1 astme adenomüoos: sellise haiguse oht
1 astme adenomüoos - salakaval haigus. Selle haiguse põhjuseid ja sümptomeid on mõnikord raske ära tunda. Kuid te ei tohiks sellist diagnoosi karta ja silma sulgeda. 1 astme adenomüoos pole kaugeltki lause! Arstiga õigeaegselt konsulteerides saab seda haigust kergesti diagnoosida ja ravida.
Mis on adenomüoos?
1. astme adenomüoos on üks haiguse algstaadiumitest. See on kõige lihtsam ja kõige paremini ravitav vorm. Enne adenomüoosi esimese etapi põhjalikku kirjeldust on vaja anda üldine haigusseisund.
Adenomüoos on emaka sisemise lihaskihi valulik, patoloogiline seisund, kus selle kihi rakud (endomeetrium) idanevad sügavalt elundi lihaskihti (müomeetrium).
Endomeetrium - emaka seestpoolt vooderrakkude kiht - on otseselt seotud emaka paljunemisaktiivsusega. Naise võime lapsele ette kujutada sõltub otseselt sellest, kui edukalt ja õigesti täidab endomeetrium oma funktsioone.
Menstruaaltsükli keskel, kui ovulatsioon toimub, tekivad munasarjad muna. Endomeetriumi kiht suureneb sel ajal mahu suurenemisel, pundub, muutub lahti. Ta valmistab ennast vastu viljastatud muna. Kui muna on edukalt kinnitatud, areneb sellest embrüo.
Kui väetamist ei toimu, lükatakse endomeetriumi rakud välja, nagu ei ole vaja. Lõppude lõpuks kadus vajadus võtta paar muna + sperma (zygoot) - kadus. Sel hetkel toimub menstruatsioon, mille abil eemaldatakse endomeetriumi osakesed emakast väljapoole. Varsti taastatakse endomeetriumi kiht, et olla valmis järgmise ovulatsiooni jaoks.
See juhtub, kui kõik reproduktiivsüsteemi andmed on terved ja toimivad normaalselt.
Adenomüoosi korral esineb eelnevalt hästi toimiv süsteem. Endomeetriumi kihi rakud liiguvad valesti ja hakkavad kasvama emaka lihaskihi paksuseks. Seal, lihaste sees, on nad menstruatsiooni ajal tagasi lükatud. Kuid endomeetriumi rakkude jaoks ei ole kehast väljumist. Nad lukustuvad emaka membraani, veritsevad, põhjustavad põletikku.
Mis on selle ebaõnnestumise hoog, sajaprotsendi täpsusega ei ütle isegi arstile. Teadus teab siiski teatud tegureid, mis aitavad kaasa adenomüoosi arengule.
1 astme adenomüoosi põhjused ja sümptomid
Adenomüoosi peamised põhjused on:
- häired hormonaalses süsteemis
- pärilik eelsoodumus
- katkendlik ja kirurgiline sekkumine emakaõõnde, mitmesugune curettage
- vanus üle 35-40 aasta
- päikesepõletus ja päevitus
- stress, raske treening
Adenomüoosi sümptomid 1 aste nii ulatuslikud kui nähtamatu. Selles etapis alustavad endomeetriumi rakud oma liikumist sügavale emaka membraani, läbivad selle põhikihi ja tungivad müomeetriumi (lihaskihi).
See on haiguse algus, puuduvad väljendunud sümptomid, valu või ka väike valu, mis on tihti ekslik normaalse premenstruaalse olekuga. Seetõttu ei pruugi naine adenomüoosi esimest etappi lihtsalt täheldada ning günekoloog läbib iga kuue kuu järel rutiinse kontrolli. Adenomüoosi avastatakse selles etapis sageli juhuslikult, seoses apellatsiooniga günekoloogile täiesti erineval põhjusel.
1 astme adenomüoos võib kesta aastaid ilma naise ärevust tekitamata. Siiski esineb haiguse peeneid märke, mis peaksid hoiatama naisi nende tervisele tähelepanelikult. See on:
- Menstruaaltsükli muutus, sageli muutub see lühemaks
- Menstruatsioonid ei tule õigel ajal ja kui nad hakkavad, on nad väga rikkalikud.
- Või mitte väga rikkalik, kuid pikk (pikem kui 7 päeva)
- Enne menstruatsiooni algust ja pärast nende lõppu jätkub pruunide eritumistega lõhnamine pikka aega.
- Intermenstruaalne verejooks
- Kõhuvalu, valu vaagnapiirkonnas (võib olla kerge, kuid väljendunud)
- Võimetus rasestuda
Neil haiguse tunnustel ei tohiks silmad sulgeda. Isegi kui miski ei ole valus, märkates üht või mitut loetletud sümptomit, külastage kindlasti günekoloogi. Õige diagnoosi saab teha ainult arst ja vajadusel viidata täiendavale uuringule.
Mis on 1 astme adenomüoos: sümptomid, haiguse põhjused ja selle mõju rasedusele
Emaka adenomüoosi diagnoos tehakse sageli 30–35-aastastele ja vanematele naistele.
Patoloogia avastatakse reeglina ultraheli või günekoloogilise uuringuga.
Siiski on mõned võrdsed adenomüoosid mitmesuguste endometrioosidega (limaskesta kasv väljaspool emaka), mis on põhimõtteliselt vale, sest need on täiesti erinevad haigused (kuid nad võivad üksteisega kaasas olla).
Mis on adenomüoos ja kuidas see ilmneb juba varajases staadiumis? Milline ravi on kõige tõhusam?
Patoloogia olemus
Adenomüoos on günekoloogiline haigus, kus endomeetriumi kiht (limaskesta) kasvab mõnes kohas emaka lihasseina (müomeetrium), ületades õhukese eralduskihi endomeetriumi ja lihaskihi vahel.
Seejärel suureneb müomeetria suurus ja emakas pakseneb vastavalt, omandades sfäärilise kuju.
Normaalses seisundis võib endomeetrium kasvada ainult emakaõõnes, mõjutamata seejuures lihaskoe.
Adenomüoos 1 aste - mis see on?
1. astme adenomüoos on patoloogiline seisund, kus endomeetrium hakkab kasvama ainult emaka lihaskihti.
Enamikul juhtudel on haiguse esimene aste peaaegu asümptomaatiline ja seda avastatakse ainult diagnostilise uuringu ajal (kui tavaliselt kahtlustatakse teist haigust).
Adenomüoosi korral esineb paljudel naistel hormonaalsed häired (suurenenud östrogeeni sisaldus veres), millega kaasneb pikaajaline menstruaaltsükkel.
Haiguse sümptomid
Seega iseloomustab 1. etapi adenomüoosi (naiste hormoonide suurenenud toodanguga):
- Palju igakuist (mõnel juhul - trombidega).
- Menstruaaltsükli pikendamine.
- Määrida pruunid eritised, mis tekivad mitu päeva enne menstruatsiooni (või pärast seda).
Mõnedel naistel võib aeg-ajalt esineda krambid alaselja alasel või alumises kohas.
Põhjused
Adenomüoosi tekkimise eeldatavad tegurid on spetsialistid, kes leiavad:
- Toimingud reproduktiivsüsteemi organitel (sealhulgas abordi, keisrilõike, fibroidide eemaldamine jne), mis põhjustavad endomeetriumi ja emaka lihaskihi vahelise tasakaalu.
- Raske töö (sealhulgas tüsistused).
- Ülekaaluline.
- Emakasisene seadme pikaajaline kandmine.
- Hilinenud rasedus.
- Valesti valitud hormonaalsete ravimite või rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine.
- Reproduktiivse süsteemi põletikulised haigused (kroonilises vormis).
- Endokriinsüsteemi häired organismis.
- Vanus umbes 30 aastat ja vanemad.
- Neerupealiste haigused.
- Pärilik tegur.
- Mürgistus (näiteks pikaajalise ravi tulemusena).
- Keha ammendumine.
- Liiga aktiivne elustiil (praktiliselt puhata).
- Raske füüsiline pingutus.
- Emotsionaalne ületöötamine (sagedaste pingete, depressiooni jne tõttu).
- Mehaaniline vigastus.
- Sagedasel visiidil solaariumis.
Teised haiguse etapid
Eksperdid tuvastavad adenomüoosi neli etappi:
- Esimene aste - endomeetriumi kasvu piirab emaka ruum (ilma sellest kaugemale).
- Teine aste - endomeetrium on tihendatud ja kasvab emaka lihaskihiks. See võib olla intermenstruaalne verejooks ja kõhuvalu alumises kõhus. 2. aste on kergesti ravitav.
- Kolmas aste - see mõjutab rohkem kui poole lihaskoest. Naisel on tugev kõhuvalu, iiveldus ja peavalu.
- Neljas aste - endomeetriumi koe idaneb üle emaka, organ muutub sfääriliseks kujuks. Sellisel juhul toimub analoogia kastis olevate taimede taimedega - kui nad seal pikka aega jäetakse, hakkavad juured välja kartongkarbi põhja. Ligikaudu sama asi juhtub endomeetriumiga.
Kui enne ja pärast menstruatsiooni algust ilmneb ebameeldiva lõhnaga limaskest, võib see olla märk 2 või 3 kraadi adenomüoosist.
Diagnostilised meetodid
Diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha mitmeid diagnostilisi protseduure, millel on järgmine iseloom:
- Günekoloogiline uurimine (juhatusel).
- Ultraheli (kõige valutum ja informatiivsem diagnostikameetod, millega saab täpselt kindlaks teha, kus kasvav endomeetriumi fookus asub).
- Hysteroscopy (emakaõõnde sisestatakse hüsteroskoop, mis võimaldab näha endomeetriumi rakke suuremalt).
- Kolposkopia (uurimine viiakse läbi sarnaselt eelmisele meetodile, kusjuures ainus erinevus seisneb selles, et emakaõõnde viiakse sisse spetsiaalne valgustusseade - kolposkoob).
Esmane ravi
Endomeetriumi kihi (selle hõrenemise) taastamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - võimaldavad stabiliseerida munasarjade funktsiooni ja normaliseerida patsiendi hormoonid (tänu östradiooli ja progesterooni derivaadile kompositsioonis). Soovitatav on võtta neid rangelt arsti soovitusel.
Niisiis määratakse esimese astme adenomüoosiga naistele järgmised abinõud (annust määrab raviarst):
- Yarin.
- Novinet.
- Logest.
- Janine ja teised
- Progestogeene soovitatakse östrogeeni taseme vähendamiseks veres ja selle tulemusena endomeetriumi kihi vähendamiseks.
Nende hulka kuuluvad:
Pärast ülaltoodud ravimite võtmist kaovad menstruatsioonid mõneks ajaks, mis on vajalik tervendamise jaoks.
- Antiöstrogeenid - vähendavad hormoonide hulka, mille suurenenud tootmine oli haiguse üks põhjusi.
Sarnase toimega ravimite hulgas on:
- Depo-Provera (kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks) põhjustab suurenenud endomeetriumi kihi atroofiat.
- Gestrinoon (põhjustab sugu ja gonadotroopsete hormoonide vähenemist) on saadaval kapslite kujul.
- Emakasisene hormonaalne spiraal "Mirena", mis tänu selles sisalduvale progesterooni rühmale pärsib östrogeeni tootmist ja vähendab endomeetriumi paksust.
Samuti on patsiendid soovitatavad multivitamiini kompleksid ja keha tugevdavad ained (sealhulgas erinevad toidulisandid jne).
Rasedust ei peeta esimesel etapil haiguse raviks vähem tõhusaks.
Kui naine õnnestub rasestuda ja tal on laps, ei ole paljudel juhtudel adenomüoosi jälgi.
Lugege ka adenomüoosi folk õiguskaitsevahendite ravi kohta.
Mõju rasedusele
Mõnede aruannete kohaselt võib 1-kraadise adenomüoosi diagnoosiga naine rasestuda (kui haigus ei ole kombineeritud endometrioosi või emaka müoomiga).
See ei ole aga kaugeltki võimalik kõigile, sest muutused hormonaalses taustas ja patoloogias võivad kaasa aidata raseduse ja loote surma spontaansele lõpetamisele.
Nii või teisiti on diagnoos vajalik raseduse tõenäosuse määramiseks.
Sel juhul suurenevad taastumise võimalused ja naine võib taastada oma reproduktiivfunktsiooni.
Diagnostika ja raviga pingutamise korral on võimalikud sündmuste järjestikused stsenaariumid (kuni emaka eemaldamiseni).
Ravimite ravi peab tingimata toimuma arsti järelevalve all.
Ja kui te järgite kõiki vajalikke ettevaatusabinõusid, võite loota positiivsele tulemusele.
Kasulik video
Videost saate teada adenomüoosist ja sellest, kas teil on vaja seda ravida:
Kuidas ravitakse 1 kraadi adenomüoosi?
1. astme adenomüoos on haigus, kus endomeetrium hakkab tungima ainult emaka müomeetriumi. Sageli ei näita see tingimus mingeid märke. Avastatakse rutiinse kontrolli või diagnoosi ajal, kui kahtlustatakse teist haigust.
Kui ravi ei toimu õigeaegselt, võib see põhjustada ebameeldivaid tagajärgi: põletikulisest protsessist ja reproduktiivsüsteemi organite toimimise häiretest viljatuseni.
Tähelepanu - hormoonid
Mis on adenomüoos 1-2 kraadi - see on alati muutus hormonaalsel tasemel. Veres suureneb järk-järgult östrogeeni, naissuguhormoonide kontsentratsioon ja patoloogia kujunemisel suureneb nende arv. Nende hormoonide toimel on tsükli esimene pool pikem, see tähendab, et kogu tsüklit pikendatakse.
Sümptomaatika
Esialgne kraad on kaudselt “kehastunud” lihtsalt vastavalt tsükli muutustele. Lisaks pikenemisele on oluline pöörata tähelepanu menstruatsiooni verejooksu olemusele. Kui kogu aeg veres naine oli palju östrogeeni, siis kuu jooksul jaotus on rikkalik. Kui östrogeene toodetakse vähehaaval, on see siiski tavalisest pikem, siis ei ole verejooks tugev, kuid see pikeneb.
Nii saate teha esimesed peamised järeldused.
Nagu juba alguses öeldi, on ühe astme adenomüoos asümptomaatiline. Kuid mõnel juhul juhtub, et esineb esimesi patoloogilisi tunnuseid, mis on põhjustatud paljude östrogeenide munasarjade eritamisest. See tähendab, et naine areneb hüperestrogeense koos:
- tsükli pikendamine
- rikkalikumad perioodid, mõnikord trombidega,
- pruunid lõhnavad eritised, mis algavad mitu päeva enne menstruatsiooni.
Sel juhul ei esine valu, mis esineb naistel, kellel on diagnoositud adenomüoos juba varem arenenud staadiumis. Kui tekib ebameeldivaid tundeid, ei ole nad nii tugevad ja paljud neist ei pööra neile isegi suurt tähtsust, juhuslikult maha kirjutades. Niisiis, mõned patsiendid tunnevad kõhulahtisust kõhupiirkonnas, nimmepiirkonnas.
Mis põhjustab adenomüoosi?
Patoloogia arengu eeldavad tegurid:
- kunstlikud abordid,
- raske või keeruline töö;
- pikk sõitev merevägi,
- valesti või sõltumatult valitud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja ravimite t
- emakal tehtud toimingud,
- abstinaalsed günekoloogilised sekkumised,
- hilinenud rasedused
- emaka endomeetriumi põhimembraani trauma, t
- reproduktiivorganite krooniline põletik, t
- neerupealiste probleemid
- endokriinsed patoloogiad,
- vanus üle 35 aasta
- koormused - vaimsed või füüsilised,
- liiga aktiivne elustiil, keha ammendumine,
- joobeseisundid,
- pärilikkus jne.
Kuidas haigust tuvastada?
Mõnikord võib ultraheliuuringu käigus avastada esimesed haiguse tunnused. Kui tekib kahtlus, määratakse patsiendile patoloogia ulatuse kindlaksmääramiseks täielik uuring, et selgitada, kus endometrioidid on keha organites ja kudedes. See aitab valida optimaalse edasise ravi.
Adenomüoos 1 spl. sellega kaasneb müomeetri sisekihi lüüasaamine väikese sügavusega. Teisisõnu, algab endomeetriumi (emaka limaskestade) tungimine müomeetriasse (elundi lihaskiht) alles.
Raviskeemi koostamiseks peab patsient:
- annetada vere hormoonide kontsentratsiooniks
- läbima immunogrammi
- Lisaks ultrahelile on röntgen, endoskoopiline uuring.
Diagnoosi selgitamiseks võite soovitada MRI-d.
Ravi
Kuidas on adenomüoosi 1 astme ravi? Kui patoloogia tuvastatakse ühes arengufaasis, võib arst määrata konservatiivse ravi. Reeglina on ette nähtud hormonaalsed ravimid. Loomulikult toimub nende valik isiklikult, pärast vajalike analüüside esitamist.
Kui koostatakse plaan, mille kohaselt toimub ravi, võtab spetsialist tingimata arvesse kaasnevaid haigusi, naise soovi tulevikus lapsi saada.
Et vähendada hormoone sisaldavate ravimite negatiivset mõju naissoost kehale, on oluline ka ravimite kasutamine söögitoru, mao toimimiseks. Spetsialist tagab ka immuunsüsteemi tõrgeteta toimimise. Nad võivad kirjutada välja immunomodulaatorid, vitamiinikompleksid jne. Kuid kõik see ei ole nii tõhus, kui naine ei muuda oma tavalist eluviisi, mis viis tema haiguse tekkeni. Me peame loobuma kõikidest halbadest harjumustest, sööma õigesti ja kasutama targalt.
Kui areneb 1, 2 kraadi adenomüoos, on oluline mõista, et see on patoloogiline seisund, mis ei oota, kuni naine kogub oma julgust ja otsustab külastada arsti. Haavand levib järk-järgult, võib mõjutada teisi elundeid ja kudesid.
Samuti tuleb mõista, et konservatiivne ravi (ja mõnel juhul hilisemates etappides elundite säilitamise operatsioonid) ei võimalda meil alati sellise diagnoosiga hüvasti jätta. On võimalus korduda. Niisiis, esimese 6 kuu jooksul pärast ravi, esineb iga viies patsient retsidiivi. Viie aasta jooksul - 70% ja rohkem.
See ei tähenda, et on vaja oodata 1 astme adenomüoosi tekkimist lõppetappideni. Samuti ei looda ime. Jah, sõltumatu taastumine on võimalik, kuid reeglina menopausi ajal, kui munasarjade funktsioon kaob.
Aga kui on terve elu ees ja on soov sünnitada terveid lapsi, on lisaks ravile oluline tagada patoloogia arengu ennetamine, elustiili ja toitumisharjumuste muutmine.
Emaka adenomüoos on 1 aste: põhjused, sümptomid, ravi
1. astme adenomüoos on emaka seina patoloogilise muutuse algus. Ta ei tooda ikka valu ja peaaegu ei ilmu. Haiguse tuvastamine selles staadiumis toimub juhuslikult kliinilise läbivaatuse või samaaegse uuringu käigus.
Kuidas patoloogia areneb
Naiste menstruaaltsüklit erinevates etappides kontrollivad erinevad suguhormoonid. Östrogeen on vastutav esimese poolaasta eest. Endomeetriumi kasvab ja pakseneb - emaka sisemine kiht (tema keha valmistab rasedust iga kuu). Menstruatsiooni ajal hävitatakse see kandmata kiht ja lükatakse see tagasi.
Adenomüoosi korral tungivad üksikud endomeetriumi rakud emaka lihaskihti, müomeomiat. Nad arenevad jätkuvalt vastavalt igakuisele tsüklile: nad jagunevad, kasvavad ja veritsevad. Selle käitumise põhjuseks peetakse hormonaalse tasakaalu rikkumist, selle muutumist östrogeeni koguse suurenemise suunas. Lisaks mängib olulist rolli pärilik kalduvus emaka seina läbilaskvuse suurenemisele ja immuunsuse vähenemine.
Adenomüoosi tekkimisel on 3 vormi:
- Nodular - kohalike fookuste kujul olev rakkude rühm, ilmub uuring eraldi väljaulatuvateks osadeks.
- Difuusne - kogu emaka keha üldine kahjustus, rakud paiknevad kõikjal lihaskihis, kuna nad kasvavad, organ muutub sfääriliseks.
- Focal - kasvab emakasse, moodustades erineva suurusega omapäraseid fookuseid.
Kuidas tunnustada adenomüoosi õigeaegselt
Adenomüoosi esimene etapp on sümptomite puudumise tõttu salakaval. Aeg-ajalt võivad kõhupiirkonnas või nimmepiirkonnas esineda lühiajalisi krampliku sümptomeid. Intiimsuse ajal võib tekkida valu ja ebamugavustunne. Kuid sageli tekitavad need ebamugavustunne naistele premenstruaalse sündroomi või ületöötamise.
Kuid siiski on võimalik ära tunda esimese astme adenomüoosi, see kujutab endast kuu tsükli rikkumist:
- veritsuste vaheline ajavahemik on pikendatud;
- tühjenemine muutub rohkete esinemistega;
- paari päeva jooksul enne ja pärast verejooksu ilmnemist täheldatakse määrimist, pruuni värvi, tühjendamist.
Alguses on haigus ebaühtlane. Näituste intensiivsus võib langeda ja aktiveeruda pärast ülemääraseid füüsilisi või stressirohkeid koormusi, pärast immuunsüsteemi kahjustavate haiguste nõrgestamist.
Usaldusväärne diagnostika
Peamine ja kõige informatiivsem viis 1 astme adenomüoosi diagnoosimiseks on ultraheli. Seda tehakse kaks korda: paar päeva enne väidetavat verejooksu ja vahetult pärast menstruatsiooni. Selle patoloogia tekkimist näitavad kaudsed tunnused on järgmised:
- elundi või atüüpilise vormi asümmeetria;
- endomeetriumi ebaühtlane struktuur;
- heterogeensete ehhogeensuste keskpunktid;
- emaka lihaskihi suurenenud verevarustuse piirkonnad.
Standardse vereanalüüsi tulemused selles etapis ei näita kõrvalekaldeid. See on määratud vere kontsentratsiooni ja suguhormoonide suhte uurimiseks, kasvaja markerite uurimiseks, immuunseisundi määramiseks.
Vajadusel kasutage röntgenmeetodeid ja MRI-d. Sageli esineb adenomüoosi avastamine algstaadiumis munasarjade tsüstiliste vormide laparoskoopilise eemaldamise ajal.
Kui ükski meetod ei anna endometriootilise patoloogia arengus sajaprotsendilist kindlust, kuid selle kahtlus jääb püsima, teeb arst otsuse sõltuvalt naise vanusest ja soovist lapsi saada. Raseduse nõuetekohaseks tagamiseks võib ette näha profülaktilise ravi.
Kuidas ravida haigust algstaadiumis
Emaka adenomüoosi ravis kasutatakse 1-kordset korrigeerivat hormoonravi. Ravi põhimõte põhineb suurenenud östrogeenitootmise pärssimisel ja teise emasloomhormooni (progestiini) sisalduse suurenemisel organismis. Seega viiakse organism organismi kunstliku menopausi seisundisse, mis õhutab endomeetriumi kihti.
Kõige sagedamini kasutatakse selleks suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (Yarin, Novinet), kuid süstimise ravi (Depo-Provera) võib määrata günekoloogi äranägemisel. Üks populaarsemaid meetodeid on emakasisene hormonaalne spiraal (Mirena). Ebatavaline viis adenomüoosi raviks algstaadiumis on rasedus, mille kestel ovulatsiooni pärssimine toimub. On sünnituse järgselt täielikku ravi.
Hormoonravi viiakse alati läbi koos immuunkorrektsiooniga, sest see on organismi enda kaitsemehhanism, mis ei võimalda endomeetriumi rakkudel kasvada lihaskihti. Selleks kasutage immunomodulaatoreid, multivitamiinikomplekte, toidulisandeid, looduslikke kangendavaid aineid.
Kas on võimalik rasedust täielikult kanda
Olles aru saanud, mis see on - ühe astme adenomüoos, vastame sellele põnevale küsimusele, kas on võimalik saada laps? Naised, kellel on see patoloogia, omavad teatud probleeme lapse loomise ja kandmisega:
- Muutunud hormoonid - takistuseks viljastamisele.
- Raske munade vabastamine munarakkude kaudu liimide tõttu.
- Adenomüoos raskendab munarakkude kinnitamist emaka seinale. Selle hoiakuga hajutatud vorm on ohtlikum, kuna see mõjutab kogu lihaskihi pinda.
Haigus isegi 1. etapis võib tekitada spontaanset katkestust, verejooksu raseduse ajal ja pärast sünnitust, kahjustada vereproovi platsenta ja loote surma.
Ideaaljuhul peaks raseduse planeerimisel läbima günekoloogilise uuringu, kui on olemas patoloogia, määratakse naisele hormonaalsed preparaadid enne pikaajalist loomist. Ravi jätkub kogu rasedusprotsessi vältel, kuid ravimid muutuvad. On äärmiselt oluline järgida kõiki adenomüoosi rasedust juhtiva arsti soovitusi ja mitte vahetada ravimeid üksi.
Adenomüoosi algstaadium on tõsise haiguse algus. Õigeaegselt tuvastatud patoloogia saab kergesti endale, kui mitte ravi lõpetada, siis vähemalt täielik kontroll ja korrektsioon.
Mitu astet adenomüoosi ja kuidas igaüks neist on ohtlik
Endometrioos, sealhulgas sisemine adenomüoos, on ohtlik haigus, mis ähvardab viljatust ja paljusid teisi terviseprobleeme. Selle tagajärgede tõsidus ja kursuse valulikkus ning ravimeetod sõltuvad adenomüoosi astmest. Seetõttu on oluline mõista seda klassifikatsiooni.
Haiguse sordid
Alustuseks on see kõik. Endometrioos on endomeetriumi kasv ja idanemine sisemise emaka kihi lihaskihis. Selle haiguse puhul on olemas genitaal- ja ekstragenitaalsed liigid. Esimesel juhul mõjutavad suguelundid teises, mis ei ole seotud reproduktiivsüsteemiga, nagu sooled, põis ja neerud. Leidke sissekasvanud endomeetriumi fookused selle sordiga isegi kirurgilistes õmblustes.
Suguelundite endometrioos on omakorda jagatud sise- ja väliskeskkonnaks. Kui välised mõjutavad munasarju, munarakke, tupe, emakakaela. Munasarjade ja munarakkude endometrioos põhjustab kõige sagedamini viljatust. Kuna samal ajal halveneb munarakkude läbilaskvus, tekivad tihti adhesioonid ja tsüstid. Vagina endometrioos on seevastu kergesti ravitav ja sellel on minimaalsed tõsised tagajärjed. Esiteks on seda kõige lihtsam avastada - isegi rutiinse günekoloogilise läbivaatuse ajal. Samuti on lihtsam ravida läheduse tõttu - see on teine.
Sisemine suguelundite endometrioos on emaka haigus. Seda nimetatakse adenomüoosiks.
Sõltuvalt kahjustuse liigist on järgmine klassifikatsioon:
- fokaalne adenomüoos;
- nodulaarne adenomüoos;
- difuusne adenomüoos;
- segatud adenomüoos.
Esimesel tüübil on haiguse üksikud selgelt piiratud fookused. Enamasti on see iseloomulik esimesele algharidusele. Hajuta - see on kogu või peaaegu kogu elundi ulatuslik lüüasaamine, kõige sagedamini kaasneb 4. astme endometrioosiga. Mis puutub sõlmedesse, siis iseloomustab see erilist vormi. Need on lihamassi kihid - vedelikuga täidetud sõlmed, mis sarnanevad kuju ja struktuuriga müomatoosse kujuga. Segatud adenomüoosi avaldub erinevate tüüpi fookuste esinemisel. Sagedamini - fookuskaugus.
Adenomüoosi aste ja nende raskusaste
On aktsepteeritud eristada endometrioosi nelja etappi: esimesest kuni neljanda. Kui esimesed fookused on täheldatud ainult emakas, ilmneb ja muretse. Kui teine kahjustus hakkab munasarjadesse, torudesse, kaelale levima. Lisades on väikesed tsüstid. Kolmandat etappi iseloomustab laiem kahjustuste piirkond. Võib-olla alguses liimprotsessid. Viimane etapp tõmbab täielikult ära emaka, teised emased organid, sooled, kuseteede, kõhukelme jne.
Sellel emaka haigusel on neli kraadi:
- 1 kraadi. Emaka limaskestal on üks või kaks väikest kahjustust.
- 2 kraadi. Foci süveneb, hakkab kasvama müomeetriasse - lihaskiht keskele.
- 3 kraadi. Foci muutub suuremaks, nad jõuavad emaka välimisse, seroossesse kihti.
- 4 kraadi. Ulatuslik hajutatud endometrioos katab emaka täielikult, läheb kõrvalasuvatesse organitesse, kõhukelme.
1 astme adenomüoos ei ilmne sageli ja ei häiri naist. Emaka suuruse suurenemine on ebaoluline, valu puudub. Aga siin on peamine oht. Naine arvab, et ta on terve, rutiinse kontrolli käigus on ka haiguse kahtluse tõenäosus minimaalne. Ja vahepeal progresseerub emaka keha endometrioos 1 kraadi ulatuses, mis mõnikord liigub teise ja edasise etapi juurde. Kuid mida varem seda leitakse, seda suurem on täielik taastumise võimalus.
Endomeetroosi teises astmes suureneb emakasuurus. Adhesioonide alguses võib kõhuvalu põhjustada kõhuvalu. Paljudel naistel on menstruaaltsükli muutused. Kõige sagedamini muutuvad need perioodid pikemaks, rikkamaks ja valusamaks. Valu võib tekkida mitu päeva enne menstruatsiooni, PMS-i sümptomid (premenstruaalne sündroom) väljenduvad. Pimedas määrates on trombid. Võimalik väike tühjendus ja menstruatsiooni vaheline aeg. Kuid 2. astme endometrioos on sageli asümptomaatiline.
Emaka 3. astme adenomüoosi korral suurenevad sümptomid. Selles etapis on kindlasti olemas valu ja verejooks. Raske menstruatsiooni tõttu kaotab naine palju verd. Sageli on aneemia. Seda iseloomustab üldise heaolu halvenemine, väsimus, nõrkus, apaatia, pearinglus, iiveldus, pisarikkus ja ärrituvus.
Endometrioosi 3. astme avastamata jätmine on ebarealistlik, nii et see läheb harva neljandasse etappi, kõige arenenumates juhtumites, kui naine jätab pidevalt tähelepanuta häirivad sümptomid ja jätab tähelepanuta tema tervise. Haiguse viimast etappi iseloomustab mitte ainult tugev valu, verejooks, heaolu halvenemine ja elukvaliteet, vaid ka probleemid teiste elunditega. Kui endomeetrium kasvab soolestikku või põie, kahjustab see nende toimimist.
Haiguse salakavalus on see, et 1–2 astme endometrioos ei saa aastaid praktiliselt edeneda, jäädes algusjärgus ja mitte tunda ennast. Või vastupidi, võib hakata aktiivselt edasi liikuma ja kiiresti jõudma raskele tasemele. Seetõttu tuleb esimeste häirivate sümptomite ilmnemisel kohe arsti juurde pöörduda. Haiguse varajane avastamine tagab minimaalsete tagajärgede.
Kuidas diagnoosida
Standardse günekoloogilise uuringu ajal ei ole alati võimalik tuvastada või kahtlustada 1. – 2. Astme adenomüoosi, eriti kui naist ei häirita. Kahtlus võib põhjustada emaka suuruse suurenemist ja selle kuju muutumist - haiguse progresseerumisel muutub see sfääriliseks ja võib ulatuda rasedusega võrreldavatesse kogustesse 5-6 kuud.
Haiguse kahtluse korral suunab arst naise edasiseks diagnoosimiseks. Isegi kui ta on mures valu ja ebaregulaarse menstruatsiooni pärast, aga ka kontseptsiooniprobleemide pärast, võib see olla märk mitte ainult adenomüoosist, vaid ka paljudest teistest günekoloogilistest probleemidest.
Seetõttu saab sajaprotsendilise diagnoosi teha ainult pärast diagnostilisi protseduure:
Esimene, kus patsient saadetakse kahtlustatava emaka endometrioosiga 1–2 kraadi, on ultraheli. Meetod võimaldab määrata keha mahu suurenemist, muuta selle kuju, süvendite ja sõlmede olemasolu lihases. Kuid paljudel juhtudel ei ole see uuring diagnoosimiseks piisav.
Hysteroscopy või hysterosalpingoscopy, mis võimaldab teil koostada isegi väikseid fookuseid ja täpselt määrata nende asukohad, on usaldusväärsem. Kuid kõige kaasaegsem ja kõige sagedamini kasutatav meetod on laparoskoopia. See on minimaalselt invasiivne operatiivmeetod, mille abil on võimalik mitte ainult tuvastada fookuseid, vaid ka siis, kui esineb probleem, kohe põletada või eemaldada. Laparoskoopia täpsus on kõrge - võib leida ka ühe väikese fookuse.
Magnetresonantstomograafiat kasutatakse nende probleemide diagnoosimiseks harva ja see on määratud rasketes olukordades, kui haiguse mõiste muudel viisidel ei õnnestu või tekib kahtlusi, mis esinevad sümptomaatikas mitmete sarnaste haiguste vahel.
Lisaks võib ette näha teiste arstide konsultatsioonid, üldised vereanalüüsid, biokeemia ja biopsia ning mõned täiendavad uuringud. Oluline on eristada adenomüoosi teistest haigustest, eriti tekkivast vähktõvest.
Erinevate adenomüoosiklasside ravimeetodid
Pärast täpset diagnoosi ja raskusastme ning adenomüoosi asukoha määramist valib arst ravi. Selle meetod sõltub haiguse staadiumist, selle keerulisusest, patsiendi hormonaalsest tasemest ja selle vanusest. Nii et noortel naistel, eriti neil, kes pole veel sünnitanud, tehakse kõik, et säilitada reproduktiivseid funktsioone. Ravi läbiviimiseks on kolm meetodit:
Esimene hõlmab ravimiravi. Selleks kasutatakse hormonaalseid preparaate, mille eesmärk on normaliseerida nende taset naise kehas, pärssida endometrioosi fookuste kasvu ja kõrvaldada valulikke sümptomeid. See meetod käsitleb hästi 1 kraadi sisemist endometrioosi või teise alguse algust.
Operatiivset meetodit kasutatakse laia kahjustuse piirkonnas. Sekkumise aste sõltub haiguse tõsidusest ja varieerub individuaalsete kahjustuste ravist (eemaldamisest) ja reproduktiivse funktsiooni säilitamisest kuni emaka täieliku eemaldamiseni. Ja kui need levivad munasarjadesse, siis torud - kõik naisorganid täielikult eemaldatakse. Selliseid operatsioone teostatakse äärmiselt harva, kui haigus ei ole enam teiste ravimeetoditega kooskõlas ning naise tervisele oht on väga suur. Kui elundite säilitamiseks on vähemalt minimaalne võimalus, teevad arstid kõik selleks. Lõppude lõpuks, emakas, munasarjad, lisandid sõltuvad mitte ainult võimet kandma lapsi, vaid ka tervist naise kui terviku.
Vaadake videot - adenomüoosi operatsioon 1-2 kraadi:
Kõige sagedamini kasutatavad kombinatsioonravi. Näiteks, kui adenomüoosi 2. etapis on mitu väikest kahjustust. Need kustutatakse töömeetodi abil. Sagedamini laparoskoopia abil teostatakse laserkiirustamine. Lisaks määratakse naisele hormonaalse teraapia käik, mille eesmärk on seisundi normaliseerimine. Patsientide ülevaated ja arstide prognoos kombineeritud ravimeetodiga on tavaliselt head. Mõne aja pärast suudab naine mitte ainult normaalsele elustiilile naasta, vaid ka terve lapse sünnitamiseks ja sünnitamiseks.
Ent endometrioosi salakavalus on see, et samal ajal haigestunud naine saab mõne aja pärast selle uuesti saada. See haigus on kalduvus taastuma. Seetõttu peab adenomüoosi ravitud patsient hoolikalt jälgima tema tervist kogu oma elu jooksul ja külastama günekoloogi mitu korda aastas.
Adenomüoosi 1 astme ravi
Praegu on haiguse algstaadiumiks 1 astme adenomüoos. Sel hetkel hakkavad endomeetriumi rakud aktiivselt jagama ja sisenema emaka lihaskihti (müomeetriat). Tulenevalt asjaolust, et paljud adenomüoosi tekkimise ja arengu aspektid on siiani lahendamata, on mõned teadlased seisukohal, et esimene aste on iseloomulik ainult hajutatud adenomüoosile, kus kahjustused on "pimedad taskud". Adenomüoosi nodulaarse vormi puhul ei ole sõlmede asukoht ja suurus olulise tähtsusega, mistõttu ei ole vaja seda kraadide järgi liigitada.
Kuidas areneb patoloogia?
Üha enam esineb arusaam, et haigus adenomüoos ei ole endomterioosi tüüp, vaid iseseisev haigus. Sellise eraldamise üheks peamiseks kriteeriumiks oli asjaolu, et enamik eksperte peab välise endometrioosi (väljaspool emaka) põhjuseks menstruatsiooni, kus menstruatsioonivoogude loomulik väljavool on häiritud.
Menstruatsiooni ajal lükatakse endomeetriumi funktsionaalne (ülemine kiht) tagasi ja see saabub verega organismist ning retrograde menstruatsiooni ajal langevad selle kihi osakesed läbi munajuurte vaagnaelunditesse ja välispatoloogiline protsess hakkab seal arenema. Kuid emaka funktsionaalne limaskesta kiht ei ole seotud adenomüoosi moodustumisega ja kogu asi on endomeetriumi alumises või basaalses kihis.
Endomeetriumi basaal- või alumine kiht on tundmatu hormonaalse tausta muutustele, mis esinevad iga kuu naise kehas ja menstruaalverejooks ei mõjuta selle terviklikkust, vastupidi, ta taastab funktsionaalse kihi aktiivselt kuni järgmise menstruatsioonini.
Erinevate tegurite tõttu võib üks neist olla emakaõõne mitmesugune sekkumine - abordid, puhastamine, diagnostilised uuringud, invagineerimine või basaalkihi tungimine müomeetriasse (emaka lihaste membraan).
Niisiis on adenomüoos endomeetriumi osakeste healoomuline kasv müomeetrias ja selle struktuur on häiritud silelihaskoe sekundaarsete muutuste tõttu.
Diagnostika
Kahjuks ei ole adenomüoosi sümptomid alati naise jaoks murettekitavad ja sunnivad teda konsulteerima günekoloogiga edasiseks uurimiseks.
Haiguse kliinilised ilmingud, mis peaksid kõigepealt naisi muretsema, hõlmavad menorragiat - need on menstruatsioonid, mille puhul eritumine muutub rikkalikuks, pikaks, valusaks. See haigus ilmneb peaaegu kõigil patsientidel.
Haiguse progresseerumisega viitavad vereanalüüsid hemoglobiini puudumisele (aneemia arengule). Hilisemates kraadides ilmneb verevalamine enne ja pärast menstruatsiooni.
Kuna emakal on operatsiooni ajal sageli leitud adenomüoosi, on praegu väga vähe teavet haiguse esialgse astme sümptomite kohta, samuti puudub teave selle kohta, millised sümptomid vastavad haiguse konkreetsele etapile.
Endiselt on raske diagnoosida haiguse ilmingute sarnasust teiste haigustega - müoomiga, endometrioosiga ja teistega, mistõttu esialgne diagnoos langeb kokku lõplikuga mitte rohkem kui 20% juhtudest.
Adenomüoosi diagnoosimise peamised meetodid on:
- Ultraheliuuring (ultraheli) - see seade on sageli eelistatud tänu oma majandusele, kättesaadavusele, lihtsusele. Eelistatud on transvaginaalne uuringumeetod, mis võimaldab eristada haiguse teist ja kolmandat astet, kuid esimene etapp on harva tuvastatav. Palju sõltub diagnostiku kogemusest, sest adenomüoosi echograafilised tunnused võivad olla korrelatsioonis teiste endomeetriumi patoloogiatega. Usalduse tase vastavalt erinevatele andmetele on vahemikus - 65-88%.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) - kõrge hind muudab selle meetodi odavamaks kui ultraheli, kuid selle usaldusväärsus on suurem. On mitmeid märke, mille järgi erinevad adenomüoosi astmed erinevad. Õige diagnoosi probleemiks on kohalike muutuste puudumine silelihaskoes.
- Hysteroscopy - endoskoopiline uuring on kõige usaldusväärsem viimastel päevadel enne menstruatsiooni või esimestel päevadel pärast ravi lõppu, ühist diagnostilist curettage'i ei soovitata. See meetod võimaldab määrata seotud patoloogia - müoom, hüperplaasia ja endomeetriumi polüübid, kuid selle usaldusväärsus ühe adenomüoosi puhul on küsitav.
Võib teha järgmise järelduse: haiguse diagnoosimine ei ole kerge ja esialgsel määral on see praktiliselt võimatu.
Adenomüoosiga
Adenomüoosi laialdasel liigitusel eristatakse 3 või 4 kraadi, mis iseloomustavad kahjustuse sügavust.
Esimene etapp
Baaskihi rakud tungivad selle kõrval olevasse müomeetriosasse ja müomeetri alamhulbe kihis moodustuvad adenomüoosi fookused. Reeglina on selles staadiumis sümptomid nähtamatud.
Toraya etapp
Adenomüoosi puhul 2 kraadi, mida iseloomustab endomeetriumi osakeste idanemine lihaskihi teises kihis.
T retya etapp
3. astme adenomüoosi tunnuseks on valulike kahjustuste tungimine müomeetri kõikidesse kihtidesse.
Lõppetapp
Haiguse progresseerumise tulemusena tungivad endomeetriumi rakud emaka kõrval olevatesse elunditesse.
Võimalikud tagajärjed naistele
Raskeim tagajärg naistel, kellel puudub reproduktiivne funktsioon, on viljatus.
Probleemid raseduse kogemuse planeerimisel 9% -lt 40% -le patsientidest. Naiste viljatuse uuringus esineb peaaegu iga viies naine adenomüoos.
Esialgse kraadi valu on tunda ainult menstruatsiooni ajal, kuid siis tundub see tsüklist olenemata - krooniline vaagna valu on sündinud, mis oluliselt kahjustab naiste heaolu ja jõudlust.
Peaaegu pooltel patsientidel, kes on pideva ja rikkaliku kriitilise päeva tõttu vähenenud, ilmneb hemoglobiinisisaldus, nõrkus, krooniline väsimus ja muud aneemia sümptomid.
Ebamugavustunne ja valu, mida naised intiimsete suhete ajal kogevad, põhjustavad probleeme pereelus, halvendavad psühho-emotsionaalset seisundit. See probleem esineb 30-70% patsientidest.
Samal viisil ravitakse 1 astme adenomüoosi
Nagu eespool mainitud, kohtuvad arstid harva 1. astme adenomüoosi tõttu, et naine ei ole midagi häiritud, ja ta otsib harva abi. 1 astme avastamise korral ei saa te konservatiivsele ravile kiirustada. Konservatiivse ravi aluseks on hormonaalsed ravimid, mis kõige otsesemalt mõjutavad naise hormone. Alguses võivad nad vastupidi tekitada fookuste aktiivset kasvu.
Ravimiravi on ette nähtud ja adenomüoosi ravitakse ainult siis, kui märgatakse haiguse kiiret progresseerumist või kui naise heaolu halveneb.
Raskete etappide peamised ravimeetodid on:
- Hormoonravi, mis hõlmab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, gestageenide, antigonadotropiinide, gonadotropiini vabastavate hormoonagonistide (aGnRH) kasutamist. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja progestageenid on ette nähtud peamiselt suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel retsidiivide tekkimisel. Progesterogeenid tuleb võtta progesterooni puudulikkuse, hüperestrogeeni korral. Need võivad olla mitte ainult tabletid, vaid süstid ja emakasisesed seadmed. Hilisemates etappides on ette nähtud danasool, danal ja teised antigonadotroopsed ravimid, nad süstivad naist vale menopausi, munasarjad ei tekita vajalikku hormooni, neil on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kõige võimsamad hormoonid on aGnRH, nende toime all on püsiv östrogeeni puudumine ja see omakorda põhjustab erinevaid tüsistusi (osteoporoos ja teised). Hormoonravimite ravi on 6 kuud, kuid ainult vähestel juhtudel on võimalik saavutada stabiilne remissioon.
- Tuleb rakendada kirurgilist ravi koos ravimiravi ebaõnnestumisega. Kui naine ei taha saada rohkem lapsi, pakutakse talle radikaalset operatsiooni emaka amputatsiooniga. Laparoskoopiline fookuste eemaldamine viitab elundite säästvale toimingule, kus see aktiveerib sõlmede laseriga ja taastab emaka seinad. Lisaks kasutatakse emaka arterite endomeetriumi resektsiooni ja emboliseerimist (kattumist).
Emaka adenomüoos 1 aste: sümptomid, ravi
Emaka adenomüoos haiguse tõsiduse tõttu on jagatud neljaks kraadiks. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada haiguse esialgset astet - emaka 1-kraadise adenomüoosi. Selles arenguetapis on haigus asümptomaatiline ja seda iseloomustab endomeetriumi (emaka limaskesta) tungimine müomeetriasse (lihaskiht). Kõige sagedamini diagnoositakse adenomüoosi algstaadium juhuslikult, teiste haiguste esinemise uurimise ajal.
Sümptomid ja emaka adenomüoosi diagnoos 1 aste
Kuna emaka adenomüoosi 1 astet ei iseloomusta spetsiifiliste sümptomite ilming, on selle avastamine naise jaoks ootamatu. Adenomüoosi esmane ilming võib olla menstruatsioonitsükli pikenemine ja menstruatsioonivoo suurenemine. Seetõttu peaks menstruaaltsükli muutus olema günekoloogilise uuringu ja sellele järgneva uurimise põhjuseks. Valu algstaadiumis on äärmiselt haruldane ja kerge.
Mõnel juhul võib emaka 1 astme adenomüoosi diagnoosida ultraheliga (USA). Põhjalikumaks uurimiseks võetakse hormoonide vereanalüüs, määratakse immunogramm, viiakse läbi endoskoopilised, ultraheliuuringud ja röntgenuuringud. Mõnikord tehakse täpsem diagnoosimiseks magnetresonantstomograafia (MRI). Kui ravi algfaasis avastatakse adenomüoosi, siis seda tavaliselt ei teostata. Kuid patsient vajab tingimata pidevat günekoloogilist vaatlust, et vältida haiguse mitteaktiivse astme üleminekut aktiivsele, mida iseloomustab põletikulise protsessi kiire levik.
Emaka 1 astme adenomüoosi ravi
Kui diagnoosimise käigus ilmnes 1-kraadise emaka adenomüoos, kõige sagedamini määrati konservatiivne ravi. Kasutatud hormonaalsed ravimid. Nad valitakse pärast uurimist individuaalselt, võttes arvesse kaasnevaid haigusi ja naise soovi rasestuda, kanda ja sünnitada tervet last.
Ravi ajal võib kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja gestageene. Adenomüoosi progresseerumise hea ennetamine on rasedus.
Hormoonravimitega ravimise peamine toime on munasarjade funktsiooni pärssimine ja hüperestrogenemia kõrvaldamine. Kasutatud hormonaalsed ravimid põhjustavad ajutise pseudomenopausi ja kroonilise anovulatsiooni.
Hormoonravi kestus adenomüoosi ravis on kuus kuni üheksa kuud. Et vähendada hormonaalsete ravimite negatiivset mõju seedetrakti organitele, kõhunäärmele ja maksale, kasutatakse neid organeid toetavaid ravimeid.
Konservatiivse ravi oluline komponent on immuunsüsteemi häirete normaliseerimine. Selleks kasutatakse immunomoduleerivate omadustega ravimeid. Keha antioksüdantide süsteemi töö puudumise tõttu on soovitatav kasutada vitamiinikomplekte. Valu vähendamiseks on ette nähtud spasmolüüsid ja analgeetikumid.
Adenomüoosi neuroloogilised ilmingud ja tagajärjed kõrvaldatakse refleksoteraapiaga koos rahustite ja rahustite manustamisega.
Konservatiivne ravi on näidustatud väikese ühekordse adenomüoosi korral reproduktiivses eas naistel, sest raseduse tõenäosus suureneb oluliselt gestageenide võtmise teel. Emaka adenomüoos algfaasis põhjustab harva ebamugavusi, kuid sellest hoolimata aitab õigeaegne ravi ennetada haiguse edasist arengut ja kõrvaldada kaasnevate tüsistuste riski.
Adenomüoos 1, 2 ja 3 kraadi
Paljud naised ei ole oma tervise jälgimiseks piisavalt head ega läbi regulaarset arstlikku läbivaatust. Järgmisel uuringul võib arst diagnoosida näiteks 1 astme adenomüoosi, kuid haigus on võimeline progresseeruma ja tekitama komplikatsioone. Patoloogia põhjustab endomeetriumi kasvu emakas ja väljaspool seda. Iga õiglane sugu peaks teadma: mis see on, esimesed märgid ja kuidas ravida haigust. Kui te ei diagnoosinud seda õigeaegselt ja ei alga ravi, siis ei ole viljatus tulevikus välistatud.
Lihtsad sõnad adenomüoosi kohta
Seda haigust iseloomustab emaka lihaskoe endomeetriumi kasv ja patoloogia progresseerumine ning tihedalt paiknevates organites (lisandid, pärasool, kõhuõõs). Adenomüoos viitab endometrioosile, tihendamist peetakse healoomuliseks kasvajaks. Esineb naistel vanuses 28–40 aastat, kuid see juhtub varem või hiljem. Enne menopausi algust kaob haigus, kuid juba kasvanud kudedeta ravi ei kao iseenesest.
Tavaliselt paiknevad endomeetriumi rakud ainult emaka sisekihis, mida nimetatakse endomeetriumiks. Tsükli esimestel päevadel on see sugurakk, siis rakud küpsevad ja valmistuvad viljastamiseks. Kui seda ei juhtu, lükatakse endomeetrium järk-järgult tagasi ja vabaneb loomulikult. Seda protsessi nimetatakse menstruatsiooniks ja see on iga naise jaoks tuttav. Jätkub kogu sünnitusaja jooksul, kuid selle aja jooksul võib esineda mingi häire. Üks neist on emaka adenomüoos, kus endomeetrium kasvab osaliselt organi lihaskoesse. Selle tulemusena võivad mõned kohad deformeeruda ja pakseneda, mis mõjutab negatiivselt keha reproduktiivset funktsiooni. Tüsistused tulenevad valest tsüklist viljatuseni.
Ravirežiimi mõjutavad haiguse 4 astet ja vormi, nii et te ei saa juua mingeid ravimeid ise. Vähe iga neist:
- 1 astme adenomüoos - endomeetrium ulatub ainult emaka submukoosse kihina, ületamata seda;
- adenomüoos 2 kraadi - idanevus tuleb keha lihaskihile, seal on vaid mõned tihendid;
- 3. astme adenomüoos - protsess mõjutab emaka välimist kihti, mida nimetatakse seroosiks, kahjustused on palju suuremad;
- 4. astme adenomüoos - endomeetrium ulatub üle organi, mis idaneb kõhuõõnde, on pöördumatu protsess.
Haiguse kuju on nodulaarne, fokaalne, difuusne ja difuusne nodulaarne. Esimesel juhul moodustuvad paljud väikesed sõlmed, mis koosnevad menstruaalverest ja sidekoes. Menopausi ajal võib esineda fookust, kasvud on elundi lihaskihis. Ravi aeglustub pikka aega, esineb re-põletiku juhtumeid. Difuusse vormi iseloomustab endomeetriumi sissekasv enamikus emakas ja seda peetakse kõige tõsisemaks. Operatsioon on vastunäidustatud, kuna eemaldamine võib põhjustada tõsist verejooksu ja surma. Seda esineb naistel vanuses 30–35 aastat, põhjustades tõsiseid tüsistusi. Viimane vorm, nagu nimest selgub, ühendab hajutatud ja sõlmede vormi korraga.
Endomeetriumi patoloogiline jaotumine
Haiguse põhjused
Endometrioosi täpseid põhjuseid ei ole veel täielikult teada. Ekspertide spekulatsioonid tekitavad naise kehas patoloogilist protsessi. Siiski võib kergesti öelda, et hormonaalsed häired mõjutavad negatiivselt reproduktiivsüsteemi ja põhjustavad mis tahes määral adenomüoosi. On seos suurenenud või suurenenud hormoonide, nagu östrogeen, progesteroon, prolaktiin ja FSH tase. Hädavajalike tegurite hulgas:
- mitmesugused kirurgilised protseduurid (näiteks keisrilõige, tsüstide eemaldamine ja muud sarnased protseduurid);
- abort;
- keha muutused toimuvad pärast 35–45 aastat;
- pärilikkus;
- menstruaaltsükli katkestamine;
- pikaajaline viibimine avatud päikeses ilma kaitsevarustusteta, samuti sagedased külastused solaariumis.
Naistel, kes on läbinud günekoloogilise operatsiooni, on oht. Sel põhjusel on pärast keisrilõiget, aborti, tsüstide või fibroidide eemaldamist vaja regulaarset arstlikku läbivaatust. Ärge unustage arsti juhiseid, lootes, et haigus läheb üksi.