siis ei ole vähki. Me oleme armastusest väga kaugel muutunud, oleme raseduse ajal mõned psühholoogid välja toonud, palju kurjategijaid, vihane, teistelt nõuda, mitte armastust, seda tingimusteta. Me toodame palju negatiivset energiat, rõõmu, harmooniat, soojust, armastust teiste vastu. Need on meie haiguste ja kasvajate põhjused. Rasedus on loomulik protsess, üllas, hea. Siin solvamine, viha, ärritus - see on halb protsess!

Tegelikult on vähi ilming raseduse ajal tegelikult väga haruldane, kuid see võib mõnikord juhtuda ka siis, kui esineb teisi tegureid. Raseduse ajal võib rinnavähk või emakakaelavähk esineda sagedamini.Kõik rasedused on naise keha jaoks uus tingimus ja sel hetkel on kõik toitained lapse toetuseks ning seetõttu peate toetama vitamiinide tasakaalu kehas. Ja rasedus võib tekitada sellist haigust nagu melanoom, kuid nagu teine ​​haigus, kui selle algus on kehas juba olemas. Järeldus - rasedus võib sageli tekitada olemasolevat probleemi.

Vähk ja rasedus.

Ma ei tea, miks ja kellele ma seda kirjutan, kuid kolm tassi kohvi ei tundu olevat lahkumas. Kuu aega tagasi sünnitasin ma imelise tüdruku - minu lootust homseks hommikuks, minu usku tahtmatusse maagiasse, mu viimast armastust.
Raseduse kolmandal kuul (esimene, ainus, ootamatu) leidsin kavaliku kaela ümber kummalise hernesuuruse pitseri. Tulevase ema ebamäärasus tegi oma tööd ja pärast seda, kui läksin läbi hulga kappe ja läbis palju katseid, olin veendunud oma kõige halvemas kahtluses. Lümfoom. Onkoloogia hospitaliseerimine lümfisõlmede ulatusliku biopsia jaoks, mis oli selleks ajaks kasvanud pähkli suuruseks, toimus pärast palju veendumust minu poolt, et laps päästa. minu rasedus viidi kohe bajonettidele ja kutsuti epikriisi "kaasnevaks haiguseks". Kulunud naiskonsultatsiooni ja onkoloogilise ambulatooriumi vahel, edastades ühe spetsialisti järeldused teisele, meditsiinikomisjonide otsuseid ja muud kirjavahetust rasedate naiste vähiravi valdkonnas. Väike võit ja nüüd olen kirurgiaosakonnas ilma anesteesia võimalikkuseta (kaelal õmblus oli 5 sentimeetrit, kuid see oli nii palju, et mu pea tuli ümber pöörata), unerohud (osakonnas, kes seda ei hoolinud, ei olnud kergendust). Tehti biopsia, diagnoos kinnitati, mida toetas Hodgkini lümfoomi staadium ja tüüp. Nad soovitasid ravi mitte edasi lükata. Tere, teine ​​komisjon, hematoloogia ja keemiaravi osakonnad. Üldiselt on see lugu igav. Ma ei läinud välismaa kliinikusse, mul ei olnud erilist vajadust raha järele (tänu ravikindlustusele), kuid esimest korda tundsin end kui vajalikku ja kallis isikut. Nii paljud võtmesõnad ja ootamatud tegevused minu suunas ei ole kunagi kunagi lennanud. Kõige tähtsam on sisemuses kasvav murene, kogedes minuga kogu kõrvalnähtude "võlu", andes mulle nii palju moraalset jõudu, et see oleks mulle paari haava jaoks piisavalt tundunud. Ma armusin teda "monitori kummalises tüdruku" etapis minu esimesel ultrahelikabiini visiidil ja ei lõpetanud kunagi armastust. Kolm keemiaravi kursust, mitte raseduse kulgu parimad näitajad, droppers ja süstid, lootuses olukorra parandamiseks. Üldiselt on võitlus kõigil rindel. Ja vaata, nuusutab minu võrevoodi. Edasi on veel pikk ravi (pärast sünnitust tegid nad lõpuks MT-d ja leidsid meediastinumis kogutud mõjutatud lümfisõlmed), kuid ma enam ei karda.

Ta kirjutas ja mõtles protsessis, miks? Ja just nii, et rääkida. Ja soovin kõigile, kes vajavad sisemist jõudu. Tõepoolest, kui lugupeetud seltsimees B. Grylls ütles, on peaga tõeline võim. See paneb keha minema, kui ta tahab langeda. Midagi sellist)

• Edetabel
• Esiteks peal
• Teema

144 kommentaari

Sa ka jäävad remissiooniks

Ma ei karda ennast praegu, aga ma otsin kindlasti gruppi, võib-olla võin ma keegi üles rõõmustada.

Te olete lihtsalt super, nii raske aega, et sa otsustad sünnitada ja mis kõige tähtsam, et kaitsta oma otsust arstide ees - see on kindlasti tore. Soovin teile kiiret taastumist ning kasvatada oma väikest printsessi, ümbritsege teda ettevaatlikult, kiindumuse ja emade soojusega.

Rasedus ja vähk

Rasedus ja vähk

Parim ja ilusam asi, mis naistel võib juhtuda, on soovitud raseduse algus. Sellest hetkest alates on kõik emaorganismi jõud jõudnud väikese elu säilimisele ja arengule. Ja pole midagi halvemat, kui naine, kes kannab tema südamest kauaoodatud last, kui kuulda arstilt kohutavat sõna „vähk”. Tundub, et see on võimatu ja lihtsalt jumalakartlik, kuid iga tuhandet rasedust varjutab pahaloomulise kasvaja välimus.

Statistika kohaselt kannatavad tulevased emad kõige sagedamini piimanäärmete, emakakaela, munasarjade, pärasoole, mao, kilpnäärme, lümfikoe, naha, vereloome süsteemi vähi all.

Miks vähk areneb rasedatel naistel?

Paljud teadlased, uurides embrüogeneesi ja onkogeneesi sarnasust (vähirakkude moodustumine), jõudsid järeldusele, et need protsessid on väga sarnased. Seetõttu muutub raseduse loote sõbralik immuunsus ja hormonaalne taust sageli viljakaks pinnaseks pahaloomulise kasvu jaoks. Samas ei ole rasedus ise mingil juhul vähirakkude moodustumise põhjus.

Riskitegurid

Onkoloogilise haiguse tekkimise tõenäosus tulevases emas sõltub teatud määral järgmistest riskiteguritest:

• raseduse hilinemine (vähi esinemissagedus suureneb koos vanusega);
• hormonaalsed häired;
• halvad harjumused;
• elamine halvas keskkonnas;
• pärilikkus.

Diagnostilised raskused

Vähk varases staadiumis jätkub peamiselt märkamata. Pealegi, kui rasedatel naistel esineb ebatavalisi sümptomeid (piimanäärmete nõrkus, hellus ja kõvenemine, maitse muutus, iiveldus, ebanormaalne genitaaltrakti väljavool), kõik kirjutatakse maha kui “huvitavat positsiooni”. Lisaks ei ole isegi mõnede „onkoloogiliste” kahtluste korral alati võimalik rasedat naist täielikult uurida, sest see võib kahjustada last (näiteks röntgenmeetodid, CT-skaneerimine, MRI-d ei saa kasutada).

Vähk ja rasedus

Kasvaja käitumist tulevase ema kehas määravad erinevad tegurid. Pahaloomulise protsessi progresseerumise kiirust mõjutab oluliselt raseduse kestus. Seega on esimesel trimestril diagnoositud vähk tõenäolisem aktiivsele kasvule ja metastaasidele. Noh, raseduse viimastel kuudel leitud pahaloomuline kasvaja, on haiguse kulg tavaliselt soodsam.

Vähktõve mõju rasedusele ja selle prognoosidele sõltub vähi diagnoosimise staadiumist. Ühise pahaloomulise protsessi korral võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Raseduse ajal - raseduse katkemine, emakasisene asfüücia, enneaegne sünnitus, aneemia.
• Sünnitusel - mehaaniline takistus loomuliku sünnituse (suguelundite kasvaja), nõrga tööjõu tõttu.
• Pärast sünnitust - verejooks (eriti ägeda leukeemia korral).

Vähi mõju lootele

Pahaloomulise protsessi esinemine ema kehas ei ole takistus terve ja täieõiguslikule lapsele. Kasvaja metastaaside võimalus platsenta ja lootele on olemas, kuid sellised juhtumid on harva esinevad ja esinevad peamiselt melanoomis (nahavähk). Vere vähktõvega rasedad naised võivad olla ka rahulikud, sest leukeemia korral ei ole lapsele sarnase haiguse tekkimise tõenäosus suurem kui 1%.

Ravi omadused

Vähktõve ravi tulevases emas on üsna tõsine eetiline probleem, sest kui pahaloomuline kasvaja avastatakse enne 12 rasedusnädalat, soovitatakse naisel oma elu päästmiseks abordi teha. Kui mõiste on pikem, siis suureneb tõenäosus, et laps saab elujõulisse vanusesse (28 nädalat), kusjuures ema tervis on kõige väiksem. Seetõttu käsitletakse iga konkreetset juhtumit eraldi, pahaloomulise protsessi levimust ja dünaamikat, hinnatakse naise seisundit.

Kemoteraapia, hormoonravi ja kiiritusravi raseduse ajal on vastunäidustatud, kuna need ravimeetodid võivad põhjustada tõsiseid loote väärarenguid ja isegi vastsündinu surma. Kõik, mis jääb arstidele, on tuumori kirurgiline eemaldamine (koos teiste sünnitusviiside kohustusliku kasutamisega) või ootetaktika.

Patsient peaks ka teadma, et raseduse katkestamine ei peatu kasvaja kasvu, see on vajalik vähktõve ulatusliku ravi koheseks alustamiseks. Samuti on oluline, et abort on naise keha, hormonaalse ja immuunsüsteemi jaoks kõige tugevam stress, pahaloomulise protsessi kulg pärast sellist tõsist testi ei muutu soodsamaks. Seetõttu ei ole võimalik aborti pidada imerohmaks, ilma ravita ei ole kasvaja “lahendatud”.

Lõplik otsus raseduse säilitamise kohta jääb loomulikult alati patsiendile, sest pärast tõsise kirurgilise ravi, kiirguse ja kemoteraapia läbiviimist ei saa naine tulevikus tagada 100% emadusest.

Ennetamine

Vähktõve ennetamine tulevastel emadel on eelkõige raseduse planeerimine koos täieliku kontrollimisega enne selle algust. Kohustuslike meetmete loend peaks hõlmama mitte ainult günekoloogilist uuringut, tsütoloogiat ja nakkuspaneeli analüüsi, vaid ka järgmist:

• kolposkopia, reproduktiivorganite ultraheli;
• kliiniline vereanalüüs valemiga, biokeemiliste vere parameetrite määratlus;
• uuring inimese papilloomiviiruse infektsiooni (eriti onkogeense viiruse tüüpide) esinemise kohta organismis;
• konsulteerimine rinnaga spetsialistiga, rinnavähi ultraheli (eriti kui ema on 35-aastane või vanem), võib selle uuringu teostada raseduse ajal;
• siseorganite, lümfisõlmede ultraheli;
• vajadusel endokrinoloogi konsulteerimine kilpnäärme ultraheliga.

Lisaks on kõik seedetrakti, hormonaalsete häirete ja isegi naha moolidega seotud kaebused parem arutada eelnevalt oma arstiga. Eriti oluline on teha kõik eespool nimetatud riskifaktoritega naiste puhul.

Ja peamine asi, mis on raseduse ajal onkoloogia diagnoosimisel vajalik, on vastutustundlik suhtumine tervist, olukorra kaine hindamine, arsti soovituste kuulamine. “Vähk” on väga hirmutav ja ebameeldiv sõna, kuid mitte surmanuhtlus.

Vähk ja rasedus - toime lootele, diagnoosile, ravile

Vähk ja rasedus: mõju lootele, diagnoosile, ravile

Vähk raseduse ajal on üsna haruldane. Kõige sagedamini esineb raseduse ajal vähki noorte naiste puhul. Mõned vähiravi on raseduse ajal ohutud, teised võivad kahjustada lootele (sündimata last).

On väga oluline õigeaegselt konsulteerida kogenud onkoloogiga, et ta saaks kindlaks määrata riskid ja selgitada välja konkreetsete diagnostiliste testide ja vähi ravimeetodite eelised, kui rase naine on onkoloogiaga silmitsi seisnud.

Vähi diagnoos raseduse ajal

Rasedad naised viivitavad sageli õigeaegse diagnoosimisega, kuna vähktõve sümptomid, nagu puhitus, sagedased peavalud, rektaalne verejooks, on nii vähi kui ka raseduse jaoks ühised. Samal põhjusel ei peeta neid sümptomeid kahtlasteks.

Teisest küljest on raseduse ajal võimalik avastada onkoloogilist haigust, mida pole varem näha.

Näiteks teostatakse PAP-test (emakakaela rakkude muutuste varajase avastamise analüüs) osana standardsest sünnitusjärgsest uuringust, mille tulemusi saab kasutada vähi diagnoosimiseks.

Sama põhimõtte kohaselt on võimalik tuvastada munasarjavähki raseduse ultraheliuuringu ajal.

Vähktõve protsessid, mis võivad tavaliselt esineda lapse kandmise ajal, on emakakaelavähk, rinnavähk, kilpnäärmevähk, Hodgkini lümfoom, melanoom, samuti gestatsioonilised trofoblastsed kasvajad (väga harva esinev vähivorm, mis võib esineda paljunemisvõimetes süsteem).

Kõige tavalisem vähivorm rasedatel naistel on rinnavähk, mis mõjutab umbes ühte indiviiti 3000 raseduse kohta. Igaüks teab, et rasedus on seotud rindade suurendamisega, nii et enamikul naistel ei toimu sel perioodil plaanitud mammogramm, mis võib põhjustada väikeste rinnavähi hilinenud avastamist.

Kui raseduse ajal kahtlustatakse vähki, võivad arstid olla ka röntgenuuringute pärast. Sellegipoolest on arvukad uuringud näidanud, et kiirguse tase diagnostilistes röntgenikiirtes on lootele kahjustamiseks liiga väike.

Arvutitomograafia (CT) selle mõju kohta inimese kehale on sarnane röntgenikiirgusele, kuna see toodab ioniseerivat kiirgust. Siiski on sisekorralduse struktuuri kirjeldamisel CT-l palju täpsem kui röntgenikiirgus, mis mängib olulist rolli kahjustatud piirkondade diagnoosimisel ja tuvastamisel.

Pea või rindkere CT-skaneerimist peetakse tavaliselt ka raseduse ajal ohutuks, kuna tal puudub otsene mõju lootele.

Kõhuõõne või vaagna CT-skaneerimine peaks toimuma ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik ja pärast arutelu onkoloogia ravimeeskonnaga.

Teisi diagnostilisi teste ja analüüse, nagu magnetresonantstomograafia (MRI), ultraheli, biopsiat, peetakse raseduse ajal ohutuks, sest nad ei kasuta ioniseerivat kiirgust.

Vähiravi raseduse ajal

Kui otsustate raseduse ajal vähiravi eest, määrab arst individuaalselt parimad ravivõimalused rasedatele. Samuti võetakse arvesse arengumaale võimalikke riske.

Ravi tüüp ja meetod valitakse sõltuvalt paljudest teguritest, millest peamised neist on:

• loote gestatsiooniaeg (raseduse staadium);
• kasvaja tüüp, asukoht, suurus;
• vähi staadium;
• ema ja tema perekonna soovidele.

Kuna mõned vähiravimid võivad lootele kahjustada, eriti esimesel trimestril (raseduse esimesed kolm kuud), võib ravi edasi lükata kuni teise või kolmanda trimestrini.

Kui vähk on diagnoositud raseduse hilinemisel, võivad arstid oodata ja mitte võtta mingeid ravimeetmeid enne, kui laps on sündinud.

Mõnel juhul, näiteks emakakaelavähi varases staadiumis (0 või IA staadiumis), jälgivad arstid ja ei alga ravi enne tööjõu lõppu.

Mõned vähiravi võib kasutada raseduse ajal, kuid ainult pärast hoolikat kaalumist ja ravi planeerimist, et optimeerida ema ja sündimata lapse ohutust. Nende hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi ja harva kiiritusravi.

Kirurgia on meie puhul tuumori ja ümbritseva koe eemaldamine operatsiooni ajal.

See ei ole suur risk arenevale lapsele ja seda peetakse kõige ohutumaks võimaluseks vähiraviks raseduse ajal.

Mõningatel juhtudel võib kemoteraapia või kiiritusravi kasutamise vältimiseks teha ulatuslikumat operatsiooni.

Kemoteraapia, kui vähk diagnoositi raseduse ajal, hõlmab ravimite kasutamist vähirakkude tapmiseks, tavaliselt peatades vähirakkude võime kasvada ja jagada.

Kemoteraapia võib kahjustada lootele, eriti kui seda tehakse raseduse esimesel trimestril, kui loote organid ikka veel arenevad.

Kemoteraapia esimesel trimestril võib põhjustada sünnidefekte või isegi raseduse kadumist (raseduse katkemine).

Teise ja kolmanda trimestri jooksul võib teha teatud tüüpi kemoteraapiat. Selle aja jooksul toimib platsenta barjäärina ema ja lapse vahel, mille mõju all ei ole teatud ravimid lastele kahjulikud.

Kuigi kemoteraapia raseduse hilises staadiumis ei saa otseselt kahjustada arenevat last, võib see siiski põhjustada kõrvaltoimeid, nagu ema aneemia (madal punaste vereliblede arv), mis võib häirida ema ja loote vahelist vereringet. Lisaks põhjustab teise ja kolmanda trimestri ajal manustatud kemoteraapia mõnikord enneaegset sünnitust, madala sünnikaalu ja probleeme imetamise ajal.

Kiiritusravi on suure energiatarbega röntgenkiirte või muude osakeste kasutamine vähirakkude hävitamiseks.

Kuna kiiritusravi võib kahjustada lootele, eriti raseduse esimesel trimestril, ei kasuta arstid tavaliselt seda onkoloogia ravimeetodit.

Isegi teisel ja kolmandal trimestril on kiiritusravi kasutamine haruldane.

Vähk raseduse ajal: prognoos ja mida oodata?

Onkoloogia ja rasedus - nähtus, mis on üsna harva esinev umbes üks 1000 rasedusest. Just sel põhjusel satuvad naised sageli olukorda, kus isegi kõige kvalifitseeritud arstid ei suuda vähi vastu võidelda.

Vaatamata sellele, et enamik naisi, kes kahtlustavad või kellel on diagnoositud vähk lapse raseduse ajal, arutavad oma arstiga eelnevalt raseduse ajal ravi vähktõve ajal ja kestust, teised ei pruugi isegi kahtlustada, et neil on pahaloomuline kasvaja protsessi.

Kuid hoolimata ülaltoodust on kõige tähtsam, et rase naine on vähktõbe patsient, isegi hoolimata kohutavast diagnoosist, on võimeline taluma ja sünnitama absoluutselt tervet last, sest vähi protsessi kulg mõjutab väga harva otseselt lootele. Kuid on ka teisi, kurvamaid juhtumeid.

Seega kalduvad mõned vähivormid levima platsenta (ajutine organ, mis ühendab loote emaga), kuid see ei mõjuta lapsi ise. Lisaks on rasedate naiste ravi ja taastumine meditsiinilise meeskonna jaoks äärmiselt keeruline.

Seetõttu on väga oluline leida arst, kellel on kogemusi vähi rasedate naiste ravis.

Vähk ja imetamine

Kuigi vähirakud ei saa rinnapiima kaudu lapsele pääseda, soovitavad arstid tungivalt, et vähiravi saavatel naistel ei tohi last rinnaga toita.

Lisaks võivad lapse eelõhtul läbiviidud kemoteraapia tagajärjed olla lapsele eriti ohtlikud, sest ravimeid võib talle rinnapiima kaudu edasi anda. Samamoodi võivad kilpnäärmevähi ravis suukaudselt kasutatavad radioaktiivsed komponendid (näiteks radioaktiivse joodi annused) sattuda rinnapiima ja kahjustada last.

Kuidas rasedus mõjutab vähki

Vähktõve raseduse prognoos (taastumise tõenäosus) on sageli sama, mis teiste sama vanusega ja sama tüüpi ja vähktõvega naiste puhul. Kui aga raseduse ajal diagnoositakse või ravitakse naist, võib vähktõve ulatus edasi areneda.

Lisaks sellele on raseduse ajal toodetud hormoonide hulga tõttu võimalik mõjutada teatud tüüpi vähi kasvu ja levikut. Sellisel juhul on väga oluline konsulteerida oma arstiga kõigepealt selle kohta, kuidas rasedus võib mõjutada teie vähi staadiumi ja vormi, samuti selle paranemisprotsessi.

Onkoloogi küsimused!

Kui te olete rase ja teil on kahjuks hiljuti diagnoositud vähk, et säilitada oma tervist, samuti sündimata lapse elu ja tervist, peate te teadma ja kasutama kogu vajalikku teavet, mida saate, küsides oma raviv onkoloogilt järgmisi küsimusi (ka selle arsti vastuste põhjal võite olla kindel tema kvalifikatsioonis ja kogemustes).

1. Kui palju on kogemusi vähi rasedate naiste ravis?
2. Kuidas te oma ämmaemandaga suhtlete (arst, kes on spetsialiseerunud rasedusele ja sünnitusele)?
3. Kas ma pean läbima kõik eritestid ja eksamid?
4. Millist raviplaani ja meetodit soovitate? Miks
5. Kas ma pean ravi kohe alustama või pean ootama raseduse lõppu?
6. Kas ravi edasilükkamine võib halvendada minu seisundit ja mõjutada minu prognoosi?
7. Millised on minu jaoks lühiajalised ja pikaajalised ravi riskid? Lapse jaoks?
8. Kas ma saan imetada?
9. Milline sotsiaalne toetus on mulle ja mu lapsele kättesaadav?
10. Lisaks onkoloogile, keda arstid lisaks vähktõbe ja rasedust jälgivad?

Vähi raseduse tunnused

Haigus ei palu, kelle kehas elama asuda. Kui teil on vaja vähktõbe ravida, kas see on kooskõlas raseduse jätkamisega? Kuidas see lapsele mõjub?

Emakakaela, rinna, munasarjade, vere (leukeemia), naha (melanoomiga) ja lümfoomiga (lümfoomiga) vähktõve diagnoosid antakse tavaliselt inimestele nende keskmise vanuse lõpuks.

Kuid tihti elukeskkonna ja kaasaegse ökoloogia tingimustes võib reproduktiivses eas naine teha sellise diagnoosi. Nii et elu ei lõpe, see annab võimaluse luua uus elu, rasestuda ja lapse ohutult elada.

Statistika kohaselt on igal tuhandel rasedal naisel vähk.

Oluline on meeles pidada, et vähk on üsna mitmekesine haiguste rühm, iga juhtumit peetakse isikuks, kes vajab erilist lähenemist ja uuringut. Põhilised tegurid, mis võivad mõjutada näidustusi ja vastunäidustusi, on:

• haiguse arengu etapp;
• vähivorm;
• vähivorm;
• kaasnevate tervisehäirete olemasolu;
• pärilikkustegur.

Vähi mõju lootele

Kui naise vähk on raseduse ajal moodustunud, mõjutab see kindlasti lootele teatud viisil. Kuid selle haiguse raviks võetud meetmed mõjutavad lootele pigem negatiivselt kui vähk ise. Kuid see kõik sõltub diagnoosi ajast, vähi liigist, raseduse staadiumist.

Kas sündimata laps haigestub vähiga?

Vähk ei levi tavaliselt lootele. Kuid erandeid ei ole. Harvadel juhtudel registreeriti, kui see juhtus, kuid see oli ainult mõned juhtumid kogu maailmas. Seega on see tõenäosus väike.

Kuidas ravida vähki rasedatel naistel

Kui kiiritusraviks valitakse ainus viis vähktõve raviks, eriti raseduse esimesel poolel, peetakse ebatõenäoliseks, et lootel on võimalik ellu jääda, eriti kui vähi piirkond asub kõhuõõnes ja väikeses vaagnas. Esimese kaheteistkümne nädala jooksul ei tohiks lootele mingit kiirgust kokku puutuda, sest just sel ajal moodustuvad lapse siseorganid.

Kuidas diagnoosida rinnavähki raseduse ajal

Selleks on tavapärane kasutada mitmeid tavalisi protseduure:

• Ultraheli - rinna ultraheli (peetakse kõige odavamaks ja ohutumaks meetodiks);
• mammograafia (kiirgusdoos valitakse äärmiselt väikeseks, ei suuda kahjustada last);
• MRI - magnetresonantstomograafia;
• biopsia on kõige usaldusväärsem meetod (see protseduur ei ole valus, ei vaja anesteesiat, rasedus ei ole selle uuringu vastunäidustus).

Kuidas vähk käitub raseduse ajal

Ainult vähi tüüp - melanoom viib raseduse ajal agressiivselt, teised ei erine selle omaduse poolest. Igal juhul ei saa te ilma arsti nõuandeta teha.

Vähi diagnoosimine ja ravi rasedatel naistel

Rasedusjuhtude esinemissagedus on 1000 raseduse korral keskmiselt 1. See tase tõuseb pisut tänu kalduvusele hilisemale lapsendamisele edasi lükata.

Vähi esinemissagedus rasedatel naistel

Rasedate diagnoosi tunnused

• Ioniseeriva kiirguse liigne kasutamine peaks olema piiratud. Olge nendel põhinevate meetodite kasutamisel ettevaatlik;
• ohutud diagnostilised meetodid rasedatele naistele hõlmavad mitmesuguseid kasvaja biopsiaid ja biopsia materjali histoloogilist või tsütoloogilist uurimist;
• On olemas vastuolulised andmed rinnavähiga rasedatel patsientidel steroidhormoonide taseme uuringu diagnostilise väärtuse kohta, andmed ei pruugi olla usaldusväärsed;
• röntgendifraktsiooni ajal kasutatakse kõhuõõne ekraani kaitset;
• MRI-d ei soovitata lootele suure riski tõttu;

Ioniseeriv kiirgus ja vähivastased ravimid võivad embrüole (mutageensed, teratogeensed, kantserogeensed) avaldada erinevat negatiivset mõju sõltuvalt annusest, rasedusajast, ravi osadest ja ravi piirkonnast.

Vältida tuleb loote annuste ületamist üle 5-10 Gy. Väiksemad annused põhjustavad olemasoleva statistika kohaselt embrüo negatiivseid muutusi, mis ei ole suuremad kui elanikkonna keskmine.

Ärge kasutage vähivastaseid ravimeid raseduse esimesel trimestril, kui on olemas kõik keha peamised süsteemid.

Kasvajavastase ravi negatiivne mõju embrüole

Üldine raviplaan

• optimaalne raviplaan on välja töötatud ühiselt spetsialistide ja perekonna poolt iga patsiendi jaoks eraldi;
• Konsulteerimine ekspertidega, kellele raviplaan on välja töötatud, peaks hõlmama sünnitusabi, neonatoloogi, onkoloogi, kirurgi, psühholoogi.
• Puuduvad tõendid selle kohta, et raseduse katkestamine muudaks kasvaja bioloogilisi omadusi või patsiendi prognoosi sobiva kasvajavastase ravi määramisel!
• Rasedus ei ole reeglina kirurgilise sekkumise vastunäidustuseks. Operatsiooni läbiviimine raseduse esimesel trimestril ei suurenda sünnidefektide arvu, vaid suurendab ka enneaegse sünnituse ohtu. Selles suhtes on kirurgiline sekkumine parem edasi lükata kuni teisele trimestrile, kui risk lootele on minimaalne. Kui see on muidugi võimalik;
• kui olukord seda võimaldab, kantakse kiiritusravi sünnijärgsesse perioodi. Tavaliselt kasutatavad kiirgusdoosid võivad tõsiselt mõjutada arenevat loote, eriti kui kasvajad paiknevad kõhus või vaagnas;
• Arvatakse, et raseduse teisel ja kolmandal trimestril on kemoteraapia määramine ohutu, kuid risk lootele elule ja arenguvõimele on olemas!

Mõned eksperdid usuvad, et onkoviiruse vähi põhjus, tõestatud ja haiguse pärilikkus, mis tähendab, et vähi areng raseduse ajal on rohkem juhus, ei põhjusta rasedus ise vähki, vaid aitab kaasa selle kiiremale arengule.

Vähi diagnoos raseduse ajal

Üldiselt onkoloogilisi haigusi nende tekkimise ajal kahjuks üsna raske diagnoosida. Kõige sagedamini tehakse diagnoos vähi lõppfaasis. Kasvaja raseduse ajal on ühelt poolt kergem tuvastada ja teisest küljest on diagnoosimisel raskusi.

Raseduse ajal on raseduse ajal raskem tuvastada vähki, kuna rasedad naised on pidevalt läbi viidud.

Jah, naised eiravad sageli raseduse kavandatavaid uuringuid, ei läbinud arstlikku läbivaatust ja seetõttu onkoloogilise haiguse alguse aeg sageli märkamata.

Raseduse ajal muutub olukord ja haiguse esinemist saab tuvastada lühema aja jooksul.

Samas on raseduse ajal vähi diagnoosimine keha erilise seisundi tõttu raske.

Näiteks raseduse ajal rinnavähi määramiseks on eriti raske, sest naise rinnad paisuvad sel perioodil.

Seega on pahaloomulise kasvaja olemasolu rinnas väga raske ära tunda, sest palpatsiooni korral sarnaneb selline kasvaja väga hästi verevalumiga piimanäärmele.

Parim võimalus vähkkasvajate tuvastamiseks on ultraheli läbiviimine. Kui selline uuring kahtlustab vähki, on vaja määrata ravi, ei usu, et pärast sündi kaob kasvaja iseenesest.

Vähiravi raseduse ajal

Vähktõve ravi raseduse ajal on muidugi teatav keerukus, sest enamik vähiravist ja teistest teraapias kasutatavatest ravimitest on mürgised ja avaldavad negatiivset mõju mitte ainult rasedate naiste tervisele, vaid ka loote arengule.

Ravi on ette nähtud pärast raseda naise põhjalikku uurimist, vaid kvalifitseeritud spetsialist töötab välja meetmete kogumi. Sageli võib täielik ravi alata alles pärast sünnitust.

Arvatakse, et raseduse kunstlik katkestamine aitab peatada pahaloomulise kasvaja kasvu.

See väide põhineb asjaolul, et pärast abordi muutumist muutub organismi hormonaalne taust, rasedushormoonid enam kehasse vabanevad ja kasvaja kasv aeglustub.

Selline avaldus on põhimõtteliselt vale, sest isegi pärast aborti muutub hormonaalne taust järk-järgult, see võtab mitu kuud.

Lisaks on abort ise naise keha jaoks suur stress. Jah, hormoonid hakkavad muutuma, kuid see juhtub füsioloogia vastu, kehal on märkimisväärne ülekoormus, mis võib provotseerida erinevate haiguste arengut, kaasa arvatud pahaloomulise kasvaja kasvu kiirendamine.

Ärge unustage ka seda, et raseduse lõpetamine nõrgendab immuunsüsteemi, mis on vähi korral vastuvõetamatu. Oluline on ka see, et kui rasedus katkeb, kogeb naine palju negatiivseid emotsioone, võib alata depressioon, mis nõrgestab tervislikku seisundit üldiselt.

Seega, kui vähk avastatakse raseduse ajal, on vaja otsida abi kvalifitseeritud spetsialistidelt, kes määravad raseduse ajal piisava ravi ja pärast edukat manustamist jätkavad nad ravi.

Pärast sündi muutub organismi hormonaalne taust loomulikult, mis aitab aeglustada kasvaja kasvu, lisaks on võimalik saada kõiki raviviise - määrata keemiaravi. kiiritusravi jne. see võimaldab patsiendil taastuda nii kiiresti kui võimalik.

Vähk rasedatel naistel - "Sinu kõik"

DatsoPic 2.0 © 2009 Andrey Datso poolt

Tänapäeval on elanikkonna vähk üks juhtivatest kohtadest ja seda võib leida isegi lastel, rääkimata täiskasvanud naistest.

Raseduse, vähi ja vähi esinemise ajal esineb väga palju rõõmu, harva ja kõige sagedamini esinevad need patoloogiad üsna noortel ja võimekatel naistel.

Mõned onkoloogia ravimeetodid on raseduse ajal üsna ohutud ja paljud neist võivad põhjustada lootele olulist kahju ja teil tuleb alati teha raske valik kas naise või lapse kasuks.

Sellises olukorras on äärmiselt oluline leida kogenud onkoloog ja konsulteerida temaga, et määrata kindlaks kõik riskid ja leida võimalus läbida spetsiifilisi diagnostilisi teste, kui onkoloogia kahtlustatakse või ilmneb raseduse ajal. Kuid te ei tohiks eelnevalt muretseda - tänapäeva meditsiinil ei ole esimeste aastate näidet, laialdasi diagnoosimise ja ravi võimalusi.

Vähi diagnoos raseduse ajal

Rasedad naised on sageli hilinenud õigeaegse ja täieliku diagnoosimise läbiviimiseks lihtsate põhjuste tõttu, et mõned vähi ilmingud, nagu näiteks kõhupuhitus, sagedased peavalud, soole ja rektaalne verejooks, võivad esineda ka raseduse ajal. sellisena.

Samadel objektiivsetel põhjustel ei ole need sümptomid raseduse ajal kahtlased ja ei pruugi olla kaua aega onkoloogia mõtlemiseks. Teisest küljest on raseduse ajal sageli võimalik avastada onkoloogilisi haigusi, mis eksisteerisid enne, kuid neid ei täheldatud või üldse tunnustatud.

Nii näiteks viiakse läbi spetsiaalne PAP-test, analüüs emakakaela rakkude spetsiifiliste muutuste varajaseks avastamiseks, kui üks sünnitusjärgse uuringu standardprotseduure. Ja vastavalt selle tulemustele on võimalik diagnoosida nii vähivastast transformatsiooni kui ka onkoloogia olemasolu.

Samamoodi on sama põhimõtte kohaselt võimalik tuvastada vähktõbe vähki ultraheliuuringute ajal rasedate naiste vaagnaelunditest.

Onkoloogilised vormid, mis tavaliselt esinevad raseduse ajal, võivad hõlmata emakakaela- ja rinnavähki, samuti Hodgkini lümfoomi, kilpnäärme kasvajaid ja melanoome, samuti raseduse ajal esinevaid raseduse vähktõbi, mis esinevad rasedate emade reproduktiivsüsteemis..

Kõige tavalisem vähi vorm raseduse ajal on rinnavähk (rinnavähk), mis esineb umbes ühel 3000-st rasedast naisest.

Me kõik teame, et raseduse ajal on rinnanäärme muutus ja selle suurenemine, mistõttu enamik raseduse ajal naisi ei allu rinna- ja mammograafia tavapärasele kontrollimisele, mis võib olla tegur hilinenud rinnavähi avastamisel.

Kui raseduse ajal tekib vähi kahtlus, võivad arstid olla mures kiirgusmeetodite kasutamise ja radiograafia pärast. Onkoloogide arvukate uuringute kohaselt on aga näidatud, et kahjuliku kiirguse tase diagnoosimisprotsessis uuringute ajal on väga väike, nii et see võib põhjustada lootele olulist kahju.

Lisaks rakendatakse tänapäeval uusimaid ja erilisi uurimismeetodeid. Seega on CT (kompuutertomograafia) käitumine selle mõju alusel inimkehale sarnane röntgenkiirte toimega ja toodab ka ioniseerivat kiirgust.

Kuid kõik see tähendab, et CT-skaneerimine on siinkohal täpsem meetod kui röntgenikiirus, et tuvastada siseorganite topograafiat, mis mängib olulist rolli õige diagnoosimise ja kahjustatud piirkondade kindlaksmääramisel.

Lisaks loetakse rindkeres või peaga CT-skaneerimist raseduse ajal tavaliselt ohutuks, kuna sellel ei ole otsest mõju lootele. Kuid CT kõhuõõne või vaagnaelundite piirkonnas viiakse läbi ainult erivajaduse korral ja pärast seda arutatakse onkoloogide nõukoguga.

Teisi katseid ja diagnostilisi protseduure, nagu ultraheli, biopsia ja magnetresonantstomograafia, peetakse raseduse ajal täiesti ohutuks, kuna nad ei kasuta ioniseerivat kiirgust.

Vähiravi raseduse ajal

Kui tehakse diagnoos vähktõve diagnoosimisel, määravad arstid rasedate naiste raviks otsustades individuaalselt parimad võimalused lootele ja emale endale kõige vähem kahju tekitada.

Hinnatakse ja hoolikalt kaalutakse kõiki võimalikke riske lootele ja emale, kõiki kombineerimise või asendusravi võimalusi.

Ravi tüübid ja spetsiifilised meetodid valitakse sõltuvalt vähi liigist, ravimeetodist ja paljude väliste ja sisemiste tegurite mõjust, mille peamine on selline:

- raseduse trimestri ja loote vanus,

- kasvaja enda suurus, tüüp ja asukoht, t

- vähi protsessi staadium,

- naise enda soovid seoses tema pereliikmetega ja nende liikmetega, t

- tervislik seisund ja raseduse ajal.

Oluline on meeles pidada, et mõned vähiravimid võivad põhjustada lootele olulist kahju, eriti esimesel kolmel raseduskuul (esimesel trimestril, 12-14 nädalal), kui võimalik, võib ravi edasi lükata kuni teise või kolmanda trimestri vältel.

Kui vähk on diagnoositud raseduse ajal hilises staadiumis, võivad arstid valida ootuse ja nägemise taktika ning ei võta meetmeid selle ravimiseks enne, kui laps on sündinud.

Mõnes olukorras, näiteks emakakaelavähi varases staadiumis 0 või IA etapil, teostavad arstid ainult dünaamilist vaatlust ja ravi algab alles pärast sünnitust.

Mõned ravimeetodid on rakendatavad juba raseduse ajal, kuid alles pärast ravi hoolikat kaalumist ja kavandamist, et luua emale ja tema tulevastele lastele maksimaalne ohutus. Sellised ravimeetodid hõlmavad operatsiooni või keemiaravi ning harvadel juhtudel on tegemist kiiritusraviga.

Onkoloogilised ravimeetodid rasedatele

Üks peamisi ravimeetodeid on tuumori ja selle ümbritsevate kudede kirurgiline eemaldamine operatsiooni ajal.

Selline operatsioon ei kujuta endast areneva lapse jaoks suurt ohtu ja on tänapäeval kõige ohutum meetod onkoloogia ravimiseks raseduse ajal.

Mõningatel vähijuhtumitel võib kasutada ulatuslikumat operatsiooni, et vältida tulevikus kiirguse või kemoteraapia kasutamist.

Kemoteraapia määramine ja läbiviimine vähi diagnoosimisel raseduse ajal hõlmab eriravimite määramist ja manustamist vähirakkude hävitamiseks. Nende ravimite toimimise põhimõte on peatada kasvajakoe võime jagada ja kasvada.

Kemoteraapia määramine võib kahjustada arenevat loote, eriti kui seda tehakse raseduse esimesel trimestril kõigi loote elundite ja süsteemide paigaldamise ja arengu ajal. Samuti võib keemiaravi nendel perioodidel põhjustada kaasasündinud väärarengute tekkimist või isegi raseduse katkemise korral lapse surma.

Kuid raseduse teisel ja kolmandal trimestril võib läbi viia teatud tüüpi kemoteraapia, sest sel perioodil moodustub platsenta ja see toimib mingi barjäärina ema ja loote vahel ning selle toimimise ajal ei saa paljud ravimid lihtsalt tungida lootele ja teda kahjustada.

Kuigi kemoteraapia ise raseduse hilises staadiumis ei saa otseselt kahjustada ema emakas, see võib siiski põhjustada ravi teatavaid kõrvaltoimeid. Seega võib tõsine aneemia tekkida väikese koguse vererakkude korral emal, mis võib põhjustada vereringe vähenemist emal, lootel ja platsentasüsteemis.

Lisaks võib raseduse teisel või kolmandal trimestril manustatud kemoteraapia mõnikord põhjustada enneaegset sündi, millel on madal sünnikaal ja probleemid imetamise ajal.

Kiiritusravi põhineb vähirakkude tapmiseks kasutatavate suure energiatarbega röntgenkiirte või muude elektronide osakeste kasutamisel.

Nendel põhjustel võib kiiritusravi põhjustada lootele märkimisväärset kahju, eriti raseduse esimesel trimestril. Tavaliselt raseduse ajal väldivad arstid selle ravimeetodi kasutamist vähi ravis.

Isegi hilinenud raseduse ajal on kiiritusravi väga ebasoovitav ja seda edasi lükatakse pärast sündi.

Milline on prognoos raseduse onkoloogia kohta

Onkoloogia esinemine või avastamine raseduse ajal on üsna haruldane nähtus ja te ei tohiks kohe selle pärast muretseda.

Kuid kui onkoloogia tekkis raseduse ajal, võib tekkida olukord, kus isegi kogenud sünnitusarstid ja günekoloogid ei tea üldse, kuidas sellist rasedust läbi viia ja kuidas naistel vähiga toime tulla.

Loomulikult oleks kõige lihtsam väljapääs raseduse katkestamine onkoloogia aktiivse raviga, kuid kui see on esimene laps ja kauaoodatud? Siis kuidas olla? Paljud keelduvad ravi eest tervisliku lapse kandmise ja selle sünnituse huvides ning seejärel teevad onkoloogilist ravi, paljud otsustavad võimalike rasedusperioodide ravi ja jätkavad seda, valik on naisel ja tema arstil. Oluline on teada, et rasedus tihti raskendab ja intensiivistab vähi protsessi kulgu, kuigi see võib olla teistpidi, sõltub kõik kasvaja tüübist ja tüübist ning paljudest asjaoludest.

Ja hoolimata sellest, mida me varem ütlesime, on oluline meeles pidada asjaolu, et kui rase naine on haigestunud, hoolimata sellisest kohutavast ja raskest haigusest, on ta täiesti võimeline kandma ja sünnitama tervet last, kuna onkoloogiline protsess ise on väga harva mõjutab loote arengut, mõjutades peamiselt ema keha. Siiski on ohtlikud ja kurvad vähihaigused, mis kalduvad liikuma või levima platsentasse, kuid see ei pruugi imikut mõjutada. Noh, ja peale selle, et diagnoos ise, raskete moraalsete koormustega rasedate naiste ravi ja taastusravi väljavaated avaldasid talle survet. Seetõttu on sellises olukorras oluline leida häid onkolooge, kes aitavad teil raseduse ajal ja pärast seda ravida vähki.