Rasedus pärast keemiaravi

Paljud naised, kes on läbinud keemiaravi kursuse onkoloogilise ravi ajal, kardavad lapsi saada, uskudes, et laps võib võtta geneetilise eelsoodumuse vähile või sündida kõrvalekalletega. Mõned usuvad, et rasedus pärast keemiaravi ei ole reproduktiivsete häirete tõttu võimalik.

Keemiaravi mõju paljunemisvõimele

Kahtlemata on keemiaravil naise kehale laastav mõju ja eelkõige võime rasestuda ja lapsi kandma. Kuid arstid märkisid, et endomeetrium ei kannata samal ajal, mis tähendab, et emakas on võimeline vastu võtma viljastatud muna. See suurendab võimalust teha terve laps.

Milline on keemiaravi mõju naissoost elunditele?

  • Munasarjade funktsioon väheneb või kaob täielikult, see väljendub munarakkudes küpsenud folliikulite arvu vähenemises edasiseks viljastamiseks. Kui folliikulid hävitatakse, toimub amenorröa ja menstruatsiooni ei ole. See võib kesta mitu kuud ja seejärel taastub tsükkel ning naine on jälle võimeline rasestuma. Prognoos sõltub vähktõve raviks kasutatavatest ravimitest.
  • Emakas praktiliselt ei kannata keemiaravi, kuid see võib häirida verevarustust ja võimet kasvada, mis ei mõjuta raseduse kulgu. Naine ei muutu viljatuks, kuid on oht, et laps ei talu. Rasedus pärast keemiaravi on täis raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Negatiivne tagajärg võib olla platsenta kasv või lapse liiga väike kaal.

Kui rasestumisvõime on kadunud, võib naine kasutada teisi lapse lapsendamise meetodeid.

Kas ma saan keemiaravi ajal rasestuda?

Onkoloogia raviks kasutatavatel ravimitel on naise kehale erinev hävitav toime. See sõltub järgmistest teguritest:

  • naise vanus;
  • ravimi tüüp ja toksilisuse aste;
  • keemiaravi kestus.

Peamine kõrvaltoime pärast ravi on amenorröa, noorematel tüdrukutel võib menstruatsioonitsükkel taastuda ja vanematel naistel tavaliselt menopausi.

Keemiaravi mõju naise võimetele kujutada ei ole täielikult arusaadav, teadus ei saa üheselt öelda, kas rasedus toimub või mitte. Seetõttu peab iga raseduse ajal naine, keda ravitakse, hoolitsema rasestumisvastaste vahendite eest. Rasedus keemiaravi ajal ei ole soovitatav. Selle põhjuseks on järgmised negatiivsed tagajärjed:

  • raskete kemikaalide toksilise mõju tõttu loote patoloogiline areng või selle surm;
  • raseduse ilmnemisel hakkab naise keha taastuma ja valmistama ette fertiilseid muutusi, mis võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate järsku suurenemist ja metastaaside ilmnemist.

Seetõttu valib arst ravi ajal rasestumisvastase meetodi individuaalselt, kuid kui rasedus on toimunud, tuleb see katkestada.

Rasedus pärast keemiaravi

Pärast keemiaravi läbimist ei julge iga naine julgeda sünnitada, palju vähem on viljatusriski oht väga suur. Kuid siiski mõtlevad paljud, kas rasedus on võimalik pärast keemiaravi. Paljude naiste puhul taastub reproduktiivne funktsioon aja jooksul, periood sõltub paljudest teguritest:

  • onkoloogia lokaliseerimine ja raskusaste;
  • raviks kasutatavate ravimite tüübid;
  • ravi kestus;
  • immuunsüsteemi seisund ja organismi võime taastuda;
  • naise vanus.

Keskmiselt tuginevad noored ja tugevad naised 3-5 aasta jooksul. Alla 30-aastane naine on täielikult võimeline lapsest lapsendama ja seda läbi viima ilma lisameetodeid kasutamata. Need, kes on vanemad kui 30 aastat, ei pruugi taastuda, kuid on täielikult võimelised sünnitama sünnitama.

Keemiaravi meestel

Onkoloogia ravi meestel näeb ette ka kemoteraapia kursusi, mis mõjutavad negatiivselt organismi reproduktiivsust, mis väljendub järgmistes muudatustes:

  • Liikuvus ja spermatosoidide arv on oluliselt halvenenud, mis vähendab oluliselt emasloomade viljakust. Seega võib inimene muutuda viljatuks.
  • Raviks kasutatavatel ravimitel on toksiline toime idurakkudele, põhjustades nende geneetilisi muutusi. Kontseptsioonil olev laps võib neid rakke üle võtta, selliste laste sünnitus võib põhjustada deformatsiooni. Suurim negatiivne mõju meeste reproduktiivsele funktsioonile on sellised ravimid nagu: tsisplatiin, tsüklofosfamiid.
  • Vähirakkude kiiritamine võib samuti põhjustada meeste viljatust, mis on tingitud asjaolust, et kiiritusravi avaldab spermatosoidide liikuvusele kahjulikku mõju. Noorte meeste puhul toimub taastumine 1,5-2 aasta jooksul. Kui kokkupuude oli täielik, ei pruugi viljakus taastuda.

Eriti negatiivselt mõjutab meeste võimet viljastada reproduktiivorganite naissoost onkoloogilisi rakke.

Kõrvaltoimed pärast keemiaravi

Kemoterapeutilised ravimid süstitakse intravenoosselt ja mõjutavad hävitavalt mitte ainult vähirakke, vaid ka terveid. Patsient, kes läbib keemia, tunneb end halvasti, kuid siis paraneb, patoloogilised rakud hävitatakse ja keha hakkab järk-järgult taastuma.

Normaalsed rakud on vähemal määral mõjutatud, see on tingitud asjaolust, et ebanormaalsed rakud jagunevad kiiremini ja ravimid toimivad peamiselt neile. Lisaks on tervetel rakkudel võime kõrvaltoimetest hoolimata taastuda:

  • kiilaspäisus, kõige sagedamini täielik;
  • osteoporoosi tekkimine;
  • aneemia;
  • kõige tõsisem tüsistus on leukeemia;
  • südame ja veresoonte probleemid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • mao ja soolte probleemid võivad põhjustada söögiisu täielikku kadu;
  • hägune väljaheide;
  • psühho-emotsionaalsed häired;
  • turse;
  • reproduktiivfunktsiooni täielik kadumine või ajutine vähenemine;
  • silma põletik, millega kaasneb rebimine.

Kõrvaltoimete tõsidus pärast ravi keemiaraviga sõltub onkoloogia vormist, patsiendi vanusest ja kehast ning ravimite koostisest. Kemoteraapial ei ole alati negatiivset mõju meeste viljakusele ja naise sünnitusvõimele.

Mehed võivad olla psühhosomaatilised, mis sageli põhjustavad ajutist impotentsi, huvipuudust läheduse vastu. Sellistel hetkedel on väga oluline mehe moraalset toetamist, aja jooksul võib seksuaalne funktsioon täielikult taastuda. Pärast kaheaastast ravikuuri peab mees rakendama kaitsemeetmeid (predatiivid), et vältida küpsema lapse kontseptsiooni ja sündi. Füüsikalised ja vaimsed kõrvalekalded ei pruugi kohe ilmneda, vaid ilmnevad pärast last.

Kuidas taastada reproduktiivne funktsioon pärast keemiaravi?

Tänapäeval on olemas kaasaegsed viisid reproduktiivse funktsiooni taastamiseks. Kiiritusravi ja keemia järgsete rikkumiste kõrvaldamiseks on ette nähtud eriravi:

  • antioksüdantide tarbimine, millel on omadus toksiinide meelitamiseks ja kehast eemaldamiseks, sisalduvad peamiselt värsketes puu- ja köögiviljades ning rohelistes;
  • agonistid, mis mõjutavad idurakke, inhibeerides nende funktsiooni töötlemise ajal, nii et nad puutuvad minimaalselt kokku kemikaalidega;
  • fütohormonid, et taastada hormonaalsed tasemed ja võime ette kujutada;
  • muru, taastades muna küpsemise.

Kui kujutlusvõime on kadunud, saate kasutada IVF-i. Mida vanem on naine, seda vähem on tema kehas munade arv ja seda vähem tõenäoline on, et ta rasestub. Seetõttu palutakse naistel enne keemiaravi alustamist säilitada terved munad ja säilitada neid kuni soodsa perioodi viljastamiseni.

Meeste viljatus pärast kemoteraapiat ei pruugi alati esineda. Noortel meestel taastub viljakus sageli mõne kuu pärast spontaanselt. Kui spermatosoidid on liikuvad, kuid ei saa munanditest lahkuda, viiakse läbi kirurgiline ravi.

Mõned mehed nõustuvad annetama sperma ladustamiseks, et neid hiljem kasutada naise rakkude viljastamiseks. Kaasaegsel teadusel on võimalik valida kõige mobiilsed proovid ja rakendada neid tulevikus.

Reproduktiivse funktsiooni taastamise oluline aspekt on elustiil, toiteväärtus, uni ja puhkus ning positiivsete emotsioonide olemasolu.

Vähktõve risk lapsel

Lastel, kes on sündinud vähktõve vanematele, on oht, et vähk ei ole enam kui tervetel sündinud. Laps saab pärida ainult geneetilise eelsoodumuse onkoloogiale.

Vähihaigete kasvajate tekkimise juhtumeid ravitud vanematest sündinud lastel ei ole registreeritud. Kuid tervisliku lapse kujutamiseks on rasedust kõige parem kavandada 2-3 aastat pärast keemiaravi, kiiritusravi või kiirgust. Need soovitused on seotud vajadusega taastada naiste ja meeste keha pärast väga mürgiste ravimite võtmist.

Rasedus keemiaravi ajal

Loomkatsed näitasid, et peaaegu kõigil vähivastastel ravimitel on teratogeenne omadus, mis viitab sellele, et see toime esineb inimestel.

Sageli on nende ravimite kasutamise otsus moraalne, filosoofiline ja emotsionaalne. On vaja võrrelda spontaanse abordi, emakasisene loote surma, kaasasündinud väärarengute ja emakasisene kasvupeetuse riski koos võimaliku ohuga emale, kui ravim on loobutud.

Kemoteraapia pikaajaline toime lootele ei ole täielikult arusaadav ja see on väga oluline raseduse ajal toimuva ravi jaoks. Näiteks on teada, et paljud naised, kelle emad raseduse esimesel trimestril võtsid dietüülstilbestrooli, olid noores eas kannatanud tupe adenoosist.

Kõik kemoteraapia ravimid mõjutavad peamiselt kasvavaid kudesid, ja loote rakkudele on iseloomulik kõrge proliferatsioonimäär. Sel põhjusel võib oodatav mõju olla suurem kui tegelikult täheldatud.

On ilmne, et raseduse esimese trimestri lootel on vähiravimite negatiivsete mõjude suhtes kõige haavatavam. Kemoteraapia ravimid võivad põhjustada:
1) loote surm;
2) loote ebanormaalne areng.

Enamiku kemoteraapia ravimite teratogeensuse ja mutageensuse kohta on teada laboratoorsete loomade katsetest. Mudelid on eelistatud küülikutel, hiirtel ja rottidel, kuna nende platsenta on sarnane inimese platsentaga. Need katsed näitavad ainult potentsiaalset ohtu inimestele. Kemoteraapia ravimite teratogeensed omadused on seotud ka ravimi tüübi, annuse ja läviväärtusega.

Loomade inimeste andmete ekstrapoleerimisel on oluline märkida, et kasutatavad terapeutilised annused on sageli madalamad kui loommudelites kasutatavad minimaalsed teratogeensed annused. Seega on teratogeensuse andmed ekstrapoleeritud inimestele, kui kahjustust põhjustav annus ei ole toksiline. Paljude vähivastaste ravimite kasutamine raseduse ajal põhjustab kaasasündinud defekte või isegi loote surma, mis on eriti iseloomulik polükemoteraapiale (PCT).

Kuid enamikul juhtudel sünnitab keemiaravi (XT) isegi raseduse esimesel trimestril terveid lapsi. Siiski ei soovita me raseduse esimesel trimestril kemoteraapiat (HT), välja arvatud juhul, kui ema elu on tõsiselt ohustatud.

Ja - doksorubitsiin (adriamütsiin); C on tsüklofosfamiid;
E - epirubitsiin; F on 5-fluorouratsiil;
M - metotreksaat; V on vinkristiin.
I trimestril.
b II trimestril.
II ja III trimestriga

Teratoloogia ja embrüoloogia

Teratoloogia uurib loote arengus esinevate kõrvalekallete põhjuseid, mehhanisme ja ilminguid. Keskkonnategurid nagu nakkushaigused, ravimid, kemikaalid ja kiirgus on kromosomaalsete kõrvalekallete põhjused, spetsiifilised geneetilised muutused, veresoonte muutused ja mehaanilised häired. Paljudel juhtudel ei ole loote arenguhäirete täpsed põhjused teada. Mõned üldised põhimõtted on iseloomulikud paljudele teratogeensete omadustega ainete klassidele.

Esimese 2 nädala jooksul. blastotsüst, mis on resistentne teratogeensele toimele. Selle aja jooksul võib tema surma põhjustada ainult tugev mõju. Varases staadiumis on embrüo rakud vaid veidi diferentseeritud, nii et üks rakk võib asendada teise. Organogeneesi staadiumis (elundite diferentseerumisprotsessis) peetakse kõige kriitilisemaks ajavahemik 3. kuni 8. arengunädalani (gestatsiooniaeg 5–10 nädalat). Selle aja jooksul on embrüo kõige tundlikum ravimite teratogeensete mõjude suhtes.

Loote puhul lõpeb organogeneesi periood reeglina 13. rasedusnädalaga. Pärast 13. nädalat suureneb loote ja selle organite suurus, välja arvatud aju- ja suguelundite sugukonnad, mis jätkavad diferentseerumist. Teratogeensete ainete kokkupuude pärast 13. nädalat mõjutab kõiki loote arengu peamisi etappe, kuid ei põhjusta elundi spetsiifilisi morfoloogilisi muutusi.

Alloleval joonisel on kujutatud emakasisene areng implanteerimisest embrüo arengu ja loote perioodi vahel. Erinevalt imendumisest, valgu sidumisvõimest, eritumise kiirusest, platsentaati tungimise võimest, teratogeeni metabolismist lootel, on tundlikkus ravimite suhtes individuaalne.

Erinevus teratogeeni identsete dooside suhtes sama liigi kahes embrüos on poligeenne tunnus ja järgib Mendeli seadusi. Väikese vahelduva teratogeeni annuse sisseviimine võib sisse lülitada nende neutraliseerimise süsteemi ja takistada kaasasündinud defektide teket. Koguannuse samaaegsel manustamisel võib toime erineda. Teisest küljest võivad väikesed, püsivad teratogeeni annused mõjutada raku ainevahetust ja põhjustada oodatust raskemaid häireid.

Keemiaravi võime tungida platsentasse

Antineoplastilised ravimid ja nende metaboliidid leiduvad platsenta, amnionivedeliku, nabaväädi ja rinnapiima koes. Henderson et al. ensüümi immunoanalüüsi ja spektromeetria abil mõõdeti tsisplatiini-DNA aduktide kogust platsenta koes, kuid ei suutnud seda korrata nabanööri ja amnionivedeliku rakkudega. Karp et al. teatas kõrgest doksorubitsiini tasemest platsenta koes ja ravimi puudumisest tervet last, kes on sündinud 48 tundi pärast ravimi võtmist ema poolt, nabanööri ja veres.

Roboz et al., Barni et al. ei tuvastanud amnioni vedelikus doksorubitsiini. Antineoplastilised ravimid võivad ületada platsentaarbarjääri. Kuigi doksorubitsiini ei leita vedelikkromatograafia abil amnioni vedelikus, ajus ja loote seedetraktis, 15 tundi pärast ema ravimi võtmist, d'Incalci et al. avastas pärast aborti avastanud ravimi loote maksas, neerudes ja kopsudes.

Oleks huvitav saada andmeid loote müokardi koe kohta. Doksorubitsiini metaboliidid saadi nabanööri, platsenta ja põrna kudedes, mis sündisid 36 tundi pärast ema ravimi võtmist. Egan et al. mõõdeti doksorubitsiini ja tsisplatiini kontsentratsiooni piimas ja plasmas pärast larüngiidi põdevatele emadele manustamist. Kuigi doksorubitsiini kontsentratsioon piimas ületas aeg-ajalt plasmas, oli kogu ravimi sisaldus piimas väheoluline. Autorid leidsid siiski, et vähivastaseid ravimeid kasutavad naised ei tohi imetada.

Emakasisene arengu kriitilised perioodid. Punktid osutavad organitele, mis on kõige vastuvõtlikumad teratogeensele toimele.
Horisontaalsed skaalad määravad kindlaks loote arengu kõige (lilla) ja vähem kriitilistel perioodidel (roheline).
ASD - kodade vaheseina defekt; TA - arteriaalse tüve (truncus arteriosus) anomaaliajaotus;
VSD - vatsakese vaheseina defekt; KNS - kesknärvisüsteem.

Kemoteraapia raseduse ajal ei ole lapsele ohtlik.

Saksamaalt pärit meditsiinitöötajad („Breast Health Center”) väidavad, et kui rase naine arendab vähki, ei pruugi ta muretseda, kui arstid pakuvad keemiaravi. Kuna hiljutine uuring on näidanud, et see meditsiiniline protseduur, mis on kehale piisavalt karm, ei mõjuta peaaegu täielikult tervete järglaste võimet.

Igal aastal piinab kahtlustest tuhanded tulevased emad, kes on õppinud ebameeldivat diagnoosi. Mõned neist lükkavad pärast sündi edasi vähiravi. Teised otsustavad raseduse lõpetada. Kuid teadlased usuvad, et mõlemad on täiesti alusetud ohvrid. Lisaks soovile ravida vähem võimsate ravimitega. Kuna pole tõendeid, et ema vähi keemiaravi võib kahjustada loodet.

Saksa teadlaste eksperimendis osales 400 naist üle kogu Euroopa, kellel diagnoositi raseduse ajal varajase staadiumiga rinnavähk. Ligi pooled neist lõpetasid keemiaravi kursuse enne sünnitust. Ainus erinevus nende 197 lapse hulgas, kes olid ülejäänud mürgiga mittemürgitatud daamide järglastest, oli madalam sünnikaal. Samasugused sümptomid nagu alopeetsia, halb vereloome, teised sünnidefektid ei olnud nende seas tavalisemad kui kontrollrühmas.

Statistika järgi võib tuhat rasedusest olla seotud onkoloogiliste haigustega. Kuna emade keskmine vanus suureneb, kasvab see näitaja 2,5% aastas.

Lapse sünnihetkel ei mõjuta raseduse ajal ema keemiaravi tsüklite arv. Seetõttu ei pea arstid vastsündinute alakaalust midagi kliiniliselt oluliseks. Umbes pool rinnavähiga naistest sünnivad enne tähtaega, sealhulgas 23% - kuni 35 rasedusnädalat. Seetõttu peaksid arstid pöörama erilist tähelepanu kemoteraapia osakondadele patsientidele, et nad saaksid lapse mitte varakult, vaid ajaliselt.

Sel aastal leiti, et keemiaravi pärast raseduse esimest trimestrit ei kahjusta loote tervist.

Kemoteraapia ja rasedus. võimatu on võimalik!

Rasedus pärast keemiaravi: kas see on võimalik?

Kemoteraapiat kasutatakse pahaloomulise kasvaja kordumise vältimiseks, aeglustamaks selle kasvamist selle kasutuskõlbmatuse korral. Sageli kombineeritakse seda kiiritusraviga ja / või kirurgiaga.

Sellise ravi läbiviimiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, mis erinevad oma keha toimest, kuid nad kõik kahjustavad keha terveid rakke kas siis, kui nad viiakse vereringesse kas otse (intravenoosselt) või nende imendumisega soolestikus.

Keemiaravi mõju menopausile

Sageli võib onkoloogiliste haiguste ja kemoteraapia keeruline ravi, sealhulgas ka naisel, põhjustada menopausi. Kuidas ta välja näeb?

  • menstruatsiooni puudumine või vähendamine,
  • vahelduv soojustunne,
  • näo paroksüsmaalne punetus, mis ei ole seotud emotsionaalsete kogemustega,
  • muutused vaginaalses t
  • kaalutõus.

Sellisel juhul muutub rasedus pärast keemiaravi võimatuks. See võib olla pöörduv protsess, see tähendab, et see võtab aega mitu aastat ja kõik naaseb “nagu varem” ja te saate raseduse planeerida.

Loomulikult ei anna keegi teile mingit garantiid lihtsalt sellepärast, et iga organism on individuaalsus, ravimid on erinevad ja rakendatav kiiritusravi vähendab raseduse võimalust veelgi.

Millal saab raseduse pärast keemiaravi planeerida, kui menopausi ei ole?

Rasedus ja keemiaravi on kokkusobimatud mõisted, peaaegu kõik ravimid on lootele uskumatult toksilised. See tähendab, et sellise ravi käigus tuleb partnereid kaitsta barjäärimeetodite abil (kondoomid, tupe rõngad), kuid mitte rasestumisvastaseid tablette.

Sama tuleks praktiseerida veel 2–5 aastat pärast kursuse lõppu, kui „keemiat“ viidi läbi naise raviks. Kuid igal juhul on küsimus „Kas ma saan rasestuda pärast keemiaravi?” Või „Millal ma saan rasestuda?”, Peate küsima oma arstilt.

Kui see äkki juhtus, et rasedus siiski toimus keemiaravi ajal või vahetult pärast seda, ärge otsige vastust Internetis, pöörduge konkreetselt oma arsti poole ja küsige temalt, kuidas peaksite olema. Tõenäoliselt peate te abordi tegema, kuid selliseid küsimusi lahendab ainult onkoloog (üksinda või koos günekoloogiga).

Kui keemiaravi teostati inimese ravimiseks.

Sel juhul on pärast ravi lõppu mees ootama mõnevõrra vähem kui naistel. Tavaliselt on see veidi üle aasta, kuid uuesti tuleb arstiga kokku leppida.

Ainult ta saab teada ammendavat teavet ravimi kehast eemaldamise perioodi kohta, selle kohta, kus see koguneb, samuti ütleb ta, kas on võimalik teostada kontseptsiooni ja kui ohutu see on lapsele.

Võite taotleda ravi Iisraelis. Arst võtab teiega ühendust 24 tunni jooksul.

„Kemoteraapia, mida pidin raseduse ajal läbima, ei kahjustanud last. Ta on..

Nüüd on poiss juba kodus ja kaalub aktiivselt. Ja tema 34-aastane ema Anna Litvinenko, Nikolaevi piirkond Pervomaiskist, kes läbis rinnavähi operatsiooni ja raskekujulise ravi sünnitusperioodil, omab endiselt pikaajalist ravi

Duši all tundis Anna rinna ajal kana muna suurust. Histoloogia näitas, et kasvaja oli pahaloomuline ja augustis eemaldati naise jaoks õige rinna- ja lümfisõlmed.

Anna Litvinenko kohta “FAKTID” kirjutati 9. septembril 2016. Paljud arstid nõudsid raseduse lõpetamist.

Õnneks oli neid, kes kinnitasid, öeldes, et maailm on raseduse pikaajalise säilitamise all mitmesuguste vähivormidega ja naised ohutult sünnitavad terveid lapsi.

- Ma ei lase tänada Nikolaev sünnitusarst-günekoloogi Andrei Vladimirovitš Gribanovile, kes ütles, et võite rasedust jätkata ja soovitada Kiievis ravi, - ütleb Anna Litvinenko. - Me tegime seda. Ja 25. novembril sündis mu poiss. See on suur rõõm kogu meie perele! Me ootasime teda.

Ta sündis terve ja kaalus kaks kilogrammi 540 grammi. Ausalt öeldes olin väga mures selle pärast, kas kemoteraapia mõjutaks lapse tervist, nii et ma tõesti soovisin, et C-lõik oleks võimalikult kiiresti. PAG-is teostati see operatsioon raseduse 35. nädalal. Ta veetis Natalia Skripchenko.

Enne sekkumist anti mulle spinalanesteesia, nii et ma nägin oma poega niipea, kui ta sündis.

"Nad näitasid mulle lapselaps, teatades, et kõik on temaga ja Anyaga hea," ütleb Anna ema, Tatyana Nikolaevna. - Lapse adopteeritud arstid tegid ikka veel, nagu nad ütlesid, Anna organite „läbivaatamist”. Veenduge, et kõik on korras, lõpetas operatsiooni.

Kuus päeva pärast lapse sündi vabastati mu ema kodus.

* „Enne keisrilõiget anti mulle spinalanesteesia, nii et ma nägin oma poega niipea, kui ta sündis,” ütleb Anna

„Anna Litvinenko poiss sündis suhteliselt tervena - 8 Apgari skoori,” ütles FACTAMile Natalia Skripchenko, MD, Pediaatria, sünnitusabi ja günekoloogia instituudi sünnituspatoloogia osakonna juhataja. - Neid uuris neonatoloog, neuropatoloog. Anna tunneb end hästi. Ta on aktiivne, kõndides. Kuna naisele anti keemiaravi ja ravi jätkub, ei saa teda rinnaga toita, mistõttu me spetsiaalsete preparaatide abil kohe imetamise maha surunud.

Laps oli alati oma ema ja vanaema juures koguduses. Patsiendi psühholoogiline suhtumine on oluline eduka ravi ja taastumise jaoks. Õnneks on Anna kõik korras. Tema ema aitab teda palju, tema abikaasa ja üheksa-aastane tütar Masha hoolitsevad tema eest.

Pärast ühe nädala lastega kodus viibimist peab Anna uuesti ravi saamiseks Kiievisse minema.

- Kas olete juba lapsele nime andnud? Mäletan, et teil oli selle üle vastuolu.

- Jah, me otsustasime nimetada poja Arthuri. Nime valis tütar Masha ja ta on selle üle väga uhke, - ütleb Anna.

- Mida ta välja näeb?

- On raske öelda, sest kuigi Arthur on endiselt väga väike. Aga igaüks meist - mina, mu abikaasa, vanaema, Masha - püüab leida oma omadusi. Kuid tema iseloom on mehelik. Ei rasedus- ja sünnitushaiglas ega ka Kiievist Pervomaiskile suunduval teel ei hüüdnud laps. See üllatas nii arste kui ka juhi, kes meid pealinna oma koju sõitis. Jah, ja maja käitub rahulikult.

„Kui Arthur ei ole millegi vastu rahul, heidab ta põhiliselt vaigule,” lisab vanaema. - Tõenäoliselt hakkas ta Anya oma diagnoosist teada saama hakanud oma iseloomu karastama. Lõppude lõpuks pidi ta Anyaga nii palju kannatama: kemoteraapia, ema halb tervis, negatiivsed emotsioonid. Kõik see on lapsele raske.

„Pärast sündi kaotas Arthur korralikult kaalu,” jätkab Anna. - Ma olin mures. Aga poeg muutis segu ja hakkas taastuma. Me märkasime, et Arthurile ei meeldi külm, mõnikord tundub, et tema käed on külmad, isegi kui ta on üsna sooja riietatud. Aga ma arvan, et varsti kohaneb.

Kui me olime sünnitushaiglas, korraldas meie isa lapse ruumi. Ostis võrevoodi, jalutuskäru. Kui me koju jõudsime, oli kõikjal värvilisi õhupalle. Väga pidulik ja ilus. Arvatakse, et lapse ruumis peaks olema palju valgust, õhku ja erksad värvid, et see harmooniliselt areneks. Veelgi olulisem on see, et laps tundis ema ja isa, kohalike inimeste armastust. Me kõik armastame teda väga.

Arthur kannab pidevalt kedagi ümber: vanaema, isa, mu õde. Ma praktiliselt ei anna lapsele, nad ütlevad: "Sa pead puhkama, tugevdama." Tütar Masha soovib ka lapse õde.

Kuidagi tungis pisaradeni: „See on minu vend! Miks ma ei saa teda võtta? ”Nii et meil on palju lapsehoidjaid.

Arstid ütlesid meile: nad ütlevad, et on hea, et meil on nii suur perekond, sest enneaegsetel imikutel on väga oluline tunda käte soojust, nende keha - nii nad kasvavad ja arenevad kiiremini.

- Arstid ütlesid, et raseduse ajal vähiravile määratud ravi ei ole väga agressiivne. Kuidas see läks?

„Me tulime“ keemiasse ”üks kord iga kolme nädala tagant Kiievis asuvas era- onkoloogiahaiglas, ütleb Anna. - Mulle anti tilk (ma sain kaks ravimit) ja läksin siis koju. Nii läbis kolm ravikuuri.

- Kas teil oli iiveldus, oksendamine?

- See polnud seal, kuid mao ja soolte probleemid olid pidevad. Ilmnes ka stomatiit. Mõnikord tundsin ma väga halba. Seetõttu tahtsin 35-ndal nädalal rohkem oodata: lõppude lõpuks olid arstid plaanis teha keisrilõiget. Nagu eeldati, lõpetati operatsioon ohutult.

„Nüüd on tütar ikka veel agressiivsem kemoteraapia, kuigi eelmise aasta jooksul ei olnud see kõrvaltoimeid,” ütleb naise ema. - Pärast tütre juuste väljalangemist.

Nagu arstid ütlevad, kestab ravi vähemalt üks aasta. Anya peab kandma 12 ühe ravimi süstimist, 18 annust teise ja 33 kiiritust. Lõpetasin hiljuti oma töö, et pühendada oma aeg oma lapselastele.

Minu vanim tütar Elena aitab ka.

* "Mu ema ei karda raskusi, sest ta on minuga piisavalt kogenud," ütleb Anna. - Ma saan lapse meelerahu ajal lahkuda, kui olen ravi ajal. "

"Lapsele vaadates ei suuda ma isegi ette kujutada, et teisel päeval pean haiglasse ravi saamiseks lahkuma ja lahkuma," ütleb Anna. - Ma tahan lihtsalt nutma, kui ma seda mõtlen. Kuid ma saan aru, et ravi on vaja jätkata.

Lastega on minu ema, kellega ma usaldan kõike. Ema ei karda raskusi, sest ta on minuga piisavalt kogenud. Lisaks on ta tervishoiutöötaja, nii et ta võib vajadusel näiteks lapse massaaži.

Ma tõesti loodan, et mu prohvetlik unistus saab tõeks. Pea meeles, et ma ütlesin sulle, et ma unistasin poissest, kellel on kassist teine ​​ots. Silla ei olnud, kuid ma olin kuidagi lapse kõrval ja kass oli juba kadunud. Need loomad unistavad tavaliselt mingisugustest probleemidest. Loodan, et nad jäävad peagi maha. Ma taastun ja tegelen ainult oma lastega.

Enne uut aastat või vahetult pärast pühi läheb mu abikaasa Poolasse raha, et teenida raha, sest mul on vaja palju raha. Pärast eelmist väljaannet „FAKTID” ja lugusid televisioonis vastasid paljud.

Minu kaardil loetletud 28000 grivna. Kvitna sihtasutus aitas tasuda kolme keemiaravi eest. Meile öeldi, et üks naine Odessa piirkonnast saatis 20 tuhat grivnaati.

Loodan, et inimesed ei jää minu ebaõnnestumise suhtes ükskõikseks.

- Millist ravi Annale lähitulevikus? - Küsin Ukraina Riikliku Meditsiiniteaduste Akadeemia pediaatria-, sünnitus- ja günekoloogiainstituudi esimesest asedirektorist, operatiivse günekoloogia osakonna juhatajast, meditsiiniteaduste doktorist, professor Victoria Dronovist (fotol).

- Anna raseduse ajal sai kolm keemiaravi kursust, mida ta määras ja teostas kohe pärast rinnanäärme eemaldamist, - ütleb Victoria Leonidovna. - Uuringud on näidanud, et patsiendil oli agressiivne (halvasti diferentseeritud) kasvaja.

Selleks, et naisel oleks taastumise võimalus, tuleb raviks kasutada ka Herceptini. See on väga kallis ravim (üks ampull maksab 49 tuhat grivna), millel pole kahjuks analooge.

Anne peab võtma 18 annust seda ravimit 21-päevaste intervallidega.

Meid raviti teise agressiivse rinnavähiga patsiendiga. Naine läbis lümfisõlmede eemaldamisega radikaalse mastektomiumi. Raseduse ajal sai patsient keemiaravi. Nüüd on ta juba ema, tema laps on terve ja areneb vastavalt vanusele.

Kuus kuud pärast rinnavähi operatsiooni läbis naine PET-CT (uuring, mis võimaldab määrata kasvaja ja metastaasi suurust millimeetri sajandiku täpsusega, teisisõnu, et uurida patsienti pea ja varba vahel).

Uuringu tulemuste kohaselt ei ole leitud onkoloogilise protsessi levikut organismis.

Jätkates Anna täiendava ravi poole Herceptiniga, on tema prognoos soodne. Peamine asi on nüüd leida raha kallimaks raviks.

Kahjuks on selliste ravimite pakkumisega riigis suur probleem, valitsuse rahastamine puudub. Teisel päeval jõuab Anna vaatluseks ja raviks Kiievisse.

Kõigepealt oleme huvitatud rindkere ja luu stsintigraafia kompuutertomograafiast.

- Rasedus põhjustab sageli pahaloomuliste kasvajate kasvu?

- Ei, kuid raseduse taustal tekkinud vähihaigused on tänapäeval tavalisemad kui varem. Naise hormoonid muutuvad ja täiendava hormoonravi võib põhjustada ka raseduse katkemise ohu tõttu. Varem sooviti naistel, kellel oli diagnoositud vähktõbi, raseduse lõpetada ja me püüame seda arvamust muuta.

Lõppude lõpuks, teadlased üle kogu maailma - USAs, Kanadas, Euroopas - on juba tõestanud, et kemoteraapias kasutatavad ravimid ei tungi platsentaarbarjääri ja seetõttu ei kahjusta last. Välisriikides on 17-aastaseks saanud lapsi, kes on sündinud raseduse ajal vähiravi saanud naistel.

Need lapsed on täiesti terved ja ei erine nende eakaaslastest.

Meie osakonnas, mis avati 2012. aastal, oli juba 31 rasedat patsienti juba ravitud - neil kõigil oli lapse kandmise ajal vähk. Kõik need naised on raseduse säilinud. Üks neist pidi eemaldama mõlemad munasarjavähid (munasarjavähk) ja hästi määratud hormoonasendusravi aitas lapse naisele kaasa viia.

Oleme juba edukalt ravinud ja kandnud ära kõhunäärme, neeru, neerupealise, kõrvalkilpnäärme, munasarja ja emakakaela vähiga naised. Igal juhul püüame aidata päästa nii ema kui ka lapse elu.

Tahaksin juhtide tähelepanu juhtida munasarja tsüstide (tsüstid) raseduse ajal küsimusele. Selline mõiste piirikyst on olemas (diagnoos tehakse histoloogilisel järeldusel). Rasedate kirurgilise ravi ajal tehakse kiire diagnoos. Kui diagnoositakse piirkystat, on operatsiooni ulatus sama, mis munasarjavähi korral.

„On oluline, et naisi jälgiks kord aastas günekoloogide ja mammoloogide poolt,“ rääkis Andrei Gribanov, kes tegutseb piirkondliku sünnitusarstina-günekoloogina.

- Kahjuks on täna juba 28-30 aastat rinnanäärme, munasarjade, emakakaela pahaloomulisi haigusi. Lisaks on noortel naistel vähk sageli väga agressiivne. Arenenud riikides hoiatatakse patsienti, kellel on tihe rinnakude, et tal on suur vähirisk.

Need naised nimetavad lisaks ultrahelile ja mammograafiale (mida teostatakse pärast 40 aastat) ka edaspidi MRT või muid uuringuid.

Foto: Sergei Tushinsky, “FAKTID”

Võimalik rasedus pärast rinnavähki - reaalsus või põhjendamatu terviserisk?

Rinnavähk ei ole enam lause. Paljud naised, kes on seda haigust kogenud, on selle edukalt ületanud. Kui rinnavähki avastatakse varajases staadiumis, saab seda täielikult ravida.

Kuid iga ravi läbinud naise puhul jääb küsimus, kas ta saab lapse sünnitada ja sünnitada.

Teadlased ja arstid töötavad selle probleemi kallal, kuna üha rohkem rinnavähiga patsiente on veel paljunemisjärgus.

Mis on ohtlik vähiravi enne rasedust?

Täna on kõik võimalused selle ohtliku haigusega edukalt võidelda. Rinnavähk on naiste seas kõige levinum kasvaja tüüp - üle 20% vähihaiguse üldstruktuuris. Igal aastal on üha enam pettumust põhjustava diagnoosiga patsientidel edukad ravitulemused.

Kui rinnavähk tuvastatakse etappides 1–2, on soodsate prognooside osakaal üle 85%. Tänu kaasaegsetele meetoditele ja tehnoloogiatele on kõik võimalused selle haiguse ületamiseks.

Kuid kahjuks on neil ravimeetoditel tõsiseid kõrvaltoimeid. Nende hulgas mitte ainult immuunsüsteemi ja organismi kui terviku nõrgenemine, vaid ka negatiivne mõju naiste reproduktiivsüsteemile. Selle tulemusena muutub patsient viljatuks.

Väga mürgistel teraapiatel on negatiivne mõju järgmiselt:

  • munad on rõhutud;
  • sugurakkude geneetiline materjal on kahjustatud;
  • on hormonaalse tausta ümberkorraldamine.

Kõik need häired ilmnevad ajutise viljatuse tõttu, mis taastub pärast ravi ja mõnda rehabilitatsiooniperioodi. Mõnikord on paljunemisfunktsioon täielikult kadunud.

Veelgi enam, idurakkude geneetilise aparaadi rikkumised ohustavad teatavat ohtu, et lootel võib tekkida kohutav patoloogia.

Kuid kiirguse ja kemoteraapia tase sõltub ravirežiimist, vähi suurusest, kiirguse suunast ja annusest.

Enamikul juhtudel on ainus ohutu viis tervisliku ja täieõiguslikule lapsele ette kujutada ja sünnitada munade külmsäilitamine enne vähivastase ravi algust. Isegi juhul, kui pärast rinnavähi ravi on reproduktiivne võime täielikult kadunud, võimaldab see embrüote kasvada ja rasestuda.

Soovitame lugeda tubal-peritoneaalset viljatust käsitlevat artiklit. Sellest saate teada viljatuse vormidest ja põhjustest, diagnostilistest meetoditest, konservatiivsetest ja kirurgilistest ravimeetoditest.

Ja siit rohkem viljatuse emakakaela tegurist.

Kas on võimalik haiguse järel ja pärast seda, kui palju

Olles diagnoosist teada saanud, ei mõtle naine kohe, kas lapsed saavad pärast ravi. Kuid pärast raviskeemi täieliku uurimise ja retsepti ning isegi võimaliku soodsa prognoosi läbimist tekib küsimus ravi mõju kohta reproduktiivsüsteemile. Onkoloog peaks hoiatama võimalike tagajärgede eest.

Kui naine kavatseb tulevikus lapsi saada, siis peate selle võimaluse säilitamiseks munad külmutama. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid.

  • Te võite võtta biomaterjali ovulatsiooni looduslikus tsüklis, kasutamata hormoonide stimulatsiooni.
  • Munad ei ole kemo, hormooni või kiiritusraviga veel kahjustatud.
  • Krioprotokolli kaudu sündinud ja sündinud lapsed ei erine tavaliste laste arengust.
  • Embrüot võib kasvatada ja seejärel siirdada emakasse igal sobival ajal.
  • Külmutatud mune võib vajaduse korral hoida külmkapis, teadaolevalt on rasedus 18 aasta pärast.

Munade kogumine külmutamiseks

See meetod aitab saada vanemateks isegi pärast kohutavat diagnoosi ja sellega võitlemist. Kuid siiani ei ole täpset rahvusvahelist hoiakut ja reegleid selle kohta, kui kaua naine võib alustada pärast rinnanäärmevähi taastumist.

Kui kaua kestab keha ravist taastumine, on raske vastata. Lisaks võib hormoonravi läbi viia juba pikka aega, mitu aastat. See võib tõsiselt häirida terve lapse kandmist. Praegu viiakse läbi uuringuid selle kohta, kas on võimalik ajutiselt peatada hormoonravi raseduse ajal ja seejärel jätkata.

Teisest küljest võivad rinnavähi väikseimad osakesed viia vereringesse naise keha kaudu. Need rakud suudavad kogu oma elu "magada" ja mitte kunagi uuesti teada saada.

Vaadake videot rasedusest pärast rinnavähki (viljakuse säilitamine, riskid emale ja lootele):

Kuid rasedus on keha eriline seisund, kui kõik keha protsessid on aktiveeritud. Sel ajal on kõik täielikult ümber ehitatud, et tagada ema ja loote elu.

Seetõttu võib rasedus olla rinnavähi kordumise võimas vallandaja. Oht seisneb selles, et naisel ei pruugi olla aega lapse talutamiseks, kahest elust hävitades.

Loenduse alustamiseks, kui te võite rasedust proovida, peate pärast viimast ravi. Kui rinnanäärmevähi staadiumis oli 1-2, mis ei andnud metastaase, tasub alustada kontseptsiooni mitte varem kui viie aasta pärast. Kui esines 3. etapp, peaks see periood suurenema 7–10 aastani ja pärast ravi peaks mööduma viis aastat kestvat remissiooni.

Siiski on uuringuid, mille kohaselt on pärast rinnavähki sünnitanud naistel 41% madalam suremuse oht kui neil, kes ei ole korduvalt või isegi esimest korda ema pärast sellist haigust.

Naise tunnused pärast haigust

Rasedus pärast rinnavähki nõuab arstide hoolikat jälgimist. Nagu eespool mainitud, muutub loomulikul teel pärast ravi läbimist loomulikuks muutmine peaaegu võimatu või ohtlik sündimata lapse tervisele.

Seega on efektiivsem meetod in vitro viljastamine pärast munade külmsäilitamist. See meetod on hea, sest naise kehale ei anta täiendavat koormust hormonaalse toe kujul. Kuid mõnel juhul võib rasedus tekkida loomulikult.

Igatahes ei ole pärast ravitud rinnavähki sündinud lastel mingeid patoloogiaid, nad ei ole arengus maha jäänud ega kahjusta tulevikus konkreetsete terviseprobleemide tõttu.

Raseduse korral pärast kasvaja ravi peab naine sellest haigusest arstidele teatama. Sellest tulenevalt tuleks teatud sagedusega biokeemiat testida ja kontrollida piimanäärmeid. Vastasel juhul ei erine patsiendi seisundi juhtimine tavalisest.

Naised, kes rasestuvad pärast rinnavähi ravi, on oluline teada järgmist:

  • Kiirguse ja keemiaravi mõju lootele ei saa ennustada.
  • Rinnavähi raviks kasutatavate ravimite koostise komponentidel ei ole veel põhjalikke tulemusi pikaajaliste mõjude kohta kehale. Lisaks võivad paljud neist püsida naiste veres mitu aastat ja avaldada negatiivset mõju loote kujunemisele ja arengule, samuti tekitada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.
  • Raseduse kordumise oht on olemas, kuid see ei ole kohustuslik.

Mis siis, kui vähk on avastatud raseduse ajal

On juhtumeid, kui naine õpib imetamise ajal rinnavähi pahaloomulist kasvajat lapse raseduse ajal. Reeglina on arstide otsus sama - abort ja ravi kohene algus.

Kuid mõnikord on patsient valmis ohverdama oma lapse sündi. Siis imestab ta, kas tal on aega ja aega, et seda taluda.

Sel juhul sõltub kõik sellest, kui agressiivne on vähk ja kui kaua rasedus on.

Kui rinnavähk avastatakse varases staadiumis, on tõenäoline, et abort on vajalik. Isegi kui vähktõbi avastatakse aeglaselt, on 1–2 etapis kemoteraapia puhul kiiritus loote arengule äärmiselt negatiivne. Kõik see toob kaasa lapse ebaõnnestumisi või deformatsioone. Sel juhul on raseduse säilitamine võimatu.

Vaadake videot raseduse kohta vähki:

Te ei saa ka jätta loote kandmist rinnavähi agressiivse iseloomuga. Fakt on see, et naine ei pruugi elada sünniks ja laps sureb.

Kui rasedusperiood on rohkem kui 22-24 nädalat ja kasvaja ise ei ole agressiivne ja veel algstaadiumis, siis oodatakse tavaliselt loote jõudmist vanuseni, mil ta saab juba elada väljaspool ema keha.

Naisel on keisrilõike, enneaegne laps paigutatakse spetsiaalsesse kasti ja „kasvatatakse” nõutud seisukorras ning ema alustab ravi.

Sel juhul ei saa imetamine olla ainulaadne.

Soovitame pärast sünnitust lugeda mammoplastika artiklit. Sellest saate teada, millised probleemid mammoplastia lahendab, vastunäidustused sellele, aeg, millal te saate teha, operatsiooni keerukuse, rinna hoidmise viisid, samuti beebi toitmine uue büstiga.

Ja siinkohal puudutab see viljakuse kontseptsiooni ja ravi kohta boori emaka.

Rasedus pärast rinnavähki on täiesti võimalik. Tänapäeval on olemas tehnikaid ja ravimeid, mille abil on naistel võimalus saada emaks isegi pärast sellist kohutavat haigust. Siiski esineb alati lapse kordumise ja väärkohtumise oht. Rinnavähi järgsele rasedusele tuleb pöörduda täieliku vastutusega, hoides ajutist vahemaad.

Rasedus pärast vähki, rasedus pärast keemiaravi

Kahjuks kasvab vähk noorem ja igal aastal suureneb reproduktiivses eas patsientide arv.

Õnneks on paljud neist edukalt ravitud ja naasevad normaalsele elule. Siis seisavad nad silmitsi küsimusega, kas onkoloogia järel on võimalik lapsi saada ja millal seda teha saab.

See väike ja oluline artikkel pühendatakse sellele küsimusele.

Kui inimesel on onkoloogia

Kui inimene on noorel, siis enne vähiravi alustamist on väga soovitav sperma üle küünarluu.

Hoolimata asjaolust, et inimesel on vähk, on tema sperma hea kvaliteediga, ilma onkoloogiast tingitud mutatsioonita, ja hiljem võib ta sünnitada normaalseid ja terveid lapsi.

Kuid seda tuleb teha enne ravi, sest mõned vähiravi lõpetavad meeste igavesti viljakuse (võime lapsi).

Näiteks vaagna elundite, kubeme lümfisõlmede ja teiste suguelundite vahetus läheduses asuvate piirkondade pikaajaline kiiritusravi.

Igal juhul, isegi kui kiiritusravi ei muutnud meest igaveseks viljatuks, siis vähemalt kuus kuud ja soovitavalt aasta pärast ei tohiks meestel olla lapsi.

See on tingitud asjaolust, et seemnerakkudes võib geneetilisel tasandil esineda teatavaid rikkumisi. Lisaks on sperma kvaliteet väga halb.

Juhul, kui mees on läbinud keemiaravi, mis ei ole teda täielikult steriliseerinud, siis on parem kavandada rasedus pärast abikaasa keemiaravi mitte varem kui poolteist aastat pärast viimast keemiaravi kulgu.

Juhul kui ravi viidi läbi immunoteraapia ravimitega, on minimaalne ajavahemik, mille möödudes mees võib lapsi saada, kuus kuud.

Kui toimus vähktõve operatsioon ja puudus täiendav ravi, mis toimub vähi varases staadiumis, siis ei ole laste asutamise suhtes mingeid piiranguid.

Ainus asi - mis tahes operatsioon on keha stress ja sperma füüsiliste omaduste õigele tasemele taastamine, peate ootama kuu või kaks kuud.

Kuigi isegi juhul, kui rasedus tuleb enne seda perioodi, ei põhjusta see lapsel kõrvalekaldeid.

Kui mees saab hormoonravi, siis pärast selle peatumist, kui inimene säilitab viljakuse, siis tasub oodata vähemalt aasta lapse loomise küsimusega, kuna hormoonravi antakse tavaliselt vaagnaelundite haiguste raviks.

Palju raskem on naiste puhul. Väljas, enne kui pakutakse vähiravi, pakutakse naisele, et ta annaks oma munarakule krüopanki. Põhimõtteliselt saab seda teha ka meie riigis.

Probleem on aga selles, kes kannab seda muna. Naine mitte ainult rasestuda, vaid ka raseduse raviks pärast vähiravi on vastunäidustatud. Ja asendus emade teenused on väga kallid ja mis kõige tähtsam, neid ei ole veel seaduslikult reguleeritud.

Paljudel juhtudel ei soovita arstid pärast vähktõve ravi naistel rasestuda.

Fakt on see, et hoolimata arstide kõikidest trikidest eraldatakse metastaatilise kasvaja pisikesed rakud peamisest kasvajast ja neid kannavad vereringe või lümfivoog kogu kehas.

Need väikesed kasvajarakud võivad magada organismis ja 2 ja 3 või enam aastat. Nad ei tohi kunagi oma tegevust jätkata. Kuid rasedus on võimas protsess, mis aktiveerib naise kogu keha.

Raseduse ajal toimub organismi radikaalne ümberkorraldamine.

Hormoonide tasakaal muutub, erinevad elundid ja kuded aktiveeruvad, kuna nad on sunnitud tagama mitte ainult naiste, vaid ka loote normaalse toimimise.

Ägedalt suurenenud energia metabolism. Kõik see suure tõenäosusega võib viia asjaoluni, et väikseim kasvajarakk, mis on kusagil külmunud, hakkab kasvama.

See kehtib kasvaja igasuguse asukoha kohta. Rasedus pärast rinnavähki on samuti ebasoovitav, samuti rasedus pärast emakakaelavähki või seedetrakti vähki.

Kas on võimalik sünnitada pärast rinnavähki, kuid selle eest on võimalik maksta oma eluga ja teil ei ole piisavalt aega selle lapse talumiseks, vähk võib igal ajal tagasi pöörduda, kui tekitab provotseeriv tegur ja hävitab mõlemad elu.

Samuti välistage raseduse võimalus keemiaravi ajal - kemoteraapia ja rasedus on kokkusobimatud asjad, sel juhul ei saa vältida deformatsiooni või loote surma.

Kui naine saab pärast onkoloogiat rasestuda

Ja veel tahaksin rääkida juhtudest, kus naine võib rasestuda pärast vähiravi.

Naise puhul algab raseduse algusperiood pärast seda, kui ta viimati kasvajaga raviti.

Minimaalne periood, kui kasvaja ei olnud agressiivne tüübil ja esimesel või kahel etapil, on 5 aastat.

Juhul, kui esines kolmas etapp ja isegi pärast ravi lõppu on möödunud 5 aastat kestvat remissiooni, ei ole soovitatav rasestuda.

Juhul kui naist on ravitud melanoomiga, on kõige vähem minimaalne remissiooniperiood, mille järel võite rasestuda, 7 aastat ja parem kui 10 aastat.

Rasedus pärast emakakaelavähki

Paljud inimesed küsivad, kas on võimalik sünnitada emakakaelavähki. See sõltub kasvaja tüübist, kui teil oli leiomüosarkoom, mida iseloomustab kõrge agressiivsus ja pahaloomulise kasvaja aste ning selle prognoos on pettumust valmistav, siis ma ei soovita riskida ja lapsel olla.

Kui räägime kartsinoomidest ja tehti õrn operatsioon, võite pärast emakakaelavähki rasestuda, võttes arvesse ülaltoodud tingimusi.

Onkoloogia raseduse taustal

Vähem kahetsusväärne on teine ​​olukord, kus naine rasestus, ja selgub, et raseduse taustal on tal vähk. Kohe tekib küsimus - mida teha.

Iga arst ütleb - tehke aborti ja alustage ravi.

Minu praktikas ja mitte ainult minu praktikas on olnud selliseid juhtumeid, kui rase naine, kes on teada saanud, et tal on vähk, ei küsi standardseid soovitusi, vaid palub tal selgitada, kuidas kõige paremini edasi minna. Kui ta on valmis oma lapse ohvriks ohverdama, kas ta saab seda last sünnitada ja kanda.

Kõik sõltub sellest, kus see kasvaja on lokaliseeritud, kui agressiivne see on ja kui palju naise sünniks jääb.

Juhul, kui kasvaja asub vaagnapiirkonna piirkonnas, on vastus täiesti selge - abort. Näiteks emakakaelavähk ja rasedus on abordi ühemõtteline näidustus.

Kui raseduse alguses leitakse pahaloomuline kasvaja, on ka vastus ühemõtteline - abort.

Kui kasvaja liigitati väga agressiivseks, näiteks melanoomiks, peab laps ohverdama. Siinkohal ei ole küsimus selles, kas naine on valmis oma elu ohverdama, vaid asjaolu, et selle kasvaja kõrge agressiivsuse tõttu võib naine enne sünniaega surra.

Juhul kui kasvaja avastatakse, mida iseloomustab aeglane kulg või esimesel etapil või kui laps on sündinud, on mõttekas oodata, kuni naine saab keisrilõiget, saada enneaegset, kuid juba täielikult moodustunud last. ja alustada kiiresti naise ravimist. Loomulikult ei saa imetamisest rääkida.

See on väga harv juhtum, kui naine rasestub, et ta õpib, et koos puuvilja või loote asemel tekib munast vähkkasvaja, kuid me räägime sellest teises artiklis.

Kokkuvõte

Seega, kui me räägime mehest, siis pärast onkoloogia ravi, võib ta pärast soovituslikke ravijärgseid perioode saada terveid täieõigusega lapsi.

Kui räägime naiste onkoloogiast, jääb lapse sünd pärast ravi veel pigem erandiks kui reegliks.

Kahjuks on siiani. Kuigi arvestades, et pahaloomuliste kasvajate teraapia on muutumas järjest edukamaks, on põhjendatud lootused, et 3-5 aasta pärast on uutel ravimitel ravitud või uute meetoditega ravitud naistel palju rohkem võimalusi ilma onkoloogia kordumise ohuta ja lapsele.