Kui palju aega tehakse emakakaelavähi puhul?

Loe: 7 min 961 vaatamist

Vähktõbe on patsientide seas üsna tavaline. Pikka aega võivad pahaloomulised kasvajad areneda ilma haiguse sümptomite ilminguta. Onkoloogilised patoloogiad on edukalt ravitavad esimestel arenguetappidel. Statistika kohaselt tuvastatakse enamik kasvajaid hilisemates etappides, kui haigus on arenenud ja tekitab metastaase teistes elundites. Naiste suguelundid on vormide suhtes eriti haavatavad, mistõttu patsiendid peaksid süstemaatiliselt külastama günekoloogi isegi kaebuste puudumisel.

Emakakaelavähi diagnoosi tüübid, testitüübid

Emakakaelavähk (rshm) - naise keha emakakaela pahaloomuline patoloogiline moodustumine. Kõige sagedamini ilmneb see haigus 40-55-aastastel patsientidel, kuigi täheldatakse vähi diagnoosi noorendamise protsessi. Emakakaelavähk naiste kasvajate esinemissageduse järjekorras on kolmas. Kasvajate arengut mõjutavad papilloomiviirus, kergemeelne seksuaalelu ja suguhaigused. Halvad harjumused ja ebatervislik toitumine võivad põhjustada ka haigusi. Arsti diagnoosimiseks kasutati mitmeid meetodeid.

Emakakaelavähi erinevate etappide diagnoosimine analüüsiga

TNM klassifikatsioon tõrjub emakakaela onkoloogiat.

Nulli etappi iseloomustab väike arv rakke, millel on pahaloomuline iseloom. Elemendid paiknevad pinnal ilma epiteelisse tungimiseta ilma vähki tekitamata. Nulletapi eduka diagnoosimisega toimub ravi lühikese aja jooksul ja tulemuseks on kõrge tulemus.

Esimene etapp (T1). On täheldatud patogeensete rakkude proliferatsiooni. Sellised objektid on võimelised alustama sissetungi (tungimist) emakakaela kudedesse. Selle perioodi jooksul ei levi haigus teistele organitele ja süsteemidele ilma metastaaside ilminguta lümfisõlmedes.

  • Varane etapp (nr 1) on jagatud kahte alarühma. T1a kõrvalekalle saab määrata mikroskoopiliselt. Stroma sissetung võib varieeruda epiteeli sügavuses 3 mm kuni 5 mm, kasvaja pinnal võib olla 7 mm;
  • T1b teises etapis ulatub uuritava patoloogilise fookuse suur suurus, levib emakakaela sees. Võib tungida kangas 5 mm sügavusele. Selline toode võib ulatuda 4 cm-ni.

Teine etapp on T2. Valulik neoplasm kasvab jätkuvalt ja fookus võib jõuda emaka piiridesse ja areneda väljapoole. Vähk ei asu vagina ja vaagna piirkonnas. Seega tungib patoloogia läbi emakakaela, kuid ei näita invasiooni vaagna seintest ega vaginaalse ava avanemisest, samuti säilib emakas. Etapp erineb ilma läbitungimiseta parameetrisse kuni 6 cm suuruste mõõtmetega T2b, mille sissetung raku struktuuri läbib läbi emaka seroosse kihi.

Teise etapi uuring viiakse läbi kolposkoobi ja ultraheliskanneriga vaagnaelundite uurimiseks. Arstid võivad kasutada biopsiat kõigi uuringute läbiviimiseks samaaegselt või omakorda. Arstid võivad teha ka kiilbiopsia.

3. etapi kasvaja katab aktiivselt vaagnapiirkonna ala ja tupe avamise alumise osa. Neerudes on rikkumisi. Mõjutatakse lähimad lümfisõlmed, urineerimisprotsess halveneb. Metastaasid ei ilmu veel. T3a vähk on vagina alumine element. 3b patoloogia ilmub vaagna seintele ja provotseerib hüdronefroosi. Sellisel juhul on asjakohased ka kolposkopia, tomograafia, biopsia. Kasutatakse magnetresonantstomograafiat.

Vähktõve kasvaja neljas etapp näitab elundite ja süsteemide suurt suurust ja laialdast sissetungi. Metastaasid võivad mõjutada naise keha kaugeid elundeid.

Diagnoos on võimalik visuaalse kontrolli, tomograafia, endoskoopia abil. Metastaaside kontrollimiseks kasutatakse positronemissiooni tomograafiat.

Millal teha emakakaelavähi ennetamise teste?

Millised on ennetamise osad?

  1. Peate regulaarselt külastama günekoloogi kontorit. Vajalik on konsulteerida arstiga vähemalt kord aastas emakakaela kolposkopiaga.
  2. Analüüsid on vajalikud papilloomiviiruse olemasolu ja defektsete rakkude olemasolu kontrollimiseks epiteeli pinnal.

Tavalist tsütoloogilist määret teostab riiklik meditsiiniasutus. Sellised meetodid võivad olukorda ekslikult näidata.

  1. 65-aastaseks saamisel on vajalik emaka emakakaela süstemaatiline skriinimine.

Emakakaelavähi sõeluuring

Tänapäeval on operatsioonikompleksi kutsutud sõelumiseks, et avastada erinevaid haigusi organismi limaskestal, mis võib provotseerida või degenereerida vähkkasvajaks. USAs teostavad nad igal aastal pärast 18-aastaseks saamist sõeluuringut. Kahe positiivse tulemuse väljaselgitamine, analüüside vaheline intervall võib tõusta kuni 2 aastat.

Sõeluuringu käigus leitakse HPV infektsiooni ajal sageli patoloogilisi piirkondi.

Kui vanem patsient demonstreerib HPV-ga häid testimistulemusi, võib sõlmida emakakaela vähi tekkimise tõenäosust.

Kui palju aega on emakakaela test?

Sõeluuringute lõpetamine Austraalias toimub 70-aastasena. See otsus tehakse juhul, kui patsient on nii mitu korda järjest head analüüsi teinud. Inglismaal töötab selline programm juba 64-aastastele naistele. Venemaal peab naine läbima sõelumismenetluse 1 kord 2 aasta jooksul.

Emakakaelavähi testide nimetus ja ravimite võtmine uuringu ajal

Günekoloogi võtmisel kogutakse patsiendi ajalugu. Kaalutud kaebused, menstruatsiooni olemus ja muud sümptomid. Spetsialist teostab visuaalset kontrolli peeglite abil.

Kolposkopia protseduur. See on vaginaalse ava, emakakaela ja vulva elemendi instrumentaalne uurimine. Tänapäeval kasutavad arstid optilisi või video kolposkoone, et avastada ebanormaalseid rakke ja veresoonte defekte.

Menetlus on ette nähtud selleks, et tuvastada:

  • suguelundite ja muude piirkondade tüükad;
  • uurida võimalikke vähivastaseid patoloogiaid;
  • kui on olemas vähirisk.

Protseduur ei ületa tavaliselt 20 minutit ja ei põhjusta valu. Analüüs peab toimuma iga kuue kuu järel pärast 35 aastat. Enne seda peate kord aastas külastama günekoloogi. Sel viisil tuvastatakse emaka emakakaela erosioon, mis võib tekitada vähkkasvaja, 90% patsientidest. Analüüs võimaldab kontrollida emakakaela epiteelikihti, et määrata kindlaks võimalike kahjustuste olemus. Mõnel juhul on ette nähtud biopsia.

Kontrollida emakakaela kanalit hüsteroskoopia meetodil. See analüüs toimub ambulatoorselt anesteesia abil. Fibreoptiline sond kui emaka kaela kaasatud hüsteroskoop, mis võib viia läbi vajalikud manipulatsioonid.

Millal teha emakakaelavähi biopsia test?

Biopsia on patsiendi koematerjali täiendav analüüs, mis on võetud otse kahjustatud piirkonnast. Selline kontrollimine on võimalik mitmel viisil:

  1. Mitme kiilukujulise biopsia valik. Loopback meetod on traumaatiline viis. Arst lisab vooluallikaga silmus-sarnase instrumendi, mis võimaldab teil koetükki uurimiseks eraldada.
  • Krüokononiseerimine on sarnane eelmisele versioonile, kuid voolu asemel kasutatakse külmumiseks lämmastikku vedelal kujul;
  • Raadiolaine biopsia. Eriline vajadus võtta vastu raadiolaine nuga, mis eraldab vajaliku koe kahjustatud piirkonnast.
  1. Kolkoskopicheskaya biopsia kestab umbes 30 sekundit ja jätkub valutult.
  2. Curettage meetod võimaldab günekoloogilisi seadmeid (curette) võtta kudesid.

Mis on emakakaela kasvaja test?

Ultraheli meetodit kasutatakse aktiivselt, võimaldades teil näha emakakaela struktuuri monitoril. Sageli kasutatakse tsüstoskoopiat ja rektoskoopiat, patsiendid peavad kasvaja markeri kontrollimiseks vere annetama. Analüüs võib võtta erineva aja. Mõnel juhul on tulemuseks päev.

Papanicolaou test on pahaloomuliste patoloogiate diagnoosimiseks tunnustatud meetodi nimi. Arst teeb emakakaela limaskestaga harja. Labor võtab massi ja valmistab ravimi spetsiaalsete värvainetega. Mikroskoobi all uurivad eksperdid diagnoosimiseks vajalikku materjali. Selline menetlus on soovitav üle 21-aastastele naistele. Tulemus on teada 3 päeva pärast.

Vähk ei pruugi varajastes arenguetappides märke avaldada. Valu sümptomid ja organi talitlushäired ilmnevad siis, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse. See on oluline põhjus arstile süstemaatiliselt külastada, kuni emakakael ei ole tõsiselt haige.

Mis on emakakaelavähi test?

Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb emakakaela piirkonnas.

See onkoloogia vorm on üks esimesi kohti suguelundite vähkide hulgas.

Emakakaela onkoloogia ilmneb 40-55-aastaselt. Harvemini võib seda leida noortest naistest. Vähk on edukalt ravitud selle varases staadiumis.

Emakakaelavähi peamised lähteained on erosioon ja düsplaasia. Eelravimi seisundite ravi võib takistada onkoloogia ilmumist.

Arengu põhjused

Emakakaelavähi tekkimisel on peamine roll HPV (inimese papilloomiviirus). Viirus on võimeline oma geene sisestama epiteelirakkude DNA-sse, mis võib viia rakkude degeneratsioonini.

Rakud võivad aktiivselt jagada, lõpetada küpsemise ja kaotada võime funktsioone täita. See toob kaasa vähkkasvaja tekkimise ühe muteeritud raku asukohas. Aja jooksul kasvab see lähedastesse organitesse ja metastaseerub keha teistesse osadesse, mis toob kaasa keha tagajärjed.

Lisaks HPV-le on emakakaela pahaloomuliste kasvajate teket põhjustavad paljud tegurid, mille hulka kuuluvad:

  1. Varane seksuaalne aktiivsus. Ohus on need, kes on enne kuueteistkümneaastast seksinud. See on tingitud asjaolust, et emakakaela epiteel võib sisaldada ebaküpseid rakke, mida saab kergesti regenereerida.
  2. Suur hulk seksuaalpartnereid. Uuringud näitavad, et naistel, kellel on elus rohkem kui kümme partnerit, on emakakaelavähi risk kahekordistunud;
  3. Seksuaalselt levivad infektsioonid.
  4. HIV-nakkus. Viiruse suguhaigused ja bakteriaalsed patoloogiad võivad põhjustada raku mutatsioone.
  5. Liigne kirg toitumise ja halva toitumise vastu. Vitamiinide ja antioksüdantide puudumine võib suurendada mutatsiooni tõenäosust.
  6. Suitsetamine Tubakasuitsus sisalduvad kantserogeensed ained soodustavad tervete rakkude muutumist pahaloomulisteks.

Emakakaelavähi etapid ja diagnoosimine

Nullstaadium. Selles arenguetapis paiknevad pahaloomulised rakud ainult emakakaela kanali pinnal, mis ei moodusta ise kasvajat ega tungi sügavale teistesse kudedesse.

1. etapp. Selles etapis toimub onkoloogiliste rakkude kasv, moodustades kasvaja, mis võib tungida sügavale emakakaela kudedesse. Vähk ei ulatu üle kaela ja ei muutu lümfisõlmedeks.

Esimesel etapil on kaks alajaotust: 1А ja 1Б. Alaalaga 1A on kasvaja suurus vahemikus kolm kuni viis millimeetrit ja sügavus on alla seitse millimeetrit. Ala 1B puhul tungivad vähirakud keha sidekudedesse viis millimeetrit. Kasvaja diameeter ulatub seitsmest millimeetrist kuni nelja sentimeetrini.

Selles staadiumis võib vähki diagnoosida onkotsüütika analüüsimisel - tsütoloogia võtmise kohta emakakaela kanalilt. Kui analüüsis avastatakse ebatüüpilisi rakke, viiakse läbi uuring, kasutades kolposkoobi - seadet, mis võimaldab jälgida ja kuvada monitori ekraanil.

2. etapp. Teises etapis võib kasvaja kasvada emaka kehasse ja minna sellest kaugemale. Kasvaja ei levi mööda vaagna seinu ja tupe alumist osa. See jaguneb kaheks alajaotuseks: 2A ja 2B. Substraadis 2A on pahaloomulise moodustumise läbimõõt umbes neli kuni kuus sentimeetrit ja see on uurimisel selgelt nähtav.

Kasvaja võib mõjutada nii emakakaela kui ka tupe ülemist osa. Vähktõve protsess ei levi lümfisõlmedesse, kaugemates organites ei teki metastaase. Etapis 2B levib kasvaja ööpäevase ruumi, mõjutamata lähedasi elundeid.

Teise etapi diagnoosimiseks määratakse uuringud kolposkoobi ja vaagnaelundite ultraheli abil. Mõnel juhul viiakse läbi biopsia - koeproov võetakse emakakaelast. Protseduur viiakse läbi kolposkopia või eraldi. Teine diagnostiline meetod on kiilbiopsia. Seda tehakse elektro-kirurgilise ahela või skalpelli abil, et võtta materjali analüüsiks sügavatest kihtidest.

3. etapp. Selles etapis levib pahaloomuline kasvaja juba läbi vaagna seinte ja tupe alumise osa. Kasvaja võib mõjutada lümfisõlmi ja häirida urineerimist. Kaugelundeid ei mõjuta. See on jagatud alajaotusteks 3A ja 3B. Alaalaga 3A tungib kasvaja vagina alumisse kolmandikku, ilma et see mõjutaks väikese vaagna seinu. Alaalaga 3B võib kasvaja ummistada ureters ja lüüa lümfisõlmed vaagna.

Diagnoosimiseks kasutatakse kolposkopiat, biopsiat ja kompuutertomograafiat. Viimasel meetodil kiiritatakse röntgenikiirgust, neid kasutatakse mitme pildi võtmiseks, mida võrreldakse monitori ekraanil, andes täieliku pildi muudatustest.

Magnetresonantstomograafia on üsna informatiivne uurimistehnika. Tomograafi töö põhineb raadiolainete toimel, mis imenduvad erineval määral ja vabastavad erinevat tüüpi koe.

4. etapp. Haridus jõuab suure suurusega ja on laialt levinud emakakaela ümber. Mõjutatakse kaugeid ja lähedasi elundeid, samuti lümfisõlmi. Sellel on alajaamad 4A ja 4B. Alajaamas 4A levisid metastaasid põie ja pärasoole, mõjutamata lümfisõlmi ja kaugeid elundeid. Kui alapiirkond 4B mõjutab lümfisõlmi ja kaugeid elundeid.

Diagnoosimiseks kasutatakse kasvajate suuruse määramiseks visuaalset uuringut, soole endoskoopiat, arvutatud või magnetresonantstomograafiat. Kaugmetastaaside tuvastamiseks määrake positronemissiooni tomograafia. Kehasse süstitakse glükoosi radioaktiivse aatomiga, mis on kontsentreeritud neoplasmade ja metastaaside pahaloomulistes rakkudes. Sellised klastrid tuvastatakse spetsiaalse kaamera abil.

Haiguse sümptomid

Emakakaelavähi arengu varases staadiumis ei ilmne spetsiifilisi sümptomeid. Naine ei märka tugevalt väljendunud muutusi ja kummalisi tundeid.

Esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja on suur, mõjutades lähedasi elundeid.

On oluline, et günekoloog viib läbi vähktõve varajastes etappides iga-aastase uuringu, kui on suur võimalus selle hävitamiseks.

Emakakaelavähi sümptomeid võib väljendada:

  • Verejooks tupest (pärast menopausi, pärast günekoloogilist uuringut või seksuaalvahekorda menstruatsioonide vahel).
  • Menstruatsiooni muutunud olemus (verejooksu olemuse muutus või menstruatsiooni pikenemine).
  • Muutused vaginaalses väljavoolus (verejooks, suurenenud valgem, lõputu lõhna).
  • Valu vahekorra ajal.
  • Valu selja- ja alakõhus.
  • Terav kaalulangus.
  • Jalgade turse.
  • Eritunud urineerimine ja soole liikumine.
  • Vähendatud jõudlus ja nõrkus.

Need nähud ei ole emakakaela kasvajate suhtes spetsiifilised. Need võivad esineda suguelundite teistes patoloogiates.

Emakakaelavähi test

Tänapäeval on emakakaela onkoloogia varajase diagnoosimise rahvusvaheliselt tunnustatud analüüs Pap-test või PAP-test.

See analüüs võetakse emakakaela limaskestast spaatliga või kasutades Wallachi harja. Siis saadetakse võetud materjal laborisse spetsiaalses mahutis. Laboris viiakse proovid klaasplaatidele ja tsütoloogiline uuring viiakse läbi vastavalt rakkude omadustele. Tulemus määratakse seitsme päeva pärast.

Emakakaela vähirakkude test tehakse tavaliselt mitte varem kui 5. päeval pärast tsükli algust ja mitte hiljem kui viis päeva enne menstruatsiooni algust. Mõni päev enne günekoloogi külastamist on soovitatav hoiduda douchimisest ja seksuaalvahekorrast.

Emakakaelavähi diagnoosimiseks tehakse veel mitmeid teste:

Tsütoloogia atüüpilised rakud. See emakakaelavähi test on emakakaela kanali sisu näidis ja pahaloomuliste rakkude olemasolu määramine mikroskoobi abil.

Õhuke Prep-meetod või vedel tsütoloogia. See koosneb spetsiaalse õhukese kihi tsütoloogilise preparaadi valmistamisest.

HPV test "topeltgeeni lõks". Tänu temale ei ole diagnoositud mitte kasvaja ise, vaid HPV nakkuse aste ja onkoloogilise moodustumise oht.

Diagnostilised protseduurid

  • Vaginaalne kontroll günekoloogilise spekulumiga. Tema puhul peab günekoloog hindama emakakaela, võlvide ja vaginaalse seina seisundit. 95% -l patsientidest on rutiinse kontrolli käigus võimalik tuvastada emakakaela onkoloogiat. Kaelal võib näha kumerat moodustumist, mis on kaetud voldidega, mis verejooks. Sageli esineb surnud rakkudest haavandeid ja naastu. Mõnel juhul lähevad muudatused vagina varju. Kui pahaloomuline kasvaja asub kanalis sügaval või ei idaneb väljapoole, vaid kasvab emaka seina paksuseni, võivad sümptomid olla vähem väljendunud.
  • Kahe käega günekoloogiline uuring. Selles uuringus uurib arst ühe käega emaka läbi tuppe ja teise abiga kõhu esiseina abil. Onkoloogias suureneb emakasuurus, muutub valulikuks ja tihedamaks. Metastaasidega võib see külgedele halvasti liikuda.
  • Onkotsüütilisus (Papanicolaou analüüs). See on näärmepiteeli pindmiste rakkude määrdumine. Kui rakud taastuvad limaskestal, siis mikroskoobi all õppides on see asjaolu märgatav. Sellistes rakkudes võib tsütoplasma struktuur muutuda ja tuum kasvada. Positiivse tulemuse korral ei tehta järeldusi vähi esinemise kohta, vaid tehakse ainult täiendavaid uuringuid. Kui tuvastatakse ebatüüpilisi rakke, soovitab spetsialist testida inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA tuvastamist.
  • Kolposkopia. See diagnoos viiakse läbi teiste uuringute (atüüpiliste rakkude või inimese papilloomiviiruse ilmingute juuresolekul) väga väheste tulemustega. Eksamil võib spetsialist täheldada isegi väiksemaid muutusi ja vähimaid kasvajaid.
  • Biopsia. Kui ta võtab mikroskoobi all põhjaliku uuringu jaoks koeproovi. Materjal on võetud spetsiaalsete tööriistade abil, kus leidub haiguse tunnuseid. Valutute protseduuride korral töödeldakse alasid anesteetikumiga.
  • Lümfisõlmede palpatsioon. Spetsialist peaks kontrollima lümfisõlmi puudutamist, määrates nende suuruse ja tiheduse. Seda tehakse metastaaside tuvastamiseks.
  • Täiendavad uuringud. Teie arst võib määrata mitmeid täiendavaid uuringuid, nagu röntgenikiirgus, vaagna ultraheliuuring, arvutuslik ja magnetresonantsuuring. Kui kasvaja on kinnitatud, saab selle suuruse määramiseks ja metastaaside otsimiseks kasutada tsüstoskoopiat, erituvat urograafiat, radioisotoopide renograafiat ja rektoromanoskoopiat.

Ennetamine

Regulaarne partner ja regulaarne seksuaalelu vähendab oluliselt kasvaja tõenäosust.

HPV infektsiooni vältimiseks kasutage kondoome. Hoolimata asjaolust, et need fondid ei anna absoluutset garantiid, kuid vähendavad nakkusohtu. Kaitsevahendite kasutamine kaitseb suguhaiguste eest. Statistika järgi on suguelundite rakud pärast sugulisel teel levivate haiguste ülekandmist taaselustunud palju sagedamini.

Isikliku hügieeni põhireeglite järgimine. Genitaalorganite normaalse mikrofloora säilitamiseks ja kohaliku immuunsuse säilitamiseks on soovitatav kasutada piimhappega intiimseid geele. Geelid peaksid olema minimaalse maitsega.

Suitsetamisest loobumine on ennetamise oluline osa. Suitsetamine võib põhjustada vasokonstriktsiooni ja kahjustada suguelundite vereringet. Lisaks on tubakasuitsul väga suur kantserogeenide sisaldus - ained, mis aitavad kaasa tervete rakkude muundumisele pahaloomulisteks.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite keeldumine. Rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib hormoone häirida. Sellega seoses on võimatu teha sõltumatut otsust selle kohta, milliseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada, arst peaks seda tegema pärast teatavaid uuringuid. Neoplasma tekkimise põhjuseks võivad olla muudest teguritest tingitud hormoonsed häired.

Mõned uuringud on tuvastanud emakakaela onkoloogia suhet günekoloogilistest protseduuridest tulenevate vigastustega. Need võivad olla sünnituste, abortide ja spiraalide trauma. Mõningatel juhtudel tekib nende vigastuste tagajärjel armi, mille kude on taandumas ja võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

Vähivastaste seisundite ravi - düsplaasia ja emakakaela erosioon, takistavad onkoloogia teket.

Õige toitumine. Kui sööte piisavalt värskeid köögivilju, puuvilju ja teravilja koos keeruliste süsivesikutega, väheneb kasvaja risk oluliselt. Soovitatav on vältida toidu lisaaineid sisaldavaid toite.

Ennetava meetmena on spetsialistid välja töötanud emakakaelavähki põhjustava viiruse vastu vaktsiini.

Emakakaelavähi testid

Emakakaelavähk on üks vanemate naiste hulgas onkoloogiliste haiguste seas üks juhtivaid positsioone. Hiljuti diagnoositi haigus peamiselt naistel pärast 40 aastat. Viimaste statistiliste andmete kohaselt avastatakse suhteliselt noortel naistel üha enam patoloogiat.

Emakakaelavähk on kasvaja teke pahaloomulises epiteelis. Haiguse aluseks on rakustruktuuride mutatsioon. Kasvaja moodustavate ebaküpsete rakkude intensiivne paljunemine ja agressiivne toime kehale põhjustavad emakakaelavähki.

Emakakaelavähi õigeaegne avastamine, näiteks tsütoloogiaga, on hädavajalik, mis tagab piisava ravi ja täieliku ravi võimaluse.

Emakakaelavähil on erinevad kriteeriumid, mis põhinevad erinevatel kriteeriumidel.

Sõltuvalt kahjustatud epiteeli tüübist nimetatakse kahte emakakaelavähi vormi:

Emakakaela onkoloogia kõige levinumaks vormiks on lamerakk-kartsinoom, mis hõlmab pahaloomulise kasvaja moodustumist kasvust lamedate epiteelrakkude elementidest. Adenokartsinoom moodustub epiteeli sees ja selle prognoos on vähem soodne.

Teadlased nimetavad viis kraadi, et emakakaelavähk areneb:

  • 0 - vähirakud on epiteeli ülemises kihis;
  • 1 - pahaloomulise kasvaja idanemine kuni nelja sentimeetri sügavusele;
  • 2 - vähktõveelementide levik väljaspool emakakaela;
  • 3 - vaagna seina ja tupe ülemise osa lüüasaamine;
  • 4 - mitme metastaasi moodustumine.

Täieliku taastumise prognoos varases staadiumis on üsna soodne, samas kui viimase etapi elulemus ei ületa kümmet protsenti.

Põhjused ja tegurid

Pahaloomuline kasvaja areneb tänu ühisele taustale ja kasvajavastastele patoloogiatele, mis põhjustavad epiteeli struktuuri muutusi.

Emakakael ühendab lihaselundi ja tupe keha spetsiaalse kanali kaudu, mida nimetatakse emakakaelaks. Emakakaela kanal sisaldab lima, mis takistab patogeenide levikut tupest. Emakakaela kanali epiteeli esindavad rakulised elemendid, mida nimetatakse silindriliseks.

Emakakael koosneb vaginaalsest ja supravaginaalsest osast. Günekoloogilise uuringu käigus on visualiseeritud ainult väike osa sellest, mida nimetatakse tupeosaks. Selle piirkonna epiteel sisaldab tasaseid ja mitmekihilisi rakke.

Patoloogiliste tegurite mõjul võivad raku struktuuris esineda muutusi. Tavaliselt on tervel rakul ümar kuju ja see sisaldab ühte suurt tuuma. Eelnäärme patoloogiate arenguga võivad rakulised elemendid omandada mis tahes vormi ja suurendada tuumade arvu. Selliseid ebatüüpilisi rakke ei nimetata vähivastasteks. Kuid ilma õigeaegse analüüsi, määrdumiseta ja piisava ravi korral muutub atüüpia järk-järgult onkoloogiaks.

Kaasaegses günekoloogias arvatakse, et emakakaelavähi peamine põhjus on HPV, mis on sugulisel teel leviv. Pärast selle tungimist kehasse sisestatakse viirus otse DNA struktuuri, muutes rakke. Aja jooksul areneb düsplaasia, mida saab diagnoosida tsütoloogia abil. Kui sobivat ravi sellel etapil ei teostata, muutub vähivastane patoloogia vähktõveks.

Emakakaelavähi tegurite hulgas määravad teadlased järgmist:

  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine kaitsena;
  • barjäärimeetodite eiramine;
  • mitme infektsiooni olemasolu, näiteks HIV ja HPV;
  • suitsetamine;
  • seksuaalvahekord mitme partneriga;
  • sünnitus;
  • mitmekordne rasedus ja sellele järgnev sünnitus;
  • epiteeli kahjustused abortide ajal, kraapimine;
  • vanus pärast nelikümmend aastat;
  • intiimelu algus kuni kaheksateist aastat;
  • suguelundite hügieenieeskirjade rikkumine;
  • pärilik tegur.

Emakakaelavähi tekkeks on sageli vajalik mitmete kahjulike tegurite kombinatsioon.

Kliiniline pilt

Haigust iseloomustab asümptomaatiline kursus. Sellistel juhtudel on emakakaelavähi määramine võimalik nii üld- kui ka erikatsete, samuti määrdumiste abil. Emakakaelavähi korral esinevad sümptomid kõige sagedamini haiguse kaugelearenenud staadiumis. Seepärast on esile kerkinud patoloogia õigeaegne kindlaksmääramine, sealhulgas vajaliku uurimise läbiviimine.

Emakakaelavähi sümptomid on järgmised:

  • väsimus ja pidev väsimus;
  • vähese palavikuga palavik;
  • leukorröa koos eredate plaastritega;
  • ebameeldiva lõhnaga vedelik või verine väljavool;
  • kokkupuute kokkupuude;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • alumine kõhuvalu, alaselja, ristmik;
  • soole ja põie häired;
  • fistula moodustumine;
  • turse.

Tüüpilise kliinilise pildi ilmumine on seotud patoloogilise protsessi levimisega ümbritsevatesse elunditesse ja kudedesse. Siseorganite kõrvalekallete kindlakstegemiseks on vaja läbi viia uuring, sealhulgas üldiste testide ja määrdumiste tegemine.

Kindlaksmääramise meetodid

Spetsiifiliste sümptomite puudumine võib haiguse määratlust oluliselt raskendada. Arst nimetab vähi ja teiste günekoloogiliste haiguste sarnasust üheks peamiseks haiguse avastamise teguriks.

Patoloogia tuvastamiseks peab patsient läbima täieliku kontrolli, sealhulgas erinevaid teste.

  • Üldine günekoloogiline uuring. Emakakaelavähi puhul algab haiguse määratlus günekoloogilise uuringuga ja anamneesiga. Bimanuaalse uurimise ja vaginaalse spekulatsiooniga uuringu käigus võib arst visualiseerida limaskestade struktuuri ja värvi muutusi. Lisaks kaasnevad vähi protsessidega sageli epiteelkoe iseloomulikud kasvud. Üldine uurimine on invasiivse vähi puhul eriti oluline. Endofüütilise kasvajaga vähkkasvaja elementidel on emakakaelal tihedam tekstuur ja see võib erineda suurema suurusega. Günekoloogilises uuringus näib vähktõve patofoofia eksofüütiline mitmekesisus välja kujunevat kargukest struktuuri.
  • Laboratoorsed analüüsid. Vähirakenduste määramiseks kasutatakse sõelumistesti, mida nimetatakse ontsotsüütiliseks määrdeks. Erinevalt üldisest määrdumisest näitab see analüüs vähirakkude olemasolu ja põletikulist protsessi. Tsükkel või ontsotsüütilisus on soovitav tsükli keskel. Enne bioloogilise materjali kogumist ei tohiks küünlaid ja spermitsiide kasutada. Onkotsüütilisuse määrimine toimub spetsiaalse harjaga vaagnapiirkonna uurimise ajal. Vähirakkude identifitseerimiseks uuritakse mikroskoobi all tsütoloogiat.

Paljud naised ei tea, kas emakakaelavähki on võimalik määrata üldise vereanalüüsi põhjal. Tegelikult põhjustavad vähirakud kogu kehas muutusi, mida saab jälgida üldise vereanalüüsi abil. Täielik vereringet meditsiinis nimetatakse põhiliseks. Onkoloogia tüübi kindlaksmääramiseks peetakse täielikku vereanalüüsi informatiivseks. Sellistel juhtudel on vaja teha biokeemiline vereanalüüs, mis näitab vähirakkude esinemist konkreetses elundis.

Täielik vererakk vähirakkude levikuks näitab ESRi ja valgeliblede arvu suurenemist, hemoglobiini taseme langust ja müeloblastide ilmnemist.

Kasvaja marker on teatud tüüpi valk, mis ilmneb vähi leviku ajal. Tavaliselt puuduvad need valgud vereanalüüsist või sisalduvad ebaolulistes kogustes. Igal orelil on oma kasvaja markerid, mis on diagnoositud vereanalüüsiga. Näiteks võib emakakaelavähi avastamiseks kasutada vereanalüüsi CA 125 ja SCCA tasemete määramiseks. Sellised vereanalüüsid ei ole alati usaldusväärsed ja neid kasutatakse peamiselt teostatud ravi hindamiseks. Esmaseks diagnoosimiseks on need sobimatud, kuna vähirakud ei tooda alati spetsiifilisi valke.

Emakakaelavähi määramisel viiakse läbi HPV test. Eriti oluline on viiruse kõrge onkogeense tüve määratlemine, mis võib aidata kaasa vähi tekkimisele.

  • Kolposkopia. Uuring on vajalik onkoloogilise valvsuse korral ja viiakse läbi vastavalt diagnostika tulemustele, mida nimetatakse tsütoloogiliseks määrdeks. Protseduur on diagnoos, mida tehakse kolposkoobi abil - suurendus- ja valgustussüsteemiga seade. Sageli kasutatakse kõrgtehnoloogilist kolposkopiat, kasutades emakakaelale spetsiaalseid reagente, et määrata kliiniline pilt.
  • Hysteroskoopia. Manipuleerimine toimub aparatuuri abil, mida nimetatakse hüsteroskoopiks. See seade sisestatakse tupe sisse haiguste tuvastamiseks ja nende ravimiseks.
  • Biopsia. Uuring on näidatud, kui tsütoloogia ja kolposkopia määrdumine näitas vastuolulisi tulemusi. Mõnikord ei pruugi vähi definitsioonil esinev tsütoloogiline määrduda patoloogiat. Biopsia protseduur on koe proovide võtmine edasiseks uurimiseks laboris. Sellist uuringut võib läbi viia järgmistel viisidel:
  1. kolposkoopiline;
  2. kiilukujuline;
  3. curettage

Kiilukujulisel biopsial on mitu sorti:

  • Ultraheli. Uuring viiakse läbi kõhu ja transvaginaalselt. Seda tüüpi uuringuga on võimalik hinnata emakakaela välimust ja selle struktuuri. Vähi puhul on emakakaela osa ebaühtlane kuju ja asend, samuti ähmane kontuur.

Metastaaside tuvastamiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid uuringuid:

Õigeaegne diagnoosimine, sealhulgas tsütoloogiline määrimine, näeb ette piisava ravi määramise ja suurendab oluliselt patsiendi täieliku taastumise võimalusi.

Emakakaelavähi diagnostilised meetodid ja analüüsid

Teine kõige levinum vähk naistel on emakakaelavähk. Selle patoloogiaga on paljud naised juba üle maailma kohtunud. Haigust diagnoositakse sagedamini naistel, kes on astunud üle oma 40. sünnipäeva, alla 25-aastased tüdrukud puutuvad haigusega harvemini. Emakakaelavähi varajane diagnoosimine varases staadiumis võimaldab tõhusat ravi, mis võib anda positiivse tulemuse.

Vähi määratlus sümptomite järgi

Avastage emakakaelavähk algstaadiumis on peaaegu võimatu. Patoloogia oht on see, et see on pikka aega asümptomaatiline. Kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, on juba võimalik öelda, et haigus on aktiivsesse faasi jõudnud. Emakakaelavähi ravi on positiivne, kui emakakaela kasvaja on diagnoositud algstaadiumis.

On olemas üldised emakakaelavähi tunnused, mida saab diagnoosida varases staadiumis.

  1. Nõrkus, aneemia areng ja suurenenud ja pidev väsimus on esimesed märgid, et haigus areneb kehas. Nende sümptomitega võib kaasneda põhjuslik palavik. See tõuseb 37-38 kraadi ja hoiab sellel tasemel. Nende sümptomite kombinatsioon peaks olema arsti juurde mineku põhjus.
  2. Menstruatsiooni vahelisel perioodil ilmnenud tupp. Need võivad olla valged, verised, rohelised või kollased. Neil võib olla ebameeldiv lõhn või ilma selleta. Väljalaske rikkus erineb iga juhtumi puhul. Valik võib toimuda pärast intiimsust, füüsilist pingutust, roojamist. Haiguse arengu hilisemates etappides on heite ebameeldiv ja terav lõhn. See on tingitud kasvajakoe lagunemisest.
  3. Haiguse kujunemisega kaasneb valu, mis paiknevad vaagna, ristluu, pärasooles. Samuti võib ebamugavustunne olla kõhu-, nimmepiirkonnas. Mõned naised märgivad, et valu tekib vasakus reisis. Eksperdid märgivad, et püsivad, keerulised valuhaigused - üks peamisi haiguse tunnuseid.

Naine saab ise märkida kõiki neid märke, kui ta on tema tervise suhtes tähelepanelik. Ärevuse sümptomite eiramine süvendab olukorda. Laienev kasvaja muutub soole, kusepõie rikkumise põhjuseks.

Mis põhjustab vähki

Emakakaelavähk on väga levinud vähk. Sellest hoolimata ei ole see haigus veel täielikult arusaadav. Eksperdid ei saa ühemõtteliselt vastata, et see aitab kaasa pahaloomulise kasvaja esinemisele. Seetõttu on ennetustöödel ja haiguse tuvastamisel raskusi juba varases staadiumis.

Eksperdid ütlevad, et inimese papilloomiviiruse esinemine naise kehas suurendab oluliselt haiguse tekkimise riski. Pärast uuringuid avastati viirus 57% naistest, kes seda patoloogiat kogesid.

On mitmeid tegureid, mis suurendavad haiguse tekkimise ohtu:

  1. seksuaalne elu;
  2. naise madal sotsiaalne ja majanduslik elatustase;
  3. raseduse algus;
  4. esimene sünnitus kuni 16 aastat;
  5. emakakaela kahjustus;
  6. vulva herpes;
  7. hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  8. suitsetamine

Mitmekihiline epiteel suunab emakakaela seestpoolt, kui viirus siseneb naise kehasse, põhjustab see emaka sisekihi rakkude struktuuri muutumist. Epiteelirakud liiguvad järk-järgult pahaloomulise kasvaja staadiumis - muutuvad pahaloomuliseks.

Spetsialist võib rääkida täpsest diagnoosist pärast seda, kui naine läbib põhjaliku uuringu, läbides vajalikud testid. Kui RSM tuvastatakse algstaadiumis, on patsiendi taastumise saavutamiseks suur tõenäosus haiguse tekkimise peatamiseks.

Emakakaelavähi ravi on praegu võimalik. Eksperdid kasutavad haiguse kõrvaldamiseks kaasaegseid tõhusaid ravimeetodeid.

Kuidas tuvastada emakavähki

Emakakaelavähi varajast diagnoosimist raskendab asjaolu, et haigus võib olla varjatud, ilma et see põhjustaks murettekitavaid sümptomeid. Spetsialist võib uurimise ajal ja pärast tsütoloogilist uurimist rääkida haiguse arengust. Onkoloogiat on võimalik avastada, sest epiteelkoe degeneratsiooniprotsess vähktõve seisundiks võib kesta kuni 2 kuni 10 aastat. Selle aja jooksul külastab naine naistearsti, kes viib läbi iga-aastaseid ennetavaid uuringuid.

Spetsialist peab määrama emaka vähi sõeluuringu, mis kinnitab või lükkab tagasi diagnoosi. Neid teostatakse põhjalikult, vastavalt analüüsidele, mida naine läbis, võib spetsialist tuvastada vähivastaseid muutusi.

Vaja on diagnoosimeetmeid, et arst saaks täpselt teada haiguse arenguetapist, töötaks välja individuaalse raviplaani naise jaoks.

Visuaalne kontroll

Günekoloogilise eksami spetsialist kasutab günekoloogilist peeglit. Visuaalselt näeb ta, et limaskesta värv on muutunud, et näha ekspressioonide, kasvajate olemasolu.

Günekoloog võib tuvastada patoloogiat arengu algstaadiumis, mis suurendab ettenähtud ravi efektiivsust.

Emakakaelavähi invasiivset vormi saab diagnoosida günekoloogilise uuringu ajal. Eksperdid identifitseerivad ka endofüütilist emakakaelavähki peegli ajal. Sel juhul on pitser, kaela suurenemine, välise emakakaela neelu ilmingud.

Uurimisprotsessis võib arst näha emakakaelal halli nekrootilisi piirkondi, millel on punased sõlmede kasvajad - see näitab haiguse eksofüütilist vormi.

Günekoloogiline uurimine on peamine meetod vähi diagnoosimiseks selle varases staadiumis, mis võimaldab haigust peatada ja kõrvaldada.

Sõelumine

Sõelumine on vaagnaeksami ajal tehtud analüüs. Spetsialist võtab mustuse, saadab selle laborisse materjali uurimiseks mikroskoobi all.

Kärbimise onkoloogia võimaldab teil määrata ebanormaalsete rakkude olemasolu või puudumist saadud materjalis. Samuti saab uurimistöö käigus kindlaks määrata rakustruktuuride väljanägemise. Kõige sagedamini skriinitakse kuue tsükli keskel - see on uuringu jaoks kõige soodsam aeg. Päev enne testide tegemist ei tohiks naine kasutada määrdeainet, spermitsiidseid rasestumisvastaseid vahendeid ja tupe ravimküünlaid. Nad raskendavad oluliselt saadud biomaterjali uurimist.

Kolposkopia

Emakavähi diagnoosi saab teha kolposkoobi abil - spetsiaalse seadmega. See diagnostiline meetod võimaldab saada täpset teavet, see on naistele täiesti ohutu. Kolposkopia viiakse läbi, et selgitada kahtlustatava rsm diagnoosi. Seda tehakse pärast menstruatsiooni lõppu kuni ovulatsiooni alguseni.

Kolposkopial ei ole ebameeldivaid tagajärgi. Sellistel juhtudel võib selle tühistada:

  • kahe kuu jooksul pärast üleandmist;
  • 1 kuu jooksul pärast raseduse kunstlikku lõpetamist;
  • 2-3 kuu jooksul pärast emakakaela kudedes tehtud operatsiooni;
  • menstruatsiooni ajal, erineva iseloomuga verejooks;
  • kui tekib ulatuslik põletik, millega kaasneb mädane väljavool.

Kui neid vastunäidustusi ei ole, teostab spetsialist kolposkopiat.

Hysteroskoopia

Emakakaela kanali uurimiseks võib spetsialist määrata hüstoskoopia. Protseduur viiakse läbi ambulatoorses asendis, rakendatakse anesteesiat. Emakakaelasse sisestatakse kiudoptiline sond, mis on kiudoptiline sond ja spetsialistil on võimalus seda läbi vaadata, et teha kõik manipulatsioonid.

Biopsia ja selle liigid

Biopsia võimaldab teil läbi viia analüüsi tegemiseks naiselt võetud koe detailse uurimise.

Biomaterjali võib võtta mitmel viisil.

  1. Kolposkoopiline biopsia - see toimub günekoloogi tavapärase läbivaatuse käigus. Emakakaela sisestatakse kolposkoob, manipulaatori abil eraldab uuritava koe fragmendi spetsialist. Protseduur on valutu. Kestab umbes 30 sekundit.
  2. Kiilukujuline biopsia - protseduur võib varieeruda sõltuvalt:
  • loop biopsia on traumaatiline meetod, mis võib põhjustada emakakaela seintele armistumist. Biomaterjali võtmise protsessis tutvustab arst silmusekujulist manipulaatorit, mis läbib selle voolu. See võimaldab teil koorida patoloogilise koe fragmenti;
  • krüokononiseerimine - meetod on sarnane silmusliku biopsiaga, kuid voolu asemel kasutab spetsialist vedelat lämmastikku. See võimaldab teil külmutada ja eraldada emakakaela koe;
  • raadiolaine biopsia - spetsialist kasutab raadiolaine nuga, mis võimaldab eraldada koetükki.
  1. Kiretage-biopsiaga kaasneb emakakaelast väikese koetüki kureti (günekoloogilise instrumendi) kraapimine.

Biopsia tulemused võivad kinnitada või eitada vähi esinemist.

Emakakaelavähi korral läbiviidud ultraheli abil saab spetsialist jälgida, et emakas on muutunud tünnikujuliseks, on selge, et piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad. Ultrahelil on nähtav ka emakakaela ebaühtlane kontuur.

Vastavalt ultrahelile vaatleb arst emakakaela seisundit, emakakaela kanali avatust, võrdleb tulemusi olemasolevate normaalväärtustega. Diagnostilist uuringut saab teha kolmel viisil:

  1. läbi pärasoole (transrectally) - puhastus-eelne klistiir viiakse läbi 6 tundi;
  2. läbi kõhu seina (transabdominaalne) - patsient jookseb 1 tund enne testi 1 liitriga veest ja 24 tunni jooksul täheldatakse plaadivaba dieeti;
  3. läbi vagina (transvaginaalselt) - uuringud ei vaja erilist ettevalmistust.

Kui uuringu käigus avastatakse kõrvalekalle, võib spetsialist määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Tsüstoskoopia ja rektoskoopia

Pahaloomuline kasvaja, mis ei ole operatsiooniks vajalik, vajab täiendavaid uuringuid. Spetsialist juhib tsüstokoopiat, et näha, kui palju kasvaja on levinud ja kas põie on idanevus.

Diagnostiline meetod võimaldab spetsialistil valida ravimeetodi. Tsüstoskoopia on kohustuslik pärast operatsioonijärgset kiiritusravi. Selleks, et näha, kui palju kasvaja on kasvanud ja kui palju on pärasoole nakatunud, viiakse läbi rektoskoopia.

Mis on emakakaelavähi test?

Tänane Papanicolaou test on ülemaailmselt tunnustatud test, mis võimaldab emakakaelavähki diagnoosida oma varases staadiumis. Inspektsiooni spetsialist võtab biomaterjali emakakaela limaskestast. Selleks kasutatakse Wallachi harja või spetsiaalset spaatlit. Saadud biomaterjal edasiseks uurimiseks transporditakse laborisse. Selleks paigutatakse see spetsiaalsesse konteinerisse.

Laboris uuritakse saadud biomaterjali mikroskoobi all pärast värvimist spetsiaalsete värvainetega. Uuringu käigus määrab spetsialist kindlaks, kas saadud bioloogilises materjalis esinevad ebanormaalsed rakud ja kas need näitavad täpselt haiguse esinemist. Selle testiga diagnoositakse emakakaelavähki selle varases staadiumis, kui see on ravitav.

Eksperdid soovitavad regulaarselt seda testi teha 21-aastastele naistele.

Selleks, et tulemus oleks usutav, peab naine ennast ette valmistama, on hädavajalik teatada võetud hormonaalsetest preparaatidest, kui need on olemas. Täiendavaid soovitusi tuleks rakendada:

  • 48 tundi enne uuringut on vaginaalne vahekord keelatud;
  • Selle aja jooksul ei saa te vaginaalset suposiiti, duššit, tampoone panna, lemmikravimeid, mis tuleb tuppe sisestada, ei saa kasutada;
  • kui naisel on emakakael, tuleb see enne testi alustamist ravida.

Kui uuringu tulemuste kohaselt avastati ebanormaalseid rakke, määratakse naisele ka kolposkopia.

Eelravimi seisundi õigeaegne diagnoosimine võimaldab aega haiguse progresseerumise peatamiseks, kõrvaldades selle täielikult konservatiivsete ravimeetoditega.

CT ja MRI

Emakakaelavähi määratlus on võimalik täiendavate uurimismeetodite kasutamisel. Spetsialistid määravad MRI-d sagedamini, selle uuringu tulemused näitavad selgelt, kui tavaline onkoloogiline protsess on. Samuti hinnatakse naaberorganite seisundit. Tänu sellele määrab arst vajaliku ravi.

CT-skaneerimisel on puudus - see näitab umbes sama vaagnapõhja tihedust. See võib olla põhjus, miks vähki võib nimetada rasvkoeks. Kui see juhtub, kaotab spetsialist ja patsient patoloogia ravimiseks vajaliku aja.

Kasvaja markerite testid

Kasvaja marker on naise veres eriline aine, mis võib tähendada areneva vähi olemasolu. Emakakaelavähi korral on kasvaja marker SCCA lokaalse kartsinoomi antigeen. Selle kõrge tase näitab patoloogia arenenud etappi. Sellisel juhul on haigust raske ravida. Ravi käigus peab spetsialist pidevalt jälgima turustaja näitajaid. Kui pärast esimest ravikuuri suureneb, võib järeldada, et patoloogia kordub.

Onokmarkeri rendileandmine ei nõua erikoolitust. Ainuke asi, mida naine peaks teadma, on see, et analüüs tuleks teha tühja kõhuga. Viimane toidu tarbimine peaks olema 8 tundi enne märgistamist. Naine peaks hoiatama arsti, millised ravimid võtavad. Võimaluse korral on vaja, et kasvaja markeri üleandmine nädala jooksul ravimist loobuks. Analüüs ei loobu, kui patsient kannatab mitmete nahahaiguste all. Kõigepealt peate need haigused kõrvaldama, seejärel läbima tuumori markerite testi.

Lisaks peab naine läbima teise seeria teste teiste kasvaja markerite jaoks:

  1. vähi embrüonaalne antigeen (REF);
  2. koespetsiifiline polüpeptiid.

Analüüsi tulemuste kombinatsioon võimaldab spetsialistil hinnata patsiendi seisundit ja valida õige ravi, mis annab positiivse tulemuse.

Emakakaelavähk on tavaline tõsine patoloogia, mis võib hävitada naise elu ja tervist. Ainult hoolikas tähelepanu ise, regulaarsed kontrollid ja vajalike diagnostikameetodite läbimine võib aidata ennast patoloogia eest kaitsta või selle alguses peatada.

Emakakaelavähi test

Minu blogi

Kahjulik HPV testimine

Ilmselt teavad kõik juba, et inimese papilloomiviirus (HPV) on ohtlik ja salakaval. See põhjustab paljusid haigusi: banaalsetest tüükadest emakakaela, kõri, pärasoole ja peenise.

Miks ma ei saa rasestuda?

Just selle fraasiga algab kõige sagedamini dialoog patsiendiga, kes käsitles mind raseduse probleemiga.

Huvitav

Rasestumisvastased retseptid

Varem või hiljem tekib ükskõik millise naise ees küsimus: kuidas kaitsta ennast soovimatu raseduse eest?

Emaka arterite emboliseerimine

Emaka arterite emboliseerimine on üks emaka fibroidide ravimeetodeid, nii et enne selle artikli lugemist peaksite paremini lugema teist artiklit "Emaka fibroidid".

Emakakaela seisundi hindamine. Vedeliku tsütoloogia võimalused.

Sageli tuleb tegeleda olukorraga, kus patsiendil on suur inimohutus inimese papilloomiviirusest (HPV) ja teatab kohe, et on olemas emakakaelavähi tekkimise oht.

Sageli on ette nähtud üsna agressiivne ravi, teostatakse biopsia ja üldiselt ei ole selgelt selgitatud, mis tegelikult toimub ja milline on edasine prognoos. Peaasi on see, et arst ei järgi selget algoritmi, mis on maailmas pikka aega olnud.

Niisiis, kui olete PCR abil avastanud kõrge papagoomiviiruse (HPV), millel on kõrge onkogeensusega risk, ei pea te paanikat tegema. See järeldus ei ole midagi tõsist, vaid on asjakohane läbi viia asjakohane uurimine.

  • Kõrge onkogeense HPV riski olemasolu sinus ei tähenda, et emakakaelavähk areneb, tõenäosus on olemas, kuid see on väga väike ja kui te külastate günekoloogi regulaarselt, saab haigust avastada kõige varasemates etappides ja täielikult ravida.
  • Inimese papilloomiviirus tungib emakakaela rakkudesse ja ei pruugi põhjustada nende pikemaid muutusi. See viirus võib immuunsüsteemi poolt pärssida ja seejärel analüüsi teostamisel seda avastada. Kõige sagedamini toimub see 30-35-aastaselt. Viiruse esinemine kehas pärast seda vanust muudab emakakaela seisundi hindamiseks tähelepanelikumaks.
  • Väga tähtis on viiruse kogus kehas. Tavaline analüüs CPD meetodil näitab ainult inimese papilloomiviiruse esinemist organismis, kuid ei kajasta selle kogust. On olemas spetsiaalne analüüs, mis näitab HPV viiruse kogust.
  • Maailmas ei ole inimese papilloomiviiruse raviks efektiivset ravimit, samuti immunomodulaatoreid ja teisi ravimeid ei kasutata. Inimese papilloomiviirust ei saa ravida. Immuunsüsteem võib selle replikatsiooni pärssida, kuid mitte ükski ravim (sõltumata tootjate väidetest) võib aidata immuunsüsteemil seda viirust maha suruda. Kõigil meie riigis väljakirjutatud raviskeemidel, sealhulgas (allokiin-alfa, polüoksidoonium, panavir, tsükloferoon, isoprenosiin jne), ei ole tõestatud efektiivsust. Maailmas ei ole nende ravimitega analooge.

Mida teha?

  • Kord aastas tuleb kindlasti teha emakakaela kohustusliku läbivaatamisega günekoloogi eksam.
  • Emakakaela lihtne uurimine ei ole piisav - on vaja teha teste, st vastata kahele küsimusele - kas teil on inimese papilloomiviirus ja kas emakakaelarakkudes on muutusi, mis võivad viia emakakaelavähi tekkeni.

Kõige sagedamini võtavad kliinikud viiruse tuvastamiseks PCR abil tavalise tsütoloogilise määrdumise ja määrdumise (st analüüsi, mis lihtsalt vastab küsimusele - kas see viirus või mitte).

Nende analüüside puhul on mitmeid olulisi vigu, mis võivad mõjutada nende täpsust.

Tavapärase tsütoloogia ja määrdumiste puudused PCR abil:

  • Emakakaelast eemaldatakse määrdepesu lameda harjaga ja materjal on klaasil “määrdunud”.
    • arst ei tohi rakke koguda emakakaela kogu pinnalt;
    • klaasile kandmisel saadakse määrdeaine ebaühtlaselt kantud materjaliga (kusagil paksem, kuskil määrdunud), mis muudab võimatuks selle täieliku uurimise arsti-tsütoloogiga ja kõigi saadud rakkude hindamiseks;
    • määrdunud klaas võib muutuda “ummistunud”, mis mõjutab ka saadud rakkude hindamise kättesaadavust.
  • Selle tulemusena ilmneb PCR-i määrimine, kas on olemas inimese papilloomiviirus või mitte - ja see kõik on. See tähendab, et seda ei saa hinnata selle viiruse koguse järgi ja see on oluline.

Kaasaegsed võimalused emakakaela seisundi hindamiseks

Vedel tsütoloogia

Meetodi olemus seisneb selles, et materjali võetakse emakakaelast spetsiaalse harja abil, mis oma disaini arvelt võimaldab lüüa rakke kogu emakakaela pinnast ja kanalist.

Seejärel pannakse harja lahusesse spetsiaalsesse konteinerisse. See konteiner saadetakse laborisse. Kõik selle harja rakud on lahuses, mis laaditakse seadmesse. Materjali töötlemine toimub selles ja pärast rakku kantakse klaasile õhuke ja ühtlane kiht, mis pärast värvimist hinnatakse tsütoloogi poolt.

See lähenemine võimaldab meil kaaluda kõiki materjali proovide võtmisel saadud rakke ja neid täielikult hinnata. See suurendab oluliselt emakakaelarakkude seisundi täpse diagnoosimise tõenäosust ja ei jäta nende pahaloomulist transformatsiooni kaduma.

Sellel meetodil on veel kaks olulist eelist:

  • Tuletame meelde, et pärast tara on rakud spetsiaalses lahenduses, kus neid saab hoida kuni kuus kuud. Seda lahendust kasutades saate analüüsida ka inimese papilloomiviiruse kvantitatiivse meetodi (Digene-test) olemasolu, st mitte ainult selle viiruse esinemist, vaid ka selle koguse väljaselgitamist ning see on oluline tsütoloogilise analüüsi tulemuste tõlgendamisel ja mõjutab edasist taktikat.
  • Saadud rakulahusest saab teha veel ühe olulise analüüsi - konkreetse valgu Р16ink4a määramise. Selle valgu määratlus võimaldab selgitada olukorda muutunud emakakaela rakkude tuvastamisel. Selle valgu identifitseerimine näitab, et rakul on tõsine kahjustus ja selle pahaloomulise transformatsiooni suur tõenäosus. Selle valgu puudumine näitab, et rakkude defekt ei ole ohtlik ja pahaloomulise transformatsiooni tõenäosus on minimaalne.

Seega on võimalik teha kolm materjali ühest proovist ja selleks ei ole vaja kliinikusse korduvalt tulla ja teha täiendav tara. See tähendab, et kui te võtate analüüsi ainult vedelate tsütoloogiate läbiviimiseks ja "halbade" rakkude tuvastamiseks - saab juba saadud materjalist täiendavaid uuringuid (inimese papilloomiviiruse koguse määramine ja konkreetse valgu analüüs), lihtsalt tellides need testid laboris.

Selline kolmekordne test võimaldab meil emakakaela rakke praegu täpselt analüüsida ja otsustada, mida edasi teha.

Selline katse tuleks läbi viia mitte ainult naistel, kes on juba tuvastanud emakakaela muutusi või kellel on diagnoositud inimese papilloomiviiruse onkogeenseid tüüpe. See katse tuleb teha profülaktiliselt 1 kord aastas, millisel juhul võite olla kindel, et te ei kaota võimalikke muutusi kaelas.

Meie kliinikus tehakse selline emakakaela rakkude analüüs.

  • Vedel tsütoloogia - 2500 rubla
  • Digeen-test (HPV kvantitatiivne määramine) - 2500 rubla
  • Valgu olemasolu analüüs Р16ink4a - 2000 rubla

Telefon konsulteerimiseks ja analüüsimiseks
+7 (495) 995-15-30