Vähk kemoteraapia: kuidas protseduur viiakse läbi ja kui kaua ravi kestab

Kemoteraapiat kasutatakse laialdaselt pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks tänapäeva meditsiinis. Paljud onkoloogiliste kliinikute patsiendid küsivad endalt: kuidas toimub keemiaravi ja kui efektiivne on ravi?

Meetod põhineb patsiendi kehasse sissetoomisel tugevad mürgid, mis tapavad vähirakke. Paljudel juhtudel on onkoloogiliste kasvajate keemiaravi ainus võimalus haige elu päästa. Käesolevas artiklis vaatleme lähemalt kemoteraapia sessioonide läbiviimist ja ravi võimalikke tagajärgi.

Millal määratakse kemoteraapia?

Kemoteraapia on süsteemne meetod pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks. Patsiendi onkoloog määrab spetsiaalsed ravimid, mis tapavad vähirakke.

Kahjuks mõjutavad kemoteraapia ravimid mitte ainult pahaloomulisi rakke, vaid ka tervet, kiiresti jagunevat (luuüdi, juuksefolliikulisse, seedetrakti jne). See põhjustab ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Koos kiiritusraviga ja kirurgiaga peetakse kemoteraapia kulgu üheks kolmest efektiivsest meetodist pahaloomuliste kasvajate raviks. Sageli on kõik need meetodid ühendatud. Kui kehas on palju metastaase, peetakse keemiat kõige tõhusamaks viisiks patsiendi abistamiseks.

Kemoterapeutiline ravi võimaldab:

  • enne operatsiooni vähendage kasvaja suurust;
  • hävitada operatsioonijärgselt allesjäänud pahaloomulised rakud;
  • võitlus metastaasidega;
  • parandada ravi tõhusust;
  • ennetada vähi kordumist.

Meetodi valik sõltub kasvaja asukohast ja tüübist, samuti vähi staadiumist. Kõige tõhusam on üheaegselt mitme võimaluse kombinatsioon.

Arstid valivad ravimeetodi sõltuvalt vähi staadiumist ja kasvaja lokaliseerimisest.

Ravi keemiaraviga, mis on peamine vähivastase võitluse meetod, kasutatakse süsteemsete vähktõve patoloogiate puhul, mis mõjutavad mitut organit: verevähk, pahaloomuline lümfoom jne.

Samuti on kemoteraapia kui ravi esimene etapp näidustatud patsientidele, kellel on märkimisväärse suurusega kasvaja, mis visualiseeritakse diagnostilise uuringu käigus: sarkoom, kartsinoom jne.

Samuti võib patsiendile määrata vähiravimite ennetamiseks kemoteraapiat, parandada ravi tulemusi või nähtavat neoplasmi pärast operatsiooni. Kui patsiendil leitakse pahaloomulisi üksikuid sõlme, on nende arv ja suurus vähendatud.

Vastavalt patsiendi kehale avalduva mõju tüübile jagunevad keemiaravi ravimid kaheks rühmaks:

  1. Tsütotoksiline, hävitades pahaloomulisi rakke.
  2. Tsütostaatilised ensüümid, mis rikuvad patoloogiliste rakkude elutähtsat aktiivsust. Lõpuks toimub kasvaja nekroos.

Onkoloogia kemoteraapiat kasutatakse kõige sagedamini kursuste abil - ravimite manustamine vaheldub ravi katkestustega, nii et organism saab toksiinide manustamisest taastuda. Onkoloog või kemoterapeut valib patsiendi ajaloo põhjal kõige tõhusama skeemi.

Keemiaravi režiimi valikuid mõjutavad järgmised tegurid:

  • kasvaja asukoht ja tüüp;
  • patsiendi reaktsioon teatud ravimite kasutusele võtmisele;
  • onkoloogi lõppeesmärk (relapsi vältimiseks, kasvaja vähendamiseks, vähi täielikuks hävitamiseks jne).

Diagnostiliste meetmete tõttu määrab patsient haiguse ja vähi liigi ning hindab tervislikku seisundit. Ravimeid manustatakse nii haiglas kui ambulatoorselt. Mõned ravimid manustatakse intravenoosselt, teised on ette nähtud tablettide kujul.

Mõned kasvajad ravitakse eraldatud infusiooni abil - ravimi suurt annust rakendatakse vähkkasvajale, samal ajal kui mürk ei tabanud keha.

Kesknärvisüsteemi mõjutavas onkoloogilises protsessis on näidustatud intratekaalne kemoteraapia: ravim manustatakse seljaaju või aju tserebrospinaalvedelikku.

Teatavate ravimite kombinatsioon sõltub vähi liigist ja arstiga seotud eesmärgist. Ravi kestus ja selle rakendamise ajast sõltuvad onkoloogilise protsessi raskusastmest kehas. Kemoteraapia viiakse läbi 14 päevast 6 kuuni. Onkoloog jälgib pidevalt patsiendi tervislikku seisundit ja kohandab ravirežiimi.

Kuidas keemiaravi toimib?

Kogu maailmas rakendatakse kahte tüüpi kemoteraapiat: polükemoteraapiat ja monokemoteraapiat. Mono näeb ette ühe ravimi patsiendi ja polümeerrühma, mida kasutatakse omakorda või samal ajal, sisseviimist kehasse.

Teadlased on leidnud, et nõuetekohaselt valitud keemiaravi töötab palju paremini kui üks ravim. Mõned ravimitüübid sobivad ainult uue kasvutüübi jaoks, teised onkoloogias.

Mürgine aine viiakse patsiendi kehasse läbi õhukese nõelaga perifeerse veeni või kateetriga keskveeni. Mõnel juhul süstitakse ravim arteri kaudu otse tuumorisse. Mõned keemiaravi tüübid süstitakse naha alla või lihasesse.

Mürgine ravim viiakse kehasse perifeerse veeni kaudu.

Kui ravimit tuleb manustada aeglaselt (2… 3 päeva jooksul), kasutatakse ravimite manustamiseks spetsiaalset pumpa.
Igal juhul on vähi ravil keemia abil oma individuaalsed omadused. Kõigepealt valitakse ravi tüüp vähktõve tüübi alusel.

Keemiaravi kursuste kestus

Onkoloog määrab keemiaravi kursuste arvu ja kestuse. Patsient võib ette näha päevadoosi ilma ravimit katkestamata.
Samuti on iganädalased režiimid, kui patsiendile määratakse ravim 1-2 korda nädalas.

Kuid kõige tavalisem skeem - kord kuus. Ravimeid manustatakse mitu päeva ja üks kuu hiljem korratakse raviskeemi. Analüüside ja diagnostiliste uuringute põhjal määrab arst kindlaks, milline skeem on patsiendile sobivam ja kui sageli ravimeid manustada.

Kemoteraapia kõrvaltoimed

Organism tervikuna kannatab kemoteraapias kasutatavate ravimite kehale agressiivselt: seedetrakt, nahk, küüned ja juuksed, limaskestad jne.

Keemiaravi peamised kõrvaltoimed on:

  • Täielik või osaline juuste väljalangemine. Kuid pärast agressiivsete ravimite kasutuselevõtu lõpetamist jätkub karvade kasv pea kohal.
  • Osteoporoos, mis avaldub luukoe nõrgestamisel.
  • Oksendamine, kõhulahtisus ja iiveldus on keemiaravi mõju seedetraktile.
  • Nakkushaigused, mis põhjustavad organismi immuunsuse üldist vähenemist.
  • Aneemia, mille samaaegne tegur on nõrkus ja tugev väsimus.
  • Ajutine või täielik steriilsus.
Juuste väljalangemine on üks kemoteraapia kõrvaltoimeid.

Kui kemoteraapia on liiga immuunsüsteemi kadunud, võivad tekkida tõsised tagajärjed: kopsupõletik (kopsupõletik), cecumi põletik (typhlitis) ja anorektaalne infektsioon.

Eespool öeldu põhjal hindab onkoloog enne raviskeemi valimist võimalikke riske. Kui patsiendi kõrvaltoimed ei suuda taluda, vähendatakse ravimite annuseid või asendatakse ravim healoomulise ravimiga.

Kas ravi on võimalik katkestada?

Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel on paljud patsiendid huvitatud onkoloogist - kas on võimalik ajutiselt ravi katkestada, et organism saaks taastuda?

Reeglina on vastus "ei". Kui ravi katkestatakse, süveneb onkoloogiline protsess, ilmnevad uued kasvajad. Patsiendi seisund halveneb järsult kuni surmani.

Seetõttu on absoluutselt keelatud onkoloogi soovitatud ravimite manustamise katkestamine.

Vähi keemiaravi, kui kaua kursus kestab

Kemoteraapia on ravimite (tablettide, kapslite või vedelike) kasutamine vähirakkude tapmiseks. See takistab pahaloomuliste rakkude kasvu ja jagunemist. Kuna nad tavaliselt kasvavad ja jagunevad kiiremini kui terved rakud, hävitab keemiaravi neid kiiremini. Kuid koos pahaloomuliste rakkude hävimisega tekib mõnede tervete rakkude hävimine. Need vigastused põhjustavad keemiaravi kõrvaltoimeid.

Erinevad keemiaravi tüübid

Kemoteraapia ravimid jagatakse standardseks, traditsiooniliseks või tsütotoksiliseks keemiaraviks. Paljud uued ravimid kahjustavad vähirakke, blokeerides vähirakkudes leiduvaid geene või valke.

Kuna need protseduurid töötavad spetsiifiliselt vähirakkude jaoks, põhjustavad nad erinevaid kõrvaltoimeid ja kahjustavad terveid rakke vähem. Teiste vähiteraapiate hulka kuuluvad hormoonid ja ravimid, mis töötavad koos immuunsüsteemiga kasvaja vastu võitlemiseks. Keemiaravi tüübid:

Suukaudne - võttes pillid, kapslid või vedelikud, et patsient neelab.

Veeni intravenoosne (IV) kemoteraapia läheb otse veeni.

Süstimine - haaratakse käte, reide või otse naha alla käe, jala või kõhu rasvases osas.

Intratekaalne - vähktõve kemoteraapia viiakse koe kihtide vahele.

Intraperitoneaalne - läheb otse kõhuõõnde, mis sisaldab selliseid elundeid nagu sooled, mao ja maks.

Arteriaalne (IA) süstitakse otse arteritesse, mis viib tuumori.

Vähi kemoteraapiat manustatakse sageli läbi õhukese nõela, mis sobib käe või küünarvarre veeni. Õde asetab nõela iga seansi algusesse ja eemaldab selle pärast ravi lõppu. IV kemoteraapiat võib anda kateetri, pordi kaudu, kasutades pumpa.

Kuidas kemoteraapia vähki ravib

Arstid kasutavad keemiaravi erinevatel aegadel erinevalt:

  1. Enne operatsiooni või kiiritusravi, et vähendada tuumori neoadjuvantset keemiaravi.
  2. Pärast operatsiooni või kiiritusravi määravad arstid igasuguste ülejäänud vähirakkude tapmiseks adjuvantset kemoteraapiat.
  3. Ainus ravi. Näiteks vere- või lümfisüsteemi vähi raviks. Leukeemia ja lümfoomiga.
  4. Vähktõve puhul, mis taastub pärast ravi (nimetatakse retsidiiviks).
  5. Vähktõve puhul, mis levib keha teistesse osadesse (metastaatiline vähk).

Kemoteraapia eesmärgid

Keemiaravi eesmärgid sõltuvad vähi liigist ja sellest, kui kaugele see on levinud. Mõnikord on peamine eesmärk vabaneda vähktõvest ja hoida seda tagasi. Kui see ei ole võimalik, kasutatakse kemoteraapiat pahaloomulise kasvaja kasvu edasilükkamiseks või aeglustamiseks. Kemoteraapiat tuumori kasvu edasilükkamiseks nimetatakse palliatiivseks keemiaraviks.

Kemoteraapia plaan

Saadaval on palju vähiravimeid. Vähi onkoloog, vähiravi spetsialist, määrab narkootikumide abil iga patsiendi jaoks individuaalselt kemoteraapia. Te saate ravimite kombinatsiooni, sest see toimib mõnikord paremini kui üks ravim.

Kemoterapeutiliste ravimite retsept, annus ja raviskeem sõltuvad paljudest teguritest. Nende hulka kuuluvad:

  • Vähi liik.
  • Kasvaja suurus, selle asukoht, kui see on levinud, näitab vähi faasi.
  • Patsiendi vanus ja üldine tervis.
  • Kui hästi on patsiendi keha mõningate kõrvaltoimete vastu.
  • Varasemad vähiravi.

Kus on kemoteraapia?

Patsient võib läbida ettenähtud keemiaravi kursuse kliinikus või onkoloogilises raviasutuses. Patsienti võib ravida teiste ravimitega kodus.

Keemiaravi kestus

Patsient võib saada keemiaravi käigus teatud ajavahemiku, näiteks 6 kuud või aasta, kuni ravi toimib. Paljude traditsiooniliste kemoteraapia ravimite kõrvaltoimed on liiga tõsised, et neid sageli ravida. Tavaliselt annavad arstid neid ravimeid vahelduvalt, nii et patsiendil on aega puhata ja taastuda kuni järgmise ravini. Keskmiselt läbib patsient kuni 6-12 keemiaravi kursust.

Näiteks saate enne ravi kordamist kemoteraapia annuse esimesel päeval ja seejärel 3-nädalase taastumisajaga. Iga 3-nädalast perioodi nimetatakse ravitsükliks. Mitu tsüklit moodustavad kursuse. Kursus kestab tavaliselt 3 kuud või rohkem. Ravimi intravenoosne manustamine võib võtta mitu minutit kuni mitu tundi ja päeva.

Arstid ravivad mõningaid vähivorme vähema taastumisajaga tsüklite vahel - seda nimetatakse kitsas ajakavaks. See võib muuta kemoteraapia teatud vähivormide suhtes efektiivsemaks. Kuid see suurendab oluliselt kõrvaltoimete riski. Rääkige oma arstiga, millise ajakava teile sobib. Kui pikk keemiaravi kestab ja kogus sõltub patsiendi seisundist, individuaalsest tolerantsusest, vanusest, testidest, üldisest tervisest, staadiumist, patoloogia ulatusest.

Kuidas keemiaravi antakse

Paljud traditsioonilised kemoteraapia ravimid vajavad süstimist otse veeni. Arstid nimetavad seda vähi intravenoosseks või IV keemiaraviks. IV preparaadid toimivad paremini, kui patsient saab neid mitu päeva või nädalat.

Patsient saab intravenoosselt läbi väikese pumba, millega saab ringi liikuda. Seda nimetatakse pidevaks keemiaraviks.

Suukaudne kemoteraapia vähi korral võimaldab teil võtta osa traditsioonilistest keemiaravimitest suu kaudu. Need võivad olla tabletid, kapslid või vedelikud.

Patsient ostab apteegist ravimeid ja võtab neid kodus. Suukaudne vähiravi on praegu väga levinud. Mõned ravimid võetakse iga päev, teised vähem. Näiteks võib ravimit manustada iga päev 4 nädala jooksul, millele järgneb 2-nädalane paus.

Keemiaravi kasutuselevõtt

Sa saad kemoteraapiat, nagu lasku, tavaliselt lihastes, käe või jala rasvases osas, maos, veres südame verd kandvas laevas teise kehaosasse. Aeg-ajalt manustatakse keemiaravi ravimeid arterisse, mis läheb otse vähki.

Teatud vähivormide puhul võib ravi olla otse kõhuõõnde. Seda tüüpi ravi toimib kõhukelme vähkide puhul. Peritoneum katab kõhuõõne sisemise osa pinda ja ümbritseb soolte, maksa ja mao. Munasarjavähk on vähivorm, mis levib sageli sigmoidkooles.

Traditsioonilised keemiaravi ravimid on paljude vähitüüpide ravi oluline osa. Ravimid mõjutavad vähki ja terveid rakke. Kuid teadlased on välja töötanud uusi ravimeid, mis töötavad täpsemalt vähi raviks. See ravi põhjustab erinevaid kõrvaltoimeid.

Hormoonid on kemikaalid, mis aitavad kontrollida teatud rakkude või elundite aktiivsust. Arstid kasutavad hormoonravi, sest hormoonide tase kontrollib mitut tüüpi rinna- ja eesnäärmevähki.

Sihtravi, protseduur, mis on suunatud vähirakkudes leiduvatele geenidele või valkudele nende kasvu peatamiseks. Sihtravi põhjustab ka erinevaid kõrvaltoimeid. Selline ravi aitab luua keha loomulikku kaitset vähi vastu.

Keha kaitset nimetatakse immuunsüsteemiks, nii et ravi nimetatakse immunoteraapiaks. Viimastel aastatel on immunoteraapias tehtud edusamme. Selline ravi mängib vähktõve ravis tulevikus järjest olulisemat rolli.

Kuidas vähi keemiaravi ja kui kaua kursus kestab?

Kõige tavalisem ja efektiivsem meetod sellise raske haiguse raviks, kui vähk on kemoteraapia. See tähendab mitmesuguste mürgiste ainete sissetoomist inimkehasse, millel on võime inhibeerida muteerunud rakkude kasvu ja aktiivsust.

Keemiaravi kursus viiakse läbi tsütostaatikumide erinevatel manustamisviisidel ja see võib kesta teistsugusel perioodil, kuna raviarst valib spetsialist iga kord eraldi.

Kemoteraapia on ette nähtud mitme eesmärgi saavutamiseks - aeglustades pahaloomulise kahjustuse kasvu, vähendades kasvaja suurust, moodustades vähielemendid, mis võivad pärast operatsiooni jääda.

Kemoteraapia Ichilovi vähikeskuses

  • traditsiooniline,
  • hormonaalne,
  • sihitud,
  • immunoteraapia.

Struktuur ja kuupäevad


Püsiv võitlus vähi vastu võib võtta palju aega. Rasketel juhtudel võtavad patsiendid kemoteraapiat aastaid. Pärast iga ravikuuri tuleb jälgida patsiendi tervise parameetreid - ta läbib vereanalüüsid, täidab muid diagnostilisi protseduure.

Reeglina koosneb üks onkoloogia kursus tsütostaatikumide kasutuselevõtu mitmest istungist. Pärast seda tehakse paus, mis kestab mitu nädalat või kuud. Selle aja jooksul saavad terved rakud taastuda ja vähielemendid ei ole aega aktiveerimiseks ja paljunemiseks.

Kuidas keemiaravi viiakse läbi vähi all - paljud patsiendid hoolivad sellest küsimusest. Kindlasti on väga raske sellele vastata - igal neoplasmal on oma morfoloogilised tunnused, mistõttu on iga juhtumi taktika erinev.

Üks patsient vajab ainult ühte intravenoosset süstimist kuus ja keegi, kes võtab päevas pillid ravimit, ei ole piisav, nende kombinatsioon on vajalik.

Kasvaja tüübist lähtuvalt määratakse ka ravitingimused - reeglina viiakse läbi mitu keemiaravi kursust, mille kohustuslik jälgimine toimub veres. Eraldi pahaloomulised vormid nõuavad kemoteraapia ja kiiritusravi kombinatsiooni. See võimaldab teil muuta ravikuuri efektiivsemaks ja vähem aega nõudvaks.

Üks retseptiravimite manustamise sessioon kestab vaid paar minutit või tundi, pärast mida tehakse paus. Vajadusel korratakse keemiaravi.

Ravi protseduuride regulaarsus ja võimalikud kõrvaltoimed

Kemoterapeutiliste tsüklite koguarvu määrab ainult onkoloog:

  • tsütostaatikumide päevane tarbimine ilma katkestusteta, näiteks eesnäärme, piimanäärme moodustamise ajal, pärast operatsiooni või enne seda;
  • iganädalane kursus - kemoteraapia kasutuselevõtuga 1–2 korda 5–7 päeva jooksul;
  • ravirežiim on tavalisem, kui soovitatakse igakuiseid ravikuure - vähivastaste ravimite manustamist patoloogilisse fookusse viiakse läbi mitu päeva ja siis on paus.

Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist keemiaravi väljakirjutamisel juhindub vähi liigist, ravimi liigist ja patsiendi keha omadustest. Sama oluline näitaja on kemoteraapia ravimite taluvus. Lõppude lõpuks on igaüks neist mürgine. Tsütostaatikumide võtmisel kogunevad nad kudedesse, on üldine mürgistus.

Ta saab tervise halvenemise põhjuseks, negatiivsete mõjude tekkeks:

  • seedetrakti struktuuride häire;
  • temperatuuri kõikumine;
  • valu ja keha teised osad, näiteks jalgades;
  • müalgia kestuse ja intensiivsuse poolest erinev;
  • varem iseloomulik nõrkus, väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • immuunpuudulikkus - patsient on eriti tundlik katarraalsete patoloogiate suhtes, tal on teisi somaatilisi haigusi.

Kõikidest negatiivsetest ilmingutest tuleb arstile teatada - neid korrigeeritakse meditsiiniliste protseduuridega, võib-olla on see kemoteraapia.

Mõnel juhul on onkoloogiline protsess ja keemiaravi tagajärjed eriti halvad.

Nõrgenenud immuunbarjäärid ei vasta nende eesmärgile - agressiivsed patogeenid tungivad kehasse, moodustades patoloogilise fookuse. See võib põhjustada surma.

Kuidas toimub menetlus?

Kuidas keemiaravi toimub, kui kaua see kulub ja kus on parem seda kulutada, sõltub pahaloomulise kasvaja omadustest. Üldjuhul toimub esimene protseduur onkoloogi hoolika järelevalve all ja haiglas.

Kui onkoloog tunneb ära kemoteraapia võimalused ambulatoorsetes raviasutustes, näiteks patsiendi kodus, siis tuleb seda seisundit siiski jälgida - vähihaige tuleb regulaarselt uurida ja vereanalüüse teha.

Kemoteraapia eripära:

  • infusioonimeetodiga ravimite manustamisel peab nõel olema üsna õhuke;
  • kui kavandatakse paljusid keemiaravi kursusi, on soovitatav panna spetsiaalne kateeter otse veeni - sellisel juhul puudub nakatumise oht, lisaks traumeeritakse isikut;
  • vähimatki võimalust onkoloogid soovitavad ühendada otse arteriga, mis toob toitaineid tuumori saidile - keemia kontsentratsioon on palju suurem, kasvaja suudab kiiresti suruda;
  • mitmed võimalused ravimite kohaletoimetamiseks organismis - suukaudne manustamine, süstimine lihasesse ja veeni, tserebrospinaalvedeliku sisseviimine kõhuõõnde.

Keemiaravi läbinud isik peaks oma tervisele maksimaalset tähelepanu pöörama - vähendama füüsilist pingutust, puhata rohkem, sööma täis.

Ravi kursuste kestus

Onkoloogiliste protsesside ravi sõltub suuresti kasvaja tüübist, eesmärgist, mille spetsialist on endale seadnud, kemoteraapia ravimite kättesaadavusest, patsiendi reaktsioonist patsiendi sisseviimisele.

Onkoloog määrab kemoteraapia protokollid, kuidas neid teostatakse ja kui kaua nad kestavad, igas olukorras rangelt individuaalselt. Meditsiiniliste protseduuride ajakava võib olla ravimite igapäevane tarbimine või nende iganädalane manustamine, mõnel juhul piisab kord kuus. Annus on minimaalne, kuid võttes arvesse maksimaalse võimaliku toime saavutamist.

Ravikursuste kestus on samuti erinev - nagu näitab praktika, vähi protsessi täielikuks pärssimiseks on vaja mitmeid tsütostaatikumide tsükleid. Üks seanss võib võtta paar minutit või tundi, samas kui kursus on 1–5 protseduuri.

Siis on paus kindel, et järgneb aeg, et tagada keemiaravi ajal vigastatud tervete rakkude taastumine. Seejärel viiakse läbi järgmine ravikuur. Selliste tsüklite arv on kõige sagedamini 4–8 ja ravile kuluv aeg on kuni 6 kuud.

Onkoloogide praktikas on juhtumeid, kus on vaja ennetada haiguse kordumist. Kemoteraapia ravimite kasutuselevõtu eesmärk on pärssida muteeritud rakkude võimalikku paljunemist ja aktiivsust. Sellisel juhul võib ravi kuluda kuni 1-1,5 aastat.

Iga kemoteraapia oluline punkt on patsientide range järgimine spetsialistide soovitustele. Igal aastal on kasutusele võetud kõik uued vähivastaste ravimitega ravimid - seetõttu võib manustamissagedus, istungite arv, raviaeg oluliselt muutuda.

Pikaajalise kemoteraapiaga on võimalik rakkude tolerants manustatud ravimile. Sellise negatiivse mõju välistamiseks peavad onkoloogid läbi viima kemoteraapiatundlikkuse testid.

Vastuvõtu režiim

Tsütostaatikumide keemilised ühendid on nii agressiivsed, et nende sissetoomine peaks toimuma väga aeglaselt. Üks kemoteraapia ravimi intravenoosse manustamise seanss kasvajale võib ulatuda 1–1,5 tunnini. Seda protseduuri ei ole lihtne läbi viia.

Kui kiirendate ravimite kasutuselevõttu, võivad nad laeva põletada või lahustada seestpoolt, mis põhjustab süstimispiirkonnas tugevat valu, abstsesside teket ja isegi surma.

Seetõttu ei lähe eksperdid kunagi patsientide juurde ega kiirenda raviaega.

Pärast keemia haldamise istungite lõppu võib patsient minna koju. Parim variant, kui teda saadavad sugulased. Lõppude lõpuks võivad kõrvaltoimed, näiteks tõsine pearinglus, iiveldus, oksendamine, ilmneda vahetult pärast ravi lõppu.

Arvatakse, et kõige soodsam raviskeem kemoteraapia ravimite võtmiseks vähipatsientidele on 1–2 seanssi kuus. Soodsates tingimustes ei jätkata seda keemiaravi režiimi 3-4 kuud. Õigeaegselt avastatud pahaloomuline kasvaja võib pärssida 4–6 kuu jooksul.

Raske vähivormide ravimiseks kulub aastaid. Kõigil nendel juhtudel on rangelt vajalik onkoloogi järelevalve ja järelevalve.

Kas ravi on võimalik katkestada

Seistes silmitsi ebameeldivate tagajärgedega - iiveldus, kõhulahtisus, valu, on patsiendid huvitatud raviarstist, kas on võimalik katkestada kemoteraapia ravimite manustamise kursused. Vastus reeglina ei tee neid õnnelikuks - sellised tegevused on täis tõsiseid tüsistusi. Patoloogia süveneb, moodustuvad uued kasvajafookused. Võimalik surmav.

Seetõttu on absoluutselt keelatud keemiaravi tsüklit katkestada, lõpetada onkoloogi poolt soovitatud ravimite võtmine.

On vaja rangelt kinni pidada ettenähtud protseduuride mitmekesisusest - täpselt järgida kemo-ravimite kasutuselevõtmise tähtaegu ja skeeme.

Onkoloogile tuleb teatada kõikidest ravirežiimi rikkumistest, mis on tehtud unustamatusest või muudest objektiivsetest põhjustest. Ainult spetsialist saab olukorra parandada, soovitada õiget taktikat.

Kemoteraapia kulgu on võimalik katkestada hädaolukordades:

  • tõsine somaatilise patoloogia ägenemine;
  • vereringes leukotsüütide mahu järsk vähenemine;
  • patsiendi heaolu märkimisväärne halvenemine - ta ei saa arsti juurde jõuda.

Kõigil asjaoludel peaks onkoloog kohe teadma. Otsus tehakse igal üksikjuhul eraldi. Näiteks võib vähihaiget patsiendi meditsiiniasutusse toimetada kiirabi abil. Haiglas viiakse ta läbi vajalikud parameetrid tervise parameetrite taastamiseks. See võimaldab jätkata ravikuuri.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.

Kui kaua kestab keemiaravi?

Keemiaravi on oluline teada

Kemoteraapia on üks levinumatest nakkushaiguste ravimeetoditest, parasiitide eemaldamisest, kuid sagedamini on see pahaloomuliste kasvajate, teisisõnu vähi raviks. See hõlmab toimeainete sissetoomist inimkehasse verega või suu kaudu, st pillide võtmisega. Tavaliselt kombineeritakse need kaks meetodit, patsient paigutatakse haiglasse ja veeni pannakse sadam, kuhu lisatakse vaheldumisi vajalikud ettevalmistused. Seda tehakse selleks, et mitte iga kord uue aine sissetoomiseks veeni kahjustada. Samal ajal või pärast seda määratakse patsiendile pillide käik. Kõik see annab soovitud tulemuse ainult siis, kui patsient hoiab ranget ajakava ja võtab ravikuuri sõna-sõnalt tunniga. See on kasvajate ravis väga oluline punkt. Patsient ise hoolikalt järgib kõiki arsti juhiseid ja võtab vajalikke ravimeid õigeaegselt, vähendab ise ravikuuri ja suurendab taastumise võimalusi.

Kemoteraapia kulgu saab saavutada kasvaja kasvu aeglustamisega, selle suuruse vähendamisega, operatsioonijärgselt allesjäänud kasvajarakkude hävitamisega või pahaloomulise kasvaja täieliku hävitamisega. Sõltuvalt haiguse tõsidusest määrab arst patsiendile kemoteraapiaks erinevaid ravimeid. Ühe inimese sissetoomine eeldab patsiendi pidevat viibimist koguduses mitu päeva, mille jooksul patsiendile kaevatakse ravim. See tähendab, et patsient peab olema arsti järelevalve all, kes on väikseima kõrvalekaldega valmis ettenähtud kursust viivitamatult parandama ja patsiendile abistama. Teiste tutvustamisega on lubatud, et patsient viibib koguduse või protseduuriruumis ainult menetluse käigus.
Kemoteraapiat teostatakse mitte ainult pärast operatsiooni. Sageli juhtub, et seda kasutatakse enne operatsiooni või isegi selle asemel. Fakt on see, et mõnel juhul on risk vähirakkude lahutamisel organismis vaidluseks. Sel juhul peab patsient kõigepealt läbima kiirguse või kemoteraapia. Ja varases staadiumis avastatud kasvaja ei nõua alati kirurgilist sekkumist. Seejärel valib onkoloog efektiivse kursuse, mis hävitab kasvaja ja kõik pahaloomulised rakud igavesti.

Keemiaravi struktuur ja ajastus

Nagu te teate, võib pahaloomulise kasvaja vastane võitlus kesta aastaid. Sõltuvalt patsiendi seisundi paranemisest või halvenemisest on arst, kes kohandab ravikuuri, mitme aasta jooksul regulaarselt uurima ja jälginud. Keemiaravi käigus kulub tavaliselt mitu korda järjest, mille järel tehakse paus mitu nädalat või kuud ja seejärel korratakse kursust. Kursuste vahel viiakse läbi uus eksam, mis võimaldab arstil teha järeldusi ravi tõhususe kohta ja muuta õigeaegselt kohtumisi.
Määrake kemoteraapia tuumori arengu erinevatel etappidel. Mida kiiremini võetakse selle haiguse vastu võitlemiseks, seda parem on patsiendile. Varajastes etappides avastatud vähk on ravitav palju parem ja tõhusam, selle täieliku hävitamise võimalused kasvavad oluliselt. Seetõttu on oluline tähelepanu pöörama oma tervisele õigeaegselt, mitte siis, kui teil pole jõudu ebamugavuse või valu kannatamiseks. Kuid kahjuks ei teki vähktõbi sageli end kõige viimaseks etapiks.
Keemiaravi ajal sisenevad patsiendi kehasse toimeained, hävitades vähirakkude rakumembraanid ja rebides need seestpoolt. Iga kasvaja liigi puhul on olemas individuaalne lähenemine ja oma ravimite komplekt ning lisaks sellele määrab kasvaja tüüp ka ravi kestuse järgi. Mõnda tüüpi kasvajaid saab paremini ravida, kui kursus koosneb kiiritusravist ja kemoteraapiast. Seda kombinatsiooni peetakse kõige tõhusamaks ja see võimaldab teil ravikuuri lühendada. Mõnikord saavad patsiendid kahe või kolme kursusega lihtsal ja keskmisel etapil. Tavaliselt võtab ravim ise kiirgada ja võtta paar päeva, pärast mida võetakse paus mitu nädalat ja kursus korratakse.

Regulaarne keemiaravi ja kõrvaltoimed

Keemiaravi tsüklite arvu määrab arst. Patsient saab ravimeid võtta iga päev ilma katkestusteta. Arst võib määrata ka iganädalase keemiaravi kursuse, kui patsient võtab ühe või kaks päeva nädalas. Igakuised kursused määratakse kõige sagedamini, kui patsienti ravitakse mitu päeva, korrates seda kuu jooksul. Ravimite võtmise korrapärasus sõltub ainult vähi liigist, ravimi liigist ja inimkeha omadustest. Alles pärast kõikide testide saamist määrab arst kindlaks, milline sagedus on patsiendile vajalik.
Arstide poolt välja kirjutatud kursuste arvu määrab inimorganismi vajalike ravimite talutavuse analüüs. See on väga oluline näitaja, sest niinimetatud keemiatööstuse käigus tekib mürgistusprotsess. Need on paljude kõrvaltoimete põhjuseks, millest kõige levinum on seedetrakti häire, palavik, peavalu ja valu kogu kehas lihastes, nõrkus, juuste väljalangemine, isutus, samuti tugevuse ja immuunsuse kadumine.
Lisaks võib patsient mürgistuse tagajärjel tekkida hemoglobiini, leukotsüütide ja süsteemsete haiguste järsu ägenemise tõttu. Sel juhul vähendab raviarst süstitud ravimi annust, vähendades vajalike ravimite võtmise tsüklite arvu. Mõnikord muutuvad inimese vähktõbe joobeseisundi tagajärjed väga kahetsusväärseks. Nõrgenenud immuunsus jätab kõik haigused vahele, muutes selle surelikuks ohuks inimestele. Tavaliselt vaadatakse patsiendi ravi üle ja see on vähem tõhus, kuid healoomuline, ravimid on ette nähtud.
Uuringud on näidanud, et kemoteraapia, mis toimub iga kahe nädala tagant, toob kaasa parima tulemuse. Siis tabas süstitud ravim rakumembraanidele kõige ebasobivamal hetkel, kui neil ei olnud veel aega õigesti vormida. Kuid mitte iga organism ei suuda seda vastu seista. Me ei tohiks unustada, et keemia mõjutab valgeliblesid, hävitades neid. Selle tulemusena väheneb inimese puutumatus järsult. Selline patsient saab nakkuste ja viiruste suhtes väga vastuvõtlikuks, on tundlikum haiguste suhtes, mis oluliselt halvendavad tema seisundi pilti. Lisaks võitlusele peamise haigusega - vähiga, peab ta võitlema ja isegi tavalise kerge külma vastu, mis võib kergesti areneda kopsupõletikuks ja muutuda surmavaks. Raske haiguste taustal on loomulikult ravikuur pikenenud. Arst on sunnitud vähendama tugevate ravimite annust ja lisama kursusesse immunostimulaatoreid, et kõrvaldada keha mürgistamise võimalus kasutatud ravimitega.

Ravimi režiim ja aeg

Kemoteraapia võib varieeruda. Intravenoosse keemia ühekordne annus võib võtta mitu tundi. Ravimite manustamiseks patsiendile sisestatakse veeni sadam, kuhu IV on ühendatud. Ravimit tuleb manustada aeglaselt väikestes tilkades. Kõige sagedamini venitatakse ühe aine sissetoomine tund aega. Protsessi ei ole võimalik kiirendada. Fakt on see, et preparaatides olevad keemilised ühendid on väga agressiivsed, nad võivad süüa või põletada veenidest seestpoolt kiirendatud viisina. See põhjustab valu, keeb veenidel ja isegi suurtel hematoomidel. Seetõttu on mõistlik mitte kiirustada ravimite kasutuselevõttu ilma arstiga konsulteerimata.
Pärast keemia kasutuselevõtu protseduuri võib inimene kohe koju minna. Loomulikult on parem, et ta ei olnud üksi. Kemoteraapia kõrvaltoimed on pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Väga harvadel juhtudel võib inimene teadvuse kaotada. Seetõttu on parem koju minna teise inimesega ja istuda kodus paar päeva pärast seda protseduuri, puhata ja mitte liigselt töötada, ilma et sööte rasvaseid toite ja alkohoolseid jooke. Rangete toitumistingimuste järgimine on väga oluline omadus, mis määrab ravi edukuse ja selle kestuse.
Kõige soodsamates tingimustes võib keemiaravi kestus kesta kuni kolm kuud. Aja jooksul ravitakse tuvastatud kasvajat kemoteraapia kursustega kolmest kuni kuue kuuni ja mõnikord isegi kuni aastani. Tavaliselt kulub raskete vähivormide raviks aastaid. Kuid igal juhul peaks inimene, kes on isegi sellest kohutavast haigusest paranenud, läbima profülaktilise kemoteraapia kursuse ja olema onkoloogi poolt kindlasti näha veel viis kuni kuus aastat. Kannatlikkus, sallivus, lähedaste toetus, usaldus taastumisse ja õigesti määratud ravikuur on selle kohutava haiguse vastu võitlemise võti.

Kemoteraapia kursus

Kemoteraapia on üks meetodeid nakkuslike, invasiivsete haiguste ja pahaloomuliste kasvajate ravimiseks spetsiaalsete ravimite abil.

Kuna kasvajarakkude üks omadusi on nende kontrollimatu jagunemine, on enamiku ravimite peamine ülesanne peatada jagunemisprotsess ja hävitada kiiresti jaguvad rakud. Sellisel juhul on üldine termin „kemoteraapia” tingimuslik, kuna mis tahes haiguste raviks kasutatavad ravimid põhinevad kemoteraapia ravimitel. Kuid kõige sagedamini kehtib see mõiste ainult vähiravile.

Sellist ravi võib kasutada ainsa vähiravina või koos kirurgilise ja kiiritusraviga. Selline võitlus võib toimuda enne operatsiooni, selle asemel või pärast seda, samuti enne, pärast või pärast kiiritusravi (kiirgus).

Monokemoteraapia hõlmab ravi ühega ja keemiaravi ajal viiakse mitme ravimiga ravi läbi samaaegselt või järjestikku. Parima tulemuse saavutamiseks kasutatakse kõige sagedamini mitme ravimi kompleksseid kombinatsioone.

Protokollid

Iga patsiendi ravimisel ühes või teises etapis kaalutakse alati kemoteraapia võimalikkuse ja teostatavuse küsimust. Kuid see protsess on alati individuaalne. Kokkupuuteplaane võib lubada rangelt vastavalt näidustustele, võttes arvesse mitte ainult onkoloogilise protsessi tunnuseid, vaid ka patsiendi üldist seisundit.

Kemoteraapiaprotokollid on ravimite ranged annused sõltuvalt patsiendi kehakaalust, samuti nende manustamise järjestusest ja sagedusest.

Üldtunnustatud protokollid on need, mis on hästi tuntud kogu maailmas, omavad rahvusvahelist staatust ja mille onkoloogilised kogukonnad (NCCN, ESMO) on heaks kiitnud kui ühised ravi standardid.

Kui kaua kestab keemiaravi?

Täielik kursus valitakse individuaalselt, kuid igal juhul toimub see tsüklites - perioodid, mille jooksul patsient ravimi saab.

Intensiivteraapia kestab tavaliselt üks kuni mitu päeva, seejärel vaheta kursuste vahele mitu nädalat. Iga järgnev tsükkel on suunatud vähirakkude edasisele hävitamisele.

Seoses patoloogiliselt muudetud rakkude ravimiresistentsuse võimaliku arenguga on vaja kindlaks määrata nende tundlikkus agensite suhtes, mida kasutatakse mitte ainult enne, vaid ka vähiravi protsessis, mis on eriti oluline pikkade kursuste ajal.

Kogu kestuse määrab raviarst. Kursuste arv sõltub vähi astmest, patsiendi heaolust ja ravirežiimist.

Kursus kopsuvähki

Praegu on kopsuvähk kõigis maailma riikides kõigis pahaloomulistes kasvajates esinemissageduse esirinnas ja sellel on püsiv kalduvus esinemissageduse suurenemiseks. Koos teiste ravimeetoditega kasutatakse kemoteraapiat ka selle haiguse vastu võitlemisel, mis on eriti tõhus väikerakkude vähi puhul.

Pärast kopsuvähi ravikuuri läbib patsient taastusravi, mis aitab tal normaalsele elule naasta ja töötada.

Kuidas kemikaale tutvustatakse

  • süstimine - ravimi sissetoomine käe, reite või subkutaanselt;
  • intraarteriaalselt (a / a) - ravimi sissetoomine arterisse;
  • intravenoosselt - veeni viimine;
  • intraperitoneaalselt - ravimit süstitakse kõhukelmeõõnde;
  • suukaudselt tablettide või kapslite kujul;
  • Paikne manustamine hõlmab kemoteraapia kasutamist salvi kujul.

Vajadusel võib HE CLINICi ametlik esindaja Iisraelis - firma "ELITE MEDICAL" - korraldada ravi kogenud iisraeli onkoloogidega, kes kasutavad aktiivselt vähivastaseid ravimeid, mis on kõige tõhusamad vähktõve eri tüüpide ja etappide jaoks ning mis on lubatud ametlikuks kasutamiseks kogu maailmas.

Administraator võtab sisestuse kinnitamiseks teiega ühendust. MMC "ON CLINIC" tagab teie kaebuse täieliku konfidentsiaalsuse.

Moskva st. Värv Boulevard 30 K.2

Moskva / st. B. Molchanovka 32 bld

Moskva st. Zubovski boulevard 35 b.1

Moskva st. Vorontsovskaya d.8 p.6

Moskva st. B. Molchanovka 32 bld

Moskva st. Trekhgorny Val d.12 bld.2

Moskva st. Zubovski boulevard 35 b.1

Moskva st. Vorontsovskaya 8 bld.5

Peterburi Marata 69-71, BC "Renaissance Plaza

Peterburi Kesk-Avenue Vasilyevski saar, 36/40

Kui kaua on üks vähi keemiaravi kursus - vähivastane

Mis on keemiaravi? Kuidas ta vähktõve vastu võitleb?

Kemoteraapia on ravimeetod, mille eesmärk on võidelda mistahes tüüpi vähirakkude vastu, mis tekitavad pahaloomuliste kasvajate ilmumist.

Selle aluseks on tugevate toksiliste kemikaalide mõju, mis hävitavad pahaloomulisi rakke. Samal ajal on kemoteraapia kõrvaltoimeid, kuid need põhjustavad kehale vähem kahju. Neid mürke nimetatakse agensiteks või kemoteraapia ravimiteks.

Iga patsiendi ravi määratakse erinevalt ja sõltub paljudest teguritest. Esiteks, kirurgiline sekkumine.

Kasvaja eemaldamise korral võib kemoteraapia olla operatsioonijärgne või operatsioonijärgne. Samuti on ravi profülaktiline või raviv. Lisaks võetakse arvesse patsiendi vanust, haiguse etappi, vähi tüüpi patoloogiat ja muid tegureid.

Selles mõttes mõistavad nad kokkupuute meetodit mõjutatud koega, kasutades gamma nuga või cyberknife. Sarnane ravi aju vähktõvega, olenemata pagasiruumist või eraldi lõngast, on praktiseeritud kaks aastakümmet. Seda võib teostada eriti intensiivselt etappides 1 ja 2, kui operatsioon viidi läbi ja peamine kasvaja osa eemaldati. Tulemuse konsolideerimiseks on ette nähtud sihipärane keemiaravi.

Kiiritusravi, radiokirurgia ja brahüteraapia on praegu seotud kiiritusraviga.

Kiiritusravi osas võib sellist ajukasvaja ravi kasutada ainult mõnel juhul, kui rakud on tundlikud gammakiirgusele. Alternatiivne meetod haigestunud organismi mõjutamiseks on aju vähirakkudele suunatud prootonkiirte kasutamine ja nende varase surma põhjustamine. Äärmuslikul juhul - sa saad vähemalt vähendada kasvukeskust, säästes pagasiruumi elusrakke.

Kui palju on kiirgus ja keemiaravi? Sõltuvalt vähi staadiumist, peatuumori suurusest, võib peamisi sümptomeid ravida 5-6 nädala jooksul. Kui kasvajal on mitu fookust, kiiritatakse kogu aju ja mõnikord organid, kuhu metastaasid on kadunud.

Kõigil vähirakkudel on üks ühine omadus - nad jagunevad kiiresti. Kemoteraapia ravimid - ravimid, mis hävitavad kiiresti jagunevaid rakke. Pahaloomuliste kasvajate tüübid on erinevad, nende kasvuprotsessid võivad esineda erinevalt. Neid omadusi silmas pidades on välja töötatud erinevad kemoteraapia ravimid.

Keemiaravi eesmärgid võivad varieeruda. Kemoteraapia ravimid aitavad vähendada tuumori suurust enne operatsiooni ja hävitada selle järel ülejäänud keharakud, et vältida retsidiivi. Erinevalt kiiritusravist ja kirurgilisest ravist, mis eemaldavad kasvajakoe ühes kohas, levivad kemoteraapia ravimid kogu kehas ja hävitavad kasvaja metastaase kõigis kehaosades.

Kasvajate põhjused ja sümptomid

Loomulikult on väga raske nimetada kõiki vähi põhjuseid. Pahaloomulised kasvajad võivad tekkida terviseprobleemidega või täiesti tervetel inimestel.

Riskitegurid on järgmised:

  • Halb harjumus (suitsetamine, ebatavaline alkoholi tarbimine).
  • Elamine saastunud ja toksilistes ohtlikes piirkondades.
  • Hormonaalsed häired ja häired.
  • Vigastused.
  • Stress.
  • Ultraviolettkiirgus.

Selleks, et kemoteraapia onkoloogia ravi oleks edukas, tuleb haigust tunnustada juba esimeses etapis. Hiljem diagnoositakse sageli.

Pahaloomuliste kasvajate sagedased sümptomid:

  • Terav ja seletamatu kaalukaotus (viis kilogrammi ja rohkem), isutus.
  • Suurenenud kehatemperatuur, palavik, külmavärinad.
  • Üldine tervislik seisund on halb, inimene kiiresti väsib.
  • Närvilisus, unetus.
  • Teise asukoha valu.
  • Muutused nahas - kasvud, lööbed, pruunistamine, punetus, ikterus.
  • Eritunud urineerimine ja väljaheide.
  • Haavad, mis ei kesta pikka aega.
  • Verejooks, elunditest vabastamine (kõrvadest, ninast jne).
  • Kere tihendid on tundlikud.

Erinevad keemiaravi tüübid

Onkoloogias on mitmeid kemoteraapia liike:

  1. Monokemoteraapia hõlmab patsiendi ravimist ühe tüüpi kemikaaliga.
  2. Polükemoteraapia on ravikuur, mis kasutab mitut liiki kemikaale. Neid saab rakendada vaheldumisi või samaaegselt. See sõltub vähi liigist ja haiguse staadiumist.

Teist võimalust (polükemoteraapiat) kasutatakse palju sagedamini, kuna arvatakse, et mitme ravimi samaaegne toime võib saavutada tulemusi kiiremini ja tõhusamalt. Keemiat kasutatakse iseseisva ravitüübina või kombineerituna kirurgia või kiirgusega (kiiritusravi, kus patsient valgustatakse spetsiaalse varustusega, mille kiired on suunatud vähirakkude hävitamisele).

Monokemoteraapia hõlmab ravi ühega ja keemiaravi ajal viiakse mitme ravimiga ravi läbi samaaegselt või järjestikku. Parima tulemuse saavutamiseks kasutatakse kõige sagedamini mitme ravimi kompleksseid kombinatsioone.

Keemiaravi on ainult kahte tüüpi - adjuvant ja mitte-adjuvant. Esimest kasutatakse pärast operatsiooni, et vältida kordumist või säilitada patsiendi heaolu. Teine tüüp on vajalik enne munasarjavähi operatsiooni, et vähendada kemoterapeutilise mõju all oleva pahaloomulise kasvaja suurust.

Ravimiteraapia erineb ravimite manustamisviisist - veenisisesest ja intraabdominaalsest. Esimest neist kasutatakse kõige sagedamini ja see levib ravimit läbi keha vereringesse. Mõnel juhul peetakse kateetri kaudu manustatavat kõhuõõne manustamist efektiivsemaks, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid.

Onkoloogias kemoterapeutilise ravi sordid jagunevad tavapäraselt värvi järgi. Sõltuvalt manustatava ravimi värvusest on punane, sinine, kollane ja valge keemiaravi.

  1. Punast kemoteraapiat peetakse orgaaniliste struktuuride kõige võimsamaks ja toksilisemaks raviks, mille puhul kasutatakse anti-lineaarse rühma ravimeid nagu doksorubitsiin, idarubitsiin või epirubitsiin. Pärast sellist ravi täheldatakse neutropeeniat, mis viib immuunsuse ja infektsioonivastase kaitse vähenemiseni.
  2. Sinine kemoteraapia viiakse läbi mitoksantrooni, mitomütsiiniga jne.
  3. Kollast keemiaravi viiakse läbi kollaste ravimitega. See skeem hõlmab vähivastaseid ravimeid nagu fluorouratsiil, metotreksaat või tsüklofosfamiid.
  4. Valge kemoteraapia skeemil on sellised ravimid nagu Taxol või Takosel.

Fotod kemoteraapia käigust

Tavaliselt teostatakse vähivastast kemoteraapiat, kasutades mitut tüüpi ravimeid, s.t.

Neoadjuvant

Neoadjuvant (või preoperatiivne) keemiaravi määratakse patsientidele enne moodustumise radikaalset kirurgilist eemaldamist. T

Selline keemiaravi on suunatud primaarse kasvaja kahjustuse agressiooni ja kasvu pärssimisele. Samuti vähendab see meetod metastaaside tekkimise riski.

Adjuvant

Seda tüüpi keemiaravi tehakse pärast kirurgilist ravi.

Tegelikult on adjuvantne kemoteraapia ennetav meede, mis takistab vähi protsessi edasist arengut. Seda tüüpi ravi kasutatakse kõikide vähitüüpide puhul.

Adjuvantne kemoteraapia täiendab põhiravi. Selle eesmärk on võimalike varjatud või mikrometastaaside kõrvaldamine, mida tänapäeva diagnostikameetodid ei pruugi alati tuvastada.

Induktsioon

Seda tüüpi keemiaravi nimetatakse ka tervendavateks. Indutseeriv kemoteraapia on ette nähtud nendel kliinilistel juhtudel, kus kasvaja moodustumine on väga tundlik või vähktõve ravimite suhtes mõõdukalt tundlik, samuti kui onkoloogia kirurgiliseks raviks on vastunäidustused.

Indutseeritud keemiaravi on ette nähtud:

  • Selliste kasvajaprotsesside, nagu lümfoomide ja leukeemiate, trofoblastiliste vormide ja munandite idurakkude kasvajate raviks;
  • Paliatiivse ravina on vajalik pikendada vähipatsiendi eluiga, parandades selle kvaliteeti ja vähendades vähktõve sümptomeid (valu, düspnoe jne leevendamine).

Sihtmärk

Sihtotstarbeline kemoteraapia on tänapäeval üks kõige kaasaegsemaid ja kiiresti kasvavaid meetodeid vähi patoloogiate raviks.

Eriliste vähivastaste ravimite abil mõjutatakse molekulaarseid geneetilisi geneetilisi häireid.

Sihtravimite kasutamine võib märkimisväärselt aeglustada raku kasvu või provotseerida isekahjustusi. Enne sihipäraste ravimite kasutamist on vajalik esialgne geneetiline ja immunohistokeemiline uuring.

Hüpertermiline

Hüpertermiline või kuum kemoteraapia on terapeutiline meetod vähirakkudele, sealhulgas kõrgetele temperatuuridele ja vähivastastele ravimitele.

Selline ravi on kõige efektiivsem suurte kasvajate ja intraorganilise metastaasi vastu.

Hüpertermilise kemoteraapia abil on võimalik vabastada 1-2 millimeetri kasvaja vähihaigus, sattudes selle temperatuurini 41 ° C.

Selle vähivastase ravi vaieldamatu eelis on toksiliste mõjude vähendamine. Lisaks ütlevad eksperdid, et mõnel juhul on selline ravi palju tõhusam kui traditsiooniline süsteemne keemiaravi.

Plaatina

Plaatina kemoteraapia hõlmab platina-põhiste vähivastaste ravimite kasutamist - tsisplatiini, fenantlatiini jne. Selline kemoteraapia on ette nähtud juhtudel, kui muud meetodid on kasutud.

Tavaliselt on platina vähivastane ravi näidustatud munasarjade ja munandite, põie ja kopsude vähktõveks.

Tavaliste inimeste seas on laialt levinud arvamus, et plaatina kemoteraapia määramisel on haiguse pilt üsna halb. See ei ole. Lihtsalt platina ravimid on võimelised töötama seal, kus teised vähivastased ravimid on jõuetud.

Lisaks on onkoloogias kõige levinum terapeutiline toime on plaatina baasil põhinevad ravimid.

Säästev

Säilitav keemiaravi on ravi, mis kasutab vähivastaseid ravimeid minimaalse kõrvaltoimete kogumiga. Selle ravi puuduseks on asjaolu, et sellised ravimid on vähi vastu vähem tõhusad.

Suur annus

Selline kemoteraapia hõlmab vähivastaste patsientide suurte annuste määramist vähivastaste ravimitega. Tavaliselt rakendatakse seda ravi erinevatele lümfoomiliikidele nagu mantel-rakk või mitte-Hodgkin jne.

Tsütostaatikumide suurte annuste kasutamine toob kaasa pahaloomuliste lümfoomide ravi efektiivsuse proportsionaalse suurenemise ja hoiab ära kasvajarakkude resistentsuse ravimite toimele. Samal ajal on organismile toksiline mõju.

Palliatiivne

Kui puudub võimalus ravida, määratakse patsientidele palliatiivne keemiaravi.

See ravimeetod on suunatud:

  1. Kasvaja protsessi edasise progresseerumise piiramine;
  2. Valu sümptomite blokeerimine;
  3. Vähipatsiendi eluea pikenemine;
  4. Vähivastaste ravimite ja kasvaja aktiivsuse toksilise toime raskuse vähendamine;
  5. Kasvu peatamine või kasvaja kokkutõmbumine.

Palliatiivse ravi määramine ei tähenda alati kahjulikku prognoosi.

Vastupidi, selline kemoteraapia on näidustatud isikutele, kes suudavad endiselt ise teenida, nende seisund ei põhjusta arstide hirmu ja nad saavad läbida keemiaravi, et leevendada valu ja parandada elukvaliteeti.

Kemoteraapia ravimid jagatakse standardseks, traditsiooniliseks või tsütotoksiliseks keemiaraviks. Paljud uued ravimid kahjustavad vähirakke, blokeerides vähirakkudes leiduvaid geene või valke.

Suukaudne - võttes pillid, kapslid või vedelikud, et patsient neelab.

Veeni intravenoosne (IV) kemoteraapia läheb otse veeni.

Süstimine - haaratakse käte, reide või otse naha alla käe, jala või kõhu rasvases osas.

Intratekaalne - vähktõve kemoteraapia viiakse koe kihtide vahele.

Intraperitoneaalne - läheb otse kõhuõõnde, mis sisaldab selliseid elundeid nagu sooled, mao ja maks.

Arteriaalne (IA) süstitakse otse arteritesse, mis viib tuumori.

Vähi kemoteraapiat manustatakse sageli läbi õhukese nõela, mis sobib käe või küünarvarre veeni. Õde asetab nõela iga seansi algusesse ja eemaldab selle pärast ravi lõppu. IV kemoteraapiat võib anda kateetri, pordi kaudu, kasutades pumpa.

Sõltuvalt kasutatavatest ravimitest on kemoteraapiaid mitut tüüpi. Arst määrab ravi ladina tähtedest koosneva skeemi vormis. Patsient on arusaadavam ravimeetodi nimetus vastavalt preparaatide värvidele.

Kemoteraapia võib olla järgmistes värvides:

    Valget kemoteraapiat - Taksotel ja Taxol kasutatakse valgetena;

  • Kollane keemiaravi - toimub metotreksaadi, fluorouratsiili, tsüklofosfamiidi abil. Selline keemiaravi on patsientidel kõige lihtsam ja hästi talutav;
  • Sinine keemiaravi - ravimite kasutamine Mitomütsiin ja Mitoksantron;
  • Punane keemiaravi on kõige raskem. Seda tehakse antatsükliinide abil - väljendunud punase värviga lahused. Selline ravi pärsib keha immuunjõudu.
  • Lisaks eristatakse seda tüüpi kemoteraapiat:

    • Neoadjuvantne kemoteraapia on ette nähtud kasvaja vähendamiseks enne kirurgilist eemaldamist. See ravimeetod vähendab metastaaside riski;
    • Adjuvantne kemoteraapia viiakse läbi pärast tuumori kirurgilist ekstsisiooni. Samuti on adjuvandi keemia ennetava meetmena vähi edasiseks arenguks, kõrvaldab peidetud ja väikesed sekundaarsed onkoloogia keskused, mida ei ole alati võimalik tuvastada. Seda meetodit kasutatakse mistahes vähi juuresolekul;
    • Indutseeriv või terapeutiline keemiaravi on ette nähtud mittetöötavate vähi protsesside puhul, nagu leukeemia, lümfoom, munandite idurakkude kasvajad, trofoblastid. Lisaks toimib induktsiooni keemiaravi palliatiivse ravina patsiendi elu pikendamiseks haiguse viimastes etappides;
    • Hüpertermiline (ka kuum) keemiaravi on meetod kasvajarakkude ravimiseks kõrgete temperatuuride ja kemoteraapia ravimite abil. Tuumorit mõjutab 41 kraadi temperatuur. See ravimeetod aitab võidelda suurte kasvajate vastu. Kuum keemia on efektiivne ka metastaasides. Selle meetodi eeliseks on see, et see on vähem toksiline ja selle toime on palju parem kui traditsioonilisel keemiaravil;
    • Plaatina keemiaravi on ette nähtud juhtudel, kui teised ravimeetodid on ebaefektiivsed. See meetod hõlmab ravimite kasutamist, mis hõlmavad plaatina (fenantriplatiin, Tsiplastin). Plaatina keemia kasutamise näidustused on kopsude, munasarjade, munandite ja põie vähk. Paljud inimesed usuvad, et plaatina keemia toimub vähi viimases staadiumis, kuid see pole nii. Plaatina põhinevad ravimid on võimelised võitlema raskesti ligipääsetavate kasvajatega;
    • Suunatud kemoteraapia on üks kõige tõhusamaid meetodeid tänapäeva meditsiinis pahaloomuliste kasvajate ravimiseks. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsete vähivastaste ravimite abil, mis mõjutavad rakkude geneetilisi häireid. Selliseks ravimeetodiks nimetati pärast esialgset geneetilist uuringut;
    • Õrn kemoteraapia - kasutatakse vähem agressiivsete kemoteraapia ravimite kasutamisel, millel on vähe kõrvaltoimeid. Selline ravi on vähem tõhus;
    • Suure annusega kemoteraapia on meetod kasvajate ravimiseks kemoteraapia ravimite suuremate annustega. Suure annuse keemia retsept on sagedasem lümfoomide (mitte-Hodgkini lümfoomi, mayniumiumrakkude jms) puhul. Ravimi suured annused hävitavad tuumorirakud lühikese aja jooksul ja võimaldavad teil vältida vähirakkude resistentsust keemiaravile. Sellel ravimeetodil on inimesele rohkem toksilist toimet;
    • Palliatiivne keemiaravi - määratud terminaalsel etapil, kui puudub taastumise võimalus. See ravimeetod on suunatud regulaarse valu leevendamisele, edasise kasvaja kasvu pärssimisele, ravimite võtmise toksilise toime vähendamisele ja patsiendi eluea pikendamisele. Palliatiivset ravi näidatakse inimestele, kes suudavad ise hoolitseda.
    1. Monokemoteraapia - kasvaja ravimiseks kasutatakse ühte ravimit (harva kasutatakse);
    2. Kombineeritud keemiaravi (polükemoteraapia) - samaaegselt või järjestikku kasutatakse mitmeid ravimeid.

    Vähi ja ravi etapid

    Paljud vähid arenevad ilma sümptomideta. Sellega seoses ei ole sageli võimalik ravi alustada vähi algstaadiumis.

    Nimelt on selle perioodi jooksul need kõige tõhusamad. Mida rohkem haigust raviti, seda pikem, raskem ja kallim oli seda ravida. Samal ajal vähendatakse igal etapil täieliku taastumise võimalusi.

    Arvestades, et kõik organismid on individuaalsed, kasutatakse kemoteraapiat neljandas etapis.

    Hästi kavandatud ravirežiim vähi igas etapis annab tõhusa taastumise kõrge taseme.

    Kui keemiaravi on ette nähtud neljandas etapis, ei ole peamine eesmärk pahaloomuliste rakkude täielik hävitamine, vaid nende arengu peatamine. See parandab patsiendi tervist ja pikendab tema elu. Loomulikult saab vähi esialgseid etappe õigeaegselt ja nõuetekohaselt ravida täielikult kõrvaldada. 4. etapis on statistika kohaselt elulemus keskmiselt 50% ja patsiendi eeldatav eluiga pärast ravikuuri on kuni viis aastat.

    Rääkides efektiivsusest ja ellujäämisest, ei saa ignoreerida vähi tüüpi. Vaadake haiguse neljanda etapi keskmist statistikat:

    • Kopsuvähi korral pikendab kemoteraapia neljas etapis 10% patsientide eluiga veel 5 aasta võrra. Ravi võimaldab vähendada kasvajat, peatada selle arengu ja peatada metastaaside moodustumise lähedalasuvates elundites.
    • Arenenud maksa vähktõve vastu võitlemine pikendab 40% patsientide elu ja ainult 6% neist elab 4-5 aastat. Üldjuhul ei ole keemia antud juhul eriti tõhus, siin on vaja teistsugust lähenemist.
    • Nõuetekohase raviga maovähi ajal on prognoos üsna kõrge - kuni 20%.
    • Pankrease onkoloogia viib sageli surmani ja pikendab ainult 2% patsientide eluiga, mis on kõige madalam kõigi vähkide hulgas.

    Kui aga ravi algab etapis 1-2, lõpeb see enamikul juhtudel positiivsete tulemustega.

    Näpunäide. Aeg-ajalt tuleb läbi viia rutiinne kontroll, et avastada haigusi võimalikult varakult, kui see hakkab arenema.

    Kasvajate põhjused ja sümptomid

    Kopsuvähk on levinud kasvaja tüüp. See mõjutab mehi rohkem kui naisi. Kasvaja moodustumise üheks peamiseks põhjuseks on kantserogeensete ainete sissehingamine, eriti suitsetamine. Oluline mõju on ka väliskeskkonnale, kahjulikele töötingimustele (kokkupuude nikli, radooni, kroomi, kokkupuutega).

    Tunnistage kopsuvähk järgmiste sümptomite abil:

    • Pikaajaline köha.
    • "Hingamine" hingeõhk.
    • Röga verega.
    • Nõrkus, väsimus, halb enesetunne.
    • Vähenenud jõudlus, väsimus.
    • Suurenenud temperatuur.
    • Valu rinnus.

    Kui sümptomeid ignoreeritakse, läheb haigus kaugelearenenud staadiumisse, mis on täis surma.

    Seetõttu peaks ükskõik millise ebakindluse korral saama haiglasse läbivaatamiseks. Vähi on võimalik täpselt diagnoosida alles pärast selliseid teste:

    1. Röga tsütoloogia.
    2. Bronoskoopia.
    3. Punkti biopsia.
    4. Kompuutertomograafia.

    Kopsu onkoloogia keemiaravi on alati efektiivne ravimeetod. Seda tehakse nii koos teiste meetoditega kui iseseisvalt. Narkootikumide mõju all peatatakse vähi kasv.

    Kirurgiline sekkumine on võimalik ainult esimeses - teises etapis, kui kahjustatud piirkonnad ei ületa kuut sentimeetrit. Sageli leitakse kasvaja juba kolmandas - neljandas etapis. Siis on operatsioon lihtsalt võimatu. Sellistel juhtudel on ette nähtud kompleksne kiiritusravi ja "keemia".

    Loomulikult on kemoteraapia kopsude onkoloogias ja ka muudes organites alati kõrvaltoime. Keha vastus ravimitele võib olla väga erinev - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kiilaspäisus.

    Ebamugavustunne kaob kohe pärast narkootikumide kursuse tühistamist

    Diagnostika ja ravimeetodid

    Kasvajad on kahte tüüpi - healoomulised (mõjutab ainult üks elund, aeglaselt toimub kudede kasv) ja pahaloomuline (tungivad kõikidesse elunditesse, mõjutades neid rakkudega). Vähktõve varajane diagnoosimine aitab vältida kasvaja paljunemist ning suurendab ka normaalse ja täisealise elu võimalusi. Kasvaja olemasolu kindlakstegemiseks saate kasutada selliseid keerulisi meetodeid:

    • Vereanalüüs
    • Röntgen
    • Tomograafia (arvutatud ja magnetiline resonants).
    • Ultraheli.
    • Tsütoloogilised uuringud.
    • Biopsia (kasvajaosakeste uurimine).

    Mida varem vähk avastati, seda lihtsam on seda ravida. Seetõttu ärge unustage sümptomeid. Lõppude lõpuks võib see olla teie keha "nutma abi".

    Vähiravi:

    1. Kirurgiline - üks peamisi. Seda kasutatakse varases staadiumis, kui kasvaja ei ole kogu kehas kasvanud.
    2. Kiiritusravi. Toimimise põhimõte on vähirakkude ja nende DNA kiiritamine, mille tulemusena nad kaotavad võime paljuneda ja surra. Sageli kasutatakse seda meetodit koos operatsiooniga.
    3. Kemoteraapia. Kasvajate ravi ravimitega. Kuidas teha keemiaravi onkoloogias - küsimus on individuaalne. See sõltub otseselt konkreetsest juhtumist ja patsiendist.
    4. Toetav ravi Eesmärk on toetada ja pikendada patsiendi elu. Samas on peamine ülesanne vähendada valu ja kannatusi. Toetavat ravi kasutatakse vähi lõppstaadiumis, kui lootus on täielikult tuhmunud ja ime ei juhtu.

    Vereanalüüs raviks

    Kuna keemiaravi mõjutab mitte ainult vähirakke, vaid ka terveid, kajastub see punaliblede arengus luuüdis. Selle tulemusena kannatab keemia läbinud patsiendil aneemia, keha immuunjõud nõrgenevad. Vereanalüüse iseloomustab tavaliselt leukotsüütide, erütrotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine, nii et patsient tunneb end nõrkana, ei suuda taluda nakkusi.

    Hemoglobiini taseme tõstmiseks on vaja rikastada dieeti raua sisaldavate toitudega, nagu liha, kaunviljad ja rohelised. Mõnel juhul on vajalik vereülekanne. Soovitatav on veeta rohkem aega looduses, lõõgastuda, magada kaheksa tundi päevas.

    Valgete vereliblede taseme tõstmiseks tuleb vältida hüpotermiat, harvemini ülerahvastatud kohtades, et vältida nakkusi, ja juua vitamiine.

    Ravi ettevalmistamine

    Täieliku ravikuuri jaoks on vajalik mitme ravimi kombinatsioon. Kemoteraapia režiimid munasarjavähi raviks:

    • ATS - tsisplatiin - 50 mg / m, tsüklofosfiin - 400 mg / m, adriablastiin - 50 mg / m;
    • VFS skeem idurakkude moodustumise eemaldamiseks - vinkristiin - 1 mg / m, aktinomütsiin D - 0,25 mg / m, tsüklofosfamiid - 400 mg / m;
    • PVB skeem idurakkude kasvajatele - tsisplatiin - 50 mg / m, vinblastiin - 0,2 mg / kg, bleomütsiin - 105 mg.

    Neid ravirežiime kasutatakse munasarjavähi esimese keemiaravi käigus. Kui need on ebaefektiivsed või haigus kordub, kasutatakse muid ravikursusi:

    • skeem TIP - paklitakseel - 175 mg / m2, Ifosfamiid - kuni 5 g / m2, tsisplatiin - 75 mg / m2;
    • VIP-etoposiidi skeem - kuni 100 mg / m2, Ifosfamiid - kuni 5 mg / m2, tsisplatiin - 75 mg / m2;
    • VeIP - Vinblastine skeem - 0,2 mg / kg, Ifosfamiid - kuni 5 g / m2, tsisplatiin - 75 mg / m2.

    Keemiaravi käigus läbib naine regulaarselt diagnostilisi protseduure. Nad aitavad määrata ravi efektiivsust, ravimite toimet kehale. Katsetulemuste kohaselt võib kemoteraapia kursusi vajadusel kohandada või asendada teise raviga.

    Diagnostilised protseduurid ravi ajal:

    • tuumori marker CA-125 vereanalüüsid;
    • kliiniline vereanalüüs;
    • Munasarjade ultraheli, et määrata kindlaks kasvaja suurus ja kasvukiirus;
    • MRI, CT või kaugete organite röntgenikiirgus metastaaside tuvastamiseks.

    Ravimite asendamine või ravi on vajalik progressi puudumisel - pahaloomulise kasvaja edasine kasv, metastaaside levik, vähirakkude arvu suurenemine organismis.

    Ravimeetod ja kemoteraapia ravimite valik sõltub munasarjavähi kordumise ajast. Kui see esineb kuue kuu jooksul pärast taastumist, määratakse patsiendile karboplatiin ja paklitakseel. Katkestus lühema aja jooksul nõuab paklitakseeli, doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi kasutamist.

    Naise taastamine toimub samal viisil kui pärast esimest keemiaravi. Selle aja jooksul on oluline vältida kokkupuudet nakatunud nohu ja inimeste viirushaigustega, riietuda soojalt ja hoolikalt jälgida oma tervist. See aitab vältida vähi kordumist ja kiirendada rehabilitatsiooniperioodi.

    Munasarjavähk on tõsine haigus, mis nõuab kohest ravi. Kemoteraapiat peetakse üheks parimaks selle kõrvaldamise meetodiks. Hoolimata kõrvaltoimete suurest arvust, kasutatakse seda enamiku vähihaiguste korral. Kõige tõhusam on selle kombinatsioon kirurgilise ravimeetodiga.

    Kemoteraapia maksumus Moskva kliinikutes võib varieeruda mõnest kümnest tuhandest rubla miljonist.

    Kõige kallimad vähivastased ravimid on Vincalkaloid ja antratsükliinid.

    Kemoterapeutilise ravikuuri kogumaksumus sõltub kasvaja tüübist ja selle lokaliseerimisest.

    Kõige kallim on pea, vere ja kõhunäärme vähi ravi.

    Enne operatsiooni või kiiritusravi, et vähendada tuumori neoadjuvantset keemiaravi. Pärast operatsiooni või kiiritusravi määravad arstid igasuguste ülejäänud vähirakkude tapmiseks adjuvantset kemoteraapiat. Ainus ravi. Näiteks vere- või lümfisüsteemi vähi raviks.

    Tänu arstide uuringutele, mis on pidevalt läbi viidud pagasiruumi ja teiste osakondade onkoloogia valdkonnas, areneb tänapäeval ajukasvaja ravi. Siiski ei ole võimalik ühel või teisel viisil üheselt öelda, kuidas seda haigust ravida 100%. Kõik sõltub alati sellest, kui põhjalikult on ravi välja töötatud, kas patsient on valmis iseseisvalt võitlema elu eest, millises staadiumis kasvaja on ja kas metastaasid ei ole alanud.

    Aju vähi ravimise valik sõltub suurusest, kasvaja liigist, selle progressiooni kiirusest ja sellest, kuidas patsient tunneb.

    Kuid kõigi kolme lähenemise edukale kombinatsioonile tugineva ajukasvaja ravi kombineeritud mõju avaldab suurimat mõju. Eriti praktiseeritakse teist - sihipärast bioteraapiat, kuid arvatakse, et kirurgiline sekkumine peaks olema esmane. Mida teha, kui pagasiruumi või mõne muu osakonna kasvaja ei allu sellisele tõsisele sekkumisele kui operatsioonile ja ähvardab muutuda raskeks verejooksuks? Lootus asetatakse teisele meetodile - kiirgusele.

    Tänapäeval jätkavad teadlased kõiki uuritud kasvajarakke intensiivselt uurides, katsetades uusi meetodeid, mis vähendaksid retsidiivi võimalikkust ja pikendaksid patsientide eluiga. Tõhus vähiravi on võimalik lähitulevikus:

      Geeniteraapia - geneetilise materjali sissetoomine vähirakkudesse, mis juhivad kasvu ja võivad viia rakkude "enesetapuni". Angiogeneesi inhibiitorid, mis aeglustaksid kasvaja veresoonte võrgustiku moodustumist ja muutsid toitaineid sinna sisse. Immunoteraapia - tuumorirakkude immuunbarjääri teke. Eesmärk bioteraapia - pidev uute ravimite otsimine, mis hävitavad vähirakkude metabolismi seosed.

    Lisaks on võimalik otsida uusi meetodeid ravimite sisestamiseks või osakeste kiirgamiseks elundite õõnsusse. Näiteks konvektsiooni või küberveitsi kasutamine operatsiooniks. On tõenäoline, et usutakse, et praegu läbiviidavad uued kliinilised uuringud annavad positiivse edu ajukasvatusega inimkonna võitluses.

    Http: // onkoloogiapro. ru / himioterapiya / himioterapiya-pri-rake-skolko-dlitsya-kurs-himioterapii. html

    Http: // medinsult. ru / opuhol-golovnogo-mozga / lechenie. html

    Onkoloogiliste protsesside ravi sõltub suuresti kasvaja tüübist, eesmärgist, mille spetsialist on endale seadnud, kemoteraapia ravimite kättesaadavusest, patsiendi reaktsioonist patsiendi sisseviimisele.

    Onkoloog määrab kemoteraapia protokollid, kuidas neid teostatakse ja kui kaua nad kestavad, igas olukorras rangelt individuaalselt. Meditsiiniliste protseduuride ajakava võib olla ravimite igapäevane tarbimine või nende iganädalane manustamine, mõnel juhul piisab kord kuus. Annus on minimaalne, kuid võttes arvesse maksimaalse võimaliku toime saavutamist.

    Ravikursuste kestus on samuti erinev - nagu näitab praktika, vähi protsessi täielikuks pärssimiseks on vaja mitmeid tsütostaatikumide tsükleid. Üks seanss võib võtta paar minutit või tundi, samas kui kursus on 1–5 protseduuri.

    Siis on paus kindel, et järgneb aeg, et tagada keemiaravi ajal vigastatud tervete rakkude taastumine. Seejärel viiakse läbi järgmine ravikuur. Selliste tsüklite arv on kõige sagedamini 4–8 ja ravile kuluv aeg on kuni 6 kuud.

    Onkoloogide praktikas on juhtumeid, kus on vaja ennetada haiguse kordumist. Kemoteraapia ravimite kasutuselevõtu eesmärk on pärssida muteeritud rakkude võimalikku paljunemist ja aktiivsust. Sellisel juhul võib ravi kuluda kuni 1-1,5 aastat.

    Iga kemoteraapia oluline punkt on patsientide range järgimine spetsialistide soovitustele. Igal aastal on kasutusele võetud kõik uued vähivastaste ravimitega ravimid - seetõttu võib manustamissagedus, istungite arv, raviaeg oluliselt muutuda.

    Pikaajalise kemoteraapiaga on võimalik rakkude tolerants manustatud ravimile. Sellise negatiivse mõju välistamiseks peavad onkoloogid läbi viima kemoteraapiatundlikkuse testid.

    Seistes silmitsi ebameeldivate tagajärgedega - iiveldus, kõhulahtisus, valu, on patsiendid huvitatud raviarstist, kas on võimalik katkestada kemoteraapia ravimite manustamise kursused. Vastus reeglina ei tee neid õnnelikuks - sellised tegevused on täis tõsiseid tüsistusi. Patoloogia süveneb, moodustuvad uued kasvajafookused. Võimalik surmav.

    Seetõttu on absoluutselt keelatud keemiaravi tsüklit katkestada, lõpetada onkoloogi poolt soovitatud ravimite võtmine.

    On vaja rangelt kinni pidada ettenähtud protseduuride mitmekesisusest - täpselt järgida kemo-ravimite kasutuselevõtmise tähtaegu ja skeeme.

    Onkoloogile tuleb teatada kõikidest ravirežiimi rikkumistest, mis on tehtud unustamatusest või muudest objektiivsetest põhjustest. Ainult spetsialist saab olukorra parandada, soovitada õiget taktikat.

    Kemoteraapia kulgu on võimalik katkestada hädaolukordades:

      tõsine somaatilise patoloogia ägenemine; vereringes leukotsüütide mahu järsk vähenemine; patsiendi heaolu märkimisväärne halvenemine - ta ei saa arsti juurde jõuda.
    1. Enne operatsiooni või kiiritusravi, et vähendada tuumori neoadjuvantset keemiaravi.
    2. Pärast operatsiooni või kiiritusravi määravad arstid igasuguste ülejäänud vähirakkude tapmiseks adjuvantset kemoteraapiat.
    3. Ainus ravi. Näiteks vere- või lümfisüsteemi vähi raviks. Leukeemia ja lümfoomiga.
    4. Vähktõve puhul, mis taastub pärast ravi (nimetatakse retsidiiviks).
    5. Vähktõve puhul, mis levib keha teistesse osadesse (metastaatiline vähk).
    • tõsine somaatilise patoloogia ägenemine;
    • vereringes leukotsüütide mahu järsk vähenemine;
    • patsiendi heaolu märkimisväärne halvenemine - ta ei saa arsti juurde jõuda.

    6 keemiaravi psühholoogiline tugi

    Sageli tekib patsientidel ja nende sugulastel loomulik küsimus: „Kuidas toimub kemoteraapia?”.

    Patsiendi haiguse omaduste põhjal tehakse keemiaravi käigus haiglas või kodus hoolikalt kogenud onkoloog, kellel on piisav kogemus sellisest ravist.

    Kui raviarst lubab ravi kodus, siis esimesel istungil on parem kulutada haiglas arsti järelevalve all, kes vajaduse korral parandab edasist ravi. Koduravi korral on vaja perioodilisi arsti külastusi.

    Mõned viisid kemoteraapia läbiviimiseks:

    • Kasutades süstimiseks piisavalt õhukat nõela, süstitakse ravimit käe veeni (perifeerse veeni).
    • Kateeter, mis on väikese läbimõõduga toru, sisestatakse sublaviaalsesse või tsentraalsesse veeni. Kursuse ajal ei võta nad läbi ja süstida ravimit läbi. Sageli kulub mitu päeva. Süstitud ravimi koguse kontrollimiseks kasutage spetsiaalset pumpa.
    • Kui võimalik, siis “ühendage” arteriga, mis läbib otse kasvaja.
    • Ravimite vastuvõtmine tablettidena toimub suu kaudu.
    • Intramuskulaarsed süstid otse kasvaja asukohta või subkutaanselt.
    • Antineoplastilised ravimid salvide või lahuste kujul kantakse otse nahale tuumori arengu kohas.
    • Vajadusel võivad ravimid tungida kõhu või pleuraõõnde, seljavedelikku või põie.

    Vaatlused näitavad, et vähivastaste ravimite kasutuselevõtu ajal tunneb patsient üsna hästi. Kõrvaltoimed tekivad vahetult pärast protseduuri mõne tunni või päeva pärast.

    Iga patsiendi ravi sõltub suuresti vähi liigitusest; arsti eesmärk; süstitud narkootikume ja patsiendi reaktsiooni neile. Raviprotokoll ja keemiaravi kestus määratakse iga patsiendi poolt individuaalselt arsti poolt. Ravi ajakava võib olla vähivastase ravimi süstimine iga päev, kas iganädalasel manustamisel või patsiendile määratakse kemikaalide vastuvõtmine iga kuu. Annus kohandatakse täpselt ja arvutatakse uuesti sõltuvalt ohvri kehakaalust.

    Kemoteraapiaga patsiendid saavad tsükleid (see on aeg, mille jooksul patsient saab vähivastaseid ravimeid). Ravi kestus on kõige sagedamini üks kuni viis päeva. Järgmisena tuleb paus, mis võib kesta üks kuni neli nädalat (sõltuvalt raviprotokollist). Patsiendile antakse võimalus veidi tagasi saada.

    On juhtumeid, kus raviarst omistab patsiendile korduva kemoteraapia, et vältida retsidiive, millisel juhul võib ravi kuluda aasta või pool.

    Väga oluline element raviprotsessis on annuste range järgimine, tsüklite ajastamine, intervallide säilitamine kursuste vahel, isegi kui tundub, et puudub tugevus. Vastasel juhul ei too kõik jõupingutused kaasa oodatud tulemust. Ainult erandjuhtudel võib arst kliiniliste testide põhjal ajutiselt peatada vähiravimite tarbimise.

    Pikaajalise ecopropertypes'i saamise käigus võib rakke osaliselt või täielikult kasutada, mistõttu onkoloog tegeleb selle ravimi tundlikkuse suhtes nii enne kui ka ravi alguses.

    Keemiaravi kestus

    Meditsiin ja farmakoloogia ei seisa, arenevad pidevalt uued uuenduslikud tehnoloogiad ja ravirežiimid, on olemas kaasaegsemad ravimid. Ravi ajal määravad onkoloogid onkopreparaate või nende kõige tõhusamaid kombinatsioone. Peale selle, sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja selle progresseerumise staadiumist, on kemoteraapia kestus ja selle läbimise ajakavad rangelt reguleeritud rahvusvaheliste meetoditega.

    Tsütotoksilised ravimid ja nende kompleksid kogutakse kvantitatiivselt vastavalt põhimõttele, et vähirakkudele tuleb kõige olulisem mõju saada, põhjustades samas inimese tervisele kõige vähem kahju.

    Tsükli kestus ja kursuste arv valitakse sõltuvalt teatud tüüpi kasvajast, haiguse kliinikust, ravis kasutatavatest ravimitest ja patsiendi ravivastusest (arst täheldab, kui esineb kõrvaltoimeid).

    Ravimeetodite kompleks võib kesta keskmiselt pool aastat kuni kaks aastat. Sellisel juhul ei vabasta raviarst patsienti oma vaateväljast, teostab regulaarselt vajalikke uuringuid (röntgen, vereanalüüsid, MRI, ultraheli jt).

    Meditsiinilise onkoloogi terminoloogias on sellist asja nagu annuse intensiivsus. See nimi määrab patsiendile manustatava ravimi sageduse ja koguse mõiste teatud aja jooksul. Kahekümnenda sajandi kaheksakümnendad toimusid annuse intensiivsuse suurenemise all. Patsient alustas suurema hulga ravimite manustamist, samas kui raviarst püüdis vältida olulist toksilisust.

    Lisaks näitasid Saksa teadlaste läbiviidud uuringud, et annuse intensiivsuse ja vahekorra vähendamise korral on ravi tulemused muljetavaldavamad - ravitud patsientide arv on palju suurem.

    Keemiaravi kursuste arv sõltub suuresti patsiendi ravimi tolerantsist ja haiguse staadiumist. Onkoloog peab igal juhul arvestama paljude erinevate teguritega. Üks olulisemaid on haiguse lokaliseerimise ala, selle liik, metastaaside arv ja nende levimus.

    Oluline tegur on patsiendi vahetu seisund. Ravimite hea talutavusega läbivad patsiendi tandem ja arst kõik ettenähtud keemiaravi tsüklid, kuid kui arst märkab patsiendil selgeid toksilisuse märke (näiteks hemoglobiini järsk langus, leukotsüüdid veres, süsteemsete haiguste süvenemine jne), väheneb tsüklite arv.

    Igal juhul on annustamisrežiim ja tsüklite arv puhtalt individuaalne, kuid ravimite manustamiseks on üldtunnustatud ajakavad, millel põhineb paljude patsientide ravi.

    Kõige sagedamini toimub ravi vastavalt Mayo skeemile. Patsient võtab leukovoriini sisaldava fluorouratsiili annuses 425 mg intravenoosselt üks kuni viis päeva, nelja nädala jooksul. Kuid keemiaravi kursuste arvu määrab raviarst haiguse etapi alusel. Enamasti kuus kursust - umbes kuus kuud.

    Või Roswell Parki kava. Vähiravimite sissetoomine kord nädalas, iga kuue nädala järel kaheksa kuu pikkuse ravikuuriga.

    Pikaajalised uuringud näitavad patsientide viie aasta elulemust (teatud tüüpi kopsuvähki ja sama arenguetappi): kolm keemiaravi kursust on 5%, viis tsüklit - 25%, kui patsient on lõpetanud seitse kursust - 80%. Järeldus: väiksemate tsüklite arvuga jääb ellujäämise lootus nullini.

    Selle probleemiga silmitsi seistes küsivad patsiendid peaaegu alati oma arstile loomulikku küsimust, kas kemoteraapia kulgu on võimalik katkestada? Vastus võib olla lihtne. Ravi katkestamine, eriti selle hilises staadiumis, on täis tõsiseid haigusi, mis on seotud haiguse esmase vormiga, kaasa arvatud surmad.

    Seetõttu ei ole vastuvõetav, kui te lõpetate ennastevastaste ravimite võtmise ise. See on vajalik ja rangelt kinni narkootikumide manustamise skeemist. Režiimi mis tahes rikkumine (unustatavuse tõttu või mõningate objektiivsete asjaolude tõttu) peab olema arsti poolt koheselt teada. Ainult ta suudab midagi nõu anda.

    Keemiaravi katkestamine on võimalik ainult onkoloogi teadliku otsuse alusel. Ta võib sellise otsuse teha kliiniliste näidustuste ja koguduse visuaalse vaatluse alusel. Selle katkestamise põhjused võivad olla järgmised:

    • Krooniliste haiguste ägenemine.
    • Leukotsüütide arvu järsk langus veres.
    • Kriitilise hemoglobiini vähenemine.
    • Ja teised.

    Enamik kemoteraapias kasutatavaid ravimeid hävitab kiiresti jagunevad vähirakud. Kuid nii onkoloogiliste kui ka normaalsete rakkude jagunemise protsess toimub samal viisil. Seega, kahjuks kõlab see, et kasutatavaid ravimeid mõjutab sama ja teiste inimkeha rakkude mõju, põhjustades kõrvaltoimeid. See tähendab, et terved rakud on samuti kahjustatud.

    Selleks, et patsiendi keha mõneks ajaks puhata, pisut taastuda ja uute jõududega “tungida haiguse vastu võitlemisse”, peavad onkoloogid kemoteraapia kursuste vahele jääma. Selline puhkus võib kesta umbes üks kuni kaks nädalat, erandjuhtudel kuni neli nädalat. Kuid Saksa onkoloogide teostatud seire põhjal peaks keemiaravi kursuste tihedus olema võimalikult kõrge ja puhkeaeg võimalikult madal, nii et selle aja jooksul ei saa vähk uuesti suureneda.

    Kemoteraapia ühe kursuse jooksul ei hävitata kõiki tavaliselt, vaid ainult teatud protsenti vähirakkudest. Seetõttu onkoloogid peaaegu kunagi peatuvad ühel ravitsüklil. Üldise kliinilise pildi põhjal võib onkoloog määrata kaks kuni kaksteist keemiaravi tsüklit.

    Kokkuvõttes on patsiendi poolt vähivastaste ravimite saamise aeg ja puhkeaeg näidustatud keemiaravi käigus. Esimeses keemiaravi käigus määratakse ravimi või ravimite annus, mida manustatakse intravenoosselt või tablettide ja suspensioonide vormis, vastavalt skeemile. Nende manustamise intensiivsus;

      traditsiooniline, hormonaalne, suunatud, immunoteraapia.
    • Vähi liik.
    • Kasvaja suurus, selle asukoht, kui see on levinud, näitab vähi faasi.
    • Patsiendi vanus ja üldine tervis.
    • Kui hästi on patsiendi keha mõningate kõrvaltoimete vastu.
    • Varasemad vähiravi.
    • traditsiooniline,
    • hormonaalne,
    • sihitud,
    • immunoteraapia.
    • Millised on erinevad kursused?
    • Millised on protokollid?
    • Keemiaravi kestus
    • Taastusravi ja muude küsimuste kohta
    • õnnehormoonide olemasolu võimaldab kehal kergemini toime tulla saadud koormustega;
    • inimene leiab jõudu haiguse vastu võitlemiseks;
    • enesehüpnoosil on keskne roll, nagu ka narkootikumide kasutamine.
    • Kas see on enne operatsiooni peatav keemiaravi, et aeglustada või täielikult peatada pahaloomuliste rakkude jagunemine, mis viiakse läbi enne operatsiooni, et tuumori eemaldada.
    • See on kas “sõltumatu” ravikuur.
    • Või keemiaravi kursus, mis viiakse läbi pärast operatsiooni, et hävitada ülejäänud vähirakud ja vältida uute kasvajarakkude moodustumist.
    • Sageli sõltub see kõrvaltoimete tõsidusest ja nende olemusest.

    Sisukord:

    • veresoonte lähedal;
    • otsene juurdepääs hapnikule.
    1. Pneumoonia - areneb patoloogiliselt madala immuunseisundi taustal. Kopsupõletiku õigeaegse diagnoosimise ja raviga on võimalik vältida vähihaigetele surmaga lõppevat tulemust;
    2. Anorektilised nakkushaigused. Sellistest tüsistustest sureb umbes 25–40% juhtudest, millest umbes 8% on kõigi vähihaigetega;
    3. Typhlitis või cecumi põletik. See avaldub maos kerge valulikkusena, liigub üsna kiiresti, liigub gangreeni ja perforatsiooni. Selle komplikatsiooni taustal on vähihaigete suremus üsna kõrge.

    TÖÖTLEMINE | Ravimid (kemoteraapia, tsütotoksiline ravi)

    Sellise ehitusmaterjali eripära on see, et see teeb "väikesed vead". Näiteks ei saa rakuseina sulgeda ja rakk sureb selle tõttu. See takistab kasvajarakkude edasist paljunemist. Slyly leiutas. Ja see trikk toimib.

    Kuid sellised rakud hävitatakse muidugi alles siis, kui nad hakkavad jagunema. Kõik teised kasvajarakud, mis on juba jagunemist ja puhkust teinud, on ohutud ja heli.

    Kui me lõpetame ravi, siis me ei võida veel. Me peame ootama, kuni uued kasvajarakud hakkavad jälle jagunema, ja jälle lööma neid narkootikumidega - tsütostaatikumidega.

    Kui kõik kasvajarakud hakkasid samal ajal jagunema ja kui me teame, kui see juhtub, siis peame ainult tsütostaatikume rakendama just sel hetkel ja ravi oli

    See oleks lõppenud.

    Kuid kahjuks pole see nii lihtne. Fakt on see, et kõik rakud jagunevad erinevatel aegadel. Seetõttu on ravi põhimõte anda tsütostaatikume kuni eeldatavalt viimaste kasvajarakkude aktsiateni ja seda ei hävita ravimid. Saate kergesti arvutada, et selline ravi peaks kestma kaua. Nii et see on tõesti.

    Ravi kestab ka nii kaua, sest keha peab ravimeid mõjutama iga kord.

    Peatus! Ja mida kogu keha peab tegema, kui ravitakse ainult kasvajat? Fakt on see, et kahjuks ei ole meil ikka veel ravimeid, mis toimiksid ainult kasvajaga ja ülejäänud keha jäetaks üksi.

    Iga jagatud rakk on kahjustatud, sealhulgas terve. Tänu Jumalale, et kogu organismis on jagunemisfaasis üheaegselt vaid mõned rakud.

    Kasvaja eripära on aga see, et sellel on kohe palju rakke, mis on samal ajal jagatud, seega toimivad ravimid tugevamalt kui tervetel rakkudel. Kuid siiski võivad ravimid jagamise ajal kahjustada teisi rakke.

    Et ülejäänud keha funktsioone ei häiritaks liiga palju, vajab ta kahjustatud tervislike rakkude uuendamiseks perioodilisi puhkefaase. Teatud elundid on eriti halvasti kahjustatud, näiteks luuüdi. ]

    Mis on kemoteraapia ravimid? Kuidas nad kehasse viiakse?

    Onkoloogia kemoteraapiat teostatakse mitmel viisil.

    Mõtle kõige levinumat tüüpi:

    • Antibiootikumid. Mõnedel antibakteriaalsete ravimite tüüpidel on kasvajavastane toime. See tähendab, et need mõjutavad pahaloomuliste rakkude kasvu ja peatavad selle.
    • Alküülivad ained on kemoteraapia ravimid, mille toime on suunatud rakusurmale. Need mõjutavad valkude sünteesi seestpoolt, mis häirib raku k arengut. Embichin, tsüklofosfanum võib mainida kemoteraapia käigus kasutatavate ravimite hulgas.
    • Antratsükliinid on rea keemilisi aineid, millel on DNA tasemel toimivad antratsükliinitsüklid. Kõige tavalisemad esindajad on Rubocin, Andriblastin.
    • Antimetaboliidid on ravimid, mis blokeerivad rakusiseseid metaboolseid protsesse. Oksüdatsiooni tõttu surevad rakud nii pahaloomulisi kui ka tervislikke, mistõttu tuleb arvestada, et sellistel ravimitel on kõrvaltoimeid.
    • Vincalcoloids (Vincristine, Vinblastine, Vindezin) on kõik need kemoteraapia ravimid, mis valmistatakse Vinka-roza tehase põhjal. Sellel on omadused, mis seovad valgu tubuliini, mis mõjutab kromosoomide jagunemist. Ebasobiva rände tõttu ei ela rakud. Nendel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid, sest pahaloomulised rakud on nende koostise komponentide suhtes tundlikumad, mistõttu nad surevad kiiremini kui terved.
    • Plaatina kemoteraapia ravimid - rühm raskemetallidel põhinevaid ravimeid. Platinumiga suhtlemisel häirivad rakud DNA struktuuri ja arengutsüklit, mille tõttu nad surevad. Ravimid on üsna mürgised ja neid kasutatakse metastaaside raviks vähi kolmandas ja neljandas etapis.

    Lisaks kirjeldatule on keemia tegemiseks mitmeid ravimeid. Neil kõigil on oma omadused, mõju taktika, hind, koostis, ravi kestus jne. Peaasi meeles pidada, et kui teil või teie sugulastel on onkoloogiline haigus, ei tohiks te paanikasse sattuda, see ei ole lause.

    Tähelepanu! Kõige tõhusam, kuid samal ajal on kõige toksilisem punane kemoteraapia. Seda nimetatakse toimeaine heledaks värviks.

    • Karboplatiin on plaatina derivaat, kasvajavastane aine intravenoosseks manustamiseks;
    • Tsisplatiin - plaatina derivaat, vähendab kasvaja suurust või kasvukiirust;
    • Tsüklofosfamiid - vajalik immuunsuse pärssimiseks siiriku või implantaadi paigaldamise ajal;
    • Doksorubitsiin on antratsükliini sisaldav antibiootikum;
    • Paklitakseel on taimne preparaat;
    • Dotsetakseel on poolsünteetiline taimepõhine vahend;
    • Oksaliplatiin - on ette nähtud metastaaside moodustamiseks või nende arengu vältimiseks.

    Enamik kompleksis kasutatavatest ravimitest. Harvadel juhtudel on vajalik ainult ühe õiguskaitsevahendi määramine.

    Ravimi koostoimed toidulisanditega

    Toidulisandeid kasutavad sageli munasarjavähi kemoteraapias naised immuunsuse säilitamiseks ja kõrvaltoimete ilmnemise vähendamiseks. Nende vahendite määramist teostab ainult raviarst - nõuetekohase valiku korral ei ole koostoimeid kemoterapeutiliste ravimitega. Vitamiinide ja muude lisandite sõltumatu tarbimine võib patsiendi heaolu halvendada.

    Kuidas toimub keemiaravi? Patsiendile manustatakse spetsiaalseid kasvajavastaseid aineid. Mida kiiremini ja aktiivsemalt jagunevad kasvajarakud, seda tõhusamalt ravivad ravimid.

    Ettevalmistused on jagatud mitmeks rühmaks:

    • Alküülimine. Võitle vähirakke molekulaarsel tasandil.
    • Antibiootikumid. Mõnedel ainetel on kasvajavastane toime, mis on võimeline hävitama vähirakke erinevates arenguetappides.
    • Antimetaboliidid Blokeeri ainevahetust (ainevahetust) vähirakkudes, mis viib viimaste surmani.
    • Antratsükliinid. Koostoige patogeensete rakkude DNA-ga. Selline "koostöö" viib viimase surmani.
    • Vinca-alkaloidid. Vähivastased ravimid taime baasil.
    • Platinumpreparaadid. Toime on sarnane alküülimisega. Põhineb raskmetallide aatomite mõjul vähirakkudele.
    • Epipodofüllotoksiinid. Mandrakeekstrakti sünteetiline analoog, millel on kasvajavastane toime.

    Paljud on kuulnud kemoteraapiast, peaaegu kõik teavad, et selle vähivastase meetodiga kaasnevad paljud kehas esinevad kõrvaltoimed ja häired. Paljud, kes kardavad selliseid tagajärgi, keelduvad sellisest ravist, mis ei ole üldse õige, sest onkoloogiat ei saa alati operatsiooniga või kiirgusega ravida.

    Kemoteraapia ravimid viiakse kehasse samamoodi nagu teised ravimid. Kemoterapeutilisi aineid valmistatakse tablettide, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste kujul. Mõnikord on vaja kasutada keerulisemaid protseduure, näiteks selleks, et süstida ravim seljaaju ja aju ümbritsevasse tserebrospinaalvedelikku.

    Mõnikord saab keemiaravi teha kodus. Näiteks võib patsient võtta tablette sõltumatult vastavalt arsti ettekirjutustele. Mõnel juhul on eeltingimuseks haiglaravi. Mõnikord manustatakse ravimit kiiresti, teistel juhtudel võib protseduur võtta mitu tundi.

    Kui kemoteraapia ravimilahust manustatakse intravenoosselt pikka aega, võib patsiendile paigaldada veenipordse süsteemi. Naha alla õmmeldakse väikese mahuga veehoidla, mis on ühendatud veeniga kateetriga. Kui teil on vaja ravimit siseneda, haarab arst lihtsalt membraani naha alla, tungib selle spetsiaalse nõelaga ja süstib ravimit.

    Kemoteraapia viiakse läbi tsüklites, millest igaüks võib kesta ühest päevast kuni nelja nädalani või kauem. Tsükli jooksul saab patsient ravi, millele järgneb "puhkuse" periood. Keemiaravi kursus hõlmab mitmeid tsükleid, tavaliselt 4–6.

    Kemoteraapiat kombineeritakse sageli kirurgilise raviga. Sellistel juhtudel on tal erilised nimed:

    • Neoadjuvantne kemoteraapia viiakse läbi enne operatsiooni, selle eesmärk on vähendada kasvaja suurust.
    • Adjuvantne kemoteraapia viiakse läbi pärast operatsiooni, see aitab hävitada vähi rakke, mis jäävad organismis pärast operatsiooni.

    Kemoteraapia ravimite kasutamise meetodid

    Keemiline teraapia võib kesta ühest päevast mitmele, siis tehakse nädalase pausi kuu peale, mille järel nad läbivad uue kursuse. Tavaliselt tehakse 6-8 kursust, mille kestus on üldjuhul 3 kuni 9 kuud. Ravimite kõrge toksilisuse ja kõrvaltoimete ohu tõttu on keha taastamiseks vaja katkestusi.

    Kemoteraapia ravimid on tablettide ja süstide kujul. Ravi tõhusus sõltub ravimi vormist. Parimad tulemused saavutatakse ravimite intravenoosse manustamise teel, mis jaotuvad organismis kiiremini vereringesse, põhjustades seeläbi seedetraktile erilist kahju. Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid sobivad kodus kasutamiseks, kuid selle mõju on halvem ja seedetraktist pärinevaid kõrvaltoimeid ei saa vältida.

    Ravimite intravenoosseks manustamiseks süstide ja dropperite kujul ning nende kasutamine tablettidena on olemuselt süsteemne. Lisaks on olemas vahendid kohaliku toime saavutamiseks mitmesuguste salvide ja rakenduste kujul, mis on olulised nahavähi, suuõõne jne ravis.

    Kemoteraapia võib toimida sõltumatu ravimeetodina ja seda võib kasutada kombinatsioonis kiiritusravi ja kirurgiaga. Suure kasvaja, metastaaside olemasolu ja vähihaigete halva tervise korral ei ole operatsioonil mõtet. Sellisel juhul võimaldab keemiaravi valu leevendada ja patsiendi eluiga pikendada. Aga kui patsient tunneb end rahuldavalt, on võimalik enne ravi ja pärast operatsiooni läbi viia ravi, et vältida retsidiive.

    Kiiritusravi viiakse sageli läbi koos kemoteraapiaga. Kiired toimivad kasvaja enda paiknemise kohas, samas kui keemia toimib süsteemselt kogu kehal, vältides metastaaside ja vähi ägenemise riski.

    Enne operatsiooni kasutatakse neoadjuvantset kemoteraapiat, et vähendada kasvaja suurust ja luua mugavad tingimused edasiseks raviks.

    Ravimite mürgiste mõjude ja võimalike kõrvaltoimete tõttu võib olla vajalik, et patsient jääks haiglasse, kuna võib osutuda vajalikuks arstiabi. Kui patsient tunneb ravimite võtmist hästi, saate statsionaarse ravi keelduda ja seda kodus ambulatoorselt läbi viia.

    Ravi protseduuride regulaarsus ja võimalikud kõrvaltoimed

    Kemoterapeutiliste tsüklite koguarvu määrab ainult onkoloog:

      tsütostaatikumide päevane tarbimine ilma katkestusteta, näiteks eesnäärme, piimanäärme moodustamise ajal, pärast operatsiooni või enne seda; iganädalane kursus - kemoteraapia kasutuselevõtuga 1–2 korda 5–7 päeva jooksul; ravirežiim on tavalisem, kui soovitatakse igakuiseid ravikuure - vähivastaste ravimite manustamist patoloogilisse fookusse viiakse läbi mitu päeva ja siis on paus.

    Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist keemiaravi väljakirjutamisel juhindub vähi liigist, ravimi liigist ja patsiendi keha omadustest. Sama oluline näitaja on kemoteraapia ravimite taluvus. Lõppude lõpuks on igaüks neist mürgine. Tsütostaatikumide võtmisel kogunevad nad kudedesse, on üldine mürgistus.

    Ta saab tervise halvenemise põhjuseks, negatiivsete mõjude tekkeks:

      seedetrakti struktuuride häire; temperatuuri kõikumine; valu ja keha teised osad; müalgia kestuse ja intensiivsuse poolest erinev; varem iseloomulik nõrkus, väsimus; söögiisu vähenemine; immuunpuudulikkus - patsient on eriti tundlik katarraalsete patoloogiate suhtes, tal on teisi somaatilisi haigusi.

    Kõikidest negatiivsetest ilmingutest tuleb arstile teatada - neid korrigeeritakse meditsiiniliste protseduuridega, võib-olla on see kemoteraapia.

    Mõnel juhul on onkoloogiline protsess ja keemiaravi tagajärjed eriti halvad.

    Nõrgenenud immuunbarjäärid ei vasta nende eesmärgile - agressiivsed patogeenid tungivad kehasse, moodustades patoloogilise fookuse. See võib põhjustada surma.

    Kuidas keemiaravi toimub, kui kaua see kulub ja kus on parem seda kulutada, sõltub pahaloomulise kasvaja omadustest. Üldjuhul toimub esimene protseduur onkoloogi hoolika järelevalve all ja haiglas.

    Kui onkoloog tunneb ära kemoteraapia võimalused ambulatoorsetes raviasutustes, näiteks patsiendi kodus, siis tuleb seda seisundit siiski jälgida - vähihaige tuleb regulaarselt uurida ja vereanalüüse teha.

    Kemoteraapia eripära:

      infusioonimeetodiga ravimite manustamisel peab nõel olema üsna õhuke; kui kavandatakse paljusid keemiaravi kursusi, on soovitatav panna spetsiaalne kateeter otse veeni - sellisel juhul puudub nakatumise oht, lisaks traumeeritakse isikut; vähimatki võimalust onkoloogid soovitavad ühendada otse arteriga, mis toob toitaineid tuumori saidile - keemia kontsentratsioon on palju suurem, kasvaja suudab kiiresti suruda; mitmed võimalused ravimite kohaletoimetamiseks organismis - suukaudne manustamine, süstimine lihasesse ja veeni, tserebrospinaalvedeliku sisseviimine kõhuõõnde.

    Keemiaravi läbinud isik peaks oma tervisele maksimaalset tähelepanu pöörama - vähendama füüsilist pingutust, puhata rohkem, sööma täis.

    • tsütostaatikumide päevane tarbimine ilma katkestusteta, näiteks eesnäärme, piimanäärme moodustamise ajal, pärast operatsiooni või enne seda;
    • iganädalane kursus - kemoteraapia kasutuselevõtuga 1–2 korda 5–7 päeva jooksul;
    • ravirežiim on tavalisem, kui soovitatakse igakuiseid ravikuure - vähivastaste ravimite manustamist patoloogilisse fookusse viiakse läbi mitu päeva ja siis on paus.
    • seedetrakti struktuuride häire;
    • temperatuuri kõikumine;
    • valu ja keha teised osad;
    • müalgia kestuse ja intensiivsuse poolest erinev;
    • varem iseloomulik nõrkus, väsimus;
    • söögiisu vähenemine;
    • immuunpuudulikkus - patsient on eriti tundlik katarraalsete patoloogiate suhtes, tal on teisi somaatilisi haigusi.
    • infusioonimeetodiga ravimite manustamisel peab nõel olema üsna õhuke;
    • kui kavandatakse paljusid keemiaravi kursusi, on soovitatav panna spetsiaalne kateeter otse veeni - sellisel juhul puudub nakatumise oht, lisaks traumeeritakse isikut;
    • vähimatki võimalust onkoloogid soovitavad ühendada otse arteriga, mis toob toitaineid tuumori saidile - keemia kontsentratsioon on palju suurem, kasvaja suudab kiiresti suruda;
    • mitmed võimalused ravimite kohaletoimetamiseks organismis - suukaudne manustamine, süstimine lihasesse ja veeni, tserebrospinaalvedeliku sisseviimine kõhuõõnde.

    Üksikjuhtudel põhjustab kemoterapeutiliste ravimite kasutamine selle seeria tüsistuste tekkimist:

    • Tiflit See tsefummi põletik, mis viib gangreeni või perforatsiooni tekkeni. Haigus on täis surmajuhtumeid.
    • Anorektaalne infektsioon. Tüsistused kemoteraapia sisseviimisest suu kaudu. Seda täheldatakse 8% patsientidest. Suremus - 20-40%.
    • Kopsupõletik. Reeglina diagnoositakse tüsistus, kui kemoteraapia on ette nähtud nõrgenenud immuunsüsteemiga patsiendile.

    Pean ütlema, et tüsistused ei ilmne sageli. Nende peamised tingimused on nõrgenenud organism ja agressiivne keemiaravi.

    Näidustused ja vastunäidustused

    Enne ravi määramist võtab arvesse selle rakendamiseks kõik võimalikud näidustused ja vastunäidustused. Paljude viimaste puhul valitakse alternatiivne ravimeetod.

    Munasarjavähi kemoteraapia näidustused:

    • onkoloogiline protsess algfaasis, mis on kõige sobivam ravile;
    • pahaloomulise kasvaja eemaldamine või suuruse vähendamine;
    • metastaaside ennetamine;
    • patsiendi seisundi leevendamine;
    • vähirakkude elimineerimine organismis;
    • elulemuse suurenemine.

    Narkomaaniaravi on ette nähtud operatsiooni ettevalmistamiseks ja kohe pärast seda. Korduvad kursused on vajalikud ravi efektiivsuse suurendamiseks.

    Kui peate enne operatsiooni läbima keemiaravi

    Keemiline ravi on sageli ette nähtud munasarjavähi operatsiooni ettevalmistamiseks. See on vajalik järgmiste mõjude saavutamiseks:

    • kasvaja suuruse vähendamine selle eemaldamise protsessi lihtsustamiseks;
    • pahaloomuliste kasvajate kasvu peatamine preoperatiivse valmistamise perioodil;
    • väikeste metastaaside kõrvaldamine ja nende edasise leviku ärahoidmine;
    • kasvaja pahaloomulise kasvaja vähendamine.

    Korduv kemoteraapia pärast kasvaja operatsiooni on vajalik haiguse kordumise vältimiseks või vähirakkude arvu vähendamiseks organismis.

    Millistel juhtudel ei ole keemiaravi vaja pärast operatsiooni

    Kemoteraapiat pärast munasarjade operatsiooni ei ole ette nähtud ainult haiguse esimeses etapis, mida põhjustab kopsutüüpi kasvaja. Sellisel juhul ei tohiks moodustumine ulatuda lisaosa kapslist ja mõjutada ainult ühte organit. Raskema vähivormiga operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud umbes kuus ravikuuri.

    Onkoloog on pärast patsiendi hoolikat uurimist jõudnud järeldusele kemoteraapia efektiivsuse kohta või leiab, et selline ravi on vastunäidustatud. Mis võiks olla keemiaravi keeld?

    • Metastaaside levitamine aju struktuuridesse;
    • Liigne bilirubiini sisaldus;
    • Maksa metastaasid;
    • Kakseksia;
    • Orgaaniline mürgistus.

    Üldiselt sõltuvad vastunäidustused patsiendi ja tema keha omadustest, pahaloomulise kasvaja asukohast, metastaaside esinemisest, kasvaja protsessi staadiumist jne.

    • Kõrge veres sisalduva bilirubiini sisaldusega;
    • Aju metastaasidega;
    • Maksa metastaasidega;
    • Orgaanilise mürgistuse korral;
    • Kahheksiaga.
    • Vähktõve tunnused: suurus, maht, asukoht, progressiooni staadium, kasvukiirus, ekspressioon, metastaaside aste, lümfisõlmede kaasamine patoloogilisse protsessi jne.
    • Patsiendi individuaalsed omadused: vanus, üldine tervis, krooniliste haiguste esinemine, lümfisõlmede seisund piirkonnas.
    • Sellise ravi tõhususe ja võimalike riskide suhte hindamine.

    Kemoteraapia on alati ette nähtud lümfisõlmede lüüasaamiseks, isegi kui onkogenees on väike. Kui vähk on mitteinvasiivne, ei ole kasvaja metastaasidel ohtu (või see on väga väike), siis sellist tõsist ravi ei ole ette nähtud. See asendatakse näiteks hormoonraviga.

    Keemiaravi peamised näidustused on järgmised:

    • Vähihaigused, mille vähendamine on võimalik alles pärast seda ravi. Need on leukeemiad, rabdomüosaroomid, kooriinkartsinoomid, hemoblastoos.
    • Metastaaside leviku ärahoidmine lisaks teistele vähi ravimeetoditele.
    • Onkoloogilise hariduse tõlkimine toimivasse seisundisse selle edasiseks täielikuks eemaldamiseks.

    On mitmeid tegureid, mis keelavad keemiaravi:

    • Metastaasid maksas.
    • Kõrge joobeseisund.
    • Metastaasid ajusse.
    • Suur bilirubiini sisaldus.
    • Kakseksia.

    Palliatiivne

    Kõrvaltoimed ja tüsistused

    Kemoteraapia munasarjavähi korral on tõsine kõrvaltoime, mis esineb enamikul juhtudel. Nende ilming on vähenenud nooruse kõrge immuunsusega.

    Ravi käigus suudab naine tunda järgmisi sümptomeid ja seisundeid:

    • juuste väljalangemine;
    • seedetrakti häired - iiveldus, oksendamine;
    • hemoglobiini langus;
    • söögiisu vähenemine;
    • pearinglus, nõrkus;
    • maksa ja neerude rike;
    • väsimus;
    • nahalööbed;
    • verekvaliteedi halvenemine - leukotsüütide ja trombotsüütide madal tase.

    Meditsiinilise kontrolli puudumisel on võimalik komplikatsioone, nagu südame- ja veresoontehaigus, neeru- või maksapuudulikkus. Nende ärahoidmiseks peaksite läbi viima regulaarseid diagnostilisi protseduure.

    Pahaloomuliste kasvajate ennetamine

    Kui varem diagnoositi “vähk” nagu lause, siis täna võib seda kohutavat haigust lüüa! Selleks piisab haiguse õigeaegsest avastamisest ja abi saamiseks pöörduge arsti poole. Kaasaegsed ravimeetodid võivad patsiendile tervena elada. Ärge kunagi ignoreerige kahtlaseid haiguse sümptomeid ja märke. Mõnikord võib isegi lihtne gripp põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kasvajarakkude moodustumist.

    Parim vähktõve ennetamine on tervislik eluviis. Selliste lihtsate reeglite järgimine päästab paljudest tervisehäiretest:

    1. Õige ja tasakaalustatud toitumine (eriti oluline siis, kui kemoteraapiat kasutatakse onkoloogias).
    2. Aktiivne elustiil, kehaline kasvatus, jalutuskäigud.
    3. Halbadest harjumustest keeldumine, alkoholi piiratud kasutamine.
    4. Vitamiinid iga päev.
    5. Päike on kasuks, kuid mitte kahjuks. Pikaajaline päikesevann põhjustab turset.
    6. Isikukaitsevahendite kasutamine ohtlikes töötingimustes.
    7. Regulaarne seks.
    8. Puuduvad stressi! Rohkem positiivseid emotsioone!

    Loomulikult ei ole elu alati nii, nagu soovite. Mõningaid reegleid ei ole alati võimalik järgida. See peaks siiski püüdlema.

    Taastusravi toitumine

    Nüüd teate, kuidas keemiaravi töötab rinnavähi ja teiste elundite puhul. Selleks, et keha saaks sellisest tõsisest mõjust taastuda, on vaja säilitada normaalne tasakaalustatud toitumine, milles on ülekaalus valk, piimatooted, pagaritooted, köögiviljad ja puuviljatooted.

    • Puur, teravilja- ja teraviljatooted.
    • Toores ja keedetud puuviljad ja köögiviljad. Salatid, mahlad, värsked mahlad. Ärge unustage lisada uusi roogasid teistele roogadele.
    • See tuleks jaotada piimatoodete ja piimatoodete - juustu, kefiiri, või, piima, jogurti jne.
    • Toiduks tuleb võtta kaunviljad, liha, maks, munad, kala ja sojatooted.

    Tänapäeval on kemoteraapia üks vähi ravimise juhtivaid meetodeid. See hõlmab mitmesuguste ravimite, individuaalsete ravirežiimide kasutamist. Kuid neil kõigil on teatud kõrvaltoimed.

    Toitumisega seotud tooted:

    • Brokkoli kapsas. Isotiotsüanant on selles. Ta suudab hävitada vähirakke.
    • Puur ja teravili.
    • Pruun riis ja pähklid.
    • Köögiviljad ja puuviljad. Köögiviljad on eelistatult söödud toores või hautatud.
    • Toidus peab olema kaunviljad.
    • Kala
    • Jahu toodete kasutamine on parem piirata. Leib ainult täistera.
    • Mesi, sidrun, kuivatatud aprikoosid ja rosinad - need tooted võivad hemoglobiini oluliselt suurendada.
    • Värsked mahlad, eriti peet ja õunu. Nad toovad kaasa C-, P-, B- ja mikroelementide keha.
    • Taimeteed: must sõstar, roosipähkel, oregano...
    • Must tee ja kohv.
    • Alkohol
    • Kiirtoit.
    • Mürgised tooted.
    • Värvaineid, stabilisaatoreid, säilitusaineid sisaldavad tooted...

    Paljud inimesed tajuvad sõna vähk lausena. Ärge heitke meelt. Ja kui teie kodus on probleeme, siis võidelda. Onkoloogia valdkonnas tehakse tööd "kõigil rindel": uuenduslikud ravimeetodid, vähivastaste ravimite kvaliteedi tõstmine, rehabilitatsioonikomplekside arendamine pärast kõiki meditsiinilisi protseduure.

    Meditsiinieksperdi toimetaja

    Portnov Aleksei Aleksandrovitš

    Haridus: Kiievi riiklik meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"

    On mitmeid lihtsaid toitumisreegleid, millel on keemiaravi ajal positiivne mõju kehale:

    • Toit tuleb võtta sageli ja väikestes kogustes.
    • Kus iganes patsient on, peaks snackimise toit olema alati käepärast.
    • Rohkem vedelat toitu.
    • Eelistatakse kõrge kalorsusega toiduaineid.
    • On vaja vältida kastmeid, marinaate ja konkreetseid maitseaineid.
    • Vähi toit on parem paarile valmistada. Niisiis jäävad nendes enam kasulikud ained.
    • Vältida tuleb liiga rasva liha, kala, toorest muna, kõrge happesusega piimatooteid, soolaseid ja marineeritud köögivilju. Puuviljad on parem kasutada kartulipüree, tarretise, hautatud puuvilja, mousse kujul.
    • Vältida gaseeritud jooke, kohvi, hapu mahlu.
    • Toit peaks sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad tsinki, seleeni, B rühma vitamiine. See on vajalik juuste uuendamiseks.
    • Flavonoidide, serotoniini ja endorfiini (šokolaad, mereannid, kuiv punane vein) rikkalik toit mõjutab keha soodsalt.

    Seega peaks iga vähkkasvaja jaoks olema toitumine alati kemoteraapia ajal. Onkoloogia ei ole veel lause. Haigus on ravitav, kui seda nõuetekohaselt ravida. Võitluseks on alati vaja tervislikku toitu sisaldavat jõudu ja energiat.

    Arvustused

    Minu isale anti kopsuvähi kemoteraapia. See oli võimatu tegutseda, seepärast anti talle kaks korda nädalas nn. punane keemia. Sellel ravil kestis isa veel 2 aastat. Ilma temata olen kindel, et ta ei oleks elanud isegi 3 kuud. Kahjuks pikendas selline keemia oma elu vähemalt nii palju.

    Ta kartis keemia teha, kuid arstid soovitasid tuumori vähendamist ja eemaldamist. Pärast operatsiooni, kus rinnanäärme eemaldamine koos kasvajaga, viidi läbi keemiat võimalike metastaaside hävitamiseks. Juba neli aastat pärast operatsiooni läbivad perioodiliselt kontrolli. Ravi oli edukas ja ilma tagajärgedeta.