UBC antigeen - põletikuvähi varajase avastamise märgistaja - Oncoforumi dekodeerimise testid

Viimastel aastatel on UBC kasvaja marker muutunud üha laialdasemaks, mille määratlus võimaldab tuvastada põis paiknevat vähki etappidel varem kui tavalise instrumentaalse diagnostika meetodid.

Mis on UBC antigeen

UBC kasvaja marker on eriline valk, mis eritub põie sisepinna rakkudest - üleminekuepiteelist. Pahaloomulise kasvaja kasvu ajal suureneb valgu süntees ja sekretsioon palju kordi, mida kasutatakse põie sisemise kihi kasvajate diagnoosimiseks, eriti kui arvate, et enamik vähivorme kasvavad sellest kihist, mis koosneb ülemineku epiteelirakkudest. Vastavalt struktuurile on UBC tsütokeratiin - epiteelirakkude tsütoskeleti valk. Kui põie seina pahaloomuliste rakkude kasvu ajal suureneb proliferatsioon, suureneb tsütokeratiinide vool uriiniga. UBC kasvaja markeri kvantitatiivset määramist uriinis soovitatakse kasutada ühena lisauuringutest põie diagnoosimise ja vähi jälgimise kompleksis. Selle eelis on muidugi mitteinvasiivne. Katse tundlikkus näiteks aktiivse kasvufaasi rakulise kartsinoomi tuvastamisel on 87%.

Mis näitab UBC valgu suurenenud sisaldust uriinis

Erinevus UBC ja enamiku kasvaja markerite vahel on selle määramine uriinis, mitte veres veenist. Hoolimata meetodi suurest spetsiifilisusest ilmnevad ka valepositiivsed tulemused - urogenitaalse ja teiste süsteemide põletikulise iseloomuga haigused (kuseteede bakteriaalne kahjustus, sealhulgas tsüstiit, mitte-uroloogilised põletikulised haigused ägedas faasis, eesnäärme healoomuline hüperplaasia jne) Samuti võivad tingimused pärast tsüstoskoopiat (põie endoskoopiline uuring) põhjustada kasvaja marker UBC kontsentratsiooni suurenemist.

Millal peaksite UBC-valgu uriinianalüüsi läbima

Kasvaja markeri UBC kontsentratsiooni määramise analüüsi eesmärk on reeglina üldise uriinianalüüsi mikrohematuuria (suurenenud punaliblede kontsentratsioon), mis reeglina on põie vähi üheks sümptomiks. Enne UBC testi määramist on veel soovitatav välistada kuseteede (neerude, kuseteede, kusiti) mikrohematuuria teised põhjused. Kui välja jätta kõik punase vereliblede suurenemise võimalikud põhjused uriinis ja ainult põie jääb võimalikest verejooksu allikatest, on oluline läbi viia analüüs UBC kontsentratsiooni kohta enne standardse diagnostilise testi tegemist - tsüstoskoopia, vastasel juhul väheneb analüüsi täpsus. UBC testi soovitatakse mitte varem kui 3-4 nädalat pärast tsüstoskoopiat. Väärib märkimist, et põie vähk sarnaneb sageli urogenitaalsüsteemi põletikule, mis väljendub valuliku, sagedase urineerimisena, mis sageli viib eksliku diagnoosini. Seetõttu on kasvaja markeri UBC kontsentratsiooni määramine oluline diagnostiline kriteerium.

Lisaks põie kasvajate esmasele diagnoosile kasutatakse ravi efektiivsuse jälgimiseks veel UBC kasvaja markeri kvantitatiivse sisalduse analüüsi, samuti ennustatakse nende patsientide kordumist, kes on juba enne nende kliiniliste tunnuste avastamist läbinud ravi.

Uuringu jaoks uriini kogumise eeskirjad

Kuna epiteel eraldab kasvaja markerit UBC väga väikestes kogustes, on selle analüüsi jaoks uriini kogumise eeskirjadel mõned iseärasused. On vaja koguda kõige esimene uriiniosa, mis kõige tähtsam oli põies vähemalt 3 tundi. Kõige mugavam on läbida esimene hommikune uriin. Oluline on mitte viivitada proovi kohaletoimetamist laborisse, sest 3-4 tunni pärast võib proovi uriini pidada analüüsiks sobimatuks või ebatäpseks.

UBC valgusisalduse analüüs - meetod ja maksumus

Laboratoorsed meetodid UBC - ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA) kontsentratsiooni arvutamiseks. Selle maksumus võib sõltuvalt laborist ulatuda 2 000 rubla, tulemuse saamise periood võib olla kuni 10 päeva.

UBC normaalväärtus

UBC kasvaja markeri normaalne kontsentratsioon uriinis on kuni 15 ng / ml (teistes ühikutes, 0,12 * 10-4 μg / μmol). Selle ebaoluline suurenemine on reeglina täheldatud kuseteede epiteeli põletikuliste muutuste või tsüstoskoopia tõttu. Selleks, et kahtlustada põie epiteeli kasvajat, peab arst analüüsis analüüsima UBC kasvaja markerit, mis ületab normaalväärtust vähemalt 10-15 korda.

Kas see on piisav ühe UBC analüüsi diagnoosimiseks?

Hoolimata kasvaja markerite UBC kontsentratsiooni suurenemisest põie vähi avastamise protsessis, ei saa ükski arst sellist diagnoosi teha ainult selle analüüsi tulemuste põhjal. Kusepõie vähktõve diagnoos on keeruline, sisaldab lisaks UBC analüüsile ka põie epiteelis leitud atüüpilise koe ultraheli, tsüstoskoopiat ja tsütoloogilist või histoloogilist uurimist. Hoolimata selle tähtsusest põie kasvajate diagnoosimisel, pole UBC-testi siiski spetsiifilisuse puudumise tõttu skriinimiseks soovitatav.

UBC (põie vähi antigeen) uriinis

Kusepõie vähi antigeeni lahustuvad tsütokeratiinide 8 ja 18 fragmendid, mis on vahepealsed mikrokiud - epiteelrakkude struktuurielemendid. UBC katse eesmärk on nende määramine uriiniproovides. See on nõudlus onkoloogias ja uroloogias, seda tehakse koos tsütoloogilise uurimise ja üldise uriinianalüüsiga. Tulemused on vajalikud põie vähktõvega seotud põhjaliku uuringu läbiviimiseks, samuti seireks, retsidiivide avastamiseks, selle haiguse ravi efektiivsuse hindamiseks. Uuringu biomaterjal - uriini keskmine osa, mis oli põies vähemalt 3 tundi. UBC antigeeni taseme määramine viiakse läbi ensüümi immunoanalüüsi meetoditega. Võrdlusväärtused - kuni 12 µg / l. Tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 7 päeva.

Kusepõie vähi antigeeni lahustuvad tsütokeratiinide 8 ja 18 fragmendid, mis on vahepealsed mikrokiud - epiteelrakkude struktuurielemendid. UBC katse eesmärk on nende määramine uriiniproovides. See on nõudlus onkoloogias ja uroloogias, seda tehakse koos tsütoloogilise uurimise ja üldise uriinianalüüsiga. Tulemused on vajalikud põie vähktõvega seotud põhjaliku uuringu läbiviimiseks, samuti seireks, retsidiivide avastamiseks, selle haiguse ravi efektiivsuse hindamiseks. Uuringu biomaterjal - uriini keskmine osa, mis oli põies vähemalt 3 tundi. UBC antigeeni taseme määramine viiakse läbi ensüümi immunoanalüüsi meetoditega. Võrdlusväärtused - kuni 12 µg / l. Tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 7 päeva.

Kusepõie vähi antigeeni esindavad tsütokeratiini lahustuvad osad 8 ja 18 - valk, mis moodustab epiteelirakkude tsütoskeleti sisemise vahestruktuuri. UBC antigeen siseneb vedelasse söötmesse rakkude hävitamise ajal, mille massiline proliferatsioon esineb pahaloomulise kasvaja kasvuga. Kusepõie vähk mõjutab üleminekuepiteeli, mistõttu UBC kontsentratsiooni suurenemine uriinis on väga spetsiifiline onkopatoloogia märk. Markeri tundlikkus haiguse varases staadiumis on 70%. UBC analüüsi uriinis kasutatakse põie vähi esmaseks diagnoosimiseks ja kordumise avastamiseks.

Kusepõie vähk mõjutab tavaliselt elundi limaskesta. Üks haiguse esimesi sümptomeid on hematuuria - vere väljavool uriinist. Sageli on ilmingud sarnased tsüstiidiga patsientidele - urineerimine muutub sagedasemaks, tekib valu. Kusepõie vähi eristav tunnus on suur korduvuse määr, kasvaja taaskasutamine pärast ravi määratakse 75% patsientidest. UBC antigeeni uriinianalüüs võimaldab tuvastada retsidiivi varases staadiumis ja määrata ravi taktika. Kõrge diferentseerunud kasvajate puhul on testi tundlikkus sama kui tsütoloogilise uuringu meetodil, kus on väga diferentseeritud kasvajad, on see suurem. Spetsiifilisus ulatub 94% -ni. Uurib uriini - bioloogilist vedelikku, mis on kasvajaga otseses kokkupuutes. Analüüs viiakse läbi ELISA abil. Tulemusi kasutatakse laialdaselt onkoloogias, uroloogias ja kirurgias.

Näidustused

UBC antigeeni testimise viide uriinis on põie vähk. Uuring on ette nähtud haiguse esmaseks diagnoosimiseks patsiendi kaebustega, mis puudutavad vere esinemist uriinis, sagedast urineerimist või tungimist, valu urineerimise ajal. Uuringu tulemused võimaldavad tuvastada diagnoosi ja määrata patoloogilise protsessi etapi. Kusepõie vähi jälgimiseks teostatakse perioodiliselt UBC-ga uriinianalüüsi. Uuringut kasutatakse retsidiivide tuvastamiseks, ravikuuri efektiivsuse määramiseks, projektsiooniks.

UBC antigeeni uriinianalüüs ei ole näidustatud põletikulise haiguse, bakteriaalse või mööduva kuseteede infektsiooni ägedas faasis. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav oodata vähemalt kaks nädalat pärast taastumist. Samuti ei ole vaja teha vahetult pärast tsüstoskoopiat uuringut põletike ja infektsioonide ravi (eriti intravesikaalse) taustal. Kui me neid nõudeid eirame, on vale positiivse tulemuse tõenäosus kõrge. Uuring põie vähi antigeeni kohta ei saa asendada tsüstoskoopiat, mis on tingimata läbi viidud koos selle laboratoorsete testidega või pärast seda, kui saadakse positiivne tulemus. UBC antigeeni tase uriinis võimaldab arstil koostada tsüstoskoopiliste ja muude protseduuride individuaalse ajakava. Selle analüüsi eeliseks on selle majandus ja ohutus - protseduur on mitteinvasiivne, tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 7 päeva.

Analüüsi ja proovide ettevalmistamine

UBC antigeeni tase määratakse hommikuse uriini keskmises osas, mis oli põies vähemalt 3 tundi. 24 tundi enne kogumisprotseduuri on vaja diureetikumide kasutamine peatada, olles eelnevalt arstiga selle meetme ohutuse üle arutanud. Uriini kogumine tuleb üle kanda, kui on tekkinud kuseteede ägedad põletikulised haigused või kroonilise bakteriaalse infektsiooni ägenemine, kui hiljuti on läbi viidud intravesikaalsed raviprotseduurid ja kus on teostatud põie tsüstoskoopia. Joogivedelikud peaksid olema tavalisel režiimil. Vahetult enne biomaterjali kogumist viib patsient läbi väliste suguelundite tualeti. Keskmine uriini kogus saadetakse kaanega steriilsesse mahutisse. Samal päeval tuleb see laborisse toimetada. Lubatud on hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni + 8 ° C mitte rohkem kui 4-6 tundi.

UBC antigeeni taseme määramine uriinis viiakse läbi ensüümi immunoanalüüsi abil. See põhineb testitava ühendi võimel moodustada antikehadega spetsiifilisi komplekse. Segu pestakse, see toob kaasa ensüümi, mis annab värvi. Fotokolorimeetri abil määratakse proovi optiline tihedus ja saadud antigeeni kontsentratsioon arvutatakse saadud väärtuste põhjal. Uuring kestab mitu tundi, tulemused valmistatakse järgmisel päeval pärast biomaterjali.

Normaalne UBC antigeeni väärtus uriinis

Tavaliselt ei ületa UBC antigeeni sisaldus uriinis 12 µg / l. Võrdlusväärtused võivad erineda sõltuvalt uuringu läbiviimise tingimustest, kasutades reaktiive ja seadmeid. Seetõttu määratakse normikoridor kindlaks vormi järgi, mille tulemused on laboratooriumis välja antud. Samal põhjusel on soovitatav uuesti analüüsida, et määrata haiguse dünaamika samas laboris. See võimaldab arstil indikaatoreid õigesti seostada, hinnata ravi tõhusust, tuvastada retsidiivi.

UBC antigeeni suurenenud tase uriinis

UBC antigeeni tase uriinis vähi korral on 100-150 korda kõrgem - põhjuseks on põie või ülemise kuseteede pahaloomuline kasvaja. Mõõdukas ja kerge antigeeni kontsentratsiooni suurenemine määratakse tsüstiidi, kuseteede nakkushaiguse ägenemise, teiste organite põletikuliste haiguste ägeda perioodi, eesnäärme adenoomi tõttu. Teine põhjus UBC antigeeni suurenenud uriinis võib olla põie limaskestade mehaaniline kahjustus intravesikaalsete sekkumiste ajal (tsüstoskoopia, ravimite manustamine).

UBC antigeeni vähenemine uriinis

Väike antigeeni kontsentratsioon on normaalne. Kusepõie vähktõvega patsientidel on UBC antigeeni taseme languse põhjuseks edukas ravi - kasvaja massi vähenemisega väheneb markeri tootmine.

Ebanormaalsete seisundite ravi

Kusepõie vähktõve puhul on tsüstoskoopia uurimise standardseks diagnostiliseks meetodiks. UBC test uriinis on kliinilises praktikas nõudlus selle suure tundlikkuse ja invasiivse sekkumise puudumise tõttu, mis võimaldab seda teha vajaliku sagedusega. Tsüstoskoopiliste ja laboratoorsete uuringute kombineeritud kasutamine annab kõrge spetsiifilisuse, diagnostilise tundlikkuse ja väldib liigseid invasiivseid protseduure. UBC antigeeniga tehtud uriinianalüüsi tulemustega tuleb pöörduda uroloogi või onkoloogi poole. Arst määrab haiguse olemasolu või puudumise, hindab selle dünaamikat ja määrab piisava ravi.

Kusepõie vähi antigeen (UBC)

Katse eesmärk on kvantitatiivselt määrata tsütokeratiinide (8 ja 18) uriinis lahustuvad fragmendid, mis on epiteelrakkude struktuurielemendid. Nagu teised tsütokeratiinid, on need ka epiteelimarkerid. Pahaloomulises degeneratsioonis ja epiteelirakkude proliferatiivses kasvus suureneb tsütokeratiinide eritumine põie seintest uriiniga (eriti 8 ja 18). Tsütokeratiinide kontsentratsiooni määramine uriinis, mis on otseses kokkupuutes põie epiteeli kasvajaga, võimaldab nende ainete kasutamist kasvaja aktiivsuse markerina.

Uurimismeetod

Mõõtühikud

Mcg / l (mikrogramm liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Üks osa uriinist.

Kuidas valmistuda uuringuks?

• Alkohol eemaldatakse dieedist 24 tunni jooksul enne uuringut.
• Vältida (arstiga konsulteerides) diureetikumide võtmist 48 tunni jooksul enne uriini kogumist.

Üldine teave uuringu kohta

Kusepõie vähk (RMP) on üsna tavaline patoloogia. On teada, et mehed on haigestunud sagedamini kui naised ja alla 35-aastastel isikutel seda haigust praktiliselt ei esine. Tõestatud perekonna eelsoodumus selle kasvaja suhtes. Loodud umbes 40 potentsiaalselt ohtlikku elukutset, mis mõjutavad riskijuhtimise plaani arengut. Samuti on teada, et suitsetajad kannatavad selle patoloogia all 2-3 korda sagedamini kui mittesuitsetajad.

Tavaliselt ei ilmne haiguse algstaadiumis ja enamikul juhtudel on üks esimesi sümptomeid erineva intensiivsusega hematuuria (uriiniga värvumine verega). Haiguse edenedes ühinevad teised sümptomid (sagedane, valulik, mõnikord raske urineerimine, valu kõhu all, perineumis, kubemepiirkonnas ja ristilõikus). Urineerimise, valu ja verejooksu rikkumine võib olla teiste kuseteede haiguste sümptomid (näiteks tsüstiit, prostatiit, eesnäärme healoomuline hüperplaasia).

Kusepõie vähk viitab pahaloomulistele epiteeli kasvajatele, millest kõige sagedamini esineb rakulist kartsinoomi. Teiste vormide hulka kuuluvad lamerakk-kartsinoom, adenokartsinoom ja diferentseerumata vähk, mis moodustavad kuni 10% juhtudest. Kusepõie vähk on kõrge nii retsidiivi kui ka progresseerumise järel pärast ravi.

Vähktõve varajane ja täpne diagnoos on väga oluline ravi valiku, patsientide operatsioonijärgse juhtimise prognoosi ja taktika hindamiseks. Sellisel juhul mängivad olulist rolli histoloogilise struktuuri variant, kasvaja diferentseerumise aste, selle lokaliseerimine ja levimus.

Kusepõie uroteelivähiga patsientide ravimisel on uroloogil kaks peamist probleemi, mis nõuavad pikaajalist jälgimist ja ennetavat immunoteraapiat ja / või kemoteraapiat.

See on kasvaja kordumise probleem pärast transuretraalset resektsiooni (TUR) ja progresseerumise probleem, st. kasvaja üleminek pealiskaudselt sügavale ja metastaas. Kordumise põhjused hõlmavad vähktõbe in situ, mis jäi esimese TUR-i jooksul vahele, rakkude siirdamise võimalus esimese operatsiooni ajal, lahendamata etioloogilised tegurid.

Viimastel aastatel on põie vähi esmasel diagnoosimisel ja selle kordumise avastamisel pööratud suurt tähelepanu laboratoorsele diagnoosile ja eriti kasvaja markeritele.

UBC antigeen (kusepõie vähk) on põie vähi kõige sagedamini kasutatav spetsiifiline kasvaja marker. See koosneb tsütokeratiinide (8 ja 18) lahustuvate fragmentide kvantitatiivsest määramisest uriinis.

Tsütokeratiinid (CK) on vahepealsed mikrokiud - epiteelirakkude struktuurielemendid - ja on epiteeli markerid.

Pahaloomulise degeneratsiooni ja epiteelirakkude proliferatiivse kasvu korral suureneb põie seintega tsütokeratiinide (eriti 8 ja 18) eritumine uriiniga. Uuring nende kontsentratsiooni kohta uriinis, mis on otseses kokkupuutes põie epiteeli kasvajaga, võimaldab neid aineid kasutada kasvaja aktiivsuse markerina. UBC taseme suurenemine uriinis iseloomustab RMP algfaasi ja võimalikku mitteinvasiivset tuumori kordumist elundite säilitamisega.

Tsütokeratiinide koostis uroteelias on ainulaadne: näiteks CK 7, 8 ja 13 leitakse ainult basaalkihis ja CK 18 ja 19 sisalduvad kõigis rakukihtides. Kuna pahaloomulised rakud tungivad uroteeli sügavamatesse kihtidesse, muutub tsütokeratiinide lahustuvate fragmentide spekter.

RMP diagnoosimise eelis kasvaja markerite kvantitatiivse määramise abil on suurem tundlikkus kui uriinisette tsütoloogilises uuringus. Lisaks võib kasvaja markerite analüüsi läbi viia samasuguse kasvaja markeriga, et jälgida kasvaja arengut, tuvastada selle progresseerumist või retsidiivi, et võtta kasutusele adekvaatset ravi. Tsütokeratiinide kasutamisel põie vähi diagnoosimiseks on peamiseks puuduseks nende spetsiifilisuse puudumine. Seega on UBC testi tundlikkus põie aktiivse siirdarakulise kartsinoomi tuvastamisel 87% ja spetsiifilisus on 86% (vastavalt reaktiivide tootjale). Valepositiivsed tulemused on samuti võimalikud, kuna reeglina esinevad need kuseteede bakteriaalsete infektsioonide korral, kus on põie polüübid ja papilloomid, urolitiasis pärast tsüstoskoopiat. Täheldati korrelatsiooni kasvaja protsessi etapiga ja kasvajarakkude proliferatiivse aktiivsusega. Seda markerit on võimalik kasutada operatsioonijärgsel perioodil jälgimiseks retsidiivi juuresolekul, sealhulgas prekliinilises etapis, registreeritakse 70% juhtudest UBC taseme tõus.

Mõnede uuringute kohaselt peegeldab põie vähi UBC tase kasvaja protsessi etappi ja kasvajarakkude proliferatiivset aktiivsust. See on invasiivse vähi korral oluliselt suurem kui pindmise vähi korral. Remissiooniga patsientidel on 83% juhtudest UBC keskmine tase oluliselt madalam kui diskrimineeriv tase ja vastupidi, 78% ulatuses markerist on haigus kordub. See võimaldab UBC-d kasutada põie vähi diagnoosi täpsustamiseks haiguse prognostilise tegurina, ravi efektiivsuse hindamisel ja haiguse kordumise prekliinilisel avastamisel.
UBC-testi positiivne tulemus RMP kahtlusega patsientidel eeldab selgitavate tsüstoskoopiliste ja histoloogiliste uuringute määramist. UBC taseme jälgimine aitab kohandada põie vähiga patsientide jälgimiseks vajalikku tsüstoskoopiaintervalli.

Milleks teadusuuringuid kasutatakse?

• Selgitada põie vähi diagnoosi haiguse prognostilise tegurina;
• kontrollida põie vähi kulgu;
• relapside dünaamiliseks jälgimiseks ja kontrollimiseks;
• tuvastada patsientide hematuuriaga patsiendid, kellel on põhjalik uurimine põie vähi esinemise kohta.

Millal on planeeritud uuring?

• Kui te kahtlustate põie vähki;
• diferentsiaaldiagnoosimisel teiste põie haigustega;
• hematuuria (uriini veres) põhjuste määramisel osana põhjalikust uuringust;
• atüüpiliste rakkude juuresolekul uriini setete tsütoloogilise uurimise ajal;
• enne ja pärast ravikuuri;
• retsidiveerimise ajal.

Kusepõie kasvaja markerid

Jäta kommentaar 4,566

Praegu on põie vähk muutunud tavalisemaks. Ta diagnoositakse igas teises suitsetamises. Kusepõie kasvaja marker - üks vähi varajase diagnoosimise meetodeid. Sõltuvalt kasvaja markeri vastusest (positiivne või negatiivne) otsustab arst, kas jätkata diagnoosimisprotseduuride ja testide määramist, et teha kindlaks täpne diagnoos.

Onkarderid põie diagnoosimiseks

Oncarkers on spetsiifilised ained (peamiselt valkudega), mida inimkeha tekitab vähi tekkimise ajal. Oncmarkeriga patsiendi vähi avastamise tõenäosus on suur, kuid mitte alati usaldusväärne. Enamikku kasvaja markeritega seotud aineid toodavad ka terved rakud. Mõnikord ilmuvad need koos vähivastaste haigustega. On ka juhtumeid, kus kasvaja markerid on analüüsis negatiivselt autentsed. Seda tüüpi kasvaja markerid eristatakse:

• spetsiifiline - ilmneb ainult teatud tüüpi kasvajates;
• mittespetsiifilised - toodetakse erinevat tüüpi kasvajates.

Kasvaja markerid on kergesti tuvastatavad. Nad võtavad haige inimese verd ja uriini ning lisavad spetsiaalseid antikehi. See analüüs on vajalik mitte ainult enne ravi, vaid vähktõve varase diagnoosimise meetodina. See aitab määrata, kui tõhusad terapeutilised sekkumised olid. Samuti hoiatab ta tõenäoliselt retsidiivi tekkimise üle. See meetod on mugav: patsient kogeb minimaalset ebamugavust ja saab seega maksimaalset teavet.

UBC kasvaja marker

See on põie vähi spetsiifiline marker. See on tsütokeratiinide (18 ja 8) lahustuv fragment, mis ilmneb vähirakkude kasvu ajal. Kusepõie vähi UBC-antigeeni spetsiifilisus on 95% ja tundlikkus 60–78%. Markeri kasv on võimalik ka põletikuliste protsesside ja bakteriaalsete infektsioonide tekkega, mis mõjutavad inimese kuseteede süsteemi.

Oncomarker NMP22

Kasvaja marker NMP22 on tuuma maatriksi valk. Üks põie spetsiifilistest kasvaja markeritest. Analüüsi tundlikkus on kuni 70%. Peaaegu alati esineb haigete rakkudes põie vähki. Marker NMP22 suudab tuvastada kartsinoomi hariduse varases staadiumis (asümptomaatiline faas). Kuid sellel on suurim diagnostiline roll, kui kasutatakse mitut põie vähi markerit. Kuseteede endoskoopilised uuringud enne uriini kogumist mõjutavad analüüsitulemuse valedust.

Märgistus TPS

See on mittespetsiifiline marker. See on koe polüpeptiid (tsütokeratiin 18). Ilmub epiteelirakkude kasvajate (rinna-, munasarja-, eesnäärme- jne) tekkimise ajal. Tsütokeratiini 18 kõrgeimad näitajad metastaasidega patsientide veres. Sellel on oluline roll ellujäämise ennustamisel esimesel aastal pärast ravi. Samuti on paranenud patsientidel, kellel on sellised haigused nagu diabeet, hepatiit, maksatsirroos, immuunsüsteemi haigused, rinna- ja seedetrakti healoomulised kasvajad, reuma jne.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Uurige hoolikalt uriinisüsteemi ja läbige põie põletiku kasvaja markerite analüüs järgmistel sümptomitel:

• vere välimus uriinis (hematuuria) - esineb igal üheksandal vähipatsiendil;
• urineerimise häired - sagedane soov, patsient tunneb protsessi ajal valulikku, väike kogus uriini 1 toimingu jaoks;
• regulaarne kuseteede infektsioon;
• seljavalu;
• jalgade turse.

Kasvaja markerite testimine on kuseteede infektsioonides vastunäidustatud.

Tulemuste usaldusväärsust mõjutavad mitmed tegurid. Seetõttu tuleks uuring edasi lükata, kui: t

• patsiendil on kuseteede äge põletikuline või nakkushaigus;
• vähem kui 2 nädalat pärast invasiivset sekkumist uriinisüsteemi.

Tagasi sisukorda

Analüüsi ettevalmistamine ja tehnika

Enne testide sooritamist peate järgima reegleid, vastasel juhul on tulemus ebausaldusväärne:

• Soovitatav on hommikul teste teha. Vere tühja kõhuga - pärast sööki peaks mööduma 8-12 tundi. Uriin peaks kogunema põies vähemalt 3 tundi.
• Juba kolmandat päeva enne sünnitust välistage toitumisest alkohol, rasvasisaldusega toiduained, suitsutatud liha, marineeritud tooted. Peab suitsetamisest loobuma.
• Patsiendi eelõhtul on oluline mitte end füüsilisele stressile avaldada.
• Välistage seksuaalkontakt arsti poolt määratud ajal.
• Ärge võtke ravimeid. Erandiks on elupäästev ravim (pärast konsulteerimist arstiga).

Kui patsient järgib rangelt kõiki ülaltoodud reegleid ja tal ei ole testimiseks vastunäidustusi, on tulemuste usaldusväärsus kõrge. Materjali (veri, uriin) võtmise tehnika ei erine standardsest laborist. Vere võetakse veeniga süstlaga. Uriini tarnitakse spetsiaalses mahutis. Enne uriini kogumist on oluline hoolikalt läbi viia hügieeniprotseduure.

Tulemuste dešifreerimine

Kasvaja markerite normi ülemist piiri nimetatakse diskrimineerivaks tasemeks ja see sõltub markeri tüübist. UBC antigeeni puhul on normi uriinis kuni 0,12 * 10 −4 ja väärtused, mis on suuremad kui 20,1–110,5 * 10 −4 µg / μmol, on pahaloomulise kasvaja tekkimise tõenäosus. Veres on diskrimineeriv tase kuni 32 µg / l. Tuuma maatriksi NMP22 väärtusi, mis on veres rohkem kui 10 U / ml, peetakse normist kõrgemateks ja vajavad täiendavaid diagnostilisi protseduure. Kudepolüpeptiidi puhul on TPS-i kontsentratsioon veres vahemikus 0 kuni 85 U / ml, üle normi - väärtus on üle 95 U / ml. Kui patsiendil on kasvaja markerite diskrimineeriv tase liiga suur, ei tähenda see, et patsiendil on põie vähk. Tõenäoliselt on olemas varjatud põletikuline haigus või oli testimiseks ettevalmistamisel eeskirjade eiramisi. Ainult onkoloogia spetsialist saab testitulemusi õigesti tõlgendada ja otsustada, milliseid järgmisi samme astuda.

UBS kasvaja markeri uriin (põie vähi antigeen)

UBS Bladder Cancer Antigen

Uriini kasvaja marker UBS (põie vähi antigeen) on valgulist fragmenti, mis ilmneb kehas põie rakuvähi kasvu tulemusena.

Karbamiid vähk on üsna tavaline, meestel diagnoositakse seda patoloogiat sagedamini. Ilmneb kartsinoomi kujul, mis mõjutab peamiselt keha seinte limaskesta sfääri. See haigus on kalduvus taastuma isegi pärast terapeutilisi sekkumisi. Sellega seoses tuleks kasvaja markerite uriin anda alla patsientidele, kes on seda patoloogiat regulaarselt kannatanud.

Kasvaja marker UBS (uriin) analüüsi näidustused

Kuidas valmistada kasvaja marker UBS analüüsiks?

Selleks, et uuringu tulemus oleks täpne, tuleb enne UBS-i kasvaja markerite analüüsi järgida mitmeid soovitusi. Erilisi eeskirju ei ole. Üks päev enne planeeritud uurimistööd on piisav, et lõpetada alkohoolsete jookide, rasvaste, praetud, suitsutatud, vürtsikas roogade tarbimine.

Et laborisse üle anda, vajate hommikul annust uriini. Enne tara on vajalik genitaalide hügieeniline töötlemine. Noh, kui enne tühjendamist on uriin põies vähemalt 3 tundi.

Bioloogilist materjali tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti, kindlasti mitte hiljem kui 2 tundi pärast kogumist. Vastasel juhul suurenevad ebaõigete andmete saamise võimalused.

Üldjuhul valmistatakse analüüsi tulemus umbes 5-7 päeva.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

UBS kasvaja marker (uriin) esineb isegi terve inimese analüüsis, mistõttu tuleb arvesse võtta selle valgu fraktsiooni kogust.

Tavaliselt varieerub UBS kasvaja markeri kogus vahemikus 0,12 * 10-4 μg / μmol.

Kui uriinianalüüs näitas suuremat väärtust, peaks arst määrama täiendavaid uuringumeetodeid, mis aitavad uurida elundit ja näidata patoloogilise protsessi olemasolu või puudumist.

Kasvaja marker UBS (uriin) analüüs võib tähendada mitte ainult põie, vaid ka teiste organite vähki:

• neerud, bronhid,
• kõhunääre,
• piimanäärmed,
• sooled
• munandid meestel
• munasarjad.

Samuti võib positiivne tulemus rääkida tsirroosi, suhkurtõve tekkest.

Seega on UBS kasvaja markeri määramine uriinis põie vähi varajase avastamise jaoks lihtne ja samal ajal täpne meetod.

Kusepõie vähi antigeen, UBC

Kirjeldus

Kusepõie vähi antigeen, UBC - kasvaja marker, põie vähi spetsiifiline antigeen, mida kasutatakse põie vähi varajaseks diagnoosimiseks.

Kusepõie vähi kliinilised ilmingud
Kusepõie vähi algsed kliinilised ilmingud on sageli sarnased tsüstiidi ilmingutele, mis võib olla põhjuseks vale diagnoosi tegemisele. Urtri UBC määramine uriinis on väga spetsiifiline test põie vähi varajaseks diagnoosimiseks. Selle markeri kasutamine võimaldab teil kindlaks teha haiguse staadiumi, valida sobiva ravi, jälgida seda ja võimaldada teil tuvastada haiguse kordumist kaua enne selle kliinilisi ilminguid.

Kusepõie vähk on tavaliselt epiteeliline (valdavalt ülemineku epiteelirakkude tüüp). UBC test on ette nähtud tsütokeratiinide (keratiinide) 8 ja 18 lahustuvate fragmentide kvantitatiivseks uurimiseks uriinis, mis on epiteelrakkude struktuurielemendid. Nagu teised tsütokeratiinid, on need ka epiteelimarkerid. Pahaloomulise degeneratsiooni ja põie seina epiteelirakkude proliferatiivse kasvu korral suureneb tsütokeratiinide (eriti 8 ja 18) eritumine uriiniga. Uuring uriinis olevate tsütokeratiinide kontsentratsiooni kohta, mis on otseses kokkupuutes põie epiteeli kasvajaga, võimaldab neid aineid kasutada kasvaja aktiivsuse markerina.

UBC kontsentratsiooni uurimine uriini täiendavas diagnostikavahendis
UBC kontsentratsiooni uurimist uriinis tuleks kasutada mitteinvasiivse abivahendina uuringutes, kus diagnoositakse ja jälgitakse põie vähki. Akuutse põie rakulise kartsinoomi tuvastamisel on testi tundlikkus 87%, spetsiifilisusega 86% (vastavalt reaktiivide tootjale). Uurides võrdlusrühma terveid inimesi 95% -ga, ei ületanud UBC tulemus 35 µg / ml.

UBC uuringud ei asenda tsüstoskoopiat, positiivne tulemus võib olla ainult täiendav märk tsüstoskoopia ja muude süvaanalüüside vajalikkuse kohta. UBC taseme jälgimine aitab kohandada põie vähiga patsientide jälgimiseks vajalikku tsüstoskoopiaintervalli. Sellisel juhul tuleb arvesse võtta testi piiranguid (vt uuringu ettevalmistamist) ja kasutada seda üldise uriinianalüüsi kontrolli all, et vältida valepositiivseid tulemusi. Seda uuringut ei ole soovitatav kasutada spetsiifilisuse puudumise tõttu sõelumiseks.

Näidustused

• tundmatu päritoluga hematuuria (vere välimus uriinis), kuseteede haigustele iseloomulikud kaebused;
• põie vähiga patsientide jälgimine;
• uuringute kompleks, et tuvastada jääkkasvajaid, korduv põievähk.

Ettevalmistus
Uuringu jaoks võetakse osa uriinist, mis võetakse urineerimise keskel. Viimane osa uriinist loputab tualeti.

Analüüsi eelõhtul on vaja välistada toitumisest puuviljad ja köögiviljad, mis muudavad uriini ja diureetikumide värvi.
Enne uriini kogumist peate hoidma suguelundite hügieenilist tualetti.

Uriini kogumiseks kasutatakse spetsiaalset komplekti (steriilne anum ja säilitusainega toru), mis koos kogumisjuhistega tuleb eelnevalt saada mis tahes DNA meditsiiniasutuses.

Naised ei tohi menstruatsiooni ajal testida.

Kogutud uriiniga konteiner tuleb laborisse toimetada 2-3 tunni jooksul pärast materjali kogumist. Kogumiskonteiner peab olema steriilne.

Ärge teostage UBC uuringut põletikuliste haiguste või kuseteede bakteriaalsete infektsioonide ägeda faasi taustal ägenemise perioodil. Kui kahtlustatakse mööduvat infektsiooni, on soovitatav katse korrata 2 nädala pärast. Samuti ei ole vaja teha uuringuid varsti pärast instrumentaalset eksamit (tsüstoskoopiat) ja praeguse ravi, eriti intravesikaalse tausta taustal.

Tulemuste tõlgendamine
Mõõtühikud: µg / l.

Alternatiivsed ühikud - kreatiniini korrektsioon. Reagentide tootja sõnul ei ole UBC II ELISA korrektsioon kreatiniini suhtes vajalik.

UBC kasvaja marker uriinis (põie vähk)

Alternatiivsed nimed: põie vähi antigeen, inglise keel: uriini põie vähi antigeen.

Kõigi pahaloomuliste haiguste hulgas on 11. kusepõie vähk. Mehed on haiged mitu korda sagedamini (umbes 4-6 korda), eakatel inimestel on põie vähktõve risk palju suurem kui noorematel inimestel. Kaugelearenenud juhtudel on see haigus 25% juhtudest surmav.

Kusepõie vähi varajase diagnoosimise hõlbustamiseks aitab UBC testida. Katse olemus seisneb keratiini 8 ja 18 fragmentide kvantitatiivses määramises uriinis, mis on epiteelirakkude elemendid ja kuna vähirakud kasvavad ja paljunevad intensiivsemalt, vabanevad keratiinid uriinisse palju suurematel arvul kui terved rakud.

Kasvaja markeri UBC testi kasutatakse abivahendina mitteinvasiivse uuringuna patsiendi täieliku uurimise tõttu põie vähi esinemise kohta. Katse kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus (umbes 85%) võimaldab seda meetodit kasutada põie kartsinoomide varajaseks diagnoosimiseks. Positiivsed testitulemused on aluseks invasiivsemate uuringute määramisele - kontrastiga ja tsüstoskoopiaga radiograafiale.

Uurimismaterjal: uriini keskmine kogus mahus kuni 50 ml.

Analüüsi ettevalmistamine

Uriini analüüsiks antakse mitte varem kui 3 tundi pärast viimast urineerimist - kõige informatiivsem tulemus saavutatakse siis, kui analüüsiks võetud uriin oli põies vähemalt 3 tundi. Ideaalis peaksite võtma hommikul uriini.

Patsiendi eelõhtul ei tohi diureetikume võtta. Vahetult enne urineerimist peate hoidma väliste suguelundite tualetti. Menstruatsiooni ajal on naistel parem uriini mitte läbida.

Kasvaja marker UBC analüüsi näidustused

• Kusepõie vähi diagnoos.
• Vähivastase ravi efektiivsuse hindamine.
• Vähi kordumise tuvastamine pärast ravi.

Arst võib määrata selle testi, kui teil on järgmised kaebused:

• hematuuria;
• valu ja valu suprapubilisel alal;
• uriinipeetus.

Vastunäidustused

UBC testi ei tohi läbi viia kuseteede ägedate põletikuliste haiguste juuresolekul. Kui kahtlustatakse nakkust, tuleb analüüs 1,5–2 nädala pärast uuesti analüüsida.

Patsiente, keda on läbinud invasiivsed sekkumised uriinisüsteemi (tsüstoskoopia, põie katetreerimine), saab testida ainult 2 nädalat pärast neid protseduure.

Kui neid nõudeid ei järgita, on vale positiivse tulemuse oht kõrge.

Võrdlusväärtused ja tulemuste tõlgendamine

UBC normaalne tase uriinis loetakse kontsentratsiooniks, mis ei ületa 33 µg / l. Selle künnise ületamine näitab põie väga pahaloomulise kasvaja tõenäosust.

Positiivne tulemus on täheldatud kuseteede bakteriaalsetes infektsioonides, healoomulises eesnäärme adenoomis. Põie tsüstoskoopia või katetreerimine võib põhjustada valepositiivset tulemust, kuna nende protseduuride ajal on põie epiteel traumeeritud, mille tulemusena uriinis on palju tsütokeratiini.

Lisateave

On väga oluline teada, et UBC kasvaja markerite uriinianalüüs ei ole skriinimine - see näitab ainult vajadust tsüstoskoopia järele diagnoosi selgitamiseks. Tsüstoskoopia tegemise asemel määrab arst selle analüüsi patsiendile ja selle tulemuste põhjal vajab patsient tsüstoskoopiat või mitte. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on juba diagnoositud põie vähk, ning neile on määratud ravi. Liiga sagedased tsüstoskoopiad on keerulised ja test UBC-s kõrvaldab mittevajalikud protseduurid.

Madala invasiivse diagnostilise protseduuri sisseviimine onkoloogilisse praktikas hõlbustab oluliselt arsti tööd pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel. Patsiendi jaoks on sellised meetodid ka väga mugavad - need võimaldavad teil saada maksimaalset teavet minimaalse ebamugavusega. Kuid te ei tohiks selle diagnostilise meetodi väärtust liialdada - lõplik diagnoos tehakse ainult tsüstouretoskoopia ja kasvaja biopsia alusel.

Kirjandus:

1. Pereverzev A.S., Petrov S.B. Kusepõie kasvajad. Kharkov, 2002. 303 p.
2. Onkoloogia. Kliinilised soovitused (Ed. Chissov, VI, Daryalova, SL). - M., GEOTAR-Media, 2008, 702 lk.

Kusepõie vähi antigeen

Kusepõie vähi antigeen (UrinaryBladderCancer, UBC) on 8 ja 18 tsütokeratiini lahustumatu fragmendi, lahustumatu rümba epiteelirakkude valkude segu. Praeguseks on kirjeldatud 20 selle perekonna esindajat, kelle tooted on koespetsiifilised ja sõltuvad rakkude proliferatiivsest aktiivsusest.

UBC kõrge kontsentratsioon määratakse põie vähi korral, mistõttu on mõistlik määrata see OM uriinis. UBC kontsentratsioon uriinis korreleerub kreatiniini kontsentratsiooniga (CREA).

UBC kaugjuhtimispuldiga 4,9 * 10–4 µg / µM CREA ja spetsiifilisusega 90–95% ületab tundlikkus haiguse kõikides etappides 80% ja jõuab 70% -ni varases staadiumis.

Praktilisest vaatenurgast on oluline, et UBC määratlus võimaldaks tuvastada kasvajaid 0-staadiumis, mis hõlmab pinna levikut tuumoreid, mis ei idine aluskihti ja kartsinoomi in situ. Tsüstoskoopia põhjused on suurenenud markerite väärtused põie vähktõve kõrge riskiga inimestel.

Kusepõie vähk on mitmekeskiline, mistõttu pärast pindmise kasvaja eemaldamist 80% patsientidest esineb retsidiiv. UBC on väga tundlik korduva põie vähi suhtes. See asjaolu nõuab korrapärast järelkontrolli pikka aega, mõnikord kuni patsiendi elu lõpuni, kasutades tsütokeratiini OM järjestikku määramist uriinis. Esimese kahe aasta jooksul pärast operatsiooni on nõutav uuringu sagedus 1 kord 3 kuu jooksul. Erinevate andmete kohaselt on UBC tundlikkus retsidiivile 67–97%.

Markeri kontsentratsiooni suurenemine rohkem kui 2 korda võrreldes eelmise väärtusega on seotud retsidiivi kujunemisega enam kui 85% juhtudest. Samas seostatakse jälgimise ajal püsivalt normaalseid OM väärtusi umbes 90% juhtudest retsidiivi puudumisega. See tähendab, et järjekindlalt negatiivsed patsiendi markerite väärtused on aluseks tsüstoskoopia hilisemaks ja vähendavaks tegemiseks.

Lisaks UBC-le sobivad põie vähiks ka teised tsütokeratiini OM-d: TPA, TPS, CYFRA21.1. Kahe või enama loetletud OM-i samaaegsel määramisel ei ole diagnostilisi eeliseid.

Uuringu näidustused

• Kusepõie vähktõve diagnoos (kusepõie vähktõvega patsientidele, kuseteede haiguste korral);
• retsidiivi varajane avastamine (patsiendid, kellel ei ole haiguse tunnuseid pärast põie või kusiti kasvajate esialgset ravi).

Biomaterjal uuringuks: hommikuse uriini keskmine kogus.

Proovi võtmise ja säilitamise tunnused. UBC analüüs tuleks läbi viia enne või kaks nädalat pärast tsüstoskoopiat.

Kõrgendatud väärtused. Invasiivsete uurimismeetodite kasutamine.

• Healoomulised haigused:
• • tsüstiit;
  • kuseteede bakteriaalne infektsioon.
• Pahaloomulised kasvajad:
  • põie vähk ja kuseteed.

VÕIMALIKE KONTROLLIKATSIOONIDE KOHTA ON VAJALIK KONSULTEERIMISEKS ERINÕUKOGU

Autoriõigus FBUN Epidemioloogia Keskuuringute Instituut, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Kusepõie kasvaja markerid

Umbes kaheksa protsenti onkoloogilise haigestumise struktuuris Venemaa elanikkonnas on põie vähk. See väljendub kõhuvalu all, vähene urineerimine ja hematuuria (vere esinemine uriinis). Kusepõie vähkkasvaja markeritel ei ole kõrge elundi spetsiifilisus ja neid ei saa kasutada ainsa diagnostilise meetodina. Nende tase on kõige sagedamini määratud pideva vähivastase ravi jälgimiseks, samuti haiguse kordumise ja kasvaja metastaaside sõelumiseks.

Kusepõie kasvaja markerid

Kusepõie vähi diagnoosimiseks defineerige mitu kasvaja markerit. Need on kasvaja antigeenid, mis on kas kehas toodetud või organismi vastus vähktõve suhtes. Antigeene, nagu tuuma-maatriksi valk või NMP22, fibrinogeeni lagunemissaadused, BTA, TRAP, tsütokeratiinide ja kalretikuliini lahustuvad fragmendid, võib pidada põie vähi potentsiaalseteks kasvaja markeriteks.

Kõik need on kemikaalid, mille makromolekul koosneb mitmest osast: valgud, lipiidid ja süsivesikud. Kõik need esinevad normaalse kontsentratsiooni korral terve inimese kehas ja hakkavad tugevalt erituma, kui ebatüüpilised rakud ilmuvad igasse organisse. Kasvaja markerid uriinis või veres määratakse erinevate meetoditega.

Kusepõie vähi puhul uuritakse spetsiifilise NMP22 valgu olemasolu ja kontsentratsiooni. Seda kasutatakse peamiselt kasvajavastase ravi jälgimiseks, mis viiakse läbi põie vähi all kannatavale patsiendile. BTA markeril on madalam diagnostiline väärtus, mistõttu ei ole selle uurimist teostatud.

TPS-i kasvaja marker on tsütokeratiini 18 koe polüpeptiid. See määratakse mitte ainult põie vähihaigetel, vaid ka eesnäärme, munasarjade ja mao pahaloomulistel kasvajatel. Metastaaside ilmnemisel suureneb selle markeri kontsentratsioon dramaatiliselt. On äärmiselt oluline teada oma uuringute näitajaid enne ja pärast operatsiooni. Kui pärast ravi kemoteraapia ravimitega on põie vähi TPS kasvaja marker kõrge, siis on patsiendi elu prognoos ebasoodne.

Kusepõie vähi kõige lootustandvam kasvaja marker on UBC (tsütokeratiinide lahustuvad osad on kaheksa ja kaheksateist). See on ebanormaalsete rakkude proliferatsiooni tõttu moodustunud valgu fragment. See on põie vähi ainus kasvaja marker, millel on üsna väljendunud elundi spetsiifilisus ja mis määratakse vähi varases staadiumis seitsekümmend protsenti patsientidest.

Atüüpiliste rakkude juuresolekul uriinis tõusis UBC kasvaja marker nelikümmend üks protsenti juhtudest. Isegi siis, kui sedimentmikroskoopia tegemisel ei olnud võimalik leida vähirakke, oli see kasvaja antigeen kõrge kontsentratsiooniga kolmkümmend üheksa protsenti patsientidest, mille diagnoos kinnitati seejärel teiste uurimismeetoditega.

Kusepõie kasvaja marker - määramise meetodid

Kusepõie kasvaja markerite tase määratakse paljudes laborites. Põhimõtteliselt kasutatakse uurimismeetodina ELISA-t. Näiteks kaaluge üksikasjalikumalt kõige sagedamini kasutatavat testi - kasvaja markerit UBC (kusepõie vähk). Selle kasvaja markeri normaalne tase uriinis on vahemikus 0 kuni 12 mikrogrammi liitri kohta. UBC põie kasvaja marker määratakse järgmisele otstarbele:

• hematurilise sündroomi diferentsiaaldiagnoosiks;
• kui kahtlustatakse põie vähki;
• kontrollida pahaloomulise kasvaja eemaldamise täielikkust operatsiooni ajal;
• jälgida kasvajavastase ravi tõhusust;
• vähi metastaaside ja haiguste kordumise sõelumiseks.

UBC kasvaja markerite taseme uurimine uriinis on soovitatav kasutada mitteinvasiivse abivahendina üldise patsiendiuuringu programmis, et tuvastada ja jälgida põie pahaloomulist kasvajat. See on informatiivne 87% -l patsientidest, kes põevad põie aktiivset siirdekartsinoomi. Katse spetsiifilisus on kaheksakümmend kuus protsenti. Tervete inimeste uurimisel ei ületanud üheksakümmend viis protsenti UBC test normist.

Kui testit kasutatakse diagnostilise meetodina, märgitakse selle madal spetsiifilisus. Samuti on kõrge valepositiivsete tulemuste tõenäosus. Lisaks suureneb UBC tase nagu somaatilised haigused nagu tsüstiit, kuseteede bakteriaalsed nakkushaigused, ägedad põletikulised neuroloogilised haigused.

Tuleb meeles pidada, et kusepõie kasvaja markerite taseme määramine ei asenda mingil moel vajadust patsientide põhjaliku uurimise järele nii positiivsete kui negatiivsete tulemuste saamisel. Seda võib pidada täiendavaks diagnostiliseks meetodiks, mis aitab individuaalselt valida kasvaja jälgimiseks teostatud tsüstoskoopia intervalli. Valepositiivsete tulemuste vältimiseks kasutatakse UBC testi üldise uriinianalüüsi kontrolli all.

Preparaadid uriini läbimiseks

Selleks, et põie kasvaja markerite taseme uuringu näitajad oleksid õiged, vastaksid tegelikkusele vastavad patsiendid nendele soovitustele:

• uuringu eelõhtul ei tohi suitsetada ega juua alkohoolseid jooke mitu päeva;
• piirata kokkupuudet aniliinvärvidega;
• süüa toitu ilma vürtsideta;
• koguda keskmiselt osa hommikust uriinist, mis oli põies mitte rohkem kui kolm tundi;
• koguda uriini spetsiaalsesse uriinikotti.

Kusepõie vähktõve märgid aitavad õiget diagnoosi teha, kuid nad ei ole ainus meetod põie vähi diagnoosimiseks. Haiguse kliiniliste tunnuste ilmnemisel ei tohiks nende taseme uuringu negatiivseid tulemusi pidada kasvaja puudumise tõendiks. Nende diagnostiline väärtus on võime jälgida haiguse kulgu ja vähi kordumist. Kasvaja markerid uriinis määratakse mitteinvasiivsete meetoditega.

UBC (spetsiifiline põie vähi antigeen) (uriin)

Märksõnad: kasvaja marker, vähk, kusepõie vähk

UBC (kusepõie vähk) (uriinis) on kasvaja marker, kusepõie vähi spetsiifiline antigeen, mida kasutatakse põie vähi varajaseks diagnoosimiseks. Kasutamise peamised näidustused: põie vähi kliinilise pildi kujunemine, vanurite halvasti ravitav tsüstiit, hematuuria / mikrohematuuria ja ebaselge sünteesi düsuuria, tuumori kordumise avastamine, ravi hindamine. UBC määramine toimub uriinis.

UBC on põie vähi kasvaja marker. See viitab tsütokeratiinidele - epiteelirakkude tsütoskeleti valkudele. Mitme tsütokeratiini sisalduse suurenemine võib toimuda rakkude pahaloomulise transformatsiooni käigus. Tavaliselt näitab selliste markerite välimus epiteelirakkude kartsinoomide ilmumist. Selle antigeeni määramine uriinis on väga spetsiifiline test põie vähi varajaseks diagnoosimiseks. Mõnede andmete kohaselt võib kasvaja arengu algfaasis olla spetsiifilisus umbes 80%.

Kusepõie vähi esinemissagedus vähktõve struktuuris Vene Föderatsioonis oli umbes 8%. Haigust (3 korda) avastatakse sagedamini meestel kui naistel. On ilmnenud seos tubaka suitsetamise ja keemiliste kantserogeenide (bensidiin, toluidiin) mõjuga. Lõpliku diagnoosi loomine moodustub reeglina pärast mitmeid diagnostilisi meetodeid: ultraheli, tsüstoskoopiat ja biopsiat / tsütoloogiat. UBC sisu määramine võib olla väärtuslik täiendav meetod haiguse kulgemise prognoosi diagnoosimiseks ja hindamiseks.