Kõrva adenoomifoto

Juba aastaid võitleb edukas eesnäärmevähk ja tugevus?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on igapäevane eesnäärme võtmine.

Eesnäärme adenoom - eesnäärme kudede proliferatsioon (hüperplaasia) või healoomuliste kasvajate teke selles.

See patoloogia on kõige levinum meestel pärast 40-50 aastat. Selle peamised põhjused on vanusega seotud hormonaalsed muutused, urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused, ebatervislik elustiil ja stress.

Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Me mõistame, kuidas teostatakse eesnäärme adenoomide ravi ja selgitame välja, millised on selle peamised sümptomid.

Haiguse tunnused

Kuna eesnäärme kate sisaldab uriini kanalit, põhjustab selle proliferatsioon selle kompressiooni ja katkestab põie tühjendamise protsessi. Uroloogiliste probleemide raskus sõltub hüperplaasia asukohast ja suurusest, samuti haiguse staadiumist.

Esimene etapp

Esimeses etapis esineb eesnäärme adenoomiga meestel järgmisi sümptomeid:

suurenenud urineerimine, sealhulgas öösel;
selle protsessi raskus;
voolu nõrgenemine;

Esialgne etapp kestab parimal juhul 10-12 aastat, halvimal juhul 1-2 aastat. Kui ravi alustatakse viivitamatult, võib progresseerumist vältida.

Teine etapp

Teise etapi ilmingud:

uriini vool muutub õhuke ja katkendlik (tilkade kujul);
patsient peab tegema märkimisväärseid jõupingutusi põie tühjendamiseks, see võib aja jooksul põhjustada pärasoole prolapsist või hernia moodustumisest;
ebamugavustunne ejakulatsiooni ajal;
osa uriinist jääb põies (100 ml-st 500 ml-ni), mille tulemusena tekib selle limaskesta põletik, mille sümptomiteks on valu suprapubilise tsooni ja põletustunne;
uriinirakendused meestel järk-järgult deformeeruvad - lihaskiud kaotavad oma tooni, seinad venivad, moodustuvad divertikulaarsed klapid ja voldid, neerudes ja ureterites on heitmed seisvad.

Selles staadiumis võib hüpotermia, stress või alkoholi tarbimine põhjustada täielikku uriinipeetust, mida saab kõrvaldada ainult kateetri abil. Isegi kui ravi on alustatud, on teise etapi ajal haiguse peatamine võimatu. Selle areng aeglustub alles.

Kolmas etapp

Kolmanda astme eesnäärme adenoomi iseloomustab põie kontraktiilsuse oluline vähenemine ja selle suuruse suurenemine. Järelejäänud uriini maht võib ulatuda 2 liitri. Seda jaotatakse pidevalt väikestes osades, kus on vaja pissuaari ööpäevaringset kasutamist.

Uriinisüsteemi häirete tõttu on meestel seotud sümptomid:

isutus;
suukuivus, janu;
kõhukinnisus;
iiveldus;
nõrkus, depressioon;
uriini lõhn suust (lämmastikumürkidega mürgistuse tõttu);
palavik (kuseteede infektsiooni tõttu).

Võimalikud tüsistused ja diagnoos

Ilma ravita võivad meeste eesnäärme adenoomid põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi - uriinipeetust, kroonilist neerupuudulikkust, urolitiaasi, hüdronefroosi, vesikureteraalset refluksit, kuseteede erinevate osade põletikku (tsüstiit, uretriit, prostatiit, püelonefriit).

Tervise halvenemise vältimiseks on oluline konsulteerida arstiga, märkides patoloogia esimesi sümptomeid.

Eesnäärme adenoom diagnoositakse selliste meetodite abil nagu:

füüsiline läbivaatus;
PSA antigeeni vereanalüüs;
kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
Neerude, põie, eesnäärme ultraheli;
uroflomeetria;
tsüstoskoopia.

Ravi juhised

Eeldatav taktika

Kui eesnäärme adenoom on veidi suurenenud ja ei mõjuta inimese elukvaliteeti, siis soovitavad arstid ravi edasilükkamist ja olukorra jälgimist. Sellisel juhul peab patsient järgima mõningaid reegleid:

juua palju vedelikke päevasel ajal, kuid ärge jooge öösel, et vähendada julgustuste arvu;
lõõgastuda urineerimise ajal;
loobuma tubakast ja alkoholist;
spordi mängimine;
süüa tasakaalus;
vältida stressi;
kooskõlastama oma arstiga mis tahes ravimeid (mõned neist süvendavad adenoomi sümptomeid).

Eeldatav taktika hõlmab regulaarset uurimist uroloogi juures. Esmaste seisundi halvenemise ilmingute korral nähakse ette ravimiravi.

Ravimid

Eesnäärme adenoomide farmakoloogiline ravi meestel toimub kahe tüüpi ravimite - alfa-blokaatorite ja 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite abil.

Doksasosiin ("Kardura"), terasosiin ("Khitrin"), tamsulosiin ("Adenorm"), alfusosiin ("Dalfast") on alfa-blokaatorid. Nende peamine eesmärk on eesnäärme lihaste lõõgastumine. See parandab uriini voolu ja sümptomid vähenevad.

kiire tegutsemine - 2-3 päeva jooksul langeb kuni 44% ilmingutest;
kõrge kasutegur - 60-90% meestest;
vähendada vererõhku.

ei mõjuta eesnäärme suurust ega takista seetõttu komplikatsioonide teket;
kõrvaltoimed - nõrkus, peavalu, pearinglus, minestus, ninakinnisus.

Ravi alfa-blokaatoritega sobib patsientidele, kelle eesnäärme suurenemine ei ole liiga suur, samuti neile, kellel on adenoom, mis pigistab põie kaela.

5-alfa-reduktaasi inhibiitoreid esindavad sellised toimeained nagu dutasteriid (Avodart) ja finasteriid (Proscar). Neid iseloomustab võime vähendada eesnäärmekoe mahtu. Kasutatakse suurte adenoomidega.

mõjutada haiguse põhjust - pärssida dihüdrotestosterooni tootmist;
vähendada komplikatsioonide riski.

vaja on pikaajalist ravi - haigusseisund vabaneb 3–6 kuud pärast manustamist;
mõjutab libiido ja erektsiooni.

Sageli määravad arstid alfa-blokaatorite ja inhibiitorite paralleelse vastuvõtmise. See võimaldab vähendada hüperplaasia ja kiiresti sümptomeid leevendada. Selle lähenemise puuduseks on kahekordsed kõrvaltoimed.

Minimaalselt invasiivsed tehnikad

Ravimite ebaefektiivsuse või võimetuse tõttu pakutakse patsiendile minimaalselt invasiivset ravi. Põhitehnikad:

Laserteraapia. Laseri kiudtoru sisestatakse patsiendi kaudu kusiti ja ülekasvanud eesnäärme kude eemaldatakse.
Mikrolaineahju kokkupuude. Eesnäärme alad hävitatakse spetsiaalse seadme kaudu, mis on sisestatud läbi kusiti.
Nõela ablatsioon Tsüstoskoopi kasutades sisestatakse nõelad eesnäärme teatud fragmentidesse ja nende hävitamine toimub kõrgsageduslike raadiolainete abil.
Stent Uurea laieneb metalli spiraali sisseviimise tõttu. Kõrge kõrvaltoimete suure riski tõttu kasutavad arstid harva seda protseduuri.

Kohaliku anesteesia all rakendatakse minimaalselt invasiivseid meetodeid, mida iseloomustab lühike rehabilitatsiooniperiood. Nende kasutamise mõju muutub nähtavaks pärast 2-3 nädalat pärast kudede paistetust.

Võimalikud tüsistused hõlmavad verejooksu, valulikku ja sagedast urineerimist esimestel nädalatel pärast istungit, probleeme erektsiooniga. Ühel protseduuril ei ole alati võimalik soovitud tulemust saavutada.

Operatiivne sekkumine

Kirurgiline ravi on näidustatud, kui:

korduv akuutne uriinipeetus;
sekretsioonides ilmnesid vere lisandid;
Adenoom häirib oluliselt uriinisüsteemi ja kogu organism - limaskestad on nakatunud, moodustuvad neerukivid jne.

Meeste tööd võib teha kahel viisil:

transuretraalne - instrument sisestatakse läbi kusiti ja tehakse resektsioon (osa eemaldamine) või eesnäärme sisselõike (sisselõike tõttu väheneb surve põiele);
kasutades eesmise kõhuseina väljumist - täielik kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kasvanud koe eemaldamist ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Transuretraalset meetodit kasutatakse väikeste adenoomide ja kõhuõõne operatsiooni korral raske hüperplaasia korral ja komplikatsioonide esinemisel kivid, kasvajad ja divertikulaarsed vormid.

Taimsed ravimid

Peateraapia täiendusena on soovitatav ravi eesnäärme adenoomiga ravimtaimega meestel. Isegi võib seda harjutada, kui sümptomid on väga kerged.

Kõige tõhusamad on kase (pungade ja lehtede) infusioonid, peterselli, sibula, ingveri, maisi stigmade, kalanchoe, salvei, lagritsade, võilill juured, õunapuu lehed, karusmarja, kõrvitsaseemned. Nad normaliseerivad hormonaalset tasakaalu ja neil on ka põletikuvastane, diureetiline ja spasmolüütiline toime.

Neid taimi saab üksteisega võrdsetes osades kombineerida ja seejärel tõmmata (2 supilusikatäit toorainet 1 liitri keeva vee kohta) ja manustada 6-12 tundi. Joogi tuleb võtta 30 minutit enne sööki, 100-150 ml 3 korda päevas. Keskmine kursus on 2 kuud.

Lisaks müüvad apteekid tableti fütopreparaate, mis sisaldavad peopesa seerumi, pähkli õietolmu, Aafrika ploomi koore ja teiste ekstrakte. Nende kasutamine peab olema arstiga kooskõlastatud.

Eesnäärme adenoom on haigus, mis mõjutab paljusid vanemaid mehi. Selle ennetamise põhisuunad on kehaline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine ja halbade harjumuste tagasilükkamine.

Lisaks on oluline, et iga 45-aastase tugevama soo esindaja külastaks igal aastal uroloogi, isegi kui puuduvad häirivad sümptomid.

Mis on eesnäärme adenoom ja kuidas see esineb?

Eesnäärme adenoomi diagnoositakse peaaegu igas inimeses. Uroloogilist haigust ei iseloomusta kiire areng ja sellel on üsna ulatuslikud sümptomid. Selle algstaadiumis on peaaegu võimatu diagnoosida. Enamik tugeva poole esindajaid elab uroloogilise patoloogiaga paljude aastate jooksul, teadmata isegi selle olemasolu.

Kui ta ennast tundub, on uimastiravi meetodid juba jõuetud, ainus väljapääs on operatsioon. Kuidas vältida sellist tulemust? Kuidas haigust varases staadiumis ära tunda? Mis aitab vältida selle arengut? Artiklis avaldatakse kõik küsimused.

Kes ja miks karta eesnäärme adenoomi?

Kõige tavalisemaks uroloogiliseks haiguseks peetakse meestel healoomulist eesnäärme hüperplaasia või eesnäärme adenoom. Seda diagnoositakse sageli nelikümmend aastat. On juhtumeid, kui suurenenud eesnäärme seisund on varasemas eas.

Adenoomide avastamise sagedus 40–50-aastase tugeva poole esindajates on 20%, 50-80 aastat - 50%, 80-aastastest - 90%. Patoloogiat ei kaasne mitte ainult meeste võimete rikkumisega, vaid põhjustab ka suuri urineerimisprobleeme.

Paljud mehed ei mõista ikka veel kogu selle tõsidust, mistõttu nad jätavad ennetavad meetmed tähelepanuta. Selle tulemusena diagnoositakse healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) ohtlike tagajärgedega.

Mis on eesnäärme adenoom?

Mis on eesnäärme adenoom või healoomuline eesnäärme hüperplaasia? See on eesnäärme healoomuline patoloogiline kasv ureetri ümbermõõdus, mis on tingitud vananemisega seotud muutustest kudedes: tihendid, kasvajad, sõlmede moodustumine. Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt ja ei moodusta metastaase.

Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Kui ülekasvanud kude hakkab ureetra näärmes pigistama, tekivad haiguse esimesed sümptomid, millega kaasneb raskekujuline urineerimine, erineva raskusega erektsioonihäire areng. Suurenenud eesnäärmega ei kaasne valu, mis raskendab haiguse diagnoosi algstaadiumis.

BPH arengu etapid

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia arengus on kolm etappi.

Esimene etapp on seotud urineerimisega. Eesnäärme kuded suurenevad vähesel määral, põhjustades öösel sagedasi soove, kanali kaudu voolava uriini ja tegeliku urineerimishäire vahel. Meestel on uriini mahu vähenemise tendents.

Kusepõie efektiivseks tühjendamiseks on vaja kõhulihaseid pingutada. Patoloogilise protsessi esimene etapp võib kesta aastaid ilma inimese seisundit mõjutamata. Sageli diagnoositakse adenoomide esinemissagedus paljudel patsientidel selles staadiumis juhuslikult.

Teist etappi iseloomustavad tugevamad sümptomid. Tugeva sugupoole esindajad kutsuvad tungivalt üles urineerima uriinis põletikku, mis on ebatäieliku tühjendamise tunne; katkendlik urineerimine, millega kaasneb puhkeperiood kuni 10 minutit. Järelejäänud uriini maht, põie siserõhk suureneb, mis põhjustab ureterite pigistamist, lihaste elastsuse vähenemist, ülemise tee laienemist ja selle tulemusena neerufunktsiooni häireid.

Haiguse kolmandat etappi iseloomustab põie funktsiooni täielik langus. Seda ei saa tühjendada iseseisvalt või lihaste kokkutõmbumise abil, see on oluliselt suurenenud, üle voolanud uriiniga. Tühjendamise soov on pidevalt olemas ja sellega kaasneb valu kõhu all, uriini eritumine toimub meelevaldselt tilkade ja piisavalt sageli, samal ajal kui mees ei saa ise tualetti minna.

Kui selles etapis te ei võta kõiki vajalikke meetmeid ja te ei alga ravi, põhjustab haigus surma.

Isaste BPH arengu põhjused

Eesnäärme adenoomide põhjused on siiani ebaselged. Patoloogia arengu peamine riskitegur on vanus. Mida vanem mees, seda suurem on adenoomide tekkimise tõenäosus. Seda mustrit selgitatakse lihtsalt: koos vanusega muutuvad meeste reproduktiivsüsteemi endokriinsüsteemi regulatsioonid, põhjustades parauretraalsete näärmete hüperplaasia.

Teised eesnäärme adenoomi põhjused on:

pärilikkus: healoomulise eesnäärme hüperplaasia perekonna anamneesis suureneb oluliselt patoloogia tekkimise oht;
meeste kodakondsus: aasialastel on patoloogia palju vähem levinud kui mustadel ja valgetel meestel.

Teadlased ei ole kindlaks teinud BPH esinemise ja seksuaalse aktiivsuse, tubaka suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise ja nakkushaiguste vahelist seost. Kuid see ei tähenda üldse seda, et on vaja endale lubada kõiki tõsiseid asju - keegi ei ole kedagi takistanud tervisliku eluviisi elamist. Eriti oluline on psühholoogiline suhtumine, sest sisemised töövahendid tervendavad imet, see on fakt.

Prostatiit ja eesnäärme adenoom ei ole ka omavahel seotud. Need kaks uroloogilist haigust on täiesti erinevad süstemaatilised ja pärilikud.

Eesnäärme adenoomi sümptomid

Eesnäärme adenoomide sümptomid on katkendlikud ja praktiliselt ei tunne end arengu algstaadiumis. Oma patoloogiat saab määrata järgmiste funktsioonide abil:

raske ja pikem urineerimine;
sagedane urineerimine, eriti öösel;
võimetus põie iseseisvalt täielikult tühjendada;
aeglane ja õhuke uriini vool;
urineerimine urineerimise lõpus.

Viimases etapis on eesnäärme healoomuline hüperplaasia

ilmub järgmiselt:

on vajadus öise urineerimise järele;
sagedane tung ja võimetus uriini hoidmisel;
alumine kõhuvalu;
valulik ejakulatsioon;
uriini eritumine tilkhaaval.

Pikka aega võib adenoom ilmneda ühe märkamatuna sümptomina, mis on tingitud vanusega seotud muutustest, stressist või muudest teguritest. Sageli külastab mees arsti alles pärast mitmete sümptomite algust või patoloogia äkilise tüsistusega.

Miks peaks kartma healoomuline eesnäärme hüperplaasia?

Eesnäärme adenoomide tagajärjed on ohtlikud, mistõttu on väga oluline haiguse õigeaegne ja korrektne ravi. Vastasel juhul ei saa vältida täielikku düsfunktsiooni, elukvaliteedi halvenemist, urineerimisprobleeme.

Eesnäärme adenoom põhjustab ka psühholoogilisi häireid. Patoloogiaga mees on kalduvus depressiivsele seisundile, närvikahjustustele. Ta muutub ebakindlaks ja kaotab huvi elu vastu.

Populaarsed BPH diagnoosimise meetodid

Kaasaegsetes kliinikutes ja meditsiinikeskustes toimub eesnäärme adenoomide diagnoosimine kõrgeimal teaduslikul ja tehnoloogilisel tasandil. See võimaldab teil tuvastada healoomulist kasvajat algfaasis ja ravi käigus, et jälgida kõiki eesnäärme muutusi.

Kõige tavalisemad meetodid healoomulise eesnäärme hüpertroofia diagnoosimiseks, mida eksperdid diagnoosimisel toetuvad, on küsimustikud, digitaalne rektaalne uuring, uriinianalüüs, transrektaalne ultraheli, voolurõhu urodünaamilised uuringud, tsüstoskoopia ja täiendavad meetodid. Neist on väärt üksikasjalikumalt rääkida.

Sümptomite küsitlemine või üksikasjalik küsitlemine

See patoloogia diagnoosimise meetod võimaldab spetsialistil tuvastada patsiendi terviseprobleeme, haiguse spetsiifilisemaid sümptomeid, allergiliste reaktsioonide esinemist, mis on haiguse arengut soodustav tegur. Meetod moodustab eesnäärme adenoomi üldise pildi ja võimaldab määrata kindlaks kõige täpsema diagnoosi jaoks vajalike täiendavate protseduuride järjestuse.

Digitaalne rektaalne uurimine

See diagnostiline meetod võimaldab teil määrata healoomulise eesnäärmevähi nii arengu esimeses kui ka viimases staadiumis. Pärasoole kaudu uurib uroloog eesnääret. Kui selle seinad suurenevad, määrab arst kompleksi täiendavaid diagnostilisi meetmeid, mille eesmärk on diagnoosi täpsem määramine.

Üks neist diagnostilistest meetmetest on uriinianalüüs. See võimaldab teil kõrvaldada haiguse nakkusliku komponendi ja muude sarnaste sümptomitega seisundite nagu prostatiit, põie nakkused.

TRUS ja selle koht eesnäärme adenoomi diagnoosimisel

Transrektaalne ultraheli abil saab hinnata eesnäärme suurust, määrata kajasümptomaatikat, selgitada välja teatud sümptomite ilmnemise põhjused. Seda võib kasutada ka pahaloomulise eesnäärme adenoomi diagnoosimiseks, selle staadiumiks ja metastaaside astmeks.

Täiendavad meetodid eesnäärme adenoomi diagnoosimiseks

urodünaamilise voolu uuring - võimaldab teil mõõta põie rõhu ja selle funktsiooni urineerimise ajal;
tsüstoskoopia - diagnostiline protseduur, mis võimaldab spetsialistidel teostada põie ja kusiti täielikku uurimist;
antigeeni vereanalüüs - test, millega määratakse kindlaks konkreetse antigeeni tase veres;
Uroflomeetria on uriini voolu koguse ja tugevuse uuring, mis võimaldab määrata inimese üldist seisundit;
uriini jääkmahu uurimine põis - uuring, mis võimaldab määrata põie isetäitumise määra.

Kui tuvastate sümptomeid, mis viitavad suurenenud eesnäärmele, peate otsima abi spetsialistilt, kes määrab vajalike diagnostiliste protseduuride kompleksi ja vajaduse korral sobiva ravi.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi

Eesnäärme adenoomide ravi võib olla meditsiiniline ja kirurgiline - kõik sõltub patoloogia staadiumist. Kui see avastatakse arengu algstaadiumis, määravad uroloogid ravimiravi. Kui viimane on ebaefektiivne, kasutatakse kirurgilist ravi.

BPH ravimite ravi

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse adenoomide efektiivseks raviks kahte ravimirühma: 5α-reduktaasi inhibiitorid ja a-blokaatorid.

5α-reduktaasi inhibiitorid - tabletid ja suposiidid eesnäärme adenoomile, mis aitavad kaasa selle osalisele vähendamisele. Nad vähendavad ka ägeda uriinipeetuse riski ja lükkavad edasi patoloogia kirurgilise ravi vajaduse.

α-blokaatorid - ravimid, mis vähendavad silelihaste tooni eesnäärme kusiti ja põie kaelas, parandades uriini voolu. Neil on tõhus mõju haiguse arengu algstaadiumile, vähendatakse urineerimise sagedust ja parandatakse "reaktiivi kvaliteeti".

Eesnäärme adenoomi kirurgiline ravi

Kõige tõhusamaks peetakse BPH kirurgilist ravi. Seda kasutatakse patoloogia arengu kõigis etappides. See sisaldab:

eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP) - eesnäärme adenoomi eemaldamine kusiti kaudu (seda kasutatakse rasvumise, kasvaja suurusega vähemalt 60-80 cm3, vajadust säilitada seksuaalset funktsiooni ja kahtlustada vähki);
avatud adenomektoomia - eesnäärme laienemise eemaldamine läbi kõhuseinaosa (teostatud suure eesnäärme, põie kahjustusega, vajadus selle taastamise järele, kivid ja põie divertikulaar).

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia terapeutiline võimlemine

Eesnäärme adenoomide kasutamine on ette nähtud eakatele inimestele, kellel ei ole võimalik operatsiooni läbi viia. Neil on efektiivne mõju kogu kehale tervikuna, aidatakse leevendada haiguse sümptomeid, parandada urineerimist. Nende toime avaldab ka positiivset mõju ravimi või kirurgilise ravi patsientide füüsilisele seisundile.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia profülaktilised meetmed

Eesnäärme adenoomide ennetamine on meetmete kogum, mille eesmärk on vähendada patoloogia tekkimise riski. See hõlmab tervislikku eluviisi, treeningut, korrapärast seksuaalelu, nõuetekohast toitumist ja õigeaegset külastamist uroloogile. Kui te hoolite oma tervisest, soovitame:

spordi mängimine, värske õhu käimine, jõutreeningute läbiviimine;
juhtida aktiivset seksuaalelu;
võidelda täiendavate naeladega ja kinni toidu tarbimisest;
mitmekesistada dieeti vitamiinide ja mikroelementidega rohkete tervislike toitudega;
regulaarselt läbi profülaktilise uurimise uroloogi poolt.

Kui teil on diagnoositud patoloogia, ärge heitke meelt: tõhusa ravi korral ei võta tulemus kaua aega. Kogu elu, isegi eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral, on tagatud. Peaasi - ärge heitke meelt ja järgige kõiki raviarsti kohtumisi.

Mumps

Kuidas ja miks haigestuda mumpsiga
Kudede hävitamise mehhanismid
Haiguse sümptomid
Haiguse ravi
Mis võib olla tüsistusi
Raske meningiit
Pankreatiit
Orhit
Diabeet
Kurtus
Kuiva silma sündroom
Ennetavad meetmed
Kas on võimalik teist korda mumpsi saada
Mida saab uuesti kinni püüda
Huvitavad faktid

Epideemia parotiit on nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt näärmeid. Mumps, mida nimetatakse ka mumpsiks, on kõige sagedamini lastel, kuid ka täiskasvanutele.

Mumps ei ole väga raske, kuid mõnel juhul võib haigus põhjustada ohtlikke komplikatsioone.

Teabe saamiseks. Terminit "epideemia parotiit" kasutatakse palju harvemini kui "mumpsi" ja seda peetakse vananenuks.

Kuidas ja miks haigestuda mumpsiga

Haiguse etioloogiat ja epidemioloogiat iseloomustab haigusseisundi poolt levinud õhupiisade poolt levinud viiruse levik. Mumpsi viirus on keskkonda vähem resistentne kui gripiviirus, kuid on struktuuriga sarnane. Sa võid nakatuda mumpsi patsiendi köhimisega või aevastamisega, samuti temaga rääkimisega. Lisaks võib nakkus olla tingitud kokkupuutest objektidega, millele patsiendi sülg langes. Mumpsi patogenees (areng) on viiruse tungimine vere ja patogeeni edasine lokaliseerumine parotoidsetes, submaksulaarsetes ja sublingvaalsetes näärmetes. Mumpsi põhjustaja võib mõjutada ka kõhunäärme ja sugu näärmeid. Parotiitiga isikut peetakse peddleriks juba 1-2 päeva enne esimeste nähtude ilmnemist ja 8-9 päeva jooksul alates haiguse algusest. Äge viirus, mis siseneb kehasse ja hakkab paljunema, tekitab süljenäärme põletikulise protsessi.

Kudede hävitamise mehhanismid

punaste vereliblede adhesioon, mis viib kapillaarmikrotrombi tekkeni;
tekitada vererakkude surma lagunemisproduktide vabastamisega;
viiruse osakeste saamine rakus.

Haiguse põhjuste arvessevõtmisel tuleb arvesse võtta ka mõnede nakkuse riskifaktorite mõju.

Hooajalisus. Kõige sagedamini esineb infektsioon kevadhooajal (märtsis ja mais), sest pärast külma ilmaga nõrgenevad immuunsuse kaitsemehhanismid. Lisaks sellele ei saa inimkeha kõik vajalikud vitamiinid, kuna puuduvad puuviljad ja köögiviljad, mille tulemuseks on beriberi.
Kehv tervis. Hooaeg ei ole ainus nõrgenenud immuunsuse põhjus. Kehv tervis suurendab üldiselt nakkuse ohtu, sest nõrk immuunsüsteem ei suuda enamikku viirushaigusi ületada.
Suur hulk rahvastikutihedust. Mumpsi levimise kui epideemiahaiguse oht on eriti suur lasteasutustes. Vaid üks laps, kes kannatab mumpsi all, võib nakatada suurt hulka teisi lapsi.
Laste vanus. Mumpsi peetakse lapsehaiguseks - kõige sagedamini mumps mõjutab algkooliealisi lapsi.
Vaktsineerimise keeldumine. Laps loetakse ohuks, kui tema vanemad otsustavad vaktsineerimise keelduda. Põhimõtteliselt ei soovi vanemad võimalikku kõrvaltoimete ilmnemist ja komplikatsioonide tekkimist vaktsineerida.
Eristamisreeglite mittejärgimine. Isikud, kes ei olnud pärast nakatumist isoleeritud, kujutavad endast suurt ohtu lähedastele.

Täiendavad võimalikud põletikulise protsessi põhjused parotide näärmetes võivad olla:

kahjustunud ainevahetus (diabeet, uremia);
süljenäärmete kasvajad (healoomulised ja pahaloomulised);
teatud ravimite võtmine (fenüülbutasrn, propüültiouratsiil);
mädane parotiit.

Enamik ühest aastast kuni 6 aastastele lastele on vaktsineeritud. Mumpsi vaktsiin on kogu maailmas kohustusliku vaktsineerimise nimekirjas. Kui mingil põhjusel ei ole last vaktsineeritud, jääb mumpsi tekkimise oht kuni elu lõpuni.

Haiguse sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on lapsele ja täiskasvanutele ühesugune, kuid täiskasvanud mumps on raskem kui lastel.

Infektsioonist esimestesse sümptomitesse võib kuluda 9 kuni 20 päeva. Inkubatsiooniperioodil tunneb inimene üsna tervet - akuutne viirus paljuneb kehas aktiivselt, kuid ei avaldu. Pärast hilinenud etapi lõppu algab haiguse staadium koos paljude ilmingutega. Eristatakse järgmisi mumpsi sümptomeid:

üldine halb enesetunne, nõrkus;
temperatuuri tõstmine 39-40 kraadini;
tugev peavalu;
isu puudumine;
valu kõrva piirkonnas (eriti kui seda närida, rääkida ja suu avada);
suukuivuse tunne;
külmavärinad;
vähenenud süljevool;
raske lihasvalu (eriti täiskasvanutel);
spetsiifiline põse suurendamine.

Kiiresti kasvav pastade konsistentsi paistetus kõrvade läheduses on tingitud süljenäärme põletikust. Paisumine suureneb maksimaalselt 5-6 päeva pärast välimust. Kõrvapall samal ajal ulatub ülespoole ja ettepoole ning pea saab pirnikujulise vormi.

Teabe saamiseks. Epideemia parotitit nimetatakse "mumpsiks", kuna kõrvade ja põskede turse muudab haige inimese näo sarnaseks sigade häbimärgistamisega.

Mumpsis võib esineda süljenäärmete põletik. Kui alamtõbi on alumise lõualuu all, võite leida valuliku koosseisu koos pehmete kudede turse, mis liigub emakakaela piirkonda. Kõrva tagumise ala vajutamisel võib tekkida tugev valu. Öösel on mumpsi iseloomulik mumps ja tinnitus.

Sageli on lihtne mumpsi ära tunda ja diagnoos võimaldab meil kindlaks teha haiguse kliinilise pildi. Laboratooriumi tingimustes on võimalik kinnitada diagnoosi vereanalüüside abil, parotide näärme sekretsiooni ja tserebrospinaalvedeliku abil. Mõnikord kasutatakse uuritava ensüümi immunoanalüüsi diagnoosimiseks haigustekitaja vastaste antikehade suhtes. Pärast haiguse äratundmist tuleb ravi kohe alustada.

Haiguse ravi

Mumpsi ravi võib läbi viia kodus. Patsient on hospitaliseeritud ainult pankreatiidi, munandite põletiku ja kesknärvisüsteemi häiretega seotud raske haiguse korral. Haiglaravi on võimalik ka karantiiniks.

Mumpsi jaoks ei ole spetsiaalseid ravimeid. Epideemia parotiitide korral rakendatakse sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks keerulisi meditsiinilisi meetmeid.

Esiteks peab patsient jälgima voodipesu nädalal või 10 päeva.
Haigete temperatuuri vähendamiseks on vaja võtta palavikuvastaseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Paratsetamooli ja ibuprofeeni peetakse kõige sobivamaks. Aspiriin ei ole soovitav juua, sest hape tekitab limaskestade ärritust ja põhjustab valu.
Keha tugevdamiseks peavad mumpsi patsiendid võtma arsti poolt määratud vitamiine ja immunostimulaatoreid.
Parotidiga nakatunud inimene peab rangelt järgima ranget dieeti. On vaja juua palju vedelikke (tee, mahl, vesi, mahl). Soovitatav on jätta dieedist välja praetud, suitsutatud, hapu toit ja süüa vahustatud, vedelat toitu. Soovitatav on tarbida nii vähe leiba, pasta ja kapsas. Ei ole keelatud süüa riisi, kartuleid, musta leiba ja piimatooteid. On väga oluline vältida epideemilise mumpsi ülekuumenemist.
Samuti peaksite regulaarselt jälgima suuõõne ja loputama iga päev 2% sooda lahusega.
Paisumispiirkonnale tuleb kanda kuiv marli sidemega paksu puuvillakihiga (soojust). Võite teha ka õlirakendi. Selleks peate soojendama mõned lusikad taimeõli ja niisutage marli padi selles. Siis tuleks paistetust kompressida.
Kui patsient kogeb kõhupiirkonnas või faintsis tugevat valu, tuleb kiirabi kutsuda.

Alla 14-15-aastased lapsed on kõige rohkem mõjutatud. Mõnikord nimetatakse haigust "epideemiliseks lapseks parotiitiks". Poisid on mumpsi kaks korda sagedamini kui tüdrukud. Lisaks kannatavad tüdrukud haigust kergemini.

Mumpsi ravi kestab umbes 4 nädalat. Parotiitiga nakatumise leviku vältimiseks tuleb patsienti teiste inimestega suhtlemise eest kaitsta. Kõiki elemente, mida patsient puudutas, tuleb ravida antiseptiliste ainetega. Ruumis, kus piggy patsient on isoleeritud, peab olema korrapärane märgpuhastus ja põhjalik ventilatsioon.

Rasedad naised, kellel ei ole olnud mumpsi või kes ei ole vaktsineeritud, peaksid võtma erilise tõsidusega patsiendi isoleerituse, sest mumpsiga nakatumine võib põhjustada raseduse katkemist.

Järgige ravimeetmeid mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamiseks, vaid ka võimalike tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Uuringud on näidanud, et meestel, kes ei arvestanud haiguse esimese seitsme päeva jooksul voodipesu järgimise reeglit, tekkis munandite põletik 2 korda sagedamini kui meestel, kes järgisid arsti retsepti ja ei saanud voodist välja.

Mis võib olla tüsistusi

Tüsistused pärast mumpsi on haruldased. Kõige sagedamini esinevad need, kui haige ei täida ettenähtud ravireegleid. Eristatakse järgmisi mumpsi komplikatsioone:

seroosne meningiit;
pankreatiit;
põletikuline protsess sugunäärmetes;
kontseptsiooni võimatus;
keskkõrva ja kurtuse kahjustamine;
Belli halvatus;
diabeet;
kuivad silmad;
entsefaliit;
meningoentsefaliit.

Kõige sagedamini areneb patsient võrreldes teiste tüsistustega seroosse meningiidi, kõhunäärme põletiku ja oriidi. Harvem, diabeet, kuulmislangus ja kuiva silma sündroom.

Raske meningiit

Meningiit areneb samaaegselt süljenäärmete põletikuga või pärast seda. Enamikul juhtudel esineb meningiiti lastel vanuses 3 kuni 11 aastat. Võimalikud meningiidi juhtumid ilma süljenäärmete põletikuta. Komplikatsioon hakkab ilmnema, tõstes temperatuuri 38-40 kraadini ja intensiivset peavalu. Isik muutub uniseks ja uniseks, ta võib olla väga haige. Väikestel lastel võivad vanematel lastel tekkida krambid ja teadvuse kadu - pettused ja hallutsinatsioonid. Sümptomite ilming püsib 2-3 päeva, pikem ilming võib viidata sellele, et patsiendil tekib entsefaliit.

Meningiidi korral on patsiendile ette nähtud seljaaju läbitung, et leevendada seisundit, ja saluretikumid, nagu Lasix ja Diacarb, on ette nähtud. Raskematel juhtudel soovitatakse patsiendil võtta ravim Dexamethasone.

Pankreatiit

Pankrease põletik esineb sageli 5-6 päeva pärast haigust. Tavaliselt areneb noorukitel ja täiskasvanutel tüsistus. Pankreatiit avaldub:

teravad kõhuvalu;
võimetus lõõgastuda kõhu lihaseid;
palavik;
oksendamine;
isutus;
ärritunud väljaheide.

Pankreatiidi korral võib ette näha järgmised ravimid:

Orhit

Parotitit peetakse meestele kõige ohtlikumaks, kuna komplikatsioon, nagu orhiit (või munandite põletik), võib põhjustada viljatust. Mida vanem on mumpsi mees, seda halvemad tagajärjed võivad olla, sest täiskasvanu suguelundid on palju aktiivsemad ja haavatavamad kui lapse näärmed.

Mumpsi raskekujulistes vormides tekib oriidi 40% juhtudest. Kapslite põletiku sümptomid ilmnevad haiguse 6-8 päeval. Patsiendi tervis, samal ajal oluliselt halvenedes. Võib-olla palavik, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Inimestel on tugev kipsi ja munandite valu, mis hakkab kasvama ja muutub väga pingeliseks. Kapsli nahk omandab sinakas tooni. Sümptomid püsivad ühe nädala jooksul, siis valu kaob ja munand hakkab järk-järgult vähenema. Tulevikus võib tekkida munandite atroofia, mis viib viljatuseni. 15–20% mumpsihaigetest kaasneb oriidi põletik, mis põhjustab spermatogeneesi halvenemist.

Kui oriiti soovitatakse munandit spetsiaalse sidemega kinnitada ja võtta tööriist "Prednisoloon".

Naistel võib tekkida ka epideemilise parootilise suguelundite põletik. Munasarjade asukoha anatoomiliste omaduste tõttu võib sellise komplikatsiooni diagnoos olla raske.

Diabeet

Pankrease põletiku tagajärjel võivad olla hormooninsuliini tootmise eest vastutavad rakupiirkonnad. Rikkumised ravi või hilinenud raviga võivad viia asjaoluni, et inimene kogeb insuliini puudust kuni tema elu lõpuni.

Kurtus

Kuulmisnärvi või sisekõrva häire tõttu võib tekkida komplikatsioon, näiteks kurtus. Kurtumust saab vältida piisava raviga, kuid kui teda ei koheta viivitamatult abi saamiseks, võib kuulmise kaotada.

Kuiva silma sündroom

Põletikulise põletikulise protsessi korral on silmade toitumine häiritud, mis põhjustab limaskesta kuivust, ebamugavustunnet ja silmade lakkamatut lõikamist. Rikkumised on pöörduvad ja õige lähenemisviisiga ravile võib probleemi paari nädala pärast lahendada.

Kui tekib mõni komplikatsioon, peaksite kohe otsima kvalifitseeritud abi. Enesetõrje on rangelt keelatud.

Mumpsi jääknähtude kõrvaldamiseks võivad ravis osaleda järgmised spetsialistid:

endokrinoloog (pankreatiidi ja gonadide põletikuga, samuti diabeediga);
neuroloog (meningiidi korral);
oftalmoloog (silma patoloogiate puhul).

Ennetavad meetmed

Mumpsi ennetamine on vaktsineerimine. Elus vaktsiini manustatakse lapsele lapse või õla all, võttes arvesse vastunäidustusi 6 kuu ja uuesti 12 aasta pärast. Vaktsiini toimemehhanism on see, et inimkeha tunneb ära antigeenid, mille tulemuseks on sobivate antikehade tootmine. Pärast vaktsineerimist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed ja tüsistused:

punetus ja ebamugavustunne süstekoha paigas;
allergilised reaktsioonid;
temperatuuri tõus;
kõri turse ja ärritus;
mõõdukas palavik;
süljenäärmete põletik;
meningiit (väga harv).

Hädaolukorra profülaktika puhul neile, kes ei ole varem vaktsineerinud, tehakse vaktsineerimine hiljemalt 70 tundi pärast nakatunud isikuga kokkupuute algust.

Vahel võib vaktsineerimine olla tahtlikult edasi lükatud. Vaktsineerimise edasilükkamine järgmistel põhjustel:

viirushaigused viimase 2-3 kuu jooksul;
krooniliste haiguste ägenemine;
keha kadu toitainete puudumise tõttu;
steroidravimite võtmine 1-2 kuud enne vaktsineerimist;
vere moodustumise rikkumine;
nõrgestatud immuunsüsteemi poolt põhjustatud mitmesuguseid seisundeid.

Kõigil lastel, kes olid haiglasse kokku puutunud ja kellel ei olnud varem parotiitidega nakatunud, lastakse lasteasutustele juurdepääsu 20 päeva jooksul alates patsiendi poole pöördumisest. Lisaks peab iga laps olema pidevalt spetsialistide järelevalve all.

On teada, et 20–30% nakatunud mumpsist on asümptomaatiline, seega võib mumps jõuda nende hulka, kes ennetava meetmena otsustasid nakatunud inimestelt „peita”. Sellest järeldub, et mumpsi ainus usaldusväärne ennetamine on vaktsineerimine.

Kas on võimalik teist korda mumpsi saada

On teada, et mumps on haige ainult üks kord elus - kui eelmine haigus annab inimesele elukestva immuunsuse. Siiski on olemas ka väide, et teist korda on nakatumise minimaalne oht olemas. Mumpsi kordumine on umbes 2%.

Mida saab uuesti kinni püüda

Liiga pikk kontakt patsiendiga. Suure hulga patogeensete mikroobide hingamisteedesse tungimise tõttu ei pruugi antikehade kogus kehas olla piisav kõigi viirusosakeste vastu võitlemiseks. Selle tulemusena haigestub isik kerge mumpsi vormis.
Kehv pookimine. Aegunud kuupäevaga vaktsineerimise tulemusena on kehal piisav kaitse vaid mõne aasta jooksul.
Vereülekanne ja luuüdi siirdamine. Suure vereülekande tõttu võib tekkida antikehade eemaldamine kehast ja luuüdi siirdamine mõjutab vereringesüsteemi tervikuna.
Olemasolevate vastunäidustustega vaktsineerimine. Kaitse on nakkushaiguse korral vaktsineerimise korral vähem usaldusväärne, mistõttu vaktsineerimine on lubatud ainult siis, kui isik on täiesti tervislik.

Huvitavad faktid

Mumpsi patsiendi esimese kirjelduse tegi Hippokrates rohkem kui 2000 aastat tagasi.
Sõjaarstid andsid 17-19 sajandil olulise panuse haiguse ravimisse. Sõjaajal, tänu suurele arvule kasarmutes ja halva hügieeni tõttu, leiti sõdurite seas sageli mumpsi. Seetõttu nimetatakse mumpsi mõnikord mitte ainult "mumpsiks", vaid ka "kaevikuks" või "sõduri" haiguseks.
Ainult inimene saab sigu. Ainult laboratooriumis võib viirus ülekanduda ahvidele või koertele. Selliste ülekantavate loomade tõttu ei põhjusta haige nakkusohtu.
Esimest korda saadi mumpsi vaktsiin ainult 1945. aastal.

Mumpsil on soodne prognoos, parotidiit on letaalsed. Mumpsi kerge vormi korral ei teki tüsistused tavaliselt ja pärast kuu möödumist toimub täielik taastumine.

Salvesta: Lushin Vadim Ivanovitš

Uroloog, kõrgeima kategooria arst

Minge arsti profiili

Meeste viljatuse tunnused ja sümptomid

Kiilaspäisus ja juuste väljalangemine

Reproduktiivne kahjustus

Ühised meessoost haigused

Balanite
Varicocele
Vesitsuliit
Hemospermia
Herpes
Günekomastia
Gonorröa
Küünartsüst
Põnevus
Orhit
Urineerimisprobleemid
Peenis peeniks
Trikomooniaas
Ureaplasmoos
Uretriit
Fimoos
Klamüüdia
Tsüstiit
Epididümiit

Aphrodisiacs
Vahendid potentsiaali saavutamiseks
Erektsioon
Ejakulatsioon

Healoomuline kasvaja kõrvas

Kõrvas on väliste ja sisemiste põhjuste mõjul healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Nad on diagnoositud Yusupovi haiglas kaasaegsete seadmete abil maailma juhtivatelt tootjatelt. Otolarüngoloogid teevad konservatiivset ravi ravimitega, mis on väga tõhusad ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Meditsiiniteaduste kandidaadid ja arstid, kõrgeima kategooria arstid otsustavad kirurgilise sekkumise meetodi vajaduse ja valiku üle ekspertide nõukogu koosolekul. Kirurgid kasutavad uusimaid tööriistu, viivad läbi operatsioone mikroskoobi ja arvutiseadmete kontrolli all. Meditsiinipersonal on tähelepanelik patsientide soovidele.

Polüpige kõrvas

Healoomuliste kõrvapolüüpide hulka kuuluvad polüübid. Need on kasvajad, mis tekivad granuleeriva koe kasvu tulemusena. Polüüp võib paikneda kõrvakanalis või keskkõrvas. Kõrvades paiknevad kasvajad võivad levida kolju teistesse osadesse.

Kõige sagedamini on polüüp kroonilise põletikulise protsessi komplikatsioon kõrvas. Limaskesta kroonilise põletiku asukohas toimub kudede järkjärguline proliferatsioon, asendades normaalse koe sidekoe abil. Keskkõrva patoloogilise protsessi lokaliseerimisega võib kujuneda pikka aega nähtamatu normaalseks otoskoopiaks. Kui polüüp kasvab, langeb see väliskõrvale läbi kõrvaklapi perforatsiooni.

Kõrva polüüp ilmneb järgmistest sümptomitest:

Purulentsus, mis mõnikord seguneb verega (mädaniku äravoolu peatamine võib olla tingitud kuuldekanali polüübi ummistumisest);
Sügelus, müra ja valu kõrva;
Kokkutõmbumise tunne, võõrkeha esinemine kõrvaõõnes;
Kaotus või kuulmiskaotus;
Peavalud.

Kõrvapõletiku poolt põhjustatud polüüpide piisava ravi puudumisel muutub see sageli kroonilise keskkõrvapõletiku põhjuseks, toetab põletikulist protsessi ja takistab ravimite tungimist nakkuskohale. Polüpeptiidi proliferatsioon viib kõrvakanali ja kurtuse ummistumiseni. Teatud tingimustel on oht, et selle transformeerumine on pahaloomuline kasvaja.

Väikeste polüüpide puhul teostavad mõnel juhul otolarünoloogid konservatiivset ravi glükokortikoidide sisaldavate kreemidega, antibakteriaalsete tilkadega. Seentevastaseid aineid kasutatakse haiguse seenneliseks olemuseks. Polüpti peamine ravi kõrvas on operatsioon.

Polüpip lõigatakse ambulatoorselt spetsiaalse silmusega või mõne muu instrumendiga: curettiga, kõrvakonoomiga. Radikaalne kirurgia viiakse läbi haiglas. Operatsioon viiakse läbi fistuli poolringikujulise kanali lokaliseerimise korral. Alternatiivne ravivõimalus on polüüpide laser eemaldamine. Kaasaegne kõrva polüübi ravimeetod on GTO NUZ-ravi kombineeritult LLLT-ga (vähese sagedusega ultraheli mõju patoloogilisele fookusele erinevate ravimite abil).

Glomus'i kõrva kõrva kasvaja

Tympanal paraganglioma (keskmist kõrva glomus-kasvaja) areneb glükoosikehadest, mis asuvad tümpanumi keskjoonel või katusel, jugulaarse veeni sibulal. Paraganglioom viitab healoomulistele kasvajatele, kuid kasvaja küpsetel vormidel on sissetungiv ja lokaliseeritud kasv.

Täieliku eemaldamise võimatuse tõttu võib keskkõrva glomus-kasvaja patoloogiliselt levida keha elutähtsaid struktuure (aju tüvi, sisemine unearter). See võib hävitada ajalise luu püramiidi seinad, tungida tagumise kraniaalse fossa sisse ja põhjustada mulla kompressiooni. Glomus rakud nakatavad veresoone sageli märkimisväärse vahemaa tagant, põhjustades erinevaid surmaga lõppevaid tüsistusi. Patsiendid kaebavad kõrva "pulseeriva" müra pärast. Kõrvaklapi arsti objektiivne uurimine näeb punetavat pulseerivat massi. Kuna kasvaja kasvab, ilmnevad järgmised sümptomid:

Kuulmispuudulikkus;
Näo asümmeetria;
Düsfoonia (kõne halvenemine);
Düsfaagia (neelamishäire).

Yusupovi haiglas on keskmist kõrva glomus kasvajaga diagnoosimisel ja ravimisel palju kogemusi. Otolarüngoloogid määravad keskmise kõrva glomus-kasvaja sissetungi ulatuse naaberstruktuuridesse, kasutades kontrastse, angiograafia ja tagasipööratud subglomeraadiga arvutatud ja magnetresonantstomograafiat. Arstid teevad lõpliku diagnoosi histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Keskkõrva glomerulaarse tuumori laialt levinud iseloomuga angiograafia on vajalik. Uuring on vajalik kasvaja vaskulaarse iseloomu kinnitamiseks, selle suuruse, lokaliseerimise ja verevarustuse allikate kindlakstegemiseks. See mängib rolli emboliseerimise võimaluses - minimaalselt invasiivne protseduur, mis on kirurgilise sekkumise alternatiiv. Selle protseduuri eesmärk on vältida kahjustatud piirkonna verevarustust, mis aitab vähendada kasvaja suurust ja saavutada tuvastatud kasvaja edasise kirurgilise eemaldamisega hea toime. Ravi seisneb keskmise kõrva kasvaja kirurgiliselt eemaldamises. Kogu operatsioon viiakse läbi glomus kasvaja juuresolekul, mis ei ulatu kaugemale kui kõrva. Kui kasvaja subtotal (mittetäielik) eemaldamine, samuti patsiendi vanusest sõltuvalt kasutatakse kiiritusravi või stereotaktilist kiiritusravi (gamma nuga).

Healoomulised kõrvakasvajad

Hemangioomid ja erinevad neurogeensed kasvajad loetakse keskkõrva healoomulisteks kasvajateks. Keskmise kõrva hemangioomid ilmnevad järgmiste sümptomitega:

Kuulmiskaotus;
Kõrva ummikud;
Müra tunne.

Sageli on haiguse esimene sümptom aeglaselt arenev näo lihaste paralüüs hemangioomi küljel. Keskkõrva hemangioomide puhul teostavad otolarüngoloogid tavaliselt kõhuõõne operatsiooni või eemaldavad laialdaselt mastoidprotsessi.

Keskkõrva kemodektoom areneb glomus-kehadest, mis tavaliselt paiknevad tümpanumi allosas, sisemise jugulaarse veeni sibula kuppel ja ajalises luus. Need erinevad struktuuris teistes piirkondades asuvast Glomus Taurust. Sõltuvalt histoloogilisest struktuurist ja rakuklastrite suhtest on 3 tüüpi glomus-kasvajaid: adeno-alveolaarne, alveolaarne ja angiomonoidne. Kliinilise kursuse kohaselt eristatakse kemodektoomia piiratud ja laialt levinud vormi.

Kemodektoomia, mida täheldatakse erinevatel vanustel, võib mõlemas kõrvas olla mitmekordne. Mõnikord on neoplasmad algusest peale pahaloomulised, vaatamata kemodektoomia healoomulisele struktuurile.

Kemodektoomia, mis asub tümpaniaõõnes, haiguse algperioodil põhjustab kõrva kuulmise ja pulseeriva müra vähenemist. Sel ajal paistab kasvaja läbi kõrvaklapi. Seejärel kasvaja kasvab välja ja põhjustab punetust. Järk-järgult tungib neoplasm välise kuuldekanali sisse ja väljastpoolt näeb välja nagu polüüp. Kui üritate seda eemaldada, tekib verejooks. Mõnikord märgivad patsiendid kõrva valu.

Kemodektoomia, mis pärineb jugulaarse veeni sibulast, hävitas kõigepealt jugulaariku kupli ja levis tümpaniku õõnsusse. Kui kasvaja kasvab ja luu hävitatakse, tekivad VII-XII paari kraniaalnärvide pausi sümptomid. Patsiendid häirivad kõrva müra, toimuvad otoskoopilised muutused. Kemodektoomid võivad kasvada koljuõõnde.

Kemodektoomia diagnoosimine toimub jugulaarse fossa röntgenkiirte, ajalise luu püramiidi, attico-antrali piirkonna, mastoidprotsessi abil. Röntgenuuring hõlmab ajalise luu röntgenograafiat kolmes põhisuunas ja tomograafias otseses ja külgsuunas.

Ravi kemodektom kirurgiline. Väikesed kasvajad, mis ei hävita kõrvaklappi, eemaldavad või puutuvad kokku väga madalate temperatuuridega. Kirurgilisele ravile allub ka tuumorid, mis on levinud välisele kuulmiskanalile, mastoidprotsessile, antrumile. Otolarüngoloogid täidavad mitmesuguseid suurusega operatsioone - alates tympanotomiast kuni pikema radikaalse operatsioonini kõrva ääres. Mõnikord kasutatakse krüoteraapiat. Kasvajate puhul, kes hävitavad püramiidi ja levivad koljuõõnde, tuleb läbi viia gamma kiirguskiirgus, põhjustades sageli kasvu peatumist või kemodektoomia vähendamist.

Osteoom kõrvas

Kõrva osteoom (eksostoos, osteofüüt) areneb peamiselt välise kuulekanali luustiku tagaseina kompaktsest kihist. Palju harvem on kasvajaid käesoleva jao alumisest ja ülemisest seinast. Endofüütilised osteoomid tungivad mastoidprotsessi. Osteoom on healoomuline kasvaja, mis kasvab üsna aeglaselt.

Osteoomil on ilmnenud ümmargune kujutis, mis on kaetud naha kihiga, väga tihe palpeerimisel Voyceki sondiga. Seda ravitakse kirurgiliselt. Operatsioon viiakse läbi pärast kasvaja kasvamist keskmise suurusega. Sellisel juhul on kasvaja eemaldamine tehniliselt võimalikult mugav. Väikese kasvaja suurusega on oht, et patoloogiline kude ei eemaldu täielikult. Kui osteoom on suur, saate operatsiooni ajal haarata olulise osa tervest inertsest koest. See käivitab suure luudefekti.

Lipoom ja ateroom kõrva taga

Kõrva ümbritseva naha pindala sisaldab suurt hulka rasunäärmeid. Sel põhjusel on kõrva taha sageli moodustunud lipoomid ja ateroomid. Kõrva taha moodustuvad lipoomid kasvavad aeglaselt ja ei ole sageli pahaloomulised. Need on pehme elastne vorm, millel on sile pind ja mida ümbritseb kapsel. Fotol olev lipoom on välimuse näol.

Ateroomia - kõhu moodustumine, täis rasva. Moodustati rasvane näärmete ummistumise tõttu. Ateroomid esinevad järgmistel põhjustel:

Rasva või süsivesikute ainevahetuse rikkumine;
Geneetiline eelsoodumus rasvase naha suurenemiseks;
Hormonaalsed häired ja endokriinsüsteemi haigused;
Hüperhüdroos - liigne higistamine;
Isikliku hügieeni mittejärgimine.

Ateroom on ümardatud, väljaulatuva kujuga naha pind, mis võib ulatuda kuni 4,5 cm läbimõõduni. Kui kasvaja on nakatunud või kui tekivad põletikulised reaktsioonid, ilmnevad järgmised sümptomid:

Valu kõrva taha;
Naha punetus;
Põletamine ja sügelus;
Fluktuatsioon on sümptom, mis näitab vedeliku olemasolu kõhu moodustamisel.

Atheroomi seintele vajutamisel või nende kahjustamisel siseneb viskoosne mass nahale. Tal on valge värv ja ebameeldiv lõhn. Kui ateroom on suppurates, on selle sisu roheline-kollane. Lipoomid ja ateroomid kõrva taga eemaldatakse operatsiooniga. Rakenda kaasaegseid ravimeetodeid - laser- või raadiolainete eemaldamist.

Süljenäärme adenoom on healoomuline vorm, mis ilmub süljenäärmete näärmepiteelis. Süljenäärmed on parotid, submandibulaarsed, keelealused. Kõige tavalisem tuumorite esinemine närvirakkudes. Kui sellise kasvaja komponendid on healoomulised, siis on see süljenäärme adenoom.

Adenoom kõrva taga

Parotide piirkonnas tekib sageli healoomuline kasvaja - parootne näärme adenoom. Struktuurne kasvaja sarnaneb sülje endaga. Süljenäärmete healoomuliste kasvajate tekke põhjuseks on muutunud näärmepiteeli moodustumine.

Neoplasm on kapslis, pehme elastse konsistentsiga, mitte naha ja ümbritsevate kudede külge joodetud. Nahk kõrva kohal oleva adenoomi kohal ei muutu. Seda töödeldakse operatiivselt. Kõrva ja parotide piirkonna healoomuliste kasvajate uurimiseks ja raviks helistage Yusupovi haigla kontaktkeskusele.