Adenomüoos - nähud ja sümptomid, ravi

See on haigus, mida iseloomustab ektoopilise näärme koe esinemine lihastes. Termin on tuletatud kreeka adeno- (nääre), müo (lihas) ja -nõude (haigus). Varem nimetati seda sise-suguelundite endometrioosiks, kuid tegelikkuses erineb adenomüoos endometrioosist. Need kaks haiguslikku vormi on ainult 10% juhtudest.

Hirudoteraapia on hädavajalik vaagna organite krooniliste põletikuliste haiguste, menstruatsioonihäirete, adenomüoosi raviks. Sünteetiliste hormoonide ja antibiootikumiravi ulatuslik kasutamine, keskkonnaprobleemid ja stress põhjustavad haigusi.

Tegelikult on haiguseks ektoopilise endomeetriumi koe (emaka sisepind) olemasolu müomeetri sees (paksus lihaskiht emakas).

Haigus esineb tavaliselt naistel 35-50 aastat. Patsientidel on valus menstruatsioon. Ent endomeetroidide võimaliku sissetungi tõttu müomeetriasse võib valu suureneda ilma sekretsiooni suurenemiseta.

Adenomüoosi korral tungib basaal-endomeetrium hüperplastilistesse müomeetrilistesse kiududesse. Seega, erinevalt toimivast kihist, ei muutu baaskiht menstruatsioonitsükli ajal.

Adenomüoos võib mõjutada emaka keskpunkte, luues adenomüoome. Difuussed muutused põhjustavad emaka suurenemist.

Adenomüoosi sümptomid

Mõnel juhul ei põhjusta haigus sümptomeid, samas kui teistel juhtudel võivad tekkida valulikud sümptomid. Endomeetriumi implantaadid. mis kasvavad emaka verejooksudesse menstruatsiooni ajal ja väljaheidetena tuuakse menstruaalverena. Surv vagiinis tekitab mulje, et emakas surutakse läbi vagina nagu esimest tööetappi, kui lapse pea läbib emakakaela. Muud sümptomid on järgmised:

• pidev tõsine kurnav valu;
• tugev valu menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal;
• tugev emaka kokkutõmbumise tunne;
• kõhuvalu;
• tunnete tõmbamine jalgades;
• survet põisele;
• suur menstruatsioonivool;
• suured verehüübed;
• pikaajaline verejooks (8-14 päeva).

Haigus on seotud sagedaste enneaegse sünnituse ja amnioni vedeliku enneaegse vabastamisega. Naised Adenomüoosi põdevatel patsientidel on suurenenud risk aneemia tekkeks. See võib põhjustada väsimust, pearinglust ja meeleolumuutusi. Haigus on sageli seotud ärevuse, depressiooni ja ärrituvusega.

2012. aasta ülevaates ei leitud tõendeid selle kohta, et kunstlikuks viljastamiseks mõeldud patsientidel on adenomüoos.

Adenomüoosi põhjused

Adenomüoosi põhjus on teadmata, kuigi see on seotud emaka kahjustusega, mis võib kahjustada endomeetriumi ja müomeetri vahelist barjääri, nagu abort. keisrilõige. munajuha ligeerimine või rasedus. Haigus võib olla seotud endometrioosiga, kuid sarnaste tunnuste ja kahe haiguse erinevuste uuringud on näidanud vastuolulisi tulemusi.

Mõned inimesed usuvad, et 35–50-aastastel naistel on adenomüoosi põhjuseks östrogeeni suure koguse teke selles eas. Umbes 35-aastastel aeglustavad naised loodusliku progesterooni tootmist, mis on östrogeeni toime. 50 aasta pärast väheneb toodetud östrogeeni kogus.

Adenomüoosi diagnoosimine

Emaka pildid võetakse ultraheli või MRI abil. Transvaginaalne ultraheli on kõige tõhusam ja taskukohasem diagnostikameetod. Suurenenud emakas, subendomeetrilised sooned näitavad haigust suure täpsusega. Muud väikesed märgid on sfäärilised kontuurid ja müomeetrilised tsüstid.

MRI pakub paremaid diagnostilisi võimalusi pehmete kudede täpsema eristamise tõttu. MRI võib eristada adenomüoosi mitmest emaka fibroidist. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse haiguse klassifitseerimiseks ektoopilise endomeetriumi müomeetriasse tungimise sügavuse põhjal. Täpne diagnoosimine on võimalik alles pärast proovi ekstraheerimist.

Ravi

Traditsiooniline ravimeetod on sageli põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine. Hormoonravi võib hõlmata nii suukaudseid progestiinivastaseid vahendeid kui ka transdermaalseid plaastreid ja emakasiseseid seadmeid. Hormooni supressiooni võib kasutada danasooli või gonadotropiini vabastava hormooni agonisti vormis. Need ravimid simuleerivad menopausi, kui haigus möödub loomulikult.

Sõltuvalt patsiendi soovist saada lapsi tulevikus ja kahjustuse suurus, võib kirurgilise ravi meetod hõlmata endomeetriumi, laproskoopilise müomeetrilise elektrokoagulatsiooni või adenomüoomi eemaldamist. Neil meetoditel on positiivsed tulemused, kuigi andmed pikaajalise toime kohta ei ole kättesaadavad. Mitteinvasiivset protseduuri, emaka arterite emboliseerimist kasutatakse ka ektoopilise endomeetriumi verevoolu blokeerimiseks, probleemset koet selektiivselt hävitades. Mõningatel juhtudel on soovimatu raseduse korral tulevikus läbi viidud hüsterektoomia See on ainus suur efektiivne ravi.

Prognoos

Arvatakse, et adenomüoos ei põhjusta vähi tekkimise suurenenud riski. Kuid mõlemad haigused võivad koos eksisteerida ja endomeetriumi koe müomeetrias võib olla emakasisene adenokartsinoomi kujunemise koht. See haigus on sõltuv östrogeenist, mistõttu loetakse menopausi loomulikuks abinõuks. Adenomüoosiga patsientidel on sageli emaka leiomüoomid ja / või endometrioos.

Mis võib olla ohtlik adenomüoos

Adenomüoosi all peetakse silmas healoomulisi haigusi, mis arenevad naise emakas. Haigusele on iseloomulik endomeetriumi sisemise kihi patoloogiline kasv, mis on võimeline läbima emaka ise, ulatudes munasarjadesse, munarakkudesse, sapipõie ja muudesse elunditesse. Lisateave selle artikli põhjuste kohta.

Adenomüoosi ravi tuleb läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all. Arstiretseptide mittetäitmise korral võib tüsistuste tekke tõttu haigust raskendada.

Prognoosid

Adenomüoosi iseloomustab sümptomite üsna pikk areng, mis sageli ulatub mitme aasta ja isegi aastakümne jooksul. Patoloogial ei ole ilmseid ilminguid ja seetõttu diagnoositakse seda kõige sagedamini rutiinse ultraheliuuringu käigus.

Asjaolu, et haigus võtab asümptomaatilises vormis aega mitu aastat, on suureks puuduseks. Lümfisõlme ajal on endomeetriumi koel märkimisväärselt kasvav aeg, mis tungib üle emaka.

Mis ähvardab sarnast patoloogilist protsessi? Pikka aega ei kanna adenomüoos organismi ja elu ohtu. Pikaajalise ravi puudumisel süvendab endomeetriumi limaskesta sisemise kihi kontrollimatut kasvu mitmesugused komplikatsioonid.

Mis on prognoos adenomüoosist sõltub haiguse hooletusest ja õigeaegselt algatatud ravist. Selle haiguse käivitatud tüübid on sageli pahaloomulised, mis ilmnevad selliste haiguste nagu sarkoom ja vähk.

Soodne prognoos pärast adenomüoosi ravi sõltub sellest, kas vähemalt üks retsidiiv esineb viie aasta jooksul pärast taastumist.

Mis on naine ohtlik adenomüoos

Kas adenomüoos on ohtlik, on raske küsimus.

Ühelt poolt on tervisehäired healoomulised, teiselt poolt - hiline ravi või selle puudumine põhjustab tõsiste kaasnevate haiguste ilmnemist, näiteks:

• onkoloogia;
• viljatus;
• kasv väljaspool emaka;
• verejooks;
• valu sündroom.

Adenomüoosi esinemine naistel suurendab oluliselt emakakaelavähi tekkimise riski. Kogu asi juhuslikult kasvavas endomeetriumis, mis tungib emakakaela õõnsusse, kutsub esile hüperplastiliste kudede ja kasvajaprotsesside ilmumise.

Samuti võib pahaloomulise kasvaja puhul olla sündinud adenomüoosi piirkonnad, mis on kogunenud emaka - müomeetri lihaskihti.

Onkoloogia adenomüoosiks võib esineda igas vanuses. Emakakaelavähki diagnoositakse nii noortel patsientidel kui ka üle 45-aastastel naistel.

Tervete kudede degenereerumist ebanormaalseteks täheldatakse kõige sagedamini menopausi ajal, samuti hormooni östrogeeni ebapiisava tootmisega.

Viljatus

Adenomüoos ei kaasne alati steriilsusega. Kui haigus on asümptomaatiline, ei mõjuta see lapse võimet mingil moel. Kui endomeetriumi rakkude kontrollimatu kasvuga kaasneb hormonaalne häire, muutub rasestumine raskemaks.

Hormonaalset düsfunktsiooni adenomüosis iseloomustab:

• ovulatsiooni häired;
• menstruaaltsükli ebaõnnestumised;
• valusad ja rasked perioodid.

Kõige sagedamini hakkavad endomeetriumi rakkude poolt munasarjade rakkude kahjustumise korral ilmnema probleeme hormoonidega.

Mis on ohtlik munasarjade adenomüoos? Emaka sisemise lihaskihi rakkude kontrollimatu proliferatsioon mõjutab munasarjade seinte paksenemist, sest see juhtub hormoonide tootmise häirete tõttu. See on täis mitte ainult steriilsust, vaid ka hormoonist sõltuva vähi arengut.

Lapse ebaõnnestumist ei mõjuta ka adenomüoos, millega kaasneb munasarjade ülekasvamine.

Ülekasv

Milline on emaka adenomüoosi risk endomeetriumi kudede pikaajalise kasvuga? Sarnane protsess võib põhjustada endomeetriumi patoloogilise kihi idanemist emaka lihasmembraani kaudu, mis on täis negatiivseid tagajärgi külgnevatele organitele: põie, kõhu organite, pärasoole.

Lisaks võivad vere ja lümfisüsteemi sisenevad endomeetriumi rakud levida mis tahes kudedesse ja organitesse, näiteks südamesse, neerudesse jne. See protsess kutsub esile turse ja põletiku tekke. Hemorraagiat ja kõvenemist (adhesioonid) võib täheldada ka kahjustatud elunditel.

Adenomüoos on operatsioonijärgsel perioodil ohtlik. Sageli levisid endomeetriumi rakud haavadesse ja armidesse, mis põhjustavad kahjustatud piirkonnas naha värvimuutust ja tugevat valu.

Lisaks võib haigus põhjustada neuroloogilisi häireid. Närvipõletikku tungivad endomeetriumi rakud põhjustavad selliseid haigusi nagu istmikunärvi ja reieluu närvi, vaagna plexiiti jne.

Verejooks

Adenomüoosi peamiseks sümptomiks on emaka verejooks. Enamasti on need tähtsusetud, kuid pikaajalise verekaotusega areneb keha rauapuudus, mis viib hemoglobiini vähenemiseni ja üldise seisundi halvenemiseni.

Naised kaebavad selle aja jooksul:

• töövõime vähenemine;
• pidev nõrkus;
• letargia

Vere hapnikupuuduse taustal muutub nahk kahvatuks, aju aktiivsus väheneb, samuti pearinglus, minestus ja peavalud. Kontsentratsiooni ja mälu halvenemine. See seisund on üsna ohtlik ja nõuab kohest ravi, mis algab peamise haiguse - adenomüoosi - kõrvaldamisega.

Adenomüoosi valu võib olla nii pidev kui ka perioodiline. Tugevaimad valud on täheldatud paar päeva enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni esimesel 2-3 päeval, mis reeglina kestab kuni 6-8 päeva.

Menstruatsioonivalu naistel, kellel on esinenud adenomüoos, on nii tõsine, et sellega kaasneb:

• iiveldus;
• vererõhu langus;
• nõrkus ja halb enesetunne;
• silmade tumenemine;
• migreen või põletav peavalu.

Mõnel juhul kaotab naine menstruatsiooni ajaks oma töövõime, sest valu ei saa isegi maja ümber liikuda ega rääkida. Sageli ei peatu valuvaigistid ega muud valuvaigistid selliseid valu adenomüoosi korral.

Samuti ilmnevad seksuaalvahekorras sageli valu, millel on endomeetriumi kudede tugev levik, mis mõjutab negatiivselt naise seksuaalelu, vähendades tema kvaliteeti.

Günekoloog, günekoloogia

Tehke kohtumine dr Borisovaga

Biograafia günekoloog Borisova

Günekoloogia - teave patsientidele

Valitud günekoloogia küsimused

Günekoloog - eriala kohta

Günekoloogia - kliinikud

Emaka endometrioos. Adenomüoos.

Me mõistame termineid, mida pole segaduses.

Naise kehas on selline kangas - ENDOMETRY. See kude asub tavaliselt ainult emaka sisepinnal. Menstruatsioon on emaka seintest lahkumise protsess ja “vana” endomeetriumi väljumine menstruatsiooni vormis. Vanade endomeetriumi asemel kasvab uus hormoonide mõju all uus. Vt joonist 1.

Joonis 1. Emaka normaalne struktuur. Menstruatsioon.

ENDOMETRIOSIS on haigusseisund, kus kudede nagu endomeetriumi asukoht ei ole, kus see peaks olema. See peaks olema ainult emaka sisepinnal. Endometrioosi korral asub see kude väljaspool emaka sisepinda:

- emaka seinte paksus - emaka endometrioos;

- munasarjade pinnal - munasarjade endometrioos;

- kõhukelme pinnal (õhuke kude, mis katab põie väliskülje, sooled, emakas) - peritoneaalne endometrioos.

Adenomüoos on emaka endometrioosi teine ​​nimi. Seega, kui arst räägib adenomüoosist, on tal emaka endometrioos.

Kust pärineb endometrioos ja eriti adenomüoos?

Täpne vastus pole veel olemas. Adenomüoos on sagedasem naistel, kellel on esinenud aborti, operatsioone emakas. Aga kui naisel ei ole emakal aborde / operatsioone, ei tähenda see, et ta ei saa kunagi adenomüoosi. Seevastu, kui naisel on emakal abort / operatsioon, ei tähenda see, et areneb adenomüoos.

Adenomüoosi sümptomid. Adenomüoos ei pruugi ilmneda üldse või põhjustada üht või mitut järgmistest sümptomitest:

- rasked menstruatsioonid (mis põhjustavad hemoglobiini taseme langust veres), sest pindala, millest koe koorib, suureneb (vt emaka adenomüoosi pilti)

- valus menstruatsioon, sest emaka lihast tuleb intensiivselt vähendada, et „välja suruda emaka endometrioosist eraldunud koe.

- pre- ja / või postmenstruaalne salv

On oluline saak! Kui naisel on üks või mitu ülaltoodud sümptomit, ei tähenda see, et tal on adenomüoos. Miks Kuna teised günekoloogilised probleemid võivad ilmneda täpselt samade sümptomitega (emaka fibroidid, emakakaela polüp, endomeetriumi polüp jne).

Mis aja jooksul juhtub adenomüoosiga?

Adenomüoos tähendab seda, et kuded on sarnased emaka paksuses paiknevale endomeetriumile. See kude võib lõpuks kasvada emaka lihases (keegi on kiirem, keegi on aeglasem, kasvukiirust ei ole võimalik prognoosida), mis viib sümptomite ilmnemisele ja / või nende süvenemisele. Ja võib-olla mitte kasvada. Kes on idanev, kes ei ole - on võimatu ennustada.

TÄHTIS: Adenomüoos ei muutu vähktõveks.

Menopausi algusega ei kao adenomüoos kusagil, kuid kuna menstruatsioonid puuduvad (ja kõik adenomüoosi sümptomid on tavaliselt seotud menstruatsiooniga), kaovad ka adenomüoosi sümptomid. Menopausi aja jooksul suureneb adenomüoosi fookus emaka lihaste paksuses järk-järgult suuruse / atroofia korral.

Endometrioos ja eriti adenomüoos on endiselt meditsiiniteaduse saladus. Mis see saladus on?

Jah, mõnedel naistel on eriti endometrioos ja eriti adenomüoos tõsine füüsiline ja vaimne kannatus, samas kui teised naised, kui neil on täpselt sama seisund, ei tea, mis neil on, nad ei kannata üldse sellest selgub, et neil on endometrioos / adenomüoos täielikult juhuslikult (näiteks apenditsiidi eemaldamise operatsiooni ajal näeb kirurg, et munasarja / kõhukelme endometrioosi või emaka eemaldamise ajal ilmneb, et on olemas adenomüoos). Miks mõned kannatavad, samas kui teised ei kannata täpselt samas protsessis - see ei ole teada. Ei ole teada, kes kannatavad endometrioosi / adenomüoosi all ja kellel ei ole mingeid sümptomeid, kui neid esineb.

Mõnedel naistel on adenomüoos viljatuse põhjuseks, samas kui teistes, samasuguse adenomüoosiga, tehakse kõik tavapäraselt kontseptsiooni / sünnitusprotsessidega ja imikute sünniga. Ja kellel on adenomüoosi esinemisel raskusi raseduse algusega ja kes seda ei tee - ei saa testida ainult aega.

- ainuüksi välise endometrioosi / adenomüoosi esinemine ei tähenda automaatselt, et naisel on või on tõsised terviseprobleemid ning alati esineb probleeme raseduse algusega.

Kuid kui naine ALREADY ON raseduse algusega seotud probleeme (rasedus ei toimu aasta jooksul 35-aastaselt või 6 kuud pärast 35-aastast vanust) või on igasuguse intiimsuse korral hulgaliselt / valus menstruatsioon ja / või valu, püsiv valu allpool tema sümptomid võivad olla tingitud välisest endometrioosist / adenomüoosist ja ta vajab ravi.

Adenomüoosi ravi.

Asümptomaatiline adenomüoos - ei vaja üldse eriravi! Miks Sest:

- esiteks, see ei muutu midagi halba (eel- või emakavähk)

- teiseks, me ei tea kunagi, kas see kasvab konkreetses naises või mitte, põhjustab sümptomeid või mitte, kas see takistab raseduse tekkimist või mitte;

- kolmandaks, ükski ravimeetoditest (välja arvatud emaka täielik eemaldamine) ei anna 100% -line garantii, et adenomüoos ei kasva / toob kaasa viljatuse;

- neljandaks ei peeta adenomüoosi asümptomaatilist vormi haiguseks! Haigus on füüsilise ja / või vaimse kannatuse seisund. Ja kui sümptomeid ei ole, ei häirita elukvaliteeti, siis millist haigust me räägime?

Mool kehal ei ole haigus. Kuid igaüks neist võib muutuda vähiks. Kuid see ei ole põhjus, miks eemaldada kõik reas olevad mutid keha pinnalt. Kes on saanud ja kes seda ei tee - ei ole teada. Aga kui mool hakkab kasvama, muutke värvi / struktuuri (st asümptomaatilisest lihtsast moolist sümptomaatiliseks kujunemiseks) - see on põhjus selle eemaldamiseks ja histoloogiliseks uurimiseks. Sama kehtib ka adenomüoosiga. Sümptomite puudumisel ei ole ravi vaja. Sümptomite ilmnemisel hakkame paranema.

Sümptomaatilist adenomüoosi ravitakse kas ravimite või operatsioonidega.

I. Adenomüoosi kirurgiline ravi on emaka täielik eemaldamine. See on ainus viis, kuidas täielikult vabaneda adenomüoosist, sest ei ole võimalik endometrioosi fookuseid välja lõigata emaka lihaste paksusest. Sellist probleemi radikaalset lahendust pakutakse ainult naistele, kes ei kavatse enam rasedust kavandada ja kelle ravimid on osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud nende kasutamisele. Näiteks on naine 47-aastane, tal on kaks last enne menopausi algust, ta on ikka veel umbes 3 aastat vana (keskmine menopausi esineb 50-aastaselt) ja tal on adenomüoosi tõttu väga raske ja valus menstruatsioon. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud ta oli verehüübed tema veenides. Selline naine on kirurgilise ravi kandidaat - emaka eemaldamine (hüsterektoomia).

Ii. Narkomaania ravi. Selle raviga me ei eemalda endometrioosi fookuseid emaka seinte paksusest. Kuna nad olid enne ravi algust, jäävad nad ravi alguses / pärast selle lõppu. Ravimite abil saame eemaldada või vähendada adenomüoosi sümptomite intensiivsust.

1. Näiteks hormonaalsed rasestumisvastased ained, Mirena emakasisene seade, gonadotropiini antagonistid (Danazol, Gestrinon), gonadotropiini vabastavad hormoonagonistid (Zoladex) vähendavad intensiivsust / täielikult selliseid sümptomeid nagu valus / raske menstruatsioon, menstruatsioonieelne periood.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks Nurofen) - vähendavad menstruatsiooni ajal valu tugevust.

Narkootikumide valiku määrab iga naise vanus, elukavad ja tervisekultuuri nüansid. Näiteks on naine 32-aastane, tal on adenomüoos (on raske ja valuliku menstruatsiooni sümptomid), on üks laps, kuid ta soovib rohkem lapsi, kuid mitte järgmisel aastal või kahel aastal. Seejärel on parim viis ravida hormonaalset rasestumisvastast vahendit. Või teine ​​näide. 49-aastasel naisel on sümptomaatiline adenomüoos. Ta võib määrata Zoladexi (põhjustab kunstlikku menopausi), et eemaldada adenomüoosi sümptomid ja siseneda see menopausi kiiremini, kui kõik selle seisundi sümptomid kaovad ise. Sel juhul ei pea ta tegema operatsiooni.

Konsultant sünnitusarst-günekoloog, Ph.D. Borisova Alexandra Viktorovna.

Adenomüoos ja vähk

Adenomüoos viitab naiste suguelundite haigustele. Selle patoloogia tunnuseks on see, et mingil põhjusel hakkab endomeetrium kasvama emaka seinte lihaste kihiks. Eriti arenenud juhtudel võib endomeetrium levida emaka kõrval olevatesse organitesse.

On väga oluline, et naine tuvastaks selle patoloogia võimalikult varakult ja korralikult. Arstid omistavad emaka adenomüoosi healoomulistele patoloogiatele, kuigi endomeetriumi rakud hakkavad paljunema väljaspool oma kihi piire. Tavaliselt moodustavad rakud limaskesta ja ei kanna teistesse kudedesse.

Miks endomeetriumi koe äkki hakkab levima väljaspool oma piire, pole teadlased veel suutnud välja selgitada. Nad esitasid mitmeid teooriaid, mis ei suuda ikka veel täielikult selgitada emakas ja kehas toimuvaid protsesse. Teadlaste sõnul on endomeetriumi rakkude levik ülejäänud kudede ja elundite kaudu peamine põhjus hormonaalne tasakaalustamatus.

Lisaks võib emakalõikusega seotud operatsioonidel mõjutada endomeetriumi kasvu, näiteks keisrilõike, aborte, curettage'i. Teisest küljest avastatakse adenomüoosi sageli naistel, keda ei ole sellistel manipulatsioonidel läbi viidud. Sel juhul võib haiguse põhjus olla menstruatsiooni ajal nõrk emakakaela laienemine.

Algfaasis on adenomüoos peaaegu asümptomaatiline. Emaka ilmnenud muutused võivad olla täiesti juhuslikud, näiteks rutiinse kontrolli käigus. Haigus võib pikka aega märkamatuks jääda. Esimesed olulised sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui endomeetrium on juba märkimisväärselt levinud emakasse. Sellisel juhul on uimastiravi juba ebaefektiivne.

Haiguse hilisemates etappides kurdavad naised menstruatsiooni algusele eelnenud päevades tugevat valu. Menstruatsiooni alguses ei kao ebamugavustunne ja mõnel juhul võivad nad intensiivistuda. Adenomüoosi tunnusjooneks on pruuni eraldumise ilmnemine menstruatsiooni eelõhtul.

Sama jaotus võib olla ka pärast menstruatsiooni lõppu. Arstide tähelepanekute kohaselt on selles patoloogias igakuise tsükli pikkus tavaliselt vähenenud. Ultraheli ajal on selgelt näha, et emakas on muutnud selle kuju ja suurust. Paljude naiste jaoks on lähedane partneriga valus.

Lisaks reproduktiivsüsteemiga seotud sümptomitele ilmnevad adenomüoosi korral ka teiste elundite ja süsteemidega seotud häired. Tervise üldine halvenemine ilmneb sagedaste peavalude, halva söögiisu, sagedaste meeleolumuutuste ja depressioonidega.

Vormid

Et mõista, kuidas adenomüoos ja vähk on seotud, on vaja kaaluda, millised haiguse vormid on. See sõltub kindlaksmääratud vormist, kas patoloogia võib olla sündinud vähktõvena või mitte.

Adenomüoos võib esineda erinevatel naistel erinevalt. Näiteks fokaalses adenomüoosis on endomeetriumi sissekasvu individuaalsed fokused emaka lihaskihi sisse selgelt nähtavad. Teiste patoloogiate taustal, nagu munasarjafunktsiooni häired, maohaavand, maksatsirroos, muutub adenomüoos nodulaarseks vormiks.

Kui emakasõlmede sõlme vorm on moodustatud näärmete koest. Mõnikord segunevad need sõlmed polüütidega. Kuid nende üksuste vahel on suur erinevus. Polüpsid kasvavad erinevalt lihaskoe adenomüoosi sõlmedest.

Väga harva leiavad arstid sama naise emaka polüübid ja sõlmed. Sel juhul viiakse läbi kõikehõlmav ravi, mille eesmärk on võidelda mõlema patoloogia vastu.

Noodulise adenomüoosiga on peamine sümptom menstruaaltsükli rikkumine, see muutub palju lühemaks. Vastupidi, eraldused on palju suuremad kui need, mis olid enne haiguse algust. Menstruatsiooni kestus suureneb, sest peamine igakuine ja nende järel ilmneb verine väljavool.

Selle patoloogia teine ​​tunnusjoon - pärast igakuise emaka lõpetamist ei muutu selle suurus nii, nagu see juhtub tervetel naistel. Sellisel juhul kurdab naine kõhuvalu valu kõhu all.

Mõne allika puhul võib tekkida eeldus, et endomeetriumi rakud sisenevad emaka lihaskihile isegi emakasisene arengu ajal, mis on tingitud mingi rikke tõttu. Kuni teatud ajani ei näita nad ennast. Seejärel algavad hormoonide mõju all emaka müomeetriumi muutused.

Paljud arstid usuvad, et endomeetrium tungib sel juhul lihaskihti endokriinsüsteemi halva tulemuse tõttu. Adenomüoosi nodulaarse vormiga naist uurides näeb arst laienenud emaka. Ultraheli uurimisel ilmneb, et see näitab paljusid erineva suurusega sõlme. Sõlmed võivad olla vedelikuga täidetud.

Difuusne vorm on kõige raskem ravida, võrreldes fokaalse ja nodulaarse adenomüoosiga. Sel juhul levivad endomeetriumi plaastrid kogu emaka lihaskihile. Endomeetriumi kasvades moodustuvad emaka kihis erilised taskud.

Kui aega ei hakata ravi alustama, siis saab nende taskute asemel moodustada fistula, millel on juurdepääs vaagnaõõnele. Seda adenomüoosi vormi on väga raske avastada. eriti patoloogia arengu alguses.

Sümptomid, mis võivad viidata adenomüoosile, on väga sarnased paljude günekoloogiliste haiguste sümptomitega, nii et ilma nõuetekohase uurimiseta võib seda patoloogiat segi ajada teise haigusega. Sellises adenomüoosi vormis on täheldatud ka menstruatsiooni ajal suurt vabanemist. Kolm päeva enne menstruatsiooni on enamikel juhtudel võimalik määrimine.

Vähem levinud on segatud vorm adenomüoos. Sel juhul tuvastatakse emaka seisundi uurimisel nii sõlmed kui ka endometriootilised taskud.

Kraadid

Naise seisund sõltub alati haiguse levikust. Kokku on adenomüoosi kahjustus neli kraadi. Seda lõpetamise süsteemi ei aktsepteerita kõikjal, kuid paljud arstid kasutavad seda kliinilise pildi täpsemaks kirjeldamiseks.

Esimesel etapil ei lähe endomeetrium praktiliselt kaugemale oma piiridest ja kui see idaneb, ei ole see kaugemal kui submukoosne kiht. Teises etapis on lihase kihis idanevuse fookused juba hästi nähtavad. Kolmandas astmes kasvab emaka limaskesta poole emaka moodustava seina poole. Neljandas etapis siseneb endomeetrium emaka välispinnale, läbides kogu lihaskihi.

Teisel ja kolmandal etapil on enne menstruatsiooni patsiendil alati pruuni värvi ja ebameeldiva lõhnaga. Adenomüoosi korral võib haiguse kulg areneda kahel viisil. Esimesel juhul avastatakse patoloogia varajases staadiumis ja siis on tuleviku prognoos kõige soodsam.

Ja teine ​​viis on vähem meeldiv. Teises stsenaariumis kasvab endomeetrium tugevalt aluskihtidesse, mis muudab emaka seina habras. Sellistel tingimustel muutub viljastatud muna implanteerimine võimatuks. Kõige sagedamini ähvardab sellises olukorras naine viljatust.

Onkoloogia

Paljud naised kardavad emaka adenomüoosi diagnoosi ja nad kardavad, et see võib muutuda vähktõveks. Tegelikult ei lagune adenomüoos pahaloomuliseks kasvajaks, vaid suurendab oluliselt vähi tekkimise tõenäosust kaasneva haiguse korral.

Kõige sagedamini areneb adenomüoosi taustal emaka adenokartsinoom. Seetõttu on võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas adenomüoos võib areneda vähktõveks. Adenomüoos ja vähk on täiesti erinevad haigused, millel on erinevad arengumehhanismid, kuid üks patoloogia loob ideaalsed tingimused teise patoloogia arenguks.

Meditsiiniallikas leidub teavet selle kohta, et mõnedel naistel leiti emaka vähk viis aastat pärast teisel ja kolmandal etapil esineva adenomüoosi esinemist.

Adenokartsinoomid on pahaloomulised kasvajad, mis võivad tekkida endomeetriumi rakkudest. Ebanormaalselt arenenud näärmekonstruktsioonide olemasolu suurendab nende välimust.

Sellise kasvaja kõige levinum paiknemise koht muutub emaka põhjas. Adenokartsinoomi peamiseks sümptomiks on pikaajaline ja rikkalik menstruaalverejooks. See oht on kaalukas argument, et adenomüoosi ravi tuleb läbi viia ilma ebaõnnestumata.

Diagnostika

Adenomüoosi täpseks kinnitamiseks määravad arstid menstruatsiooni alguses ultrahelipatsiendi. Täpsem vastus ebanormaalsete kasvajate olemasolu kohta annab hüstoskoopia. Taimestikul on kohustuslik määrduda. Alles pärast neid uuringuid määratakse ravirežiim.

Lisaks peate võib-olla konsulteerima teiste spetsialistidega. Seega, kui te kahtlustate endomeetriumi proliferatsiooni endokriinse süsteemi probleemide tõttu, on vajalik endokrinoloogi uuring. Kõik adenomüoosiga patsiendid on emaka limaskestade jaoks biopsiisitud.

Ravi

Ravi meetodid sõltuvad endomeetriumi tungimise astmest emaka lihaskihti. Adenomüoosi ravi võib läbi viia ravimite või kirurgia abil. Täiendava kokkupuuteviisina võib määrata alternatiivse meditsiini kasutatavad vahendid.

Ravi meetodite kindlaksmääramisel pööravad nad tähelepanu eelkõige naise vanusele ja plaanidele lapse tulevikus. Järgmisena hinnake kaasnevate haiguste olemasolu, samuti põletikuliste protsesside endomeetriumi kahjustuse astet. Adenomüoosi ravis on raske osaleda emakakaela haavandite, armide, samuti hüperplaasia ja teiste endomeetriumi struktuuriliste muutuste juuresolekul.

Adenomüoosi ravis kasutatakse peamiselt hormonaalseid ravimeid. Sellisel juhul püüavad arstid menstruatsioonitsüklit peatada ja luua soodsad tingimused endomeetriumi rakkude levikuga edasiseks võitlemiseks. Üldiselt võtab selline ravikuur kolm kuni viis kuud. Jällegi saab menstruatsiooni eest vastutavat mehhanismi alustada alles pärast kaksteist kuud, kui emakas paraneb. Täielik hormoonravi hõlmab ravimeid järgmistes rühmades:

• progestiinid
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid
• ravimid GnRH ainete analoogidega
• antigonadotropiinid

Põletikuliste protsesside esinemisel emakal määratakse patsiendile suposiidid, geelid ja lahendused douchimiseks. Kõigil neil on põletikuvastane toime. Sellisel juhul võivad arstid viidata traditsioonilise meditsiini soovitatud vahenditele.

Patsiendile leebema toime saavutamiseks peetakse isegi eelistatavamaks taimseid dekoktoreid. Kuid vajalike ravimtaimede valik peaks toimuma ainult raviarsti poolt, kuna mitte kõik toiduvalmistised ei toimi võrdselt tõhusalt. Kasutada võib ka antibiootikume, kuid sellisel juhul võetakse allergiate olemasolu tingimata arvesse. Konservatiivne ravi on mõttekas kasutada esimesel ja teisel astmel adenomüoosi.

Kolmanda ja neljanda patoloogia astme korral võib teostada ainult kirurgilisi ravimeetodeid. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ka emaka polüüpide esinemisel adenomüoosi taustal. Sama ravitakse emaka limaskesta atüüpiliste hüperplaasiate juuresolekul.

Kõikidel reproduktiivses eas naistel on elundi säilitamise orientatsioon. Kirurgiline sekkumine adenomüoosi ravis viiakse läbi, kui patsiendil on püsiv aneemia. Teine põhjus, miks võtta arvesse operatsiooni võimalust, võib olla ravimite ravi positiivsete arengute puudumine.

Operatsioon toimub juhul, kui hormonaalsed ravimid on mingil põhjusel vastunäidustatud. Selliste vastunäidustuste korral ei kaaluta isegi ravimiravi meetodit.

Hiljuti kasutatakse adenomüoosi raviks üha enam sellist meetodit endomeetriumi mõjutamiseks. Sel juhul on võimalik säilitada emaka terveid osi: kogu ravi ajaks on naisele valitud spetsiaalne dieet, kuigi teatud tüüpi dieeti seda tüüpi patoloogia jaoks ei ole välja töötatud. Adenomüoosi puhul tehakse ettepanek jätta toitumisest välja suured rasvasisaldusega toidud. Tähelepanu tuleks pöörata köögiviljadele ja puuviljadele.

Emakakaela adenomüoos põhjustab

Emakakaela adenomüoos, nagu vähk, on suhteliselt levinud haigus naistel, kes on vanemad kui 30 aastat. See haigus tuleneb asjaolust, et endomeetrium kasvab emaka lihaskihiks. Samal ajal võivad endomeetriumi osakesed tungida lähedalasuvatesse elunditesse. Nad kasvavad seal ja häirivad üksikute organite tööd ning vähendavad kogu organismi homeostaasi. Kuid emakakaela lihaskihil olevad endomeetriumi osakesed ei tee reeglina teed ja muutuvad seotud haiguste põhjuseks. Samal ajal häiritakse kõigepealt hormonaalset tausta, väheneb üldine immuunsus ja tungivale tsoonile ilmneb valulik turse, mis näitab võõrkeha olemasolu. Kui endomeetrium siseneb tupeõõnde või on fikseeritud emakakaela kanalis, diagnoositakse patsiendil emakakaela adenomüoos.

Adenomüoosi tüübid

Sellist tüüpi adnomioos on olemas:

Kuid kõige mugavam on klassifikatsioon, mis viitab sellele, et adenomüoos võib esineda neljas etapis:

• 1. etapp - piiratud patoloogiline protsess emaka limaskesta all;
• 2. etapp - patoloogiline protsess ulatub emaka keskele;
• 3. etapp - emaka seina välimine kiht osaleb patoloogilises protsessis;
• 4. etapp - külgnevad elundid ja seroosne (välimine) vaagnad on seotud patoloogilise protsessiga.

Sümptomaatika

Haiguse kõige iseloomulikemad ilmingud on:

• tumepruun väljavool enne ja pärast menstruatsiooni;
• mõõdukas ja raske PMS;
• ülemäärane raske veritsus;
• valu vaagnapiirkonnas enne menstruatsiooni, selle ajal ja pärast seda;
• menstruaalseid eiramisi (tavaliselt vähendamisel);
• valu ilmumine vahekorra ajal;
• muutused emaka kujus ja suuruses (pärast günekoloogi uurimist, ultraheli).

Emakakaelavähk võib avaldada samu sümptomeid, seega ärge unustage spetsialisti õigeaegset abi.

Haiguse põhjused

Tavaliselt avastavad arstid emakakaela adenomüoosi, kui naine tegeleb viljatuse probleemiga. Tänapäeval saab tänu arenevatele diagnostilistele meetoditele diagnoosida haigust asümptomaatilise staadiumi ajal. Adenomüoosi põhjused (samuti emakakaelavähi põhjused) võivad olla erinevad, kuna endomeetriumi rakkude ebatüüpilist kasvu mõjutavad paljud tegurid. Kuid kõige levinumad on:

• Operatsioonid ja manipulatsioonid emakal (cesarean, abortid, curettage) põhjustavad sisemise vaheseina (alusmembraan) hävimise, mis soodustab endomeetriumi rakkude vaba tungimist elundi lihaskihti. Alustatakse nende aktiivset levikut.
• Selline rike võib tekkida lapse (tüdruk) emakasisese arengu ajal. Kui rakud satuvad enne sündi müomeetriasse, hakkab haiguse muutus hormonaalse tausta muutuste mõjul arenema.
• Emakakaela adenomüoos võib esineda kahjustatud endokriinsüsteemi korral, nimelt suguelundite, kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi. Östrogeeni ja progesterooni tasakaalu muutumise tõttu võib täheldada menstruaalseid kõrvalekaldeid.
• Sise-endometrioosi põhjuseks võivad olla sagedased protseduurid aktiivseks päevitamiseks (päikese käes) või solaariumi külastuse kuritarvitamine. Väga oluline: need põhjused võivad põhjustada ka nahavähki, ärge unustage seda!
• Negatiivsed tegurid, nagu stress, närvikatkestused, kodused ebastabiilsused, töökoormus, mitte liikuv eluviis, võivad põhjustada vaagna elundite stagnatsiooni, mis viib endomeetriumi tihendumiseni, st adenomüoosi tekkeni.

Emakakaela adenomüoos, nagu vähk, võib puberteedieas areneda ka noorukitel. Sel juhul on põhjused järgmised:

• Emakakaela kanali halb avamine menstruatsiooni ajal suurendab survet organi õõnsuses. Sellega kaasneb endomeetriumi struktuuri hävitamine, kaitsekiht, mis eraldab sidekoe emaka lihasmassist. Selle tulemusena on endomeetrium emaka lihaskihis. Adenomüoos alustab selle arengut.
• Siseorganite patoloogiate esinemine loote arengu ajal.

Kuna ravim edeneb, võib tuvastada ka teisi adenomüoosi põhjuseid.

Haiguse diagnoosimine

Emakakaela adenomüoos. Haiguse diagnoosimine

Ultraheli on peamine diagnostikameetod adenomüoosi avastamiseks. Kui uuring annab teavet suurenenud emaka olemasolu kohta, selged piirid endomeetriumi ja müomeetri vahel, elundite struktuuri heterogeensus, tehakse adenomüoosi diagnoos. Isegi pärast ultraheliuuringut võib arst järeldada, et üks emaka seintest on paksem kui teine. See on ka haiguse märk.

Hüsteroskoopia aitab lisaks ultrahelile diagnoosida ka adenomüoosi. See protseduur võimaldab teil näha kohti, kus endomeetrium on emaka seina sisse tunginud.

Harvemini kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks emakakaelavähi jaoks sageli kasutatavat MRI-d. See on ette nähtud, kui ultrahel ei anna usaldusväärset teavet adenomüoosi sõlme vormi kohta. Ja see teave on väga oluline ravi vajalike etappide määramisel.

Enamik haigestunud naisi ei tea oma haigusest asümptomaatilise olemuse tõttu. Aga ärge kartke, kui teil on diagnoositud emaka adenomüoos pärast rutiinset uurimist pärast ultraheliuuringut. Lõppude lõpuks, selline naiste organi seisund on üsna tavaline ja elu jooksul ei saa seda häirida ega iseseisvalt taastada. Sümptomite puudumisel on progresseeruv ravi vabatahtlik.

Adenomüoosi ravi

Kui pärast günekoloogi uurimist ja ultraheliuuringut kinnitatakse haiguse esinemine, on vaja ravi alustada. Kuigi adenomüoosi ei saa muuta emakakaelavähkiks, peaks ravi olema õigeaegne.

Ravi meetodite hulgas on järgmised:

• ravimid progestageenide, androgeenide, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega;
• kirurgiline - ette nähtud, kui ravimit ei ole. See hõlmab emaka eemaldamist, kui naine ei kavatse tulevikus sünnitada. Kuid kaasaegne meditsiin on sellise ravimeetodi vastu.
• elektrokoagulatsioon on suhteliselt uus meetod, mis seisneb fookuste kõrvaldamises. Anesteesia on vajalik.
• folk õiguskaitsevahendeid - kasutatakse täienduseks traditsioonilisele ravimeetodile.

Parim ravi on ennetamine.

Kui te ei soovi oma kogemustest õppida, mis on adenomüoos ja vähk, või kui teil on nende pikaajaline ravi, siis on parem mitte hooletusse jätta günekoloogi üldist läbivaatust.

Haiguse oht

Adenomüoos ei ole vähk ja loomulikult on endomeetriumi healoomuline patoloogiline kasv. Sellele vaatamata määrab seda asjaolu, et rakkude geneetiline struktuur on säilinud (emakakaelavähki iseloomustab rakkude struktuuri pahaloomuline muutus). Kuna endomeetriumi rakud suudavad kudedes ja elundites idaneda, see tähendab, et nad levivad kogu kehas, pakkudes resistentsust välise mõjuga, adenomüoosi, nagu vähk, võib võrdsustada pahaloomulise moodustumisega.

Tüüpilise prognoosi tõttu haiguse puhtus. Lõppude lõpuks võib haigus esineda aastaid, ilma et see põhjustaks organismi ammendumist ja surma. Seda arvestades on adenomüoos sarnane hüperplaasia pahaloomulise kuluga (vähk, sarkoom jne), mida on raske konservatiivsete meetoditega ravida. Lisaks sellele on operatsioon suurem healoomuliste kasvajate ravimeetodiga võrreldes.

Kas emaka adenomüoos on vähk

Emaka adenomüoos on healoomuline günekoloogiline haigus, mis mõjutab elundi müomeetrit. Patoloogiat iseloomustab endometrioidkoe suurenenud proliferatsioon emaka lihaskihis. Teisel viisil nimetatakse seda haigust sisemise endometrioosiks, mis ei ole vähk ega kujuta endast onkoloogilist ohtu.

Adenomüoosi ravi peaks tegema ainult spetsialist. Arst teostab vähi, fibroidide, endomeetriumi hüperplaasia patoloogia diferentsiaaldiagnoosi.

Emaka adenomüoos on reproduktiivses eas naistel levinud haigus ja põhjustab sageli viljatust.

Mida nimetatakse emaka adenomüoosiks

Kogu emaka sisemine õõnsus on vooderdatud spetsiaalse funktsionaalse limaskesta kihiga - endomeetriumiga. Endomeetriumi peamine eesmärk on pakkuda soodsamaid tingimusi viljastatud muna kinnitamiseks emakasse. Suguelundite normaalse töö käigus muutub see limaskesta kiht regulaarselt ja uueneb, mistõttu selle paksus muutub kogu kuu jooksul.

Adenomüoosi korral hakkavad endomeetriumi rakud aktiivselt paljunema ja kasvama emaka lihaskihtidesse. See protsess muutub patoloogiliste muutuste alguseks. Limaskesta kasv naaberkudedes tekitab väga negatiivseid tagajärgi nii emaka enda kui ka teiste elundite tööle.

Sõltuvalt kohast, adenomüoosi tüübist ja kasvukiirusest liigitatakse haigus mitmeks põhiliigiks:

• fookuskaugus - tähistatud piiride täpsusega sissetungivööndis;
• nodulaarne - kui see tüüp lihaskihi kudedes ilmneb koe tihenditel või vedelikuga täidetud sõlmedel;
• hajus - on 4 peamist kahjustuste astet.

Meditsiinilises keskkonnas jaguneb haigus ka järgmisteks etappideks:

• 1. etapp: algset patoloogilist protsessi iseloomustab fookuse idanemine müomeetriasse 2-4 mm;
• 2. etapp: patoloogia kasv lihase kihi paksuse keskosale;
• 3. etapp: juba üsna ohtlik patoloogiline protsess ulatub kahe kolmandikuni müomeetriast;
• 4. etapp: kasv jõuab emaka välise seerumikihini.

Sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata

Hoolimata asjaolust, et patoloogilised muutused adenomüoosis ei pruugi ilmselgelt ilmneda, on mitmeid märke, mida peaksite kindlasti tähelepanu pöörama. Näiteks selle haigusega, enne ja vahetult pärast menstruatsiooni lõppu, ei ole normaalse oleku jaoks kindel kogus tumepruuni paksust.

Menstruatsioon ise toimub rohkem, samal ajal kui naine tunneb väsimust ja valu kõhu all. Valu võib tekkida nii menstruatsiooni ajal kui ka pärast nende lõppu. Adenomüoosi eripäraks on menstruatsiooni järel suurenenud valu. Ebamugavustunne ja valu vahekorra ajal on samuti haiguse sümptom. Kui naisel pole selliseid märke varem olnud - see on põhjus arsti juurde minna.

Noorte naiste peamine kaebus on võimetus rasestuda. Emaka adenomüoos on viljatuse ohtlik areng. See on tingitud nii kohalike makrofaagide kui ka lümfotsüütide suurenenud tsütotoksilisusest, millel on kahjulik mõju spermatosoididele, ja endomeetriumi fookuste intensiivsele kasvule, mis deformeerivad emakaõõne. Haigus on liimhaiguse ohtlik areng.

Haiguse iseloomulikud sümptomid on organismi vegetatiivsed reaktsioonid, mis avalduvad kriitiliste päevade jooksul: iiveldus, oksendamine, peavalu, palavik, teadvuse kaotus vastusena valule.

Enamikul juhtudel on emaka adenomüoosi menstruaaltsükkel korrapärane.

Diagnostika

Haiguse avastamiseks võib kasutada kaasaegseid günekoloogia uuringute meetodeid. Arst alustab eksami juhatusel. Kontrollimise käigus täheldab olemasolevat adenomüoosi emakas rohkem lahtine, valusam ja laienenud keha.

Adenomüoosi korral on ka laborikatsed kohustuslikud.

1. Põlema onkotsüütikal.
2. Vaginaalne määrdumine suguelundite infektsioonide määramiseks PCR abil. See analüüs võimaldab tuvastada mis tahes ohtlikke patogeenseid viiruseid ja baktereid, mis võivad oluliselt tõsta haiguse kulgu - adenomüoosi.
3. Vereanalüüs kasvaja markerile CA-125, mis suureneb oluliselt 3. ja 4. astme puhul adenomüoosi korral.
4. Hysteroskoopia. Uuring viidi läbi 5-7 päeva jooksul.
5. Ultraheli. Kõige informatiivsem saavutatakse uuringute tegemisel enne menstruatsiooni. Kajasignaalid on väikesed tsüstid, mille suurus on emaka paksuses.
6. CT ja MRI.
7. Diagnoosiline laparoskoopia.
8. Biopsia või aspireeritud emaka koe histoloogiline uurimine.

Kuna adenomüoos on sarnane emakavähi, endomeetriumi hüperplaasia ja müoomiga, teeb arst haiguse diferentsiaaldiagnoosi.

Üldised vere- ja uriinianalüüsid aitavad kindlaks määrata teiste lokaliseeruvate ohtlike, ägedate põletikuliste või krooniliste haiguste olemasolu.

Diagnostika võimaldab meil määrata haiguse ulatust ja ravi taktikat. Haiguse kolmas ja neljas etapp on ohtlik verejooksu, viljatuse, vaagna idanemise vaagnapiirkonnas. Haigus ei muutu pahaloomulisteks haigusteks, nagu vähk või sarkoom.

4. astme adenomüoosi endomeetriumi aktiivne kasv, mida täheldati mitte ainult emaka kehal, vaid ka sellega külgnevatel elunditel, areneb üsna ohtlikuks endometrioosiks. See haigus nõuab palju pikemat ja keerulisemat ravi.

Emakakaela limaskesta ja tupe seisundi hindamiseks on vaja kolposkoopilist uurimist. Seda tehakse spetsiaalse varustusega, mis võimaldab visualiseerida elundeid ja välistada vähi või emakakaela düsplaasia, et selgitada adenomüoosi fookuste olemasolu.

Mis võib olla ohtlik adenomüoos naistele

Selle tuumaks on adenomüoos ohtlik haigus, mis nõuab ravi õigeaegset ja põhjalikku käsitlemist. Sümptomite eiramine või valesti valitud ravi viib tõsiste tüsistuste tekkeni.

Reinkarnatsioon

Paljud uuringud on leidnud, et emaka adenomüoosi põdevatel naistel on suurenenud munasarjavähi tekkimise risk. Adenomüoosi fookuste degenereerumise riski vähi puhul ei ole, kuid nende kahe ohtliku patoloogia vahel on seos.

Kasvanud endomeetriumi kudede ilmumine ebatüüpilistes kohtades on seotud naise keha immunoloogiliste häiretega. Seetõttu esineb nendel patsientidel vähk sagedamini. On muutusi rakkude kasvufaktorite geenide ekspressioonis, ebatüüpiliste rakkude proliferatsiooni ja apoptoosi protsesside rikkumises, mis viib pahaloomulise patoloogia kujunemiseni.

Adenomüoosi lihaskihi alasid ei saa taastada kui ohtlikku vähki. Kuid arvestades asjaolu, et üks adenomüoosi teooriatest on hüperestrogenism, on naistel suurenenud risk haigestuda suguelundite vähki. See juhtub ülemäärase östrogeeni taustal, mis kõige sagedamini esineb ebaühtlase hormoonhüppe tõttu: seksuaalse arengu ajal, raseduse ajal või menopausi ajal. Hormonaalsed häired iseenesest viivad paljude günekoloogiliste probleemide tekkeni. Sellisel juhul tuleb ravi täiendada hormooni sisaldavate ravimitega.

Aneemia

Üks peamisi adenomüoosi sümptomeid on raske emaka verejooks. Regulaarne verekaotus põhjustab kiiresti sellise olulise mikroelemendi puuduse, nagu raud. Ja selle puudus põhjustab aneemia ja hemoglobiinipuuduse teket.

Kuna just need, mis on vajalikud keha jaoks, ained, mis vastutavad kudede küllastumise eest hapnikuga, areneb järk-järgult kogu organismi ohtlik hapniku nälg. Aneemia sümptomid on:

• nõrkus ja apaatia;
• nahapaksus;
• töövõime vähenemine;
• isu puudumine;
• pearinglus ja peavalud;
• vähendatud kontsentratsioon;
• mälu kahjustus;
• minestamine on võimalik;
• emotsionaalne ebastabiilsus.

Aneemia on üsna ohtlik haigus, kuid selle peamise haiguse raviks on adenomüoosi raviks täiesti kasutu.

Viljatus

Viljatus adenomüoosi korral esineb hormonaalsete häirete puhul, 3. ja 4. astme puhul, ning oluline roll raseduse puudumisel on endomeetriumi ja spermatosoidide immunoloogilise rünnaku ebaõnnestumine.

Naissuguhormooni - östrogeeni - suurenenud kogus põhjustab ovulatsiooni halvenemist, menstruatsiooni aeglustumist, nimelt anovulatsioonitsükleid.

Adenomüoosi algstaadiumis on rasedus täiesti võimalik. Tõsi, raseduse algus ei taga edukat sünnitust, sest sellise hormooni puudumine progesteroonina (vastutab emaka lihaste kokkutõmbumise eest) põhjustab sageli emakate lihaste kihi katkemist ja häireid. Selle hormooni puudumine tekitab ka ohtu tööjõule - on nõrk tööjõud ja lihaste kokkutõmbumise ebakõla.

Sageli on adenomüoosi korral niisugune rikkumine nagu munajuhade takistus. Selles suhtes ei saa muna lihtsalt sattuda emakasse ja rasedust ei esine. Selle obstruktsiooni tõsine tüsistus on emakaväline rasedus, kus embrüo kasv toimub munajuhises. See patoloogia on üsna ohtlik ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Adenomüoosi ravi

Haiguse peamine kirurgiline ravi on vähendatud järgmiste meetoditega.

• Emboliseerimine Protseduur põhineb neoplasmi varustavate veresoonte kattumisel.
• Elektrokagulatsioon. Kasvaja eemaldamine kõrgsagedusliku vooluga.
• Ablatsioon - protseduuri olemus on vähenenud emaka limaskesta hävitamiseks. See on haiguse algstaadiumis üsna tõhus.
• Terapeutiline hüsteroskoopia.

Narkomaaniaravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antibiootikumide, hormoonide ja toonikute määramist.

Kõige sagedamini määravad arstid monofaasseid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, gestageene, gonadotropiini vabastavaid hormooni agoniste, danasooli. Ravimid võtavad aega 6-12 kuud. Kuid hormoonravi ei garanteeri täielikku ravi.

Ravimi täpseid nimetusi ja ajastust saab määrata ainult spetsialist, mis põhineb diagnoosi, haiguse staadiumi, patsiendi vanuse ja tema tervise üldise seisundi alusel.

Terve ravikuur võib ulatuda aasta, mille järel tehakse korduvaid uuringuid muutuste tuvastamiseks. Täielik sissenõudmine on võimalik ainult siis, kui haigust ei ole korduvalt kordunud.