Terminid onkoloogias

Petrovi tõbi
Vanade onkoloogide poolt varem kasutatud termin on väga lai. Tavaliselt tähistatakse maovähki (kuigi põhimõtteliselt võib see tähendada mistahes pahaloomulist kasvajat). See on juba ammu laialt levinud. Üldiselt kasutati perekonnanime "Petrov" onkoloogias sageli mitmesuguste slängide terminites, onkoloogi, akadeemiku N.N. Petrova.

vähk, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (kasvaja), Haigus. Kasvaja
Kõik ülaltoodud terminid viitavad reeglina pahaloomulisele kasvajale - vähile. Neid kõiki kasutatakse selleks, et mitte kirjutada sõna „vähk” selge tekstiga. Saroomi tähistamiseks kasutatakse sageli teist lühendit - SA (Sa).

Trial laparotoomia, Laparotomia explorativa, operatsioon Petrova, uurimuslik resektsioon (midagi)
Kõik terminid viitavad olukorrale, kus kõhu “avanemine” toob esile kasutuskõlbmatuse, kasvaja hooletuse, 4. etapi vähi, milles on mõttetu sekkuda. Pärast seda õmmeldakse mao ilma igasuguste toiminguteta. Arstide hulgas kasutatakse sageli selliseid slängiväljendeid kui "proovi", "testi".

Palliatiivne kirurgia, palliatiivne resektsioon (midagi)
Palliatiivne kirurgia (mitte radikaalne) on operatsioon, mille käigus tuvastatakse hooletussejätmine, kasvaja ei ole kasutatav, kuid viiakse läbi mõningast sekkumist - kas teatud tüsistuste (verejooks, stenoos jne) kõrvaldamiseks või ajutise remissiooni saavutamise lootuses, eriti kui järgnev kemoteraapia või kiiritusravi (ka palliatiivne, st mitte radikaalne).

Sümptomaatiline ravi elukohas
Fraas, milles on krüpteeritud, et patsiendil on kasutamiskõlbmatu, tähelepanuta jäetud kasvaja, tavaliselt 4 etappi ja et selline patsient ei ole tänu sellele spetsiaalse onkoloogi poolt eri tüüpi radikaalse ravi all. See tähendab ravimite väljakirjutamist, mis leevendavad ainult ravimatute patsientide seisundit, ja eelkõige narkootilisi analgeetikume vastavalt vajadusele. Arstide hulgas kasutatakse sageli sümptomoloogia, sümptomaatilise patsiendi slängiväljendeid. Võib lugeda 4. klassi ravimi registreerimise sünonüümiks.

Üldistamine (levitamine)
Hoolimata jäetud kasvaja mõiste, milles on palju piirkondlikke ja / või kaugemaid metastaase. Reeglina räägime kasvaja protsessi neljast etapist ja neljast kliinilise grupi ravimite registreerimisest.

Progressioon (progresseerumine)
Termin viitab kasvaja agressiooni jätkumisele, vähi jätkuva kasvule. Töötlemata vähi tavaline areng. Siiski võib progresseerumine toimuda ka pärast eriravi radikaalses programmis. Sellises olukorras - sõna "remissioon" antonüüm. Lisaks võib progresseerumise aeg olla väga varieeruv - vähirakkude kasvu jätkamine pärast ravi võib toimuda pärast 1... 2 kuud ja pärast 10-20 - 30 aastat. (Kõige kaugem periood progresseerumise esinemisest ravi lõpus, leidsin kirjanduses, on 27 aastat vana).

Sekundaarne hepatiit (pulmoniit, lümfadeniit jne), sekundaarne hepatiit (pulmoniit, lümfadeniit jne)
Kõik terminid viitavad kaugete metastaaside (maksa, kopsude, lümfisõlmede jne) esinemisele. See näitab tähelepanuta jäetud kasvajat, 4. astme vähki.

Lymphadenitis Virkhova
Virkhovi metastaas (vähi metastaas supraclavikulaarses lümfisõlmes vasakul - autori nime järgi, kes seda esimest korda kirjeldas) Näitab kasvaja hoolimatust, 4 vähi etappi.

mts
Metastaasid (lühike ladina keeles - metastaas). Võib näidata nii piirkondlikke metastaase kui ka kaugemaid.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, teine, kolmas, kvartal)
Ladina sõnad on numbrid. Näidake vähi arengu etappi, kasvaja protsessi - esimest, teist, kolmandat ja neljandat. Arstide seas nimetatakse ravimatuid patsiente sageli slängi terminiga "quart".

T. N. M.
Ladina-sõnade lühend, mida kasutatakse pahaloomuliste kasvajate rahvusvahelisel liigitusel etappide kaupa. T-tuumor - primaarne kasvaja, väärtused võivad sõltuvalt suurusest olla 1 kuni 4; N - Nodulus - sõlmed (lümf), väärtused võivad olla vahemikus 1 kuni 2, sõltuvalt piirkondlike lümfisõlmede kahjustuste tasemest; M - metastaasid - metastaasid, viitavad kaugele metastaasile, väärtused võivad olla 0 või 1 (+), st on olemas kauged metastaasid. Kõigi kategooriate (TNM) puhul võib väärtus olla x (x) - olemasolevate andmete hindamiseks ei piisa.

Etapp ja kliiniline rühm
Sageli patsiendid, kes on isegi pikaajalise remissiooni paanikas, kui nad kuulevad mõistet „kliiniline rühm 3”, pidades seda kasvaja arengu kolme etappi. See on vale. "Kliinilised rühmad" on raviarstide vaatlusrühmad ja nende arvulises nimetuses puudub seos kasvaja arengu staadiumiga.
1 kliiniline grupp - patsiendid, kellel on taustajärgsed haigused, mis on järelkontrolli all;
2 kliiniline grupp - patsiendid, kellel on mis tahes staadiumis onkoloogilised haigused, mille suhtes kohaldatakse eritüüpe (operatiivne, kiirgus, kemohormonaalne);
3 kliinilist rühma - radikaalselt kuivatatud vähipatsiendid;
4. kliiniline grupp - ravitavad patsiendid, kaugelearenenud pahaloomuliste kasvajatega patsiendid, kelle suhtes ei kohaldata erilist ravi.
Nagu näete, tähistab 3. kliiniline rühm väga head võimalust.

Piisav valu
Selle fraasi all peitub tavaliselt soovitus narkootiliste valuvaigistite määramiseks valu leevendamiseks. Valu leevendamise probleem inkubeeritavatel patsientidel on aga palju keerulisem ja laiem kui lihtsalt ravimite väljakirjutamine.

Palliatiivne kiirgus (keemiaravi)
Palliatiivne keemiaravi, palliatiivne kiiritus - nende meetodite mittradikaalne kasutamine. See tähendab olukorda, kus spetsiifilist ravi teostab teadlikult ravimatu patsient, kellel on tahtlikult mitte-radikaalne eesmärk, kas mis tahes tüsistuste leevendamiseks ja järelejäänud elu kvaliteedi parandamiseks või kasvaja protsessi vähemalt ajutise stabiliseerimise lootuses. Palliatiivsuse mõiste vastab kirurgilise ravi mõistele.

Vähi etapid

Selles osas vastame sellistele küsimustele nagu: Mis on vähi staadium? Millised on vähi etapid? Mis on vähi algstaadium? Mis on 4. astme vähk? Milline on prognoos iga vähi etapi kohta? Mida tähistavad vähktõve etapi kirjeldamisel tähed TNM?

Kui isikule öeldakse, et tal on vähk, on esimene asi, mida ta tahab teada, etapp ja prognoos. Paljud vähipatsiendid kardavad oma haiguse etappi õppida. Patsiendid kardavad 4. etapi vähki, arvades, et see on lause ja prognoos on ainult ebasoodne. Kuid tänapäeva onkoloogias ei taga varane staadium hea prognoosi, nagu ka haiguse hiline staadium ei ole alati ebasoodsa prognoosi sünonüüm. Haiguse prognoosi ja kulgu mõjutavad mitmed kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad kasvaja histoloogilised omadused (mutatsioonid, Ki67 indeks, rakkude diferentseerumine), selle lokaliseerimine, tuvastatud metastaaside tüüp.

Kasvajate astmestamine rühmadesse sõltuvalt nende levimusest on vajalik, et võtta arvesse andmeid ühe või teise lokaliseerimise kasvajate kohta, ravi planeerimist, võttes arvesse prognostilisi tegureid, hinnates ravitulemusi ja jälgides pahaloomulisi kasvajaid. Teisisõnu on vähktõve etapi kindlaksmääramine vajalik, et kavandada kõige tõhusamaid ravimeetodeid, samuti ekstrade tööd.

TNM klassifikatsioon

Iga onkoloogilise haiguse jaoks on olemas spetsiaalne lavastussüsteem, mille võttis vastu kõik riiklikud tervishoiuasutused - pahaloomuliste kasvajate TNM-klassifikatsioon, mille 1952. aastal väljastas Pierre Denois. Onkoloogia arenguga on see läbinud mitmeid muudatusi ja nüüd on oluline seitsmes väljaanne, mis avaldati 2009. aastal. See sisaldab onkoloogiliste haiguste klassifitseerimise ja lavastamise viimaseid reegleid.

Kasvaja leviku kirjeldamiseks kasutatava TNM klassifikatsiooni aluseks on 3 komponenti:

Esimene on T (kasvaja kasvaja). See näitaja määrab kindlaks kasvaja levimuse, selle suuruse, idanevuse ümbritsevas koes. Igal lokaliseerimisel on oma gradatsioon väikseima kasvaja suuruse (T0) ja suurima (T4) vahel.

Teine komponent - N (Latin Nodus - node) näitab metastaaside olemasolu või puudumist lümfisõlmedes. Sarnaselt T-komponendi puhul on iga kasvaja lokaliseerimise korral selle komponendi määramiseks erinevad reeglid. Gradatsioon läheb N0-st (puuduvad lümfisõlmed) N3-le (tavaline lümfisõlmede kahjustus).

Uued blogid

Maailma loomine täht templis - mis see on?

Maailma loomine täht templis - mis see on?
Mis on maailma loomine täht templis?

2011. aasta vana päev Kristuse sünnist. Vana
See on ainult 7520 maailma loomisest Star Temple'is
(IWSM). Kas sa arvad, et George Victorious on kujutatud Moskva vapp? Ja siin
ei! Loe edasi ja olge üllatunud.

Meil on palju kalendri numbreid. Viimase järgi
7520. aasta maailmapildi loomine Star Temple'is (SM.ZH.H.). Aga see
ei tähenda üldse, et meie maailm loodi 7520 aastat tagasi
Kristlased kaalusid ja kaalusid, millal Peter I seda veel ei tühistanud
Kronoloogia ja Kristuse sünniaasta (R.H.).

Maailma loomine iidsetel aegadel nimetas rahumeelseks
sõdivate riikide vahel. Seega on meil uus
võrdlussüsteem ". See väga rahuleping suure rassiga
(Slaavi-aarlased) ja suur draakon (iidne Hiina või Arimas -
kui neid seejärel kutsuti) vangistati sügisel võrdsel ajal või
1 päev esimese kuu suvest 5500 suurest külmast (suur jahutus -
Jääaeg). Võit võitis Suur Rass, mis oli
kuvatakse pildina - Valge rüütel hobune lööb draakon-oda
(vt joonis, Moskva vapp). Aga sellest ajast Kristlased omistasid kõik saavutused
meie esivanemate enesele, nüüd tõlgendatakse seda kujutist kristlasena
püha suur märtris George võidukas võidab madu, kes
Ta hävitas paganliku kuninga maad. Nagu legend ütleb, kui partii langes
et anda kuninglikule tütarele hirmuäratavuse armastus, George ilmus hobusele ja
lööb madu oda, olles printsessi surmast päästnud. "Püha" nähtus
aitas kaasa kohalike elanike ümberkujundamisele kristluseks. See on legend
sageli tõlgendatakse allegooriliselt: printsess on kirik ja madu
paganlus Aga sa teadsid, et just sellel George'il ei olnud midagi pistmist
iidsetel sündmustel ei ole. See on lihtsalt kristlaste kasutamise fakt.
iidse maine oma eesmärkidel.

Hanuman (Asur, s.o Rassia prints), kes valitses Belovodys ja Ahrimanis
(Arimia valitseja, see on iidne Hiina) “Made Peace”, st. sõlmitud
rahuleping suure rassiga ja suure draakoniga, mille järgi
Fallen Arimas ehitas seina (lüngad oma suunas!)
hajumise piiri tähised Seina nimi oli Kiy-Tai, mis tähendab
Vana sloveenlane tähendab kii - tara, hekit; Tai - lõpetamine
piigid, suured, see tähendab, “lõplik, piirates suurt riskimaandust
(sein) ”. St iidsetel aegadel nimetati "Hiina" kõrgeks aiaks või
linnuse sein. Näiteks: Hiina linn Moskvas on nii nime saanud
kõrget seina, mis teda ümbritses, mitte hiinlaste tõttu.

Sellest suurest sündmusest algas meie esivanemates uus loend. Sisse
selle sündmuse mälestuse kirjutas meie esivanemad Az-West (esimene
sõnum) või nagu seda nimetatakse - Avesta 12.000 oksiidile. Avesta,
Näide iidsetest slaavi raamatutest, mis on kirjutatud kui
Pergament ja kuld hävitasid Aleksander
Makedoonlane, mis, kuigi see oli sündinud slaav, aga
oli Juuda Aristotelese vaimse mõju all. Mira sai hiljem
Avesta - Zend-Avesta teadaolevalt enam säilinud moonutatud versioon
mis moonutas Zarathustra, lisades oma märkused ja parandused.

Kallid lugejad! Loomulikult on teil nagu mina
küsimusi 1. Mis on suvel 5500 suurest külmast? 2. Miks lüngad
Hiina suur sein - nende suunas?

Vastus teisele küsimusele võib anda, kui eeldame, et kogu lugu on
Hiina on vale ja Hiina sisemised lüngad võivad ehitada
ainult sunniviisiliselt. See ei ole Hiina kaitse reidide eest
nomaadid, vaid vastupidi, see oli nende reidide põhjal, et Suur
Hiina sein Loomulikult räägime ainult mõne osa seina kohta, aga
siis see lõpetati, kuna see oli vajalik Hiina esimeste valitsejate jaoks
nad hakkasid kronoloogiat (umbes 100 eKr).

Me püüame vastata esimesele küsimusele järgmises artiklis, juba uues 2012. aastal R.
29/29/2013 4з / 21-139

Kuidas dešifreerida onkoloogiline diagnoos?

Onkoloogiliste haiguste klassifikatsioon aitab arstil kirjeldada vähktõve etappi (kasvajaprotsessi levikut, haiguse tõsidust), samuti hinnata patsiendile tekkivaid riske ja määrata piisav ravi.

Pahaloomuliste kasvajate hindamiseks on mitmeid põhimõtteid.

Vähkide klassifitseerimine etappide kaupa

Klassifikatsioon võeti vastu 1956. aastal ja seda kasutatakse endiselt patsiendi seisundi kiireks iseloomustamiseks. Näitab samaaegselt metastaaside suurust, levimust ja esinemist:

1. etapp - piiratud kasvaja (kuni 2 cm). Mõnede kangaste puhul võivad suurused esimeses etapis olla kuni 5 cm;
2. etapp - kasvaja suurus on sama, kuid piirkondlikule lümfisõlmele on üks metastaas;
3. etapp - kasvaja kasvab 5 cm või rohkem, pakseneb, kaotab liikuvuse, kasvab ümbritsevatesse kudedesse. Piirkondlikesse lümfisõlmedesse on mitmeid metastaase;
4. etapp - mis tahes suurusega kasvaja, millel on vähemalt üks metastaas kaugesse organisse, või kasvaja keha idanemine naaberorganitesse.

Tuleb mõista, et nahavähi ja kilpnäärmevähi etapid määratakse erinevate kriteeriumide alusel. Ülaltoodud etapid kirjeldavad ainult klassifitseerimise üldpõhimõtet.

Mõned kasvajate tüübid on suuremad kui 5 cm, kuid neid ravitakse tõhusalt. Samal ajal võivad väikesed pahaloomulised kasvajad (kuni 1 cm) kiiresti kogu organismis levida (nt melanoom). Sellistel juhtudel mängib olulist rolli varajane diagnoosimine.

Nõuandeid diagnoosi kohta

Rahvusvaheline klassifikatsioon TNM

Mugav onkoloogide klassifitseerimiseks, mis võimaldab teil täpselt kirjeldada protsessi levimust. Kasutatakse kirurgilise sekkumise tüübi ja ulatuse määramiseks, kemoteraapia meetoditeks, kiirituseks.

• T - näitab primaarse kasvaja suurust (ladina keeles. Kasvaja, "pitser");
• N - lümfisõlmede kahjustus (Ladina-Noduse, "sõlme");
• M - metastaaside kauged organid ja / või kuded (ladina keeles. M etastase, "metastaasid").

Tähti täiendavad numbrid, mis näitavad kasvaja suurust (T), mõjutatud lümfisõlmede arvu (N) ja sekundaarsete fookuste olemasolu (M puhul).

Onkoloogiliste diagnooside dekodeerimise näited

• T1N0M0 vastab 1. etapi vähile, kus primaarne kasvaja on kuni 2 cm, lümfisõlmede ei mõjuta ja metastaase ei ole;
• T1N1M0 - 2 etapp on üks provotseeritud (mõjutatud) lümfisõlm;
• T0N3M1 - 4 etapp. Selles näites ei leitud primaarse kasvaja diagnoosi, mis juhtub kiiresti metastaatilise vähi korral. Suhteliselt väike rakkude koloonia andis kohe metastaase lümfisõlmedele ja kaugele elundile (tavaliselt kopsudele või maksale), mille arst avastas.

Metastaasid tähistatakse numbritega 0 või 1. Kaugete metastaaside arvu ei ole näidatud: nad on kas olemas (mis vastab 4. etapi vähile) või ei ole.

Võta abi diagnoosi dešifreerimiseks

Kasvajate klassifitseerimisel tähemärkide selgitamine TNM

• TX on primaarne kasvaja, kuid tehnilistel põhjustel ei saa seda hinnata;
• Tis (lühike in situ) - leiti pahaloomulisi rakke, kuid nad ei kasvanud sügavamatesse kihtidesse (patsiendile kõige soodsam prognoos);
• NX - ei ole võimalik hinnata lümfisõlmede kahjustusi.

Etapi üksikasjalikuks kirjeldamiseks võib kasutada alamkategooriaid vormis N2a või T1b:

• lisaks T - mitmed kasvajad teatud kehaosas;
• Y - näitab, et etapp määrati kohe pärast intensiivset keemiaravi või kirurgiat;
• V - korduv protsess või venoosne invasioon, s.t kasvaja suurte veenide kasvaja;
• L - lümfiradade kahjustus (X - eeldatav 0 - puudub);
• Pn - perineaalse invasiooni olemasolu (kasvaja tungis närvi, mis on tüüpiline pea ja kaela vähkkasvaja, samuti eesnäärme ja soole vähktõve suhtes).

Kasvaja idanemist kirjeldav kriteerium (õõnsad organid)

• P1 - haridus limaskestas;
• P2 - kasvaja siseneb submucous kihti;
• P3 - vähk tungib lihaskihti;
• P4 - protsess läks üle õõnsa organi.

"Sentinell" lümfisõlmede klassifikatsioon

"Watchmen" on esimesed lümfisõlmed lümfivoo väljavoolu teel kasvaja poolt mõjutatud piirkonnast. Teisisõnu, arstid teavad tüüpilisi vähi leviku viise, et nad hindaksid teatud lümfisõlmede seisundit.

Kasutatakse järgmisi sümboleid:

• pN 1 (sn) - vähi poolt mõjutatud lümfisõlmed;
• pNO (sn) - ei muutu lümfisõlmes;
• pNX (sn) - sõlme ei saa hinnata (tehnilistel põhjustel).

Kasvajate liigitamine histoloogilise struktuuri järgi

Mida primitiivsemad ja väiksemad rakud, seda ohtlikum on kasvaja: halvasti diferentseeritud kasvaja levib kiiresti ja moodustab mitu metastaasi.

Seda mõõdetakse pahaloomulise kasvaja diferentseerumise või astme tasemel (inglise keele aste, aste) ja tähistatakse tähega G:

• G1 - hästi diferentseeritud kasvaja; harva metastaseerub, mis parandab ravi prognoosi;
• G2 - mõõdukalt diferentseeritud protsess;
• G3-4 - madala diferentseerumise ja diferentseerumata kasvajad - kõrge pahaloomulise kasvaja tase;
• GX - on võimatu määrata pahaloomulise kasvaja astet (kraadi).

C-tegur või kasvajate klassifitseerimine kindluse alusel

Arvestades vastuoluliste olukordade arvu, leppisid onkoloogid rasketel juhtudel kindlaks diagnoosi eeldatava täpsuse või C-teguri:

• C1 - välised märgid ja standardsed uuringud näitavad pahaloomulist protsessi: uurimine, ülekuulamine, radiograafia, endoskoopia. Arst arvestab iseloomulikke kaebusi ja sümptomeid (verejooks, kaalukaotus jne);
• C2-C1 andmed kinnitavad spetsiaalne diagnostika: MRI, PET-CT, angiograafia, sihitud ultraheli, stsintigraafia;
• C3 - ülaltoodut täiendab biopsia tsütoloogia;
• C4 - biopsia saadi kirurgilise sekkumise protsessis, viidi läbi tsütoloogiline uuring;
• C5 - lahkamise (lahkamine) tõttu saadud andmed.

Postoperatiivsete kasvajate klassifitseerimine - R-kategooria

Ravi efektiivsuse kriteerium, mis kirjeldab kasvajat pärast ravi:

• R0 - kasvaja puudub;
• R1 - mikroskoopia näitas jääkkasvajat;
• R2 - kasvaja tuvastatakse ilma mikroskoopiata;
• RX - hinnata kasvaja olemasolu või puudumist on võimatu.

Järelevalve koordineerivad arstid aitasid tuhandeid onkoloogilise diagnoosiga patsiente täpselt diagnoosida ja efektiivselt ravida vähki välismaal. Jäta kaebus saidile, et saada nõu.

Kust saada teist arvamust vähi kohta?

Teine arvamus on konsultatsioon kogenud arstiga, mis aitab tõendada, ümber lükata või muuta tõsist diagnoosi. Bookimedi abil saate teistest arvamustest vähktõve diagnoosimise kohta parimatest välismaistest onkoloogidest kirjavahetuse konsultatsioonis. See toimub eemalt, nii et te ei pea muretsema välismaale mineku pärast.

Ajakirja Focus järgi sisaldub Saksamaa TOP-uroloogias.

Profiilhaigused: eesnäärmevähk, põie vähk, munandivähk, neeruvähk.

Kirjavahetuse konsultatsioonikulud: hind teada.

Euroopa Vähiuuringute ja -ravi Organisatsiooni ekspert, kogenud keemiaravi spetsialist.

Profiilhaigused: vere onkoloogilised haigused, melanoom, rinnavähk, maovähk.

Kirjavahetuse konsultatsioonikulud: hind teada

Bartolome Oliver. Onkoloog, neurokirurg, neuroloog

Ta tegi rohkem kui 200 operatsiooni ajus.

Profiilhaigused: aju vähk.

Kirjavahetuse konsultatsioonikulud: hind teada.

➤ Bookimed on rahvusvaheline teenus meditsiiniliste lahenduste valimiseks ja ravi korraldamiseks enam kui 25 riigis. Rohkem kui 130 tuhat patsienti on juba meiega ühendust võtnud. Meie missiooniks on pakkuda kõigile vajalikku meditsiinilist lahendust ja aidata kõigil etappidel: alates meditsiinikeskuse valimisest ja reisile tagasipöördumisest koju.

Imed Tellitud koordineerivad arstid valivad teie jaoks kliiniku ja arsti, lähtudes teie meditsiinilisest juhtumist, vajadustest ja soovidest. Me korraldame reisi ja hoiame teiega ühendust ööpäevaringselt, et teie tervislik tee oleks lihtne ja mugav.

➤ Te ei maksa tasuliste teenuste eest - meie tööd rahastavad kliinikud. See ei mõjuta lahenduse valikut ja reisi korraldamist raviarvele.

Jäta sooviga ühendust võtta profiiliga Bookimed Coordinator.

KLA: mis see on, kiirus ja dekodeerimine tabelis

Täielik vereanalüüs, või nagu see on ka lühendatud KLA, on üks põhiuuringuid, mis võivad tuvastada patoloogiat arengu algstaadiumis. Sageli ei ole väliste ilmingute puudumine absoluutse tervise tagatis. Ainult vereanalüüs määrab teie seisundi maksimaalse täpsusega.

UAC analüüsi dešifreerimine on haiguse õigeaegse diagnoosimise ja efektiivse ravi määramise võti. Inimestele, kes pole kaugeltki meditsiinist ja mitmesugustest hirmutavatest tingimustest, on üsna raske mõista, mida nende analüüs tähendab: kas kõike on hea või kas see on väärt häiresignaali. Kui enne arsti juurde minekut ja analüüsi dekodeerimise käes proovige seda oma nõuandva artikli abil ise tõlgendada.

Lühidalt analüüsi kohta

Sageli nimetatakse KLA analüüsi kõige lihtsamaks. Loomulikult on tõde, aga te ei tohiks unustada, et kogu selle näilise lihtsuse puhul on see analüüs kõige informatiivsem ja hõlmab järgmisi “vereparameetreid”:

1. Punaste vereliblede arv
2. Hemoglobiini tase
3. ESR (erütrotsüütide settimise määr)
4. Leukotsüüdid ja leukotsüütide valem
5. Hematokrit
6. Trombotsüüdid
7. Biomaterjali värv
8. Lümfotsüüdid

Kõik need parameetrid vastutavad keha ühe või teise funktsiooni eest, mis tahes rike süsteemis mõjutab kohe vere kvalitatiivset koostist.

Uuringute suurest hulgast ei nõua see analüüs põhjalikku ja ranget ettevalmistust. Võimaluse korral on piisav, et annetada verd tühja kõhuga, tingimusel et te ei ole imetav laps ega rase naine.

Analüüsiks võetakse sõrmelt verd ja seetõttu ei saa olla tõsist verekaotust.

Noh, ja mis kõige parem, sa ei pea valutult ootama tulemusi mitu päeva. Sageli on nad valmis laboratooriumi külastades samal päeval.

Jääb ainult tulemuste korrektne dešifreerimine ja saate rahus magada.

Pidage meeles, et saate ligikaudselt hinnata, kas teie andmed vastavad meditsiinilistele standarditele. Te ei tohiks ennast diagnoosida ja veelgi enam ravi määramiseks. Ainult arst saab uuringu tulemusi selgelt ja õigesti tõlgendada.

Reeglina pöörab arst tähelepanu ainult mõnele indikaatorile. Kui midagi muud segi ajada, saadetakse patsient tõenäoliselt täiendavale eksamile.

Vereanalüüs on kantud patsiendi jaoks kohustusliku uuringu loendisse, mis on esmajärjekorras.

Mida teie näitajad tähendavad

Mõni aasta tagasi oli tulemuseks vorm, milles kõik teie parameetrid sisestati tehniku ​​poolt. Tänapäeval on meditsiinis peaaegu kõik automatiseeritud, nii saad vastuse suure väljatrükina. See näitab teie väärtusi ja võrdlusväärtusi. See aitab teil kiiresti määrata, kui tavalised testid on.

Sellistes väljatrükkides on kõik indikaatorid tähistatud terminitega inglise keeles. Näiteks punaste vereliblede arv - RBC. Pakume teile tõlgendust iga seerumi komponendi analüüsiga eraldi.

Erütrotsüütide norm (RBC)

Punased verelibled on punased verelibled, mis transpordivad hemoglobiini. Nende vormitud elementide talitlushäire võib viidata aneemiale. Punased verelibled eemaldatakse süsinikdioksiidi kudedest, mis seejärel eemaldatakse kopsudest.

Erütrotsüüdid on alati sellise vereanalüüsi alguses, nagu UAC. See on tingitud asjaolust, et need rakud täidavad lisaks ülaltoodule ka palju muid funktsioone. Kui punaste vereliblede kvalitatiivne või kvantitatiivne koostis on häiritud, langeb hemoglobiin automaatselt.

Eritropeenia madala hinnaga

Laste puhul on erütrotsüüdid veres mõnevõrra erinevad kui täiskasvanutel.

Hemoglobiin (HGB): funktsioon ja kiirus

Võib-olla on hemoglobiin kõigile teada. Väga aktiivne valk, mis vastutab hapniku transportimise eest. Kui hemoglobiini tase kehas on häiritud, tekib aneemia, mis on täis tõsiseid tagajärgi. Kuid suurenenud hemoglobiini tase võib olla märk dehüdratsioonist või punaste vereliblede arv on palju suurem kui tavaliselt.

Alljärgnevas tabelis on toodud hemoglobiini keskmised meditsiinilised väärtused erinevate vanuste inimeste veres.

Lapsed kuni aasta - 110-150 hl

Aastast kuni 15 aastani - 110-160 g / l

Kõik hemoglobiiniga seotud kõrvalekalded vajavad täiendavat kontrolli. Selleks on kavandatud täiendav uuring hemoglobiinitaseme languse või suurenemise põhjuste uurimiseks.

Trombotsüüdid (PLT)

Sellised UAC-analüüsid pööravad trombotsüütidele suurt tähelepanu. See on täpselt see näitaja, millele arst pöörab suurt tähelepanu.

Oleme korduvalt öelnud, et trombotsüüdid on vererakud piklike plaatide kujul, mis vastutavad vere hüübimise eest. Muutused nende seerumikomponentide toimivuses muudavad selle ettevaatlikuks.

Suurenenud trombotsüütide arv võib olla müeloidse leukeemia, raske põletiku või postoperatiivse perioodi toime sümptom.

Meestel ja naistel on vereliistakute arv veres sama.

Kuni 6 aastat vana - 160-400 * 10 kuni 9 kraadi / l

7 kuni 15 aastat vana - 180 -380 * 10 kuni 9 kraadi / l

Leukotsüütide (WBC) ja leukotsüütide valem

Neid valgeliblesid peetakse organismi kaitsjateks kahjulike viiruste ja bakterite vastu. See on suurenenud leukotsüütide sisaldus veres - esimene märk progresseeruvast põletikulisest protsessist. Mida kiiremini see tuvastatakse, seda kiiremini võetakse.

Paljud leukotsüütide ja nende omaduste uuringud on näidanud, et leukotsüütide taseme tõusu ja vähenemise peamised põhjused on:

• aneemia
• lümfikadu;
• viirusinfektsioonid.

Valgete vereliblede roll on lakmuspaber: niipea kui viirus kehasse siseneb, reageerivad valged kehad vaenlasele kohe.

Erütrotsüütide settimise määr

See indikaator sõltub patsiendi vanusest ja soost. ESRi arst määrab patoloogiliste kõrvalekallete olemasolu.

• Meestel ei ole see kiirus üle 2–19 mm / h
• Naistele - 2-15 mm / h

Laste norm on mõnevõrra erinev täiskasvanute näitajatest.

Kõrgenenud ESR võib olla seotud järgmiste teguritega:

• põletikulised protsessid
• nakkushaigused
• aneemia ilming
• pahaloomulised kasvajad

Samal ajal peetakse rasedatel naistel üsna normaalseks suurenenud erütrotsüütide sadestumise taset.

Mitte ainult erütrotsüüdid, trombotsüüdid ja leukotsüüdid näitavad organismi tegelikku olekut, seega peetakse näiteks värvinäitaja hüpokromia või rauapuuduse aneemia määramisel juhtivaks.

Allolevas tabelis on näha kõik ühendatud parameetrid.

Kaasaegne tehnoloogia

Tänapäeval on meditsiinitööstus laialdaselt arenenud tehnoloogia ja „arvutiseerimise” poolest. Uued moodsad vereanalüsaatorid uurivad teie biomaterjali maksimaalse täpsusega ja annavad teile täiusliku dekrüpteerimise.

Üha enam saite pakuvad teenust nimega "online-dekrüpteerimine". Selleks piisab Internetist sisenemiseks, vajaliku taotluse valimiseks ja valitud saidi juhiste järgimiseks.

Ainult sel juhul on oluline mõista, et kvalifitseeritud spetsialist suudab seda hoolikat tööd kõige paremini käsitleda, kellele peate peagi vastuvõtule minema. Vahepeal on aeg enne külastust ja põnevus sööb seestpoolt, sõidab oma parameetrid võrguprogrammi ja saab esialgse diagnoosi.

Igal juhul ei tohiks kunagi kaotada rahulikkust ja rahu. Isegi kui teie tulemused pole kaugeltki ideaalsed, määrab arst uuesti uuringu ja valib vajaliku ravi.

Olge terve ja õigeaegne täielik vereanalüüs ennetamiseks. Lõppude lõpuks on alati lihtsam ravida väikest haigust kui tema suur vend.

Rindade mammograafia tulemused

Mammograafia hõlmab piimanäärmete röntgenkuvastamist kahes projektsioonis. Isegi kui on ainult üks kasvaja, tuleb uurida mõlemaid rinnasid. See lähenemine aitab võrrelda kujutisi ja paremini mõista rinnavähki. Pärast rinna mammograafiat on arst deciphers tulemusi. Ta võrdleb neid ka eelmise uuringu andmetega.

Mida näitab mammograafia?

Seda tüüpi diagnoosi korral on võimalik tuvastada järgmisi healoomulisi ja pahaloomulisi haigusi:

Kalkulatsioonid, mis on rinnanäärmete kudedes olevate kaltsiumisoolade rühmad. Mõnel juhul näitab nende avastamine vähi protsessi algust. Kaltsinaate on raske proovida, nii et neid saab näha ainult mammograafias. Täiendavaid uuringuid tehakse sõltuvalt nende asukohast, kujust, kogusest ja suurusest. Kui kaltsinaadid on suured, siis tõenäoliselt vähki diagnoositakse ja kui nad on väikesed, siis on patoloogiline protsess aktiivne rinnakoes.

Pärast protseduuri uurib arst tulemust, paljastades muutused rinna kudedes. Asümmeetrias on selliseid hetki, kui ühes nääre on tihend, rühm kalsinaate ja paksenenud nahaga piirkondi.

Ainuüksi mammograafia tulemuste põhjal ei saa spetsialist vähki diagnoosida. See on tingitud asjaolust, et kogu ülaltoodud haridus mammogrammil on identne. Lõpliku järelduse tegemiseks on vaja läbida mitu diagnoosimise etappi.

Tulemuste dešifreerimine

Mammograafia tulemused võivad aga spetsialistile midagi öelda. Sellisel juhul peab arst andma neile anamneesi andmed, kirjeldades patsiendile varem ilmnenud haiguse tunnuseid.

Dekodeerimine näitab rinna kude, lümfisõlmede, laevade ja kanalite struktuuri. Kui struktuur on ühtlane ja seal ei ole pitsereid ega tumenemist, siis pole patoloogiat. Kujutis peaks olema selgelt nähtavad laevad ja piimkanalid, mis on põimunud võrku. Lümfisõlmi, mis asuvad lähedal, ei tohiks suurendada.

Patoloogia esinemise korral muutub piimanäärme normaalne struktuur, lümfisõlmed suurenevad. Mifrogrammi dešifreerimisel võib näha haiguse fookust. Spetsialist määrab nende arvu, kuju, suuruse, ühtluse ja asukoha.

Pildil näevad fibroadenoomid ja tsüstid välja nagu ovaalsed või ümmargused kujud, millel on selgelt määratletud servad. Kui avastatakse vähkkasvaja, siis on selle kontuurid fuzzy ja ebaühtlased.

Joonisel on näha kaltsinaadid, mis tavaliselt kaasnevad nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste kasvajatega.

Saadud tulemusi võib vastavalt kehtestatud standardile jagada 7 kategooriasse:

1. Null- või mittetäielik hindamine - mitte-soovituslikud tulemused, mis ei sobi lõpliku järelduse tegemiseks. On vaja täiendavat katsetamist.
2. Esimene on negatiivne tulemus, mis tähendab, et naine on täiesti terve. Piimanäärmetes ei ole kahtlaseid kasvajaid.
3. Teine on healoomulise kasvaja olemasolu. Tulemus on negatiivne, vähi sümptomid puuduvad.
4. Kolmas on healoomuline pitser, mis nõuab täiendavaid ohutusuuringuid. 0,5 aasta pärast on soovitatav läbi viia teine ​​mammogramm. Lisaks peab naist kahe aasta jooksul jälgima rinnaekspert.
5. Neljas on kahtlase pitseri olemasolu. On näidatud, et biopsia selgitab diagnoosi ja määrab kasvaja liigi. Enamikel juhtudel on prognoos soodne, pahaloomulise kasvaja tõenäosus on tühine.
6. Viiendaks - kahtlane kasvaja, vähi avastamise suur tõenäosus. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja teha biopsia.
7. Kuues on rinnavähk, mida varem kinnitas biopsia. Mammograafiat kasutatakse haiguse arengu kiiruse jälgimiseks ja ravi tulemuste hindamiseks.

Mammograafia on ainult esimene samm rinnavähi diagnoosimisel.

Vale positiivne ja vale negatiivne tulemus

Kui vähkkasvaja kahtlustatakse pärast mammograafiat, viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Kui mured ei ole kinnitatud, on mammograafia vale positiivne tulemus.

On ka võimalikke vastupidiseid olukordi, kus mammograafia näitas normaalset, kuid aja jooksul selgus, et uuringu ajal oli patsient juba vähihaigetel. Sellisel juhul räägime vale-negatiivsest tulemusest.

Mammograafia ei avasta vähki alati. Statistika kohaselt jääb 20% juhtudest avastamata. See on tavaliselt nii noorte patsientide puhul, kelle rinnakude on liiga tihe ega tohi kasvajat näha.

Vähktõve avastamist takistavad ka järgmised tegurid:

• uuringut läbi viiva spetsialisti madal kvalifikatsioon;
• kasvaja suurus;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• kasvaja kasvukiirus.

Raskused mammogrammi dešifreerimisel võivad tekkida ka siis, kui naine on läbinud hariduse eemaldamise operatsiooni ja läbinud rinna rekonstrueerimise looduslike kudedega.

Kärmige emakakaelast akust, mis see on

Tsütoloogia määrimine

Millised on näidustused tsütoloogiale? Maitseaines leidub suur hulk „kasulikke” Doderleini pulgaid, samuti väike kogus lameepiteeli.

Esimene uuring on tavaline taimestik, mida nimetatakse gonokokkidel ja Trichomonasel "vanadel aegadel". Seda määret tuleb alati võtta, sest ta on mis tahes uuringute alus. Tõrjumisel (mis tahes meetodil) näeb arst nakkust või ei näe seda, kuid see on ainult määrdunud: kohas, kust materjal võeti uurimiseks. Ravimitehnik ei saa kindlalt öelda, millist taimestikku ja millises koguses selles patsiendis on.

Kuidas ravida, on selge, et täheldatakse tuvastatud mikroorganismi tundlikkust antibiootikumide suhtes. Ja see toimub arsti teisel visiidil, kui esimese uuringu tulemused on valmis.

Nüüd jääb alles teada, kas patsiendil on atüüpilisi rakke, s.t. võtke muster, kus näete nende rakkude olemasolu. Tsütoloogiline diagnostika (AK-i testimine) seisneb spetsiifilisest organist (meie puhul emakakaelast) saadud rakkude kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise määramisel.

Kuidas võtta tupe maol?

Pärast ravimite asjakohast värvimist uurib tsütoloog koht epiteelrakkude seisundit, mis on pidevas uuendamis- ja transformatsiooniprotsessis. Hiljuti ei saanud mõned sünnitusjärgsed kliinikud endale lubada nende harjade ja spaatlite ostmist, ilma milleta ei ole tsütoloogia uurimine. Aga see on kõik tasuline. Tavalisel naistekliinikus teate te ise, mis võib sellist taotlust järgida.

Sel ajal eksisteerivad vaginaalse epiteeli ja emakakaela vaginaalse osa regenereerimise aktiivsed protsessid, mida võib uuringu käigus valesti tõlgendada. Loomulikult peetakse menstruaaltsükli teise etapi ajal optimaalseks ontsotsüütilisuse võtmist, kui teil ei ole kaela vähktõvest kahtlast protsessi. Ummistuse uurimine nakkuse taustal võib anda erilise pildi, mis kaob pärast ravi lõppu ohutult.

Tsütoloogilise uuringu tulemus on rakkude, nende tuumade, kromatiini, nukleiinide, tsütoplasma ja rakuseina muutuste jne kirjeldus. Samal ajal juhin teie tähelepanu veel kord: naissuguelundite traktis ei tohiks olla ühtegi patogeenset mikroorganismi. Kas tsütoloogias on mustuse pärast ebamugavusi? Kui kõik rakud on normaalses suuruses ja kuju, siis puuduvad ebatüüpilised rakud normaalseks või negatiivseks.

Sellisel juhul soovitab arst täiendavat uuringut. Günekoloogiline „taimestik” ja „AK-i määrimine” annab patsiendile igal esimesel günekoloogi visiidil. Uroloogilisest ureetrist põhjustatud uroloogiline määrdumine või määrdumine annab igale inimesele uroloogi külastades.

Maitsete võtmine pärast urineerimist võib anda vale negatiivse tulemuse. Sellepärast peab inimene vähemalt 2 tundi urineerima, enne kui nad määrivad. Uroloogilise mustri mikroskoopiline pilt on tavaliselt väga vähene. Tuleb märkida, et paar abikaasat (seksuaalpartnerit) pärast günekoloogi ja uroloogi külastamist ning taimestikule asetamist hiljem võrdleb alati nende tulemusi.

Mikroorganismide tingimused inimese ja naise tuppe kusiti on täiesti erinevad. Seda tuleb alati arvesse võtta, kui hinnata mõlema seksuaalpartneri taimestiku määrdumise tulemusi. Tõrjumise peamisi liike on kaks: mikrobioloogia (mikrobite uurimine kraapimisel) ja tsütoloogia (kraapimisega võetud emakakaela kudede uurimine). Mikroflora on ükskõik millise elundi „kasulik” ja patogeensete mikroobide kogu spekter.

Uuring viiakse läbi, vaadates värvitud materjali klaasile tavalises mikroskoobis, nn valgusmikroskoopias. Valmistamisel vaadeldakse: epiteeli, leukotsüüte, erütrotsüüte, lima ja taimestikku (pulgad, kookid, pärmi seened jne, sealhulgas eraldi gonokokid ja trichomonas).

Mitu päeva valmistatakse tsütoloogiat? Aga kui pärast põletiku ravimist täheldatakse emakakaela muutusi, siis sel juhul on selgelt näidatud tsütoloogia jaoks proovide võtmine. Taimestiku võtmise kord taimestikul on peaaegu valutu. See määrdumine võetakse tavalisest klaasist kolmest punktist: kusiti, emakakaela kanal ja tupe. Kõik need löögid on ette nähtud teatud seisundite või haiguste avastamiseks.

Põletik tsütogramm - mida see tähendab, põhjuseid, terminite selgitamist ja ravi

Tsütogramm günekoloogias on emakakaelavärvi tsütoloogiline uurimine või lihtsamalt analüüs emakakaela “trüki” kohta, et määrata selle pinnakihi rakkude seisund - epiteel. Analüüsi teine ​​nimi on onkotsüütoloogia või tsütoloogia. Seda tehakse, et avastada eel- ja emakakaelavähki. Viide: atüüpilise (vähi) raku märke on umbes 80, kuid tsütoloogid kasutavad enamasti 10.

Mõnikord kõlab aga patsiendile ebaselge tulemus - „põletikuline tsütogramm epiteeli reaktiivsete või degeneratiivsete muutustega”... Mida see tähendab ja kuidas seda ravitakse? See on 2. tüüpi Pap-määrimine (Pap-test), 2. aste - ASCUS - ebatüüpiline lameerirakkude määratlemata tähtsus. Kui rääkida vene keeles, siis leiti määramata tähtsusega rakud, mis on iseloomulikud põletikulisele protsessile. Tavaliselt on selle dekodeerimisega veel mainitud märkimisväärset arvu leukotsüüte. See tähendab, et kõik, mida nõutakse naiselt, peab läbima põletikuvastase ravi, kuid mitte rahvahooldusvahenditega. Kumb täpselt? Sõltub nakkusohtlikest patogeenidest ja sümptomitest.

Mõnikord ei piisa ainult tsütogrammist ravi määramiseks. Ja siis võtab arst kultuuriuuringuteks. See on siis, kui määrdunud mikroorganismid on „kasvatatud” laboritingimustes. See võtab paar päeva.

Kuidas ravida kurguvalu

Kui tegemist on vaginaalse kandidoosiga, on vajalik kohalik ravi seenevastaste ravimitega, nagu klotrimasool. Samuti kasutatakse koos toimeainetega pihustivastaseid ravimeid: isokonasool, mikonasool, natamütsiin, nüstatiin.

Kui tegemist on bakteriaalse vaginosisiga, siis on emakakaela kanalis leidunud võtmetähtsusega rakke, siis on ette nähtud antiseptikumid, nagu heksikon (kloroheksidiin), metronidasool või keeruline toimeaine Terzhinan.

Kui avastatakse urogenitaalset trikomooniat, siis määratakse nitroimidasoolid: metronidasool, ternidasool, neomütsiin, nüstatiin.

Kui klamüüdia cervicitis võtab tetratsükliini, doksütsükliini ja / või erütromütsiini sees.

Akinomükoosi korral, mis tekib emakasisene vahendi (IUD) kandmise tõttu, tuleb esmalt eemaldada emakasisene rasestumisvastane vahend. Ja veel on võimalusi. Need võivad olla penitsilliini antibiootikumid:

• tetratsükliinid;
• tsefalosporiinid (tsefakloor, tsefaleksiin);
• aminoglükosiidid (amikatsiin, gentamütsiin, tobramütsiin).

Laia toimega antibakteriaalsed ravimid:

• metronidasool (metrogyl, trichopol, efloran);
• klindamütsiin (dalatsiin, klimitsitsin, klindamütsiin).

Järgmised ravimid aitavad palju:

• ko-trimoxasool;
• sulfadimetoksiin;
• sulfarbamiid.

Genitaalherpese süvenemise korral soovitavad arstid hoida kohalikku ravi ravimitega:

Kui haiguse kordumine on sagedane, määratakse samad ravimid suukaudseks manustamiseks tablettidena.

Kui kopeerimisel tuvastati HPV (inimese papilloomiviirus), eriti kui see on onkogeenset tüüpi (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), soovitatakse naisel võtta tsütogramm iga 3-6 kuu järel..

Kahjuks ei ole HPV-le ravi. Kuid 1-2 aasta jooksul pärast haiguse algust ületab immuunsus viiruse ja see ei kahjusta emakakaela. Peamine on hoida need paar kuud.

Atrofilise kolpiidi (atroofilise tüübi, ATM) puhul toimub ravi antibakteriaalsete ainetega, tavaliselt keerulise toimega, ja hiljem määratakse naistel hormoonasendusravi (HRT), kui see on vajalik ja vastunäidustuste puudumisel.

Põletikulise määrdumise põhjused (TMV)

1. Infektsioonid ja seenhaigused:
   • trikomooniaas;
   • kandidoos;
   • klamüüdia;
   • aktinomükoos;
   • genitaalherpes;
   • HPV
2. Atrofiline vaginiit.
3. Kiiritusravi (kiirguskahjustus).
4. Rasedus
5. Mõne ravimi kokkupuude.
6. Intrauteriinne seade (IUD).

Kas kõrvalekallete põhjus ei ole nakkuslik protsess, vaid eel- või vähk? Nagu varem öeldud, nimetavad arstid seda tüüpi järeldustega rakke "määratlemata". See ei ole veel täiesti selge - see läbib ravi pärast seda ise või on endiselt eelravim ja on vaja eemaldada emakakaela patoloogilised osad.

Kerge düsplaasia (CIN 1) korral võib esineda ka põletikulise tüübi (TMV) emakakaela määrdumist. Ta on täheldatud (naine annab iga 6 kuu järel määretesti) või soovitatakse eemaldada pärast biopsiat - lämmastiku, raadiolainete, elektrivoolu või mõne muu meetodiga. Kõik, mis puudutab düsplaasiat, saate selles materjalis lugeda.

Kui tsütoloogiline uuring, kraapimine näitas teie TMV-d, peate konsulteerima arstiga emakakaela rehabilitatsiooni (nakkuse ravi) kohta. Pärast seda tuleb umbes 3 kuu möödudes korrata onkotsüüoloogiat (eelistatult vedelat tsütoloogiat) ja kui määrdumine ei ole taas normaalne (mitte nilm), on näidatud kolposkopia ja täiendav uuring.

Terminite tõlgendamine tsütogrammilt

Aruandes saate lugeda järgmisi mõisteid.

Coylocytes on modifitseeritud rakud, mis on iseloomulikud PVI-le või HPV-le (inimese papilloomiviirus), me kirjutasime nendest üksikasjalikult siin.

Neutrofiilid on valgeliblede liik.

Düskeratotsüüdid - sarnased coylocytes - on PVI märgid.

Exocervix - emakakaela vaginaalse osa limaskest.

Endokervix - emakakaela kanali enda koe (limaskesta).

Hüperkeratoos - emakakaela epiteeli keratiniseerumine. Paljud peavad seda eellaseks seisundiks, kuid see ei ole. Kui teie tsütogrammis on selline sõna olemas, on vajalik kolposkopia, ja kui arst leiab kaela koha, kus on väidetavalt ebatüüpilised rakud, võtab ta siit sihitud biopsia. Lisaks viiakse patoloogia ravi läbi sõltuvalt histoloogilisest tulemusest. Olemasoleva põletikulise protsessi puhul tuleb see kõik teha pärast ravi.

Leukotsüüdid - rakud suurtes kogustes, mis näitavad põletikku. Ideaaljuhul peavad arstid kõigepealt võtma tampooni puhtuse astmest tupe ja ainult siis tsütoloogilise, kuna viimane on informatiivne tervisliku taimestiku juuresolekul.

Punased vererakud - vererakud. Kui need on teie määrdumise tulemustes, tähendab see, et materjali kogumisel kahjustati väike laev. Kui kaela limaskest on põletik, on see sageli nii.

Põletiku elemendid - põletiku tunnused.

Segakasvatus - vaginaalses mikroflooras on nii ohutud mikroorganismid kui ka patogeensed ja patogeensed bakterid. Suur hulk leukotsüüte vajab ravi.

Rodfloor on absoluutne norm. Vaginaalne mikrofloor on korras.

Reageeriv teke - sa ei peaks kartma sõna „reaktiivne”. See ei tähenda "kiiret", "kiiret" ja muud sarnast. See ei ole vähk ja mitte eelravim. See on sõna "reaktsioon" sünonüüm. See tähendab, et rakkude reaktsioon nakkusele.

Ectopiat nimetatakse ka erosiooniks (mis ei ole tõsi), pseudoerosioon, endotservikoos, piir või transformatsioonitsoon. See on kahe tüüpi epiteeli - mitmekihiline - ristmik, mis paikneb emakakaela emakakaelal või emakakaela kanali silindrilistel rakkudel. Naise elu jooksul rändab see piir ja vanusega läheb kaela.

Endocervicitis - emakakaela kanali limaskesta põletik.

Atüüpia - rakulised muutused. Võib olla nii onkoloogia kui ka põletikuliste reaktsioonide puhul. ASCUS - see tähendab lihtsalt määramata väärtusega rakkude olemasolu.

Anaeroobsed rakud - haigust põhjustavad bakterid

Atrofiline tüüpi määrdumine - see on, kuidas östrogeeni puudumine organismis. Tegelik menopausi ajal. Limaskesta kael on kergesti vigastatud, õhuke, veri.

Östrogeenne määrdumisviis on reproduktiivses eas naistele norm.

HPV - inimese papilloomiviirus või inimese papilloomiviirusinfektsioon. Halva tsütogrammiga tuvastatakse tavaliselt onkogeenseid tüvesid - HPV 16 ja 18 tüüpi.

Ka see on huvitav

Lisage kommentaar

Taimede määrimise analüüs: miks see on vajalik?

Flora mustri analüüs on standardanalüüs, mida günekoloog võtab naiselt igal visiidil, sõltumata kaebuste olemasolust. On vaja kindlaks määrata suguelundite patoloogiliste protsesside põhjused, mis võivad esineda peidetud või ilmsed. Selline analüüs on tingimata vajalik raseduse ajal, kui kasvab tõenäosus vaginaalses taimestikus.

Miks kontrollida vaginaalset taimestikku?

Analüüs aitab tuvastada peidetud patoloogilisi protsesse. Näiteks ei avaldu naistel sageli gonorröa. Valu ja tühjenemise puudumine ei tähenda, et kõik on korras - mikroobid on hävitavad, mis võib põhjustada viljatust ja muid tõsiseid tüsistusi. Sama kehtib paljude teiste infektsioonide kohta. Seetõttu peavad naised, kes ei kasuta kaitsemeetodeid, eriti kui nad sageli partnereid vahetavad, kontrollima regulaarselt günekoloogi tervist. Siiski ei kaitse ka barjäärimeetodid kõigi nakkuste eest, seega on sellised kontrollid soovitatavad kõigile.

Mitte alati haiguse põhjus on nakkus. Vagiina on paljude bakterite ja mikroorganismide reservuaar - nii kasulik kui mitte väga. Tingimuslikult patogeensed mikroorganismid kutsutakse nii, sest nad tekitavad kahju ainult siis, kui neist on liiga palju. Kuid tavaliselt ei ole neil võimalust aktiivselt paljuneda, sest nende kasvu piiravad mikroorganismid, mis on kasulikud näiteks laktobatsillid. Seega on tinglikult patogeensete organismide arv pöördvõrdeline kasulike mikroorganismide arvuga.

Stress, alatoitumus, antibiootikumid, hormonaalsed muutused - laktobatsillide kasvu ja mikrofloora muutuste kõige sagedasemad põhjused. Kui laktobatsillid muutuvad normist väiksemaks, põhjustab see kahjulike mikroobide, seente, bakterite paljunemist. Alguses ei pruugi naine seda tunda, kuid varsti ilmuvad vaginiidi sümptomid - tupe limaskesta põletik.

Seda põletikku võivad põhjustada erinevad tegurid. Õige ravi määramiseks on vajalik tuvastada patogeen. Seda tehakse taimestikuga.

Analüüsi ettevalmistamine

Usaldusväärse tulemuse saamiseks on vaja valikuid nõuetekohaselt ette valmistada. Järgige lihtsaid reegleid:

• Kuni määrimine ei ela seksuaalselt kaks päeva;
• Ärge kasutage tupe tablette, küünlaid, kreemi;
• Menstruatsiooni ajal ärge läbige määrdumist;
• Te ei saa kaks päeva enne analüüsi suitsetada (günekoloogid ei soovita teha douchimist üldse, see protseduur häirib taimestiku tasakaalu);
• Analüüsi päeval ärge peske seebiga;
• Kaks tundi enne laskmist ei saa urineerida.

Analüüsi uuritakse laboris, mille järel tulemused edastatakse raviarstile. Vastuvõtul lahkub arst patsiendile. Usaldusväärse tulemuse saamiseks ja vajadusel tuleb kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistiga korralikult ravida mainekas kliinikus.

Eneseravimil võib olla negatiivseid tagajärgi ja see võib ainult paraneda. Ravi võib diagnoosida ja määrata ainult arst.

Raseduse ajal

Naine mikrofloora on väga tundlik ja võib muutuda mitmesuguste mõjurite (stress, vähenenud immuunsus, nakkushaigused, diabeet ja antibakteriaalne ravi) tõttu. Rasedus võib põhjustada ka hormonaalse tasakaalu muutustest tingitud häireid.

Oluline on uurida enne raseduse algust ja välistada patoloogilise taimestiku olemasolu, mis kahjustab loote arengut. Vagiina puhtuse jälgimine toimub raseduse ajal kolm korda: registreerimisel kolmkümmend nädalat ja 38 nädalat.

Kui tulemused on ebarahuldavad, määratakse ravi. Reeglina ei soovitata verele sisenevaid süsteemseid ravimeid rasedatel kasutada, sest nad võivad imenduda ka lapse verre. Sel põhjusel määratakse tavaliselt kohalik ravi - ravimküünlad, tupe tabletid.

Kärpimist võib võtta mitte ainult tupe, vaid ka emakakaela, samuti kusitist. Esimesel juhul tähistatakse seda tähtega V, teises - tähtega C, kolmandas - tähega U. Kasutatakse ka järgmist märget:

• L - leukotsüüdid. Tavaliselt ei tohiks nende kusepõie limaskesta neelamises olla rohkem kui viis kusiti ja tupe, mitte rohkem kui 10 ühikut. Suurenenud valgevereliblede arv näitab ägedat või kroonilist põletikku;
• Gn –monokokk Tavaliselt ei tohi määrdeaines sisalduda gonokokki. Nende kohalolek näitab gonorröa nakkust. Gonokokkide arv näitab protsessi intensiivsust;
• Trich - Trichomonas. Tavaliselt peaks Trichomonas olema määrdumata, olenemata sellest, kust need määrdunud on;
• Ep - epiteel;
• Pl Ep - squamous epiteel, normaalses koguses 3 kuni 15;
• Abs - need tähed näitavad midagi;
• Gr + - grampositiivsed pulgad. Need võivad olla suured kogused vaginaalses määrdeaines, kuid selliste mikroorganismide olemasolu kusiti määrdel on patoloogia;
• Gr-Gram-negatiivsed pulgad. Nende kohalolek näitab patoloogiat.

Seente, bakterite ja muude mikroorganismide võib leida ka määrdeainest. Pärmi sisaldus on kuni 104 ühikut milliliitri kohta. Oluliste rakkude olemasolu näitab bakteriaalset põletikulist haigust - gardnerelleze. Suur hulk soolestiku pulgad tupes võib põhjustada põletikku.

Suur hulk lima võib olla kaudne näidustus põletikulisele protsessile, kuid mõõdukas lima sisaldus tupe või emakakaela määrdudes (emakakaela pinnalt) on normaalne. Kuseteel ei tohiks olla lima.

Artiklite sildid:

• günekoloogiline uuring

Emakakaela haiguse diagnoosimise algoritm

Emakakaela patoloogiaga naiste diagnoosimise ja uurimise meetodid

Siin kirjeldatud meetodite järjestus vastab emakakaela patoloogiaga patsientide juhtimise etappidele. Artikkel on kasulik mitte ainult patsientidele, vaid ka algajatele günekoloogidele.

I etapp - esmane uurimine

Eesmärk ja eesmärk on tuvastada naised, kes vajavad põhjalikumat uurimist ja ravi.

Selles etapis, emakakaela uurimine peeglitega, kolposkopia, taimede ja vähirakkude vaginaalsete määrdumiste uurimine, sugulisel teel levivate infektsioonide uuring.

Uuring algab kaebuste hindamisega. Emakakaela tausttõve (eelpaneerivate) haigustega patsiendid ei esita mingeid kaebusi ja ainult siis, kui on seotud põletikulisi protsesse, võib vagiina, emakas, selle lisandites esineda ebamugavustunne, kõhuvalu ja genitaaltraktist vabanemine (leukorröa).

Emakakaela emakakaela taustahaiguste subjektiivsed tunnused hõlmavad suguelundite väheseid limaskestasid. Emakakaelavähi düsplaasia ja algsete vormide puhul on iseloomulik rikkalik vesine leukorröa ja kontaktverejooks (pärast seksuaalkontakti). Need tulenevad submucous lümfisüsteemi ja veresoonte mehaanilisest vigastusest, mis tuleneb nende funktsionaalsest ja morfoloogilisest alaväärsusest.

Kõiki menstruatsioonist väljapoole jäävaid suguelundite veritsusi tuleks pidada emakakaelavähi kahtlustavaks sümptomiks.

Emakakaelavähi riskirühm

• Varem läbi viidud emakakaela haiguste ravis ilma eelneva põhjaliku uurimiseta;
• Korduva emakakaelahaigusega;
• Kolmes või enamas abordis rändati;
• Emakakaela kahjustatud anatoomia korral (sünnituse ajal tekkinud vigastuste tõttu jne);
• Need, kes on alustanud seksuaalset sünnitust enne 17. eluaastat (reproduktiivsüsteemi arendamise ja kujunemise perioodil);
• Sageli muutuvad seksuaalpartnerid;
• Hormonaalsete häiretega kaasnevate haigustega (munasarjade talitlushäired, endometrioos, polütsüstilised munasarjad jne);
• Naha ja emakakaela korduvate põletikuliste protsessidega (krooniline kolpiit ja emakakaelapõletik).

Emakakaela uurimine

Vaginaalsete peeglite abil on võimalik määrata emakakaela suurust, kuju, välise osi kuju, emakakaela deformatsiooni, rebendit, emakakaela limaskestade erinevaid patoloogilisi seisundeid ja emakakaela kanali alumist kolmandikku (põletik, erosioon, leukoplakia, kasvaja jne). Lõpetab taimestiku määrdumise kontrollimise ja tupe puhtuse astme.

Vaagnaelundite ultraheli

See meetod võimaldab tuvastada emakakaela mahukaid vorme (tsüstid, fibroidid, kasvajad) ja kõrvaldada emaka kaovamise vajadus mitte andvatel naistel.

Kolposkopia

Vagiina ja väliste suguelundite emakakaela uurimine kolposkoobiga. Epiteeli düsplaasia ja emakakaelavähi esialgsed vormid algavad muutustega, mida palja silmaga uurimisel ei avastata. Kooloskoopia võimaldab nende identifitseerimist.

Kolposkop võimaldab teil kaaluda suurendusega x 8-40 korda limaskestasid ning viia läbi erinevaid proove, paljastada peidetud patoloogia ja viia läbi tsütoloogiliseks uurimiseks mõeldud materjali sihtmärkide võtmine. Kolposkopia võimaldab usaldusväärselt kindlaks teha tervete naiste ja naiste rühma, kes vajavad põhjalikku uurimist.

Teadusuuringute tsütoloogiline meetod

Uuring on mikroskoopiline uuring, mis käsitleb emakakaela pinnalt tekkinud määrdumisi, väljatrükke vähirakkude esinemiseks nendes. Võimaldab tuvastada emakakaela kasvaja muutusi 90-95% juhtudest. Emakakaela põletikulised protsessid võivad diferentsiaaldiagnoosimisel põhjustada tsütoloogidele raskusi. Tsütoloogiline uurimine põletiku juuresolekul ei pruugi paljastada ebatüüpilisi rakke, kui bakteriaalne taimestik, leukotsüüdid domineerivad määrdeaines ja emakakaela epiteelirakud on vähe või üldse mitte.

Kui avastatakse põletikuline protsess, on kõigepealt vaja see kõrvaldada ja ainult siis viia läbi tsütoloogiline uuring.

Sõltuvalt mikroskoopilisest pildist eristatakse 5 tüüpi tsütoloogilisi mustreid (Papanicolaou klassifikatsioon).

1. I tüübi määrimine - normaalne tsütoloogiline pilt.
2. II tüübi määrdeained - rakkude muutused, mis tulenevad põletikust ilma atüüpia tunnustega.
3. III tüübi määrdumine - emakakaela düsplaasia. Üksikrakud, millel on tuuma ja tsütoplasma anomaalia, leitakse määrdeainest, kuid lõplikku diagnoosi ei ole võimalik kindlaks teha ja üksikasjalikuma patoloogiliselt muudetud koe jaoks on vaja korduvat tsütoloogilist või histoloogilist uurimist.
4. IV tüübi määrdumine - esialgne emakakaelavähk. Tõrjumisel on eraldi rakud, millel on ilmsed pahaloomulise kasvaja tunnused (ebanormaalne tsütoplasma, muutunud tuumad, tuumade massi suurenemine jne).
5. V-tüüpi määrdumine - invasiivne emakakaelavähk. Kärbes on suur hulk vähirakke.

Esialgse uuringu tulemuste analüüsi põhjal eristatakse 3 naiste rühma:

• rühm praktiliselt terveid naisi;
• rühm - invasiivse emakakaelavähiga naised (saadetakse raviks onkoloogilises raviasutuses);
• rühm - emakakaela emaka patoloogiaga naised, kes vajavad põhjalikku uurimist ja eeltöötlust.

II etapp - eeltöötlus ja põhjalik uurimine

Selle etapi eesmärk ja eesmärk on luua täpne diagnoos!

I tüübi tsütoloogilises määrimises viiakse läbi seotud haiguste ravi ja määrdumiste dünaamiline kontroll viiakse läbi 1 kord aastas.

Kolmas rühm naisi, kes vajavad põhjalikku uurimist ja eeltööd

II tüüpi tsütoloogilistel määrdumistel (rakkude morfoloogia muutused põletiku tõttu), põletikuliste protsesside ja esimeses etapis tuvastatud infektsioonide ravis. Ravi efektiivsust hinnatakse kontroll-kolposkopia ja atüüpilistel rakkudel esinevate kontrollvärvide tulemuste, tupe puhtuse ja STI-de suhtes.

III tüübi määrimises (tsütoloogiline järeldus on halvasti märgistatud CIN I, mõõdukalt CIN II või väljendunud düsplaasia CIN III) - kasutatakse histoloogilist meetodit. On oluline mõista, et kolposkoopilised ja tsütoloogilised uuringud ei võimalda hinnata emakakaela epiteeli sügavamate kihtide morfoloogilisi muutusi, mistõttu on histoloogilisel meetodil diagnoosimisel otsustav roll.

Uuringute histoloogiline meetod

See on emakakaela uurimise viimane etapp lõpliku kliinilise diagnoosi tegemiseks ja on seotud emakakaela biopsia vajadusega.

Emakakaela biopsia näidustused: 1. Kolposkoopilised pildid on vähkkasvaja protsessis kahtlased. 2. Ebatavalised kolposkopilised pildid põletiku taustal, mis ei kao pärast desinfitseerimist.

3. Kehv kolposkopia - patoloogilise koe piirid ei ole nähtavad.

Emakakaela patoloogilise ala biopsia viiakse läbi koloskopia kontrolli all. Selleks, et histoloog saaks patoloogilise protsessi arenguetapi kohta täieliku järelduse teha, lõigatakse patoloogiline koe välja emakakaela muutumatute (tervislike) kudede kogumise teel.

Juhul, kui patoloogiline protsess mõjutab emakakaela kanalit ja piiripunkti kolposkoopilisel uurimisel ei saa seda teha, tehakse ekstsisioon ja kui kahtlustatakse esialgset vähki, on emakakaela konjugeeritav.

Diagnoos ja ravi valik

Uuringu tulemuste põhjal tehakse kliiniline diagnoos ja ravi määratakse.

Endometrioosi, emakakaela polüüpi põdevatel patsientidel peab olema vaagna ultraheli ja diagnostiline hüsteroskoopia.

Menstruaaltsükli häiretega (NMC) patsientidel soovitatakse uurida hormonaalset seisundit ja seejärel korrigeerida menstruaaltsüklit 3-4 kuud. ja tuvastatud patoloogia dünaamiline kolposkoopiline kontroll. Pärast menstruaaltsükli normaliseerimist võite alustada emakakaela ravimist.

Spetsiaalse düsplaasiaga patsiendid (CIN III) ja vähktõve vähktõve vähktõve (in situ) esimene etapp saadetakse raviks onkoloogilises raviasutuses!

Taust- ja vähktõve emakakaelahaigustega patsiente (CIN I, CIN II) ravitakse ambulatoorselt. Tavaliselt kasutavad nad emakakaela emakakaela limaskesta patoloogiliselt muudetud osade hävitamist (hävitamist), esitades eelnevalt ja järgnevalt süsteemseid ja kohalikke antimikroobseid ja / või viirusevastaseid ravimeid.

Sisu

• KATEGOORIA: Diagnoosimine ja ravi