Rindade adenoom

Rindade adenoom - healoomuline ühik rinnal, mis on moodustatud näärmete epiteelist. Kasvaja kaldub ilma jälgedeta kaduma (10% tekkinud patoloogiate koguarvust), põhjustamata ebamugavust. Kuid pahaloomulise kasvaja kahtluse, suurte adenoomide või selle kiire kasvu korral soovitab arst operatsiooni.

Adenoomi põhjused

Kasvaja moodustumine ja selle kasv on seotud östrogeeni hormooni mõjuga. Seetõttu suureneb adenoom menstruaaltsükli lõpus või raseduse ajal ja seejärel väheneb. Menopausi avaldab saidile positiivset mõju - östrogeeni vähenemine menopausi ajal takistab hariduse kasvu.

Nende tegurite hulgas, mis võivad mõjutada selle haiguse esinemist ja tekitada selle intensiivset arengut, on järgmised:

• viljatus;
• geneetiline eelsoodumus;
• abort;
• imetamise lõpetamine;
• ülekaalulisus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• diabeet;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• tubaka suitsetamine;
• stressi

Kõik organismi endokriinsüsteemi toimimisega seotud riskitegurid. Menopausi ja preenopausaalset vanust iseloomustab näärmete kudede järkjärguline asendamine kiud- ja rasvkoega, mis praktiliselt kõrvaldab adenoomide moodustumise, hoolimata teistest eelsoodumuslikest põhjustest.

Sümptomid

Patoloogia sümptomeid saab tuvastada palpatsiooniga - rindkere palpeerumisega rindade spetsialistil või eneseanalüüsi ajal. Leitakse tiheda tekstuuriga sõlme, millel on täpselt piirjooned ja sile pind. See tahke moodustumine ei ole seotud ümbritsevate kudedega, see on kergesti nihutatud külgedele. Puudutades ei ole valu. Vähem levinud on sellised adenoomid, millel on suur, mägine pind. Välimine nahk ei muutu - see on sama, mis teistel rindade osadel. Kui muudate keha asendit (lamades, seistes), ei kao adenoomi sümptomid ja need ei muutu.

Rindade sõlmede lokaliseerimine võib olla ükskõik milline - patoloogiate moodustamiseks ei ole erilisi valdkondi. Adenoomid piimanäärmes on sagedamini mitu kui üksikud ja saavutavad suurused kuni 5 cm (on registreeritud hiiglaslike kasvajate juhtumeid kuni 15 cm). Haridus võib kaduda iseseisvalt, ilma igasuguse ravita, eriti sageli on noorte naiste puhul iseenesest loobumine täheldatud.

Adenoomi tüübid

Rindadenoom on jagatud mitmeks tüübiks:

1. Phylloid (leaf) adenoom - haridus, mida iseloomustab kiire kasv.
2. Kiudne adenoom on kõige levinum alamliik, sõlme moodustatakse kiududest.
3. Perikalikulyarnaya adenoom - enamikul juhtudel kasvab piimakanalite ümber ja koosneb sidekudest.
4. Intrakanaalne kasvaja on intrafluidne moodustumine, mis on üks kõige ohtlikumaid adenoomiliike.
5. Segatud - sõlmes on mitut tüüpi adenoomi märke.

On veel üks klassifikatsioon - vastavalt koe tüübile, millest sõlme ja asukohad moodustati:

• torukujuline;
• apokriin;
• pleomorfne;
• ductal;
• imetav;
• nibu adenoom.

Fibroepiteelseid kasvajaid, nagu näiteks kompleksne fibroadenoom, fibroadenoom ja lehtedeta kasvaja, nimetatakse ka rinna adenoomideks.

Igal hariduse vormil on oma iseloomulikud tunnused ja omadused, vaadake üksikasjalikumalt kõige tavalisemaid adenoomide liike.

Rindade adenoom

Seda tüüpi adenoom on 0,1-2,8% kõikidest healoomuliste rinnavähi juhtudest. Tubulaarset tüüpi hariduse eripära on see, et paljudel juhtudel on võimalik lõplik diagnoos kindlaks teha alles pärast operatsiooni: sõlme imiteerib fibroadenomatoosse moodustumise ja võib sisaldada ka mikrokaltsinaate - see nõuab eristavat diagnoosi onkogeneesiga. Kõige sagedamini esineb seda paljunemisjärgus noortel naistel, see koosneb näärmete koest ja ei muutu vähkkasvajaks.

Node võib kasvada suurte suurusteni (dokumenteeritud kasvuhooned kuni 7,5 cm), sel juhul on näidatud osa rinnaga eemaldamine täiendava mastektoomiaga või rinna rekonstrueerimine.

Imetav adenoom

Selline haridus on iseloomulik imetavatele naistele - imetamise ajal tekitavad organismi hormonaalsed muutused sellise tiheda sõlme väljanägemist. Seda tüüpi adenoomi iseloomustab kadumine pärast imetamise lõppu ja hormonaalse tausta normaliseerumine - kasvaja ei vaja ravi. Juhul, kui imetav sõlm kasvab suurte suurusteni ja tekitab ebamugavust igapäevaelule, võib spetsialist määrata Bromkriptiini, mis on kasvaja kasvu pärssiv vahend. Väga harva eemaldatakse see adenoomivorm kirurgiliselt. Haridus ei ähvarda ümberkujundamist onkogeenset tüüpi kasvajaks ja ei kaldu taanduma.

Fibroadenoom

Fibroadenoom - piimanäärmetes levinud mitte-pahaloomuliste kasvajate kõige levinum tüüp mõjutab 15-35-aastaseid patsiente ja koosneb näärmete ja kiudude koest. Haridus ei vaja spetsiifilist ravi, kuid kardab vähki või tunneb end ebamugavalt, mõned naised nõustuvad probleemi lahendusega. Rakendage krüoabiliseerimise meetodit (kasvaja hävitamine kokkupuutel madalate temperatuuridega) või lumpektoomia (sõlme kirurgiline ekstsisioon). Selline radikaalne lahendus ei taga täielikku vabanemist kasvajast - fibroadenoom on kalduvus taastuma ja võib taas ilmneda.

Seda tüüpi adenoomiga on vaja perioodiliselt külastada rinnaeksperti või onkoloogi, et avastada õigeaegselt fibroadenoomide suuruse ja struktuuri muutusi.

Pleomorfne adenoom

Üks haruldasemaid patoloogilisi tüüpe on moodustunud rasv-, kiud- ja näärmekudede ühendist. Lemmikpaigutus on areola all. Pleomorfse adenoomi oht on see, et see võib muutuda kartsinoomiks. See risk põhjustab vormi kirurgilise eemaldamise, et vältida pahaloomulise kasvaja arengut.

Nibu adenoom

Samuti kuulub see haruldaste adenoomivormide hulka, areneb piimakanalites nibu piirkonnas. Sümptomaatika erineb teistest adenoomitüüpidest: rindkeres on veekogud (vesised või läbipaistvad), asukoht on valus. Harva esineb haavandeid ja sügelust, suurendamist ja nibu kõvenemist. Seda tüüpi kasvajaid nimetatakse eellaseks seisundiks ja ravi koosneb kirurgilisest operatsioonist - adenoomide eemaldamine, millele järgneb eemaldatud materjali histoloogiline uurimine.

Igale rinna adenoomiliigile on omased omadused ja riskid, mistõttu on diferentseeritud diagnoos nii oluline.

Diagnostika

Patoloogia kindlakstegemiseks peate pöörduma mammoloogi või rinnavähi juurde. Adenoomide kahtluse korral rakendage järgmisi diagnostilisi meetodeid:

1. Püstimine vertikaalses ja horisontaalasendis (seistes ja lamades). Avastatud liikuv nodulaarne tihe moodustumine.
2. Ultraheli diagnostika - ultraheliuuringu aparatuur.
3. Mammograafia - rinna röntgenikiirgus, mis on tehtud väikese annuse kiirguse abil.
4. Biopsia - koe rakkude kasvajast võtmise kord. Seda tehakse kirurgilise või invasiivse (õõnes nõela) meetodil ultraheli kontrolli all. Saadud proovi uuritakse mikroskoobi all - see on lõplik diagnostiline meetod, mille põhjal diagnoos tehakse.

Nibu kahtlustatava adenoomi diagnoos erineb ülejäänud omadustest ja sisaldab järgmisi meetodeid:

1. Nibu tühjenemise tsütoloogiline uuring.
2. Rinna magnetresonantstomograafia.
3. Ductography (radiograafia, millele on lisatud kontrastainet).
4. Biopsia.

Mammograafia ja ultraheli nibu adenoomile on mitteametlikud ja seetõttu ei kohaldata neid.

Kui te kahtlustate endokriinse süsteemi probleeme, somaatiliste patoloogiate ja reproduktiivsüsteemi haiguste esinemist, saadetakse patsient täiendavalt uurimiseks ja konsulteerimiseks terapeut, günekoloog, endokrinoloog või günekoloog-endokrinoloog.

Adenoom taastub väga harva pahaloomuliseks moodustumiseks, kuid selle kasvu kontrollimine ja diferentseeritud diagnoosimine on vajalik, et eristada sõlmed teistest kasvajatest, mis võivad paikneda rinnus, kuid samal ajal ohustab patsiendi elu.

Ravi

Rinnanäärme adenoomi raviks kasutatakse kirurgilist ravi. Kui haridus on väike ja ei põhjusta patsiendile ebamugavusi, jälgib rinnaekspert seda dünaamikas. Selliste muutuste esinemisel nagu kiire kasv, valulikkus või rakkude transformeerumine pahaloomulisteks rakkudeks on ette nähtud operatsioon.

Kaasaegsed meetodid rinna-sektori resektsiooni adenoomide eemaldamiseks (suurte kasvajate puhul) või enukleerumine (väikestele üksustele ilma onkoloogilise olemuse kahtluseta).

Valdkondlik resektsioon (lumpectomy) on laiaulatuslik operatsioon, mille käigus eemaldatakse adenoom koos 1-3 sentimeetri tervisliku rinnakoes. Sellised ettevaatusabinõud on õigustatud, kui kahtlustate vähki. Kosmeetiline defekt pärast eemaldamist korrektselt kosmeetilise kirurgiaga.

Enukleerimine (“koorimine”) - protseduur on eemaldada ainult kasvajakoe ilma tervete rakkude hõivamata. Protseduur kestab umbes tund ja see on võimalik kohaliku tuimestuse all. Pärast operatsiooni võib adenoomide kaugus olla histoloogiliselt uuritav.

Krüo- ja laserablatsioon on uuenduslikud viisid tuumori eemaldamiseks lokaalanesteesias, ilma pikaajalise haiglas viibimiseta ja visuaalse defekti vältimisel. Laseri või madala temperatuuri kasutamine jätab väikese armi ja sidekoe vormid eemaldatud adenoomi kohas.

Nibu healoomuline kasvaja nõuab ka operatsiooni. Eemaldamiseks kasutatakse sektsiooni resektsiooni või ekstsisiooni (kasvaja eemaldamine 2 mm haarates terved koed).

Postoperatiivne ravi ja rehabilitatsioon on individuaalsed ja sõltuvad suuresti patsiendist. Antibiootikumide kohustuslik käik põletiku tekke vältimiseks. Pärast operatsiooni on soovitatav läbi viia rutiinne kontroll vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul - rindade adenoom on korduv.

Ennetamine

Haiguse spetsiifilist ennetamist ei ole olemas. Patoloogia varases staadiumis tuvastamiseks soovitavad eksperdid uuringuid ja enesediagnoosimist (rinna palpatsioon). See kehtib eriti hormonaalsete muutuste ajal (vt Adenoomide põhjused).

Rinna adenoom ei ohusta enamikul juhtudel naise tervist. Võimaluse korral tuleb vältida kasvaja provotseerivaid tegureid, läbi viia perioodilisi enesetestimisi või konsulteerida spetsialistidega.

Rindade adenoom

Rindadenoom on haridus, millel on sageli healoomuline loom ja mis koosneb näärmelistest või kiulistest epiteelkoest. Tähelepanuväärne on, et peamine riskirühm koosneb noortest naistest ja 45 aasta pärast ei ole patoloogia praktiliselt diagnoositud.

Haiguse põhjused ei ole teada, kuid arstid usuvad, et tuumori väljanägemise peamine tegur on hormoonne tasakaalustamatus.

Haiguse eripära on see, et see võib olla üsna pikka aega täiesti asümptomaatiline. Peamine omadus on elastse ja liikuva tihendi väljanägemine, mida on lihtne palpeerida.

On võimalik diagnoosida rinnaeksperdi poolt läbi viidud füüsilise läbivaatuse ja patsiendi instrumentaalsete uuringute käigus saadud informatsiooni põhjal.

Ainsaks ravimeetodiks on operatsioon.

Etioloogia

Selline healoomuline kasvaja naistel on mastaapia tüüp. Enamasti diagnoositakse alla 35-aastaseid naissoost esindajaid. Neoplasm hõlmab mitte ainult näärmelisi kudesid, vaid ka stromaalseid ja kiulisi. Enamikul juhtudel ei ole adenoomide suurus suurem kui kolm sentimeetrit, kuid see võib tõusta 15 cm-ni, mis on eluohtlik.

Peamine tegur, mis mõjutab sellise hariduse kujunemist, usuvad arstid, et hormonaalne tasakaalustamatus on sel põhjusel kõige tavalisem patoloogia menstruatsiooni, sünnitus- ja rinnaga toitmise ajal. Üsna harva ilmneb kasvaja menopausi ajal kasvaja.

Lisaks on eelsooduvate tegurite loend:

• suguhormoonide sekretsiooni rikkumine;
• endokriinsüsteemi häire, eriti kilpnääre;
• geneetiline eelsoodumus;
• pahaloomulised või healoomulised munasarjavähid;
• kõhunäärmega seotud haigused;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu kasutamine;
• rinnaga toitmise enneaegne lõpetamine või rinnaga toitmise täielik ebaõnnestumine;
• liigse kehakaalu olemasolu;
• mitmesugused maksahaigused;
• aborti abort;
• naiste viljatus;
• stressiolukordade ja depressiooni pikaajaline mõju;
• esinemine haiguse ajal krooniliste naiste suguelundite haiguste puhul;
• seksuaalelu puudumine kuni 30 aastat;
• mitmeaastane sõltuvus halbadest harjumustest, nimelt sigarettide suitsetamisest.

Lisaks sellele, et aidata kaasa sellele, et rinna adenoom on moodustunud, võib esineda sagedast töö- ja valulikku menstruatsiooni voolu, mida meditsiinivaldkonnas nimetatakse ka düsmenorröaks.

Klassifikatsioon

Kliinikud eristavad järgmisi peamisi sarnase kasvaja tüüpe piimanäärmes:

• nodulaarne adenoom - erineb selles, et sellel on sageli väikesed mahud ja instrumentaalse diagnostika ajal täheldatakse selget piire tervete kudedega;
• lehtede adenoom - mida iseloomustab suhteliselt kiire kasv ja mitmete kihtide olemasolu. Seda tüüpi neoplasm vajab teraapiale tõsisemat lähenemist;
• rinna tubulaarne adenoom - on nodulaarne ja liikuv tihend. Selle nimi oli tingitud asjaolust, et see koosneb silindrilise kujuga epiteelirakkudest. Raseduse või imetamise ajal muutub tubulaarne kasvaja laktatsiooniks;
• piimanäärme kiudne adenoom - lisaks näärmelistele kudedele sisaldab kiuline rakk. Eripäraks on see, et peaaegu alati on mõõtmed enam kui viis sentimeetrit;
• lakteeriv adenoom - on loomuliku laktatsiooniprotsessi tagajärg ja on lokaliseeritud piimjases;
• nibu ja selle ümbruse adenoom - väljendub selles, et naaberkuded ei ole patoloogiasse kaasatud. Põhijooneks on selge vedeliku vabastamine nibust;
• siiringomatoosne adenoom - moodustub pihustuspiirkonna piirkonnas ja puudub selge piir;
• rasvadenoom;
• pleomorfne adenoom;
• piimanäärme ductal või ductal adenoom - sellistes olukordades tõuseb healoomuline nääre polp paisutatud kanali luumenisse.

Väärib märkimist, et viimased kaks haridusliiki on üsna haruldased.

Eraldi on isoleeritud rinnanäärme fibrotsüstiline adenoom, mis on samuti healoomuline, kuid mõnel juhul saab taastada kui onkoloogiline kasvaja.

Lisaks võib selline kasvaja olla üksik või mitmekordne, ühekülgne või hajutatud.

Sümptomaatika

Enamikul juhtudel on emasloomade adenoom täiesti asümptomaatiline, mis on tingitud väikestest kasvaja kogustest ja sageli selle aeglasest kasvust. See tähendab, et väga sageli on tegemist diagnostilise üllatusega, mis tuvastatakse rutiinse kontrolli käigus rinnakontrollija juures.

Kui adenoom jõuab keskmise suurusega, s.o rohkem kui 5 cm, on peamine kliiniline märk väike, elastne, sfääriline ja mobiilne moodustumine. Seda saab kergesti palpeerida iseseisvalt, samas kui see põhjustab harva haigusi.

See võib suurendada menstruatsiooni või lapse kandmise ajal mahtu, kuid pärast ühe või teise perioodi lõppu väheneb see uuesti. Tähelepanuväärne on see, et on olnud juhtumeid, kus raseduse perioodil iseseisvalt rinnanäärme adenoom lahenes.

Sellegipoolest on mõnel juhul selliseid märke:

• valu ja põletustunne rinnus - sellised sümptomid väljenduvad sageli kahepoolsetes kahjustustes;
• naha vähene punetus neoplasmi kohal;
• suurte kasvajate puhul täheldatud muutused rinnanäärme välimuses.

Rindade adenoomide sümptomid, mis on lokaliseerunud nibus või selle ümbruses:

• märkimisväärne turse;
• naha patoloogiline punetus;
• läbipaistva või seroosse vedeliku vabanemine, harvem - sõlmed, mis viib koorikute moodustumiseni;
• nibu pinna haavandumine;
• pehme elastse sõlme väljanägemine - puuduvad probleemid palpeerimise ajal;
• vasaku või parema rinna nibu ümbritseva naha kortsumine.

Erinevalt paljudest teistest rinnavähi healoomulistest kasvajatest ei põhjusta adenoom suurte piirkondlike lümfisõlmede suuruse muutumist.

Diagnostika

Vaatamata sellele, et patoloogial on üsna spetsiifilised sümptomid, on see üsna vähe. Seetõttu on õige diagnoosi tegemiseks vaja integreeritud lähenemisviisi, mis põhineb instrumentaalsetel protseduuridel.

Esmane diagnoosimine toimub otse mammoloogi poolt ja see hõlmab:

• haiguse ajaloo uurimine, mitte ainult patsient, vaid ka tema lähisugulased - krooniliste haiguste, siseorganite patoloogiate või geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks;
• eluloo ajaloo kogumine ja analüüs;
• rinna palpeerimiseks mõeldud füüsiline läbivaatus - liikuvuse ja hariduse mahu hindamiseks;
• Üksikasjalik patsiendiuuring - see aitab arstil teha täieliku ülevaate haiguse edenemisest.

Instrumentaalsed diagnoosimeetodid hõlmavad:

• Kahjustatud segmendi ultraheli;
• mammograafia;
• radioisotoopide skaneerimine;
• Duktografii, mis on rindkere röntgenikiirus, mis toob sisse kontrastainet näärme kanalidesse;
• Rinna MRI;
• Biopsia - on peamine diagnoosimeetod, mis kinnitab adenoomide healoomulist kulgu.

Laboriproovid piirduvad nibu tühjenemise tsütoloogilise uuringu läbiviimisega.

Mõnikord võib vaja minna täiendavat nõu günekoloogilt, endokrinoloogilt ja terapeutilt.

Ravi

Kasvaja kõrvaldamine on võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil. Ainus erand on väikeste kasvajate avastamine diagnoosi ajal - sellistel juhtudel ootavad nad taktikat.

Toimingu põhinäitajad on:

• kiire kasvaja kasv;
• arsti kahtlus fibroadenoomi pahaloomulise kasvaja kohta;
• kahjustatud rinna välimuse moonutamine;
• olukordades, kus adenoom häirib piimanäärmete loomulikke funktsioone.

Rinnaga adenoomide töötlemiseks võib kasutada ühte järgmistest meetoditest:

• enukleerimine on väike operatsioon, mille eesmärk on tekitada terved koed;
• valdkondlik resektsioon - ulatuslik meditsiiniline sekkumine, kus adenoom eemaldatakse koos 3 cm ümbritseva koega.

Mõnel juhul on ülaltoodud sekkumiste defektide kõrvaldamiseks vajalik plastiline kirurgia.

Samuti on vaja operatsiooniga ravida nibu adenoomi. Sõltuvalt hariduse mahust:

• kohalik ekstsisioon;
• valdkondlik resektsioon.

Igal juhul on pärast operatsiooni näidustatud antibiootikumiravi.

Tuleb meeles pidada, et selle haiguse raviks ei saa kasutada ravimeid ja folk õiguskaitsevahendeid, lisaks võivad nad probleemi ainult halvendada.

Ennetamine ja prognoosimine

Rinna adenoomide tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peaksid naised:

• loobuma täielikult halbadest harjumustest;
• võimaluse korral vältida emotsionaalset ületamist;
• kasutage õigesti hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
• osalema õigeaegselt maksa, kõhunäärme ja endokriinse ja reproduktiivse süsteemi organite haiguste ravis;
• külastada mammoloogi ja günekoloogi mitu korda aastas, et läbida rutiinne eksam, mis võimaldab tuvastada patoloogiat varases staadiumis.

Kuna adenoom muutub väga harva pahaloomuliseks kasvajaks, on haiguse prognoos sageli soodne. Selline kasvaja ei takista lapse ja lapse rinnaga toitmist.

Kuidas rinna adenoom ilmneb ja kui operatsioon on vajalik

Rindadenoom on healoomuline kasvaja, mis tekib näärmete epiteelirakkudest. Reeglina ilmneb see noorukieas ja sünnitusjärgses eas, pärast 35-40 aastat on risk väga väike. Hormonaalne tasakaalustamatus on patoloogia algpõhjus. Kasvaja moodustub ümmarguse ja jooksva hariduse vormis, mis on tihti rinna lähedal.

Mis on rinna adenoom?

Neoplasm viitab mastopaatia vormile, mis mõjutab näärmekoe rakke. Parenhümaalsed rakud hakkavad kasvama, kuid see protsess on healoomuline. Kõige sagedamini tuvastatakse rinnapiima adenoomid reproduktiivsusega naistel kuni 30 aastat ja nad võivad jõuda suurte suurusteni.

Naresil on elastne struktuur ja liikuvus, mis paikneb näärmete läheduses. Rinnas toimuvate aktiivsete hormonaalsete muutuste ajal võivad korraga moodustada mitmed kasvajad ja täheldada ka kahepoolset patoloogiat.

Põhjused

Adenoomide tekke peamine põhjus piimanäärmetes on lobide, piimkanalite ja laktatsiooni aktiivne areng.

Näärmete rakkude kasvuga seotud tegurid:

• hormonaalsed häired (liigne östrogeeni tootmine, prolaktiini kõrge tase puberteedieas);
• endokriinsed patoloogiad (madal kilpnäärme hormoon, diabeet);
• patoloogia (fertiilsete funktsioonide rikkumine, krooniline stress, maksahaigus);
• ühised tegurid (pärilikkus, suitsetamine, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, ülekaalulisus).

Enne menopausi ja menopausi ajal ei ole risk rinnavähi adenoomide tekkeks. Vanemas eas esineb sisemisi muutusi, kui näärmekude asendatakse rasva ja sidekehadega.

Sümptomid

Näärme kasvaja esimesed nähud ilmnevad intensiivse kasvuga. Esialgses etapis võib patoloogiat avastada rutiinse kontrolli käigus. Enne menstruatsiooni on kasvaja veidi aktiveeritud ja suureneb suurus, mis on seotud korpuse kasvuga. Pärast verejooksu lõppemist võtab see uuesti oma esialgse kuju.

Suured adenoomid deformeerivad naistel piimanäärmeid, pigistavad koe, põhjustades valu ja põletust.

Nibu adenoomile on iseloomulik turse, vahemik muutub punaseks. Vajutades või rahulikus olekus vabaneb sõlme või seroosne vedelik. Puudutamiseks on moodustumine pehme ja elastne, rullitakse naha alla. Adenoomis võib naha erituste tõttu ärrituda, kuivada ja kaetud koorikutega.

Diagnostika

Diagnoos viib mammoloogi. Näärmevähi määramiseks ja vähktõve eristamiseks on mitmeid viise.

Palpatsioon. Rindu uurides leiab arst liikuva, kujuga kuju ilma tuberkellita.

Lisaks suunatakse naine konsulteerima günekoloogi või endokrinoloogiga.

Adenomas

Sõltuvalt kujust ja struktuurist on olemas mitut tüüpi adenoomid.

Pleomorfne

Seda tüüpi näärmete patoloogia on haruldasem. Parenhüümi rakud, kiud- ja rasvkoe osalevad tuumori struktuuris. Aluseks on isola. Pleomorfse häire korral jääb haiguse negatiivse prognoosi kõrge risk ja adenoomide degeneratsioon kartsinoomiks.

Nibu adenoom

Nibu adenoom viitab eelsoodumusele. Üks ultraheli ei ole diagnoosi kindlakstegemiseks piisav. Onkoloog jälgib tingimata naist. Nippel on rinnale langenud või täielikult tõmmatud.

Kasvaja mõjutab ka teisi rinnakude, mis viib infiltratsiooni ilmumiseni. Vastusena patoloogiale suureneb rindkere piirkonna lümfisõlmed.

Tubular

Kõikidest adenoomide diagnoosimise juhtudest määratakse tubulaarne häire mitte üle 2,5%. Lõplik diagnoos on võimalik alles pärast invasiivset uuringut. Tubulaarse adenoomi sõlmedel piimanäärmes on kiuline struktuur ja see ei saa areneda vähktõveks. Ainus oht on eriti suurtes suurustes.

Imetamine

Kasvaja tekib sageli pärast sünnitust ja imetamise ajal. Seda tüüpi mastopaatiat seostatakse ainult piimatoodanguga, kuid patoloogia suurus ei mõjuta selle kogust.

Mõnikord kaovad imetavad adenoomid pärast rinnaga toitmise lõppu iseseisvalt. Järk-järgult stabiliseeruvad hormonaalsed tasemed. Isegi suurte suuruste korral ei lagune lakteeriv kasvaja pahaloomuliseks kasvajaks.

Fibroadenoom

Selle kasvaja on kolme tüüpi. Esimesel juhul on moodustumisel tihe struktuur kaltsiumisooladega. Teist tüüpi iseloomustab lahtine struktuur, millel ei ole selgeid piire. Lehtfibroadenoomiga on konservatiivne ravi võimalik, kuid ebaefektiivne.

Tõelised fibroadenoomid ei ole iseseisvalt lahendatavad ega rahva abinõude abil. Pikaajalise vaatluse korral võivad need mitu korda suureneda või väheneda.

Vale patoloogiaga ei ole tuumori moodustumise protsess lõppenud. Seetõttu on juhtumeid, kus fibroadenoom viidi läbi ilma kirurgilise või meditsiinilise ravita.

Ravi

Konservatiivset ravi määrab arst kõikidele adenoomiliikidele - patsiendi toetuseks või operatsiooni ettevalmistamiseks. Rinnanäärme adenoomi sellisel viisil ravi põhjustab harva taastumist. On juhtumeid, kui hormonaalse tausta stabiliseerumine, kasvaja suurus vähenes oluliselt.

Prozhestozhel. Spetsiaalne geel, mis sisaldab sünteetilisi hormoone. Progesteroon aitab kaasa östrogeenide blokeerimisele, vedelik imendub kudedest kiiremini, surve piimakanalitele kaob. Püsiv geelitöötlus ei ole võimalik, tal on mõned vastunäidustused - nodulaarne kasvaja, hilinenud rasedus ja allergilised reaktsioonid.

Eemaldamine

Ainus ravi, mis viib täieliku taastumiseni, on operatsioon. Seda kasutatakse 95% juhtudest, kui tuvastatakse adenoom. Naist hoiatatakse vajadusest eemaldada näärmeharidus, kui see kiiresti kasvab.

Sekkumise meetodeid on mitu:

Ablatsioon laseriga. Laseri kasutamisel ei kasutata kirurgilisi instrumente, koe terviklikkus ei ole katki. Laser satub haridusse ja aurustab selle täielikult. Kui naisel ei ole tüsistusi, toimub edasine rehabilitatsioon kodus.

Järsk kasvaja arenguks on vajalik täielik juurdepääs rinna sisemusele. Suurte adenoomide peamised tüsistused on tõsised rindkere deformatsioonid, mis vajavad rekonstrueerimist.

• Resektsioon sektorite kaupa. Arst eemaldab mitte ainult adenoomi keha, vaid ka mõned terved koed. See on vajalik protsessi tüsistuste korral, pahaloomuliste rakkude arengu risk.
• Koorimine Patoloogia eemaldatakse ilma tervete kudede kasutamiseta. See võimaldab teil säilitada rinna algset kuju. Operatsiooni ajal saadetakse eemaldatud adenoom kohe laboratoorseks testimiseks.

Ennetamine

Ükski naine ei ole immuunne adenoomide tekke suhtes. Kahjuks ei ole eriuuringuteta trajektoorid võimelised. On vaja regulaarselt uurida rinna muutuste avastamiseks varases staadiumis. Pärast seda on soovitatav pidevalt kontrollida kasvaja dünaamikat.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad adenoomi täielikult ravida. Ainult mõned selle tüübid on pahaloomulises protsessis taaselustamiseks. Prognoosid pärast operatsiooni on soodsad, naine taastatakse kiiresti.

Autor: Nasrullaev Murad

Meditsiiniteaduste kandidaat, arst mammoloog-onkoloog, kirurg

Rindade adenoom - põhjused ja prognoos

Rindadenoom on elastne ja mobiilne neoplasm, millel on kerakujuline või sfääriline kuju, tavaliselt näärme pinna lähedal. See võib olla ühekordne või mitmekordne, see areneb ühes rindades või mõlemas. Fibroma, fibroadenoomiga, lümfadenoomiga peetakse seda tüüpi mastopaatiaks. Kõige sagedamini kasvaja ei ületa 3 cm läbimõõduga, väga harva kasvab kuni 5 cm.

Rinnaga adenoom esineb väga sageli raseduse ajal. Premenopausis ja klimaatilises vanuses vähenevad olemasolevad kasvajad (vähenevad või kaovad) ja uusi ei esine. Rinna adenoom ei lagune pahaloomuliseks kasvajaks ja sõltub naise keha hormonaalsest tasakaalust. Sellised spetsialistid nagu günekoloogid, mammoloogid ja onkoloogid tegelevad selliste vormide diagnoosimise ja raviga.

Naistel, nagu ka teistel rinnavähkidel, esinevat rinnavähi adenoomid moodustuvad näärmete kudede patoloogilisest levikust, mis koosneb isola, nibu, intralobulaarsetest kanalitest ja piimjasest lõhest. 85% naistest on diagnoositud healoomuline rinnavähi.

Adenoom esineb kõige sagedamini 18–30-aastastel noortel naistel, kuna just sellel vanusel on raseduse, sünnituse ja imetamisega seotud suurim hormoonne koormus piimanäärmetele. 45 aasta pärast asendatakse piimanäärmete näärmekuded rasvhapete ja kiududega (sidekoe). Sellepärast tundub rinna adenoom täiskasvanueas väga harva. Mehed on samuti vastuvõtlikud adenoomide esinemisele. Kõige tavalisem rindkere ja eesnäärme fibroadenoom.

Rinnaga adenoom koosneb kiuliste, näärmete ja rasvkoe kombinatsioonist. Kasvaja nimi sõltub selliste rakkude tüübi esinemisest kasvaja kudedes. Näiteks tähistab termin "fibroadenolipoom", et kasvaja koosneb ligikaudu samast arvust kiulistest, näärmelistest ja rasvarakkudest.

Rindadenoomid jagunevad mitmeks tüübiks:

• Kiud - kõige levinum, mis on moodustunud kiududest;
• Fülloid (leht), mida iseloomustab kiire kasv;
• Perkalonikulaarne - kõige sagedamini paikneb piimakanalite lähedal, mis on moodustunud sidekoe kaudu;
• Intracanalicular - moodustatud kanalites, peetakse üheks kõige ohtlikumaks;
• Segatud - kasvajal on mitmete adenoomiliikide tunnuseid.

Kiudsed epiteeli kasvajad kuuluvad ka piimanäärmete adenomatoosi patoloogiatesse: fibrotsüstiline adenoom, lehekujulised kasvajad, kompleksne fibroadenoom.

Kudede asukoha ja tüübi järgi liigitatakse adenoomid:

• Tubular - on silindriliste epiteelirakkude (torukujulised elemendid) sõlme;
• Imetamine - piimjasede ja -kanalite kasvaja, mida iseloomustab piima vabanemine;
• Apokriin - sarnane tubulaarsele, kuid erineb sellest epiteeli struktuuris;
• Pleomorfne - harva esineb see rasvhapete, näärmete ja kiudude kudede ühendist, see võib degenereerida kartsinoomiks;
• Ductal (ductal) - kasvaja haruldane vorm, mida iseloomustab kanali laienemine;
• Nibu adenoom - moodustub nibu piimakanalites, erinevad valu ja eritised.

Hariduse põhjused

Rinnanäärme adenoomi peamine põhjus on hormonaalne tasakaalustatus (suguhormoonide funktsionaalsuse rikkumine). Piimanäärme areng on tihedalt seotud naise keha hormonaalse süsteemiga ja sõltub steroidhormoonidest: somatropiin, progesteroon, prolaktiin, östrogeen. Kiulise koe ja piima kanalite arendamiseks vastutab östrogeen (munasarjade toodetud hormoon). Progesteroon (neerupealiste ja munasarjade hormoonid) mõjutab rinnapiima ja piimarasvade teket.

Naissoost kehas on suguhormoonide suhe pidevalt muutumas. Hormoonide korrelatsiooni muutused on seotud vanusega seotud omadustega: puberteedi algus, rasedus, sünnitus, imetamine (imetamine), reproduktiivse võime katkestamine, menopausi algus. Kui hormoonide loomulik suhe on häiritud, ilmuvad erinevad haigused, sealhulgas rinnavähi.

Rindadenoomide arengut mõjutavad tegurid:

• Pärilik eelsoodumus;
• Kuni 25-35 aastase seksuaalse elu puudumine;
• Viljatus;
• Rasvumine;
• Raseduse kunstlik katkestamine (abort);
• Lapse toitmine rinnapiimaga;
• Maksafunktsiooni häired;
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• Suitsetamine;
• Diabeet;
• Närvisüsteemi stress.

Lisaks on hormonaalsete häirete põhjuseks kilpnäärme haigused (kilpnäärme hormoonide puudumine), suguelundite nakkushaigused ja põletikulised haigused.

Sümptomid

Tavaliselt ei avalda rinna adenoom ennast pikka aega, ilmsete sümptomite puudumine ja seda avastatakse juhuslikult. Kasvaja moodustumise märke saab avastada rinna eneseanalüüsi või mammoloogi vastuvõtul. Kasvajate lokaliseerimine on mitmekesine, puuduvad erilised piirkonnad patoloogia tekkeks. Rindadenoomid on nii mitmekordsed kui ka üksildased. Mõnel juhul kipuvad need kasvajad iseenesest kaduma, tavaliselt on seda nähtust täheldatud noortel naistel.

Rinnanäärme adenoomi tekke sümptomid:

• Väikese pitseri välimus, millel on selge kontuur ja sile pind;
• Tihendit on kergesti nihutatud;
• Valu esinemine;
• Kasvaja suuruse suurendamine enne menstruatsiooni.

Juhul, kui kasvaja areneb mitte ainult näärmekudedes, vaid ka sidekudes, võib piimanäärmes tekkida põletustunne. Kui täheldatakse nibu adenoomi: hüpereemiat (veresoonte ülevool), turset, seroosset või seroosset tühjendamist. Nibu pind võib olla kaetud koorikute ja väikeste haavanditega. Nibu paksuse tunne ajal on tihend, nibu ümbritseval nahal on normaalne värv.

Tähelepanu! Kui piimanäärmes leidub pitsat, on vaja õigeaegselt uurida, diagnoosida ja ravida günekoloogi, mammoloogi või onkoloogiga.

Diagnostika

Kasvaja omaduste täpseks määramiseks ja diagnoosi õigeks määramiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Mammograafia - rinna röntgenuuring, mis võimaldab määrata kasvaja kuju, suurust ja lokaliseerimist;
• Ultraheli (ultraheli) - ultrahelil ilmnes patoloogia, mida on mammograafia ajal raske tuvastada;
• Duktograafia - piimanäärme radiograafia, kus piimakanalitesse süstitakse kontrastaineid;
• Biopsia - kasutatakse juhtudel, kui kasvaja on tugevalt kasvanud ja kahtlustatakse pahaloomulist degeneratsiooni;
• MRI - määratakse vajadusel kirurgiline sekkumine, et saada kasvaja kihi-by-image pilt, mis võimaldab selgitada selle struktuuri;
• Kasvaja etioloogia ja metastaaside võimalikkuse määramiseks kasutatakse radioisotoobi skaneerimist.

Adenoomide omaduste selgitamiseks ja vajaliku ravi määramiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid:

• Östradiooli, progesterooni ja teiste hormoonide vereanalüüs;
• Kasvaja markerite vereanalüüs (näitab eelsoodumust vähile).

Vaja teada! Väga oluline on tuvastada rindade adenoom algfaasis. 15% juhtudest kaovad väikesed kasvajad (umbes 10 mm läbimõõduga) ilma ravita. Kui kasvaja on suurem, on soovitatav pidev meditsiiniline järelevalve ja perioodiline kontroll.

Ravi

Kui kasvaja läbimõõt ei ületa 2 cm, on võimalik konservatiivne ravi hormonaalsete ravimitega. Kui kasvaja suurus ületab 3-4 cm, kasvab see aktiivselt ja on kahtlus selle pahaloomulise kasvaja suhtes, kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt. Mõnel juhul mõjutab adenoom rinna kuju ja seejärel tehakse defektide kõrvaldamiseks kosmeetiline kirurgia.

Rinnaga adenoomid töötavad kahe kirurgilise meetodiga: enukleerimine ja sektorite resektsioon. Enukleerimine toimub kohaliku anesteesia all ja seisneb kasvaja koorimises väikese sisselõike kaudu. Operatsioon on lihtne ja ei vaja haiglaravi. Valdkondlik resektsioon viiakse läbi üldanesteesias. Operatsioon eemaldab kasvaja ja ümbritseva koe poolt mõjutatud alad.

Pärast operatsiooni on vajalik taastusravi vitamiinide, põletikuvastaste ja hormonaalsete preparaatidega. Iga kuue kuu järel tuleb teha järelkontrolle, et teha kindlaks haiguse võimalikud kordumised õigeaegselt.

Paljud rindade adenoomide ravis kasutanud patsiendid kasutasid rahvahooldusvahendite ravi. Siiski tuleb traditsioonilist meditsiini ravida äärmiselt ettevaatlikult. Enne nende või teiste rahvahooldusvahendite kasutamist tuleb konsulteerida arstiga.

Prognoos

Rinnanäärme adenoomi prognoos on peaaegu kõikidel juhtudel soodne, pahaloomuliste liikide degeneratsioon on ebatõenäoline. Kõige sagedamini ei esine adenoomiga raseduse ja imetamise takistusi. Kui avastatakse piimanäärme adenoomide kiudne vorm, on võimalik pahaloomuline kasvaja (transformatsioon onkoloogiasse). Sellistel juhtudel on prognoos tingimuslikult soodne. Fibroadenoom ilmneb organismis hormoonse tasakaalustamatuse taustal ja see ei ole vähivastane haigus. Ükski rinna adenoomivorm ei ole eluohtlik, kui seda avastatakse varajases staadiumis ja antakse sobiv ravi.

Ennetavad meetmed

Rinnaga adenoomide ennetamise erimeetmed ei ole kättesaadavad. Kasvajate tuvastamiseks varases staadiumis nõuavad eksperdid enesediagnoosimist (piimanäärmete palpatsiooni - sõltumatu palpatsioon). Samuti on vaja regulaarselt 2-3 korda aastas külastada günekoloogi ja mammoloogi, läbida arstlik läbivaatus ja perioodiline kontroll.

Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad kaitsta naise keha kasvajate ilmnemise eest või tuvastada neid varases staadiumis. Tavaliselt ei põhjusta rinna adenoom tervist ega elu. Kuid kui see on võimalik, tuleb seda kaitsta kasvaja arengut põhjustavate põhjuste eest.

Rinnanäärme adenoomi oht tervisele

Rinnaga adenoom on müopaatia tüüp. Selle haiguse korral moodustub rinna parenhüümis healoomuline kasvaja. Adenoom ilmub ebaloomulike rakkude jagunemise taustal. Patoloogia on diagnoositud keskmise viljakusega naistel. Adenoomide teke on seotud rindade suurenenud koormusega. Haigus võib tekkida sünnitusjärgsel perioodil ja olla seotud imetamisega.

Patogenees

Adenoomil on mitu põhjust. 39 aasta pärast asendatakse näärmekuded rasvkoega. Selle tõttu ületab haigus harva naisi menopausi vanuses. Rinnaga adenoom esineb koe struktuuri düsplaasia taustal. Kasvaja on seotud hormooni tootmise vähenemisega. See ilmneb siis, kui kehas tekib hormonaalne rike. Eeldatav tegur - östrogeeni, progesterooni või prolaktiini taseme rikkumine. Viimane vastutab laktatsiooni eest.

Glandulaarne kude on moodustatud progesterooni osalusel, sidestusfunktsioon toimib hästi tänu östrogeenile. Kui nende hormoonide suhe muutub ja progesterooni tase suureneb, areneb rinnavähi haigus. Liigne östrogeen põhjustab fibroosse adenoomi. See patoloogia esineb sageli rasvumise taustal. Ülekaalulistel patsientidel on östrogeeni tase tavaliselt tõusnud. Põhjuseks võib olla kilpnäärme hormoonide puudus. Seda probleemi täheldatakse kilpnäärme patoloogiates. Keha kannatab ka kilpnäärmehormoonide puudumise tõttu seedetrakti haigustes. Adenoomide patoloogia võib olla seotud maksahaigusega, kus see elund suureneb.

Muud võimalikud põhjused:

• stress;
• annustamata füüsiline pingutus;
• hüpodünaamia;
• rinnavähid;
• sünnitus;
• imetamine;
• menstruatsioon valuga.

Kui naine on regulaarselt stressi all, tekitab keha palju kortikosteroide, mistõttu on ainevahetus häiritud.

Kliinilised tunnused

Adenoom on näärmete kudede struktuur. Kuju on sfääriline, tihedalt puudutatud. Tihendi keskmine läbimõõt on 15 mm. Erinevalt pahaloomulisest kasvajast on sellel selge kontuur ja see liigub tavaliselt näärmekoe struktuurides. Adenoom ei tee haiget. Selle patoloogiaga jääb nahatoon muutumatuks, kuid enne menstruatsiooniperioodi suureneb näärmete hulk.

Ebasoodsate tegurite korral kasvab kasvaja ja ulatub 3 cm-ni, mõnel juhul muutub see valulikuks. Valu sündroom on seotud asjaoluga, et närvilõpmetele avalduva surve teke. Raseduse ilmnemisel tekib hormonaalne tasakaalustamatus. Mõnedel naistel on diagnoositud füsioloogiline adenoos. Kui näärme- ja sidekuded on sellise haiguse tagajärjel kannatanud, tunneb patsient valu rinnusesse vajutades.

Tüübid, sealhulgas rinna tubulaarne adenoom

Rindkere adenoom sisaldab näärmekude. Fibroadenoom on diagnoositud sagedamini. See on osa sidekoe. Fibroadenoomide progresseerumine on seotud mastopaatia haigusega.

On olemas kahte tüüpi kiudformaate.

1. Nodal. Need on tihendid, mis asuvad koekonstruktsioonidest eemal.
2. Lehtvorm. Sellised kasvajad sisaldavad mitmeid kihte. Lehekujuliste kasvajate eripäraks on kiire kasv.

Fibroadenoomide eristamiseks tavalisest on vaja läbi viia põhjalik diagnoos.

Teine kasvaja klassifikatsioon.

1. Rinna tubulaarne adenoom. Noodilises neoplasmas on torukujulised struktuurid. Sellega ei kaasne palpatsiooni ajal ebamugavustunne.
2. Imetamine. Sellel liigil on aktiivne sekretsioon.
3. Nippel Piimakanalites on tihend. Haigus avaldub nibu pinnana sõlme kujul, mõnel juhul kaasneb sellega värvitu eritumine.

Diagnostilised meetodid

Kasvaja kinnitamiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine. Arst kuulab patsiendi kaebusi, teeb palpatsiooni. Naine peaks rinna iseseisvalt uurima. Soovitatav on kontrollida iga 20 päeva järel pärast menstruatsiooni lõppu. On vaja tunda rindkere, liikudes päripäeva. Hüljeste tuvastamiseks tuleb läbi viia intensiivne koe massaaž.

Kasvaja õigeaegne avastamine parandab haiguse prognoosi ja aitab vältida tüsistusi. Kui avastatakse adenoom või mõni muu pitser, võtke ühendust rinnapiimaga või günekoloogiga. Arst määrab vereanalüüsi, mis aitab määrata hormonaalsed häired.

Diagnoos hõlmab riistvara kasutamist: ultraheli ja mammograafiat. Ultraheli on ohutu protseduur, seda tehakse ka raseduse ajal. Vajadusel määrab arst spetsiaalse tööriista abil röntgenikiirguse. Kui mammoloog kahtlustab pahaloomulist kasvajat, viitab ta patsiendile aspiratsiooni biopsiale. Pärast protseduuri saadetakse kasvaja fragmendid histoloogiliseks analüüsiks.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid.

1. MRI Protseduur annab võimaluse näha adenoomide struktuuri.
2. Kontrastradiograafia. Tänu sellele manipuleerimisele hindab arst piimakanalite seisundit.
3. Radioisotoobi skaneerimine. Protseduur aitab tuvastada kasvaja etioloogiat.

Lisaks nendele meetoditele on vajalik kasvaja markerite vereanalüüs.

Ravi meetodid

Patsiendid on huvitatud sellest, kuidas rinna adenoomit ravida. Haiguste ravi peab olema pädev. Arst määrab hormoonid, multivitamiinikompleksid. Patsient võib olla soovitatav ravim Clamin. See on tablettide ja kapslite kujul. Klamin korvab kilpnäärme hästi koordineeritud töö jaoks vajaliku joodi puudumise. Ravimite annused on individuaalsed. Klamiin reguleerib lipiidide ainevahetust ja parandab piimanäärmete toimimist.

Kui patsiendil on diagnoositud 10 mm suurune haridus, peaksite külastama mammoloogi, läbima regulaarselt ultraheli. Rindade adenoom võib olla asümptomaatiline. Uus kasv ei kahjusta elundite tööd. Kliinilises praktikas on juhtumeid, kus fibroadenoom kadus iseseisvalt. Hormoonid on ette nähtud ka haiguse raviks. Neid võetakse östrogeeni ja progesterooni taseme normaliseerimiseks. Ravi viiakse läbi, võttes arvesse naise hormonaalset tausta.

Parlodel

Parlodel on ette nähtud raviks. Ravim pärsib prolaktiini tootmist. Ravimi annused on individuaalsed, ravikuur kestab 3 kuud. Parlodelil võib olla kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• peavalu;
• halb enesetunne;
• raske iiveldus.

Ravimil on vastunäidustused. Ta ei ole määratud:

• hüpertensiooniga;
• seedetrakti patoloogiatega;
• kardiovaskulaarsete haiguste korral.

Difereliin

Difereliin normaliseerib östrogeeni taset ja pärsib progesterooni liigset tootmist. Difereliini manustatakse intravenoosselt 1 kord kuus. Ravi kestus on 90 päeva. Ravimi puuduseks on see, et see muudab luud rabavamaks.

Muud kõrvaltoimed:

• kusejuha düsfunktsioon;
• nõrkus;
• iiveldus;
• turse;
• hüpertensioon;
• hingamisteede funktsioon.

Provera

Provera on ette nähtud patsiendile, kellel on rinnanäärme adrenoom. See vähendab gonadotropiinide taset. Annustamine sõltub organismi omadustest. Mõnikord annab tööriist kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• nõrkus;
• depressiivne sündroom;
• aju vereringehäired;
• allergia;
• juuste väljalangemine.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks määrab arst A-vitamiini. Ravim on saadaval tablettidena ja sellel on mitu näidustust.

1. A-vitamiin parandab keha kaitsvaid omadusi, suurendab resistentsust urogenitaalsüsteemi haiguste suhtes.
2. Ravim normaliseerib visuaalsed funktsioonid, hoiatab silma patoloogiat.
3. A-vitamiinil on positiivne mõju naissoost urogenitaalsüsteemile.

Selle aine annused on individuaalsed. Vitamiin tarbitakse mõne minuti jooksul enne sööki väikese koguse veega. Ravim on arsti poolt määratud. Üleannustamine põhjustab tõsist mürgitust. A-vitamiin näeb ette patoloogia, avitaminoosi, mis avaldub tugevuse kaotus, ennetamist. Meditsiini kasutatakse piimanäärmetega seotud haiguste ennetamiseks. A-vitamiini ei ole lastele ja sapiteede patoloogiatega inimestele ette nähtud. Vastunäidustused on individuaalne ülitundlikkus.

Operatsioon

Kui arst eeldab, et adenoom taastub pahaloomuliseks kasvajaks, näeb ta ette operatsiooni. Menetlusele viitab hariduse kasv. Kirurg viib läbi sekkumise või enukleaadi, mis viitab koorimisele. Pahaloomulise kasvaja tuvastamisel on näidatud mastektoomia.

Valdkondlik resektsioon

Arst määrab selle operatsiooni, kui kasvaja kasvab ja muutub kosmeetiliseks defektiks. Protseduur on näidustatud ka patsientidele, kellel pahaloomulise tüübi kasvaja ei ole vastuvõtlik. Sektsiooni resektsiooni näidustus võib olla onkoloogilise protsessi kahtlus. Sel juhul võimaldab see diagnoosi kindlaks teha. Protseduur viiakse läbi lipoomiga, kroonilise mastiidi vormiga.

Kui arst on kinnitanud rinnavähki, on resektsioon osa elundi säilitamise operatsioonist. Kui resektsioon on osa rinnavähi säilitamise operatsioonist, rakendab arst üldanesteesiat.

Operatsiooni kulg:

1. Alguses joonistatakse jooned. Kirurg kasutab roheliseks kastetud vatitampooni.
2. Siis on lõiked tehtud pool-ovaalsetest kujudest.
3. Rinnakude lõigatakse läbi kaareva sisselõike. Kasvaja eemaldamise lõpuleviimiseks on vaja teha sisselõike pectorallihase lähedal.
4. Seejärel peatub verejooks.
5. Haavad on õmmeldud.

Kirurg teeb protseduuri nii, et õõnsusi ei oleks. Vajadusel õmbleb see nahaaluskoe. Seejärel rakendatakse kosmeetilisi õmblusi. Eemaldatud koe fragment saadetakse histoloogiaks. Kui pahaloomuline kasvaja on histoloogia ajal kinnitatud, tuleb operatsiooni korrata. Tehke ulatuslikumat manipuleerimist.

Harvadel juhtudel põhjustab sektoripõhine resektsioon nõrgenemist ja infektsiooni. Kui kirurg peatas verejooksu valesti, ilmub hematoom. Komplikatsiooni põhjuseks võib olla vere hüübimise rikkumine. Arst eemaldab õmblused 8. päeval.

Operatsioon - stressi naise kehale. Enne manipuleerimist tuleb võtta rahustid. Resektsiooni ajal ei tohiks olla närviline. Patsient peab kuulama arsti. Kui ta tunneb valu, peaksite sellest teatama. Kirurg lisab ravimi täiendava annuse.

Pärast valdkondlikku resektsiooni teostab patsient iseseisvalt sidemeid. Enne selliste protseduuride läbiviimist peate käed põhjalikult pesema ja alkoholi kandma. Kaste eemaldatakse hoolikalt, haava pinda töödeldakse alkoholiga niisutatud tampooniga. Sidemekiht kinnitatakse krohviga. Folk õiguskaitsevahendeid on keelatud kasutada. Mõnel patsiendil tõuseb temperatuur, kirurgilises piirkonnas tekivad intensiivsed valud ja haavast pärineb mädanik. Sellises olukorras peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.

Healoomuliste pitserite lõhustamine

Menetlus hõlmab koorimist. Enukleaadi läbiviimisel ei tohiks kasvajarakud haavasse siseneda. Rindadenoom on kapslisse kaasatud kasvaja. Enukleerimise põhiolemus on eemaldada vorm koos kapsliga. Menetlus on ette nähtud fibroadenoomile, kui vähi tõenäosus on välistatud. Enukleumis on soovitatav rinna lipoomiga diagnoositud patsientidel ja vähktõve kahtlus puudub.

Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Arst kasutab Novocain'i. Pärast anesteesiat teeb ta poolringi sisselõike (asukoht sõltub pitseri asukohast). Kasvaja eemaldatakse ja kooritakse, siis veritsus peatatakse, õmblused haavale asetatakse. Arst õmbleb rasvkoe nahaaluselt ja rakendab kosmeetilisi õmblusi.

Pärast enukleerumist võib patsient kasutada kuiva külma. Mõned naised kogevad valu, verest ja hallist värvi vedelikust. Kui teil on raske verejooks või vedelikud, pidage nõu arstiga. Harvadel juhtudel viib operatsioon hematoomini. Veri koguneb piimanäärme konkreetsesse piirkonda. Suppuratsioon on võimalik.

Õmbluse eemaldamine toimub 8. päeval. Kosmeetiline toime sõltub sellest, millist materjali manipuleerimise ajal kasutati. Iga päev peate õmblust käsitsema antiseptikumi abil. Patsient peab konsulteerima arstiga, kui temperatuur on tõusnud 38 kraadini või kui üldine tervislik seisund on halvenenud. Ravimi avastamisel tuleb arsti juurde tulla.

Mastektoomia

Kui pahaloomuline kasvaja on kinnitatud, määratakse kirurgiline protseduur. Mastektoomia ajal eemaldab arst kahjustatud piimanäärme (operatsioon ei ole organite säilitamine). Kirurg eemaldab piimanäärme koos rasvkoega, kus on lümfisõlmed. Lümfisõlmed sageli metastaseeruvad. Protseduuri näidustuseks on vähk ja suppuratsioon, mis mõjutab rinnapiima olulisi piirkondi.

Enne operatsiooni läbiviimist teostab kirurg anesteesiat. Anesteesiat manustatakse intravenoosselt või hingamisteede kaudu.

Menetluse käik:

1. Arst soovib kahte sisselõiget ovaalse kujuga.
2. Lõikab läbi naha ja nahaaluse rasva.
3. Eemaldab koe.
4. Eemaldab rindkere väikese lihase.
5. Eemaldab lümfisõlmedest nahaaluse rasvkoe.
6. Ühendab drenaaži.
7. Õmblused.

Drenaaž eemaldatakse 6. päeval pärast protseduuri, õmblused - 10. päeval. Radikaalse kirurgiaga võivad kaasneda komplikatsioonid, mille puhul teatud piirkonnas tekib lümfivedelik. Lümfaroos on normaalne operatsioonijärgne haigus. Võib esineda pulbimist. Taastusravi ajal on patsiendil raviarsti kontrolli all.

Ennetamine ja prognoosimine

Et vältida adenoomide ja teiste rinnavähi haiguste vältimist, peate kontrollima oma tervist. Plommide identifitseerimiseks on soovitatav kontrollida piimanäärmeid. On parem teha palpatsiooni 1 kord 20 päeva jooksul. Õigeaegne arsti uurimine parandab adenoomide prognoosi. On vaja süüa ratsionaalselt, vältida liigset füüsilist pingutust. Sa pead ennast kaitsma stressi eest.

Ratsionaalne toitumine aitab vältida liigset kehakaalu, kus esineb hormonaalset rike. Olles leidnud tihendust või valu rinnapiimas, on vaja kohe ühendust võtta günekoloogiga. Kord kuus kuud peate läbima põhjaliku diagnoosi.

Rinnaga adenoomil on hea prognoos. Onkoloogilise kasvaja taassünni tõenäosus on minimaalne. Õigeaegne ravi naaseb rinnaga toitmisele. Siiski, kui arst diagnoosib adenoomide fibrootilise vormi, on pahaloomuliseks kasvajaks muundumise oht suurem. Rindadenoom on seotud hormoonide kõikumistega. Ei tohiks arvata, et see on onkoloogia eelkäija. Igal juhul peaksite viivitamatult ühendust võtma arstiga ja tegema eksami.