Mis on alumise silmalau basalioom
Alumise silmalau basalioom on pahaloomuline kasvaja, mis on moodustunud epidermise alumise kihi rakkudest, mida peetakse üheks nahavähi tüübiks. Sellist tüüpi vähktõve prognoos on elulemusele kõige soodsam, sõltuvalt kvaliteetsest ravist. Baasrakulise kartsinoomi eripära on metastaseerumatus, millega kaasneb suur patsientide elulemus. Seda kasvajat nimetatakse söövitavaks haavandiks, karcinoidiks või basaalrakuliseks kartsinoomiks. Basalioom esitab enamiku nahavähi juhtudest, nad arenevad peamiselt vanemas eas. Kasvaja areneb ainult nahal, see ei mõjuta teisi elundeid ja kudesid.
Kuna kasvaja ei moodusta kapslit ja selle kasvuga kaasneb kudede hävimine, nimetatakse seda pahaloomulisteks kasvajateks. Basalioom ulatub mitte ainult sisemaale, vaid ka laiusele, nii et kahjustatud nahapiirkonna pindala suureneb aja jooksul. Kasvaja laienemise tõttu haarab uus nahapiirkonnas kasvava naha terved naha alad. Vaatamata mõjutatud kudede arengu ja hävimise agressiivsusele, on basaalrakulise kartsinoomi iseloomulik aeglane kasv - mitte üle 5 mm. aastas. Kuna see kasvaja ei suuda anda metastaase, mis on omane vähkkasvajatele, peetakse seda piiriks. See tähendab, et sellel on nii pahaloomuliste kui healoomuliste kasvajate omadused.
Haiguse peamised sümptomid
Basaalrakulisel kartsinoomil on aeglane, kuid stabiilne kasv. Mõne aasta pärast, väikestest punktidest, muutub kasvaja neoplasmiks, mille läbimõõt on kuni 10 cm, varases staadiumis näeb alumise silmalau basalioom välja nagu tihke struktuuriga poolläbipaistev vesiikula. Pinnale moodustunud koorik ei eraldu ajaga. Mõnel juhul ei ulatu karcinoid naha pinnale kõrgemale ja on väike haavand. Kui kasvaja kasvab, haavandub haavand koorikuga, mis eemaldamisel hakkab veritsema. Erosioon ümbritseb tihedate papulite raam. Haavandi levik mõjutab naha ja nahaaluse koe sügavaid kihte, selle pind muutub tihedaks, servades moodustub rull. Haiguse hilisemates etappides hakkab basaalrakulise kartsinoomi pind eemalduma.
Kasvajaga kasvades ilmub nahale tihe naast. Kasvajate kasvuga langeb haavand sügavamale, hävitades naha all olevad koed, sealhulgas luukoe.
Alumise silmalau basaliomi etapid
Haiguse faasi määrab kahjustuse sügavus ja kasvaja suurus. Etapis 0 ilmuvad vähirakud juba, kuid cacinoid ei ole veel moodustunud. Esimest etappi iseloomustab mitte rohkem kui 2 cm läbimõõduga kasvaja välimus, järgmises etapis kasvab 5 cm, 3. etapp on sügav haavand, mille läbimõõt on üle 6 cm, selles etapis mõjutab kasvaja dermist, rasvkoest ja luukoest. 4. etapis on kasvaja suur, see mõjutab ja hävitab basaalala all asuvad luukoed.
Etappide määramiseks on ka lihtsam viis. Niisiis, eristage alg-, arenenud ja terminali etapid. Esimene tüüp hõlmab 0 ja 1 kraadi basaalrakulist kartsinoomi, teist - 2 ja 3 kraadi ning kolmandat - 4 kraadi. Terminaalset etappi iseloomustab kudede lagunemisega seotud tüsistuste esinemine.
Hoolimata asjaolust, et basaaloom pole kunagi metastaseerunud, võib selle areng tuua kaasa surmaga lõppevate raskete tüsistuste tekkimise. Ravimata kasvaja hävitab kolju luud ja kasvab ajukoes. Baasrakulise kartsinoomi tüsistused on kolju luude luumurrud, kahjustatud aju funktsioonid, nägemise kaotus.
Alumise silmalau basaalrakulise kartsinoomi ravi
Kõigepealt hõlmab ravi kasvajate eemaldamist. Kuna kasvaja areneb naha pinnal, ei põhjusta selle eemaldamine mingeid raskusi. Ravi võib läbi viia nii kirurgiliselt kui ka minimaalselt invasiivselt. Pärast operatsiooni viiakse läbi kiirgus ja kohalik keemiaravi. Kasvaja eemaldamine on võimalik järgmistel viisidel:
- ekstsisioon skalpelliga;
- krüodestruktsioon;
- laseri kokkupuude;
- elektrokoagulatsioon;
- kokkupuudet.
Operatsiooni ajal eemaldatakse kasvaja koos terve osa kudedega. Seda meetodit kasutatakse sügava koe suurte basaalide või kahjustuste raviks. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias, mistõttu haiglaravi ei ole vaja. Laseri eemaldamisel on mitmeid eeliseid:
- vähene haiguse kordumise oht;
- valu puudub;
- lühike taastumisperiood;
- suurte postoperatiivsete armide puudumine.
Seda meetodit kasutatakse väikeste kasvajate puhul, kui see on moodustatud raskesti ligipääsetavates kohtades, näiteks silma nurgas. 1-3 protseduuri on piisav, et vabaneda basaalala silmalaugudest. Laseri eemaldamine ei toimu haiguse lõppstaadiumis, endokriinsüsteemi häired, ägedad infektsioonid, südamehaigused ja veresooned. Krüodestruktsioon - kasvaja kõrvaldamine madala temperatuuriga kokkupuutel. Seda tehakse väikese suurusega kasvajate kohaliku tuimestuse all.
Kiirgusravi alumisse silmalau basaliomasse on harva läbi viidud, kuna see meetod võib kaasa tuua lamerakk-kartsinoomi tekkimise tulevikus. Aga kui kirurgilist protseduuri ei ole võimalik teostada, peetakse seda peamiseks ravimeetodiks. Basaalrakulise kartsinoomi kombineeritud ravi on kohalike kemoteraapia ravimite kasutamine ja kasutamine. Seda meetodit kasutatakse haiguse hilisemates etappides, kui kasvaja kasvab sügavatesse kudedesse.
Elulemuse prognoosid basaliomiga on peaaegu alati soodsad. Keskmine 10-aastane elulemus pärast kasvaja eemaldamist on 90%. Haiguse avastamisel varases staadiumis läheneb see näitaja 100% -le. Hüljatud vormid hõlmavad kasvajaid, mille läbimõõt on üle 2 cm ja mis on haaranud rasvkoe ja luukoe.
Kasvajate ravi, mis ei nakka sügavaid kudesid, viib patsiendi täieliku taastumiseni.
Operatsioonijärgne haav paraneb aja jooksul, selle kohale jääb silmatorkav armi. Traditsioonilisi basaliomi ravimeetodeid ei tohiks kasutada, kuna see aitab kaasa haiguse edasisele arengule ja selle üleminekule terminali etapile. Hoolimata asjaolust, et basaalrakkude kartsinoom võib korduda, ei tohiks seda diagnoosi pidada karistuseks. Peaasi on arstiga õigeaegne konsulteerimine ja ravi läbimine.
Bazalioma sajandi silmad
Silma basaaloom - diagnoos on vale. Selline kasvaja moodustumine võib areneda ainult nahal. Silma basaliomit nimetatakse tavaliselt silmalaugul moodustunud kasvajaks.
Silma basaalrakulise kartsinoomi põhjused
Vähktõve nahakahjustuste ilmingud võivad kaasa aidata erinevatel põhjustel. Baasrakulise kartsinoomi tekkimine aitab tavaliselt kaasa:
- regulaarne intensiivne kokkupuude silmadega ultraviolettkiirguse, sealhulgas päikese käes;
- mehaanilised silmalaugude vigastused;
- mittevastavate kosmeetikavahendite ja protseduuride kasutamine;
- geneetiline eelsoodumus;
- vanus (üle 50 aasta);
- halbade harjumuste olemasolu;
- nõrk immuunsus.
Mõnikord muutub silmalau basalioom teatud haiguste tulemuseks:
- Xeroderma pigmentosa (pärilik patoloogia, mida iseloomustab suurenenud naha tundlikkus UV-kiirguse ja päikesekiirguse suhtes);
- Golttsa-Gorlini sündroom (haruldane pärilik haigus, mis on tingitud basaalrakkude moolide kasvust koos arenguhäiretega).
See on oluline! Basaliomit ei peeta äärmiselt ohtlikuks, kuna see metastaseerub harva ja areneb aeglaselt.
Baasrakulise kartsinoomi kliinilised ilmingud
Basalioom mõjutab tavaliselt silmalauge. Muud kahjustatud piirkonnad:
- sisemine silmalaug;
- ülemine silmalaud;
- välimine silmalau jootmine.
Kasvajaid iseloomustab aeglane pahaloomuline kasv ilma metastaasita. Silmade sisemise nurga lähedal paiknevad kihistused tungivad sageli silma nina ja orbiidile. Vastavalt kliinilistele ilmingutele on basaalisilmade mitmeid vorme. Kõige tavalisem - nodulaarne haavand ja skleroseerumine. Selle basaalrakulise kartsinoomi vormide ilmingud on toodud fotol.
Nodulaarsed haavandid
Selle vormi basaaloom on geniaalne pärlmutter, mis on kaetud väikeste laienenud veresoonetega. Alguses kasvab selline haridus aeglaselt. Siis, kui teda ei tunnustata ja ta ei võtnud meetmeid tervendamiseks, kiireneb kasv. Kasvaja keskel ilmuvad valulised rullidega sarnased servad. Kõrvade külgedel on nähtavad laienenud veresooned. Aja jooksul võib see nn korrodeerunud haavand mõjutada sajandi suurt ala.
Skleroseeruv vorm
Selline silmalau basaalrakulise kartsinoomi vorm on vähem levinud ja raske diagnoosida, kuna epidermise all areneb tahke kasvaja neoplasm, mis muudab silmalau kuju. Kasvaja ei ole selgelt piiritletud, selle suurus on palpeerimisel palju suurem kui visuaalsel uurimisel. Sajandi basaalrakulise kartsinoomi skleroseeruva vormi välimus sarnaneb kohaliku kroonilise blefariidiga.
Kuidas avaldub silmade basalioom, põhjused ja ravimeetodid
Sisu:
Naha onkoloogia erinevate vormide hulgas on silma basaalrakkude kartsinoom üsna tavaline. Selle haiguse all kannatavad vanemad inimesed, lumivalge naha omanikud, blondid juuksed ja sinised silmad ning pronkskiirguse armastajad.
Millised on mõned silmade basalioomide tunnused?
Põhirakkude kartsinoom paikneb reeglina alumises silmalaugus, harvem ülemises silmalaugus ja mõjutab ka ülemise ja alumise silmalau sisemise (mediaalse) ristmiku piirkonda. Silmalaugude basaalrakulise kartsinoomi sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja kujust.
Nodulaarne haavandiline kasvaja avaldub nähtava veresoontega silmalaugu kohal tõusva kõvastunud pärlimassina, fotot saab hästi uurida, aja jooksul võib kasvajast vabaneda mädanik või verine mass.
Skleroseeruv kasvaja avaldub naha epidermaalsest kihist kasvava naastuna, samal ajal silmalaugu tugevalt deformeerides.
Silmalaugu basaaloomide skleroseeruv vorm segatakse sageli kroonilise blefariidiga, sest neoplasmil ei ole visuaalselt kontrollimisel selgeid piire ja kui neid diagnoositakse puudutamisel, märgitakse tihendid.
Silma onkoloogia põhjused, millised haigused võivad tekitada basaalrakulise kartsinoomi arengut
On mitmeid tegureid, mis tekitavad okulaarse onkoloogia arengut. Nende hulka kuuluvad:
intensiivne kokkupuude ultraviolettkiirgusega silmadel, kaasa arvatud protseduurid päevitamissalongis;
kosmeetilised protseduurid vigastustega;
silmade jaoks mõeldud madala kvaliteediga dekoratiivkosmeetika;
nõrgenenud immuunsüsteem.
Okulaarse onkoloogiaga seotud haigused
Basalioom võib tekkida selliste haiguste tõttu nagu xeroderma pigmentosa ja Gorlin-Goltzi sündroom.
Xeroderma pigmentosa väljendub naha ülitundlikkuses UV-kiirgusele.
Gorlini-Goltzi sündroom - mõjutab nahka, luu ja närvisüsteeme, nägemisorganeid.
Basalioma silmad, olemasolevad ravimeetodid
Silma basaalrakulise kartsinoomi diagnoos ja õige ravimeetod tehakse õigeaegselt, kui hästi ravi on, samuti retsidiivi oht.
Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine toimub mitmel viisil.
Cryodestruction
Mikrokirurgia osalise külmutamisega on efektiivne silma kasvajate mitte-agressiivsetes vormides. Suurte kasvajate puhul, kasutades teist meetodit.
Kirurgiline meetod
Alumise silmalau basaaloom eemaldatakse edukalt kirurgilise skalpelliga. Kui tervete kudede olulise osa väljalõikamine ületab 4 mm, tehakse rekonstrueerivaid toiminguid.
Mikrokirurgia külmutamise viiludega
Kaasaegne põhi eemaldamise tehnika külmutussektsioonidega. Samal ajal viiakse läbi proovide histoloogiline uurimine vähirakkude olemasolu suhtes.
Kiiritusravi
Kui kasvaja on kesknurkades, on operatsioon vastunäidustatud. Töötlemine toimub kiiritamisega. Kiiritusravi võib määrata juhul, kui patsient ise kirurgiast keeldub.
Kaasaegse kirurgia keskus täidab edukalt operatsioone basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks näol. Onkoloog M. Popovtsev viib läbi konsultatsiooni, uurimist ja operatsiooni.
Küsimus: Milline on elulemuse prognoos basaalrakulise kartsinoomi ravis silma all?
Vastus: Oftalmiline basalioom reageerib ravile hästi, viie aasta elulemuse prognoos on üle 90%, kui onkoloog on õigeaegselt viidud.
Küsimus: Kas on võimalik ravida silma kasvajat rahva meetoditega?
Vastus: Erinevate vanaema retseptide kasutamise vältimine ei toimi ikkagi. Ravi folk meetoditega ainult halvendab olukorda.
Küsimus: Kas on võimalik eemaldada basiiloom silmalaugul laseriga?
Vastus: Laserefekt on efektiivne väikeste kasvajate puhul, kasutades laserit, eemaldatakse raskesti ligipääsetavates kohtades paiknevad kasvajad.
Mis on silma basaaloom (silmalau), haiguse omadused
Nahavähki on kolme tüüpi - basaalrakulise kartsinoomi, lamerakuline kartsinoom ja melanoom. Vähim agressiivne vorm on basaalrakulise kartsinoomi või basaalrakkude kartsinoom. Harva metastaseerub, seega on enamikul juhtudel see soodne prognoos. Kasvaja areneb avatud nahapiirkondades, kaasa arvatud silmalaud. Kõige sagedamini kannatavad eakad sajandist pärit basaliomas.
Silma basalioom areneb sageli vanemas eas
Põhirakkude kartsinoomi põhjused
Põhiline basaaloomiriski riskigrupp on üle 40-aastased. Naharakud selles vanuses on juba vananemas, mutatsioonid esinevad sagedamini ja keha üldine seisund aitab kaasa onkoloogia arengule. Kõige sagedamini mõjutab kasvaja alumist silmalaugu.
Alumise silmalau basalioom ilmneb noortel keha sees olevate väliste tegurite ja häirete mõjul. Kasvaja arengut soodustab:
- Geneetiline eelsoodumus. Haiguse oht suureneb, kui lähedane sugulane kandis basaloomit mis tahes nahaosale.
- Ultraviolettkiirgus.
- Pigment xeroderma. See on kaasasündinud haigus, mida iseloomustab talumatus ultraviolettkiirguse suhtes.
- Keemilised silmapõletused.
- Krooniliselt vähenenud immuunsus. Seda seisundit põhjustavad sellised haigused nagu AIDS ja diabeet.
Bazalioma sajandil esineb harva lastel ja noorukitel, kuid esineb kaasasündinud Gorlin-Goltzi sündroomi, see on basaalrakulise kartsinoomi vorm.
Basaliomi tüübid ja sümptomid silmal
Basalioom ei muutu ja kasvab aeglaselt mitme kuu või isegi aasta jooksul. Kuid seda ei saa nimetada täiesti ohutuks. Basaalrakuline kartsinoom võib mõjutada silma erinevaid piirkondi:
- alumine silmalaud;
- silmalaugude mediaalne haardumine;
- ülemine silmalaud;
- välised piigid.
Mediaalse adhesiooni kasvajad lähevad nina ja silma orbiidile. Seda tüüpi basaalrakulist kartsinoomi on raske diagnoosida ja ravida, sellel on suur kalduvus retsidiivile.
Basaliomasid võib paikneda silma erinevates osades.
Nodulaarne või skleroseeriv vorm - määratlus
Eristage ninaarne haavandunud ja väga haruldane basaalrakuline kartsinoom.
Nodulaarne vorm
Varasemates etappides paiknev nodulaarne vorm ilmub väikese tuberkulli kujul. See on arenenud vaskulaarne võrk, kui seda surutakse valutult. Aja jooksul ilmuvad tuumori pinnale haavandid ja see kaetakse koorega. Kasvaja laieneb mitu kuud. Hilisemates etappides kasvaja on naastu kujul, millel on kõrgendatud kiudainelised servad või suur nood, mis sarnaneb seenega. Kasvaja külgedel asuvad veresooned laienevad.
Esimese kuue kuu jooksul kasvab neoplasm aeglaselt, seejärel kiireneb kasv, haavandumine ilmub sõlme või naastu keskele.
Sclerosing
Skleroseeruv kasvaja kasvab naha alt ja põhjustab silmalaugu deformatsiooni. Selle servad ei ole selgelt piiritletud. Proovimise ajal on kasvaja suurus suurem kui visuaalsel kontrollimisel.
Sajandi basaalrakulise kartsinoomi diagnoos
Kui ilmneb silma piirkonnas naha rikkumine, peate minema haiglasse. Abi saamiseks võtke ühendust terapeut, dermatoloog, oftalmoloog või onkoloog. Diagnoos sisaldab:
- anamnees;
- vigastuskoha kontroll;
- dermatoskoopia ja biopsia.
Biopsia on kohustuslik protseduur, mis võimaldab teil määrata tuumori olemust (healoomuline või pahaloomuline) ja kahjustuse sügavust. Tehke kraapimine või kasvaja saidi läbitorkamine ja koe uurimine mikroskoobi all.
Pärast diagnoosimist ja täpse diagnoosi määramist määrab arst ravimeetodi.
Neoplasmi uuritakse tingimata dermatoskoopis
Silma basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodid
Kasvaja ravimine silmaga on väga raske. See on vajalik selleks, et tuumorirakud täielikult eemaldada, säilitades terved koed nii palju kui võimalik.
Kirurgiline meetod
Peamine silmalaugude basaalrakulise kartsinoomi ravimeetod on operatsioon. Kui kasvaja leiab aset juba varases arengufaasis, siis lõigatakse see välja väikese osa ümbritseva tervisliku koega. Suure kasvaja puhul kasutatakse radikaalsemat lähenemist.
Mikrokirurgia
Sageli kasutatakse mikrograafilist kirurgiat. Vähi täielikuks eemaldamiseks eemaldatakse sektsioonid seeria külmutamisega. Sektsioonid kodeeritakse värviga, nii et hiljem muudab histoloogiline meetod kergesti vähktõve fookuse ülejäänud alade tuvastamist.
Mikrokirurgia külmutamisega
Mikrograafiline kirurgia külmutamise ja koe analüüsiga suurendab operatsiooni edukust. Seda kasutatakse siis, kui kasvaja paikneb silmalaugude adhesioonidel, kasvaja piirid on halvasti piiritletud ja ei ilmne, kui on olemas protsessid.
Kui histoloogia ei näita vähirakke, loetakse ravi täielikuks ja nad hakkavad silmalaugu taastama.
Kiiritusravi
Kiiritusravi kasutatakse väikeste sõlmede kasvajate jaoks silmade pilu kesknurkades ainult siis, kui operatsioon on vastunäidustatud. Ülemiste silmalaugude basaliomi raviks ei kasutata kiiritust.
Kiiritusravi kasutatakse harva silma basalioma vastu.
Sajandi rekonstrueerimine
Sajandi rekonstrueerimine on väga oluline etapp. Toiming on vajalik naha terviklikkuse taastamiseks, silmalau normaalse liikuvuse taastamiseks. Sajandi plaatide rekonstrueerimine on väga keeruline protsess. Plaadi tõsise kahjustamise korral asendatakse see sarnase struktuuriga kangaga.
Rekonstrueerimismeetodid sõltuvad defekti suurusest:
Osaline
Vigastatud on vähem kui kolmandiku sajandi pikkune rikkumine. Seda tehakse, kui haava ümber olevad koed on elastsed.
Huvi
Rikkumised, mis asuvad saidil vähem kui pool sajandit, õmblesid poolringikujulist nahatransplantaati.
Minimaalne
Suure suurusega rikkumised, rekonstrueerimine:
- kasutades põselt võetud naha klappi (alumise silmalau sulgemine);
- nina vaheseina kõhre ja limaskestade kasutamine (tagumise plaadi taastamine);
- sajandi eraldamine;
- kulmude klapp (defektide korrigeerimine silmade pilu kesknurkades).
Rekonstrueerimine toimub väga hoolikalt, et säilitada ülemise ja alumise silmalau funktsioonid, nende toon ja liikuvus.
Sajandi rekonstrueerimine võimaldab minimeerida basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise mõju
Silma basaalrakulise kartsinoomi ennetamine
Silma basaaloomil, sõltuvalt asukohast ja vormist, on erinev kalduvus retsidiivile. Ennetamine aitab vältida haiguse kordumist pärast ravi.
- Regulaarsed kontrollid arstil (1-2 korda aastas).
- Vähendatud päikese käes.
- Solariumis parkimise eeskirjade järgimine.
- Vitamiinidega rikastatud tasakaalustatud toitumine.
- Stressi mõju vähendamine.
- Viirusnakkuste õigeaegne ja täielik ravi.
- Silmade hügieen. Te ei saa kasutada aegunud või testimata kosmeetikat, hõõruda silmi määrdunud käed, taskurätikud või rätikud.
Üle 40-aastased inimesed peavad hoolimata sellest, kas nad haiguse varem üle kandsid, läbima profülaktilise arstliku läbivaatuse.
Sajandi kudede basalioom on ravitav haigus, millel on soodne prognoos õigeaegse avastamisega. Silmalaugude mis tahes märgatavate kasvajate või valu puhul tuleb konsulteerida arstiga. Ravi säilitab silmade ilu ja mugavad tunded.
Basalioom silmalaugul
Sajandi basalioom areneb päriliku eelsoodumuse tõttu selle haiguse vastu koos kahjulike keskkonnategurite ja nõrgestatud immuunsüsteemi mõjuga. Sellisel juhul areneb patsient ühe silma silmalau lähedal kasvaja. Patoloogiline ravi koosneb kasvaja kirurgilisest ekstsisioonist terves koes, millele järgneb kiiritusravi.
Diagnoos hõlmab moodustumise biopsia läbiviimist, samuti ebatüüpiliste rakkude olemasolu histoloogilist ja tsütoloogilist uurimist.
Arengu põhjused
Alumise silmalau basaaloom tekib selliste tegurite kokkupuutel inimkehaga:
- pigment xeroderma;
- nevoid-basaalrakuline kartsinoom;
- liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
- joobeseisund;
- raskemetallid;
- bakteriaalse infektsiooni püsimine;
- suitsetamine ja alkoholism;
- geneetiline eelsoodumus;
- silmakahjustus või põletused;
- stress ja unetus;
- immuunkaitse krooniline vähenemine;
- Gorlini-Holtzi sündroom.
Üla- või alumises silmalaugu basalioom ilmneb peamiselt pärast 50-aastast vanust, kuid seda haigust esineb ka lastel ja noorukitel. See vähi patoloogia esineb siis, kui patsiendil on pärilik eelsoodumus haiguse vastu koos keskkonnateguritega. Erilist rolli mängib immuunsuse ja kasvajavastase kaitse vähenemine, mis on seotud raskete somaatiliste haigustega.
Peamised sümptomid
Haiguse kliinilised vormid on kaks. Nodular ilmub tuberkulli kujul, mis võib paikneda silma ülemises või alumises nurgas. See on hästi varustatud verega ja on valus traumatiseerumise korral, mis on tingitud närvilõpmete kasvust paksuses. Aja jooksul võib kasvaja pind haavanduda või kasvada seenena. Kui kasvaja skleroseeruv vorm esineb naha all, mis deformeerib silmalaugu ja on ebakorrapärased. Haiguse alguses kasvab neoplasm väga aeglaselt ja kiirendab selle arengut. Patoloogia harva metastaseerub teistesse elunditesse, seega iseloomustab basaloom soodsat suunda.
Diagnostilised meetodid
Võib kahtlustada basaalrakulise kartsinoomi esinemist iseloomulike sümptomitega. Diagnoosi kinnitamiseks teostatakse silma ultraheliuuring, samuti dermatoskoopia, kasvaja kohast kraapimine ja kudede punktsioon, millele järgneb ebatüüpiliste rakkude histoloogiline ja tsütoloogiline diagnostika, mis näitab pahaloomulist protsessi. Samuti on oluline läbida üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
Patoloogiline ravi
Silmalau basaliomi ravi aluseks on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Sõltuvalt selle suurusest ja asukohast viiakse kasvaja ekstsisioon tervetesse kudedesse, millele järgneb plastiline rekonstrueerimine või kasutatakse mikrokirurgilisi meetodeid, mis põhjustavad minimaalset traumat. Mõnikord kasutatakse külmutamise eemaldamist, mis on soovitatav, kui moodustumine on silmalau naastes. Pärast neid manipuleerimist või nende käitumise vastunäidustuste korral on näidustatud kiiritusravi. Samuti on vaja paikset ravi põletikuvastaste ja antibakteriaalsete salvide, samuti haavade paranemise vahenditega.
Mis on ohtlik?
Ebapiisava või hilinenud ravi korral võib basalioom põhjustada nägemiste idanemisest tingitud nägemise täielikku või osalist kadu. Samuti on võimalik ebatüüpilisi rakke metastaasida tütar vähkkasvajate moodustumisega. See põhjustab häireid kõigi elundite ja süsteemide töös, mis on surma põhjus.
Basalioma metastaasid moodustuvad väga harva.
Ennetamine ja prognoosimine
Kuna silma basaalrakkude kartsinoom esineb erinevate keskkonnategurite mõju tõttu, võib haiguse ära hoida, kui need kõrvaldatakse. Oluline on säilitada tervislik eluviis, süüa õigesti ja ravida erinevaid somaatilisi patoloogiaid ajas. Basaliomiga patsiendi prognoos kasvaja arengu varases staadiumis on soodne, kuna haigus reageerib hästi ravile.
Ülemine silmalau basalioom, mis see on
Alumise silmalau naha basalioom, mis see on
Tere kallid lugejad! Bazalioma sajandit peetakse üheks kõige levinumaks onkoloogias.
Tegemist on peamiselt eakate inimestega, neil on kerge nahk ja blondid juuksed ja silmad. Kui kuulute sellistesse inimestesse, lugege kindlasti seda artiklit.
Põhjused: miks silma silmade basalioma areneb?
Naha onkoloogia põhjused võivad olla väga erinevad. Kõige olulisemad neist on loetletud allpool:
- päikese UV-kiirguse sagedane ja intensiivne kokkupuude nahaga; silmalau vigastus; mittevastavad kosmeetilised protseduurid; parkimine solaariumides; kokkupuude kantserogeenidega kosmeetikas; geneetiline eelsoodumus (haiguse esinemine lähisugulastel); vanus üle 50 aasta; halvad harjumused; nõrgenenud immuunsus.
Mõnikord eelneb silmalau basaliit sellistele haigustele nagu:
Pigment xeroderma - naha hajutamine insolatsiooni käigus. Patsientidel on “lindude sarnane” nägu ja nad kalduvad naha erinevatele onkoloogiatele. Gorlini-Goltzi sündroom on haruldane autosoomne domineeriv häire. Märkimisväärse silma defektiga patsientidel, luudel, kesknärvisüsteemil. Sageli on selle haigusega basaalrakuline kartsinoom mitmekordne.
Omab silma basaalrakulist kartsinoomi
Sellist tüüpi kasvajat iseenesest ei peeta äärmiselt ohtlikuks, kuna see harva metastaseerib ja kasvab väga aeglaselt. Basalioom võib kahjustada, kui see kasvab sügavalt. Samal ajal vigastatakse silmamuna ja närvilõpmeid.
Lisaks rikub naha defekt oluliselt välimust ja häirib silmalaugude funktsioone. Seetõttu on soovitatav see õigeaegselt eemaldada. Kas te ei tea, kuidas määrata basaalrakulise kartsinoomi olemasolu silmalaugudel? Kui vastus on positiivne, kontrollige sümptomeid.
Südamevähi sümptomid silmalaugudel
Reeglina ilmub kasvaja alumises silmalau. Kõige sagedasemad lokaliseerimiskohad: silmalaudade keskmised liimid; alumine ja ülemine silmalaud; välimine silmalau jootmine.
Sümptomid sõltuvad otseselt vähiravist:
Nodulaarne-haavandiline vorm - silmalaugul ilmub väike kõva sõlme, mis on pinna kohal ja mis sisaldab silmatorkavaid laevu. Esimese kahe aasta jooksul võib kasvaja läbida kuni 0,5 mm läbimõõdu.
Kui seda ignoreeritakse, tekib neoplasmi keskel haavand - haav, millest vabaneb mädanik või verine vedelik. Aja jooksul kasvaja kasvab ja võib hävitada suure osa sajandist.
Sklereeriv vorm - ülemise epidermise kihi alt idanev kasvaja, millel on silmalaugu deformeeriv naast.
Kasvaja servadel ei ole selgeid piire, naha defekt on tihe ja tundub suurem kui visuaalselt uuritud. Välimuselt on see basalioom väga sarnane kroonilise blefariidiga.
Kellega ühendust võtta?
Kui olete näinud silmalaugude nahavigastust, siis konsulteerige spetsialistiga: oftalmoloog, onkoloog, dermatoloog. Spetsialistil on võimalik visuaalselt eristada nahavähki teistest haigustest.
Kui tal on kahtlusi, tellib ta täiendavaid laborikatsetusi. Analüüsid võimaldavad meil kindlaks määrata mitte ainult kasvaja liigi, vaid ka selle arengu etapi.
Nagu teada, arendab basaalrakuline kartsinoom, nagu iga teine nahavähk, neljas etapis. Esialgsetel etappidel on kasvaja väga raske ära tunda. Aga kui te seda teete, läheb ravi kiiresti ja tõhusalt.
Oletame, et kardate arste. Te ei tohiks karta, sest kaasaegsed diagnostikameetodid on täiesti valutu ja 100% efektiivsed. Mida kiiremini te teate oma tervislikku seisundit, seda tõhusam on ravi.
Sajandi basaalrakulise kartsinoomi ravi: mis see on ja kui efektiivne?
Onkoloogia peamine ravi isegi sel juhul on kasvaja eemaldamine. Sellisel juhul püüab arst säilitada terve koe nii palju kui võimalik. Basalioom eemaldatakse koos väikese tervisliku naha piirkonnaga (kuni 4 mm).
Tänapäeval kasutatakse kõrgtehnoloogilisi tuumorite eemaldamise meetodeid, näiteks laseri ekstsisiooni ja krüokirurgiat.
Kasutades neid meetodeid, saate eemaldada 100% vähirakkudest, mis aitab vältida kordumist. Lisainformatsioon basaalse nahavähi kordumise kohta on selle saidi eraldi artiklis.
Pärast operatsiooni rekonstrueeritakse sajand, mis võimaldab taastada selle esteetika. Rekonstrueerimise meetod sõltub eemaldatud koe mahust:
Väikesed defektid, mis on vähem kui üks kolmandik sajandist, on sageli lihtsalt õmmeldud, kui naha elastsus seda võimaldab. Vajadusel kasutage lisakangast. Väikesed defektid, mis asuvad vähem kui ühe sajandi teisel poolel, õmmeldakse spetsiaalse kunstnahaga, et eemaldada eemaldatud. Suurte basaaloomide eemaldamisel rakendatakse naha transplantaate. Siirdamismaterjal võetakse patsiendi kehast, näiteks kulmude vahelisest piirkonnast. Sellise operatsiooni jäljed püüavad võimalikult silmapaistmatuid.
Nüüd sa tead, kuidas ravitakse silmade basaalset vähki. Mõned inimesed püüavad taastada rahvahooldusvahenditest lootust, et vältida operatsiooni. Ma ei soovita enesehooldamist, kuna rahvahooldusvahendid ei saa anda sama efektiivsust kui kasvaja ekstsisioon.
Pärast ravi on 5-aastase elulemuse prognoos üle 90%. Patsiendid elasid õigeaegselt paljude aastate vältel, ilma korduste ja komplikatsioonita. Relapsid ilmnevad üsna harva 5 aasta jooksul pärast operatsiooni.
See on kõik põhiteave silmalaugude basaalse vähi kohta. Näited sellistest kasvajatest, mida näete fotol. Nõus, mõned neist on raske märgata. Soovitan regulaarselt hoolikalt uurida silmalauge nahavigade suhtes ja konsulteerida alati arstiga, kui avastatakse defekte.
Lugemine võib sõpradega sotsiaalvõrgustikes jagada ja kui sa registreerud saidi värskendustele, saate uute väljaannete jälgimise. Kõik teile parim!
Artikli autor: Anna Derbeneva (dermatoloog)
Selle saidi lugemisel nõustute küpsiste kasutamisega. Vastasel juhul jätke see sait. Olen nõus
Basalioom: vormid, prognoos, ravimeetodid
Basaalrakuline kartsinoom (basaalrakkude epiteel, basaalrakkude nahavähk, basaalrakuline kartsinoom) on pahaloomuline kasvaja, mis on üks levinumaid epiteeli kasvajaid ja on kolmandal kohal (pärast kopsude ja mao vähki) kõigi kasvaja haiguste seas. Kõigi pahaloomulise naha epiteelse mitte-melanoomi moodustumise seas on selle sagedus 75 kuni 96%.
Kasvajate üldised omadused
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni komitee määratlusele on basaalrakuline kartsinoom lokaalselt infiltreeruv (idanev) moodustumine, mis on moodustunud epidermaalsetest rakkudest või juuksefolliikulitest ja mida iseloomustab aeglane kasv, väga haruldane metastaas ja mitte-agressiivsed omadused. Sellele on iseloomulik ka korduv kordumine pärast eemaldamist. Tema perifeersetel rakkudel on histoloogiline sarnasus epidermise basaalkihi rakkudega, nii et ta saab oma nime.
See nahahaigus esineb peamiselt nahapiirkonnas, mis on kõige rohkem päikesevalguses. Need on ennekõike pea peal paiknev nahk, peamiselt fronti-ajavööndis ja kaelal. Näonaha naha basaal on eriti sageli nina, nasolabiaalse voldi ja silmalaugude piirkonnas. Keskmiselt 96% -l patsientidest on üksik, 2,6% - kordne (2-7 või rohkem fookust).
Põhirakkude epiteeli peamised riskitegurid:
Krooniline ja intensiivne ultraviolettkiirguse mõju. Samas, erinevalt melanoomist, on krooniline mõju palju olulisem. Seetõttu tekib melanoom sageli kehaosades, mis on kaitstud päikese eest, isegi mitu aastat pärast päikesepõletust, ja basaaloom, avatud aladel. Seda asjaolu kinnitab haiguse erinev geograafiline esinemissagedus (lõunapoolsetes kliimavööndites esineb seda palju sagedamini kui põhjapoolsed) ja see on vastus sagedasele küsimusele „kas on võimalik päevitada?“. Vanuse tegur Esinemissagedus on eakatel inimestel palju suurem ja see kasvab vanuse suurenemisel. Rohkem kui 90% basaalrakkude nahavähi juhtudest on üle 60-aastaste seas. Sugu. Mehed kannatavad basaaloomiga kaks korda sagedamini kui naised. See näitaja ei ole siiski väga veenev, kuna seda saab seostada erinevat tüüpi tööga. Seoses viimaste aastakümnete elustiili ja moe muutustega on naiste esinemissagedus suurenenud. Mõned autorid kirjutavad sama esinemissageduse kohta mõlema soo kohta. Kalduvus frecklee ilmnemisele lapsepõlves ja väga kerged ja kerged nahatüübid (I ja II tüüpi). Pimedama nahaga inimesed haigestuvad palju harvemini. Erinevad geneetilised haigused, mis on seotud ülitundlikkusega ultraviolettkiirguse suhtes. Basaalrakulise kartsinoomi esinemine teistes pereliikmetes. Kroonilised põletikulised nahahaigused, põletused ja keloidsete armide esinemine, troofilised muutused. Pidev keemiline kokkupuude kantserogeensete ainetega (naftatooted, arseeniühendid, vaigud) ja sagedased mehaanilised kahjustused samadele nahapiirkondadele. Röntgen- ja radioaktiivsete kiirguse liikide mõju viis läbi varasema kiiritusravi. Keha immuunsüsteemi kaitse vähenemine HIV-infektsiooni ajal, tsütostaatiliste ravimite võtmine seoses verehaigustega või elundite siirdamisega.
Mis on ohtlik basalioom ja kas seda eemaldada?
Pikaajalise kasvu protsessis tungib see järk-järgult sügavatesse kihtidesse, hävitades pehme, kõhre ja luukoe. On täheldatud kasvajarakkude eelsoodumust jaotusele piki närvirakke ja närve, piki periosteumi ja kudede kihte. Kui seda ei eemaldata õigeaegselt, ei põhjusta kudede hävitamine mitte ainult kosmeetilisi defekte.
Basaalrakulise kartsinoomi tagajärjeks on nina ja kõrva kõhre ja luude hävimine, nina ja kõrva deformatsioon ja disfiguratsioon, pideva haavandi tekkimine sekundaarse infektsiooni lisamise tõttu. Kasvaja suudab nina tiibadest nina limaskestadele suuõõne liikuda, et hävitada kolju luud, sealhulgas need, mis moodustavad orbiidi, nägemishäirete ja kuulmiskao, silmamuna kahjustuse. Kuid see, mis teeb selle eriti ohtlikuks, on koljuõõnde (intrakraniaalne) levimine looduslike õõnsuste ja avade kaudu ajus ja surmaga. Lisaks, kuigi äärmiselt haruldane, on basaaloom metastaseerunud (kirjeldatud on umbes 200 juhtumit).
Kliinilised tunnused ja etapid
Võttes arvesse basaalrakulise kartsinoomi äärmiselt harvaesinevat metastaasi, põhineb klassifikatsiooni staadium selle leviku ja läbitungimissügavuse põhjal nende hävitamisel (hävitamine), võtmata arvesse lümfisõlmede osalust. Sõltuvalt sellest on neoplasma arengus 4 etappi, mis võivad olla kasvaja või haavandi kujul:
I st. - suurus ei ületa 2 cm, paikneb tegelikus dermises, levimata ümbritsevatesse kudedesse. II s. - mõõtmed ületavad 2 cm, kõik naha kihid idanevad ilma nahaalusesse rasvakihti. III artikkel. - märkimisväärne suurus - 3 cm või rohkem või ükskõik millise suurusega, kuid leviku all olevale pehmele koele (luule). IV artikkel. - kasvaja idanemine luukoes ja / või kõhre.
Baasrakulise kartsinoomi (I ja II etapp) algusetapp on väike kahvatu-roosa või kehaline keha, mille suurus on mõnest millimeetrist kuni 1 cm ja õrnade servadega. Sageli näib see olevat viaal või pärl. Võib esineda mitmeid selliseid mägesid ja nad ühinevad järk-järgult, mille tulemuseks on laiguline pind. Sageli moodustuvad kasvaja pinnale vaskulaarsed "tähed" (telangiectasias).
Seejärel moodustub selle ümber mullide rull ja seejärel suletud tihe rull (iseloomulik sümptom), mis on hästi nähtav, kui nahk on venitatud, ja punakas „rõngas”, mis on püsiv põletikuline protsess.
Kudede lagunemise tõttu moodustub tuberkulli ülaosas haavand või väike erosioonpind, mis on ümbritseva terve naha pinnal ja kaetud naha värvi koorega. Kui viimane eemaldatakse, avaneb haavandi erosiooni või kraaterilaadse serva ebaühtlane põhja, mis varsti taas kaetakse koorikuga.
Haavandiline või erossiivne pind võib läbida osalise armistumise, kuid selle mõõtmed suurenevad järk-järgult. Haavandamise kohtades muutub neoplasmi värv aja jooksul. Lisaks võib kasvaja igas vormis esineda juhuslikult jaotunud pigmentatsioon, mis ei näita midagi.
Basalioom kasvab aeglaselt, põhjustamata valulikke või ebameeldivaid tundeid. Kuid aja jooksul võib tekkida tõsiseid valu ja tundlikkuse häireid, mis on seotud kudede kokkusurumisega ja närviharude ja tüvede hävimisega.
Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda sügavam kasvaja levib. See on selle aeglane kasv, keskmiselt kuni 0,5 cm 1 aasta kohta, mis võimaldab haigust tuvastada 80% -l 1-2 aasta jooksul pärast esimeste sümptomite tekkimist. Varajane diagnoosimine algfaasis muudab basaloomide prognoosi soodsaks. 95–98% -l haigusjuhtudest on võimalik teha radikaalne ekstsisioon, millel on suhteliselt hea kosmeetiline tulemus ja stabiilne kõvenemine.
Hilisemas staadiumis (III ja IV) on kõigil ravi saavatel patsientidel märkimisväärseid kosmeetilisi defekte, mida on raske parandada ja keskmiselt pooltel patsientidest (46-50%) on pärast eemaldamist kasvaja kordumine. "Jooksvate" etappide väljatöötamise peamised põhjused:
- vanadus, kus paljudel inimestel on välimuse suhtes ükskõiksus; vaimsed, intellektuaalsed ja isiksuse häired; lähedaste sugulaste tähelepanu puudumine; elavad maapiirkondades meditsiiniasutustest eemal; meditsiinilised diagnostikavead ja piisava ravi puudumine.
Baasrakulise kartsinoomi peamised vormid
Tahke basalioom (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)
Nahavähi vorm, mis kasvab peamiselt kudede sügavuses, kuid väljapoole, on ühe poolkera tüüpi suurusega sõlme, mis ulatub millimeetritest kuni 3 cm-ni kergelt veritseva pinnaga. Nahk üle heleda roosa või kollaka, telangiektasiaga. See vorm moodustab 75% kõigist basaalrakkude epiteelidest. Kõige iseloomulikum asukoht (90%) on näo ja kaela ülemine osa. Infiltratsiooni sügavuse jaotus on ebaoluline, mistõttu on basaliomi eemaldamine kirurgiliselt efektiivne isegi 2 cm suuruse suurusega.
Nodulaarne või nodulaarne haavandiline vorm
Seda peetakse nodulaarse vormi edasiseks arendamiseks. Kasvaja keskel on koe hävimine, mille tulemusena tekib haavand, mille marginaalid on rullina ja põhjaga, mis on kaetud mädaste nekrootiliste koorikutega. Selle basaalrakulise kartsinoomi vormi kõige populaarsem paiknemine on nasolabiaalse voldi, silmalaugude ja silmade sisemise nurga nahk. Haavandi suurus võib olla millimeetritest kuni suurte suurusteni, sügav idanevus ja kahjustused ümbritsevatele kudedele, mis ohustavad patsiendi elu.
See on umbes 70% kõigist selle haiguse esmased diagnoositud vormidest. See algab roosade täpidega, mille läbimõõt on 4 cm ja millel on “pärl” või vaha-sarnased servad, mis on mõnevõrra kõrgendatud terve naha pinnast. Seda iseloomustab lokaliseerumine rinnal ja jäsemetel (60%), harvem näol. Foci on sageli mitmekordsed. Infiltratiivne kasv ei ole väljendunud. Suurenemine toimub peamiselt kasvaja piirkonna pinna suurenemise tõttu, millel on healoomuline iseloom, pika (kümnete aastate) möödudes.
See esineb 6% kõigist juhtudest ja moodustub keha värvuse naastu kujul. Selle servad on tõmmatud rull-kujulise pärliga. Lokalisatsioon 95% pea ja kaela nahast. Selles vormis on verejooks harva ja haavandid peaaegu kunagi moodustunud. Iseloomulik on suhteliselt agressiivne kursus, mis levib sügavalt nahaalusesse rasvkoesse ja lihaskoesse.
Seda iseloomustab väikeste arvukate poolkerakujuliste tihedate sõlmede kasv, mis tõuseb naha pinnale ja on sarnased lillkapsas. Nende värv on kergem kui ümbritsev nahk, vaskulaarsed "tähed" puuduvad.
Haiguse kordumise tunnused on samad, kuid neid iseloomustab oluliselt suurem agressiivsus, kiirem areng ja sageli kasvajate ilmumine keha teistesse piirkondadesse. Relapsid on tõenäoliselt haiguse lokaliseerumise korral näol.
Diagnostika
See põhineb kliinilistel tunnustel, histoloogilisel ja tsütoloogilisel uurimisel materjalist, mis on võetud haavandist või erosioonipinnast või kasvaja tsoonist pärit biopsia abil. Dermatoskoopia on väga informatiivne. See on tõhus meetod, eriti juhtudel, kui on vajalik basaalrakulise kartsinoomi ja melanoomi diferentsiaaldiagnoos, kuna esimene võib sisaldada melaniini pigmenti ja viimane võib olla pigmentiväline variant. Pigmenteeritud basaalrakulise kartsinoomi puhul on melanoomi eristavad spetsiifilised dermatoskoopilised morfoloogilised tunnused järgmised:
- mitmed halli-sinise värvi klastrid (55%); suured ovaalsed hallid-sinised pesad (27%); "Rattarattad" - radiaalsed pruunikad või hallikaspruunid triibud (17%); lehekujulised tsoonid (10%).
Basaalrakulise kartsinoomi pinnavormides määratakse need struktuurid väiksema protsendiga juhtudest.
Dermatoskoopiaga mittepigmendunud basaalrakulise kartsinoomi peamised tunnused on ühtsed, heledad värvi või / ja punased tsoonid, haavandid, õhuke telangiektasia, lühike ja õhuke kapillaaride harude puude sarnane hargnemine. Ülalmainitud tumedat värvi struktuure võib samuti sisaldada, kuid palju väiksemal arvul ja lehtedega struktuuridel on sagedamini beež või pruun.
Melanoomide puhul on kõige tüüpilisem ja peamine omadus pigment “reticulum”, mis on basalis väga haruldane ja asümmeetriline. Lisaks sellele on laevad, mis on ebaühtlased, nõelad ja punased punktid, iseloomulikud pigmenteerumata ja melanoomide madala pigmentatsiooniastmega.
Suur tähtsus diagnoosimisel ja ultrahelil, mis võimaldab täpsemini määrata kasvaja leviku piire, mahtu ja sügavust, mis on oluline ravimeetodi valiku ja kirurgilise sekkumise ulatuse otsustamiseks, et vähendada kordumise tõenäosust.
Baasrakulise kartsinoomi ravimeetodid
Ravi taktika valik põhineb lokaliseerimise, kasvajaprotsessi levimuse astme, selle kuju, etapi ja morfoloogilise struktuuri määramisel.
Kirurgiline meetod seisneb kasvaja ekstsisioonis külgnevate kudedega 1-2 cm laiuses kahjustuse piiridest. Kui protsessis osalevad luud ja kõhred, kaetakse need ka ümber. See meetod sobib kõige paremini kasvajate jaoks kehas või jäsemetes, mis on tingitud järgneva plastilise kirurgia keerukusest näol. Kirurgilise meetodi vastunäidustused - basaalrakulise kartsinoomi radikaalse eemaldamise võimaluse puudumine nina lokaliseerumise korral, silmade piirkonnas, samuti vanaduse, raskete kaasnevate haiguste korral, anesteesia vastunäidustuste olemasolu korral. Basaliomi eemaldamine vedela lämmastikuga (krüodestruktsioon), mis on koe moodustumise hävitamine, jahutades 90-150 ° C-ni, kasutades rakendus- või kontaktmeetodit. Sellisel juhul toimub kudede külmutamine ja sulamine korduvalt mitmes tsüklis. Meetodit kasutatakse kasvajate lokaliseerimiseks, mille läbimõõt on 20 mm ja vähem, peamiselt jäsemetes. Vastunäidustused - märkimisväärne suurus, sügav infiltratsioon, lokaliseerumine näol. Basaalrakulise kartsinoomi ravi kiiritusraviga on üks kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid nii üksinda kui kombineeritult teiste kokkupuuteviisidega. Kiiritusravi kasutatakse haiguse algstaadiumis pealiskaudse fookuse korral, mille läbimõõt ei ole üle 5 cm, samuti lokaliseerimine periorbitaalses tsoonis, ninas või kõrvas ja vanurite ravis.
Lisaks kasutatakse seda kaugelearenenud vormidega patsientidel, mõnikord kombinatsioonis kemoterapeutikumidega, palliatiivsetel eesmärkidel. Viimastel aastatel on kiiritusravi siiski kasutatud harvemini, kuna kiirgus ise on basaali esinemise riskitegur. Baasrakulise kartsinoomi laser eemaldamine toimub neodüümi või süsinikdioksiidi laseriga. Keskmine efektiivsus on umbes 85,5% fotodünaamiline ravi, mis põhineb laserkiirguse mõjul kasvajale pärast seda, kui patsient saab spetsiaalse fotosensibilisaatori, mis koguneb selektiivselt patoloogilise moodustumise kudedesse. Laseri mõju all sensitiivse aine juuresolekul areneb fotokeemiline reaktsioon kasvajakoe fotodünaamilise kahjustusega selle nekroosi ja vähirakkude apoptoosi vormis ilma kollageenikiude kahjustamata. Paljude autorite sõnul on see meetod kõige efektiivsem nii esmase kui ka korduva nahavähi korral ning on eriti sobiv selle paiknemise korral näol.
Baasrakulise kartsinoomi ravi on tõsine praktiline probleem, kuna selle operatsiooniks on raske kindlaks määrata selged piirid, eriti raskused lõikamise piiride saavutamisel, eriti näol ja kaelal, samuti raske postoperatiivse defekti parandamine. Need tegurid kannavad haiguse kordumise suurt riski kasvaja intrakraniaalse levikuga.
Bazalioma sajand
Bazalioma sajand - naha pahaloomulised kasvajad.
Kasvaja moodustub naha basaalkihi rakkudest.
Selle iseloomulik tunnus on kalduvus retsidiivile.
Tuleb märkida, et see vähk peaaegu ei muutu.
Bazalioma sajand: haiguse põhjused
Silma silmalau basaaloom on iseloomulik kerge naha keskealistele ja eakatele patsientidele.
Kasvaja esinemise riskitegurid on järgmised:
- pikaajaline päikesekiirgus;
- vanus üle 40 aasta;
- kokkupuude mürgiste ühenditega;
- ioniseeriv kiirgus;
- silmalau piirkonna vigastused;
- immunosupressiivset ravi.
Laste ja mustade inimeste jaoks ei ole see haigus tüüpiline.
Diagnoosi ja ravi kohta
Basalioma sajand
ütleb professor,
MD,
dermato-onkoloog, dermatoveneroloog
tippkategooria
Volgin Valeri Nikolaevitš
Selle artikli sisu on kinnitatud ja heaks kiidetud meditsiinilise vastavuse tagamiseks
standardid arst dermatoloog, uroloog, Ph.D.
Lenkin Sergey Gennadievich
Kuidas on basalioma
Haiguse algstaadiumis moodustub silmalaugul väike, valutu, keha või punase tooniga sõlme.
Hariduskeskuses on hall koorik, mis pärast eemaldamist jälle ilmub.
Kasvajat ümbritseb rulltihend.
Basaalrakuline kartsinoom kasvab aeglaselt, aja jooksul uued sõlmed, mis sulanduvad üheks kasvajaks.
Veresoonte idanemine tuumoris viib nn "spider veenide" moodustumiseni.
Aja jooksul võib kasvaja keskel olla haavand, mille suurus suureneb järk-järgult.
Basaliomil on võime kasvada naha sügavamatesse kihtidesse, nahaalusesse koesse ja kõhre.
Selles etapis tekib valu.
Kasvaja kasv põhjustab koe lagunemist.
Kui protsess levib kolju, silmamunade, aju luudesse, võib haigus olla surmav.
Alumise silmalau basalioom on tavalisem.
Esialgses etapis on lihtne segi ajada blefariidiga.
Ülemiste silmalaugude basalioom on vähem levinud, kuid mitte vähem ohtlik.
Skleroseeriva vormi korral põhjustab see koe deformatsiooni.
Kas ravitakse basaalrakkude kartsinoomi?
Enamikul juhtudel on prognoos soodne, kuna kasvaja praktiliselt ei muutu metastaasiks.
Kui ravi viiakse läbi algstaadiumis, siis on kordumise oht minimaalne ja kosmeetiline defekt on peaaegu tundmatu.
Üle 2 cm läbimõõduga hooletusse jäetud vormide eemaldamine on seotud ümbritsevate kudede kahjustamisega.
Sellised kasvajad idanevad reeglina üsna sügavalt, nii et nad võivad uuesti ilmuda.
Baasrakulise kartsinoomi ravi
Kasvajate eemaldamiseks on mitmeid meetodeid.
Taktika valik sõltub kasvaja suurusest, idanemise sügavusest ja lokaliseerumisest.
Kirurgiline eemaldamine on efektiivne ja soovitud ravimeetod.
Seda kasutatakse juhtudel, kui kasvaja lokaliseerimine võimaldab teil selle skalpelliga ohutult eemaldada.
Seda meetodit kasutatakse ka basaalrakulise kartsinoomi retsidiivides.
Kahjuks ei ole seda tehnikat alati võimalik kasutada, kui kasvaja asub silmalaugul.
Laser eemaldamine on meetod, mis kahjustab minimaalselt ümbritsevaid kudesid.
Need sobivad inimestele, kellele kirurgiline ravi on vastunäidustatud.
Kasutatakse laialdaselt meetodit, nagu krüodestruktsioon.
See meetod on peaaegu valutu ja vähem traumaatiline, kuid sobib ainult pindmiste kasvajate jaoks.
Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine silmalaugul on seotud koe deformatsiooniga, seega teostatakse pärast operatsiooni rekonstrueerimine.
Selleks võtke patsiendi näol naha klapp.
Õigeaegse diagnoosiga reageerib basalioom ravile hästi.
Ravitud patsiendid elavad aastaid pärast operatsiooni ja neil ei ole retsidiive.
Sellepärast peaks iga sajandi jooksul toimunud muutus olema põhjuseks spetsialistile viitamisel.
Ta suudab kasvajat isegi algstaadiumis ära tunda.
Kui peate eemaldama basaalrakulise kartsinoomi, võtke ühendust selle artikli autoriga - Moskvasse 15-aastase kogemusega dermatoloogiga.